Глюкозамин и хондроитин для МОЩНЫХ суставов! Реальный опыт примерения

Что такое хондроитин

Это вещество является компонентом, который вырабатывают хрящевые ткани суставов человека. Хондроитин сульфат – составная часть синовиальной жидкости. Это вещество играет важную роль в работе костной системы организма:

• регулирует обменные процессы в хрящевых клетках;
• способствует синтезу гиалуроновой кислоты;
• участвует в процессе отложения кальция в костях.

Хондроитин является хондропротектором, помогает укреплению связок, сухожилий, обладает сильным обезболивающим, противовоспалительным действием. Это вещество:

• обеспечивает амортизацию при движении;
• способствует регенерации костной ткани;
• повышает функциональную подвижность суставной сумки;
• тормозит процесс дегенерации;
• улучшает свойства синовиальной жидкости;
• помогает восстановлению хрящевой поверхности суставов.

Из чего получают

Препарат Хондроитин сульфат изготавливают из костного мозга, сухожилий, кожи, хрящей. Рабочим материалом являются животные и рыбы. В зависимости от основы, вещество отличается по чистоте, характеристикам, биоактивности, формулам. Низкомолекулярные фракции получаются из лососевых рыб. Состав, выделяемый из животных, обладает меньшей биологической активностью. Для изготовления лекарственного средства используют хрящи:

• крупного рогатого скота;
• свиней;
• колючих акул – катранов;
• осетровых рыб;
• скатов;
• лосося;
• семги.

Для чего нужен глюкозамин и хондроитин

Небольшое количество этих двух вещества, необходимых для нормальной работы суставов, вырабатываются организмом. Частично они поступают с пищей – присутствуют в говядине, твердых сырах, мясе птицы. Входят вещества в состав биологически активных добавок. Сульфат глюкозамин в организме предназначен для выработки гиалуроновой кислоты, построения молекулы хондроитина. Это вещество помогает:

• синтезу суставного хряща;
• усилению обменных процессов;
• повышению подвижности суставов;
• улучшению питания хрящей;
• снятию болевого синдрома;
• замедлению вымывания кальция из костей.

Отличие хондроитина – способность подавлять ферменты, образующиеся при заболеваниях, травмах. Эти вещества способствуют разрушению хрящей. Использование Хондроитин сульфата:

• активизирует образования синовиальной жидкости;
• тормозит разрушение костных хрящевых клеток;
• уменьшает боли при движении;
• снимает воспаление суставных сумок;
• увеличивает подвижность пораженных суставов;
• улучшает кальциево-фосфорный обмен в соединительных тканях;
• стимулирует синтез гиалуроновой кислоты.

Фармакологические свойства

Многим интересно, как быстро действуют уколы «Хондроитин».

Вещество хондроитин сульфат – главный компонент протеогликанов, которые в комбинации с коллагеновыми волокнами формируют хрящевой матрикс. Он обладает эффективными хондропротекторными свойствами, ингибирует активность ферментов, провоцирующих деградацию суставных хрящей, улучшает процессы метаболизма в хрящах и субхондральных костях, стимулирует продуцирование протеогликанов хондроцитами, оказывает влияние на уровень фосфорно-кальциевого обмена в хрящевых тканях, стимулируя их восстановление, участвует в построении основных веществ хрящевой и костной ткани.

«Хондроитин» в уколах оказывает противовоспалительное и анальгезирующее воздействие, способствуя уменьшению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспалительного процесса и факторов боли через синовиоциты и макрофаги синовиальных оболочек, ингибируя выработку простагландина Е2 и лейкотриена В4. Хондроитин сульфат предупреждает коллапс соединительных тканей, стимулирует регенерацию хрящевых суставных поверхностей, приводит в норму продуцирование суставной жидкости, благодаря чему улучшается суставная подвижность, снижается интенсивность болевого синдрома и сопутствующего воспаления, а также уменьшается потребность в применении противовоспалительных нестероидных препаратов. При дегенеративных нарушениях в хрящевой ткани этот лекарственный препарат является медикаментом заместительной терапии.

Действуют уколы с хондроитином для суставов относительно быстро — эффект ощущается примерно через 2–3 недели, когда исчезают клинические признаки реактивного синовита, повышается объем движений. В конце лечения эффект сохраняется до 6 месяцев.

Состав препарата и форма выпуска

Действующим веществом всех препаратов является chondroitin sulfate, но каждый раз у него своя дозировка. Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска. Производят Хондроитин сульфат:

• для приема внутрь – капсулы, таблетки, порошок (саше);
• с целью наружного использования – мазь, гель;
• для выполнения уколов – порошок лиофилизат, раствор для инъекций.

Состав препарата зависит от формы выпуска:

• Лиофилизат хондроитин в ампулах. Содержит Хондроитина сульфата 100 мг.
• Таблетки и капсулы. Активное вещество – 250 мг. Вспомогательные компоненты в таблетках – кальция стеарат, лактоза. В капсулах – пропилпарабен, натрия лаурилсульфат, метилпарабен, титана диоксид, желатин, вода.
• Мазь и гель. Действующее вещество – 5 г, вспомогательные ингредиенты – макрогола глицерилгидроксистеарат, масло неролиевое, апельсина, лаванды, троламин, карбомер, нипагин, динатрия эдетат, димексид, пропиленгликоль, очищенная вода.

• Артра МСМ Форте — инструкция по применению в таблетках, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
• Хондропротекторы нового поколения
• Как использовать гиалуроновую кислоту для молодости кожи

Примечания

1. ↑ 12345678
   Гичев Ю. Ю., Гичев Ю. П.
   Руководство по микронутриентологии. Роль и значение биологически активных добавок к пище
   . — М.:»Триада-Х», 2006. — 264 с. — С. 151
2. Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Хондроитина сульфат
   , флаги
   «Искать в реестре зарегистрированных ЛС»
   ,
   «Искать ТКФС»
   .
   Обращение лекарственных средств
   . ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (23.08.2010). Архивировано из первоисточника 22 августа 2011. Проверено 3 января 2012.
3. Mucopolysaccharides (Chondroitin Sulfates) As Dietary Supplements: Sources, Production and Comparative Bioavailability (англ.)
4. https://www.fasebj.org/cgi/reprint/20/7/803.pdf (англ.)
5. Stephen Barrett, M.D.
   Glucosamine and Chondroitin for Arthritis: Benefit is Unlikely (англ.). Quackwatch (22.06.2010). Архивировано из первоисточника 6 апреля 2012. Проверено 25 апреля 2011.
6. Елена Малышева
   Передача «Здоровье» от 31 марта 2007 г. (рус.) (c 15 минуты). Архивировано из первоисточника 6 апреля 2012.
7. Simon Wandel, Peter Jüni, Britta Tendal, Eveline Nüesch
   Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis (англ.). BMJ Publishing Group Ltd. (5.07.2010). Архивировано из первоисточника 6 апреля 2012. Проверено 25 апреля 2011.
8. Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. (February 2006). «Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis». N. Engl. J. Med. 354 (8): 795—808. doi:10.1056/NEJMoa052771. PMID 16495392.
9. Rozendaal RM, Koes BW, van Osch GJ, et al. (February 2008). «Effect of glucosamine sulfate on hip osteoarthritis: a randomized trial». Ann. Intern. Med. 148 (4): 268-77. PMID 18283204.

Показания к применению

Препарат Хондроитин сульфат назначается врачами для лечения заболеваний костно-суставной системы. Лекарство обладает оздоровительным эффектом при травмах, воспалительных процессах, используется во время восстановительного периода после переломов. На результат оказывают влияние форма применения, диагноз. Клинические исследования доказали действенность препарата при многочисленных суставных патологиях.

Рекомендуют использовать лекарство, чтобы лечить:

• Остеоартроз позвоночника и суставов. Препарат стимулирует восстановление тканей, увеличивает выработку гиалуроновой кислоты, упраздняет операцию по замене хряща. Рекомендуются капсулы, уколы.
• Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника. Лекарство останавливает разрушения костных хрящевых тканей, уменьшает потери кальция, восстанавливает клетки. Способ применения – уколы Хондроитин.
• Остеохондроз только на начальной стадии. Мази, таблетки останавливают воспаление, уменьшают боль.

Рентгенологические показатели подтвердили эффективность использования Хондроитина сульфата при лечении:

• Переломов костей – активизируется формирование костной мозоли во время срастания, улучшается питание, ускоряется наращивание хряща. Больному назначаются капсулы, инъекции.
• Пародонтопатии в стоматологии – нормализуются процессы обмена фосфора и кальция, восстанавливаются костные ткани. Средство обладает противовоспалительным свойством, применяется в виде геля, курс лечения составляет 3 месяца.

Когда назначают

Показания к применению этого медикамента следующие:

• различные стадии остеохондроза;
• перелом позвоночного столба;
• спондилез на начальной стадии;
• остеоартроз позвоночного столба и периферических суставов;
• пародонтопатия.

При комплексном лечении артрита уколы хондроитина могут применяться в качестве вспомогательного средства. Врачи должны учесть возможность усиления воздействия фибринолитиков, антиагрегантов и антикоагулянтов непрямого действия при совместном употреблении с хондроитином. Поэтому при лечении больного понадобится частое контролирование показателей свертываемости кровяной плазмы.

Как действует хондроитина сульфат натрия на хрящевую ткань

Улучшение работы суставов – важный результат использования препарата. Этому способствует влияние активного вещества на хрящевую ткань. Хондроитин сульфат:

• нормализует выработку гиалуроновой кислоты, обеспечивающей укрепление соединительных структур хрящей;
• тормозит процессы дегенерации;
• угнетает действие лизосомальных ферментов, разрушающих соединительную ткань, увеличивает ее прочность;
• способствует восстановлению хряща;
• сохраняет внутрисуставную жидкость;
• улучшает обменные процессы хрящевых тканей;
• увеличивает выработку синовиальной жидкости.

Механизм действия

Хондроитинсульфат, попадая в организм, достигает максимальной концентрации через 3 часа. По кровотоку вещество перераспределяется по костным, хрящевым тканям. Происходит активизация фосфорно-кальциевого обмена. При этом начинается:

• ускорение восстановительных процессов в костях, позвоночнике;
• снижение болезненных симптомов;
• увеличение выработки суставной жидкости;
• повышение подвижности;
• торможение разрушения суставов;
• ускорение сращивания сломанных костей;
• обезболивание, снятие воспаления;
• остановка дегенерации суставной сумки.

Какие добавки глюкозамина и хондроитина принимать

Исследования неоднозначны. Моё мнение, пока не доказана или не опровергнута эффективность данных веществ, на всякий случай, периодически, стоит их употреблять.

Да, может быть это бесполезно (особенно, когда уже начались дегенеративные процессы в тканях хряща), но откуда мы знаем это? А если это помогает?

1. Приём глюкозамина сульфата: ежесуточная дозировка 1500 мг (2 раза в сутки по 750 мг или 3 раза в сутки по 500 мг после еды или вместе с едой). Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2-3 раза в год.
2. Приём хондроитина сульфата: ежесуточная дозировка 800-1200 мг (2 приёма, сразу после еды). Если препарат слабоконцентрированный, то дозировку следует увеличить. Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2 раза в год.
3. МАЗИ И КРЕМЫ БЕСПОЛЕЗНЫ! Они слишком плохо проникают через кожу.

Итак, на мой взгляд, лучшие добавки хондроитина и глюкозамина следующие.

Спортивные:

• Bone Boost от SAN.
• Glucosamine + CSA Super Strenght от Optimum Nutrition (сейчас его пью).
• Animal Flex от Universal Nutrition.
• Glucosamine Sulfate от Twinlab.
• Glucosamine Chondroitin & MSM от Ultimate Nutrition.

Аптечные:

• «Дона» (этот препарат мне посоветовал один из лучших ортопедов России в больнице им. Вредена в Санкт-Петербурге).
• Глюкозамин-хондроитин плюс от Solgar.
• Артро-Комплекс от AdMedicine.
• Глюкозамин Плас от Nutricare.
• Компливит Хондро от Фармстандарт.

По моему мнению, лучше покупать спортивные препараты для суставов, хотя бы из-за содержания в них большого количества активного вещества.

Ещё один важный момент, который вам поможет при выборе хондропротекторов.

В США хондроитин и глюкозамин причислен к списку БАДов, хотя в 22 других странах это медикаментозное средство. По этой причине, в Америке нет никаких стандартов производства данных веществ.

Было установлено, что всего 15% БАД с названием «хондроитин», продаваемых в США, соответствовало своему названию по составу.

В Европе такой проблемы нет. Производство хондроитина и глюкозамина контролируется по всем фармакологическим стандартам, поэтому и качество гораздо выше.

Хондроитин сульфат — инструкция по применению

Аннотация к лекарственному средству оговаривает особенности дозировки для каждой формы. Необходимо учесть важные моменты во время использования. Инструкция рекомендует:

• при возникновении побочных эффектов лечение приостановить, обратиться к врачу;
• не использовать средство для наружного использования при наличии открытых травм, повреждений кожного покрова;
• при отсутствии улучшение в течение двух недель, лекарство необходимо сменить;
• избегать попадания мази, геля на слизистые оболочки глаз.

Инъекции хондроитина внутримышечно

Применение лекарственного средства в уколах предполагает смешивание порошка из одной ампулы лиофилизата с 1 мл воды, предназначенной для инъекций. Курс лечения определяет врач, увеличение дозировки происходит под его контролем. Существуют особенности использования:

• лекарство вводится внутримышечно;
• курс составляет до 35 уколов через день;
• при необходимости, хорошей переносимости средства пациентом, после пятой инъекции допускается увеличение дозировки до 2 мл;
• рекомендуется повторение курса лечения через шесть месяцев.

Таблетки для приема внутрь

Инструкция по применению оговаривает особенности употребления лекарства в форме таблеток. Важно соблюдать дозировку, назначенную врачом, чтобы избежать возникновения побочных эффектов. Рекомендуется таблетки и капсулы:

• использовать перорально, запивая большим количеством воды;
• капсулу проглатывать целиком;
• прием не зависит от употребления пищи;
• таблетки допускается разжевывать;
• детям содержимое капсулы высыпают в молоко, сок, воду.

Дозировку и длительность курса врач устанавливает индивидуально, в зависимости от течения заболевания, его тяжести. Инструкция дает такие рекомендации:

• продолжительность лечения составляет от 20 дней до трех месяцев;
• повторное применение лекарства через полгода;
• суточная дозировка для детей составляет от 250 мг, для взрослых – 750 мг по два раза.

• Артро-Актив — инструкция по применению и состав, форма выпуска и показания
• Средства от боли в тазобедренном суставе — медикаменты и рецепты народной медицины
• Терафлекс — аналоги дешевле: список заменителей

Хондроитин мазь для наружного применения

При пародонтопатии в стоматологии, для лечения суставных недугов практикуют употребление мазей и гелей. Необходимо учитывать, что лекарство нельзя наносить на открытые раны. Недопустимо использование при повреждениях кожи, слизистых оболочек. Лекарственное средство, согласно инструкции:

• наносится на пораженный участок трижды за день;
• втирается в поверхность круговыми движениями;
• длительность курса составляет от двух недель до трех месяцев – зависит от диагноза;
• терапию можно повторить через полгода.

Нежелательные явления

Иногда использование уколов или капсул с хондроитином вызывает у больных побочные эффекты. Чаще всего они проявляются при аллергии на препарат и носят следующий характер:

• развивается аллергическая сыпь, охватывающая большую зону вокруг места укола;
• появляется сильный зуд после инъекции;
• у больного возникают тошнота и рвотный рефлекс;
• возможны подкожные излияния крови в месте, куда был сделан укол.

Чаще всего эти явления проходят на 2 день после употребления лекарства. Если этого не произошло, то надо обратиться к врачу. Он назначит другой препарат со схожим действием.

За время применения уколов и капсул с описываемым лекарством случаев передозировки не зафиксировано. Хондроитин практически не влияет на способность человека к вождению транспортного средства. На действие медикамента алкоголь не влияет, но лучше не пить спиртное во время курса терапии этим медикаментом.

Особенности применения

Инструкция оговаривает, что при использовании лекарственный препарат не оказывает влияние на память, концентрацию внимания. При лечении Хондроитином разрешена работа на сложных механизмах, требующих быстрой реакции, вождение автотранспорта. Необходимо учитывать особые указания для употребления препарата:

• детьми;
• беременными женщинами;
• кормящими матерями.

В детском возрасте

Аннотация к препарату оговаривает противопоказания для применения лекарственного средства ребенком. Врач может назначить Хондроитинсульфат в крайней ситуации, при тяжелых случаях суставных заболеваний под своим контролем. Существуют рекомендации:

• ребенку до года – 250 мг лекарства за сутки, растворенного в воде, молоке;
• с одного до пяти лет – применение дозы в два раза больше, принцип употребления аналогичен;
• старше 5 – лечение по схеме для взрослых.

Хондроитин для суставов при беременности и лактации

Клинические исследования о влиянии лекарственного препарата на развитие плода во время беременности отсутствуют. Ученые выяснили, что Хондроитинсульфат частично попадает в грудное молоко. Инструкция по применению препарата дает рекомендации:

• исключить использование лекарственного средства во время беременности;
• при острой необходимости лечения суставных недугов в период лактации, грудное вскармливание приостановить, перевести грудничка на смеси.

Взаимодействие с другими препаратами

При назначении средства доктор должен учитывать, как препарат взаимодействует с различными лекарствами. Это поможет повысить эффективность лечения. При использовании Хондроитина совместно с:

• непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками, антиагрегентами, происходит усиление их активности, что требует контроля свертывания крови;
• нестероидными противовоспалительными средствами возможно уменьшение дозировки этих препаратов;
• Левомицетином, Пенициллином – снижает их всасываемость в ЖКТ.

Биологически активные добавки

Восполнение дефицита хондроитинсульфата в организме может осуществляться принятием соответствующих биологически активных добавок к пище[3][4].

Хондроитинсульфат состоит из нескольких фракций с разной молекулярной массой, притом высокомолекулярные фракции разлагаются в желудочно-кишечном тракте. В связи с этим первые препараты хондроитинсульфата были пригодны только для внутривенного применения. Однако со временем были разработаны технологии получения низкомолекулярных фракций хондроитинсульфата, которые почти полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте, сохраняя свою структуру, и встраиваются в хрящевую ткань. Современные биологически активные пищевые добавки содержат низкомолекулярные фракции хондроитинсульфата, получаемые в основном из хряща лососёвых рыб[1].

Многочисленные клинические исследования (в том числе слепые и плацебо-контролируемые) показали, что курсовое назначение препаратов хондроитинсульфата в течение 1-3 месяцев сопровождается увеличением подвижности суставов, уменьшением их отёчности и болезненности, а также улучшением объективных показателей, включая рентгенологические. Положительная динамика рентгенологических показателей, таких как ширина суставной щели, свидетельствуют о стойком восстановлении структуры суставного хряща, чего не наблюдается при применении одних только нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, пироксикам, индометацин и др.)[1].

При приёме внутрь хондроитинсульфат блокирует активность панкреатической липазы и замедляет всасывание жиров в кишечнике. В результате длительного применения хондроитинсульфата может наблюдаться снижение уровней гиперлипидемии и гиперхолистеринемии и даже снижение массы тела[1].

Принимается в лечебных целях по 500—1500 мг в день в два или три приёма. Стандартная суточная доза составляет 400 мг 3 раза в день. Точная дозировка зависит от веса пациента и степени выраженности заболевания. Противопоказаниями к приёму лекарства служат нарушения свёртывающей системы крови и тромбофлебит. К самым частым побочным реакциям относится аллергия, так как препарат в сущности своей является белком животного происхождения. Длительный и стойкий результат от применения хондроитинсульфата можно получить только от приёма не менее 2-3 месяцев подряд. В целом отличается хорошей переносимостью и безопасностью[1].

Доктор медицинских наук Стивен Барретт предупреждает о том, что потребители должны внимательно относиться к рекламе препаратов хондроитина и не доверять обещаниям чудодейственного излечения артрита[5], которые часто даются производителями[6]. Также отмечается, что многие препараты хондроитина показали неудовлетворительный результат, сравнимый с эффектом плацебо[7][8][9].

Побочные действия и противопоказания

Лекарственные препараты для лечения костей и суставов необходимо употреблять только по назначению врача. Это связано с наличием противопоказаний к применению. Запрещено использование средств при:

• индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
• аллергических реакциях на морепродукты;
• склонности к кровотечениям;
• сахарном диабете;
• дисфункции печени, почек;
• тромбофлебите.

При передозировке лекарственного средства не исключено появление побочных действий препарата. Возможно образование кровоизлияния в месте укола. Наблюдаются такие явления:

• со стороны нервной системы – слабость, головокружение, появление высокой утомляемости, нарушения сна, головная боль;
• аллергические реакции – высыпания, отеки, зуд, жжение, дерматиты, крапивница;
• со стороны ЖТК – тошнота, запор, рвота, метеоризм, диарея.

Противопоказания

В число состояний, при которых применение «Хондроитина» в уколах противопоказано, входят:

• кровотечения, склонность к ним, тромбофлебиты;
• беременность, лактация;
• повышенная сенситивность к компонентам лекарственного средства.

Второстепенным противопоказанием для его использования в форме растворов является детский возраст менее 12 лет.

Цена хондроитин сульфата

Можно купить лекарственный препарат и аналог Хондроитина в аптеках. Легко сделать заказ через специализированные сайты. Выгодно приобрести лекарство в интернет-аптеке, если есть скидки и акции, – это будет дешево. На стоимость влияют форма выпуска, количество, дозировка препарата. Разбежка цен на Хондроитин для Москвы составляет:

Аналоги

Самый известный и недорогой аналог лекарственного препарата «Хондроитин» в уколах — «Хондроитин Акос».

Данный медикамент по структуре абсолютно идентичен рассматриваемому средству, однако отличается тем, что его производят в форме капсул и мазей для локального применения.

Другими аналогами данного медикаментозного средства являются:

1. «Артра» – комбинированный медикамент из категории репарантов костной и хрящевой ткани, применяемый при терапии дегенеративных патологий суставов и позвоночника. В составе медикамента «Артра» присутствуют глюкозамин и хондроитин. Первое вещество, за счет усиления образования клеток хрящевых тканей, стимулирует процесс регенерации хрящевых поверхностей, усиливает процессы обмена и снижает выраженность дегенеративных изменений. Медикамент снимает воспаление, устраняет болезненность сустава, провоцирует продуцирование синовиальной жидкости.
2. «Драстоп» — аналог средства «Хондроитин», обладающий регенерирующим, противовоспалительным, хондростимулирующим и анальгезирующим воздействием. Усиливает процессы обмена веществ в структурах гиалиновых и волокнистых хрящей, а также в субхондральной кости, оказывает хондропротекторный эффект.
3. «Мукосат» — инъекционный медикаментозный препарат, который обладает выраженным хондропротекторным свойством, а также регенерирующим и противовоспалительным действием, принимает участие в формировании хондромукодина (межклеточного вещества хрящевых тканей), подавляет воздействие ферментов, нарушающих функции и структуру хряща, нормализует костно-кальциевый обмен, подавляет дегенеративные процессы.

Препараты с хондроитином

Врачи назначают пациентам при суставных заболеваниях лекарственные препараты, которые являются аналогами Хондроитин сульфата. Средства имеют одинаковое действующее вещество. Популярные лекарства:

• Терафлекс. Останавливает разрушение хрящевой ткани, ускоряет регенерацию, поддерживает вязкость синовиальной жидкости. Цена – 1450 рублей за 60 капсул.

• Артадол. Применяется для внутримышечного введения. Улучшает подвижность суставов, нормализует выработку суставной жидкости, уменьшает боль. Цена – 600р. за 10 ампул лиофилизата.

Хорошие результаты в лечении патологии суставов и костей имеют:

• Артрин. Помогает быстрому формированию костной мозоли в случае перелома костей, снимает воспаление, уменьшает отеки, гематомы, является анальгетиком. Цена за 36 капсул – 290 р.
• Мукосат. Останавливает дегенерацию хрящевых тканей, активизирует выработку суставной жидкости, улучшает обменные процессы, подвижность. Цена – 360 р. за 5 ампул.
• Артрон хондрекс. Стимулирует регенерацию хрящевых тканей, повышает эластичность, уменьшает боли в покое, при движении. Цена – 1150 р. за 60 таблеток.

Глюкозамин хондроитин комплекс: состав

В состав препарата входят два основным компонента – хондроитин и глюкозамин. Некоторые производители также добавляют в состав гиалуроновую кислоту.

Глюкозамин – что это такое

Глюкозамин – вырабатывается особыми клетками хрящевой ткани – хондроцитами. Он входит в состав хряща и содержится в синовиальной внутрисуставной жидкости. Из него в дальнейшем синтезируется хондроитин – вещество, из которого строится хрящевая ткань, и которое обеспечивает поглощение влаги хрящевыми прослойками. Кроме того, гликозамин подавляет активность ферментов, которые образуются при воспалении и разрушают суставной хрящ.

Таким образом, глюкозамин – необходимая и важная составляющая суставных тканей. Из него хондроциты синтезируют клетки для восстановления. Приём глюкозамина замедляет деградацию и разрушение хряща, снижает воспаление. Эффект от приёма наблюдается при накоплении вещества в тканях. Поэтому самые «ранние» улучшения могут появиться только через 2-3 недели. Но чаще – позже.

Если улучшения не наступает в течение 3-х месяцев, необходимо пересмотреть терапевтические назначения и внести корректировку. Возможно – провести дополнительные исследования и выяснить причину отсутствия лечебного эффекта. Не рекомендуется принимать глюкозамин более 3-х месяцев при отсутствии терапевтического эффекта. Это связано с недостаточной апробацией препаратов и малым количеством исследований их влияния на организм.

При наличии положительного эффекта курс лечения длится до 3 месяцев. После чего делают перерыв на 2 месяца и курс повторяют.

В лекарственных средствах глюкозамин может присутствовать в виде двух соединений – сульфатов или гидрохлоридов. Сульфатная форма – наиболее распространённая. Гидрохлоридная – лучшая по биодоступности и усваиваемости.

Когда назначают глюкозамин

Глюкозамин называют антиревматологическим средством. Его также называют корректором костно-хрящевого метаболизма и хондропротектором – веществом, которое защищает суставы. Показаниями к приёму глюкозамина являются заболевания, связанные с разрушением хрящевой ткани:

• Артрозы – преимущественно заболевания суставов нижних конечностей, колен (гонартрозы) и тазобедренных соединений (коксартрозы);
• Остеохондрозы – формируются в суставах позвоночника.

Артрозы Остеохондрозы

Перечисленные заболевания сопровождаются воспалением суставов, болями и ограничением подвижности. Болевые ощущения формируются как в самом суставе, так и рядом с ним, в спазмированных мышцах.

Приём глюкозамина наиболее эффективен в начальных стадиях болезни, при небольшом воспалении и незначительной деградации суставных тканей. При значительном истирании хряща, сужении внутрисуставной щели, глюкозаминовое лечение может замедлить его разрушение, но не в состоянии восстановить ткани полностью.

Особенности лечения

1. Глюкозамин получают из моллюсков, поэтому препараты с его содержанием не назначают людям с аллергией на продукты из моллюсков.
2. Глюкозамин усиливает всасываемость некоторых лекарственных веществ, тетрациклинов, анальгина. Поэтому при совместном приёме необходима коррекция их количества – снижение дозы для предупреждения передозировки.
3. Глюкозамин снижает всасываемость других препаратов – пенициллинов, хлорамфеникола.
4. Усваиваемость глюкозамина улучшается при дополнительном употреблении витаминов А и С, солей марганца, магния, цинка, селена, меди. Поэтому в некоторые комплексные препараты вводят дополнительно вещества с содержанием перечисленных компонентов.
5. Хондропротектор противопоказан беременным женщинам, особенно в первом триместре. Не рекомендуется кормящим женщинам. Не назначается детям, поскольку недостаточно исследовано его влияние на детский организм. Также недостаточно изучено его влияние на плод в утробе. Назначают детям, возраст которых старше 15 лет.
6. Глюкозамин и содержащий его хондроитин противопоказан при тромбофлебитах и нарушениях свёртываемости крови.

Во время лечения возможны симптомы расстройства пищеварения – боли в животе, урчание и метеоризмы, нарушения стула, головные бол и высыпания.

Препараты с глюкозамином

Глюкозамин поставляется в различных лекарственных формах, в моно и комплексных препаратах:

• Порошок Глюкозамин для приготовления раствора для приёма внутрь – монопрепарат, который разводят непосредственно перед приёмом. Принимают внутрь вместе с едой.
• Таблетки в оболочке Глюкозамин – также монопрепарат, принимают внутрь через рот вместе с едой.
• Комплексные препараты, в которых кроме глюкозамина содержится другое действующее вещество, также хондропротектор. Наиболее известный – Глюкозамин Хондроитин комплекс.

Синонимы нозологических групп

Мазь Хондроитин Акос хранят в темном месте, недоступном для детей. Температура хранения от 2° до 20°С. Срок годности – 3 года.

Средством можно пользоваться только в том случае, если оно хранилось при правильном температурном режиме — при комнатной температуре, которая не выше 25°C. Условия хранения гласят: гель не должен находиться под действием прямых солнечных лучей, сильно высоких или низких температур. Препарат оставляют только в недоступном для детей месте.

Гель можно использовать в течение 24 месяцев с даты производства. Если препарат хранился в ненадлежащих условиях, не стоит его использовать. Средством не пользуются, если срок годности истек. Медикамент отпускается без рецепта. Приобрести препарат можно в любой аптеке.

Фармакологическое действие

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, регулирующий обмен веществ в хрящевой ткани

Капсулы

твердые желатиновые, размер №1, с крышечкой синего цвета и корпусом голубого цвета; содержимое капсул — порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: лактоза, кальция стеарат.

Состав капсулы:

титана диоксид, краситель азорубин, краситель пунцовый (Понсо 4R), краситель синий патентованный (патент синий V), краситель бриллиантовый черный (бриллиант черный BN), метилпарагидроксибензоат (метилгидроксибензоат), пропилпарагидроксибензоат (пропилгидроксибензоат), уксусная кислота, желатин.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Структура сустава

Любой сустав включает в себя:

• Суставные поверхности, покрытые суставным хрящом, которые обеспечивают подвижность сустава;
• Связки, фиксирующие сустав в определённых пределах;
• Синовиальную (суставную) сумку, покрывающую сустав снаружи и производящую синовиальную жидкость.
• Синовиальная жидкость, питающая структуры сустава и обеспечивающая гладкость скольжения хрящей.

При этом важную роль в здоровье сустава играют практически все компоненты ткани суставного хряща: специализированные клетки (хондроциты и хондробласты), коллагеновый каркас с молекулами гиалуроновой кислоты, а также некоторое количество произведённого организмом хондроитин сульфата и глюкозамина.

Показания

Главными показаниями для использования добавки являются заболевания и состояния, связанные с разрушением хрящей и соединительных тканей суставов и позвоночника. БАД применяют в составе комплексной терапии остеоартроза, артрита, остеохондроза, артропатии и спондилёза.

В качестве поддерживающего средства хондроитин с глюкозамином назначают пациентам с лишним весом, пожилым людям, атлетам. Капсулы, порошок и таблетки применяют в составе спортивного питания в период интенсивных тренировок или восстановления после травм.

У спортсменов регулярное употребление БАД с хондроитином и глюкозамином предотвращает развитие профессиональных травматических состояний, например, поражения коленей у футболистов и тяжелоатлетов, разрушения суставов запястий у теннисистов.

Ссылки

• Хондроитинсульфаты и их роль в обмене хондроцитов хрящевой ткани.

Нестероидные противовоспалительные препараты — АТХ код M01A

Механизм развития остеоартрита

Остеоартрит — заболевание при котором происходит постепенное разрушение суставного хряща. Причины болезни до сих пор не до конца известны, но предполагается, что решающую роль в этом процессе играют микротравмы. Под влиянием негативных факторов, поражающих клетки синовиальной (суставной) сумки и хондроциты, запускается патологический цикл воспаления. Поражённые клетки начинают вырабатывать ферменты, разрушающие коллаген и хондроитинсульфат. Продукты распада межклеточного матрикса повреждают хондроциты, те разрушаются, выделяя медиаторы воспаления, которые усиливают воспалительный процесс в синовиальной сумке, снова вырабатывающей катаболические ферменты — круг замыкается.

Способ применения и дозировка

Хондроитин-Акос в капсулах рекомендовано принимать либо вместе с едой, либо сразу после нее, при этом средство необходимо запивать достаточным для проглатывания количеством воды.

Дозировка Хондроитин-Акос по инструкции для взрослых и детей старше пятнадцати лет – два раза в день по две капсулы. Терапия обычно продолжается до полугода. Отзывы о Хондроитин-Акос свидетельствуют, что действие лекарства сохраняется даже после ее окончания – примерно, от трех до пяти месяцев. В случае необходимости дозировку и длительность повторного приема препарата определяет врач.

В отдельных случаях, во время неконтролируемого применения лекарственного средства, возможна его передозировка, проявляющаяся в виде расстройства пищеварения. При этом у пациента возможна диарея, тошнота и рвота. Чрезмерно высокие дозы лекарственного средства (больше шести капсул в сутки) и длительный прием могут привести к геморрагическим высыпаниям.

Хондроитин-Акос в виде мази применяется до 3 раз в день. Стандартный курс лечения – от 3 недель до 2 месяцев.

Допускается одновременное применение 2 лекарственных форм данного препарата.

Картилаг Витрум

Это средство предлагается в таблетках, его можно использовать в качестве полноценной замены Хондроксида в такой же форме. Действующий компонент в обоих случаях один и тот же — хондроитина сульфат. Стоит Картилаг Витрум 350 рублей. Для сравнения: Хондроксид в таблетках можно приобрести в среднем за 600 рублей. Свойства Картилага Витрум:

• противовоспалительное;
• регенерирующее;
• хондростимулирующее.

Препарат позволяет остановить разрушение хрящевых тканей, стимулирует восстановительные процессы. Показания к применению:

• остеохондроз;
• остеоартроз;
• боли в суставах;
• первичный артроз.

Картилаг Витрум назначают при любых дегенеративных процессах в суставах. Противопоказания: беременность, период кормления грудью, гиперчувствительность. Терапия данным средством в некоторых случаях сопровождается такими побочными явлениями, как аллергия (сыпь, зуд, экзема, крапивница, тошнота, анафилактический шок), болезненные ощущения в желудке.

Источник ortocure.ru

Корректором метаболизма хрящевой ткани, обладающим хондропротекторными свойствами, является Хондроитин. Инструкция по применению покажет, как правильно принимать капсулы или таблетки 250 мг, мазь или гель 5% АКОС, уколы в ампулах для инъекций сульфат для терапии артроза. От чего помогает Хондроитин, читайте на bestabletki.ru, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Принцип действия

Разница между полученными травмами колена и постепенно истончение хрящевой ткани в результате потери коллагена, существенно влияет на процесс и сроки восстановления.

Глюкозамина сульфат участвует в образовании тканевых структур, питании ногтей, сухожилий, связок, и глаза. Способствует стиханию процесса воспаления и боли при проявлениях остеоартрита.

Снимает отечность, положительно влияет на сердце, желудок, почки, кишечник, легкие.

Хондроитина сульфат оказывает воздействие на микроциркуляцию крови, препятствующее возникновению тромбов. Влияя на упругость кожных покровов, может применяться в косметологии и дерматологии.

Способствует быстрому заживлению раневых поверхностей, снижает содержание холестерина в крови.

Метилсульфонилметан (органическая сера) входит в состав органических соединений, воспроизводит антиоксиданты, молекулярную белковую структуру.

Правила хранения, условия отпуска из аптеки и цены

Хондроитин – безрецептурный препарат, отпускается свободно.

Хранить средство следует в месте с нормальной влажностью, без доступа прямого солнечного света.

Капсулы и гель – при комнатной температуре (до +25 градусов), мазь лучше держать в холодильнике, так как нужна температура, не превышающая +20 градусов. Последнюю можно использовать в течение 3-х лет с даты изготовления, гель и капсулы – 2-х лет (при ненарушенной заводской упаковке).

Автор Мария Ладыгина

Научный консультант проекта. Физиолог (биологический факультет СПБГУ, бакалавриат). Биохимик (биологический факультет СПБГУ, магистратура). Инструктор по хатха-йоге (Институт управления развитием человеческих ресурсов, проект GENERATION YOGA). Научный сотрудник (2013-2015 НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Отта, работа с маркерами женского бесплодия, анализ биологических образцов; 2015-2017 НИИ особо чистых биопрепаратов, разработка лекарственных средств) Автор и научный консультант сайтов по тематике ЗОЖ и науке (в области продления жизни) C 2019 года научный консультант проекта Cross.Expert.

О чем говорят отзывы?

Для лучшего усвоения составляющих препарата необходимо сочетать его прием с процедурами, усиливающими кровоток в суставах. Например, с гимнастикой, массажем. Иначе лекарство, скорее всего, не окажет должного эффекта.

Отзывы о капсулах Хондроитин Акос свидетельствуют о том, что данное средство для многих также оказывается неэффективным. Его нередко рекомендуют специалисты, однако прием лекарства нужно сочетать с работой над поврежденными суставами.

Из положительных моментов отзывы о мази Хондроитин Акос отмечают доступную стоимость. Среди них много таких, в которых сообщается об эффективности данного средства. Но их часто оставляют в рекламных целях. Те, кто действительно пробовали препарат на себе, среди недостатков мази выделяют неприятный запах и возможность появления побочных реакций.

Источник bestabletki.ru

Ограничения

Такое средство не стоит использовать, если у человека были аллергические реакции на основные и вспомогательные компоненты препарата. При возникновении нежелательных реакций следует сразу же прекратить прием средства и обратиться к доктору. Нельзя наносить гель на кожу при нарушении целостности эпидермального слоя.

Данные противопоказания являются строго установленными и запрещают использование лекарства. Препарат назначают с особой осторожностью беременным и женщинам, которые находятся в периоде лактации, а также детям, не достигшим 18-летнего возраста.

На сегодняшний день нет данных о том, что препарат оказывает вредное воздействие на здоровье беременной женщины и ее плода. Из-за отсутствия этой информации медики обычно рекомендуют гель только в том случае, если польза для матери превышает риск для ребенка. Применение медикамента без врачебной консультации запрещается.

Побочные эффекты

В медицинской литературе не описаны случаи возникновения системных побочных эффектов после локального нанесения мази. Иногда развиваются реакции сенсибилизации по типу крапивницы:

• эритема;
• мелкие высыпания;
• кожный зуд;
• отек и покраснение эпидермиса.

Эти побочные эффекты могут проявиться при приеме капсул, особенно при нарушении режима дозирования. Отмечены негативные системные реакции со стороны органов пищеварения — приступы тошноты, рвоты, избыточное газообразование, расстройство перистальтики. Реже возникают неврологические нарушения в виде головных болей, сонливости, апатии.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения капсулами следует учитывать, что сульфат хондроитина усиливает действие:

• антикоагулянтов — Гепарина, Фраксипарина, Фенилина, Варфарина;
• антиагрегантов — ацетилсалициловой кислоты, Курантила, Парседила, Клопидогрела;
• фибринолитиков — Стрептокиназы, Алтеплазы, Тенектеплазы, Проурокиназы.

Хондроитин-Акос можно использовать в комбинации со всеми системными и местными препаратами, применяемыми в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Механизм действия

Хондроитин сульфат принадлежит к классу высокомолекулярных мукополисахаридов, участвующих в создании хрящевых поверхностей и внутрисуставной жидкости. Это вещество продуцируется организмом и обеспечивает суставам и костям прочность.

Малоподвижный образ жизни, травмы, возрастные изменения в соединительной ткани приводят к снижению выработки хондроитина, а это влечет за собой развитие дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и резорбцию костной ткани. Пероральное употребление хондроитина сульфата позволяет нормализовать содержание этого мукополисахарида в организме, устранить симптомы возникшей болезни и предотвратить дальнейшее разрушение соединительной ткани.

После приема внутрь хондроитин сульфат быстро абсорбируется из пищеварительного тракта. Его максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 2 часа после приема капсулы, во внутрисуставной жидкости — через 5 часов. Биодоступность лекарства достигает 13%. Активный компонент Хондроитина скапливается во внутрисуставной жидкости. Его выведение из организма происходит через мочевыделительную систему вместе с мочой.

Хондроитин-Акос

Если рассматриваются дешевые аналоги Хондроксида, рекомендуется обратить внимание на данный препарат. Хондроитин-АКОС предлагается в виде капсул и мази, в обоих случаях цена низкая. Если мазь Хондроксид стоит в среднем 400 рублей за тубу, то рассматриваемое средство в таком же количестве и концентрации обойдется примерно в 100 рублей. Активный компонент у обоих лекарств один и тот же — хондроитина сульфат.

Препарат способствует снижению интенсивности резорбции, предотвращает потерю минеральных составляющих костных тканей (кальций). В остальном данный препарат характеризуется такими же свойствами, что и таблетки, мазь, гель Хондроксид: прекращает развитие дегенеративных процессов, помогает восстановить функцию сустава. Кроме того, активный компонент обезболивает.

Показанием к применению являются любые дегенеративные процессы и патологии, которые развиваются в периферических суставах и позвонках.

Нельзя применять Хондроитин-АКОС, если наблюдаются симптомы гиперчувствительности или повреждена кожа на участке, где будет наноситься мазь. Побочные явления (отмечают лишь аллергию) возникают довольно редко, но в этом случае следует прекратить использование средства.

Фармакокинетика

Капсулы: при приеме внутрь более 70% хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность препарата составляет 13%. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы Cmax в плазме отмечается через 3–4 ч, в синовиальной жидкости — через 4–5 ч.

Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости.

Выводится почками.

Важные рекомендации

Препарат стоит наносить очень осторожно. Медикамент не должен контактировать со слизистой глаз и открытыми ранами. При попадании геля в орган зрения стоит немедленно и обильно промыть его проточной водой.

ПОДРОБНОСТИ: Спрей Люголь: инструкция по применению

Препарат является безопасным, так как он не оказывает системной реакции на организм. Средство не вызывает сонливости, не влияет на скорость реакции. Медикамент можно использовать водителям и людям, работа которых требует повышенного внимания.