Как лечить недержание мочи у мужчин пожилого возраста

В возрастной категории старше 60 лет каждые 6-7 мужчин из 100 страдают более или менее выраженным недержанием мочи. Беря во внимание всю деликатность этой проблемы, очень вероятно, что таких пациентов гораздо больше, ведь многие пожилые мужчины предпочитают не обращаться за медицинской помощью. Эта патология весьма негативно влияет на жизнь мужчины, затрудняя социальную адаптацию, снижая потенцию и репродуктивную функцию, в ряде случаев приводя к психическим отклонениям.

Между тем лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста в настоящее время состоит из многих направлений и в большинстве случаев приносит положительные результаты, с достижением стойкого выздоровления и небольшим количеством рецидивов. Важно в каждом индивидуальном случае выбрать комплекс тех способов, которые у данного пожилого мужчины окажутся самыми эффективными. Но прежде чем заниматься лечением недержания мочи, необходимо диагностировать патологию, которая вызвала появление этого неприятного симптома. Ведь он ни в коем случае не является нормальным, как считают многие, кивая на количество прожитых лет. Недержание мочи у мужчин пожилого возраста – это всегда признак заболевания.

Первый шаг на пути к лечению – это осознание проблемы

Общая информация

Недержание — это состояние, характеризующееся неконтролируемым выделением мочи на фоне нарушения работы мочевыделительных органов. Такое расстройство в несколько раз чаще наблюдается у представительниц прекрасного пола, нежели у мужчин. Одним из предрасполагающих факторов выступает беременность. Риск развития патологии повышается по мере старения организма. Недержание мочи у мужчин пожилого возраста — это достаточно распространенная проблема, которая требует всесторонней квалифицированной помощи. Далеко не всегда она является неизбежным состоянием для престарелых людей.

Недержание мочи относится к категории недостаточно диагностируемых расстройств, вследствие чего заметно снижается эффективность лечения. Сегодня с таким диагнозом знакомы более 200 миллионов человек, 25% из которых — мужчины. Согласно статистике, около трети больных просыпается среди ночи неоднократно, чтобы сходить в туалет. При этом каждый восьмой заявляет, что мочеиспускание происходит до того, как он доходит до уборной.

Проблема лечения мужчин с такой патологией состоит в том, что лишь единицы готовы о ней говорить. Две трети пациентов, которые испытывают подобного рода расстройства, не получают качественной терапии и не используют вспомогательные средства по ее устранению.

Особенности болезни и ее разновидности

Недержанием мочи принято называть самопроизвольное отделение урины из мочеиспускательного канала. Остановить его усилием воли не удается. Оно может проявляться у мужчин во сне или днем. Опасность такого заболевания кроется в том, что человек долгое время не обращается к врачам, стесняясь своей проблемы. В результате развивается не только физический недуг, но и психологический дискомфорт. Кончиться это может нервными срывами или затяжной депрессией.

Специалисты выделяют несколько основных разновидностей недержания мочи у мужчин:

1. Ургентное. Для него характерны мучительные позывы, появляющиеся неожиданно. Сдерживать их не получается. Подобный спазм провоцирует даже маленькая порция урины, находящаяся в мочевом пузыре. Ограничение объема выпиваемой жидкости не приносит никакого терапевтического эффекта. Нестерпимое желание помочиться возникает каждые два часа. Инконтиненцией такого типа нередко сопровождается сахарный диабет, инсульт, болезнь Паркинсона.
2. Стрессовое. Самая распространенная разновидность проблемы. Произвольное мочеиспускание у мужчин происходит после внезапного роста давления внутри брюшины. Такое случается АО время кашля, чихания, смеха, подъема тяжестей. Сам позыв к опустошению мочевого пузыря отсутствует. Проконтролировать процесс невозможно. Чаще диагностируется лёгкая форма заболевания, при которой из уретры выделяется всего несколько капель жидкости.
3. Энурез – недержание, которое проявляется во время сна. С такой проблемой чаще сталкиваются дети. Патология может быть врожденной или приобретенной. Причиной энуреза во взрослом возрасте становятся патологии предстательной железы. После мочеиспускания появляется дискомфорт.
4. Императивное. Сопровождается сильными позывами. Причина такой проблемы чаще кроется в гиперактивности мочевого пузыря. Она развивается на фоне неврологических заболеваний.
5. Смешанное. Комбинирует в себе стрессовое и ургентное недержание мочи. Становится следствием чрезмерного растяжения тканей мочевого пузыря и недостаточности сфинктера, который отвечает за перекрытие уретры.
6. Транзиторное. Развивается под влиянием внешних негативных факторов. Как только они перестают оказывать свое воздействие, неконтролируемое мочеиспускание у мужчин прекращается.

Патологию также можно разделить на первичную и вторичную. Первая связана с отклонениями в анатомии сфинктеров, которые позволяют быстро останавливать процесс мочевыделения. Вторичное недержание не сопряжено с анатомическими изменениями в тканях.

Причины недержания

Среди основных причин недержания мочи у мужчин преклонного возраста выделяют два вида нарушений: патологии ЦНС и заболевания, поражающие предстательную железу.

Каждое расстройство или травма, которое сопровождается повреждением нервов, может привести к недержанию. В группу риска входят следующие категории мужчин:

• Больные сахарным диабетом. В данном случае существует высокая вероятность возникновения диабетической ангиопатии. Одним из первоочередных симптомов поражения ЦНС считается потеря контроля над всеми тазовыми органами. А это неминуемо влечет за собой недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Лечение при сахарном диабете назначают в индивидуальном порядке. Чаще всего прибегают к помощи медикаментозной терапии.
• Лица, перенесшие инсульт, страдающие рассеянным склерозом.
• Мужчины с диагнозом «гиперактивный пузырь». Это специфическое расстройство, при котором гладкая мускулатура пузыря сокращается непроизвольно. Заболевание может возникать как на фоне повреждения ЦНС, так и без видимых причин.
• Лица, перенесшие травмы спинного мозга. Любые механические повреждения также могут спровоцировать недержание мочи у мужчин пожилого возраста.

Распространенной причиной данной патологии являются поражения предстательной железы. К их числу относятся следующие:

• Доброкачественная гиперплазия. По мере развития заболевания простата начинает сдавливать мочеточник, что приводит к нарушению мочеиспускания.
• Тотальная простатэктомия. Это самый распространенный и одновременно эффективный метод лечения рака простаты. Побочными эффектами операции выступают эректильная дисфункция, а также недержание.
• Влияние ионизирующего излучения.

Почему возникает случайное опорожнение мочевого пузыря

Причины недержания мочи в пожилом возрасте очень разнообразны. Это могут быть заболевания мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, связанные с воспалительным процессом в результате внедрения инфекции (острые и хронические циститы, неспецифические или специфические уретриты). Недержание мочи может наблюдаться при наличии камней в полости мочевого пузыря, которые постоянно раздражают его эпителий и способствуют сокращению мышечной стенки.

Самопроизвольное мочеиспускание – это также частый симптом многих неврологических и нервно-психических заболеваний, которые приводят к ослаблению сфинктера уретры и делают невозможным контроль человеком своих физиологических отправлений (болезнь Паркинсона, Альцгеймера, инсульты, травмы головного мозга, токсическое воздействие алкоголя или наркотиков).

Кроме того, на регуляцию актов мочеиспускания могут повлиять и патологии со стороны соседних внутренних органов. Так, огромное количество случаев недержания мочи у пожилых мужчин связано с заболеваниями предстательной железы (аденома, простатит, рак), меньше – с патологией прямой кишки или опущением органов малого таза. Некоторые хирургические вмешательства на органах брюшной полости также могут привести к нарушениям мочеиспускания.

Аденома простаты является одной из самых частых причин недержания мочи

В зависимости от того, какая причина стала первостепенной, существует несколько типов недержания:

• стрессовое: внезапное, без позыва, выделение малого количества мочи при кашле, смехе, перемене положения, физической нагрузке;
• императивное (ургентное): сильные позывы с последующим мочеиспусканием при небольшом наполнении пузыря;
• смешанное: сочетание императивного и стрессового типов;
• послеоперационное: после манипуляций на уретре и простате;
• парадоксальное: при переполнении пузыря и сужении уретры моча выделяется капельно и постоянно;
• временное (транзиторное): при воздействии временных факторов (сильные переживания, инфекции мочевых путей, интоксикации, побочный эффект некоторых лекарственных средств).

При подборе терапии учитываются все факторы, которые привели к недержанию урины у мужчин, оценивается общее состояние здоровья и наличие сопутствующих болезней. Обязательно проводится комплекс диагностических мероприятий: рентгенографическое исследование почек, цистоскопия, урофлоуметрия, профилометрия, при необходимости пациент консультируется неврологом.

При цистоскопии можно определить причины недержания мочи

Проявления недержания

Патология сопровождается постоянным ощущением присутствия инородного тела в уретре, частыми позывами к мочеиспусканию, чувством неполного опорожнения пузыря. В результате постоянного увлажнения кожных покровов мочой появляется опрелость, дерматит, а к ним присоединяются инфекционные процессы.

Осложнением недержания можно считать так называемое гиподинамическое ожирение, поскольку человек теряет способность сохранения полноценного режима физической активности. Из-за отсутствия спокойного сна появляются усталость и бессонница. Основной проблемой все же остается психологический дискомфорт, обусловленный недержанием.

При появлении описанных симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу. Только после комплексного обследования специалист сможет подтвердить диагноз «недержание мочи». У мужчин пожилого возраста лечение в большинстве случаев оказывается эффективно. Если пренебрегать проблемой и каждый раз откладывать визит к врачу, осложнений не избежать.

Общее описание

Согласно статистике, около 6,5% мужчин в возрасте от 65 лет страдают от энуреза. При таком заболевании требуется консультация уролога и эндокринолога, а в некоторых случаях также невролога и психотерапевта.

Многие считают, что моча перестает держаться из-за сильного стрессового состояния. Мало кто обращается к врачу. У пациента наблюдается:

• нарушение сна из-за частых позывов;
• отказ от интимной близости;
• незначительное повышение температуры тела;
• запоры;
• озноб;
• жжение во время мочеиспускания;
• боль в пояснице;
• слабость в ногах.

Мужчина, который имеет такую проблему, старается свести к минимуму количество выпитой жидкости.

Однако это только усугубляет его состояние, так как организм страдает от обезвоживания.

Выделяется несколько видов энуреза у мужчин:

1. Стрессовый. Он возникает на фоне физической нагрузки, кашля, смеха или чихания. В этом случае выделяется незначительное количество мочи.
2. Ургентный. Этот тип еще называют императивным. Моча выделяется из-за нестерпимого позыва. Такой вид отклонения характеризуется обильными выделениями.

В редких случаях встречается полное недержание мочи с отсутствием соответствующих позывов.

Такое состояние развивается из-за привычки постоянного подавления позывов к мочеиспусканию в течение длительного времени. Это характерно для людей, которые имеют сменный график работы, например, водителей, врачей или учителей.

Разновидности недержания

В зависимости от первопричин непроизвольное мочеиспускание может быть:

1. Стрессовым. В ответ на физическую нагрузку, кашель или смех выделяются небольшие объемы мочи. Стрессовое недержание возникает вследствие ослабления органов тазового дна.
2. Ургентным. Недержание появляется на фоне повышенной активности мочевого пузыря. Патологию, как правило, провоцируют внешние раздражители (шум воды, мытье посуды, холодное время года).
3. Транзиторным. Резкий позыв к мочеиспусканию возникает так быстро, что человек не успевает добежать до туалета. У пожилых людей патология этого вида может быть сопряжена с инфекционно-воспалительным поражением мочевого пузыря.
4. Недержание переполнения. Это редкая форма расстройства. В большинстве случаев ее появление обусловлено гиперплазией предстательной железы доброкачественной природы.

У многих мужчин наблюдается одновременно несколько видов недержания.

Лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста, основные направления

Как проверить мочевой пузырь

Все способы лечения этой патологии можно разделить на три большие группы:

• Консервативные методы, в том числе с использованием медикаментозных средств.
• Хирургическое вмешательство.
• Способы народной медицины как дополняющее терапевтическое направление.

На практике чаще используются различные комбинации этих методов, которые зависят от причин появления недержания. Так, если увеличенная и плотная предстательная железа сдавливает снаружи мочеиспускательный канал и приводит к развитию парадоксального типа патологии, то первоочередным становится хирургическое вмешательство. Медикаментозные средства и народные способы будут использоваться в послеоперационном периоде.

В других случаях, когда нарушение мочеиспускания возникает после удаления простаты, так как мочевой пузырь теряет физиологическую опору, применяются консервативные способы. Если же причинами непроизвольных опорожнений мочевого пузыря являются неврологические заболевания, то на первое место в лечении выходит медикаментозное направление.

Медикаментозное лечение используется при всех типах патологии

Медицинское обследование

Лечение недержания мочи у пожилых мужчин подразумевает в первую очередь определение причины расстройства. Для диагностики используются определенные тесты и анализы. Объем требуемых исследований определяет врач в индивидуальном порядке, исходя из симптомов и типа недуга.

• Дневник мочеиспускания. Использование записей позволяет контролировать количество потребленной жидкости и частоту опорожнения пузыря.
• Анализ мочи. Помогает выявить наличие бактериальной флоры и примесей крови, а также диагностировать сахарный диабет.
• УЗИ мочевого пузыря, почек.
• Урофлоуметрия. Позволяет определить объем выделенной мочи, ее скорость и время, которое требуется для полного опорожнения пузыря.
• Профилометрия. Во время диагностики определяют давление в мочеиспускательном канале.

Когда со стороны мочевыделительной системы урологу не удается обнаружить нарушения, он направляет пациента к невропатологу. На основании результатов анализов врачи могут подтвердить диагноз «недержание мочи». У мужчин пожилого возраста лечение данного расстройства носит комплексный характер и включает одновременно несколько методов терапии. О них более подробно рассказано чуть ниже.

Типы нарушения и причины развития

Недержание мочи у мужчин весьма затруднительно в лечении, и хотя это заболевание не угрожает жизни, оно все-таки значительно снижает ее качество

Недержание мочи различают по времени и интенсивности проявления, а также по причине развития. Научное название проблемы – инконтиненция.

Под термином «недержание» обычно скрываются три вида нарушения:

• ночное недержание, или энурез;
• подтекание мочи после опорожнения мочевого пузыря;
• инконтиненция, вызванная другими причинами.

С энурезом сталкиваются дети и подростки, у взрослых людей такая проблема практически не наблюдается (частота случаев – менее 1%). Энурез характерен для мальчиков и девочек до девяти лет и является проявлением несовершенства работы вегетативной нервной системы растущего организма. Примерно к 15-16 годам эта проблема проходит бесследно.

Подтекание мочи может быть следствием ослабления мышц, которые принимают участие в опорожнении мочевого пузыря. Такая проблема характерна для пожилых пациентов и для мужчин, перенесших тяжелые заболевания органов мочеполовой системы.

Основные причины непроизвольного мочеиспускания:

• различные нарушения в работе ЦНС;
• хирургические манипуляции на органах мочеиспускательной системы;
• возрастные нарушения в работе мочевыводящей системы;
• опухолевые новообразования;
• инфекции органов малого таза;
• конкременты в мочевом пузыре;
• реакция на некоторые группы медикаментов.

Инконтиненция – это недержание мочи. Причины развития проблемы у мужчин разнообразны: от стрессов до длительного сдерживания позывов к мочеиспусканию.

Не всегда нарушение обусловлено возрастными изменениями. С проблемой может столкнуться и молодой мужчина, так как нарушение выделения мочи может наблюдаться при простатите и цистите. У мужчин старше 50 лет проблема может быть связана с аденомой предстательной железы. Доброкачественная гиперплазия оказывает давление на мочевой пузырь, что может сопровождаться выделением мочи. Примечательно, что ночное недержание мочи у мужчин связано именно с «простатическими» причинами развития – простатитом или аденомой.

Стрессовое недержание: характеристика и причины

Наиболее распространенный вид спонтанного мочеиспускания – это стрессовое недержание. С таким нарушением сталкиваются мужчины всех возрастов. Выделение небольшого количества урины наблюдается в момент сильной нагрузки на брюшную полость и мочевой пузырь. Это происходит вследствие:

• внезапного чихания;
• сильного смеха;
• приступа кашля;
• прыжков;
• подъема тяжестей;
• резкой смены положения тела.

Особенность заключается в том, что перед стрессовым действием человек не чувствует позывов к мочеиспусканию. Такое недержание проявляется в легкой форме, при нагрузке выделяется всего несколько капелек мочи, которые можно заметить на нижнем белье.

Ургентное недержание

Ургентное (императивное, неотложное) недержание мочи у мужчин среднего и пожилого возраста – это следствие инфекционных заболеваний или цереброваскулярных нарушений, которые приводят к повышению тонуса мочевого пузыря. Причины:

• птоз органов брюшной полости;
• простатит;
• аденома предстательной железы;
• инсульт;
• рассеянный склероз;
• опухоли предстательной железы.

Такой тип недержания мочи у пожилых мужчин встречается намного чаще, чем у молодых, что объясняется предрасполагающими факторами развития, характерными для людей старшей возрастной группы. У молодых мужчин ургентное недержание может появиться после травм позвоночного столба и органов таза.

Нарушение проявляется спонтанным неудержимым позывом в туалет. В результате неудача может случиться даже по пути из комнаты в уборную. Мочеиспускание происходит внезапно и в полном объеме. Частота таких позывов варьируется в пределах двух часов.

Характеристика послеоперационной инконтиненции

Послеоперационное недержание мочи у мужчин можно отнести к частному случаю стрессовой (при напряжении) инконтиненции, которая может в течение первого года–полутора лет пройти самостоятельно

Риски развития недержания мочи у мужчин после операции на органах таза не зависят от возраста. Такое явление наблюдается как осложнение после хирургических манипуляций на предстательной железе, яичках, мочевом пузыре, уретре.

Послеоперационное недержание мочи у мужчин после 60 лет часто является следствием удаления аденомы предстательной железы или радикальной простатэктомии при раке.

Нарушение может проявляться как временно, в период реабилитации после операции, так и на постоянной основе, в случае, если хирургическое вмешательство проведено неверно. В некоторых случаях для лечения недержания необходима повторная операция.

Переполнение мочевого пузыря и недержание мочи

Выделение мочи при переполненном мочевом пузыре – это последствие аденомы предстательной железы. С такой проблемой сталкиваются мужчины старше 50-60 лет, так как аденома является возрастным заболеванием.

При доброкачественной гиперплазии простаты наблюдается постоянное давление увеличенного органа на мочевой пузырь. В результате тонус мочевого пузыря повышается, и он не опорожняется полностью, а уретра сужается, из-за чего мочеиспускание происходит малыми порциями, но очень часто.

Урина застаивается в мочевом пузыре, что иногда может приводить к спонтанному выделению нескольких капель мочи. Такое нарушение при аденоме присутствует не всегда и наблюдается у пожилых мужчин с длительным течением заболевания. Достаточно часто аденому сопровождает капельное недержание мочи ночью у мужчин, так как во время сна простата отекает и еще сильнее давит на переполненный мочевой пузырь.

Временное, или транзиторное, недержание

Еще один тип спонтанного выделения мочи – это транзиторное недержание. Оно является симптомом некоторых инфекционных заболеваний мочеполовой системы, тяжелых интоксикаций организма, реакцией на прием некоторых препаратов (транквилизаторы, антидепрессанты, диуретики).

Такой вид нарушения может сопровождать сильные психоэмоциональные нагрузки и некоторые неврологические заболевания.

Как правило, при такой форме нарушения специфического лечения недержания мочи у мужчин не требуется. Проблема исчезает самостоятельно, после выявления и лечения патологии, повлекшей за собой такое осложнение.

Образ жизни

Борьба с недержанием должна начинаться с устранения стрессогенной активности. Для этого мужчинам рекомендуется спать не менее девяти часов в сутки. Ложиться лучше не позднее 11 часов вечера. Перед сном не следует курить или употреблять алкогольные напитки, поскольку это влияет на тонус мышц мочевыделительной системы. Если в это время не удается заснуть, можно принять успокаивающий настой или отвар. Для этих целей отлично подходит пустырник, чай с мелиссой, валериана.

Диагностика

Недержание урины диагностируют по стандартной схеме. Сначала уролог проводит опрос и физикальный осмотр пациента. Далее он выписывает больному направления на диагностические процедуры:

• Цистоскопия.
• Уретрография.
• Цистометрия.
• Контрастная уретроцистография.
• Урофлоуметрия.
• УЗИ органов выделительной системы.

Обязательна сдача лабораторных анализов: ОАМ, ОАК, биохимический анализ урины, бактериальный посев мочи на микрофлору. С помощью исследований биологического материала пациента выявляют наличие (отсутствие) очагов воспаления и признаки нарушения работы внутренних органов, способные спровоцировать недержание.

Правильное питание

Изменение привычного рациона является важным этапом борьбы с такой патологией, как недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Лечение в домашних условиях не подразумевает соблюдение строгой диеты, но некоторые правила все же имеются:

1. Необходимо исключить острые и маринованные блюда, а также все пряности.
2. Под строгий контроль попадают соленые и сладкие продукты.
3. Следует постараться отказаться от напитков, имеющих в своем составе кофеин.
4. Основа питания при недержании — продукты с клетчаткой. Если кишечник будет полноценно опорожняться, он не станет давить на мочевой пузырь.

В целом медики рекомендуют придерживаться стандартных правил здорового питания. Рацион должен состоять из нежирных сортов мяса и рыбы, большого количества свежих овощей, кисломолочных продуктов. Оздоровление питания необходимо для коррекции массы тела и борьбы с избыточным весом. Ведь именно последняя проблема является предрасполагающим к возникновению недержания фактором.

Лечение

Прежде, чем лечить недержание мочи у мужчин в пожилом возрасте и у молодых парней, необходимо выявить наличие или отсутствие серьезных мочеполовых заболеваний, на фоне которых развивается данная патология. Они могут стать основанием к применению хирургического вмешательства, например, на мочевом пузыре или простате для устранения симптомов энуреза.

Кроме этого назначают медикаментозную и терапию лечебными травами при неврологических нарушениях, что приводят к непроизвольному опорожнению мочевого пузыря.

Важно. Чтобы еще больше не ослаблять мышечный тонус уретры, необходимо исключать копчености, соления и маринады из рациона питания и пить воду только небольшими порциями, но не более 2,5 л в сутки.

Оперативное вмешательство

Если консервативная терапия не эффективна, тогда лечение недержания мочи у молодых и пожилых мужчин проводят:

• пластическим методом: в мочевой пузырь внедряют искусственный имплантат, заменяют нефункционирующий орган пластиковым протезом;
• введением в мочеиспускательный канал, особенно при ургентном недержании мочи, геля. Данный трануретальный метод устраняет внезапные позывы и помогает контролировать мочеиспускание;
• с помощью сленгового метода: введения специальной петли под уретру, чтобы поддержать тазовое дно, снизить давление на стенки мочевого пузыря.

При недержании мочи у стариков широко используют катетеризацию: вводят катетер или специальный баллончик в уретру. Она расширяется и обеспечивает своевременное и в полном объеме выведение мочи из пузыря.

Операция на мочевом пузыре при недержании мочи

Имплантируют артифициальный сфинктер (кольцевой клапан) в мочевой пузырь в случае онкологии и проведении радикальной простатэктомии, т.е. удаляют простату. Также ее проводят, если обнаружена доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы (ДГПЖ).

Если была травма таза, диагностирована недостаточность внутреннего сфинктера, мочевой пузырь нормально функционирует, но происходит недержание, тогда имплантируют артифициальный сфинктер. Данный метод чреват осложнениями: эрозиями, перипротезными инфекциями, повреждениями компонентов протеза.

Важно знать. Противопоказано имплантировать искусственный сфинктер при наличии инконтиненции в связи с неконтролируемым сокращением мочевого пузыря, поскольку имплантат сохраняет уретру закрытой до того момента, пока мужчина не захочет опорожниться.

При хирургических вмешательствах по поводу новообразований простаты: качественных и злокачественных проводят инъекционную терапию коллагеном. Но эта мера временная, поскольку гель мигрирует и рассасывается, ее нельзя считать надежным методом.

Слинговые операции или имплантирование мужской петли для поддержания уретры проводят так: уретру обертывают синтетической сеткой и крепят ее другой конец к тазовым костям. Такая петля непрерывно сдавливает бульбозный отдел уретры, предотвращая утечку мочи. Для установки петли используют промежностный доступ или позадилонный. Ожидаемый эффект получают в 75-90% случаев.

Препараты

Средство от моторного недержания мочи
Применяют следующее лекарство от недержания мочи у мужчин:

1. Дриптан – при нестабильной функции мочевого пузыря в связи с нейрогенными расстройствами (гиперрефлексом детрузора) по причине распространенного склероза илиspina bifida, либо идиопатических нарушений функции детрузора (моторного недержания).
2. Композицию Супер Оптимал, как препарат широкого профиля: при недержании и с целью профилактики заболеваний мочеполового тракта, повышения функций простаты, потенции.
3. Проставит – гомеопатический препарат от учащенного и длительного по времени мочеиспускания при небольшом объеме мочи, слабой струе и неполном опорожнении пузыря. В состав входит масло из семян тыквы, экстракты трав, цинк, витамин Е, оротовая кислота, оксидий магния, бета-ситестерол. Курс 1-2 месяца по 1 капсуле три раза в сутки.

Натуральное растительное средство в таблетках от энуреза
Недержание мочи у мужчин любого возраста: лечение (таблетки):

• Алфузозин, Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин-ЛФ – альфа-блокаторы. Они нормализуют отток мочи, снимают спазмы гладкой мускулатуры;
• Дуастерид, Финастерид – блокаторы 5-альфа редуктазы: угнетают мужской половой гормон, сокращают ПЖ, уменьшают задержку и недержание мочи;
• Имипрамин и его аналоги: Имизин, Тофранил, Депсонил – трициклические антидепрессанты – расслабляют мышцы и блокируют нервные импульсы, что вызывают спазмы пузыря;
• Дарифенацид, Пропантелин, Толтеродин, Троспиума хлорид, Оксибутинил, Солифенацин (сульфинат) – спазмолитические средства для расслабления мышц и уменьшения судорог пузыря.

Недержание мочи у пожилых мужчин может быть результатом физиологических изменений и по причине побочного эффекта из-за постоянного и обильного приема медикаментов. Тогда рекомендуют врачи гомеопатический комплекс в каплях Карсат ЭДАС-136 или в гранулах: ЭДАС-936 и Гепу ЭДАС-953.

Они улучшают работу печени и желчного пузыря и выводят лекарственные загрязнения, свинец и ртуть или иные канцерогены. Очистку организма этими средствами нужно проводить каждое полугодие. После детоксикации лечение недержания мочи у пожилых больных будет эффективнее.

Средство для очищения организма в каплях

В консервативную терапию включают физиопроцедуры: радоновые ванны, магнитотерапию, электростимуляцию, а также домашние процедуры с применением народных методов.

Нужно принимать следующее лекарство от недержания мочи у пожилых мужчин и лиц среднего и молодого возраста:

• настоять в 1 ст. кипятка в течение 2-3 часов листья и цветки тысячелистника или семена укропа огородного и пить 2 раза в день свежий настой до еды;
• сделать маковое молочко (1 рюмку) и добавить в него на кончике ножа растертые семена подорожника, принимать 3-4 раза в день;
• сделайте отвар (на 0,5 л. – по 1 ст. л. ягод сухих или свежих, кипятить не более 15-20 мин) из ежевики и черники или ешьте ягоды в свежем виде, отвар пить по 1 ст. 4 раза/сутки до еды;
• сделать настой из шалфея лекарственного (40 г на 1 л воды, настаивать под шубой 2 часа), или алтея лекарственного (6 г порошка корня на 1 ст. кипятка, настаивать 8 часов) или настой из кукурузных рыльцев (1 ст. л. на 500 мл кипятка, пить до еды 3-4 раза), перед сном средства не пить, а только в течение дня;
• при воспалении мочевого пузыря и частом мочеиспускании принимать отвар в 4 приема из смеси: 2 ст. л. тысячелистника, по 2 ч. л. золотого уса и березовых почек, залить 2,5 ст. л. смеси сырой водой и кипятить 5-7 мин, затем профильтровать;
• при затрудненном мочеиспускании и спазмах пузыря настаивать под шубой 60 мин в 1 ст. кипятка 1 ст. л. смеси из корня валерианы и мелиссы (по 20 г) и лапчатки гусиной – 30 г, пить в один прием в теплом виде.

Маковое молочко
Применяйте следующие народные средства от недержания мочи у пожилых мужчин в качестве противовоспалительного и антимикробного средства:

• смешайте в равных весовых частях цветки календулы, череду, зверобой и золотой ус и 1 ст. л. смеси кипятить в 300 мл воды 15 мин, настаивайте 60 мин и отделите гущу, пейте по 50 мл за 20 мин до еды 4 раза;
• пейте за 30 мин до еды по 1-2 ч. л. свежий сок сельдерея;
• сделайте настой из цикория обыкновенного: на 250 мл кипятка – 1 ч. л., настаивать 2 часа и пить в 2 приема до еды.

Частые позывы и недержание мочи можно лечить микроклизмами на ночь из настоев: тысячелистника (10:100), шалфея (5:100), ромашки (10:100), корня живокости (15:100), барвинка (5:100), шишек хмеля (10:100).

Если произошел рецидив после лечения и обострение, больному нужно соблюдать покой. Применять тепловые процедуры, болеутоляющие средства: мази и травы, УВЧ, процедуры физиотерапии: массаж и кварц, ванны сероводородные и радоновые, прикладывать парафин и аппликации из лечебной грязи на поясницу и крестец, выполнять гимнастику интимных мышц, например, упражнения Кегеля.

Следует исключить алкоголь и кофе, курение, препараты-диуретики, чтобы не усилить недержание мочи, заняться снижением веса тела. Нужно регулярно опорожнять мочевой пузырь, следить, чтобы он не переполнялся или тренировать его, опорожняя через установленные промежутки времени.

Гимнастика для мужчин

Необходимо сесть на стул, расставляя ноги в сторону, руки удерживать произвольно. Упражнение состоит из 3-х фаз на счет 1-8:

• I – на счет 1-3 вдохнуть, сокращая и подтягивая мышцы промежности вместе с ягодицами и диафрагмой таза в сторону живота, копчика и крестца;
• II – на счет 4-5 удерживайте напряжение;
• III – на счет 6-8 – выдох и полное расслабление.

Повторять упражнение по 10-15 раз и делать по 2-3 подхода. Его можно выполнять в домашних условиях, в офисе и за рулем автомобиля.

Упражнение для разведения бедер сидя на тренажере

В тренажерном зале полезно выполнять упражнения с разведением ног в стороны, сидя на тренажере для бедер или стоя коленями и голенью на тренажере Hip Shaper. Упражнение также состоит из трех фаз и счета на 1-8, как выше. Выполняют 8-12 раз по 2-4 подхода.

Тренажер Hip Shaper

Упражнения для интимных мышц мужчине можно выполнять во время полового контакта в положениях сбоку или сверху, используя счет 1-8:

• ввести половой орган во влагалище на счет 1-3 и одновременно втянуть ягодичные и мышцы живота и промежности;
• удерживать напряжение на счет 4-5 и полностью ввести пенис в лоно;
• вывести половой орган на счет 6-8 и одновременно сократить диафрагму таза, ягодицы и промежность.

Это упражнение эффективно избавляет от проблемы с недержанием мочи и дает возможность получить ярки сексуальные ощущения обоим партнерам.

Упражнения Кегеля

Этот комплекс упражнений рекомендуют многие специалисты при таком расстройстве, как недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Лечение в данном случае направлено на устранение самопроизвольного мочеиспускания. Для этого необходимо напрягать и попеременно расслаблять мышцы промежности.

Первоначально следует определить, где именно они находятся. Для этого необходимо попытаться резко прекратить процесс мочеиспускания и запомнить ощущения. После этого можно переходить непосредственно к самим упражнениям. Необходимо напрячь мышцы таза на 3 секунды, а затем расслабиться на это же время. Постепенно можно увеличивать временной интервал.

Проявления патологии у мужчин

Повышенный и непроизвольный энурез у представителей сильного пола наблюдается редко, что обусловлено их физиологическим строением. Причины самопроизвольного мочеиспускания у мужчин кроются в таких заболеваниях:

• онкологические опухоли предстательной железы;
• аденома простаты;
• возрастные нарушения эластичности мышц;
• хирургические операции на предстательной железе, перенесенные ранее;
• психологические патологии, в т.ч. сильные эмоциональные потрясения;
• неврологические заболевания: в этой категории врачи склонны выделять болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт;

• инфекции мочеполовых путей;
• травматические поражения спинного или головного мозга, нарушающие связь этих органов с отделами мочевыделительной системы;
• длительный прием некоторых медикаментозных средств;
• образование камней в почках или мочевом пузыре.

Если моча стала выделяться произвольно, или возникают частые внезапные позывы к опорожнению, мужчине следует немедленно обратиться к доктору. Только определив причину такого явления, можно будет избавиться от неприятного явления.

Медикаментозная терапия

Если с помощью описанных выше методов не удается ликвидировать недержание мочи у мужчин пожилого возраста, лечение усложняют. Также медикаментозную терапию назначают при инфекционной или неврологической этиологии расстройства. Для устранения нарушения используют:

• Антибиотики.
• Альфа-блокаторы («Теразозин», «Уроксатрал»). Данные препараты назначают для борьбы с недержанием, вызванным увеличением размеров предстательной железы.
• Спазмолитики для расслабления мочевого пузыря.
• Некоторые антидепрессанты («Дулоксетин», «Имипрамин»).

Продолжительность медикаментозной терапии обычно не превышает трех месяцев. Если через некоторое время врач повторно ставит диагноз «недержание мочи», у пожилых мужчин лечение таблетками возобновляют.

Диагностические методики

При недержании мочи у мужчин важно своевременно поставить точный диагноз. Выяснить, откуда взялась проблема помогут следующие обследования:

• Изучение образца урины на обсемененность патогенной микрофлорой, а также присутствие компонентов крови.
• Анализ крови. Проводится изучение биохимических свойств материала.
• УЗИ. Изучаются особенности мочеиспускательного канала и всех близлежащих органов. Такое исследование широко применяется для выявления заболеваний предстательной железы.
• Урофлуометрия. Помогает определить объем одной порции выделяемой в мужском теле урины, а также скорость ее протекания.
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Такие методики позволяют однозначно ответить на вопрос о наличии патологии, так как с их помощью получают снимки органов малого таза в различных проекциях.

На основе результатов всех проведенных исследований врач ставит диагноз. Только после этого разрабатывается верная программа терапии недержания у взрослых мужчин. Одновременно с этим пациенту выдаются рекомендации по соблюдению гигиены и корректировке образа жизни.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев благодаря медикаментозному лечению недержания удается достичь положительной динамики. При неэффективности такой терапии назначается оперативное вмешательство. Тактика лечения определяется в зависимости от формы расстройства и результатов предшествующих попыток борьбы с недугом. Операция обычно требуется пациентам с парадоксальным/стрессовым недержанием. Могут быть выполнены следующие виды вмешательств:

1. Имплантация искусственной формы сфинктера. В зоне промежности хирург делает небольшой разрез, посредством которого в уретру вводит силиконовый протез. Он состоит из манжетки, помпы и резервуара со стерильной жидкостью. Накачивание манжетки препятствует выходу мочи.
2. Слинговая операция. Под сам мочеиспускательный канал врач помещает петлю из инертного материала. Основная ее функция состоит в том, чтобы немного приподнять уретру. Таким образом внутрибрюшное давление не будет на ней отражаться.
3. Введение специального геля в одну из стенок мочеиспускательного канала.

Рак — одна из основных причин, почему развивается недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Лекарства при таком диагнозе обычно оказываются малоэффективны, поэтому пузырь удаляют. Однако человеческий организм не может полноценно функционировать без этого органа. Из части кишки делают искусственный вариант пузыря, а в него вшивают мочеточники. Открываться он будет на переднюю брюшную стенку, поэтому в этой области дополнительно располагают мочеприемник.

С помощью описанных выше варинтов хирургического вмешательства удается полностью ликвидировать недержание мочи у мужчин пожилого возраста.

Методы диагностики

Непроизвольное мочеиспускание может указывать на развитие серьезного патологического процесса. При возникновении первых признаков следует сразу же обращаться к урологу. Чтобы поставить диагноз, врач использует следующие виды диагностики:

• УЗИ;
• эндоскопию;
• уретрографию;
• Pad-тест;
• урофлоуметрию;
• профилометрию уретры;
• цистометрию;
• сфинктерометрию.

УЗИ позволяет оценить состояние мочевыводящей системы. Для обследования на наличие опухоли проводится эндоскопия. Во время исследования в уретру вводится специальное приспособление. На экране врач видит мочевой канал и пузырь изнутри, что позволяет оценить степень поражения. При необходимости может браться образец ткани для проведения биопсии.

Уретрография заключается во введении в мочеиспускательный канал специального вещества и проведении рентгенографического исследования. На полученном снимке можно увидеть общее состояние уретры и мочевыводящих путей.

Pad-тест — сбор в специальную прокладку всего, что выделяется из уретры в течение суток. Это нужно для того, чтобы оценить количество выделяемой жидкости и тяжести поражения.

Урофлоуметрия позволяет оценить скорость вытекания урины во время мочеиспускания. Такая процедура показывает тонус мышцы и общую проходимость уретры. При помощи профилометрии можно увидеть состояние замыкательного аппарата мочеиспускательного канала.

При проведении цистометрии измеряется объем пузыря, когда пациент чувствует позывы к мочеиспусканию. Сфинктерометрия показывает состояние сфинктеров. При таком типе диагностики пациент должен вести специальный дневник, записывая в него количество и объем непроизвольного мочеиспускания.

Пациент также должен заполнить ряд анкет относительно того, как заболевание влияет на его качество жизни. На основе полученных результатов обследований врач подбирает эффективную терапевтическую схему.

Лечение народными средствами

Многие пациенты не доверяют консервативной терапии и предпочитают использовать для лечения рецепты народных лекарей. Такой подход имеет место быть, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Ниже перечислены наиболее популярные варианты лечения народными средствами.

Шалфей считается лекарственным растением, исцеляющим от многих недугов. Для приготовления отвара от недержания потребуется 40 г сухой травы. Смесь необходимо залить литром кипятка и оставить на 2 часа. Принимать отвар рекомендуется по одному стакану трижды в день.

Тысячелистник встречается повсеместно. Его активно используют в своей практике народные целители. Если необходимо избавиться от непроизвольного мочеиспускания, потребуется 10 г травы залить стаканом воды. Получившуюся смесь необходимо прокипятить около 10 минут. После того как отвар настоится, его можно принимать по 150 г трижды в день.

Лечебная тактика

Чтобы устранить недержание, потребуется вылечить болезнь, его вызывающую. При инфекционных заболеваниях показан прием противовоспалительных средств, антибиотиков, спазмолитиков. При аномалиях строения или травмах не обойтись без вмешательства хирургов и послеоперационного лечения. Оно может быть направлено как на восстановление природной анатомии, так и на имплантацию искусственных органов малого таза, сшивание растянутых мышц.

Женщинам после беременности терапия назначается с учетом того, что не все препараты переносятся новорожденным малышом, если мама кормит грудью. Если лечение требует применения сильнодействующих препаратов или хирургического вмешательства, его откладывают до окончания лактации, а в экстренных случаях переводят кроху на смеси.

С осторожностью следует подходить к лечению пациентов младшей возрастной категории, особенно если причина ночного энуреза лежит в психологической сфере. Здесь показаны консультации психотерапевтов, забота и внимание родителей, соблюдение правил диетического питания и режима сон — отдых, лечебная физкультура.

При ослаблении мышц тазового дна показана специальная гимнастика – упражнения Кегеля. Она поможет привести их в тонус и укрепить, что станет не только лечением неожиданного мочеиспускания, но и профилактикой многих других болезней малого таза.

Профилактика

Как предупредить недержание мочи у мужчин пожилого возраста? Лечение (таблетки, операция, народные средства), представленное в материалах этой статьи, требует терпения и времени. Особенно это касается тех случаев, когда пациенты каждый раз откладывают визит к специалисту.

Чтобы вам не пришлось столкнуться с этой проблемой, необходимо периодически проходить комплексное обследование организма. При выявлении патологий и заболеваний мочеполовой сферы, лечением пренебрегать нельзя. В противном случае могут развиться опасные для здоровья осложнения, главным симптомом которых является недержание.

В профилактических мероприятиях ключевая роль принадлежит укреплению мышц таза и борьбе с лишним весом. На остальные факторы повлиять очень сложно.

Особенности явления у женщин

Почему возникает непроизвольное выделение урины у дам? В большинстве случаев явление провоцируют бактериальные инфекции мочевыделительной системы, заболевания из области гинекологии и ожидание малыша.

ВАЖНО! Если причина неприятного процесса кроется в размножении патогенных бактерий в органах малого таза, выделение мочи сопровождает зуд, жжение и боль.

Также в список факторов – провокаторов входят:

• климактерический период, обусловленный снижением выработки главного полового андрогена;
• пожилой возраст: снижение тонуса мышц малого таза;
• крупные размеры плода или многоплодная беременность;
• перенесенные операции в интимной зоне;
• травмы паховой зоны, при которых произошли разрывы крупных нервных волокон;
• лишний вес;
• заболевания и повреждения позвоночника, отразившиеся на целостности спинного мозга;
• чрезмерные физические нагрузки, связанные с поднятием грузов;
• сахарный диабет: явление сопровождается зудом, т.к. повышенный сахар в моче делает ее более кон слизистую;
• воспаление мочевого пузыря в хронической форме;
• камни в отделах мочевыделительной системы;
• нарушения стула (запоры, диареи);
• хронический кашель, обусловленный заболеваниями органов дыхания или курением;
• патологии центральной нервной системы.

Обычно провоцирующие патологии возникают раньше, чем неконтролируемое выделение мочи, поэтому женщин предупреждают о возможности появления подобной проблемы. Это позволяет регулировать работу мочевыделительных органов и предотвратить неприятный симптом.

Что значит недержание

Вследствие различных факторов может происходить непроизвольное вытекание мочи, которое человек не имеет возможности контролировать. Эту патологию называют энурезом, или недержанием. С данным недугом чаще сталкиваются женщины. Он развивается по причине различных процессов, которые происходят во всех системах организма будущей мамы во время вынашивания ребенка. С годами проблема обычно проявляется более остро.

Недержание также довольно часто нарушает нормальное течение жизни пожилых мужчин. Терапия должна осуществляться под контролем медицинских специалистов. При профессиональном подходе удается предотвратить или вылечить это отклонение.

Недержание мочи диагностировать непросто. Именно это осложняет его лечение. Миллионы людей в наши дни подвержены данному состоянию. На мужчин приходится четверть случаев патологии. По некоторым данным, около 30 % больных несколько раз в течение ночи испытывают желание посетить уборную, при этом вытекание мочи у большей части мужчин происходит преждевременно.

Одним из главных обстоятельств, затрудняющих лечение недержания, можно считать нежелание людей распространяться об этой проблеме. Поэтому более 60 % больных не проходят курс необходимой терапии и игнорируют необходимость медицинского вмешательства для улучшения ситуации.

Читайте материал по теме: Заболевания старческого возраста

Лекарственные препараты

Сегодня в аптеках представлен огромный ассортимент медикаментов, предназначенных для лечения недержания мочи у мужчин. Но даже если они отпускаются без рецепта, выписывать их самостоятельно нельзя. Если препарат будет подобран неграмотно, последствия для мужчины могут быть непредсказуемыми.

Для устранения энуреза у мужчин лечащим врачом обычно выписываются:

• Альфа-адренобокаторы – известные препараты этой группы: Пирроксан и Артезин. Они помогают урегулировать работу предстательной железы и нормализовать отток урины.
• Спазмолитики – назначаются для уменьшения болезненных ощущений и снижения сокращения мышц мочевого пузыря.
• Ингибиторы 5-альфа редуктазы – блокируют выработку тестостерона и дигидротестостерона. Комплексное воздействие существенно уменьшает риск развития гиперплазии простаты. Через 4–6 месяцев регулярного приема простата уменьшится на четверть, моча станет светлее, функция опорожнения также урегулируется. Самые популярные препараты – Дутастерид и Финастерид.
• Фитопрепараты – ежедневное потребление тыквенных семечек и плодов африканской карликовой пальмы блокирует адренорецепторы. В результате этого скорость оттока мочи урегулируется.

Чтобы добиться улучшения, мужчине нужно принимать медикаменты из нескольких фармакологических групп, только так на организм будет оказываться комплексное воздействие. Медики утверждают, если терапия будет проводиться больше 2 лет, болезнь удастся побороть полностью, моча приобретет нормальный цвет.

Причины и симптомы

Неконтролируемое мочеиспускание (инконтиненция) чаще всего проявляется у мужчин старше 45 лет и может возникать в любое время суток. Причиной является нарушение работы мочеиспускательной или нервной системы либо перенесенные ранее заболевания.

Мочеиспускательная и репродуктивная система

1. Болезни. Недержание возникает после таких заболеваний, таких как уролитиаз, простатит, цистит, а также цитологии мочевой системы доброкачественного или злокачественного характера.
2. Травмы. Причиной развития инконтиненции могут быть различные травмы, перенесенные операции, возрастные изменения.
3. Аномалии. Генетические либо анатомические изменения могут стать причиной неконтролируемого мочеиспускания.

Нервная система

1. Заболевания. Причиной развития недуга может быть перенесенный инсульт, болезнь Альцгеймера, паркинсонова болезнь, нарушение кровообращения головного мозга, рассеянный склероз, эпилепсия.
2. Интоксикация. Недержанием страдают люди, регулярно употребляющие алкоголь и наркотики.
3. Травмы. Недержание мочи может возникнуть после перенесенных травм позвоночника либо головного мозга. Иногда причиной заболевания становятся врожденные пороки центральной нервной системы.

Причиной развития болезни может быть не излеченный в раннем возрасте энурез, который характеризуется недержанием мочи в ночное время. Помимо дискомфорта больного, особой опасности он не несет.

Но при ненадлежащем лечении или отсутствии такового, может привести к серьезным изменениям работы мочевыделительной системы.

Несмотря на различные причины развития заболевания, симптомы у пациентов схожи. Присутствует ощущение неполного опорожнения, кажется, будто в мочевом пузыре находится посторонний предмет, часто возникают позывы к деуринизации.

Диагностика заболевания

Выяснить причину, повлекшую за собой проблемы с мочеиспусканием, возможно лишь после обследований и сдачи анализов. К ним относят анализ мочи и крови, УЗИ, рентген мочевого пузыря и почек, проведение кашлевого теста. Также врач проводит ряд манипуляций, позволяющих ему определить давление в уретре и объем мочи, требуемое время для опорожнения мочевого пузыря, и еще ряд других обследований, направленных на постановку и уточнение диагноза. Также проблема недержания нередко связана с нарушением работы нервных окончаний. В таком случае для постановки верного диагноза пациенту необходима консультация невропатолога. После проведенных обследований назначается последующее лечение. Лечащий врач порекомендует лекарство от недержания мочи у мужчин или предложит другой вариант решения проблемы.

Целительные свойства растений

Природа подарила нам огромный запас лекарственных растений и плодов, среди которых:

• шелуха лука;
• кукурузные рыльца;
• полевой Хвощ;
• вишня;
• черешня;
• Подорожник;
• Цикорий;
• крыжовник.

И это далеко не все лекарственные растения.

Укроп

При заболевании довольно часто применяют обычный Укроп. Он активно борется с воспалениями в мочеполовых органах и за короткий период помогает справиться с проблемой. Его нельзя использовать людям с повышенным артериальным давлением.

Чтобы приготовить лекарства из него необходимо залить столовую ложку укропных семян стаканом кипятка и настоять 2 часа. После этого настой процеживают и пьют одним разом. Употребляют такой состав раз в день на протяжении недели.

Тысячелистник

Это растение обладает положительными свойствами: мочегонным, противовоспалительным и вяжущим. Долго употреблять нежелательно, в качестве побочных эффектов могут возникнуть кожные раздражения.

Для приготовления отвара, необходимо измелить Тысячелистник и залить чайную ложку полученного порошка стаканом кипящей воды. Через 2-3 часа можно пить состав. Употребляют его до 3 раз в день в течение 7 дней.

Зверобой

Это лекарственное растение известно очень давно. Зверобой способствует восстановлению функций органов мочеполовой системы, улучшает качество сна, снимает усталость, стресс. Особенно эффективен он, если недержание происходит при кашле.

Приготовить рецепт из него довольно просто. Необходимо взять 40 г Зверобоя и залить 1 л кипятка. Настой надо укутать, а через 2 часа процедить и пить в течение дня в качестве чая. Курс лечения – 2 недели.

Можно также смешать брусничные ягоды и листья с измельченным Зверобоем в равных пропорциях. Состав надо залить 3 л кипящей воды. После того как он остынет, его процеживают и принимают 3 раза в день по 1 стакану.

Шалфей

Шалфей обладает антимикробным и противовоспалительным эффектом. Чтобы приготовить из него лечебный настой, необходимо 40 г сухого растения залить 1 л кипятка. Через пару часов его можно пить 3 раза в день по полстакана. Особенно подходит рецепт для лечения недержания мочи у пожилых мужчин.

Шиповник

Растение богато полезными свойствами, которые используют от недержания мочи. В его состав входят аскорбиновая кислота, витамины А, Е, К и флавоноиды. Нужно взять 4 столовые ложки плодов Шиповника и прокипятить их в литре воды на слабом огне в течение 30 минут. В самом конце надо добавить 2 столовые ложки его цветков. Затем состав снимают с огня, процеживают и остужают. Принимают его 2 раза в день по 1 стакану.

Лавровый лист

Отвар из Лаврового листа помогает при многих болезнях, в том числе от проблем с мочеполовыми органами. Необходимо прокипятить 2–3 листа Лавра 10–15 минут, остудить и пить по полстакана 3 раза в день. Лечебный курс составляет неделю.

Почки березы

1 столовую ложку почек березы надо залить стаканом кипящей воды. Затем состав 5 минут варят на слабом огне, накрыв крышкой. После кастрюлю укутывают, а через час настой процеживают и остужают. Принимают отвар 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс терапии – 2–3 недели.

Морковь

Морковный фреш

Советуют пить с утра натощак свежевыжатый морковный сок. Только не стоит им увлекаться. Можно также использовать измельченную морковную ботву. 3 ее столовые ложки заливают 1 л воды и варят на огне 30 минут. Затем состав остужают, процеживают и пьют 2 раза в день по 1 стакану.

Этот отвар помогает очистить стенки мочевого пузыря, выводит из него камни и песок. Приготовить средство можно и из семян моркови. Для этого их растирают в порошок и принимают по 1 г 3 раза в день перед едой.

Травяной сбор

Можно готовить сборы из сухих трав. Такое средство эффективно даже на последних стадиях заболевания. Однако у мужчин лечение должно проходить осторожно, в пожилом возрасте лучше снизить дозировку в 2 раза.

Нужно взять 100 г листьев крапивы и корня алтея и добавить 70 г тысячелистника. Перемешав состав, надо заварить 2 его столовые ложки 400 мл кипятка. Для этого лучше использовать термос. Приготовление проводят вечером, а утром и в течение дня пьют отвар вместо чая.

Народная мудрость

Применение природных лекарств возможно только одновременно с консервативной терапией. Самостоятельно использовать отвары и настои нельзя.

Таблица 13. Самые эффективные народные рецепты.

Возможные последствия

На фоне несвоевременного или некачественного лечения развиваются последствия недержания мочи.

Таблица 5. Последствия инконтинеции.

Профилактические меры

За счет лечения народными средствами нужно осуществить профилактику для ослабления симптомов болезни:

• Необходимо избавиться от лишних килограммов, если такие имеются.
• Необходимо увеличить в рационе количество продуктов, которые содержат клетчатку. Можно добавлять в блюда пшеничные отруби.
• Лучше бросить курить и не пить много алкоголя. Вредные привычки только провоцируют развитие болезни.
• Нужно исключить из своего рациона кофе, а также шоколад и цитрусовые.
• Надо убрать острую, пряную, слишком сладкую или очень соленую пищу. Лучше не употреблять арбуз, Сельдерей, виноград, Спаржу. Следует выявить «раздражителей» — те продукты, которые отрицательно воздействуют на мочевой пузырь. Их нужно употреблять в минимальном количестве.
• Важно применять простые правила личной гигиены, которые помогут не допустить развития инфекций.
• Некоторые препараты могут усугублять проблему. Стоит поговорить об этом со своим лечащим доктором.
• Посещать туалет нужно в последний момент. Следует учиться удерживать мочу от изливания.
• Необходимо спать минимум 9 часов в сутки. Лучше ложиться в 11 часов вечера. Пить на ночь воду нельзя, не нужно пить позже чем за час до сна. В течение дня надо выпивать до 2,5 л воды.

На всякий случай рекомендуют подобрать легко снимаемую одежду, чтобы успеть опорожниться. Лучше держать рядом с кроватью подкладное судно. Специалисты советуют не дожидаться позывов в туалет, а установить для себя расписание. Например, опорожняться через каждые 2 часа. Через пару недель можно увеличить это время до 2,5 часов. Обязательным требованием должно быть посещение туалета перед сном, чтобы освободить мочевой пузырь от урины, даже если особого желания для этого нет.

Очень важно огородить себя от стрессов и конфликтов. Необязательно обращаться за помощью к психотерапевтам, можно освоить некоторые методики расслабления самостоятельно. Их суть заключается в развитии контроля над своим телом, в том числе и над мочеполовыми органами.

Необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания, регулярно посещать уролога и заботиться о своем мужском здоровье. Важно выбирать проверенные и эффективные методы лечения, а комплексный подход поможет навсегда избавиться от проблемы.

Другие рецепты

Есть и другие природные дары, которые помогают справиться с проблемой. Мед успокаивает нервную систему, удерживает жидкость в организме. Его полезно принимать перед сном в количестве 1 столовой ложки.

Для следующего рецепта понадобится скорлупа яиц. Необходимо измельчить ее в порошок и смешать с медом в равных частях. Из полученной смеси делают небольшие шарики. Необходимо употреблять 4 шарика в день в течение 1 месяца. Первые результаты дадут о себе знать уже через 1–2 недели. Особенно хорошо укрепляет мочевой пузырь отвар из яблок, меда и лука. Продукты нужно измельчить и смешать с медом. Свежую смесь едят за 3 минуты до приема пищи.

Скорлупа яиц

Следующие методы для лечения недержания мочи переходят из поколения в поколение. Среди них:

• Щука. Нужно тщательно вымыть и просушить голову щуки. Затем ее мелко измельчают и заливают горячей водой в количестве 200 мл. После состав доводят до кипения и процеживают. Полученный настой пьют в течение 7 дней по 1 разу вечером. Можно употреблять и воздушные пузыри щуки. Для этого их следует высушить и истолочь. Принимают порошок по 1 чайной ложке перед едой, запивая водой. Курс терапии – 10 дней.
• Картофельный сок. Выжатый сок из картофеля в количестве 200 мл необходимо пить 1 раз в день перед едой. Курс лечения – 10 дней.
• Сельдь. Нужно хорошо почистить 1 сельдь, убрать из нее косточки и порезать на кусочки. Перед сном необходимо съедать 1 кусок рыбы. Такой интересный рецепт поможет избавиться от мокрой постели по ночам.
• Пшено. В течение 5 дней нужно давать больному теплый отвар на основе пшена. Его надо положить в емкость и залить кипятком в соотношении 1 к 2. Настаивают состав 3 часа.

Народная медицина также рекомендует использование специальных компрессов, которые стимулируют кровообращение внизу живота. Тем самым укрепляются стенки мочевого пузыря. Для его приготовления понадобится имбирь. Его натирают, кладут в марлю и выжимают из него сок. К полученному соку добавляют пол-литра горячей воды и окунают туда полотенце. Пока оно горячее, следует держать его на животе, укутавшись сверху другим полотенцем. Делать процедуру надо перед сном.

Эфирные масла Шалфея

Тем, у кого проблемы с мочевым пузырем, полезно дышать эфирными маслами. В комнате больного нужно распылить эфирные масла Шалфея, Лаванды и Кориандра в пропорции 3:2:1. Пару капель смешанных масел добавляют к любому из приготовленных травяных настоев и распыляют при помощи ингалятора в течение 10 минут. Процедуру проводят каждый день.

Эффективные методы лечения

Методы лечения энуреза у мужчин предполагают два основных направления:

• консервативное лечение;
• оперативное вмешательство.

К консервативному лечению относят:

• медицинские препараты;
• физиопроцедуры;
• диетическое питание;
• лечебная гимнастика.

Эффективные физиопроцедуры – воздействие слабых электрических зарядов на организм. Процедура направлена на улучшение передачи нервных импульсов от головного мозга к мочевому пузырю. Также заболевание лечится парафином, грязевыми обертываниями, иглоукалыванием. Процедуры предназначены для улучшения кровообращения в органах малого таза, укрепления мышечных тканей, снятия гипертонуса.

Все таблетки для лечения недержания подразделяют на несколько групп:

Тамсулозин

• Альфа-блокаторы. Направлены на расслабление мускулатуры простаты. Эффективные препараты – Тамсулозин, Уроксатрал. Используются при императивном типе недержания.
• Ингибиторы 5-альфа редуктазы. Действие препаратов направлено на снижение продукции гормонов, увеличивающих простату.
• Антидепрессанты. Способствуют расслаблению мускулатуры, блокировку импульсов, провоцирующих спазм мочевого пузыря.
• Спазмолитики. Направлены на снижение спазмов мочевого пузыря.
• Ботокс. Современная методика, направленная на снижение спастических сокращений.

Когда консервативное лечение не дает положительной динамики, проблема решается хирургическим способом. Операция также показана в случае энуреза, вызванного травмами позвоночника или тотальной простатэктомии.

Хирургическое вмешательство предполагает установку артифициального сфинктера. Метод лечения показал высокую эффективность. В отдельных случаях допускается проведение инъекции коллагена. Он применяется для лечения пациентов с опухолями мочевыводящих путей. Основным недостатком инъекции является постепенное рассасывание вещества. Третий метод хирургического вмешательства – имплантация мужской петли. В медицинских кругах он носит название слинговой операции.

Суть метода заключается в оборачивании уретры специальной сеткой. Края закрепляются на костях малого таза. Благодаря сетке осуществляется поддержка уретры, что предотвращает непроизвольное подтекание урины.

Отдельно следует упомянуть про лечение народными средствами. Нетрадиционную медицину используют в совокупности с медикаментозной терапией. Высокую эффективность показало использование отваров трав Тысячелистника, Зверобоя, Шалфея, брусники, лаврового листа и ряда других трав.

Шалфей

Что такое подтекание мочи

Под подтеканием мочи следует понимать неестественный процесс выхода мочи из мочеиспускательного канала, происходящий, как правило, после завершения мочеиспускания.

Важно отметить, что при этой патологии подобное выделение урины происходит бесконтрольно, то есть непроизвольно. В медицине подобное состояние получило название дриблинг.

Эта патология довольно распространена, в разной степени ей страдает около 20% населения.

Подтекание мочи само по себе не опасно для пациентов и может проявляться у вполне здоровых людей при отсутствии соматических заболеваний. Однако иногда оно является симптомом более серьёзных проблем и болезней.

Важно отличать подтекание мочи от энуреза, то есть непроизвольного мочеиспускания. Последнее характеризуется тем, что пациент не контролирует этот процесс в целом.

При недержании мочи мочевой пузырь бесконтрольно опорожняется целиком.

Как правило, это происходит во время сна, и заболевание более свойственно детям, что до определённого возраста является и вовсе функциональной особенностью их мочеполовой системы.

Подтекание мочи происходит сразу после туалета — пациент имеет позывы к опорожнению мочевого пузыря и может контролировать этот процесс, однако часть мочи сразу до конца не выходит через уретру, высвобождаясь чуть позже, но уже без контроля со стороны больного.

Механизм мочеиспускания состоит в том, что при наполненности мочевого пузыря более чем на одну треть от его объёма человек начинает ощущать потребность помочиться. После этого данное чувство пропадает.

При дриблинге часть мочи остаётся, однако пациент этого не ощущает.

Это патологическое состояние может быть вызвано самыми различными причинами, причём у мужчин и женщин они могут быть различными в силу особенностей строения мочеиспускательной системы.

Причины подтекания мочи у мужчин:

• недостаточность бульбокавернозной мышцы, что становится причиной задержки мочи в уретре;
• особенности строения уретры;
• последствия операций при простатите и аденоме простаты;
• простатит;

  При простатите увеличенная предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал, затрудняя отток мочи, из-за чего некоторая её часть может оставаться в мочевом пузыре

• опухолевые новообразования;
• инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы.

У женщин причинами подтекания мочи могут выступать:

• цистит;
• менопауза;
• приём диуретиков (мочегонных препаратов);
• беременность.

Причины подтекания мочи у детей:

• воспалительные заболевания уретры и мочевого пузыря;
• психологические проблемы, стрессы;
• заболевания ЦНС.

Стоит отметить, что подтекание мочи в возрасте до 4 лет считается относительной нормой и не требует особого внимания со стороны родителей и медицинских специалистов.

Диагностика

Диагностика подтекания мочи не вызывает каких-либо затруднений и во многом основывается на жалобах пациента и собранном анамнезе. Несколько труднее определить причину этой патологии.

Наиболее распространённым диагностическим методом в данном случае является УЗИ органов малого таза и в первую очередь мочевого пузыря.

Суть исследования заключается в оценке морфологической структуры исследуемых органов и систем. Само УЗИ проводится в 2 этапа — с наполненным мочевым пузырём и с опорожнённым, занимая не более 30 минут.

Этот метод позволяет довольно точно выявить причины патологии.

УЗИ мочевого пузыря в большинстве случаев позволяет выявить источник проблемы с подтеканием мочи

Также при подтекании следует выполнить общий анализ мочи. Это исследование позволяет оценить состав урины, присутствие в ней посторонних вкраплений. Как правило, анализ мочи позволяет выявить инфекционно-воспалительные процессы, происходящие в мочевыделительной системе.

При появлении симптомов подтекания мочи следует обратиться к урологу. Также могут потребоваться дополнительные консультации нефролога, инфекциониста, гинеколога и невролога.

Лечение

Тактика лечения подтекания мочи напрямую зависит от того, что стало его причиной. Могут использоваться методы медикаментозной терапии, ЛФК, физиолечение, в сложных случаях может потребоваться хирургическая операция. В детском возрасте используются щадящие методы. Это, как правило, терапия лекарственными препаратами и различного рода физиопроцедуры.

Для успешного устранения этой патологии следует наладить режим мочеиспускания. Необходимо помнить о том, что крайне нежелательно длительное время удерживать урину. Важно производить мочеиспускание каждые 2–3 часа.

Для укрепления мышц тазового дна следует выполнять комплекс упражнений Кегеля. Их основной является чередование разжимания и расслабления мышц:

• Упражнение №1:
  Лёжа на полу, следует напрячь мышцы тазового дна на 5 секунд.
• После этого их необходимо расслабить и зафиксировать в данном положении 10 секунд.
• Упражнение следует выполнять не менее 10 раз.

  Выполнение упражнений Кегеля тренирует мышцы тазового дна, благодаря чему человек может контролировать выделение мочи

• Упражнение № 2:
  Лёжа на спине, необходимо сжать ягодичные мышцы, а ноги приподнять наверх.
• Зафиксировать эту позицию на 5 сек.
• Затем следует десятисекундное расслабление.
• Упражнение выполняется 10 раз.

Для достижения положительного результата упражнения Кегеля следует выполнять регулярно не менее 2 раз в день.

• Патологические изменения внутренней части уретры, проявляющиеся ее сужением, что вызывает различного рода расстройства мочеиспускания.
• Наличие широких углублений в стенке уретры, имеющих тонкое канальное сообщение с основным просветом (дивертикулы).
• Новообразования уретры.
• Воспалительные процессы в области семенного холмика.
• Сужение шеечной части мочевого пузыря.
• Инфекционные заболевания мочеотводящих путей.
• Недостаточное развитие мышц дна малого таза.
• Оргазм.
• Изменения в простате воспалительной природы.
• Разрастание тканей предстательной железы доброкачественного характера (аденома).
• Злокачественные опухоли мужской железы.
• Эндокринные нарушения, следствием которых является ожирение.
• Грыжевые дефекты позвоночника.
• Повреждения спинномозговых структур.
• Заболевания неврологического профиля.
• Патологии, сопряженные с недостаточностью кровообращения структур головного мозга.
• Определенные группы лекарственных препаратов.
• Оперативное лечение органов, расположенных в малом тазу.

Способы лечения

При недержании мочи терапия назначается лечащим врачом индивидуально и зависит от вида заболевания. Лечение имеет комплексный характер, чаще всего без приема медикаментозных препаратов не обойтись. Но в некоторых случаях достаточно изменить образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и отказаться от вредных привычек.

Нередко причиной недуга становится лишний вес пациента. Изменение рациона, направленное на снижение веса, употребление полезных продуктов позволяет забыть о недержании.

Существует комплекс упражнений по методике Кегеля, способствующий укреплению мышц малого таза. Его использование позволит вылечить заболевание без приема таблеток.

Если вышеперечисленные методы не принесли ожидаемого результата, переходят к лечению медикаментозными препаратами.

Учитывая этиологию заболевания, больному назначают:

1. Антибиотики. Такие препараты актуальны при инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы. Наиболее эффективные препараты – Ампициллин, Ципрофлоксацин.
2. Спазмолитики. Спазмолитические препараты способствуют снятию судороги, расслаблению мышц мочевого пузыря, содержат действующие вещества – пропантелин, оксибутинин, дарифенацин. Наиболее эффективные средства – Флавоксат, Толдеродин, Троспиум.
3. Альфа-блокаторы. При недержании, которое возникло на фоне разрастания простаты, выписывают Алфузонин, Теразонин, Уроксатрал. Их действие направлено на снятие спазма гладких мышц, улучшению оттока мочи и устранению неконтролируемого мочеиспускания.
4. Стрессовый тип заболевания предполагает прием антидепрессантов. Их действие направлено на блокаду нервных импульсов, которые провоцируют спазм мышц мочевого пузыря. Используют следующие средства – Имипрамин, Дулоксетин, Депсонил.

Продолжительность медикаментозной терапии определяет лечащий врач. Чаще всего курс лечения составляет три месяца. Иногда больному выписывают препараты гомеопатической группы (Урилан, Энурал).

Оперативное вмешательство

При отсутствии положительного результата после прохождения курса медикаментозной терапии требуется оперативное вмешательство. Медицине известны более двадцати способов лечения недержания хирургическим путем.

Наиболее распространенными методами являются:

1. слинговая операция;
2. искусственный сфинктер.

Первый способ направлен на поддержание уретры с помощью, установленной во время операции ленты. Такая процедура не вызывает осложнений и считается наиболее безопасной. Операции по установке искусственного сфинктера проводятся реже. После подобного вмешательства возможны осложнения.

Про хирургическое лечение этой интимной проблемы расскажет практикующий врач-андролог на видео ниже — посмотрите, чтобы узнать больше.

При злокачественных образованиях возможно удаление мочевого пузыря, на его место устанавливают искусственный, который изготавливают из части кишечника.

Народные методы лечения

Для избавления от недуга необходимо в первую очередь убрать провоцирующие факторы. Для облегчения состояния больного и предупреждения рецидивов заболевания применяю следующие средства:

1. Укроп. Позволяет снять воспаление мочевыводящих органов, убрать спазм мускулатуры мочевого пузыря.
2. Лук. Отвар на основе луковой шелухи позволит уменьшить частоту непроизвольного мочеиспускания.
3. Полынь. Это растение хорошо подходит для теплых ванн с прогреванием костей малого таза.
4. Шалфей. На литр кипятка понадобится пять столовых ложек сухих листьев травы. Полученное средство нужно пить по стакану трижды в день.
5. Подорожник. На 250 мл. кипятка 2 ч.л. травы, листья растения залить и дать настояться, пить перед едой по 1 ст.л.

Что делать для профилактики энуреза?

После того как болезнь отступила, нельзя забывать о профилактических мерах, направленных на укрепление мышц и психологического состояния пациента. К профилактическим мероприятиям относят:

• Ведение здорового образа жизни, сопровождающегося умеренными физическими нагрузками на организм.
• Отказ от курения и алкоголя.
• Выполнение упражнений по укреплению мышц тазового дна на ежедневной основе.
• Осмотры у уролога (примерно один раз в год).
• Предотвращение таких заболеваний, как инсульт или болезнь Паркинсона.
• Употребление витаминов и микроэлементов.

О проблеме энуреза у взрослых в видео-ролике расскажет нам доктор:

Диагностические мероприятия

Объем исследования определяется лечащим врачом в каждом конкретном случае в зависимости от симптомов заболевания, его течения и диагностических возможностей.

На начальном этапе диагностического процесса выясняют:

• дезадаптация пациента из-за наличия болезни;
• желаемый результат от проводимого лечения (полное выздоровление, уменьшение выраженности клинических симптомов, улучшение качества жизни);
• хочет ли больной содействовать в лечении (комплаентность).

Каждому пациенту при первом обращении выполняют скрининговые исследования: заполнение шкалы IPSS (международная шкала простатических синдромов), опросник по влиянию недержания мочи на качество жизни ICIQ – SF, скрининг – тест на гематурию.

Сбор анамнеза заболевания и жизни

При сборе клинического анамнеза уточняют давность появления симптомов, их связь с предшествующими заболеваниями, имеющимися хроническими болезнями или хирургическими вмешательствами, приёмом некоторых лекарств, например, диуретиков.

Осмотр пациента

Данные объективного исследования неспецифичны. Тщательно проводится неврологическое обследование, которое может помочь выявить болезнь, послужившую причиной развития симптомов нарушения функции мочевого пузыря. Врач проверяет сухожильные рефлексы: луковично-губчатый, коленный, ахиллов. Выявление патологического рефлекса Бабинского позволяет судить о поражении головного мозга. Определение тонуса мышц промежности осуществляют пробой Кегеля.

Дневник мочеиспусканий

При ведении дневника пациент регистрирует частоту и объем мочеиспусканий в течение суток, позывы, которые не закончились актом мочеотделения, наличие утечки мочи с указанием обстоятельств, послуживших причиной. Помимо этого, фиксируется объем и качество употребляемой жидкости, количество ночных посещений туалета. Данные дневника за 5-7 суток помогают, даже без исследования, предположить характер патологии.

Кашлевой стресс-тест

Исследование выполняется для визуального доказательства недержания мочи при физическом напряжении.

Общий анализ крови

Возможно наличие анемического синдрома, повышение количества лейкоцитов и СОЭ, что указывает на активный воспалительный процесс в организме.

Биохимический анализ крови

Показатели биохимии позволяют судить о работе почек (определение креатинина и мочевины), печени (печёночные пробы АлАТ, АсАТ), выявить изменение белкового состава (глобулинов, фибриногена, С – реактивного белка), диагностировать сахарный диабет и степень его компенсации (уровень глюкозы).

Общий анализ мочи

Обнаружение примеси крови, бактерий, лейкоцитов, плоского или цилиндрического эпителия говорит об инфекции урогенитального тракта. Плотность мочи изменяется при нарушении концентрационной способности почек. Наличие глюкозы — признак сахарного диабета.

Определение PSA

PSA (ПСА) — это простатический специфический антиген, повышение его уровня бывает при раке органа. Материалом для исследования служит венозная кровь.

Ультразвуковое сканирование

Ультразвуковое исследование органов малого таза является обязательным компонентом в диагностике структурно-функциональных нарушений. Трансабдоминальное УЗИ — обследование неинвазивное, дающее информацию об аномалиях структуры и положения почек, мочевого пузыря и мочеточников.

Трансректальное УЗИ предстательной железы проводят пациентам с ДГПЖ и раком простаты. По назначению врача одновременно делается прицельная биопсия из 6 и более (по показаниям) участков для гистологической верификации диагноза.

Рентгенологические методы

Рентгенвизуализация с контрастированием определяет наличие препятствий оттока мочи (мочекаменная болезнь, стриктуры мочеточников), пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Цистоскопия

Цистоскопия – эндоскопический метод визуализации слизистой оболочки мочевого пузыря. Эндоскоп вводится через уретру в полость пузыря, а вся информация транслируется на монитор. На слизистой диагност может обнаружить воспалительные явления, дистрофию, полипы или опухоли.

Уродинамические исследования

Для уточнения функционального состояния мочеполовой системы наиболее информативным методом служит комплексное исследование уродинамики.

Основные методы для её оценки:

• урофлуометрия (определение объёма и скорости потока мочи, длительности акта мочеиспускания);
• цистометрия, исследование «давление – поток» (pressure flow);
• профилометрия уретры.

Урофлуометрия – метод графической оценки выделительной функции. Эта диагностическая процедура проста в проведении, физиологична и неинвазивна.

Цистометрия – измерение внутрипузырного, внутрибрюшного и детрузорного давления. Исследование «давление – поток» показывает взаимоотношения между скоростью потока мочи и внутрипузырным давлении в процессе мочеиспускания.

Этот метод является дополнительным диагностическим исследованием, единственное абсолютное показание для выполнения – оценка результатов хирургической коррекции ДГПЖ.

Профилометрия – графическая регистрация давления в различных участках уретры в покое (с пустым или наполненным пузырём) и при стресс-тестах.