Экзантема у детей — о причинах, симптомах, и ответ на главный вопрос: лечить или не лечить?

Экзантема – это кожные высыпания, которые имеют вид пятен, папул, везикул. Такие пигментации являются характерными для большинства инфекционных, вирусных заболеваний, часто встречаются при лекарственной аллергии. Внезапная экзантема наблюдается при кори, краснухе, скарлатине. Внезапная экзантема выглядит как сыпь различной формы и размеров, часто встречается у детей. Экзантема у взрослых в большинстве случаев имеет аллергический характер.

Онлайн консультация по заболеванию «Экзантема». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Возможные осложнения
• Профилактика

Симптомы и лечение будут зависеть от специфики основного заболевания и его возбудителя. Диагностируется основное заболевание после визуального осмотра, а для установления причины высыпания могут назначаться дополнительные исследования, которые помогут выяснить полную картину болезни.

Детская форма кожных высыпаний очень редко имеет осложнения при своевременном лечении, а вот детские заболевания во взрослом возрасте протекают намного тяжелее, и практически всегда наблюдаются всевозможные осложнения в виде очень высокой температуры, шрамов на коже, могут отрицательно сказаться на сердечно-сосудистой системе.

Лечение будет медикаментозным и направлено на избавление от инфекции или вирусов, нормализацию температуры, облегчение сыпи.

Суть явления

Экзантемой принято называть местную ответную реакцию организма на атакующий его вирус, проявляющуюся на внешних кожных покровах высыпаниями. Это могут быть красно-розовые пузырьки, волдыри, пятнышки, уплотнения, узелки, кружевной узор сыпью с различной густотой, локализацией. Изредка причиной может стать бактериальное заражение. В большинстве случаев внешняя сыпь сопровождается высыпаниями на внутренних слизистых оболочках.

Профилактика аллергической сыпи

Врачи-педиатры советуют прежде всего укреплять иммунитет ребенка: чаще гулять на свежем воздухе, заниматься физкультурой и придерживаться правил рационального питания.

Важно соблюдать гигиену – тщательный уход за кожей младенца позволит предупредить появление опрелостей.

Рекомендуется регулярно проводить в доме влажную уборку, используя минимально средства бытовой химии.

Применять лекарственные средства следует по назначению доктора и в соответствии с инструкцией.

Разновидности патологии

Устойчивая классификация сыпи инфекционного характера до сих пор не сформирована. Но выделяют сыпь, распространенную по всему телу, и локализованную.

«Классическими» считают болезни с превалирующим симптомом в виде экзантемы. При атипичном протекании сыпь не обязательно возникает.

Учитывая ее локализацию и характер, выделяют такие виды экзантем:

• Генерализованные экзантемы, включающие в себя «классическую» и атипичную разновидности.
• Экзантемы инфекционной этиологии.
• В случае локализованных экзантем речь идет либо о прямой активности вируса в эпидермисе, либо о повторном патологическом процессе.

Всегда вызывают сыпь на коже корь, краснуха, скарлатина, псевдотуберкулез, ветряная оспа. Синдром экзантемы в этих случаях является ведущим для успешной диагностики.

Иногда сопровождаются поражениями эпидермиса инфекционная эритема, внезапная экзантема, инфекционный мононуклеоз, энтеровирусная инфекция.

Значительно реже у детей фиксируется дерматологическая реакция на антибактериальные, противомикробные, седативные, противотуберкулезные препараты.

Прогноз и профилактика

Высыпания, которые сопровождают инфекционные патологии в детском возрасте, успешно вылечиваются. Переболевшие малыши приобретают пожизненный иммунитет. У взрослых детские болезни протекают в тяжелой форме, грозят осложнениями. Остановить распространение инфекции помогут такие мероприятия:

• Изоляция больного ребенка от сверстников.
• Проветривание помещения.
• Соблюдение гигиены.
• Влажная уборка.
• Прием витаминов.

Для исключения высыпаний на коже необходимы такие методы профилактики:

• Проводите малышам вакцинацию, согласно графику прививок.
• Укрепляйте защитные силы организма закаливанием, приемом иммунодепрессантов.
• Используйте продукты, богатые витаминами, микроэлементами.
• Повышайте физическую активность.
• Не отказывайтесь от грудного вскармливания малыша.

Общие провокаторы

Самые разные вирусы способны поражать организм, провоцируя нарушения кожного покрова. Опасность исходит от респираторных, кишечных, парвовирусов, герпесвирусов, возбудителей таких болезней, как корь, краснуха, ветряная оспа и многих других.

Природа механизма развития экзантем заключается в циркуляции патогена по кровотоку, накапливании в тканях, проявлении на поверхности кожи.

Либо это острый иммунный ответ на провокатора заболевания.

О высыпаниях у малышей

Появление сыпей более характерно именно для детского возраста, поскольку кожный покров ребят имеет свои особенности. Кожа крох тоньше, чем у взрослых, более нежная и подвержена раздражениям. Повлиять на здоровье защитного покрова организма могут разные факторы: воздух, вода, аллергены, находящиеся в пище и в окружающей среде, лекарственные средства, принимаемые малышом, инфекционные агенты.

Кроме того, иммунная система детей несовершенная, не способна выполнять должным образом свою функцию. Поэтому и возникают инфекционные заболевания с кожными проявлениями, характерные именно для детского возраста, чрезмерная чувствительность к определённым веществам, аллергенам.

Хотя сыпей огромное множество, в зависимости от причины появления высыпаний, все они разделяются на 2 группы: инфекционные и неинфекционные.

Нужно успокоить родителей, отметив, что сочетание симптомов сыпь и температура у ребёнка, чаще всего не несёт серьёзных последствий и проходит самостоятельно. Нередко эти проявления являются следствием неинфекционных причин. Но, если родители обнаружили резкое повышение температуры, выраженное ухудшение общего состояния крохи и сыпь, нужно немедленно обратиться к специалисту. Такие симптомы могут указывать на развитие детских инфекций, как вирусных, так и бактериальных.

Особенности сыпи

Пораженной оказывается вся поверхность тела, резко и сразу. Сыпь становится невидимой, если надавить на кожу. Можно так проверять симптом, прикладывая плотно к телу прозрачный стакан. Когда его убирают, высыпания опять возвращаются.

Краснуха, корь, герпес четвертого, шестого подтипа, кишечные вирусы, цитомегаловирус вызывают узелковые и пятнистые высыпания на эпидермисе.

Пузыри и волдыри провоцирует простой герпес, вирус Коксаки, агенты ветрянки, опоясывающего герпеса.

К гиперемии и пузырьково-узелковой сыпи приводят респираторные, кишечные вирусы, возбудители гепатитов C и B. Для поражения парвовирусом B19 характерна кружевная сеточка из высыпаний. С наглядными примерами экзантемы у детей можно ознакомиться в сети по фото.

Преимущественно сыпь не болит, не беспокоит зудом, за исключением ветряной оспы. Если она сильно чешется, нужно исключить аллергию, убедиться, что больного не искусали насекомые.

Хоть вирусная экзантема у детей не угрожает жизни, в определенных случаях нужно обязательно показать малыша доктору:

• если при тесте стаканом высыпания остаются видимыми;
• если не дает покоя зуд;
• если состояние усугубляется гипертермией, расстройством стула, рвотными приступами, иными недомоганиями.

Ребенка с кожными проявлениями следует отделить от других ребят, беременных женщин (надо убедиться, что это не симптомы краснухи).

Особенности внезапной экзантемы у детей

Внезапная экзантема (розеола) – заболевание, которое поражает большинство малышей раннего возраста (от полугода до 3 лет). Дети заболевают внезапной экзантемой преимущественно в осенний и зимний период. Однажды переболев этим недугом, у детей вырабатывается иммунитет, что сводит к минимуму возможность рецидива.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит розеола у детей и фото

Передается внезапная экзантема воздушно-капельным путем и при личном контакте с больным человеком. Инкубационный период длится от 5 суток до 2 недель.

Начинается болезнь с повышения температуры, которая постепенно увеличивается, достигая высоких отметок (39-40,5 градусов). Лихорадка продолжается в среднем 3 дня, сопровождается проявлениями интоксикации (слабостью, потерей аппетита, рвотой, диареей). Характерной особенностью внезапной экзантемы является то, что, несмотря на высокую температуру, у ребенка не наблюдаются катаральные симптомы (кашель, насморк).

Во время лихорадки температура не держится постоянно на высокой отметке. В утренние часы она немного снижается, ближе к вечеру вновь поднимается до 39 градусов. У грудных малышей на фоне повышенной температуры наблюдается сильная пульсация родничка, также возможны фебрильные судороги. Это не должно вызывать опасений, т.к. не связано с неврологическими проблемами.

Как правило, на четвертые сутки происходит значительное снижение температуры тела у ребенка. Родители ошибочно принимают это за выздоровление, но одновременно с этим на теле малыша появляется сыпь.

Розовые пятнышки сыпи не имеют склонности к слиянию, при надавливании бледнеют, их диаметр – от 1 до 5 мм, зуд отсутствует. Сыпь, которая сопровождает внезапную экзантему, не заразна.

Через несколько дней высыпания на теле полностью исчезают. В исключительных случаях внезапная экзантема сопровождается только лихорадкой, без сыпи. Состояние ребенка в это время удовлетворительное.

Пятая болезнь

Так именовали раньше инфекционную эритему Розенберга и Чамера. Возбудителем является ДНК-содержащий вирус В19 из семейства парвовирусов. У детей на щеках появляются очень узнаваемые припухлости и покраснения, словно от шлепков.

Корпус же покрывается красноватыми узорами, похожими на кружева. Скрытая фаза болезни длится до четырнадцати дней. Иногда за пару суток до высыпаний немного повышается температура, болит голова, одолевает слабость, позывы к рвоте, воспаляется слизистая дыхательных путей.

Сначала сыпь покрывает пятнышками лицо. Вскоре они соединяются в сплошные красные площади на поверхности щек.

Через четверо суток лицо очищается, а вот шея, туловище и сгибы рук, ног усыпаются пятнами с округлыми краями и узелками разных оттенков красного. Сыпь светлее по центру, так что похожа на кружевную сеточку.

Ладошки и ступни иногда тоже посыпает. Кожа чешется. С проявлениями на эпидермисе заразность больного исчезает. Проходит сыпь примерно через десять дней, не оставляя следов. Влияние ультрафиолета, горячей воды, низких температур, перенапряжения и переживаний способно затянуть выздоровление.

В качестве осложнения у переболевших парвовирусной эритемой встречаются суставные проблемы. Это припухлость, болезненность, воспаление симметрично расположенных суставов рук и ног. Лечение преимущественно направлено на облегчение и устранение симптоматики.

Проведение диагностики

Дифференциальное диагностирование вирусной экзантемы (код по МКБ-10 — B08.2) заключается в выявлении заболевания, спровоцировавшего кожную сыпь. При этом могут учитываться результаты сданных анализов наряду с внешним видом кожных высыпаний, жалобами пациента и доминирующей симптоматикой. В рамках осмотра больного врач, как правило, обращает свое внимание на следующие важные характеристики экзантемы:

• Размер высыпания. При этом учитывается склонность высыпания к сливанию.
• Вид наряду с формой сыпи.
• Общее количество высыпаний.
• Локализация высыпаний.
• Характер возникновения сыпи, к примеру, он может быть постепенным, одномоментным или волнообразным.
• Изменение кожи, например, покровы могут быть синюшными, покрасневшими или неизменными.

Среди лабораторных методик исследования в случае подозрения на энтеровирусную экзантему больным могут назначаться:

• Проведение полимеразной цепной реакции, то есть теста, направленного на обнаружение энтеровирусного РНК в полученном образце спинномозговой жидкости.
• Выполнение серологического исследования крови, выявляющего увеличение числа антител, выработанных организмом, чтобы он сумел побороть энтеровирус. С помощью данного теста можно обнаружить только вирус Коксаки, а также некоторые эховирусы.
• Проведение анализа спинномозговой жидкости. Это исследование осуществляется в том случае, если имеется симптоматика поражения инфекцией головного или спинного мозга, а кроме того, их оболочек. Посредством пункции у пациента забирают некоторое количество жидкости из спинномозговых каналов.
• Проведение исследования сердечных энзимов и тропонина при вирусной экзантеме у взрослых. Это такой вид обследования, который нацелен на определение количества тропонина, а кроме того, специфических сердечных энзимов, которые могут быть обнаружены в крови в том случае, если у человека поражено сердце.
• Выполнение полимеразной цепной реакции с проведением обратной транскриптазы. Это исследование дает возможность выявлять общие генетические районы у разных энтеровирусов.

Среди других процедур диагностики больному вирусной экзантемой могут рекомендовать:

• Проведение эхокардиографии.
• Выполнение электроэнцефалографии.
• Выполнение рентгена грудной клетки.
• Проведение офтальмологического осмотра посредством щелевой лампы.

Полноценное диагностирование можно пройти абсолютно в любом диагностическом центре или в современной детской поликлинике.

Сколько дней заразна вирусная экзантема? Важно помнить, что после появления сыпи вирус не определяется в секрете носоглотки и крови, поэтому больные заразны только в период до появления сыпи.

Псевдокраснуха

Устаревшее наименование недуга — шестая болезнь. Называют внезапную экзантему еще детской розеолой. Провоцирует патологию поражение вирусами герпеса шестого и седьмого типа. Путь заражения — контактный, воздушно-капельный. Взрослые этим видом экзантемы не болеют. Он характерен для малышей старше двух лет.

Бессимптомный двухнедельный этап сменяется гипертермией, длящейся до недели. Присутствует интоксикация, лимфатические узлы в области шеи и затылка увеличиваются, веки краснеют, отекают. Вслед за тем, как температура нормализуется, активируется вирусная сыпь. Она покрывает тело, а затем области шеи, руки, ноги, лицо, чаще всего, остается не затронутым.

Розоватые пятна и пузырьки размером до пяти миллиметров с белой каймой проходят спустя пять суток. В целом, ребенок ощущает себя удовлетворительно. Обязательно нужно исключить аллергию, так как она похожа своими симптомами.

Вероятней заболеть в переходные сезоны. У перенесших внезапную экзантему развивается пожизненный иммунитет. Однако можно заразить малыша — мать может передать патоген внутриутробно, так как вирус остается в крови неактивным на всю жизнь.

Сложности при протекании болезни могут вызвать сбои в работе иммунной системы.

Классификация патологии

Экзантемы систематизируют по таким признакам:

• Виды сыпи – папулы (узелки), везикулы (пузырьки), пустулы (гнойные образования), чешуйки.
• Размеры – мелкие – до двух миллиметров, средние – до пяти, крупные – более 5 мм.
• Форма – правильная (округлая), неправильная.
• Количество высыпаний – единичные (до 10 штук), расположены редко (можно сделать подсчет), многочисленные.

Классификация экзантемы с учетом этиологии:

• Внезапная. Часто возникает у грудничков при вирусном заражении. Переболевшие дети получают пожизненный иммунитет.
• Лекарственная. Результат аллергической реакции на использование препаратов, нередко развивается у взрослых.
• Инфекционная. Появляется при воздействии вирусов, паразитов, бактерий. Может возникать при иммунных нарушениях в организме.

Внезапная экзантема

Эту патологию считают отдельной инфекцией. Она носит названия: детская розеола, псевдокраснуха, шестая болезнь у детей. Внезапная экзантема поражает новорожденных, встречается у малышей до трех лет.

Заболевание вызывает вирус герпеса 6 типа. Розеола у взрослых появляется как аллергия на компоненты лекарственных препаратов.

Внезапная экзантема у ребенка отличается стремительным развитием. Педиатры не всегда успевают поставить правильный диагноз – сыпь проходит самостоятельно в течение шести дней. Для заболевания характерны такие признаки:

• Резкий подъем температуры до 40С.
• Симптомы интоксикации – слабость, плаксивость, отказ от еды, сонливость, рвота.
• Увеличение лимфоузлов.
• Пульсация родничка у новорожденных.
• Судороги.

Для детской розеолы характерно отсутствие насморка и кашля. Отмечают такие особенности высыпаний:

• отсутствие зуда;
• розовые пятна диаметром до пяти миллиметров;
• осветление сыпи при надавливании;
• не наблюдается слияние пятен в единый массив.

Лекарственная

Эту форму заболевания вызывает повышенная чувствительность к компонентам медикаментозных средств. Патология сопровождается покраснением кожи, недомоганием, ростом температуры, падением артериального давления. Справиться с лекарственной экзантемой можно за несколько дней. Необходимо отменить препарат, спровоцировавший патологию, принимать антигистаминные средства.

Высыпания при лекарственной экзантеме могут быть в виде покраснений кожи, пятен, везикул, папул и пустул. Их характер зависит от применяемых препаратов, например:

• Антибиотики, жаропонижающие лекарства – пятна красного или розового цвета с неправильной формой, склонностью к образованию больших участков поражения.
• Пенициллин, противотуберкулезные средства – точечная мелкая сыпь.

Инфекционная экзантема

Особенность такого вида патологии – высыпания на кожных покровах тела, стопах, кистях, лице. Очень редко наблюдают симптомы на слизистых оболочках. Инфекционная экзантема имеет следующую этиологию:

• Бактериальные заболевания – скарлатина, менингококковый сепсис, стрептодермия, боррелиоз, рожа. Патологии отличаются тяжелым течением, лихорадкой, сыпь имеет диффузную форму (поражает все тело).
• Вирусные болезни – провоцируют различные виды вирусов.
• Гельминтные патологии – вызывают токсины, вырабатываемые паразитами. Встречается редко.

Кожные высыпания на фоне вирусной инфекции

Активность возбудителей нередко связана со временем года:

• Осенью и зимой наблюдаются болезни, вызванные вирусом гриппа, риновирусом, аденовирусом.
• Летом преобладают кишечные патологии, спровоцированные энтеровирусом.
• Не зависят от времени: герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа, краснуха, инфекционный мононуклеоз, корь.

Статьи по теме

• Желчегонные препараты — эффективные средства с описанием и ценами
• Мази при боли в коленях обезболивающие и противовоспалительные
• Амбене – инструкция по применению, побочные эффекты и аналоги

Вирусная экзантема характеризуется такими симптомами:

• Высыпания, сопровождающиеся зудом. Внешний вид зависит от типа возбудителя инфекции.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Кашель (при односторонней латероторакальной экзантеме).
• Лихорадка.
• Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз).
• Капризность, плаксивость.
• Отсутствие аппетита.
• Сонливость, вялость.

Энтеровирусное поражение кожи

Экзантема, вызванная вирусами, нарушающими функции органов ЖКТ, – одна из самых распространенных. Патологию еще называют бостонской лихорадкой. Энтеровирусную экзантему сопровождает такая клиническая картина:

• папулы до трех миллиметров, имеющие склонность к нагноению;
• диффузное поражение кожи;
• температура тела до 39С;
• пузырьковая сыпь около губ;
• боль при глотании;
• озноб;
• рвота;
• диарея.

Инфекционный мононуклеоз

Вирусом Эпштейна-Барра заражены почти все люди. Пик заболеваемости у детей отмечается к шестилетию и в период полового созревания. Это инфекция с острым характером протекания, которую вызывает герпесвирус человека четвертого типа. До появления симптомов проходит от пары недель до двух месяцев.

К ним относится лихорадка, воспаление небных миндалин, опухание лимфоузлов, гепато- и спленомегалия, рост лимфоцитов и вироцитов в периферической крови. Дополняет симптоматическую картину опухшее лицо и веки, иногда сыпь располагается на слизистой ротовой полости.

Высыпания на эпидермисе различные: в виде точек, как при скарлатине, в виде пятен и бугорков, крапивница, геморрагическая. Они возникают через пару недель после начала заболевания и исчезают спустя десять суток. Выздоровление наступает через 28 дней.

Основные неинфекционные причины сыпи и температуры у детей

Сыпь от укусов насекомых

Нередко у малышей возникают на теле небольшие зудящие прыщики – следы от укусов комаров, клопов, некоторых мошек. Иммунитет малыша реагирует на попадание в организм постороннего вещества, вызывая зудящую сыпь, небольшое повышение температуры.

Высыпания обнаруживаются на открытых участках тела и причиняют дискомфорт малышу. Ребёнок расчёсывает места укусов, тем самым распространяя процесс более глубоко. На повреждённую кожу может присоединяться микробная инфекция, вызывая воспалительную реакцию, ухудшая состояние малыша. Поэтому важно вовремя определить причину высыпаний и принять необходимые меры.

В пользу укусов насекомых говорит место распространения сыпи – руки, ножки и лицо малыша. Обычно это единичные, сильно зудящие прыщики. При тщательном опросе матери врач нередко узнает, что семья недавно пребывала на природе, не применяя соответствующих профилактических мер.

Токсические вещества, которые насекомые взбрызгивают в кровь, могут повышать температуру тела, часто это наблюдается при укусах ос, пчёл, шершней. Если малыш склонен к проявлениям аллергии, его организм более остро реагирует на чужеродные вещества, вызывая выраженную общую и местную реакцию на укус любого насекомого.

Чтобы помочь крохе, нужно обработать поражённые участки специальными средствами – «Фенистил-гелем» или «Псилобальзамом». Если общие симптомы выражены значительно, стоит применять противоаллергические, жаропонижающие препараты.

Аллергические заболевания

Хотя реакции гиперчувствительности нечасто вызывают лихорадку у взрослых, у малышей всё же встречается этот симптом. К наиболее распространённым аллергическим заболеваниям, при которых возможно повышение температуры тела относятся:

• острая крапивница.

Этот недуг характеризуется появлением сыпи, внешне похожей на ожог от травы крапивы, отсюда болезнь и получила своё название. Высыпания в виде зудящих волдырей возникают внезапно по всему телу. Нередко крапивница сочетается с повышением температуры до 39°C, слабостью, сильнейшим дискомфортом. Иногда болезнь приводит к бронхоспазму, отёку лица и анафилаксии.

Появление высыпаний у младенцев обычно связано с введением новых пищевых продуктов в рацион. Опасность для малышей представляют цитрусовые, орехи, коровье молоко, морепродукты. У ребят старше 2-летнего возраста крапивница может сопровождать инфекционное заболевание, глистную инвазию. В таких случаях бывает сложно определить, что первоначально вызвало повышение температуры, требуется тщательный сбор анамнеза заболевания и обследование ребёнка.

Крапивница – опасное состояние, особенно если недуг сопровождается отёчным синдромом. Появление припухлости на лице, щеках, веках, губах, требует незамедлительной госпитализации ребёнка в стационар.

• лекарственная аллергия.

При применении некоторых лекарств, возможно развитие гиперчувствительность с повышением температуры тела. Чаще всего малыши реагируют на антибиотики, некоторые противовоспалительные и цитостатические средства. Это состояние ещё называют «лекарственной лихорадкой».

Через 3 – 4 дня от начала приёма лекарства, у малыша растёт температура тела, достигая 39 — 40°С, возникает сыпь на теле. При детальном обследовании ребёнка в анализе крови врач замечает повышение уровня эозинофилов, а мать рассказывает о проводимом лечении малыша. Всё это свидетельствует об аллергической природе заболевания. Проявления болезни проходят при отмене злополучного лекарства.

• сывороточная болезнь.

Возможно развитие отсроченной аллергической реакции на введение препарата, который в своём составе содержит белки животного происхождения – вакцину, сыворотку, препарат крови, гормоны. В таком случае, высыпания сперва появляются в месте введения препарата, а по прошествии инкубационного периода, через 7 – 14 дней, возникает крапивница, повышается температура тела до 38 – 39 °С.

Сывороточная болезнь не ограничивается появлением сыпи и температуры. Кроме того, заболевание сопровождается поражением суставов, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, нервной и других систем организма.

• реакция на прививку.

Лихорадка нередко возникает, как реакция иммунитета крохи на введение вакцины. Если температура после проведения прививки поднялась умеренно, а состояние крохи не нарушено, то переживать не о чем. Обычно такие проявления сохраняются в течение 48 часов и проходят бесследно.

При введении вакцины против кори, краснухи и паротита, кроме лихорадки часто возникают высыпания, катаральные проявления – насморк, слезотечение, небольшой кашель. Эти симптомы появляются на 4 – 15 день после проведения вакцинации и вскоре проходят самостоятельно. Такие симптомы не относятся к осложнениям, а связаны с действием живой вакцины.

Экзантемы вирусной природы

При поражении детского организма вирусом сыпь при экзантеме похожа на кореподобную от приема лекарств.

Вызывать красноватые пузыри и пятнышки на коже способны:

• возбудители гриппа, аденовирусы, риновирусы в холодное время года;
• кишечные вирусы в теплый сезон;
• вирусы герпетического семейства круглогодично.

Энтеровирусы проявляются на эпидермисе как россыпь твердых папул почти по всей поверхности тела, есть признаки отравления продуктами жизнедеятельности вирусов.

Ротавирус вызывает выпуклые розоватые пятна, которые сливаются между собой.

При аденовирусе присутствует зуд, воспаляется глазная роговица и конъюнктива.

Папулезный акродерматит у детей выглядит как бессистемные волдыри, которые склонны сливаться. О вирусной экзантеме также говорят увеличенные лимфатические узлы, которые не болят. Проходит болезнь, как правило, в течение пяти суток.

Лечение экзантемы

Экзантема способна пройти самостоятельно, без медицинского вмешательства, за 1-2 недели, поэтому ее лечение всегда носит исключительно симптоматический характер. От каких проявлений заболевания стоит избавляться в первую очередь? Как правило, инфицированные малыши страдают от:

1. повышенной температуры тела;
2. отеков;
3. кожного зуда (возникает редко).

Проявления экзантемы устраняются медикаментозно либо с помощью народных методов. Рассмотрим оба варианта подробнее.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при экзантеме обычно длится не более 5 дней. Схема лечения выглядит следующим образом:

Проблема	Лечебное средство	График приема
Повышенная температура тела, лихорадка	Жаропонижающие: Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид	Ситуационно, по 1 измельченной и растворенной в воде таблетке, чтобы сбить жар (но не более 3 раз в сутки)
Отечность	Антигистаминные: Зодак, Зиртек, Супрастин (см. также: Зодак или Зиртек: какой препарат лучше для детей?)	По 1 таблетке 3 раза в сутки в течение первых 5 дней заболевания
Сыпь	Кожная мазь для наружного применения: Элоком, Ла-Кри, Фенистил	2-3 раза в день в течение 5 дней с момента появления высыпаний (средства наносят тонким слоем только на пораженные участки кожи)

Если лечение эффективно, медикаменты помогают, высыпания на коже ребенка начинают понемногу бледнеть, прекращает «скакать» температура, улучшается самочувствие. Полное выздоровление наступает внезапно — обычно это происходит спустя 10 дней с начала курса или ранее.

В отдельных случаях симптоматическая терапия может быть недостаточной. При тяжелой форме болезни с разрешения врача родители могут давать ребенку и противовирусные препараты, например, Арбидол или Анаферон. Оба средства принимают по 2 раза в день, утром и вечером, курс лечения – 5 дней.

Лечение народными средствами

Хорошей альтернативой приему лекарств станет народная медицина. Какие домашние средства помогут улучшить самочувствие детей при экзантеме?

Привести организм в тонус позволит настой ромашки. 1 ст.л. высушенных цветков растения заливают кипятком (понадобится около стакана воды). Жидкость настаивают не менее 2 часов, после чего процеживают. Принимают ромашку внутрь по полстакана утром и вечером.

Справиться с сыпью поможет картофельный сок. Для его приготовления очищенные сырые клубни пропускают через терку и отжимают полученную кашицу через марлю. Средство применяется наружно и наносится только на пораженные участки кожи.

Вместо обтираний картофелем можно делать ребенку ванночки из чистотела. Для приготовления отвара берут 1 ст.л. травы на стакан кипятка. Перед употреблением жидкость следует настаивать в течение часа. После этого отвар можно процедить и добавить в подготовленную для купания воду. Принимать чистотеловые ванны следует по 20 минут 3-4 раза в неделю. Избавление от сыпи и уменьшение отечности в этом случае гарантированы.

Энтеровирусная экзантема

Целый ряд кишечных вирусов провоцируют у детей понос, воспаление паренхимы головного и спинного мозга, слизистой кишечника, желудка, органов дыхания. Состояние отличается скачком температуры выше тридцати девяти градусов, вялостью, тошнотой, позывами к рвоте, цефалгией, миалгией, тело бессистемно покрывается высыпаниями. Они частенько сосуществуют с жаром.

Характер сыпи можно описать как:

• симметрично расположенные упругие выпуклые узелки диаметром в сантиметр и более;
• небольшие пузыри менее трех миллиметров с красным центром;
• пятна с разрывом мелких капилляров, они не исчезают под давлением, не зудят, плоские, могут воспаляться.

По характеру проявлений можно выделить, собственно, энтеровирусную экзантему и синдром сыпи рука-нога-рот. Бывает кореподобная экзантема; розеолоформная и генерализованная энтеровирусная экзантема. Частным случаем считается патология, затрагивающая сыпью руки, ноги, ткани вокруг рта и в ротовой полости. Ей подвержены малыши до десятилетия, но случаются заражения и у взрослых.

Симптомы появляются уже спустя шесть суток после заражения. Это несущественная температура, небольшая слабость, могут быть кишечные и респираторные проблемы. Внутри рта на слизистой возникают красные пятна, затем они превращаются в твердые узелки, лопаются, переходя в язвочки. Далее чаще всего аналогичная сыпь охватывает поверхность кожи рук, ног, иногда — в ягодичной, паховой, лицевой области. Спустя десять суток недуг проходит сам.

Как мы убедились, проявление экзантем на эпидермисе — очень распространенное явление. Этот симптом требует внимания родителей и педиатров.

Виды экзантемы

Существуют следующие разновидности вирусной экзантемы:

1. Внезапная — не так давно врачи называли эту экзантему «шестидневной болезнью», так как внезапная экзантема полностью проходит у ребенка за 6 дней. Сейчас этот термин уже не используется, и педиатры ставят диагноз – детская розеола, 3-х дневная лихорадка, псевдокраснуха.
2. Вирусная – напоминает кореподобную лекарственную сыпь.
3. Бостонская экзантема — эта патология появляется у ребенка при ЕСНО инфекции, ее вызывают 4,9,5,12,18,16 штаммы ЕСНО вирусов, а иногда вирус Коксаки. Возбудители попадают в организм малыша алиментарным или воздушно-капельным путем, в некоторых случаях заражение происходит внутриутробно. По мнению ученых бостонская экзантема активно развивается при лимфогенном распространении вирусных агентов.
4. Лекарственная экзантема – провоцируется приемом антибиотиков, проявляется в виде папул и волдырей на коже.

По степени тяжести вирусная экзантема делится на:

1. Легкая – высыпаний на теле немного, температура нормальная или повышается до 37,5 градусов.
2. Средняя – высыпания покрывают большую часть тела, температура около 38 градусов, сбивается жаропонижающими средствами.
3. Тяжелая – в этом случае ребенка госпитализируют, высыпания распространится не только по поверхности кожи, но могут наблюдаться в ротовой полости и на слизистых гениталий. Состояние ребенка тяжелое, температура повышается до критических отметок.

Диагностика

Поможет улучшить понимание такого явления, как экзантема, фото. Примеры реальных симптомов можно посмотреть в Интернете. Но для точной диагностики нужно обратиться в больницу. Специальные анализы дадут ясность, помогут начать лечение.

Среди инструментов определения вида экзантемы можно выделить следующие:

1. В анализе крови обнаруживается уменьшение количества лейкоцитов, увеличение числа лимфоцитов.
2. Серологические исследования на наличие иммуноглобулинов к определенным вирусам.
3. Проверка на другие инфекции: краснуху, отиты, менингиты, корь, бактериальное воспаление легких, сепсис.

Методы диагностики

Несмотря на то, что недуг встречается у малышей достаточно часто, диагностируют это заболевание редко. Причина заключается в том, что симптомы экзантемы проходят за считанные дни, и врачи просто не успевают ее диагностировать. Однако если у крохи наблюдается сильная лихорадка и сыпь, то необходима консультация педиатра и инфекциониста.

При визуальном осмотре врач изучает пятнышки сыпи. У малыша, страдающего внезапной экзантемой, папулы на коже исчезают при надавливании, при недуге вирусного характера реакции на надавливание нет. Если освещение достаточно яркое, то можно заметить, что элементы сыпи незначительно возвышаются над кожей.

Также проводится анализ крови (во время экзантемы снижается количество лейкоцитов). Врач в обязательном порядке проводит дифференциальную диагностику. Это помогает определить тип заболевания и выбрать верную тактику, как лучше лечить малыша. Дифференциальная диагностика экзантемы подразумевает исключение или подтверждение следующих патологий:

1. кори (рекомендуем прочитать: симптомы кори у детей с фото и подробным описанием);
2. инфекционного мононуклеоза (рекомендуем прочитать: как лечится заболевание мононуклеоз у детей?);
3. идиопатической инфекции;
4. краснухи;
5. скарлатины (рекомендуем прочитать: все признаки скарлатины у детей с фото);
6. аллергии, связанной с вирусными инфекциями.

Лечебные мероприятия

Нюансы тактики лечения зависят от источника заражения. Лечение преимущественно направлено на устранение симптомов, пока организм сам борется с патогеном. Учитывается возрастной фактор, интенсивность патологии.

Детям важно оставаться в постели, пить много жидкости, принимать антипиретики при жаре. Поддерживайте дома комфортный режим температуры и влажности. Избегайте прямых солнечных лучей. Младенцам нужно чаще предлагать грудное молоко, содержащее иммуноглобулины.

При ветрянке сыпь обеззараживают антисептическим раствором. В осложненных случаях могут назначаться стероидные гормоны. При герпетической этиологии болезни принимают противовирусный препарат, эффективный против герпесвирусов. Крайне редко к недугу присоединяется аллергия с зудящими ощущениями. В этом случае показаны блокаторы гистамина.

Пока малыш обсыпан, держите его обособленно. Можно по согласованию с врачом принимать теплые ванночки с травяными настоями из ноготков, ромашковых цветов, чистотела, с пихтовым маслом. Тщательная гигиена и разумная поддержка помогут малышу окрепнуть и одолеть вирус.

Через сколько дней у детей проходит аллергическая сыпь?

Скорость выздоровления зависит от многих факторов: продолжительности контакта с раздражителем, степени поражения кожи, наличия осложнений и др. В некоторых случаях (например, при воздействии холода) высыпания исчезают быстро.

Пищевая аллергия в начальной стадии у ребенка до года проходит через 2-5 дней (при условии немедленного устранения из рациона аллергена).

Неосложненный дерматит или крапивница излечивается за 7-10 дней.

Детскую экзему или нейродермит можно вылечить за 2 недели, но часто эти заболевания становятся хроническими.

Уровень опасности заболевания

Вирус герпеса всегда опасен своими осложнениями, но только при условии очень слабого иммунитета. На это указывают частые рецидивы заболеваний. В этом случае лечащий врач может назначить иммуномодулирующие препараты, продолжительность курса которого может быть различна.

Если ВГ 6 никак себя не проявляет, это не значит, что он отсутствует в организме. Человеческие антитела способны подавлять действие вируса.

Если произошло инфицирование, болезнь протекает с характерными симптомами. Затем следует естественное выздоровление, организм вырабатывает устойчивый иммунитет к Розеоле.

Врачи утверждают, что экзантема не опасна. Она не даёт никаких осложнений для человеческого организма с нормальным иммунитетом. Для детей осложнением могут служить обезвоживание, нарушения в работе центральной нервной системы, судороги во время лихорадки – высокая температура держится до 3 дней. Кстати, потому экзантему ещё называют трёхдневной лихорадкой.

Для людей с ВИЧ этот вирус герпеса 6 типа опасен, так как последствия инфицирования могут быть плачевными:

• менингит;
• пневмония;
• энцефалит;
• миокардит;
• кератит.

Бывают случаи, что педиатры вообще не диагностируют экзантему. Всё списывается на аллергическую реакцию неизвестного происхождения или ОРВИ. Только спустя много времени человек может узнать, что когда-то болел Розеолой по наличию специфических иммуноглобулинов в крови.

Бостонская лихорадка

Энтеровирусная экзантема имеет также второе название бостонская экзантема или бостонская лихорадка. Возбудителем заболевания являются вирусы рода коксаки и есно. Они попадают в организм человека через слизистые дыхательной системы и пишеварительного тракта. Зарегистрированы случаи заражения через пищевые продукты.

В месте входных ворот вируса возможны проявления заболевания в виде фарингита, герпетической ангины или ОРЗ. Восприимчивостью к вирусу обладают ткани нервной системы, эпителиальные и мышечные клетки. После заболевания иммунитет сохраняется по отношению к вызвавшему заболевание вирусу.

Заболевание наиболее опасно для беременных женщин, так как появляется высокая вероятность внутриутробного поражения плода. Заболевание в период беременности способствует появлению пороков развития, дальнейшего отставания в физическом или психическом развитии.

Чем не следует пытаться лечить недуг?

Зачастую больные самостоятельно пытаются назначать себе лечение. Для того чтобы избежать дальнейшего распространения воспалительных процессов, люди начинают лечиться антибиотиками. Необходимо понимать, что препараты на антибактериальной основе совершенно не способны уничтожать вирусы. Они воздействуют исключительно на бактерии. В ряде некоторых ситуаций, когда у больного тяжелая форма вирусной экзантемы, врач действительно назначает антибиотики, но в любом случае подбирать их и не проконсультироваться с терапевтом ни в коем случае нельзя.

Как лечить вирусную экзантему, интересно многим больным.

К тому же нежелательно использовать во время терапии энтеровирусной экзантемы кортикостероиды. Такие медикаменты негативно сказываются на общем состоянии всего иммунитета, а кроме того, на работе сердечно-сосудистой системы. В норме стероидная терапия должна быть отложена до момента, пока в организме против энтеровируса пациента не начнут вырабатываться необходимые антитела. Именно в связи с этим при появлении кожной сыпи необходимо обратиться за медпомощью и сдать анализы крови. Иначе можно себе навредить.

Корь

Причиной развития кори выступают инфекционные агенты, относящиеся к семейству парамиксовирусов. Эритема в этом случае возникает на 4-5-й день заболевания. До появления кожных высыпаний у больного развивается сухой кашель, поднимается температура тела, наблюдаются лихорадочные состояния.

Возникновению экзантемы предшествует образование серо-белых пятен на слизистых щек. Вначале высыпания появляются на лице и шее. Вирусная экзантема имеет вид папул, которые часто сливаются друг с другом. Постепенно высыпания покрывают все тело. Когда сыпь распространяется на кисти рук и стопы, на шее и лице высыпания начинают исчезать. При кори экзантема не появляется на подошвах и ладонях.

Клиническая картина

Инкубационный период экзантемы вирусного происхождения продолжается 4-16 суток. Наблюдается повышение температуры тела, держится она на достаточно высоком уровне в течение 4 дней. В результате интоксикации наблюдается истощение организма, что сказывается на общем состоянии малыша. Ребенок становится вялым, теряет аппетит и интерес к происходящему вокруг, наблюдается нарушение сна и приступы тошноты.

После снижения температуры на коже появляется сыпь, параллельно с этим пальпируются увеличенные лимфатические узлы, наблюдается покраснение глаз. Характеризующей особенностью экзантемы является то, что нажатие на пораженные участки приводит к их обесцвечиванию. Когда давление прекращается, сыпь снова появляется. Возникновение элементов сыпи не влечет за собой появления зуда, исключением является лишь ветряная оспа.

Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

• давление на элементы сыпи не влечет к их исчезновению;
• пораженные участки тела чешутся;
• существенно ухудшается состояние ребенка, появляется рвота, расстройства пищеварения и повышение температуры до высоких показателей.

Патологический процесс отличается чрезвычайно быстрым течением. Данные проведенных наблюдений указывают на то, что сыпь не сопровождается появлением насморка, кашля и чихания, даже в условиях скачков температуры тела. У грудничков может наблюдаться частое биение родничка.

Температура тела несколько снижается утром. Нужно помнить, что высокие ее показатели могут спровоцировать судороги. Они не оказывают негативного влияния на нервную систему и исчезают после снижения температуры.

Внезапная экзантема диагностируется в детском возрасте. Появление подобных симптомов у взрослого человека может свидетельствовать о достаточно опасной патологии, поэтому пренебрегать визитом к врачу не рекомендовано.

Фото сыпи у ребенка с пояснениями

Существует целый ряд патологий, сопровождающихся появлением на коже патологических образований в виде пузырьков, прыщиков, папул, везикул и прочих проявлений. Рассмотрим распространенные болезни, которые встречаются в детском возрасте.

Атопический дерматит

Атопический дерматит – это хроническое аллергическое заболевание, которое встречается у детей с грудного возраста. Патология возникает у пациентов, имеющих наследственную предрасположенность к атопии. Провоцируют это состояние различные факторы. Среди них следует выделить:

• генетическую предрасположенность;
• нарушение обменных процессов в дерме;
• несовершенство иммунной системы;
• нарушение питания матерью во время беременности;
• влияние на кожу ребенка различных раздражителей.

К симптомам заболевания относят покраснение дермы. Локализация сыпи наблюдается на кожных складках, ногах, руках, туловище. Болезнь диагностируется преимущественно у детей до года.

На фото можно увидеть, как выглядит атопический дерматит у ребенка

Лечение патологии проводится комплексно. При этом используются медикаментозные препараты, народные методы, профилактические меры, назначенные дерматологом.

Себорейный дерматит

Дерматит этого вида характеризуется развитием воспалительного процесса в области волосяного покрова головы. Возбуждают патологию грибковые микроорганизмы из рода Malassezia furfur. Под влиянием их жизнедеятельности на коже у ребенка появляются характерные для болезни симптомы. К ним относят:

• сухость дермы;
• появление желтых корочек на голове, лбу, в области ушных раковин (гнейса);
• зуд и шелушение;
• покраснение дермы.

Как выглядит себорея на фото можно увидеть ниже

Лечение болезни проводится под медицинским контролем с использованием отшелушивающих, противовоспалительных, смягчающих средств.

Пеленочный дерматит

Из названия ясно, что этот вид высыпаний появляется у малышей при длительном контакте с такими раздражителями, как моча и фекалии. Причина болезни – неправильный уход или недостаточная гигиена. Спровоцировать сыпь может также некачественное белье или подгузники.

Возможно, вам будет интересно: Лишай у детей: фото, признаки и лечение

Опасность пеленочного дерматита заключается в том, что при несвоевременном лечении у грудничка могут образоваться язвы, эрозии в области половых органов. Нередко присоединяется бактериальная инфекция, что значительно осложняет лечение.

Пеленочный дерматит на фото

Стадии пеленочного дерматита

Лечение сыпи проводится путем соблюдения правил гигиены, использования противовоспалительных, смягчающих, обеззараживающих кремов, травяных ванн.

Контактный дерматит

Этот вид аллергической реакции возникает у детей вследствие раздражения дермы различными факторами (швы на одежде, царапины, косметические средства и так далее).

Сыпь при контактном дерматите на фото

Терапия заболевания проводится исключительно путем устранения раздражителя. Если не убрать провоцирующие высыпания факторы, любые средства гигиены и медикаменты будут неэффективными.

Прыщи у ребенка

Прыщи у детей возникают в любом возрасте. Причин появления воспалений довольно много. Среди них следует назвать аллергические реакции, влияние механических повреждений, бактерии, нарушение гормонального фона и обменных процессов в организме.

Различают несколько видов прыщей. Среди них папулы, розовые или красные пятна, гнойники, везикулы. Локализоваться прыщи могут по всему телу. Наиболее часто возникают на лице, груди, спине, ягодицах.

Фото прыщей у ребенка

Лечение проводится в зависимости от причины, спровоцировавшей данное состояние. Для ее выяснения следует показать малыша дерматологу, сдать необходимые лабораторные анализы.

Ветряная оспа

Ветрянка или ветряная оспа – это вирусное заболевание, возникающее чаще всего в детском возрасте. Болезнь имеет высокую заразность, передается воздушно-капельным путем. После перенесения ветрянки организм вырабатывает пожизненный иммунитет.

Симптомы ветряной оспы:

• высокая температура (38-39 °C);
• общее ухудшение самочувствия;
• появление на дерме высыпаний;
• сильный кожный зуд.

Пик температуры совпадает с массовым появлением сыпи у ребенка. Прыщики распространяются по всему телу. Сначала появляются красные пятна. Позже формируются пузырьки, заполненные жидкостью. Через несколько дней жидкость мутнеет, образовываются язвочки.

Фото сыпи при ветрянке у ребенка

Лечение заключается в использовании обеззараживающих средств для обработки высыпаний, снижении температуры, соблюдении правил гигиены.

Герпес

Герпетическая инфекция у детей имеет несколько разновидностей. Наиболее часто встречается сыпь на губах, вызванная вирусом простого герпеса. При этом общее состояние ребенка не нарушается, температурные показатели остаются в пределах нормы.

Второй тип простого герпеса в медицине называют генитальным. Сыпь при этом локализуется в области половых органов. Болезнь легко передается детям от их родителей или окружающих людей. Опасность генитального герпеса заключается в риске развития герпетической ангины и стоматита.

Фото герпеса у ребенка на губах

Генитальный герпес

Борьба с высыпаниями такого характера выполняется путем повышения иммунитета и использования противовирусных средств. Обычно педиатры при герпетической инфекции назначают Зовиракс, Ацикловир и другие препараты.

Экзема

Экземой называют острую реакцию организма на попадание различных аллергенов и других провоцирующих факторов. Клиника заболевания заключается в появлении на коже сыпи различной этиологии. Различают следующие виды экземы:

• монетовидная;
• мокнущая;
• вирусная;
• бактериальная;
• микробная;
• герпетиформная;
• себорейная.

При легком течении патологии на коже ребенка может появиться несколько пятен. Общее состояние малыша при этом не нарушается. Тяжелое течение сопровождается ухудшением самочувствия, образованием обширной сыпи, иногда повышением температуры.

Фото экземы у детей

Лечение зависит от провоцирующего фактора заболевания. В первую очередь необходимо устранить все раздражители. Кроме этого, применяются обеззараживающие, смягчающие, отшелушивающие, регенерирующие, иммуностимулирующие средства.

Токсическая эритема

Под данным понятием подразумевают реакцию организма на влияние различных факторов в виде образования на коже обширных высыпаний. Происходит это из-за расширения капилляров вследствие воздействия аллергенов. У детей после рождения заболевание называют токсической эритемой новорожденного.

Фото высыпаний при токсической эритеме

Симптомы:

• красные пятна на дерме, напоминающие раздражение после укусов насекомых;
• при пальпации ощущается бугорок посредине прыщика;
• локализуется сыпь на лице, ногах, руках, груди и других частях тела;
• малыш становится капризным, беспокойным;
• при обширном поражении дермы поднимется температура тела.

Новые высыпания появляются несколько дней. После этого симптомы эритемы идут на спад. Часто патология имеет рецидивирующую форму.

Лечение заключается в устранении аллергена, провоцирующего патологические изменения в кожных покровах, а также в симптоматической терапии с помощью антигистаминных, обезболивающих, дезинфицирующих средств.

Инфекционная эритема

Возбудителем инфекционной эритемы считается паравирус B19. После перенесения болезни у человека вырабатывается пожизненный иммунитет. При типичном течении у ребенка на начальных стадиях болезни появляется легкое недомогание, температура, как правило, повышается незначительно. Позже на щеках образовывается сыпь в виде пощечины. Позже высыпания распространяются и на другие части тела. Ладони и подошвы при этом остаются незатронутыми.

Возможно, вам будет интересно: Опрелости у ребенка

Фото инфекционной эритемы

На фото видно, что основная локализация сыпи находится на щеках. Более мелкие очаги поражения распространяются по всему телу. Парвовирусная инфекция у детей лечится путем соблюдения постельного режима, применения жаропонижающих препаратов, употребления большого количества жидкости. Для предупреждения присоединения вторичной инфекции используются обеззараживающие растворы для обработки высыпаний.

Фолликулит

Фолликулитом называют гнойное поражение кожи, возникающее в виде единичных или множественных воспалений. К причинам пиодермии у детей относят:

• вирусные, бактериальные, паразитарные поражения организма;
• жаркий и влажный климат;
• повышенную потливость;
• купание в грязной воде;
• заболевания печени, сахарный диабет, ослабленный иммунитет;
• ношение одежды из синтетических материалов.

Распознать заболевание можно по прыщам, имеющим гнойное наполнение. При тяжелом течение у пациента возникает болезненность, зуд, могут увеличиться лимфатические узлы.

Прыщи с белым наполнением при фолликулите можно увидеть на фото

Терапия фолликулита зависит от степени его тяжести. При малочисленных образованиях достаточно держать кожу малыша в чистоте, использовать косметические средства с мягким действием для ее очищения. Врачебная помощь заключается во вскрытии участка нагноения и обработке прыща обеззараживающими растворами.

При вирусном, грибковом или бактериальном поражении дермы требуется лечение основного заболевания.

Крапивница

В детском возрасте крапивница развивается в качестве ответа организма на различные внешние или внутренние факторы. Чаще заболевание возникает вследствие проникновения в организм аллергенов (пищи, ядовитых соединений, медикаментозных препаратов и прочего). Реже сыпь развивается из-за внутренних патологий у ребенка (нарушения состава крови, болезни внутренних органов).

Фото крапивницы

Сыпь при заболевании обширная, возвышается над поверхностью здоровой кожи, стремится к слиянию

Лечение проводится с помощью антигистаминных препаратов. Хорошо зарекомендовали себя Диазолин, Эриус, Цитрин, Тавегил. Облегчить зуд и снять отек помогают прохладные компрессы и ванны с противовоспалительными травами (ромашка, чабрец, череда).

Импетиго

Под этим понятием подразумевают поражение кожи в виде гнойных прыщиков диаметром 3-5 мм, спровоцированное стафилококками и стрептококками. Зуд и жжение при этом отсутствует. Длительность заболевания составляет приблизительно 10 суток. После этого кожа самоочищается и на ней не остается никаких следов.

Импетиго на фото

Для облегчения состояния кожи применяются подсушивающие и обеззараживающие средства. Кроме этого, пациенту во время болезни назначается антиаллергенная диета и иммуностимулирующие препараты.

Сыпь при импетиго ни в коем случае нельзя мочить водой. Это может спровоцировать новые высыпания на других участках кожи.

Корь

Корь – это высококонтагиозное вирусное заболевание, для которого характерна высокая температура тела, поражение органов зрения и дыхания. Для коревой сыпи свойственно появление по всему телу красных прыщков, включая слизистую оболочку рта. Опасность патологии заключается в развитии серьезных осложнений у детей раннего возраста или с ослабленным иммунитетом.

Коревая сыпь на фото

На следующей картинке можно увидеть динамику высыпаний при заболевании

Лечение проводится симптоматическое. При этом врач назначает жаропонижающие, противокашлевые, противовоспалительные, отхаркивающие и другие лекарства. Важное значение имеет диета и соблюдение режима дня. Антибиотики при кори не используются, так как болезнь имеет вирусный характер. Подробнее о болезни.

Скарлатина

Заболевание провоцируется стрептококками группы А, сопровождается повышением температуры тела, общим нарушением состояния и образованием мелкой сыпи по всему телу. Высыпания появляются у больного на 2-3 сутки болезни, поражают щеки, пах, боковые части туловища. Носогубный треугольник бледный, остается незатронутым.

Язык вначале болезни имеет красный оттенок, ярко выраженную зернистую структуру (скарлатиновый язык). На 10-14 день кожа начинает шелушиться. На пальцах рук и ног шелушение имеет крупнопластинчатый характер. В горле отмечаются гнойные поражения, спровоцированные стрептококком.

Сыпь при скарлатине на фото

На этом фото высыпания на языке

Лечение скарлатины проводится с применением антибактериальных препаратов, жаропонижающих, местных санирующих средств. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия.

На сегодняшний день прививку от скарлатины не делают. Заболевание хорошо поддается лечению с помощью современных антибиотиков.

Краснуха

Краснуха – это вирусное заболевание, провоцирующее сыпь по всему телу больного. Ее часто называют третьей болезнью, так как во времена, когда составлялся список заболеваний, сопровождающихся появлением мелкоточечных высыпаний, краснуха была на третьем месте.

Признаки краснухи:

• общее нарушение самочувствия;
• повышение температуры тела до 38°С;
• краснота во рту;
• заложенность носа;
• увеличение лимфоузлов;
• покраснение слизистой оболочки глаз.

Высыпания возникают из-за поражения вирусом мелких кровеносных сосудов, расположенных вблизи от поверхности кожи (геморрагическая сыпь).

На фото можно увидеть высыпания при краснухе

Терапия болезни проводится с помощью жаропонижающих, противовоспалительных, антигистаминных, стероидных средств. Лечение детей раннего возраста осуществляется в стационарных условиях, так как патология часто сопровождается осложнениями.

Особую опасность несет краснуха во время беременности. Врожденные формы болезни часто бывают несовместимыми с жизнью для новорожденного.

Менингит

При менингите характер высыпаний будет зависеть от инфекционного агента (стрептококковый, стафилококковый, гepпecный вид болезни). Появление кожных поражений при этом заболевании развивается стремительно. В большинстве случаев высыпаниями на коже сопровождается бактериальный или менингококковый тип менингита.

Возможно, вам будет интересно: Контагиозный моллюск у детей

Сыпь при менингите

Лечение менингита зависит от возбудителя болезни, проводится строго в стационарных условиях. В связи с тем, что менингит вызывают различные грибковые, бактериальные и вирусные патологии, поражение дермы может носить разный характер.

Более подробное описание менингита читайте в этой статье.

Сыпь при энтеровирусе

При энтеровирусной инфекции на дерме у ребенка могут появиться высыпания в виде маленьких ярких красных пятен диаметром 2-4 мм. Их локализация различная. Они могут возникать на ступнях, ладонях, лице, в паху, на щеках и подбородке, а также по всему телу. Иногда появляются прыщики в виде волдырей, заполненных жидкостью.

Фото кожных поражений при энтеровирусной инфекции у ребенка

Сопутствующие признаки болезни:

• повышение температуры тела;
• тошнота;
• рвота;
• понос;
• боли в животе;
• головная боль.

Лечить энтеровирусную инфекцию следует по назначению врача. При этом важно не допустить обезвоживания организма. Похожая клиническая картина отмечается при ротавирусной инфекции. Подробно о ротавирусе читайте здесь.

Похожие высыпания вызывает вирус Коксаки. Подробнее о нем вы сможете узнать в этой статье.

Розеола

Данное заболевание вызывается представителями семейства герпесовых. Патология развивается преимущественно в возрасте до двух лет. Клиника болезни включает следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• на вторые или третьи сутки после высокой температуры на теле малыша появляется мелкая сыпь в виде красных пятен;
• иногда возникает увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• после высыпаний на теле появляются шелушения и пигментные пятна.

Как выглядит розеола можно увидеть на фото

Распространение высыпаний

Какого-то особенного лечения при розеоле, как и при других вирусных заболеваниях, не требуется. Ребенку следует обеспечить комфортные условия, обильно поить его, своевременно давать жаропонижающие средства.

Инфекционный мононуклеоз

Под этим понятием подразумевают острое вирусное заболевание, провоцирующее поражение горла, миндалин, увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов, а также вызывающее изменение в составе крови.

Сыпь при инфекционном мононуклеозе на фото у ребенка

Клиническая картина сопровождается выраженной краснотой кожи, что свидетельствует о сильной интоксикации организма. Высыпания при этом похожи на мурашки. Лечится патология симптоматически в зависимости от выраженности симптомов у пациента. На фото высыпания при средней тяжести течения.

Высыпания при лямблиозе

При глистах у ребенка может быть сыпь самого различного характера. Здесь все зависит от особенностей организма и его иммунной системы. Обычно проявления на теле выглядят как мелкие прыщики. Появляться они могут на самых различных частях.

Фото сыпи при глистных инвазиях

Лечение паразитарных инфекций проводится с помощью таких препаратов, как Вормил, Пирантел и других. Средства подбираются исключительно врачом. Терапия малышей до двух лет с помощью лекарственных препаратов проводится крайне редко в связи с высокой токсичностью таких медикаментов.

Сыпь при потнице

Из-за жары, прямого попадания солнца на кожу и недостаточной гигиены у малыша на теле часто возникает потничка. При этом на теле появляются мелкоточечные образования, не приносящие ребенку значительных неудобств. Провоцирует данное состояние обильное выделение пота у человека.

Потница на фото

Лечение этого состояния проводится путем соблюдения методов гигиены, частых купаний и нормализации температурных показателей в помещении. Для скорейшего очищения дермы показано обильное питье. В тяжелых случаях используются антигистаминные средства.

Экзантемы инфекционного характера

Врачи называют сыпь экзантемой. В дерматологии существует шесть разновидностей инфекционных кожных заболеваний. Их классифицируют по определенной нумерации:

• Корь – РНК-вирус.
• Скарлатина –стрептококк класса А.
• Краснуха (тогавирус).
• Ветряная оспа — герпес 3 или 4 типа.
• Эритема (парвовирус В19).
• Детская розеола – герпес 6 или 7 типа.

Все перечисленные выше заболевания считаются острыми, но сыпь может появляться как при инфекции, так и при болезнях, причиной которых не является инфекция. При этом экзантема проявляется по-разному. Например, при ветрянке и скарлатине она присутствует всегда, а при мононуклеозе ее может и не быть.

Гнойниковые поражения

Гнойниковые поражения встречаются часто. Обычно они появляются из-за стрептококков и стафилококков, которые находятся в окружающей среде:

Вирус попадает на одежду, а потом на кожу. При небольшом повреждении, например, царапине, вирус может попасть внутрь. Если у ребенка хорошая иммунная система, ничего не случится, но при недостатке витаминов, стрессе или нарушении работы эндокринной системы могут проявиться следующие виды пиодермии:

• Фолликулит. Гнойное поражение фолликула или коронки волос.
• Фурункулез. Гнойно-некротическое воспаление фолликулита и ткани вокруг него. Может стать хроническим.
• Карбункулез. Некротическое воспаление красное по цвету, горячее на ощупь. Поражает целую группу фолликулитов. Имеет несколько стержней с гноем.
• Гидраденит. Гнойное воспаление потовой железы в области подмышек.
• Импетиго. Гнойные пузырчатые высыпи. Обычно появляются на лице и кисти руки.
• Сухая стрептодермия. Розовые круглые пятнышки, которые шелушатся. Позже накрываются чешуйками. Обычно появляется на лице, спине, конечностях. После исчезновения пятен на коже останется временная пигментация.
• Эктимы. Похожи на язву. Выглядит как рана с сухой коркой и мягким дном, где находится гной. Края возвышены. По размеру может превышать несколько сантиметров.

Если у ребенка одно из вышеперечисленных заболеваний кроме антибактериальной терапии может быть использованоследующее:

В зависимости от возбудителя гнойниковые поражения кожи делятся на 3 разновидности:

• Стафилодермии.
• Стрептодермии.
• Стрептостафилодермии.

А перечисленные выше формы могут быть глубокими или поверхностными.

Микозы

Микоз появляется вследствие грибкового поражения. Вид болезни зависит от разновидности грибов и места поражения, например, ногти, кожа головы. Детей обычно поражает следующее:

• Кератомикоз. В центре пораженного места находится отрубевидной лишай. Он образуется в фолликулах в виде бурых точек. Они соединяются, образуя пятна, которые превращаются в больше очаги.
• Дерматофития. Это микоз стопы.
• Эпидермофития. Грибок попадает в организм в процессе посещений общественных мест: бассейны, спортзалы, душ.
• Микроспория. Обычно человек заражается от животного.
• Трихофития. Ребенок может заразиться от других детей, в процессе использования одежды или игрушек больного.
• Фавус. Обычно поражает волосяные покровы. Передается от больного к здоровому.
• Кандидоз. Источник болезни – дрожжеподобные грибы. Проявляется как стоматит, поражает губы и углы рта.
• Глубокий микоз. Обычно встречается у путешественников, поскольку распространен за границей.
• Псевдомикоз. Возбудитель – микроорганизмы, которые переняли функции микробов и грибов. Редкое заболевание.

Чтобы вылечить микоз, сначала нужно установить диагноз. Все делается в индивидуальном порядке. Доктор выписывает противогрибковые средства.

Паразиты

Самые распространенные паразиты у детей – клещи и вши. Дети очень рискуют заразиться в процессе посещения школ и детских садов. Давайте рассмотрим самые распространенные заболевания:

1. Педикулез. Вызывается вшами на голове. Паразиты кусают кожу хозяина, питаясь его кровью. От этого появляется сыпь. Паразиты откладывают яйца в волосах ребенка, это позволяет им размножаться. Многие думают, что вши передаются от животных, но это не так. Вши могут жить только на теле человека.
2. Чесотка. Источник заражения – чесоточный клещ. Он живет под кожей. Чтобы получить доступ к кислороду, клещи проделывает в коже отверстия.
3. Демодикоз. В волосяных фолликулах появились клещи. Источником болезни становятся не сами вредители, а организмы, которыми они заражают сальные железы. Обычно клещи живут внутри здоровой или жирной кожи.
4. Лейшманиоз кожный. Источник – одноклеточные жгутовые паразиты – лейшмании. Болезнь редкая для России, но заразиться можно в Азии и Средиземноморье. После излечения болезни у ребенка появится иммунитет.

Лечат поражения в зависимости от специфики организма, паразитов и времени заражения. Обычно применяют лекарственные средства против паразитов.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

	Скрытый период	Симптомы	Сыпь			Период заразности и вакцинация
			Вид	Время и порядок появления	Следы
Корь	10-12дней	значительное повышение температуры сухой кашель-конъюнктивит и светобоязнь сыпь на фоне высокой температуры	Крупно-пятнисто-папулезная, яркая, может сливаться	Через 3-5 дней болезни — за ушами, вдоль волос. Затем спускается ниже вплоть до ступней (за трое суток)	Синячки и шелушение	За 4 дня до первых высыпаний и до 5 дня после их исчезновения. Прививка — в 1 год, 6 лет
Краснуха	2-3 недели	незначительное повышение температуры недомогание-иногда артрит	Мелко-пятнистая, бледно -розовая	В первый день болезни на лице, через 24-48 часов — по всему телу, исчезает через 3 дня.	Бесследно исчезает	Заразность в период высыпаний, за несколько дней до них и после. Прививка -12 месяцев, 6 лет
Скарлатина	2-7 дней	интоксикация, жар-боль в горле увеличение лимфоузлов яркий язык	Мелкоточечная (1-2 мм), яркая	Одновременное высыпания, интенсивная сыпь в складках тела. Бледный носогубный треугольник.	Оставляет шелушение	заразность 10 дней от момент появления симптомов, при носительстве стрептококка — постоянная заразность
Инфек ционный моно- нуклеоз	Неизвестен	увеличение лимфоузлов жар увеличение печени и селезенки	Разнообразная по форме и размеру, возникает не всегда	На 5-6 день болезни, иногда позже. Интенсивнее на лице, но присутствует и на туловище	Исчезает бесследно	Вирус обладает низкой заразностью, передается чаще при использовании общей посуды и поцелуях
Инфек-ционная эритема	4-28 дней	недомогание иногда артрит	Пятна красного цвета	Красные пятна с лица распространяются на все тело, особенно на разгибательные поверхности. Перед исчезновением они приобретают вид кольца с белой серединкой.	Исчезают долго, могут вновь появляться в течение 3 недель при неблагоприятных условиях	Обычно после появления сыпи дети незаразны.
Внезапная экзантема	5-15 дней	резкий подъем температуры исчезновение лихорадки через 3 дня иногда – воспаление в горле	Мелко-пятнистая	Пятна появляются после нормализации температуры на туловище.	Исчезают в течение нескольких часов или суток бесследно	Заражение чаще происходит от взрослых – носителей вируса герпеса 6 типа
Ветряная оспа	10-21 день	недомогание головная боль и боль в животе (иногда) жар до 38 градусов	Пятна, папулы, пузырьки с жидкостью и корочки.	Начало – на волосистой части головы, лице, туловище. Затем распространяется на все тело. Разные элементы сыпи присутствуют одновременно.	следов не бывает, но если при расчесывании заносится инфекция — могут оставаться рубцы	За 48 часов до появления сыпи и до образования корочек на всех элементах (до 2 недель) Планируется включение в календарь прививок в 2019 году.
Менинго- кокковый сепсис	—	резкое ухудшение состояния лихорадка головня боль и рвота спутанность сознания	От мелких синячков до обширных кровоизлияний	Чаще – нижние конечности и туловище.	Обширные кровоизлияния могут переходить в язвы и рубцы.	На всем протяжении болезни

Автор:

Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

Симптомы

Признаки инфекции зависят от возраста пациента. Заболевание проявляется повышением температуры, раздражительностью, увеличением лимфатических узлов на шее, насморком, отеком век, диареей. Сыпь возникает спустя 12-24 часа после повышения температуры. Локализуются высыпания на шее, области живота, спины, на конечностях. Кожа становится красноватого оттенка и при надавливании временно бледнеет. Сыпь не доставляет каких-либо неудобств: не болит и не зудит. Данные высыпания не заразны, исчезают спустя 3-4 дня и не возвращаются. У детей более старшего возраста развиваются такие признаки, как высокая температура на протяжение нескольких дней, насморк, диарея. В старшем возрасте сыпь появляется реже.

Диагностика недуга

Как распознать вирусную экзантему? Делать это должен педиатр.

Для анализов мочи в аптеке луче приобрести специальные стерильные баночки.

Диагностика следующая:

• визуальный осмотр;
• анализ крови из пальца или вены. При этом недуге специалист отметит резкое снижение уровня лейкоцитов в крови.
• анализ мочи;
• пункция спинномозговой жидкости. Анализ довольно сложный в проведении, поэтому берётся только при сложной форме экзантемы.

Это важно! Если вы заметили на теле ребёнка сыпь, нужно в обязательном порядке обратиться к врачу.

Симптомы заболевания

После того, как вирус попадёт в организм, он закрепляется в клетках. Далее процесс идет следующим образом:

1. Начинается инкубационный период, который длится около недели. Симптомы отсутствуют, человек ведёт обычный образ жизни.
2. Резко, без видимых на то причин, поднимается температура. Другой симптоматики нет. Температура может быть и 38, и 40 градусов.
3. В этот период ребёнок или взрослый (очень редко) чувствует себя разбитым, теряется аппетит, появляется слабость. Детки до года — полутора очень тяжело справляются с появившейся инфекцией. Они плаксивы, требовательны, успокоить их не удаётся даже маме, от еды отказываются, лихорадка и сильнейший озноб не дают им покоя.
4. Шейные лимфоузлы увеличиваются в размерах, они болезненны при нащупывании, а их пальпация вызывает у малыша неприятные ощущения.
5. Выделения из носа идут прозрачные, слизистые.
6. Глазные веки отекают, появляется болезненный вид.
7. На задней стенке зева наблюдается покраснение и рыхлость.
8. На верхнем нёбе и языке появляются красные пятна.
9. Глаза слезятся.
10. Температура увеличивается ещё на одно деление, может доходить до 41 градуса.
11. Через три дня после того, как спадает температура, проявляется характерная экзантемная сыпь (розеольная), очень похожая на краснуху. Здесь решение принимает врач. Обычно назначают анализ крови, чтобы исключить краснуху.
12. Самое интересное, что ребёнок даже при столь высокой температуре, при которой взрослый не может принять вертикальное положение, продолжает играть и быть относительно активным. То есть малыш попросту её не чувствует.
13. Состояние более или менее нормализуется спустя неделю.

Удивительно, что выздоровление приходит так же внезапно, как пришла болезнь. Причём симптомы исчезают самостоятельно. Просто нужно переждать этот неприятный момент и обеспечить больному должный уход и режим.

Особенности лечения

Тактика лечения разрабатывается с учетом тяжести заболевания. Легкие формы протекают бессимптомно и не нуждаются в терапии. При выявлении инфекции средней тяжести больному прописывается:

• соблюдение постельного режима;
• сбалансированное питание;
• прием поливитаминов;
• медикаментозная терапия.

Медикаментозная схема разрабатывается в каждом конкретном случае с учетом существующей симптоматики.

В следующей таблице отображены основные компоненты, которые могут быть при этом использованы.

Лекарственные средства	Направленность воздействия	Цель терапии	Названия препаратов
Иммуномодуляторы	Компенсируют защитные ресурсы организма	Естественный способ, позволяющий повышать содержание интерферона – белка, выделяемого организмом при вторжении вирусов. Он помогает предотвращать активное размножение клеточного паразита	Виферон, Назоферон, Циклоферон
Противовирусные препараты	Одни предотвращают процесс освобождения вирусного генома из белковой оболочки, другие блокируют процесс репликации вирусной РНК, третьи подавляют сборку вирусных частиц в цитоплазме клетки	Подавить размножение и развитие вирусов на разных этапах их формирования	Кагоцел, Ремантадин
Иммуностимуляторы	Стимулируют резистентность организма и иммунные реакции на клеточном уровне	Активизировать функции одного звена иммунитета. Применение иммуностимуляторов помогает организму вырабатывать собственные интерфероны	Назальные капли «Гриппферон, ректальные свечи «Кипферон».
Жаропонижающие средства	Нормализуют температуру тела	Назначаются тогда, когда температура тела поднимается до 38 градусов и держится в течение нескольких дней. Прием жаропонижающего средства позволяет предотвратить обезвоживание организма	Нурофен, Эффералган, Ибуфен Д
Лекарства, восполняющие водно-электролитный баланс	Восстанавливают кислотно-щелочное равновесие	Предупредить обезвоживание	Оралит, Регидрон, Глюкосан
Энтеросорбирующие препараты	Впитывают в себя токсические элементы и выводят их из желудочно-кишечного тракта	Ускорить вывод токсинов и облегчить общее состояние больного	Смекта, Энтерогель, Атоксил
Пробиотики	Нормализуют работу кишечника	Восстановить полезную микрофлору	Бифиформ, Линекс, Лактовит

Экзантема на коже не лечится, а сыпь самостоятельно исчезает через пару дней. Элементы высыпаний на слизистой нужно обязательно обрабатывать антисептиками. Лучше всего для этих целей подходят спреи «Мирамистин» или «Гексорал». Хорошо помогают ингаляции с отварами, приготовленными из аптечной ромашки, шалфея. Для стимуляции местного иммунитета используется «Лизобакт» или «Иммудон». В случае присоединения бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

Самолечение энтеровирусной инфекции недопустимо. Ее развитие сопровождается клиническими проявлениями, которые имеют схожие черты с симптомами других опасных заболеваний. Поэтому консультация и назначения врача считаются обязательными. Неправильное лечение может привести к осложнениям.

Правильные и эффективные методы лечение аллергии

Для того чтобы лечение аллергической сыпи было быстрым и эффективным, необходимо соблюдать простой алгоритм:

• Определяется источник, который вызвал сыпь. Требуется пройти обследование у специалиста.
• Установив причину высыпания, срочно нужно ограничить контактирование с этим предметом или продуктом.