Порядка 8% женщин, находящихся в детородном возрасте, страдают поликистозом яичников. Патология проявляется различными нарушениями менструального цикла, которые вызывают бесплодие.
Лечится ли полностью поликистоз яичников, сказать нельзя. Однако современные медикаментозные способы коррекции в комплексе с оперативным вмешательством позволяют значительно снизить проявления СПКЯ и дают возможность забеременеть.
Что такое поликистоз яичников
Поликистоз яичников – это патологический процесс, протекающий в половых железах, который характеризуется образованием множественных кист. Считается, что именно СПКЯ становится одной из распространенных причин бесплодия.
Женщины, желающие избавиться от патологии, зачастую делают это из-за невозможности забеременеть.
Особенности правильного функционирования женской репродуктивной системы заключаются в циклической выработке гормонов, контролирующих различные процессы.
У здоровой женщины определяется ненарушенный баланс регулирующих веществ: в первой половине цикла вырабатывается ФСГ, на смену которому приходит ЛГ, а после овуляции в работу вступает прогестерон. Взаимосвязь вырабатывающихся гормонов неразрывна.
Она необходима для осуществления основной задачи – зачатие и вынашивание ребенка. Когда уровень гормонов начинает «плясать», появляются второстепенные проблемы. Механизм развития СПКЯ предполагает несколько вариантов:
- нарушается выработка гонадотропин-рилизинг гормонов, повышается ЛГ и развивается гиперандрогения,
- инсулинорезистентность провоцирует нарушение метаболизма глюкозы, из-за чего синтезируются андрогены, и повышается ЛГ,
- снижение эстрадиола провоцирует уменьшение выработки половых стероидов, связывающих глобулин, в результате чего отмечается высокий уровень тестостерона,
- при избыточной массе тела жировые клетки синтезируют андрогены и тестостерон, превращающиеся в эстрон.
Исходом любого механизма возникновения болезни становится искажение гормонального фона, что не дает фолликулам раскрыться своевременно, и из них образуется фолликулярная киста.
Кто лечил поликистоз без гормональных препаратов?
Поставили такой диагноз, назначили Диане. Бывает что месячных нет больше пол года, и приходят только после дуфастона, боль внизу живота, растяжки огромные на груди, вес +6-7кг, волосы на теле быстро растут, тошнота, ужасная усталость и много сосудистой сетки. У кого такое было и обошлись без гормональных препаратов?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Зиновьева Наталья Юрьевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Дяченко Елена Владимировна
Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru
Слободяник Марина Валериевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Никулина Марина
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Шелудяков Сергей
Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Трифонова Мария Анатольевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Гундертайло Юлия Даниловна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Вячеслав Потапов
Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru
Вжечинская Ева
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Наталья Маратовна Рожнова
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
У меня поликистозные яичники после гормонального Джас, перешли в онкологичные яичники. Восемь гинекологов обошла, все смотрели в УЗИ и нифрена не видели, пока я сама в интернете не прочитала о компьютерном томографе малого таза и органов живота, за свои кровные его сделала и мне сразу сказали — у Вас новообразования в яичниках, одна метастаза. Когда на химию ходила, возле меня было полно женщин с раком яичников уже 3-4 стадии, потому как никто не обращает внимание на яичники, поэтому в таких запущенных стадиях почти все женщины, отчего смертность от рака яичника самая большая. Все фиговые врачи знают только — поликистозные яичники, шейка матки и матка, о другом у них мозгов нет. Так что, автор, спасение утопающих — это дело самих утопающих. Самое страшное это то, что у меня были такие же симптомы как у Вас. Вплоть до тошноты и быстрого роста волос.
Я читала в зарубежном журнале.,что поликистоз — это симптом инсулиновой резистентности.
Я читала в зарубежном журнале.,что поликистоз — это симптом инсулиновой резистентности.
На самом деле можно лечить. Но! Сначала нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОЙТИ ВСЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ У ВРАЧА! Узи ОМТ, полн. анализ гормонов и т.д., побегать придется. Поликистоз вообще неизлечим, т.к. это не заболевание, а сбой в организме. С-но, чтобы наладить организм, необходимо принимать меры: спорт не менее 40 минут в день, каждый день, контрастный душ, диета с обязательным перечнем продуктов, здоровый сон, исключение сахара, соли и продуктов с выс. ГИ. И еще обязательно травки. Погуглите сами, рекламу делать не хочу. Я кое-что покупаю в аптеке, кое-что с Iherb-а. Это сложно, но возможно. Готовтесь к тому, что ЗОЖ придется вести до конца жизни.
П.с. я на лечении гормонами успела обзавестись и целлюлитом, и растяжками, и 10 кг. лишнего веса. Бросила — и начала лечится сама. Цикл сейчас стабильный, но усилия я для этого прилагаю тоже немалые. Гормоны не лечат, их можно только в крайних случаях — чтобы киста рассосалась. От диане-35 у меня сильные отеки были и целлюлит пошел. Решайте сами.
У меня поликистозные яичники после гормонального Джас, перешли в онкологичные яичники. Восемь гинекологов обошла, все смотрели в УЗИ и нифрена не видели, пока я сама в интернете не прочитала о компьютерном томографе малого таза и органов живота, за свои кровные его сделала и мне сразу сказали — у Вас новообразования в яичниках, одна метастаза. Когда на химию ходила, возле меня было полно женщин с раком яичников уже 3-4 стадии, потому как никто не обращает внимание на яичники, поэтому в таких запущенных стадиях почти все женщины, отчего смертность от рака яичника самая большая. Все фиговые врачи знают только — поликистозные яичники, шейка матки и матка, о другом у них мозгов нет. Так что, автор, спасение утопающих — это дело самих утопающих. Самое страшное это то, что у меня были такие же симптомы как у Вас. Вплоть до тошноты и быстрого роста волос.
Добрый день! Посмотрите ссылку https://www.coral-best.com/Lechenie/Protivovospalitelnaya.htm, скажу от себя, что эти препараты помогают. У подруги был полип, готовили на операцию — уже нет, у гинеколога глаза на лоб вылезли, у меня были проблемы со щитовидкой — тоже все хорошо, гормоны в норме и щитовидка тоже.
7-с телефона не откр. А что там?можно вкратце?
а мне сегодня прописали дюфастон, чтобы вызвать м, потом фемостон 2/10, фолиевую и курантил, сказали это подготовка к беременности, блин, долбаный поликистоз. короче, лечится гормонами, я их к стати тоже сдавала, и про лишний вес, на сколько мне сказали он появляется если гормоны поджелудочной не в порядке, сдавайте на инсулин и проверьте.
Принимаю джес больше 1,5 лет. Все хорошо, а главное, удобно. Не надо считать дни, не надо мучить мужа ППА и презиками. Просто очень благодарна своему гинекологу за назначение.
Принимаю джес больше 1,5 лет. Все хорошо, а главное, удобно. Не надо считать дни, не надо мучить мужа ППА и презиками. Просто очень благодарна своему гинекологу за назначение.
П.с. я на лечении гормонами успела обзавестись и целлюлитом, и растяжками, и 10 кг. лишнего веса. Бросила — и начала лечится сама. Цикл сейчас стабильный, но усилия я для этого прилагаю тоже немалые.Гормоны не лечат, их можно только в крайних случаях — чтобы киста рассосалась. От диане-35 у меня сильные отеки были и целлюлит пошел. Решайте сами.
К какому врачу еще обратится? Я была почти у всех известных врачей нашего города, все без анализов, только по осмотру и узи ставили диагноз поликистоз, на растяжки и волосы и боли постоянные не обратил внимание. У меня также бывают режущие боли во время секса.
П.с. я на лечении гормонами успела обзавестись и целлюлитом, и растяжками, и 10 кг. лишнего веса. Бросила — и начала лечится сама. Цикл сейчас стабильный, но усилия я для этого прилагаю тоже немалые. Гормоны не лечат, их можно только в крайних случаях — чтобы киста рассосалась. От диане-35 у меня сильные отеки были и целлюлит пошел. Решайте сами.
Скажите, пожалуйста, как Вы лечились? Умоляю!
Поставили такой диагноз, назначили Диане. Бывает что месячных нет больше пол года, и приходят только после дуфастона, боль внизу живота, растяжки огромные на груди, вес +6-7кг, волосы на теле быстро растут, тошнота, ужасная усталость и много сосудистой сетки. У кого такое было и обошлись без гормональных препаратов?
Добрый день! Посмотрите ссылку https://www.coral-best.com/Lechenie/Protivovospalitelnaya.htm, скажу от себя, что эти препараты помогают. У подруги был полип, готовили на операцию — уже нет, у гинеколога глаза на лоб вылезли, у меня были проблемы со щитовидкой — тоже все хорошо, гормоны в норме и щитовидка тоже.
Вам будет интересно: Как не поправится во время приема гормонов
Ольга ,что за метод ?опишите ,пожалуйста, ибо по ссылке зайти не смогла
Здравствуйте! Поликистоз нельзя(!) лечить синтетическими гормонами. Это ничего не изменит. Синдром поликистозных яичников — это, как извесно, преддиабетное состояние или еще это называют «диабет бородатых женщин». Обратите внимание на уровень сахара в крови, на количество легкоусвояемых углеводов, которые есть в Вашем рационе. И проверьте уровень кортизола, прогестерона, пролактина, ТТГ, Т3 и Т4 свободные. В первую очередь измените свой образ жизни: побольше физических нагрузок, здоровое питание, наличие правильных жиров в рационе обязательно(!), исключить легкоусвояемые углеводы и здоровый сон. Вот именно так я избавилась от поликистоза в яичниках. До этого пропивала 2 курса гормонов, по совету гинеколога. И не было никакого результата, кроме как усугубления ситуации. С помощью питания можно корректировать и излечиваться от многих болезней
Жалоба
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Жалоба отправлена модератору
Страница закроется автоматически через 5 секунд
Форум: здоровье
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству. Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
источник
Причины
Истинные причины развития патологии остаются неизвестными по сей день. Предпосылками к формированию множественных кист на половых железах считаются:
- инфекции и воспаления матки с придатками,
- ожирение и неправильное питание,
- аборты и диагностические вмешательства в полость матки,
- сахарный диабет,
- эндокринные нарушения,
- тяжелые роды,
- травмы малого таза,
- беспорядочный прием гормонов,
- наследственность.
Чем опасен поликистоз яичников
Для женщин неприятные последствия поликистозных яичников выражаются ухудшением состояния кожи, повышенной волосатостью, излишней массой тела, потерей женственности и привлекательности. Помимо эстетических неприятностей, СПКЯ вызывает:
- бесплодие,
- образование спаек между органами малого таза,
- повышение артериального давления,
- инсульты,
- неестественное разрастание эндометрия (эндометриоз и аденомиоз),
- рак эндометрия и шейки матки,
- заболевания молочных желез.
Даже если женщине чудом удалось забеременеть, СПКЯ может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш, гестоз, диабет, кислородное голодание и рождение ребенка с отклонениями.
Симптомы
СПКЯ длительное время может протекать скрыто, не доставляя пациентке особого дискомфорта. По этой причине женщина обращается к врачу уже при запущенном заболевании. В результате обследования у пациентки определяются:
- нерегулярные менструации,
- хронические боли,
- жирная кожа,
- угри,
- усиление роста волос на теле,
- избыточная масса тела,
- отсутствие овуляции,
- бесплодие.
Боли
Боли при поликистозе яичников возникают на поздних стадиях, когда происходит обширное разрастание яичника и его заполнение гроздями фолликулов.
Пациентки отмечают, что у них присутствуют тянущие ощущения в нижней части живота, которые усиливаются во время полового контакта и менструации. Также боль отдает в поясницу. Предполагается, что дискомфорт возникает из-за увеличения половых желез и сдавливания соседних органов.
Месячные
Отсутствие менструальных кровотечений зачастую становится поводом для обращения к врачу. Задержка в 2-3 месяца объясняется отсутствием правильного функционирования гормонального фона. В связи с тем, что рост фолликула не осуществляется, овуляция не происходит.
Гормон второй фазы – прогестерон – не вырабатывается, а это не позволяет эндометрию своевременно отторгаться. Рост слизистого слоя матки тоже нарушен.
Симптомы, причины и диагностика апоплексии яичника: лечение без операцииКак понять что лопнула киста яичника — явные признакиПричины увеличения яичников у женщины — симптомы воспаленияЧто такое мультифолликулярные яичники — симптомы и лечение
В ряде случаев женщины жалуются на темно-коричневые выделения, что может указывать на воспаленные придатки или внутренний эндометриоз.
Принцип действия препарата
Ярина – это комбинированный препарат, в состав которого входят два активных вещества:
- Этинилэстрадиол 30 мкг – синтетический аналог женского полового гормона эстрогена,
- Дроспиренон 3 мг – производное прогестерона.
Ярина относится к низкодозированным монофазным контрацептивам для перорального применения, основное действие которого – защита от нежелательной беременности. Контрацепция осуществляется за счет подавления работы гипоталамуса и гипофиза, торможения овуляции и увеличения вязкости шеечной слизи. При правильном использовании эффективность препарата составляет более 99% (индекс Перля менее 1).
Основные эффекты применения КОК.
В гинекологической практике Ярина применяется не только как контрацептив, но и в качестве лекарственного средства. Возможно назначение препарата и при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Проведенные исследования показывают, что гормональный контрацептив способствует устранению основных симптомов патологии и помогает справиться с бесплодием.
Механизм действия Ярины при СПКЯ:
- Подавление выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ) в гипофизе,
- Уменьшение синтеза андрогенов (мужских половых гормонов) в яичниках,
- Снижение уровня свободного тестостерона,
- Конкурентное ингибирование рецепторов, связывающихся с мужскими половыми гормонами (за счет влияния дроспиренона),
- Уменьшение выработки андрогенов в надпочечниках,
- Стабилизация гормонального фона.
Все эти процессы приводят к восстановлению работы яичников и позволяют запустить овуляцию после завершения курса терапии.
Приём КОК при поликистозных яичниках позволяет минимизировать основные симптомы этой патологии.
Ожидаемые эффекты:
- Стабилизация менструального цикла. Месячные становятся умеренными, регулярными, безболезненными. Эффект заметен уже спустя месяц приема лекарственного средства,
- Устранение симптомов гиперандрогении – гирсутизма. Уменьшается рост волос на лице и теле. Эффект заметен спустя 4-6 месяцев приема препарата, но полное избавление от лишних волос происходит в течение 1,5-2 лет,
- Запуск овуляции. Наблюдается после отмены контрацептива.
Все эти процессы ведут к выполнению основной задачи гормонального препарата – восстановлению репродуктивной функции. После проведенной терапии возможно зачатие ребенка.
Гестагенный компонент (дроспиренон) в составе Ярины обладает антиандрогенным эффектом, что позволяет использовать его в терапии многих гинекологических заболеваний. Зачастую этого достаточно для устранения гирсутизма и запуска овуляции, и дополнительные медикаменты не требуются. Если ожидаемого эффекта не наступает, к лечению добавляются антиандрогенные препараты.
На заметку
В терапии СПКЯ могут использоваться полные аналоги Ярины (Мидиана, Модэлль про), а также иные средства на основе дроспиренона, но с меньшим содержанием этинилэстрадиола (Джес, Модэлль тренд). Допускается применение и других контрацептивов с антиандрогенным эффектом (Диане-35, Жанин, Белара и др).
Применение Ярины показано и при наличии сопутствующей патологии. Синдром поликистозных яичников нередко идет вместе с гиперпластическим процессом эндометрия – состоянием, при котором происходит избыточное разрастание слизистого слоя матки. Ярина способствует уменьшению кровотечения, устранению межменструальных выделений и нормализации цикла. Избавление от сопутствующей гиперплазии эндометрия также повышает шансы на зачатие ребенка.
Схематическое изображение гиперплазии эндометрия.
Диагностика
Поставить диагноз СПКЯ по одним только жалобам и внешним признакам нельзя. Гинеколог, заподозрив заболевание, назначает пациентке ряд обследований:
- УЗИ,
- анализ крови,
- мазок на флору и инфекции,
- анализ на гормоны,
- лапароскопию.
Диагностика при ультразвуковом сканировании
УЗИ органов малого таза – это исследование ультразвуком, позволяющее визуально оценить состояние органов. Для клинической картины поликистоза характерно увеличение желез в 2-3 раза и образование на них кистообразных гроздей, напоминающих виноград.
Второстепенным признаком становится несоответствие дню менструального цикла и смещение органов малого таза, которое свидетельствует о спаечном процессе.
Какие анализы крови сдавать и когда
Исследование гормонального фона играет дифференциальную роль в диагностике СПКЯ. В первую очередь, необходимо сдать ЛГ и ФСГ сразу после менструации и посмотреть их соотношение. При СПКЯ оно будет достигать пропорции 3:1.
Также важно установить уровень тестостерона и 17-ОН прогестерона, которые для подтверждения патологии должны быть выше нормы. При СПКЯ отмечается значительное снижение прогестерона, который исследуется во вторую фазу менструального цикла.
Важно! Общий анализ крови можно сдавать в любой день, главное, натощак.
КАК МЕНЯЕТСЯ ВЫРАБОТКА ЛГ ПРИ ПОЛИКИСТОЗЕ
Женщины с СПКЯ обычно имеют высокий уровень лютеинизирующего гормона и маленький ФСГ, что в результате приводит к сбоям менструального цикла. Повышенный ЛГ приводит к избытку мужских гормонов (андрогенов) и эстрогена в организме женщины. Чрезмерное количество андрогенов в свою очередь способствует развитию диабета, сердечных заболеваний, возникновению акне и гирсутизма. А повышенный эстроген и пониженный прогестерон (который стимулирует овуляцию) нарушают процесс овуляции, провоцируют эндометриоз, аменорею (отсутствие менструации) или, наоборот, маточные кровотечения. Во многих случаях СПКЯ также сопровождается ожирением.
Какие симптомы говорят о высоком ЛГ и поликистозе яичников
При женском бесплодии, вызванном гормональными проблемами, повышение ЛГ и ФСГ часто сочетается с низкой концентрацией половых гормонов. Устойчиво высокий ЛГ говорит о нарушении обратной связи между гонадами и гипоталамусом, которое и провоцирует неправильную выработку ЛГ и ФСГ. Такая ситуация является нормальной при климаксе, но это отклонение для женщин репродуктивного возраста. Это может указывать на такие нарушения, как:
- ранняя менопауза;
- синдром Шерешевского—Тёрнера;
- синдром Сейера;
- определённые виды врождённой гиперплазии надпочечников;
- сниженная функция яичников.
Можно ли вылечить поликистоз яичников
Лечащие врачи утверждают, что СПКЯ можно устранить, если женщина обратится за медицинской помощью своевременно, а не будет пытаться избавиться от проблемы самостоятельно.
При этом пациентке предстоит долгий курс приема медикаментов и, возможно, понадобится операция. Впоследствии нужно будет постоянно поддерживать результативное состояние, чтобы устранить патологию навсегда.
Несмотря на заверения специалистов, практика показывает обратное. Вылечить поликистозные яичники невозможно полностью. Медицинские манипуляции в силах избавить от болезни на определенный временной промежуток, однако в будущем СПКЯ может вновь поразить половые железы.
Важно! Вылечить поликистоз яичников можно полностью, но эффект будет временным.
Диета для нормализации веса и уровня гормонов
Избыточный (лишний) вес – провокатор синдрома поликистозных яичников. Он усугубляет течение СПКЯ, так как становится дополнительным источником андрогенов и эстрогенов.
Поэтому первое, что должна сделать пациентка, – наладить правильное питание. Суточная потребность калорий для худеющей женщины составляет 1200-1800. В рационе должны присутствовать:
- белковые продукты (нежирная рыба и мясо, приготовленные на пару, кисломолочные продукты с низким содержанием жира),
- свежие овощи и зелень в достаточном количестве,
- сезонные фрукты,
- обруби и продукты с большим содержанием грубого волокна,
- бобовые (горох, фасоль, чечевица).
Необходимо придерживаться дробного питания и потреблять пищу не менее 5 раз в сутки маленькими порциями. Также необходимо достаточное количество воды. Суточная норма жидкости для среднестатистической девушки – 1.5-2 литра.
Чем больше вес, тем больше надо пить. Правильное питание нормализует обмен веществ, наладит работу кишечника. В результате жировые отложения постепенно начнут уменьшаться. Не стоит ждать моментального эффекта. Для коррекции массы тела необходимо время.
Известны случаи, когда восстановление нормального индекса массы тела приводило к устранению СПКЯ, так как источник гормонального дисбаланса был ликвидирован.
Медикаментозное лечение: Дюфастон, Утрожестан и другие препараты
Современная фармакология предлагает множество лекарств для терапии СПКЯ. Выбирая одно или несколько средств, гинеколог опирается на индивидуальные особенности пациентки: возраст, желание иметь детей, форму и вид заболевания.
- Гестагены – Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин – препараты, применяемые при поликистозе яичников, имеющие положительные отзывы. Назначаются с целью регулирования второй фазы для создания иллюзии прохождения секреторной трансформации функционального слоя матки.
- Оральные контрацептивы – Диане 35, Жанин, Ярина, Белара – эффективные драже, при поликистозе яичников обеспечивают блокировку работы яичников и предохраняют от беременности.
- Глюкокортикостероиды – Дексаметазон, Максидекс, Дексапос – имеют противовоспалительное и регулирующее гормоны действие. Применяются в комплексе с другими лекарствами.
- Гомеопатия – Ременс при поликистозе яичников регулирует взаимосвязь половых желез с гипофизом и гипоталамусом. Препарат нормализует менструальный цикл и облегчает течение СПКЯ.
- Диуретики – Верошпирон, Фуросемид – при поликистозе используются для снятия отечности и выведения жидкости. Назначаются коротким курсом, так как после отмены могут вызвать синдром рикошета.
Средства для стимуляции овуляции
После проведения медикаментозного курса и достижения заметного улучшения состояния пациентке, желающей забеременеть, назначается стимуляция. Для этого применяются лекарственные средства с антиэстрогенным действием, например, таблетки Клостилбегит.
Препарат используется с 5 дня менструального цикла и отменяется незадолго до овуляции. Вторая фаза цикла продолжает поддерживаться гестагенами.
Важно! Если в течение трех циклов попытки стимулировать овуляцию не увенчались успехом, женщине рекомендуется оперативное лечение.
Гестагеновые препараты
Гестанены являются препаратами, участвующими в цепной взаимосвязи гипоталамо-гипофизарной системе и влияющими на яичники. Они оказывают антиандрогенное, антиэстрогенное, гестагенное действие. К таким средствам относятся:
- Дюфастон,
- Утрожестан,
- Прогестерон в инъекциях,
- Ипрожин,
- Прожестожель.
К синтетическим гестагенам можно отнести: Норколут, Оргаметрил, Овестин, Постинор, Триквилар, Жанин, Ярина и другие.
Противозачаточные эстроген гестагенные препараты
Контрацептивные средства в лечении СПКЯ дают двойной эффект: устраняют заболевание и предотвращают нежелательную беременность. Отзывы о медикаментах положительные, ведь они благоприятно влияют на состояние кожи, массы тела.
К эстрогенгестагенным препаратам относятся:
- Диане 35,
- Марвелон,
- Ригевидон,
- Фемоден,
- Силест,
- Марселон.
Все противозачаточные средства можно разделить на монофазные и многофазные.
Витамины и гомеопатия – Фолиевая кислота, Магне б6 и Циклодинон
Фолиевая кислота играет немаловажную роль в лечении поликистоза яичников у планирующих беременность женщин. Она регулирует формирование новых клеток, нормализует кровообращение. При наступлении беременности фолиевая кислота принимается до 12 недель.
Магне б6 – участвует почти во всех реакциях, протекающих в организме. Это вещество необходимо каждой клетке, поэтому при недостаточном поступлении с пищей назначается витаминная добавка.
Во время беременности Магний нормализует работу нервной системы и оказывает профилактику гипертонии.
Циклодинон – растительное средство, регулирующее уровень половых гормонов. В результате приема снижается уровень пролактина, который может быть первопричиной возникновения СПКЯ.
Физиотерапевтические методы – массаж, лечение пиявками, упражнения, водолечение
Физиотерапевтические методы лечения в комплексе с лекарственными средствами показывают положительный результат. Наиболее часто используются:
- магнитотерапия,
- гальванофорез,
- водолечебные и грязелечебные методы (наилучший результат показывают после посещения санаторно-курортных организаций, специализирующихся на этом профиле),
- парафинотерапия,
- гирудотерапия (лечение пиявками при поликистозе осуществляется в стенах медицинского учреждения),
- массаж (выполняется гинекологом, в результате чего улучшается кровообращение и уменьшаются кисты),
- упражнения (легкие физические нагрузки – бег, велоспорт, плавание).
Манипуляции предполагают улучшение кровотока и лимфотока, уменьшение размера желез, нормализацию обмена веществ, противовоспалительное действие.
Операция – эффективность лапароскопии
Если предпринятые попытки лечения не приносят результата, назначается хирургическое вмешательство. Лапароскопия выполняется под общим наркозом. В полости живота делается несколько надрезов, через которые вводятся миниатюрные инструменты.
В процессе операции осуществляется удаление кистозных образований. Если грозди небольшие, то делаются надсечки. Резекция яичников при поликистозе выполняется при обширном поражении половой железы.
Результаты оперативного лечения преимущественно хорошие. В течение первого года после выполнения процедуры у женщин устанавливается регулярный цикл и появляется возможность забеременеть. В дальнейшем проблема может вернуться снова.
Народные средства – боровая матка, шалфей, мумие, душица, тмин
Нетрадиционные способы лечения хорошо дополняют медикаментозную терапию. Самостоятельно фитопрепараты не способны вылечить поликистоз. В комплексе с назначенными лекарствами можно применять:
- боровую матку – принимать во второй половине цикла до наступления месячных,
- красную щетку – использовать сразу после окончания менструации и до следующего кровотечения,
- корень солодки и тмин – принимать в течение месяца непрерывно,
- душицу – принимать 2-3 месяца,
- крапиву и мумие – пить со второго дня менструации до окончания кровотечения.
Растительное сырье предварительно заварить, отварить или настоять на водной основе. Прием боровой матки при поликистозе яичников имеет хорошие отзывы. Это растение способно регулировать баланс эстрогенов и прогестерона.
Шалфей при поликистозных яичниках использовать не следует, так как трава способна повышать уровень эстрогенов и стимулировать дополнительный рост фолликулов.
Поликистоз яичников: ответы на часто задаваемые вопросы
Отдельное спасибо пользователю форума Супермамки wanna-kid за грамотно составленный список вопросов, на которые я и ответил. Список ответов не конечный. Пишите, спрашивайте. Я добавлю еще полезную инфу. Список использованных сокращений, которые медики часто используют в своей работе, для того, чтобы окончательно всех запутать. И повысить свою значимость (не медики так тоже часто делают 
— СПКЯ то же, что и ПКЯ -синдром поликистозных яичников, то же, что и поликистоз. — Мультикистозный яичник — то же, что и поликистозный — более, чем 12 фолликулов в каждом яичнике. — Гиперандрогенизм — то же, что и гиперандрогения- избыток одного или нескольких из следующих гормонов: тестостерон, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, ДГЕА. Эти гормоны часто ошибочно называют андрогенами — мужскими гормонами. Ошибочно, потому что в норме они есть у обоих полов. У мужчин несколько больше. Вопрос 1. Относительно гормональных препаратов — за какой период до планирования беременности при поликистозе стоит их отменять? очень много пишут о вреде гормоналки для плода. лично у меня первый месяц после отмены месячные приходят сами по себе, а потом их уже нет. Т.е. отменить не могу. Что делать в таком случае? Действительно ли гормоны так вредны? Гинеколог назначит стимуляцию или надо будет пить дюфастон, в моем случае, если даже во второй месяц месячных уже нет? вот этот момент непонятен.
Гормональные препараты, используемые до беременности, не вредны. Вообще. Действительно, очень многие женщины имеют настолько нерегулярный цикл, что отменить препараты не получается. Здесь надо иметь в виду следующее: Гормоны, содержащие антиандрогенные компоненты могут быть небезопасны для плода мужского пола. Анти — против, андрос — мужчина. Выраженным антиандрогенным эффектом обладают препараты Диане-35, Ярина, Джес. Собственно говоря, они для этого и создавались: избыточный рост волос на теле оптимально лечится именно этими лекарствами. Но! В цикле перед планируемой беременностью их лучше не применять. Откровенно говоря, их вредное действие на плод не доказано. Ни одна беременная женщина, будучи в здравом уме, не позволит ставить опыты над своим еще не родившимся малышом. Не доказано и обратное. Поэтому лучше воздержаться. А если врач вам назначил гормон перед зачатием, не помешает поинтересоваться наличием у него антиандрогенного (запоминаем термин!) эффекта. И главное: если тест на беременность положительный, любые лекарства, особенно гормоны, принимайте только с ведома врача!
Вопрос 2. Стоит ли мониторить гормоны — врачи говорят по-разному и невозможно понять, где идет выкачивание денег, а где правда. Ведь если один раз уже поставили диагноз, к чему его перепроверять?
Гормоны мониторить не стоит. ПКЯ либо есть, либо его нет. В некоторых случаях, исследования крови на гормоны я вообще не назначаю. Дело в том, что международные стандарты установления этого диагноза не требуют однозначно гормонального подтверждения. Избыток мужских гормонов (гиперандрогенизм) может быть выявлен клинически (осмотром- выявляется избыточный рост волос, акне, жирность кожи) или лабораторно. То есть, если клинические признаки гиперандрогенизма есть, лабораторное подтверждение его не требуется. И наоборот. Оборотная сторона медали: я часто стремлюсь отменить уже поставленный кем-то до меня диагноз «поликистоз яичников». Для этого мне необходимо бывает повторить исследования гормонов. Что, в свою очередь, может быть расценено вами как «выкачивание денег». 
Вопрос 3. Вопрос не лично мой, но тоже наболевший — кто ставит диагноз: узист по узи, эндокринолог или гинеколог по гормонам или как? зачастую узи с гормонами спорят и женщины не знают кому верить (реальный случай у знакомой на форуме)
Диагноз ставит всегда врач клиницист. То есть не врач узи, и не лаборант, и не хирург во время лапароскопии. Диагноз ставит врач, сидящий с ручкой в руке в кабинете, когда оценивает всю имеющуюся в наличии клиническую информацию. И гормоны, и узи, и гистологию и, конечно, осмотр своими руками и глазами. В 2003 году в славном городе Роттердам прошла конференция, на которой встретились репродуктологи всего мира (ну, почти всего, американская и европейская ассоциации), и установили международные стандарты, согласно которым во всем мире в одинаковых ситуациях должны быть установлены одинаковые диагнозы. Стандарты эти получили название «роттердамовских критериев». Секретом они не являются. Вот они:
Диагноз ПКЯ устанавливается при наличии не менее, чем двух из трех нижеперечисленных симптомов: 1. нарушение менструального цикла и редкая овуляция (восемь и менее менструаций в год) 2. клинический или лабораторный гиперандрогенизм. 3. мультикистозные яичники, согласно ультразвуковому исследованию. Как видим, УЗИ подтверждение само по себе, без других симптомов, ни о чем не говорит. И наоборот. УЗИ подтверждение не требуется. Таким образом, врача-узиста из списка выставляющих диагноз врачей вычеркиваем. Хирурга, по аналогии, тоже. По гормонам — диагноз не ставится, смотри ответ на предыдущий вопрос. Так что же получается, что УЗИ в любом случае не информативно? То есть на него вообще смотреть не надо? Или же оно информативно, но только вкупе с остальными исследованиями? Верно второе предположение. То есть, кроме самого факта поликистозности (мультикистозности) на УЗИ должно быть нарушение овуляции или гиперандрогенизм. А если есть и нарушение овуляции, и гиперандрогенизм, то ультразвук не имеет значения. Все вышесказанное не означает, что узи вообще делать не надо. Надо. Опытный врач может из ультразвукового исследования взять очень много информации. Но диагноз ПКЯ в кабинете врача УЗИ все-таки не ставится. Вопрос 4. При наличии такого диагноза, какой срок в вашей клинике дается на самостоятельное «забеременение»? через сколько месяцев вы посоветуете обратиться не к гинекологу, а к врачу по бесплодию?
Если вы хотите зачать, а у вас не получается, обращайтесь к специалисту по бесплодию. Во всех остальных случаях — к гинекологу. Дело не в том, какой у вас диагноз — вы можете не знать всех своих проблем и принять неверное решение, поэтому дело в том, сколько вы жили половой жизнью и насколько регулярно. Эксперты ВОЗ подразумевают наличие проблем, если вы живете половой жизнью 12 месяцев как минимум, два раза в неделю, тоже, как минимум, и до сих пор не забеременели. Мне ближе срок 24 месяца. За два года беременеет большее количество женщин, чем за 12 месяцев — проверено. Но, если вы старше 35 лет, или есть куча проблем с гинекологическим здоровьем (мужа не забывать), добро пожаловать к нам после шести месяцев! К репродуктологу, конечно. А гинеколог поможет вам сохранить здоровье многие лета! Подробнее о том, когда считать себя бесплодной или бесплодным есть в одноименной статье у нас на сайте. Читайте ее медленно!
Вопрос 5. Вопрос, волнующий многих поликистозниц: лично я от гормонов в свое время хорошо разбухла, теперь очень сложно прийти в форму — живот был, есть и будет. При отмене гормональных препаратов можно ли вернутся в свой нормальный вес или это симптом, который «всегда со мной»? спорт само собой, только вот при занятиях спортом лично у меня уходит все, кроме «спасательного круга.»
Прием оральных контрацептивов не увеличивает содержание стероидных гормонов в организме женщины, а, наоборот, снижает! Исключение — первые 1-2 цикла, когда гормоны таблеток наслаиваются на свои гормоны, суммируясь таким образом, и вызывая побочные эффекты. Типичный, наиболее распространенный побочный эффект — головная боль. Но не ожирение! «Спасательный круг» — избыток веса распределен в области живота. У эндокринологов есть красивое описание ожирения — по типу яблока, характерно для избытка андрогенов, и по типу груши — избыток жира откладывается в бедрах — характерно для избытка эстрогенов, что для женщины считается более или менее нормальным. А что считаете нормальным вы? Не исключено, что ваш идеал женской красоты зиждется на порочной моде, привитой моделями в стиле «вешалка для пальто». Осужденной, но не запрещенной к показу практике культа моделей с весом по 40 кг (в лучшем случае). Если это не так, читаем далее. Избыток стероидных гормонов или инсулина вызывает «жор» — увеличение потребности в количестве пищи, и в ее тяжести. Никто при ПКЯ не хочет есть яблоки. Но вот шоколад, шашлыки и орехи — еще как! Повышенное потребление калорий при отсутствии выхода (подвижность пропорционально не увеличивается) — приводит к гиперплазии жировых клеток — увеличению их абсолютного числа. Не только удельного веса жира в каждой клетке, а именно их числа. Поэтому похудеть до своего старого веса очень трудно, иногда невозможно. Все зависит от масштаба изменений. В таких случаях приходится предпринимать титанические усилия в спортзале, с посредственным успехом. И не забудьте, что речь здесь шла о гормональном заболевании — поликистозе, а не о культе еды в отдельно взятой семье. Таким образом, лучше держать вес под контролем, не позволяя его набирать. А не худеть перед пляжным сезоном. А гормональные таблетки в большинстве случаев вообще не причем.
Вопрос 6. Как часто надо проверяться на предрасположенность к диабету, проверять сахар и прочее? может есть определенный возраст, когда стоит начать беспокоиться по этому поводу?
Ответ зависит от того, есть ли у вас в роду сахарный диабет. Если есть, а у вас при этом есть и ПКЯ, то внимание! Тест толерантности к глюкозе с инсулином надо делать минимум каждые пять лет! И сохранять результаты исследований, чтобы можно было их оценить в динамике. Появление клинически выращенного сахарного диабета — вопрос времени. Очень часто женщины уверены, что диабета в роду нет, смело считая отрицательными неясные результаты. Дедушка умер рано, неизвестно от чего. Папу своего я не знаю. И пр. Неясный результат при составлении генеалогического дерева отрицательным считать нельзя. Часто так же бытует мнение, что сахарный диабет у мамы или у бабушки возник в связи со стрессом, тяжело перенесен нам гриппом, травмой, или еще чем. Сахарный диабет — генетически обусловлен. Его появление предопределено. А грипп мог быть поводом сделать анализ крови на сахар. Не стоит забывать и о том, что качество медицины растет. Массовый скрининг пожилых людей был не всегда.
Вопрос 7. Можно ли как-то помимо гормонов улучшать состояние яичников? ведь по сути ПКЯ развивается при повышенной чувствительности к инсулину или повышенной выработке определенных гормонов? когда-то мне назначали сиофор на 3 месяца, но врач уже давно не делает таких назначений, полагаясь только на КОКи. Хотелось бы знать, есть ли все-таки шанс обойтись без них.
Гормоны не улучшают состояние яичника. Они улучшают состояние эндометрия. Нарушение овуляции — основной симптом ПКЯ — приводит к нарушению работы желтого тела. И к повышению уровня эстрогенов в крови. Эстрогены — очень нужные для женщины гормоны, они, собственно, и делают женщину женственной, но, в отсутствие прогестерона — основного гормона желтого тела — эстрогены вызывают предраковое состояние эндометрия. Сегодня предрак. А завтра?
ПКЯ четко ассоциирован с увеличением частоты рака эндометрия. Оральные контрацептивы, все до единого, содержат аналог прогестерона (мы называем его гестаген). Прием оральных таблеток при ПКЯ защищает женщину от рака эндометрия. И немного от рака яичника. И есть еще один приятный побочный эффект — месячные приходят тогда, когда надо. Регулярно. И не во время отпуска на море. И не когда приезжает любимый молодой человек. Вывод: оральные контрацептивы вас принимать никто не заставляет. Но тогда жизнь ваша яркой, но не очень продолжительной вспышкой озарит историю родного города… Впрочем, не все так плохо. Укорочение продолжительности и качества жизни у женщины с ПКЯ, не принимающей контрацептивы, не двухкратная и не кратная вообще. Речь идет о нескольких годах жизни, да и то в среднем на популяцию. Просто в двадцать первом веке наука накопила достаточно данных, чтобы утверждать, что при ПКЯ прием оральных контрацептивов приносит больше пользы, чем вреда. Теперь вы сами можете ответить на свой вопрос: есть ли шанс обойтись без них? А я перехожу к следующему вопросу, не заданному, но обязательному для обсуждения: зачем нужно вообще лечить поликистоз яичников и что можно считать удовлетворительным результатом лечения? Ответы будут на удивление простыми: Если ПКЯ ассоциирован со сниженной плодовитостью, то цель лечения сделать женщину беременной быстро и, по возможности, недорого. Истинная цель, однако не беременность, а ребенок. Здоровый ребенок. Рожденный не после многоплодной и осложненной беременности. И если речь не идет о зачатии, то целью лечения является сохранение здоровья женщины не только и не столько гинекологического, но и общего. Вопрос 8. Еще вопрос о всеми любимом клостилбегите, который назначают несколько циклов подряд во всеми любимых «некоторых» клиниках: расскажите о его пользе и его вреде, мнения на этот счет очень разнятся.
Клостилбегит. Он же кломифен. Он же кломифена цитрат. Первый эффективный препарат для стимуляции овуляции. Лет сорок он был единственным более или менее работающим препаратом. Пока не изобрели гонадотропины. Благодаря клостилбегиту было рождено много детей. Поэтому клостилбегит — заслуженный ветеран репродуктивной медицины. И на свалку ему рано! Дело в том, что клостилбегит намного дешевле конкурентов-гонадотропинов. Да и гиперстимуляций на нем не бывает. В моей практике не было ни одной. Плюсы на этом заканчиваются. Клостилбегит не только стимулирует овуляцию. Он при этом портит эндометрий, снижая вероятность имплантации эмбрионов. Поэтому беременностей на нем меньше. Но они обходятся дешевле и безопаснее. Несколько лет назад считалось, что применение клостилбегита шесть и более раз в жизни увеличивает вероятность рака яичников. В настоящее время доказано, что рак яичников ассоциирован не с клостилбегитом, а самим поликистозом яичников. Поясню. Однажды в США провели научное исследование для того, чтобы выявить, какие факторы снижают продолжительность жизни американцев, чтобы эти самые факторы ликвидировать. Выяснилась интересная вещь: те американцы, у которых в доме было две и более зажигалки жили существенно меньше! На этом основании всерьез даже было предложено ввести налог на газовые зажигалки. Конечно, не зажигалки, а курение было основным фактором, влияющим на продолжительность жизни. Зажигалки были «кофактором» — эдаким информационным шумом, затрудняющим принятие правильного решения. Клостилбегит и есть классический кофактор. А истинная проблема — ПКЯ. Для того, чтобы восстановить репутацию клостилбегита пришлось проводить сложные научные исследования — так называемое «двойное слепое исследование». Подробнее об этом здесь https://esquire.ru/ideas/richard-dawkins и https://ru.wikipedia.org/wiki/Двойной_слепой_метод Теперь точно доказано, что клостилбегит безопасный препарат. Но репутация портится быстро. Улучшается медленно. В настоящее время клостилбегит является первым препаратом, используемым для стимуляции овуляции при ПКЯ. Если речь, конечно, не идет об ЭКО. А больше шести попыток мы обычно не предлагаем, потому что прирост беременностей после шести попыток очень мал. В этом случае, ЭКО дает больше беременностей на потраченный рубль, чем любая альтернативная методика.
Вопрос 9. Это заболевание можно считать наследственным? как его можно предотвратить или предугадать? в некоторых источниках пишут, что причиной может стать даже сильный стресс в период полового созревания, это правда?
Нет, это неправда. Сильный стресс часто вызывает нарушение овуляции — природа позаботились о женщине — беременеть лучше, кода вокруг все спокойно и хорошо. Гипоталамус перестает стимулировать овуляцию. И это состояние никакого отношения к поликистозу не имеет. Впрочем, на узи яичник выглядит поликистозным одинаково, независимо от причины нарушения овуляции. Может быть это и явилось причиной появления мифа о причастности стресса к развитию поликистоза. А вот наследственность есть, явная. причем сбой множества генов может привести к одному и тому же синдрому — поликистозным яичникам. Генетики называют такие заболевания мультифакториальными — много причин, много факторов, трудно лабораторно доказать причинно-следственную связь.
Для тех, кто хочет узнать о генах ПКЯ подробнее (как впрочем и о любых генетических заболеваниях) есть сайт omim.org Запускаем в поисковой строке PCOS (английский аналог ПКЯ) и считаем, сколько генов найдет сайт. Найдет много. Если посидеть на сайте подольше, легко прийти к выводу, что только по наследству передаются все известные болезни человека, исключая, наверное, гонорею и сифилис В каждой шутке есть доля шутки. Вывод: ПКЯ — генетически обусловленное заболевание, но лабораторно доказать это мы пока не можем.
Вопрос 10. Назначается ли гормональная терапия при беременности или это уже само по себе считается выздоровлением?
К большому сожалению, беременность нельзя считать излечением. Можно говорить о победе в первом раунде. Гормональные проблемы никуда не деваются. Они просто получают новый статус. ПКЯ как был, так и остался. Потребление гормонов при беременности: Все оральные контрацептивы при беременности противопоказаны. Абсолютно. Метформин (он же сиофор, метфогамма, глюкофаж) — вред при беременности не доказан. Есть сообщения о том, что препараты этой группы успешно применились при ПКЯ-беременности, без вреда для плода, и что это не вызвало никаких проблем у родившегося после этого ребенка. Но выборка оказалась мала, и убедительных доказательств нет. Хитрые европейцы ждут, когда в странах третьего мира такие исследования будут проведены и, наверное, метформин будет разрешен к применению во время беременности. А пока наборот. И последнее: применение препаратов прогестерона (утрожестан, крайнон, сам прогестерон) может не быть столь полезным, как принято было считать ранее. Прогестерон — предшественник всех адрогенов и Передоз его при ПКЯ может принести больше вреда, чем пользы. Обсудите эти вопросы со своим лечащим врачом. В заключение вопроса: ПКЯ однозначно ухудшает исходы беременности. И у нас нет эффективных лекарств при этом. Поэтому вся подготовка, как гормональная, так и без гормонов, происходит до зачатия. Я очень часто тяну время, не делая женщину беременной, до тех пор, пока она не будет максимально подготовлена к вынашиванию. Особенно, если есть ПКЯ. Особенно если есть избыточный вес.
Вопрос 11. Какой ИМТ считается «точкой невозврата» при ПКЯ? При каком состоянии надо опустить руки и признать свою несостоятельность иметь детей?
Ни при каком. В принципе неправильная постановка вопроса. Нормальный ИМТ (индекс массы тела) — до 25. Тридцать и выше мы считаем ожирением. Но надо понимать, что эти нормы искусственны. То есть они были созданы нарочно, чтобы облегчить коммуникации между врачами. Приезжаю, я, например, в Америку: у вас какие результаты после эко при ПКЯ при имт 30? Такие то. Сравниваю со своими — вроде бы похоже. Успокаиваюсь. Перехожу к следующему вопросу. И так постоянно. Нормы в медицине придуманы для того, чтобы врачи родственных специальностей могли сравнивать результаты своей работы в типичных случаях. Что это значит для вас? То, что чем ближе ваш ИМТ будет к цифре 25, тем лучше — забеременеете быстрее, выносите с большей вероятностью.
Вопрос 12. Цитирую пробирку: «Даже одноплодные беременности при поликистозе связаны с повышенным риском для здоровья как матери, так и плода.». Какие риски они здесь имеют в виду?
Риски выкидыша и преждевременных родов. Избыток стероидных гормонов увеличивает вероятность выкидыша. Избыточный вес усиливает этот эффект. Несколько увеличивается риск гестоза, аномальных родов, кровотечения после родов. Для плода преждевременные роды тоже здоровья не добавляют. Здесь надо подробнее остановиться на понятии риска. Риск — это не катастрофа. Это просто увеличение шансов получить какие-либо проблемы. Допустим, в вашей возрастной группе шанс выкидыша 15%. Поликистоз увеличивает его в полтора раза (цифра неточная , так как зависит и от других факторов). Пятнадцать процентов превратились в двадцать два. Каждая пятая женщина закончит выкидышем. Так что теперь, не рожать что ли? Но ведь четыре женщины из пяти родят здоровых малышей! Практика намного более сложна. Там перемешиваются множество факторов — трубный, воспаление, курение, возраст — много всего.Зачастую мы даже не можем точно и количественно определить риски. Но рожать все равно надо. Дорогу осилит идущий. Просто надо знать заранее. Спрашивайте у врача, какие есть риски для меня и моего ребенка, при назначении ( или, наоборот, неназначении) этого лечения? Это хороший вопрос, не стесняйтесь его задавать.
Вопрос 13. И еще личная просьба — может можно на ваш сайт поместить диету при ПКЯ? мне такую распечатывал врач, но я ее потеряла, а так всегда была бы подсказка. И вообще, если есть подобные диеты при лечении бесплодия и других заболеваниях, было бы полезно их иметь всегда под рукой.
Рекомендации женщинам с ПКЯ оптимизируются постоянно, диета может быть изменена. Напишите медсестрам ВРТ письмо, мы вышлем Вам текущую версию.
Заключение по теме ПКЯ: Женщины есть разные. Высокие. И не очень. С большим бюстом и с маленьким. Со скверным характером и приятные в общении при любой ситуации. С высоким уровнем инсулина и не очень. С большим количеством андрогенов в крови и с низким. И все хотят любить и быть любимыми. И все хотят иметь детей. Столько детей, сколько хочется. Тогда, когда хочется. И мы, врачи, обладаем должными знаниями и умениями, чтобы помочь в этом. Часто выхватываем из толпы женщину, объявляя ее нездоровой, в связи с текущими научными представлениями о том, как должна выглядеть здоровая женщина именно сегодня. А женщины беременеют. Рожают. А мы, доктора, периодически меняем свое видение. И внушаем его женщинам. Частенько под меняя истинные цели суррогатными. Милые мои женщины! Не заморачивайтесь нормами гормонов! Не считайте фолликулы в яичнике! Разговаривайте с врачами на понятном вам языке! Требуйте этого! И обсуждайте главные вопросы: смогу ли я забеременеть и выносить ребенка? С какой вероятностью и в течение какого времени? Какие есть риски для меня и моего ребенка? Что еще мне нужно знать? И читайте, пожалуйста, читайте популярную медицинскую литературу. Она поможет вам задавать правильные вопросы. Удачи всем!
Прогноз лечения и последствия
Последствий поликистоза яичников можно избежать, если вовремя обратиться к гинекологу и начать лечение. Прогноз на ранних стадиях благоприятный. Вторичный СПКЯ лучше поддается медикаментозной терапии и может быть устранен в короткие сроки.
При первичном поражении половых желез избавиться от проблемы будет сложнее. Если не поможет медикаментозное лечение, то хирургическое вмешательство точно даст положительные результаты.
Как проводится лечение поликистоза яичников без гормонов
Лечение поликистоза яичников гомеопатией отличается радикально, но всегда ему предшествует диагностика. Ввиду существования многих видов и разновидностей данного типа заболевания, после первого осмотра назначать фолиевую кислоту при поликистозе яичников и прогнозировать исход лечения квалифицированный специалист не станет. СПКЯ может быть врожденного типа, гормонального, а также повторным или вторичным. Каждый тип поликистоза требует особенного подхода и правильного расставления приоритетов в процессе лечения.
Непосредственное лечение поликистоза яичников без использования гормонов начинают с воздействия на метаболические процессы. Это необходимо для восстановления функционирования природной гормональной системы. На этом этапе пациент должен пересмотреть свой рацион и отказаться от вредных привычек, если таковые имеются. Обязательным условием является прием определенных лекарств, которые помогут восстановить обменные процессы в организме, и упражнения при поликистозе яичников.
Использование гормональных препаратов при ожирении СПКЯ крайне противопоказано. Это объясняется тем, что данный тип медпрепаратов усугубляет симптоматику и может привести к прибавлению в весе и развитию сахарного диабета.
Беременность
После лечения есть большая вероятность успешного зачатия. Она сохраняется в среднем 6-12 месяцев. После этого шансы на беременность в естественном цикле снижаются.
Известны случаи, когда зачатие наступало у женщин с прогрессирующим СПКЯ. В подобной ситуации рекомендуется сразу обращаться к врачу, так как пациентке требуется особое внимание и назначение сохраняющих средств.
