Молочница провоцируется одноклеточными грибками и способна стать причиной неприятных физических ощущений. Симптомы острого кандидоза чрезвычайно болезненны, а потому как женщины, так и мужчины готовы на многое, чтобы в кратчайшие строки избавиться от зуда, жжения и желания расчесать слизистую — делать это ни в коем случае нельзя. Гораздо разумнее как можно скорее применить местные противогрибковые препараты, которые действуют непосредственно на место локализации грибка и способны унять неприятные ощущения буквально за считанные часы.
Особенности лечения мужчин и женщин
Среди детской возрастной группы больше случаев молочницы ротовой полости, тогда как у взрослых людей наиболее часто встречается поражение слизистой оболочки половых органов. Вагинальные кремы и свечи демонстрируют неплохую эффективность только в том случае, когда наносятся на предварительно подготовленные места локализации кандид. Для этого половые органы необходимо очистить от творожистых выделений — если половые органы мужчины можно просто вымыть и тщательно высушить, то подготовительный этап влагалища перед введением вагинальных свечей заключается в спринцевании.
Пантенол
Чтобы купировать раздражение в интимной зоне у женщин, часто применяют мазь или гель Пантенол , которые могут использоваться даже у новорожденных. Эти средства безопасны, мягко воздействуют на кожные покровы, снимают зуд и жжение, устраняют дискомфорт в нежной области:
Особенности состава | Декспантенол , бисаболол, алоэ вера, экстракт облепихи, масло ши, витамины А, Е, F |
Действие | Улучшает регенерацию тканей, активный компонент в организме образует пантотеновую кислоту, которая участвует в процессах метаболизма, синтезе ацетилхолина, оказывает противовоспалительное действие, способствует заживлению, восстановлению тканей |
Противопоказания | Непереносимость компонентов состава, аллергия на них |
Цена | 60 за 46 мл |
- Диета при лямблиозе у взрослых
- Как вкусно приготовить печень: рецепты
- Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций
Как выбрать эффективную терапию?
Для облегчения симптомов молочницы активно используются кремы м свечи – такими фунгицидными средствами можно ограничиться при лечении грибкового поражения в начальной стадии, в запущенных случаях такие препараты применяются в составе комбинированной терапии. Также лекарства местного действия применяются в тех случаях, когда использование таблетированных средств не представляется возможным — большее количество противогрибковых лекарств, принимаемых перорально, токсичны, так что за редким исключением их не назначают беременным и кормящим мамам, людям с пораженной печенью и пр. Местные препараты обусловливают попадание всего 3% лекарственных средств в кровь — это минимизирует вред, который наносят медикаменты малышу в утробе матери. Что касается наиболее популярных кремов, то к ним относятся:
- клотримазол;
- кандид;
- пимафуцин.
Лечение вагинального кандидоза мазями
Кроме суппозиториев, к местному препарату против молочницы относят мази. Эти средства имеют минимум противопоказаний, поэтому их часто назначают женщинам в период беременности и кормления грудью, девочкам в раннем возрасте и пациентам с заболеваниями печени.
К плюсам мазей относят:
- Быстрый лечебный эффект.
- Минимальное количество побочных проявлений.
- Можно назначать пациентам любой возрастной категории и пола.
- Простота применения.
- Невысокая цена.
У мазей есть и ряд недостатков:
- Некоторое количество мази вытекает наружу, приводя к образованию пятен на белье.
- В состав противогрибкового средства в форме мази, обычно включён только один действующей компонент, в отличие от таблетированных средств и свечей. Это влияет на эффективность препарата.
- Эффективна только при лёгкой, начальной стадии патологического процесса.
Гинекологи рекомендуют пациенткам, болеющим молочницей, помещать мазь во влагалище на тампоне. По их мнению, хорошо помогает мазь: Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол, Флуконазол, Кандид и пр.
Достоинства и недостатки крема от молочницы
Действующее вещество противогрибковых средств обладает фунгицидным действием — препарат нарушает синтез веществ клеточных мембран одноклеточных грибков, что провоцирует гибель кандид, как вариант, противогрибковые кремы оказывают фунгостатическое действие, то есть приостанавливают жизнедеятельность грибка. В любом случае такие препараты местного действия позволят прекратить размножение и развитие условно патогенного грибка. Аналогичным действием обладают свечи с указанными действующими веществами, разница в том, что свечи удобнее для применения во влагалище, тогда как крем традиционно используется для лечения мужчин. Стоит отметить, что противогрибковые препараты также эффективны для избавления от заболеваний, которые нередко сопутствуют молочнице — речь идет о трихомониазе, бактериальных инфекциях, к примеру, стафилококках. Если при легкой форме заболевания курса с кремом или свечами достаточно для полного избавления от заболевания, то при проведении лечения рецидивирующей молочницы препараты местного действия способны только сгладить симптомы, что также вносит свой вклад в картину лечения пациента.
Инструкция по применению
В инструкции к вагинальному гелю Метрогил рекомендовано его использование только по назначению врача. Он относится к группе препаратов списка Б и подлежит отпуску из аптек только при предъявлении рецептурного бланка.
Во время курса лечения следует отказаться от сексуальных контактов. Обязательно проводится лечение полового партнера для профилактики вторичного инфицирования.
К тубе с препаратом прикасаются только вымытыми руками. А после интравагинального введения аппликатор обрабатывается спиртосодержащей жидкостью. Спринцевания асептическими растворами или настоями лекарственных трав проводятся спустя 2-3 часа после введения геля.
Показания и противопоказания
Метрогил гель при молочнице применяют для лечения урогенитального трихомониаза. Препарат используется в терапии половых инфекций, если метронидазол оказывает противомикробное действие на возбудителей. Он не назначается пациентам при диагностировании у них:
- лейкопении любой степени тяжести, в том числе и успешно пролеченной;
- нарушений координации движений различной этиологии;
- органических поражений центральной нервной системы;
- тяжелых патологий печени.
Метрогил вагинальный гель запрещен к использованию при выявлении у женщины индивидуальной непереносимости компонентов. Во время лечения женщин с острыми или хроническими заболеваниями почек проводится постоянный контроль их состояния.
Способ применения и дозы
После извлечения дозатора из упаковки его навинчивают на тубу и заправляют необходимым количеством препарата. Наполнив аппликатор, его отсоединяют и вводят во влагалище. Нажимая на поршень, осторожно выдавливают лекарственное средство. Для оптимальной абсорбции ингредиентов после проведения процедуры необходимо прилечь на 30-40 минут.
Гинекологи рекомендуют использовать вагинальный гель дважды в сутки — утром и перед сном. Средняя доза геля Метрогил для введения во влагалище составляет:
- разовая — 5 г;
- суточная — 10 г.
Длительность курса лечения варьируется от 5 до 7 дней. Нельзя прекращать терапию после исчезновения симптомов, иначе вскоре последует рецидив заболевания. Пациентка считается выздоровевшей, если в мазке не было обнаружено инфекционных возбудителей.
Побочные эффекты и особые указания
Применение вагинальной формы Метрогил в гинекологии обычно не сопровождается выраженными побочными эффектами. Иногда возникают местные аллергические реакции, которые клинически проявляются такими симптомами:
- жжение, зуд;
- ощущение сухости слизистой влагалища;
- формирование мелкой сыпи;
- отек и гиперемия слизистой влагалища.
Врачи предупреждают о недопустимости превышения дозировок и длительности терапевтического курса. В этих случаях происходит проникновение в кровеносное русло высокой концентрации метронидазола. Повышается вероятность развития системных побочных реакций. Например, появление металлического привкуса и других неврологических или деспепсических расстройств.
Беременность и лактация
Согласно инструкции по применению в гинекологии Метрогил гель не используется для лечения на ранних сроках беременности. В это время происходит формирование у плода важнейших органов всех систем жизнедеятельности.
Использование любых препаратов с метронидазолом может стать причиной внутриутробных пороков развития. Во 2 и 3 триместрах беременности вагинальный гель назначается только по жизненным показаниям. При невозможности замены Метрогил применяется в самых низких дозировках.
После проникновения в системный кровоток метронидазол проходит сквозь биологические барьеры, накапливаясь в грудном молоке. В период лактации препарат назначается пациенткам, но применять его следует с осторожностью. Гинекологи рекомендуют на время лечения отказаться от грудного вскармливания.
Лекарственное взаимодействие
Метрогил вагинальный гель усиливает действие непрямого антикоагулянта Варфарина, недопустимо его сочетание с миорелаксантами. Во время лечения необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Повышается вероятность развития тяжелой аллергической реакции. Ее клиническими проявлениями становится одышка, прилив крови к верхней части туловища.
Если Метрогил назначается пациенткам, принимающим препараты лития, то их дозировка должна быть снижена. Одновременное применение с фенобарбиталом приводит к более быстрому метаболизму метронидазола.
Как правильно применять препараты местного действия?
Что касается представительниц прекрасного пола, то они могут использовать влагалищные свечи. Предварительно подготовив слизистую влагалища с помощью спринцевания, необходимо как можно глубже поместит в него свечу — это можно сделать с помощью пальцев или специальных аппликаторов. Если у женщины длинные ногти, что стоит использовать напальчники – это защитит воспаленную слизистую от микротравм и микробов, которые неизбежно оказываются под ногтями.
Эффект дает только длительное использование влагалищных свечей на протяжение 7-10 дней, курс препарата может быть и больше до 3 недель в зависимости от формы грибкового поражения. Во время менструаций лечение не производится, и если курс терапии длительный, то он прерывается на время менструации.
Побочные эффекты и возможные осложнения
При неприятных симптомах следует обратиться к врачу и прекратить использование контрацептива.
Могут быть аллергические реакции:
- жжение;
- зуд;
- боль при мочеиспускании.
Если часто пользоваться такой защитой от нежелательной беременности, это может привести к серьезным нарушениям влагалищной микрофлоры и способствовать возникновению хронического дисбактериоза. Поэтому не рекомендуется использовать крем больше 5—7 раз в месяц.
Клотримазол
Этот крем содержит клотримазол (производная имидазола) и характеризуется обширным спектром применения, воздействуя на грибок рода Candida. Данный препарат обеспечивает разрушение клеточной мембраны грибка, у которого нарушается синтеза эргостерина, в результате чего одноклеточный грибок погибает. Этот препарат применяется для избавления от дрожжевых грибков, а также плесени, дерматофитов и возбудителя разноцветного лишая.
Из преимуществ этого крема стоит отметить антимикробное действие, что защищает слизистую от осложнений и развития патогенной микрофлоры, которая может, как и грибок, присутствовать в микрофлоре половых органов. При этом стоит учитывать, что клотримазол не отличается хорошей впитываемостью со слизистых оболочек или кожи, а потому на системное действие не способен. Крем не впитывается в кровь — его наиболее высокая концентрация наблюдается в глубоких слоях эпидермиса. Изредка при нанесении крема на пораженные слизистые пользователи отмечают неприятные симптомы (жжение, зуд) — такая реакция находится в рамках нормы, тем более что ощущения быстро проходят. Клотримазол не используется для лечения беременных и кормящих женщин.
Незулин
Натуральная мазь от раздражения в интимной зоне недорого стоит, но проявляет эффективный результат. Она снимает зуд, покраснение, улучшает процессы обновления клеток кожи, повышает ее защитные функции, может наноситься до 4 раз в день, потому что ее компоненты безопасны для регулярного применения:
Особенности состава | Экстракты ромашки, подорожника, чистотела, солодки, эфирные масла лаванды, базилика, мяты, Д-пантенол |
Действие | Антибактериальное, противовоспалительное, противозудное, ранозаживляющее, обезболивающее, успокаивающее, спазмолитическое, антигистаминное, снимает покраснение, отеки, зуд, жжение, тонизирует и освежает кожу, |
Противопоказания | Непереносимость компонентов |
Цена | 100 за 30 мл |
- Кофточка для новорожденного спицами
- Глазурь для торта: рецепты с фото
- Витамин В в ампулах
Крем кандид
Активным веществом этого препарата также является клотримазол (производная имидазола). Он подходит исключительно для местного применения и привлекает широким спектром действия, обеспечивая нарушение синтеза эргостерола в патогенных клетках. Помимо кандид препарат успешно применяется для лечения дерматофитов, плесени, различных условно патогенных грибков. Этот крем хорошо проникает в глубокие слои кожи, обеспечивая этим необходимую концентрацию, которая требуется для лечения кандид. Клотримазол может проникать и в кровеносную систему, так что для применения беременными и кормящими женщинами не подходит, исключение составляет первый триместр беременности. Мужчины используют крем кандид для наружного применения, гарантируя избавление от неприятных симптомов — зуда, боли. Нананосится этот состав 2-3 раза/сутки, срок терапии 2-4 недели. Что касается женщин, то крем употребляется интравагинально по 2 раза/сутки, срок терапии 2-7 дней — более длительное использование недопустимо.
Какой выбрать от молочницы у женщин?
При первых симптомах, чтобы не допустить развития заболевания, женщина должна посетить врача-гинеколога, который назначит грамотное лечение, и, скорее всего, это будут медикаменты местного применения.
Очень важно грамотно подобрать крем, для его эффективного использования обязательна сдача анализов на выявление кандиды и ее вида. Правильно подобранный препарат устраняет симптомы заболевания уже в первые дни. Аптеки предлагают широкий выбор различных кремов, которые отличаются составом, страной производителя, спектром действия ну и, конечно, ценой. Как при таком многообразии выбрать качественный, недорогой, но в то же время эффективный продукт?
Ниже приведены самые востребованные на сегодняшний день крема от женского кандидоза.
Клотримазол
Крем получил название от действующего активного вещества в нем. Проникает в клетки грибка, нарушая жизненно-важные процессы, тем самым разрушая его на клеточном уровне. Почти не всасывается в кровь, поэтому не имеет побочных действий и противопоказаний, за исключением аллергических реакций на коже.
Крем Клотримазол при молочнице у женщин наносится тонким слоем на пораженные участки до 3-х раз в день в течение 1-2-х недель. Для закрепления результата желательно продолжить лечение еще на 1-2 недели. Активный компонент в составе пагубно влияет на латекс, поэтому во время терапии пользоваться латексными презервативами нельзя. Возможно применение с II триместра беременности с разрешения врача, с осторожностью – период грудного вскармливания.
Благодарные отзывы покупателей говорят о том, что средство заслуживает уважения, благодаря ему достигается мгновенный терапевтический эффект. Есть и сравнение между производителями: польский препарат не вызывает реакций, в то время как от Клотримазола, произведенного в России, ощущается сильное жжение во время нанесения. Еще один плюс – его доступная цена: колеблется от 50 до 110 рублей и выше.
Пимафуцин
Нидерландский противогрибковый антибиотик широкого спектра действия. Почти не всасывается в кровь, что делает его применение безопасным даже для беременных и кормящих женщин.
Пораженные участки обрабатывают 1 раз в день, при кандидозе половых органов интравагинально – 1 раз в день на ночь. Курс терапии – от 3-х до 6-ти дней. Крем Пимафуцин при молочнице у женщин нельзя наносить во влагалище во время менструации, половые связи возможны, но только с презервативом во время лечения. Противопоказанием является повышенная чувствительность к составляющим препарата.
Возможные побочные эффекты: зуд в области нанесения, проявление аллергии. По мнению врачей Пимафуцин является действенным лекарственным препаратом, особенно широко применяемым в терапии беременных и кормящих женщин, однако полное излечение им возможно только в самой начальной стадии заболевания. Отличается достаточно высокой ценой – за маленький тюбик 30 грамм придется отдать около 350 рублей.
Кандид
Медикамент на основе клотримазола широко используется при микозах различной этиологии, в том числе при кандидозном вульвите.
Лечение заключается в нанесении на наружные половые органы 2-3 раза в сутки, а его длительность составляет около 2-х недель. После исчезновения явных симптомов во избежание рецидива рекомендуется дальнейшее использование еще пару недель. В противопоказаниях I триместр беременности, менструации, недопуск попадания в глаза. Возможно появление аллергических проявлений на компоненты в виде покраснений, шелушения, зуда, крапивницы, отечности.
Крем Кандид при молочнице у женщин не имеет противопоказаний. Для лечения грибка во влагалище специально разработан Кандид в форме вагинального геля. Для интравагинального введения используется аппликатор в виде шприца, который наполняется гелем в количестве 5 г и вводится во влагалище на ночь. Терапия длится 6 дней. Гель более концентрирован: в 1 г содержится 20 мг клотримазола, в то время как крем содержит 10 мг, из-за чего не исключены местные реакции в виде жжения в момент нанесения.
Оба типа медикамента зарекомендовали себя с хорошей стороны: пациенты и врачи отмечают их эффективность уже с первого применения и стойкий результат. Очень удобным в применении оказался крем от молочницы для женщин в шприце, который из-за глубокого введения не вытекает. Средняя стоимость крема составляет 220 рублей, вагинальный же гель обойдется в 100 рублей.
Залаин
Комплексный препарат, содержит в составе сертаконазол – производное двух химических соединений: имидазола и бензотиофена, оказывающих фунгицидное (связывается с химическими процессами внутри паразитарных клеток, уничтожая их) и фунгистатическое (задерживает роста грибка) действие.
При местном применении не всасывается в кровь. Наносится тонким слоем на зараженные участки 2 раза в день в течение месяца. Возможно побочное действие в виде контактного дерматита. При использовании важно избегать попадания в глаза. Беременность и лактационный период не является противопоказанием, однако здесь необходима консультация врача.
Крем Залаин против молочницы у женщин широко применяется во врачебной практике. По мнению врачей, сертаконазол оказывает сильное противогрибковое действие, разрушая грибок и не давая ему размножаться. Покупатели тоже высоко оценивают данный медикамент, но и упоминают о его немаленькой стоимости: за тюбик 20 г придется отдать около 450 рублей.
Пимафукорт
Мощное средство, содержащее в составе 3 активных компонента: натамицин, неомицин и гидрокортизон, благодаря которым обладает противогрибковым, противовоспалительным и антимикробным действием.
Сочетание натамицина (противогрибковый компонент) и неомицина (антибиотик) позволяет быстро устранить воспалительные и инфекционные процессы, а также снять главные симптомы проявления молочницы: зуд и отечность. Взаимодействие составляющих компонентов позволяет не только избавиться от молочницы – благодаря неомицину в составе способен уничтожать рост бактерий. Это важно, когда к кандидозу присоединяется инфекция бактериального характера.
Крем Пимафукорт для лечения молочницы действует только на поверхности кожи, всасывание при этом минимально, однако надо учитывать, что на поврежденных участках хорошо проникает в организм. Способ применения заключается в нанесении на пораженные кандидой очаги до 4-х раз в сутки 14 дней. Запрещен к применению у людей с кожным проявлением сифилиса, туберкулеза, розеацеи, ихтиоза, при раке кожи и акне.
Побочные эффекты: истончение кожи, появление сосудистых звездочек и растяжек, избыточный рост волос в нехарактерных для женщин местах. Крем высокоэффективен, полностью справляется со своей функцией, но в то же время дорогой – 520 рублей за 15 грамм, однако такая цена полностью соответствует его качеству. Беременным и кормящим женщинам перед применением этого медикамента необходимо посоветоваться с врачом.
Крем пимафуцин
Действующее вещество такого препарата натамицин полезен при кожных инфекциях и проявлениях грибка, провоцирующего кандидоз, на слизистых оболочках. Также используется при любых грибковых поражениях кожи, в перечень которых входит атрофический и острый псевдомембранный кандидоз, грибковые поражения после длительной антибактериальной гормональной терапии или приема цитостатиков. Женщинам рекомендуется наносить крем на пораженные наружные половые органы, процедура проводится 2раза/день, длительность курса — до 3 недель. Этот препарат одинаково безопасен как для беременных, так и кормящих мам.
Лечение вагинальными суппозиториями (свечами)
Самым популярным препаратом для лечения молочницы у женщин являются суппозитории (свечи). Механизм их действия основан на том, что лекарственные вещества действуют местно на слизистую оболочку влагалища. Это приводит к разрушению патогенных клеток (грибов), купированию воспалительных явлений и снижению дискомфорта во влагалище.
Вагинальные свечи от молочницы назначаются при тяжёлом течении кандидоза и при хронической форме. Лекарственный препарат назначает врач-гинеколог после пройденного курса обследования:
- Сдачи анализа мочи и крови.
- Бактериального посева, с целью выявления чувствительности грибов к конкретному средству.
Если пациентка при первых признаках кандидоза не обратится к специалисту, а займётся самолечением – это приведёт к переходу инфекции в хроническую форму и к нарушению микрофлоры внутри влагалища.
Как применяются вагинальные свечи
Местный препарат, выпускающийся в форме суппозиториев, применяется следующим образом:
- Свечи нужно помещать глубоко во влагалище. После процедуры лучше занять горизонтальное положение, иначе лекарство вытечет, и лечебный эффект будет непродолжительным. Поэтому гинекологи рекомендуют ставить свечи непосредственно перед сном.
- Противопоказано лечение вагинальными суппозиториями при менструации. Исключением являются свечи: Залаин, Иодоксид, Сертаканазол и Бетадин.
- Во время лечения нижнее белье не должно быть обтягивающим и материал должен быть натуральным.
- Ежедневно нужно осуществлять гигиенический уход, лучше дважды в день. После каждой процедуры менять бельё.
- Пользование ежедневными прокладками лучше исключить.
- Средство для интимной гигиены не должно содержать ароматизаторов или других компонентов, способных усугубить клиническую картину.
Классификация суппозиториев в зависимости от длительности лечения
Один противогрибковый препарат способен вылечить молочницу за 1 день, другой делает это за неделю. Исходя из этого принципа, свечи разделяются на:
- Быстрое средство – Ломексин и Залаин. Они помогают устранить заболевание после однодневного курса.
- Средство 3-х дневного курса: Пимафуцин, Ливароп и Гино-Певарил.
- Средство недельного и двухнедельного курса: Нистатин, Гинезол, Клотримазол, Тержинан, Полижанкс и Ирунин.
Гинекологи, на основании своих клинических наблюдений, отмечают, что самые эффективные свечи для женщин – это: Флуконазол, Нистатин, Клотримазол, Пимафуцин и Кетоконазол.