Виды выделений
Эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия за полость матки. Особенно активно происходит этот процесс после окончания месячных. В конце менструального цикла уровень гормонов снижается, поэтому эндометрий отторгается в виде менструации. Из-за большого слоя клеток, эндометрий может отторгаться и в середине цикла, поэтому для болезни характерны мажущие межменструальные выделения.
Выделения при эндометриозе бывают двух видов:
- Темно-бордового или красного цвета. Они характерны для диффузной формы эндометриоза. Поскольку эндометрий располагается близко к внутренней поверхности матки, то он быстро оказывается за пределами органа и ферменты крови не успевают разрушиться. В результате красный оттенок содержимого.
- Темно-коричневого цвета. Они характерны для очаговой и узловой формы болезни. Эндометрий находится в толще мышечного слоя матки, поэтому от момента его отторжения до выхода проходит достаточно большое количество времени. Ферментные частицы крови распадаются, а содержимое приобретает шоколадный оттенок.
Красные и коричневые выделения при эндометриозе появляются накануне или после окончания месячных. Вне цикла их можно увидеть только при тяжелом течении болезни.
Цвет и характер содержимого, которое выделяется из влагалища, зависит от формы и степени эндометриоза.
При аденомиозе меняется характер менструальных кровотечений и секреторной жидкости, которая выделяется шейкой матки.
Менструальные выделения
На начальном этапе эндометриоза специфические симптомы отсутствуют. Начинаются проблемы с менструальным циклом, поэтому женщина даже не задумывается о такой серьезной болезни. Именно характер менструальной жидкости сигнализирует о проблемах со здоровьем.
Узнаем, какие выделения могут быть во время месячных:
- Они обильные. Чем тяжелее стадия болезни, тем больше кровопотерь.
- Темно-красного, почти черного цвета. Оттенок меняется за счет повреждения кровеносных сосудов и недостатка времени на окисления крови.
- Месячные продолжительные. Поскольку эндометрий отделяется долго, то менструация продолжается до 7 дней.
- В менструальной крови присутствуют сгустки.
- Выделения более вязкие по своей структуре из-за большого количества слизи.
Состояние здоровья женщины в период месячных значительно ухудшается. Если появились вышеперечисленные симптомы, то нужно посетить гинеколога и пройти обследование. Так можно на ранней стадии обнаружить болезнь.
В запущенных случаях, когда образуется толстый слой эндометрия в полости матки, может открыться менструальное кровотечение, которое невозможно остановить медикаментами. Требуется выскабливание.
Межменструальные выделения
При эндомериозе мажущие кровянистые выделения могут появиться в любой фазе менструального цикла. Их частота появления зависит от распространенности эндометрия за пределы полости матки. Они отличаются от месячных не только по внешнему виду, но и по составу.
Характер межменструальных выделений:
- темно-коричневого или черного цвета;
- густые;
- содержат комочки слизи с кровью;
- имеют резкий неприятный запах.
Кроме этого, в физиологической жидкости может содержаться большое количество бесцветной слизи.
Если к эндометриозу добавляется воспаление, то характер выделяемой жидкости меняется. В ее составе присутствуют гнойные включения. Они имеют неприятный специфический запах, а цвет становится желто-зеленым. При присоединении инфекции коричневые пятна имеют сильный и неприятный запах. Они могут быть густыми или жидкими.
При врастании эндометрия в мышечный слой и поражении сосудов, выделения обильные водянистой консистенции с резким запахом.
https://youtu.be/VpSDjp0rm9E
Какие еще могут быть выделения?
Выше перечислены характерные симптомы для этого заболевания. Но иногда они выглядят не совсем так. При диагностированном эндометриозе какие еще выделения могут быть?
Иногда может встречаться другая симптоматика, отличная от характерной. Количество выделений резко уменьшается по сравнению с нормой, регулярность цикла пропадает. Такие симптомы сопровождают поражение яичников, что приводит к уменьшению выработки прогестерона и уменьшению патологической активности эндометрия. Помимо этого скудность может отмечаться при поражении шейки матки и влагалища, сопровождающимся нарушением секреторной функции. Также зачастую отмечаются скудные выделения, если эндометриозом страдает женщина климактерического возраста.
При воспалительных процессах, которые часто сопровождают эндометриоз, характер выделений может измениться. В них можно обнаружить частички гноя, запах меняется, цвет приобретает желтоватые или зеленоватые оттенки.
Если же в организме присутствует инфекция, выделения имеют темный коричневый цвет и неприятный запах, а густота может быть различной.
Водянистая консистенция наблюдается при проникновении эндометрия в мышечный слой, поражая при этом сосудистую сетку. Также белесые отделения в середине цикла наблюдаются при проникновении эндометрия в лимфатические узлы, при этом будет заметен сильный специфический запах.
При локализации патологии в прямой кишке то во время дефекации будут присутствовать болевые ощущения и кровяные выделения, а в кале можно будет обнаружить кровянистые вкрапления. При поражении мочевого пузыря в моче заметны сгустки крови, а ее цвет становится розовым.
https://youtu.be/of5fJcBDmfk
Симптомы
Поражение шейки матки, как правило, является следствием распространения эндометриоза из полости матки.
Заболевание развивается постепенно, в первые несколько лет может никак себя не проявлять и диагностироваться во время профилактического осмотра у гинеколога.
Первые признаки эндометриоза ограничиваются незначительными мажущими выделениями после окончания менструации в течение 2-3 дней, эти симптомы не вызывают у женщин беспокойства.
По мере развития болезни присоединяются кровянистые выделения, не связанные с месячными, они появляются после полового контакта, тяжелой физической нагрузки.
При тяжелых формах заболевания могут возникать маточные кровотечения.
Симптоматика будет также зависеть от формы эндометриоза – внутренний он, поражающий канал, или наружный, располагающийся на внешней, влагалищной части шейки матки, нередко встречается смешанная форма с поражением всей шейки.
При внутренней локализации эндометриозных узелков раздражается множество нервных окончаний в шеечном канале, возникают боли в нижних отделах живота, в области таза, во время половой близости.
Эти образования также могут закрывать просвет канала, препятствовать проникновению сперматозоидов и зачатию.
На фото: 1 – распространение эндометриоза на шейку матки; 2 – наружная форма заболевания (на влагалищной части); 3 – внутренняя форма (на слизистой оболочке канала).
Выделения при эндометриозе
Боль и выделения — главные симптомы эндометриоза
Как правило, выделения носят кровянистый характер; воспалительными (гнойными или слизистыми) они становятся в том случае, если заболевание осложняется инфекцией. Их объединяет цикличность (появление перед, во время или сразу после менструации), однако густота, объем выделений во многом зависят от локализации патологии.
- При аденомиозе (когда разрастания расположены в теле матки) менструации становятся обильными, появляются кровянистые сгустки. Кроме того, их продолжительность увеличивается, а после окончания менструации еще на протяжении 3-5 дней сохраняются мажущие выделения; нередко они появляются и перед ее началом.
- При эндометриозе шейки матки и влагалища также возможны мажущие выделения перед началом менструации. Кроме того, во второй половине цикла может появляться коричневая мазня, особенно при сексуальных контактах.
- Если процесс поразил мочевой пузырь или кишечник, кровянистые выделения заметны при мочеиспускании или дефекации.
Лечение кровотечения при эндометриозе
В случае внезапного кровотечения, как правило, выполняется раздельное диагностическое выскабливание. Освобождение полости матки позволяет ей сократиться, что приводит к уменьшению выделений. При необильных кровотечениях у девушек с эндометриозом в анамнезе в случае, если они еще не рожали, может использоваться в качестве стартового лечения гормональная терапия.
Таблетки от межменструального
Только консервативным лечением, как правило, не обойтись. Сперва необходимо устранить причину межменструальных кровотечений ̶ удалить полипы или гиперплазированный эндометрий. Для этого выполняется выскабливание полости матки или гистероскопия. Последний вариант более предпочтителен из-за своей большей информативности и эффективности. После этого дополнительно назначаются препараты:
- кровоостанавливающие: «Этамзилат», «Транексам», «Аскорутин», «Викасол» и другие;
- гормональные. Лучше отдавать предпочтение таблеткам, которые содержат диеногест, например, «Бонадэ», «Клайра», «Жанин», а также «Визанна» или установить ВМС «Мирену»;
- витамины для укрепления иммунитета и нормализации цикла.
Препараты при имплантационном кровотечении
В случае наличия беременности у девушки с эндометриозом в анамнезе и маточного кровотечения выбор таблеток несколько другой. Используются следующие препараты:
- «Этамзилат», при необходимости «Транексам», но не более 3-х дней;
- «Дюфастон», «Утрожестан» или другие препараты на основе прогестерона для поддержки работы желтого тела;
- витамин Е.
Показан физический и половой покой, седативные препараты.
Смотрите в этом видео о том, что собой представляет имплантационное кровотечение:
Межменструальные выделения при эндометриозе
Различные выделения посередине цикла вплоть до маточных кровотечений причиняют беспокойства пациентке с эндометриозом.
В зависимости от локализации патологических очагов могут возникать следующие явления:
- Кровавые выделения при опорожнении кишечника в случае прорастания очагов в прямую кишку.
- Кровавая моча при поражении мочевого пузыря.
- Коричневые выделения после полового акта при появлении очагов в области шейки матки.
- Очень редкое явление – кровавые слезы, оно наблюдается при наружном экстрагенитальном эндометриозе.
- Может наблюдаться коричневая мазня в период овуляции – около 3-ех дней.
- Маточные кровотечения при аденомиозе.
Выделения посередине цикла могут содержать беловатую слизь, иметь неприятный запах. В случае если к эндометриозу присоединился воспалительный процесс, то в выделениях будет наблюдаться примесь гноя.
Сбои в менструальном цикле
Системная задержка месячных при эндометриозе – частое явление, поэтому если женщина из месяца в месяц не может вовремя дождаться менструации – это серьезный повод обратиться к врачу. Так происходит по какой-либо из данных причин:
- половым клеткам нужно больше времени, чтобы созреть;
- сбои в работе яичников;
- на фоне гормонального дисбаланса эндометрий разрастается в область шейки матки и препятствует оттоку менструальных выделений.
У других женщин с этим диагнозом, напротив, кровотечения наступают несколько раз в течение месяца, что не соответствует норме, поскольку яйцеклетка не созревает и не отчуждается так часто. В данном случае эстроген вырабатывается в гораздо большем количестве, чем прогестерон, чего не бывает в нормально функционирующем организме. Это может сказаться на репродуктивной функции.
Терапия
При выборе методов лечения учитывается форма эндометриоза, его локализация на шейке матки, распространенность, а также возраст женщины и ее планы – будет ли она рожать.
Только после полного обследования врач принимает решение, как лучше лечить данную форму эндометриоза в конкретном случае. Применяются следующие виды лечения:
- хирургическое;
- гормональное;
- дополнительное медикаментозное.
Лечение эндометриоза антибиотиками – какие назначают, показания к применению
Хирургический метод
Еще десятилетия назад эндометриоз шейки матки расценивался как опухолевое заболевание, поэтому выбор делался в пользу хирургической операции.
Классификация и особенности лечения железистой гиперплазия эндометрияПрименение лекарства Дюфастон при лечении эндометриоза и миомыЛечение двухкамерной кисты яичника – симптомы патологииБолит внизу живота при молочнице
По этой причине немало молодых женщин лишались детородной функции. Современная гинекология применяет хирургическое лечение лишь по определенным показаниям:
- если консервативное лечение, проводимое в течение 3-4 месяцев, не дало эффекта;
- когда имеется распространение заболевания за пределы матки и придатков – на органы таза, брюшной полости, забрюшинное пространство, с выраженным болевым синдромом, нарушением функции кишечника;
- если пациентка не собирается больше рожать или уже вышла из детородного возраста.
Интересен редчайший случай: родители 12-летней девочки обратились с ней по поводу болей в пояснице, крови в моче. При обследовании был выявлен эндометриоз с распространением на почку, ребенок оперирован.
Среди хирургических методов предпочтение отдается малоинвазивным органосохраняющим вмешательствам – эндоскопическим, лапароскопическим, которые не требуют разрезов, а удаление узлов выполняется под контролем видеокамеры через зонд.
Широко применяется и дает хороший эффект лазерная вапоризация (испарение) очагов, а также криодеструкция (удаление холодом), ультразвуковая и радиоволновая коагуляция.
Полное удаление матки с шейкой и придатками выполняется в запущенных случаях болезни, а также у женщин, вышедших из фертильного возраста.
Гормональное воздействие
Лечебная тактика при впервые выявленном эндометриозе заключается в коррекции гормонального фона, чтобы подавить процесс активного разрастания эндометрия под воздействием избытка эстрогенов.
Гормональное лечение сегодня является ведущим методом борьбы с эндометриозом. Выбор препаратов и их дозировка базируется на лабораторном определении содержания половых гормонов в крови.
Среди антагонистов эстрогена назначают Тамоксифен, Лейпролерин, а также антагонисты прогестерона (Гестринон), антагонисты синтеза половых гормонов (Данол, Нафарелин).
В легких случаях эндометриоза курс начинают с назначения таблетированных контрацептивов, которые нормализуют пропорции гормонов (Жанин, Новинет, Линдинет и другие аналоги).
Когда эстрогенная активность слишком выражена, прибегают к назначению мужских половых гормонов – андрогенов (Метилтестостерон и аналоги).
Пациентки, уже лечившиеся в прошлом с помощью гормонов, у которых выявлен рецидив заболевания, подлежат удалению очагов на шейке матки одним из методов.
На фото гормональные препараты, применяющиеся у женщин для лечения эндометриоза.
Дополнительные консервативные методы
Независимо от того, оперирована пациентка или получает гормональное лечение, в обязательном порядке назначаются средства, устраняющие симптомы болезни, повышающие защитные свойства организма женщины, улучшающие процессы восстановления тканей.
К ним относятся:
- обезболивающие и противовоспалительные препараты (Напроксен, Нурофен), также назначают свечи с индометацином или диклофенаком, но не вагинальные, а ректальные;
- стимуляторы иммунитета – растительного происхождения, Интерферон, Циклоферон, Пентаглобин, хороший эффект дает противораковая вакцина РЕСАН, которая заставляет организм вырабатывать антитела против разрастания клеток эндометрия;
- препараты железа – назначаются при кровотечениях для повышения уровня гемоглобина (Актиферрин, Ферроплекс, Феррум-лек, Мальтофер, Гемохеллер);
- витаминно-минеральные комплексы, куда обязательно входят витамины А, С, Д, Е, фолиевая кислота, магний, кальций, цинк, железо, селен (Менопейс, Мультитабс, Мультицентрум, Дуовит, АлфаВИТ).
Надо ли лечить эндометриоз после 45 лет
Народные средства
На просторах виртуальной «паутины» предлагаются тысячи методов, якобы гарантирующих стопроцентное излечение от эндометриоза, в том числе расположенного на шейке матки.
К сожалению, есть женщины, которые доверяют сомнительным лекарям, боясь лечения гормонами, а тем более хирургического вмешательства.
В итоге теряется время, заболевание прогрессирует, чем осложняет и удлиняет процесс лечения.
Нисколько не умаляя достоинства народной медицины, отметим, что при эндометриозе ее средства могут быть использованы лишь как дополнительные, вспомогательные, но вылечить болезнь ими нельзя.
Среди народных снадобий при эндометриозе применяются отвары и настойки боровой матки, чистотела, корня змеевика, пастушьей сумки, аира, лапчатки и другие травы.
Прежде чем применять такие средства, нужно посоветоваться с врачом – не будут ли они вредить основному курсу лечения.
https://youtu.be/om0Uc7fdFbA
Особенности циклических выделений при эндометриозе матки
Изначально заболевание проявляет себя только во время менструации. Характерными чертами, которые могут говорить о патологическом разрастании поверхностного слоя матки, являются:
Усиление обильности менструальных кровотечений
При эндометриозе матки усиление количества кровянистых выделения является одним из первоначальных признаков. У здоровой женщины ежемесячная кровопотеря носит умеренный характер, и при этом наблюдается тенденция к постепенному прекращению выделений (в рамках 5-7 дней). При эндометриозе кровопотеря значительно увеличивается, и кровянистые выделения могут наблюдаться больше недели. При этом менструация чаще всего сопровождается выраженными болями. Локализуются они не только в нижней части живота и поясничном отделе – дискомфорт может ощущаться и в районе тех органов, в которые произошло патологическое забрасывание тканей эндометрия. Часто боли беспокоят женщину на протяжении всего цикла. Это объясняется воспалением, которое возникает в местах распространения очагов.
Кровотечение при эндометриозе
Достаточно часто при гинекологических заболеваниях присутствуют патологические выделения, которые могут иметь коричневатый оттенок. Женщина регулярно замечает, что у неё «мажет», однако, не спешит к врачу. Иногда кровотечения принимаются за угрозу выкидыша или менструацию.
Не все женщины знают, что мазня, коричневые выделения и маточные кровотечения могут быть признаком гормональных нарушений, в частности, эндометриоза. Всё зависит от того, как интенсивно мажет и сопровождается ли мазня болями. В любом случае при возникновении, например, кровотечения, его нельзя останавливать самостоятельно.
Специалисты относят эндометриоз к гормонозависимой патологии, которая характеризуется процессом разрастания эндометриоидной ткани за пределами слизистой матки. За появление заболевания ответственен эндометрий, представляющий собой внутреннюю маточную оболочку.
Маточное тело не является однородным и состоит из нескольких слоёв.
- Периметрий относится к наружной маточной оболочке.
- Миометрий — мышечная оболочка, которая позволяет матке в несколько раз увеличиваться при беременности, а также сокращаться во время месячных.
- Эндометрий или внутренний слой матки обеспечивает имплантацию плодного яйца.
Источником заболевания являются клетки эндометрия, выстилающие матку изнутри. Эндометрий матки по своей структуре является двухслойным.
- Функциональный слой подвержен изменениям в течение цикла. Под воздействием женских половых гормонов он нарастает, а при отсутствии зачатия отторгается и выходит из маточной полости в виде менструальных выделений.
- Базальный слой отличается стабильностью и обеспечивает ежемесячный рост слизистой.
Выделения в постменопаузе
В некоторых случаях эндометриоз может развиваться и после 50 лет у тех женщин, которые находятся в постменопаузе. Проявления заболевания в этот период значительно отличаются от классических симптомов.
В этом случае на передний план выходят следующие признаки эндометриоза:
- сильные головные боли;
- общая слабость;
- нервозность;
- появление выделений из половых путей.
Секрет в этот период незначительный и чаще всего прозрачный. Изредка могут быть кровянистыми. Они всегда сопровождаются болями, а также повышением температуры и иными признаками интоксикационного синдрома.
Только врач может назначить правильное лечение
Формы эндометриоза
Заболевание по своей локализации делится на несколько форм: 1. Генитальная форма. При этой форме заболевания поражаются – матка, яичники, трубы, шейка матки, наружные половые органы. 2. Экстрагенитальная форма. Поражаются следующие органы – кишечник, мочевая система, легкие и другие органы. 3. Общая форма. Включает в себя как генитальную форму, так и экстрагенитальную.
Наиболее часто встречается генитальная форма заболевания, в особенности это касается эндометриоза тела матки (аденомиоза).
От интенсивности поражения внутренних слоев органов аденомиоз делят на следующие виды : Первый вид аденомиоза – воспаление слизистой оболочки до миометрия; Второй вид аденомиоза – воспаление до середины миометрия; Третий вид аденомиоза – воспаление эндометрия до серозного покрова; Четвертый вид аденомиоза -воспаление париетальной брюшины.
Эндометриоз
Коричневые выделения или выделения с примесью крови являются также основными симптомами при эндометриозе шейки или тела матки. При этом вовсе не обязательно может возникать боль. Эндометриоз шейки матки представляет собой узелковые, мелко-кистозные образования или разрастания в виде полосок красного или багрово-синего цвета. Из отдельных очагов могут появляться тёмно-кровянистые и коричневые выделения. Эндометриоз тела матки — это разрастания клеток эндометрия в миометрии (мышечном слое матки). Патологические выделения уменьшаются в размерах после менструаций, а их окраска становится светлее.
Записаться на прием
Выделения в середине цикла
Скудные мажущие отделения при эндометриозе могут появляться в любое время цикла. Кровянистые выделения вне месячных практически всегда являются вариантом патологии и требуют немедленного обращения за помощью к специалисту.
Осторожно! В норме секреция небольшого объема вне месячных также могут встречаться. Они слизистые или водянистые, цвет может быть белым и никогда не имеют запаха. В этом случае паниковать не стоит, однако если изменяется цвет лучше проверить организм на наличие инфекций.
При эндометриозе характер выделений напрямую зависит от степени заболевания, а также поражения отдаленных органов.
Так, возможно несколько основных вариантов испусканий вне месячных.
- Начальная стадия заболевания характеризуется в большей степени изменением самих месячных. Они становятся более обильными, а кровь черной. Вне месячных, при первой степени эндометриоза, выделения могут встречаться, однако будут практически незаметными.
- При поражении тканями эндометрия кишечника или мочевого пузыря, розовые испускания будут появляться во время мочеиспускания или акта дефекации.
- По мере прогрессирования болезни, выделения вне месячных будут усиливаться и обнаруживаться в повседневности. Особенно это будет заметно после полового акта или проведения гинекологического осмотра. Цвет их также становится более темным, практически шоколадным. Также может обнаруживаться слизь.
- Если в патологический процесс вовлекается лимфатическая система, процесс вывода становятся еще обильней. Цвет может быть желтым, поэтому их очень часто путают с гнойными.
- В последнюю стадию эндометриоза выделения становятся практически постоянными. Они могут продолжаться до 10 дней до и после месячных.
Причины формирования испусканий вне цикла заключаются в патогенезе такого заболевания, как эндометриоз. Повышение площади эндометрия приводит к тому, что отслаивается больше слизистой, что и становится главной причиной удлинения и обилия выделений во время месячных. Появление их вне цикла чаще всего говорит о том, что процесс усиливается и затрагивает соседние органы.
Эндометрит
Коричневые выделения могут быть признаком хронического эндометрита — воспаления эндометрия, слизистой оболочки полости матки. Коричневые выделения при эндометрите появляются перед и после менструации, часто имеют неприятный запах. Иногда коричневая слизь появляется в средине цикла и сочетается с ноющими болями внизу живота. Хронический эндометрит опасен при беременности, он может приводить к выкидышам на разных сроках. Данная патология обусловлена тем, что процесс прикрепления плодного яйца в полости матки и его дальнейшее развитие нарушены.
К хроническому эндометриту может привести:
- не вылеченные до конца острый послеродовый или послеабортный эндометриты;
- внутриматочные вмешательства;
- дисбаланс между гормональной и иммунной системами организма;
- скрытые инфекции.
Причины
Специалисты в области гинекологии говорят: «эндометриоз шейки матки никогда не развивается на пустом месте», это подтверждается клинической практикой и медицинской статистикой.
Настой чистотела для приема внутрь – как использовать тампоны при эндометриозе
Заболевание, как правило, развивается на фоне проблем с женским здоровьем, к ним относятся:
- Аборты.
- Перенесенные операции на органах таза.
- Кесарево сечение.
- Осложнения при родах.
- Многократные роды.
- Эрозия шейки матки, которую лечили коагуляцией.
- Внутриматочные контрацептивы.
- Гиперфункция яичников, избыток эстрогенов.
Выделяется еще так называемая группа риска, куда входят женщины с воспалительными заболеваниями половой системы, ослабленным иммунитетом, анемией, недостаточностью функции печени, гиповитаминозом, сахарным диабетом, ожирением, ведущие малоактивный образ жизни.
Играет немалую роль и наследственная предрасположенность, которая имеет место у 10-15% пациенток.
Диагностика заболевания
Необходимые процедуры для диагностирования заболевания: Первой процедурой является осмотр пациентки гинекологом на предмет внутренних отклонений. Специальные методы диагностики эндометриоза: 1.Исследование влагалища 2.Внутренний осмотр 3.УЗИ 4.Ректовагинальное обследование 5.Лапороскопия 6.Гистероскопия 7.Биопсия
В основном, у больных эндометриозом происходит изменение размеров матки: у 70% пациентов с аденомиозом и 30% пациентов с наружным эндометриозом. В основном отмечается незначительное увеличение матки.
К чему могут привести
При отсутствии лечения, заболевание затрагивает отдаленные органы, что приводит к ряду осложнений:
- анемический синдром;
- бесплодие;
- рак.
Риск развития рака яичников, на фоне эндометриоза значительно усиливается. Также, если заболевание развивается на фоне постменопаузы, формируется аденокарцинома. Бесплодие встречается у 40% женщин, страдающих от эндометриоза.
Отзыв эксперта Мартынюк Галина Стоит отметить, что при своевременном начале лечебных мероприятий, а также устранении факторов риска, осложнений можно не допустить. Именно поэтому так важно не пропускать профилактические осмотры у гинеколога, а при появлении болей или изменении характера месячных, немедленно обращаться за помощью к специалисту.
Эндометриоз и климакс
Климакс – это физиологическое состояние, которое характеризуется подавлением синтеза половых гормонов и угасанием функционирования репродуктивных органов. Сопровождается данный процесс следующими симптомами:
- Кровянистыми выделениями вне менструации.
- Нарушением цикла (месячные могут вообще прекратиться или идти чаще, чем обычно).
- Повышенной потливостью.
- Скачками артериального давления.
- Приливами жара и т.д.
При эндометриозе клиническая картина дополняется болезненными ощущениями в животе и чрезмерной выработкой вагинального секрета. Если женщина страдала ранее этим заболеванием, то при наступлении климакса его симптомы становятся менее выраженными, что обуславливается нехваткой половых гормонов. Однако, такое явление воспринимать за полное выздоровление не стоит, так как после угасания репродуктивных органов в разы увеличиваются риски перерождения клеток очагов воспаления в рак.
Если в матке на фоне эндометриоза активизировались злокачественные процессы, симптоматика может сначала приглушиться, а спустя некоторое время усилиться. Только в данном случае у женщины будут наблюдаться не коричневые выделения, а черные. При их появлении требуется незамедлительно посетить врача и сдать все необходимые анализы.
Иногда у женщин после 50 лет перестройка гормонального фона может являться основным провокатором развития этого заболевания. И общая клиническая картина дополняется его симптомами – болезненностью живота и кровянистыми влагалищными выделениями.
Признаки эндометриоза
Если вовремя не лечить это заболевание, оно приведет к бесплодию, анемии, невралгии, онкологии. Выделения при эндометриозе матки могут различаться по аромату, цвету и консистенции. Поэтому важно понимать, какие из них соответствуют здоровому организму, а при каких стоит прислушаться к внутренним ощущениям и проконсультироваться со специалистом.
Когда появляются выделения при эндометриозе
При этом заболевании внутренний слой матки (то есть эндометрий) разрастается за обычные пределы своего расположения. Это может быть шейка, яичники, мочевой пузырь или мышечные слои половых органов. Причинами заболевания считают гормональный сбой и резкое снижение иммунитета.
В нормальном организме под действием гормонов к завершению менструального цикла отслаивается старая слизистая оболочка матки – и начинаются месячные. Но из-за разрастания патологической ткани эндометрий может отделяться и в другие дни цикла. Поэтому мажущие выделения – признак развития этого заболевания.
При этом секрет, характерный для заболевания, появляется уже тогда, когда разросшийся внутренний слой матки начинает отделяться и кровоточить, находясь в непредназначенных для этого частях женского организма.
Отторжение могут вызвать:
- Механическое травмирование стенок слизистой оболочки внутренних половых органов во время секса.
- Выделения после обследования у гинеколога.
- Мочеиспускание или опорожнение кишечника, если эндометриоз поразил эти органы.
- Излишние физические нагрузки.
- Нервное потрясение.
Если в матке скапливается большой объем слизи, то она может выйти наружу самопроизвольно. Поэтому кроме мажущих выделений в любой период цикла эндометриоз может быть причиной спонтанного кровотечения.
Часто начавшееся межменструальное отторжение крови бывает крайне сложно остановить самостоятельно. Прибегают к гормонам, специальным лекарствам и процедурам. Чтобы до этого не доводить, нужно не реже 1–2 раз в год посещать гинеколога и делать УЗИ половых органов. Своевременно выявленную болезнь гораздо проще вылечить.
Выделения в менструальном периоде
По характеру отделяемой менструальной крови можно определить наличие и стадию этой болезни. При эндометриозе месячные бывают:
- Значительные по объему. С развитием заболевания кровопотери увеличиваются.
- Выделения черно цвета и темно-красного. Кровь при обильной менструации не успевает окисляться и приобретать нормальный красный оттенок. Наличие выделений шоколадного цвета – один из самых ярких признаков заболевания.
- Затяжные. Отторжение секрета продолжается до 7 дней.
- Вязкие с большим количеством сгустков и слизи.
В некоторых случаях, когда эндометрий проникает в яичники, месячные, наоборот, становятся скудными и мажущими, а цикл перестает быть регулярным.
В такие периоды работоспособность женщины сильно снижается. При обнаружении у себя этих симптомов надо обратиться к врачу, чтобы успеть захватить развитие болезни на более раннем сроке. На поздних стадиях прогрессирования недуга требуется хирургическое вмешательство.
Межменструальные выделения
Такие выделения могут появиться в середине цикла, независимо от наступления критических дней. При этом они значительно разнятся с месячными, отличаются своими особенностями, такими как:
- коричневый цвет;
- вязкая консистенция;
- смесь сгустков крови и слизи;
- отталкивающий запах;
- мажущий характер выделений.
Если эндометриоз усугублен воспалением, то секрет будет очень плохо пахнуть и иметь вкрапления зеленой слизи.
Большое количество бесцветной слизи или белых выделений добавляется к коричневым в том случае, если эндометриоз поражает мышцы, лимфоузлы и сосуды. Они могут усиливаться после сексуального контакта или при напряжении мышц пресса, например во время дефекации.
Как и при месячных, такая кровянистая секреция сопровождается болезненным состоянием в тазовой области или в районе поясницы.
Когда появляются выделения?
Межменструальные мажущие выделения могут появиться в любой фазе цикла, способствуют их появлению такие факторы:
- мочеиспускание или акт дефекации, если эндометрий пророс к мочевому пузырю или кишечнику;
- гинекологический осмотр, когда были повреждены клетки;
- половой акт;
- чрезмерные физические усилия.
Если в полости матки скопилось огромное количество слизи, то она может выйти и без причины. Это длится не долго, заканчивается спустя 1-3 дня после начала.
Кроме мажущих коричневых выделений при эндометриозе в любой фазе цикла может начаться кровотечение.
Когда появляются выделения при эндометриозе?
Выделения при эндометриозе могут появляться независимо от фазы цикла. Спровоцировать их могут самые разные факторы. К таковым можно отнести:
- повреждение стенок слизистой во время полового акта;
- гинекологический осмотр;
- чрезмерное физическое напряжение;
- эмоциональный стресс.
Нередко во время болезни у женщины могут открываться кровотечения в середине цикла. В некоторых случаях остановить такое кровотечение самостоятельно бывает невозможно. Требуется введение специальных препаратов и гормонов.
Эндометриоз — серьезное заболевание, которое без квалифицированного лечения в конечном итоге может привести к бесплодию.Для того чтобы сократить риск развития заболевания необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковое обследование матки.
Прогноз и профилактика
Эндометриоз шейки матки – неопасное для жизни заболевание, он успешно лечится комплексными методами терапии.
При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз для жизни и здоровья женщины благоприятный.
В значительной мере «болезнь XXI века» можно предупредить внимательным отношением к своему здоровью и соблюдением профилактических мер:
- регулярно проходить осмотры у гинеколога, женщинам группы риска выполнять лечебно-профилактические рекомендации врача;
- планировать беременность, предварительно пройдя гинекологическое обследование;
- менять противозачаточные средства, не пользоваться длительно внутриматочными спиралями;
- соблюдать гигиену интимной жизни, избегать инфекций и воспалительных заболеваний;
- поддерживать на уровне защитные свойства организма: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, достаточно двигаться.
Как остановить сильное кровотечение
При среднем кровотечении или регулярно обильных менструациях при эндометриозе можно попробовать улучшить ситуацию приемом препаратов. Однако при следующих симптомах следует обратиться за экстренной медицинской помощью:
- каждые 2 часа или даже чаще приходится менять прокладку макси, которая полностью заполняется;
- вместе с выделениями идут большие сгустки, которых ранее не было;
- месячные необычные для женщины.
Первая помощь будет заключаться в следующем:
- нельзя выполнять физическую работу, лучше прилечь;
- на низ живота можно приложить лед (например, достать из морозильной камеры);
- выпить кровоостанавливающие таблетки – «Транексам» или «Этамзилат».
Лечение заболевания
С этой болезнью можно справиться на любом этапе. В начале развития заболевания лечение эндометриоза можно проводить:
- препаратами для укрепления сосудов;
- лекарствами, повышающими свертываемость крови;
- противовоспалительными средствами;
- воздействием гормонов.
Желательно захватить недуг на ранней стадии развития, когда симптомы только начинают проявляться, а не ждать частых обильных кровопотерь. Ведь болезнь не только ухудшает самочувствие женщины, но и ведет к бесплодию.
Как прекратить кровотечение
Если обильные коричневые выделения при эндометриозе длительное время не останавливаются, то это повод обратиться за экстренной медицинской помощью. В том случае, когда прокладка пропитывается меньше, чем за 2 часа, нужно срочно показаться врачу.
Для остановки кровотечения необходима помощь квалифицированных специалистов. Не следует заниматься самолечением в такой серьезной ситуации, ведь это угрожает не только здоровью, но жизни женщины.
https://youtu.be/CsvU79otPPg
Выделения при эндометриозе возникают чаще всего в середине цикла и имеют характерные признаки, по которым каждая женщина может понять о наличии заболевания.
После удаления эндометриоза кровянистые выделения
После проведения лапароскопического вмешательства, с целью удаления очагов заболевания, также могут появляться испускания. В норме, это происходит первый месяц после проведения чистки. В это время из половых путей отмечаются незначительные прозрачные выделения. В этом нет ничего странного. Это лишь говорит о том, что идет регенераторный процесс.
В этом случае важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, чтобы не допустить развития осложнений.
Стоит обратиться к врачу, если отмечаются испускания следующего характера.
- Кровянистые выделения со сгустками. При их появлении необходимо немедленно обратиться к врачу. Секрет такого характера говорит о начале внутреннего кровотечения.
- Выделения желтого или коричневого оттенка, сопровождающиеся неприятным запахом. В этом случае можно говорить о эндометрите или начале бактериальной инфекции. Также необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения.
В послеоперационной период, врачи назначают женщине антибиотики, а также гормональные средства. При правильном приеме всех препаратов риск осложнений минимален. Чаще всего, появление патологических отделений в послеоперационный период говорит о том, что женщина нарушила рекомендации специалиста.
Как остановить выделения при эндометриозе
На фоне постоянных болей, анемии, сильно ухудшается качество жизни женщины. Чтобы вернуться в нормальное русло, необходимо провести лечение заболевания.
Лечение эндометриоза — сложный комплексный процесс, который должен включать в себя не только медикаментозную терапию, но и устранение факторов риска, а при тяжелом течении и оперативное вмешательство.
Мнение эксперта Боровикова Ольга Чаще всего, на фоне легких степеней заболевания специалисты назначают комбинированные оральные контрацептивы, такие как Силуэт. Возможно назначение гестагенов. Главная проблема такого лечения — обилие побочных эффектов и невозможность полностью избавиться от эндометриоза. Гормональные препараты позволяют убрать неприятные проявления заболевания, однако полностью излечить они не могут.
При утяжелении процесса назначается лапароскопическая операция. Удаляются крупные очаги, что позволяет приостановить процесс. В послеоперационный период также требуется гормональная терапия. В этом случае, при соблюдении всех рекомендаций врача, высока вероятность полного избавления от эндометриоза.
Беременность и эндометриоз
Есть 2 варианта проблемы: беременность при эндометриозе и заболевание, выявленное после наступления беременности.
Согласно статистике, причиной 40% случаев женского бесплодия является именно эта болезнь, и, если она обнаружена, не стоит планировать беременность до окончания лечения.
С другой стороны, случается, что эндометриоз выявлен у беременной женщины. В этом случае не стоит бояться осложнений и делать аборт без рекомендации врача.
Начальные стадии этой патологии неплохо лечит сама беременность благодаря гормональной перестройке организма.
Следует иметь в виду, что расположение очагов в шеечном канале может спровоцировать выкидыш. Поэтому вопрос о возможности вынашивания плода и родов нужно решать с врачом-гинекологом, пройдя специальное обследование.
Когда выделения могут усиливаться?
Даже у здоровой женщины характер менструаций не однороден. А при наличии заболевания такая разнородность может усилиться по различным причинам. Это в основном происходит во время физических усилий, резного изменения окружающей температуры или при большом скоплении слизи в матке. В последнем случае даже может начаться маточное кровотечение, которое практически невозможно устранить без выскабливания.
Межменструальные выделения у женщины при эндометриозе могут периодически исчезать и появляться. Их появлению способствуют следующие факторы:
- половой акт,
- физические усилия,
- гинекологический осмотр,
- мочеиспускание,
- дефекация.
При чрезмерном скоплении слизи в матке, она может начать отделяться без явных на то причин. Такой процесс обычно продолжается не больше трех дней.
Образование выделений во время месячных
Какие выделения образуются при эндометриозе? В основном отмечают образование обильных кровяных отделений из полового органа с характерным коричневым оттенком. Выделения увеличиваются в объеме не только в середине цикла, но и в первые дни месячных. Как правило, они происходят и у здоровой женщины, но так как не доставляют ей особого дискомфорта, остаются без внимания. Стоит учитывать, что такие признаки свидетельствуют о том, что в организме произошел сбой или развитие болезни. На этом фоне меняется не только кровяное отделение из влагалища во время месячных, но и секреторная жидкость, которую производит шейка матки.
Изменение характера менструации означает, что возникли проблемы в репродуктивной системе, и вполне возможно, что развивается эндометриоз. Заболевание провоцирует увеличение слизистой ткани в матке и на этом фоне кровяные отделения из влагалища приобретают новые свойства. Они становятся обильными, меняют свой цвет, обнаруживаются выделения ярко-красного, коричневого, а иногда и черного окрасов.
Важно! Приобретение новых признаков происходит вследствие повышенного показателя крови, а также воздействия на нее окислительного процесса. Месячные длятся намного больше, чем обычно, поскольку заменяемая во время месячных ткань не успевает выделиться за стандартное время (5-7 дней). В середине цикла наблюдается значительное выделение кровяных отделений из влагалища. По своей интенсивности в завершение они становятся не такими обильными.
Также меняется консистенция кровяных выделений из полового органа. Это объясняется тем, что при появлении клеточной структуры эндометрия, на другом участке половых органов образовывается воспалительный процесс. Зачастую, это и есть истинная причина, а не результат патологического состояния. Все это в итоге приводит к тому, что в кровяном отделении присутствуют сгустки, а выделяемая слизь приобретает вязкую консистенцию.
Классификация
В зависимости от глубины поражения тканей, выделяют 4 стадии эндометриоза:
- Поражается вся толща слизистой оболочки (эндоцервикса).
- Разрастания эндометрия проникают в мышечный слой шейки.
- Поражается насквозь вся стенка органа.
- Очаги распространяются за пределы шейки – на влагалище, в малый таз.
Стадию заболевания определяют на УЗИ, при необходимости проводят более точное исследование – МРТ (магнитно-резонансную томографию), данные учитываются при выборе методов лечения.
Источники
- https://vashamatka.ru/zabolevaniya/endometrioz/vydeleniya-pri-endometrioze.html
- https://endometriy.com/endometrioz/shejki-matki
- https://ginekologiya.online/krovotechenie-pri-endometrioze/
- https://TopGinekolog.ru/bolezni/endometrioz/kakimi-mogut-byt-vydeleniya
- https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/pri-zabolevaniyah/vydeleniya-pri-endometrioze.html
- https://sberemennost.ru/endometriosis/vydeleniya
- https://MeedGid.ru/uro-i-ginekologiya/214-endometrioz-foto-zabolevaniya-simptomy-i-lechenie-endometrioza
- https://ovydeleniyah.ru/u-zhenshhin/pri-endometrioze.html
- https://matkahelp.ru/vydeleniya-endometrioz.html
[свернуть]