Женский организм ежемесячно сталкивается с изменениями. Гормональный фон меняется, что нередко сказывается на состоянии представительниц прекрасного пола и возникновении у них тех или иных проблем, отклонений от нормы. Одним из нарушений в половой системе являются кровяные выделения между месячными обильного, и не очень, характера. С подобными неприятными случаями сталкиваются многие женщины. Однако мало кто из них знает, что это не всегда опасно. Поэтому, прежде чем начинать паниковать и бежать к гинекологу, лучше понять и выяснить, что стало причиной появления крови.
Выделения в середине цикла часто вызывают переживания
Когда выделения – результат овуляции
Межменструальные кровянистые выделения в середине цикла нередко наблюдаются у девушек, у которых повышены уровни эстрогена и лютеинстимулирующего гормона, отвечающих за выход из яичника яйцеклетки. Кровотечение, как правило, наблюдается через 14–16 суток после начала менструального цикла. Эти несколько дней являются периодом овуляции, когда яйцеклетка готова к «размножению».
Если причина именно в этом, кровь выделяется в очень скудных количествах и женщины не ощущают боль и другие признаки дискомфорта. Изредка могут возникать немного неприятные, но терпимые боли слева или справа внизу живота, в зависимости от того, из какого яичника выходит яйцеклетка.
https://youtu.be/-HllvvAQArw
Что следует знать о выделениях со следами крови вне периода месячных
Появление влагалищных выделений, имеющих кровянистый характер, в интервале между регулярными месячными может представлять собой вариант нормы, но в то же время в ряде случаев служить сигналом о неполадках в организме женщины. Эти выделения обычно отличаются от метроррагий (другое название — межменструальные кровотечения) своей скудностью и относительной кратковременностью, чаще всего не требуют использования дополнительных гигиенических средств. Женщина в этот период вполне может обойтись прокладками, предназначенными для ежедневного использования.
Примерно у каждой третьей женщины репродуктивного возраста подобные выделения встречаются с определённой периодичностью в интервале между регулярными месячными. Здесь нужно сказать, что они обычно не сопровождаются ни температурной реакцией, ни болевым синдромом и, как правило, не приводят к выраженному ухудшению общего самочувствия женщины.
Физиологические выделения
В следующих случаях женщине не стоит волноваться, так как появившиеся в середине цикла выделения можно объяснить физиологическими состояниями:
- Скудные мажущие выделения, имеющие коричневатую окраску, появляются обычно за один-два дня до начала или такой же промежуток времени после окончания месячных. Объясняются предварительным отторжением эндометрия (слизистого слоя, выстилающего полость матки изнутри) или остаточным удалением крови после завершения менструального кровотечения.
- Незначительные мажущие выделения на 10–14-й день цикла. Могут быть связаны с овуляторным выходом яйцеклетки из созревшего фолликула, объясняются изменением концентрации эстрогенов, имеют небольшой объём, проходят обычно за один-два дня.
- Кровянистые выделения невысокой интенсивности. Могут быть результатом приёма некоторых контрацептивов (средств для предупреждения незапланированной беременности) или постановкой внутрь матки спирали, предупреждающей зачатие. Объясняются они изменением гормонального уровня. Нормой при этом считается сохранение выделений со следами крови в течение первых двух месяцев, пока идёт обновление гормонального фона.
- Выделение небольшого количества крови из влагалища может отмечаться по завершении полового акта на фоне недостаточной выработки увлажняющей слизи, а также иметь в своей основе несовпадение размеров мужских и женских гениталий, чрезмерную сексуальную активность партнёра. При этом следует заметить, что повторяющиеся выделения с примесью крови после полового контакта обязательно должны насторожить женщину и заставить её пройти консультацию у гинеколога, потому что указанные симптомы могут служить свидетельством начала развития патологий шейки матки.
- Появление межменструальных выделений из влагалища со следами крови может также наблюдаться на фоне перенесённого стресса, изменения места пребывания, резкой смены климатических условий. В подобной ситуации речь идёт о временном нарушении регулярности месячного цикла.
Мажущие выделения в середине цикла в норме необильные, практически безболезненные, не имеют неприятного запаха
Иногда появление кровянистых выделений до предполагаемого начала следующей менструации может явиться первым и на тот момент единственным признаком беременности, который обуславливается имплантацией яйцеклетки после оплодотворения в слизистый слой матки. Происходит она обычно на 6–7-е сутки после оплодотворения, когда ещё ни результаты УЗИ, ни проведение осмотра врачом-гинекологом не позволяют заподозрить факт беременности. Также может быть отрицательным и тест на установление беременности из-за довольно низкого уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека — гормона, обнаружение которого в крови позволяет подтвердить возникновение беременности).
На последующих сроках вынашивания ребёнка появление любых влагалищных выделений кровянистого характера представляет собой грозный симптом и требует безотлагательного обращения к врачу-гинекологу.
Кровянистые выделения как признак патологии
Заподозрить развитие патологических процессов в женском организме можно, если выделения:
- достаточно обильные;
- приводят к падению уровня гемоглобина;
- сопровождаются болевым синдромом разной степени интенсивности;
- имеют неприятный запах;
- наблюдаются в течение продолжительного периода времени;
- отмечаются регулярно.
Подобные выделения кровянистого характера могут встречаться при следующих состояниях:
- Воспалительных процессах, поражающих женские половые органы, которые обычно вызываются грамположительной или условно-патогенной микрофлорой (в частности, кишечной палочкой), характеризуются появлением: достаточно выраженных тянущих болей внизу живота;
- повышением температуры тела до 38–39 градусов;
- изменением характера выделений — могут приобретать серозно-гнойный (мутные, желтовато-зеленоватые) и кровянистый характер в результате поражения воспалительным процессом сосудистой стенки.
- иметь коричневатую окраску;
- сексуального контакта;
Эрозия шейки матки — это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки
Отдельным пунктом следует остановиться на внезапном появлении кровянистых выделений у женщин в период предменопаузы. При этом состоянии продолжительность менструальных кровотечений сокращается, в то время как интервалы между ними увеличиваются, и в подобном случае появление коричневатых выделений жидкой консистенции может отмечаться на фоне задержки менструации. Подобные кровянистые выделения могут наблюдаться в течение нескольких недель и являются следствием гормональной перестройки немолодого организма. В этой ситуации беспокойство и настороженность у женщины должен вызвать факт появления вышеописанных выделений на фоне длительной (более года) менопаузы, сопровождающейся полным отсутствием месячных.
Видео: возможные причины появления выделений из влагалища со следами крови в середине цикла
Может ли кровь быть результатом прогестероновой недостаточности
Недостаточная выработка прогестерона желтым телом тоже может стать причиной выделения крови между месячными. Такое случается, если функция желтого тела понижена, и оно не способно вырабатывать достаточное количество прогестерона, необходимое для второй – лютеиновой фазы менструального цикла.
Если в крови низкий уровень прогестерона, возможно возникновение проблем
Подобные нарушения диагностируются не часто, так как их легко спутать с другими патологиями, формами гормонального дисбаланса.
Это полезно: методы восстановления баланса в гормональном фоне.
Прогестероновую недостаточность, в основном, выявляют у молодых девушек от 18 до 25 лет.
Патологии эндометрия
У некоторых женщин межменструальные кровянистые выделения возникают на фоне заболеваний эндометрия (внутренней слизистой оболочки тела матки).
Эндометриоз
Это распространенная гинекологическая патология, характерная для женщин репродуктивного возраста. В основе данного заболевания лежат гормональные нарушения, из-за которых происходит чрезмерная выработка эстрогенов, поддерживающих первую половину менструального цикла, и недостаточная выработка прогестерона. Именно под воздействием эстрогенов и могут появиться межменструальные кровянистые выделения (иногда очень обильные).
Полипы эндометрия
Полипы эндометрия – этот доброкачественные новообразования на ножке, пронизанные кровеносными сосудами. По мнению большинства специалистов, они являются одним из проявлений гиперплазии (разрастания внутреннего слоя матки). Полипы возникают на фоне гормональных и не гормональных нарушений, и также могут стать причиной возникновения межменструальных кровянистых выделений и кровотечений.
Какие гормональные болезни могут быть
Если у женщин между месячными появляются кровяные выделения, их причинами могут быть гормональные нарушения, связанные с:
- дисфункцией щитовидной железы, так как половая и эндокринная системы тесно взаимосвязаны между собой;
- началом или прекращением приема оральных контрацептивов;
- регулярными стрессами, эмоциональными потрясениями;
- резким похудением, набором веса;
- беременностью;
- эндометриозом – чрезмерной выработкой эстрогенов и недостаточностью прогестерона и другие.
Гормональный сбой может произойти по самым разным причинам и повлечь за собой самые неожиданные и неприятные последствия, в том числе кровяные выделения между месячными.
Диагностика
Для выявления причины кровотечений и кровянистой мазни в середине цикла женщине назначают комплексное обследование. Помимо стандартного осмотра, опроса и мазка проводится УЗИ.
Внимание! Осмотр может выявить повреждение или разрывы шейки, влагалища. При выявленных травмах половых органов другие обследования не требуются.
В иных случаях, если в середине цикла заметны выделения с прожилками крови, то врач может провести кольпоскопию шейки, сделать биопсию ее тканей. При необходимости также назначаются такие диагностические процедуры:
- гистероскопия,
- диагностическое выскабливание,
- МРТ,
- анализы крови, в том числе на свертываемость, на гормоны и на урогенитальные инфекции.
При неприятном запахе из влагалища, желто-зеленых выделениях в первую очередь необходимо провериться на инфекционные заболевания.
Когда кровь указывает на повреждение влагалища
Причиной, почему появляются выделения у женщин между месячными, может быть повреждение влагалища. Подобная неприятность возникает в ряде случаев:
- во время секса;
Кровь после близости может указывать на повреждение слизистой влагалища
- после аборта или другой гинекологической операции;
- при использовании определенных средств контрацепции.
Чаще всего такие кровотечения являются необильными и не несут в себе серьезной опасности. Однако, при возникновении дополнительных неприятных симптомов, например, сильной боли в животе или каких-либо других, а также обильных выделениях или затянувшемся кровотечении, необходимо посетить гинекологический кабинет и показаться врачу. Только гинеколог может определить, насколько опасна ситуация и сказать, что стало причиной подобной проблемы.
Какие еще могут быть причины
Существуют и другие причины кровяных выделений между месячными:
- воспаление эндометрия вследствие распространения в матке патогенных микроорганизмов;
- инфекционные заболевания шейки матки и влагалища;
- чрезмерно высокая дозировка контрацептивов;
- применение средств внутриматочной контрацепции;
- образование доброкачественных и злокачественных опухолей (миома, фибромиома и другие) на стенках матки;
- появление полипов эндометрия.
Кровотечение возможно при передозировке противозачаточных таблеток
Любое воздействие на женские половые органы может привести к кровотечению в середине менструального цикла и вызвать боль, дискомфорт.
Чтобы избежать серьезных осложнений, рекомендуется регулярно посещать гинеколога. Это позволит своевременно выявить заболевание и быстрее с ним справиться.
Кровянистые выделения: вариант нормы
Менструальная кровь ярко-алая. А при овуляции она приобретает специфические оттенки: розоватый (смесь крови с жидкостями влагалища и шейки матки) и коричневый («остатки» предшествующей менструации). Различается и интенсивность выделений крови: от пары капель до геморрагии слабой выраженности. Они длятся до двух дней и не являются поводом для особого беспокойства.
Скудные кровянистыевыделения в середине ежемесячного цикла называют овуляторным синдромом. Неприятные симптомы состояния обычно проходят к 17 дню цикла.
Перед овуляцией лютеинизирующий гормон взаимодействует с фолликулом, который находится в яичнике. Стенка фолликула ослабевает, давая яйцеклетке беспрепятственный выход. При этом отделяется немного крови. Порой незначительное кровотечение вызывает полное разрушение соединительных тканей фолликула при продвижении яйцеклетки по фаллопиевой трубе. Образовавшиеся выделения – это цервикальная жидкость с небольшой примесью крови.
Гормональные сдвиги
После овуляции выделения крови иногда провоцируются незначительными гормональными сбоями. Перед выходом яйцеклетки в женском организме возрастает уровень эстрогенов. Именно они стимулируют активный выброс лютеинизирующего гормона, вызывающего овуляцию. После овуляции, сопровождающейся резким понижением содержания эстрогенов в крови, концентрация прогестерона порой растет очень медленно. Пока она не придет в норму, возможно незначительное выделение крови.
Выделения крови в середине ежемесячного цикла могут наблюдаться и при наступившей беременности. Явление носит название «имплантационное кровотечение», и его нередко путают с овуляционными выделениями. Однако возникает оно далеко не при каждой беременности.
Сравнительная оценка выделений крови при выходе созревшей яйцеклетки и при ее имплантации
Показатель | Овуляция | Имплантация яйцеклетки |
Время возникновения | Середина цикла (плюс-минус три дня) | После овуляции (на 6-12 день) |
Характер выделений | Незначительные, светло-коричневые или розоватые, без сгустков | |
Продолжительность | От нескольких часов до двух дней | |
Состояние цервикальной жидкости | Прозрачная, водянистая, консистенции яичного белка | Густая, липкая |
Базальная температура (максимально низкая температура покоя) | Повышена | Остается повышенной до 12 дней после овуляции |
Характерное состояние | «Фертильное окно» – лучшее время для зачатия | Ранняя беременность |
При свершившемся зачатии тест на беременность может быть отрицательным и положительным. Для уточнения состояния необходимо проконсультироваться с врачом.
На изменение гормонального фона, способного спровоцировать возникновение кровотечений после овуляции, влияет ряд факторов:
- наличие детей;
- возраст;
- половая активность;
- прием определенных лекарственных препаратов и оральных контрацептивов;
- стабильность цикла менструации;
- использование маточной спирали;
- эмоциональное перенапряжение, возникновение стрессовых ситуаций.
Если явление доставляет женщине беспокойство, ей назначают успокоительные препараты и БАДы, стабилизирующие концентрацию эстрогена в крови. При необходимости отменяют противозачаточные средства, включая внутриматочные. Рекомендуется полноценный отдых и ограничение стрессовых ситуаций.
Какие симптомы патологии
В зависимости от вида нарушения, проблемы, симптоматика может немного различаться, иметь свои особенности, что отражено в таблице.
Патология | Симптоматика |
Воспалительный процесс | Обильное кровотечение, боль в животе, зуд, дискомфорт |
Инфекция | Выделения коричневого цвета, неприятный запах |
Опухолевые уплотнения | Частые кровотечения, затянувшаяся менструация, большое количество выходящих сгустков |
Эндометриоз | Кровяные сгустки |
Заболевания шейки матки | Незначительные, но регулярные кровотечения |
Если наблюдаются кровяные выделения между месячными без боли, не стоит сразу бить тревогу и паниковать. Чаще всего это связано с гормональным фоном и сбоями в нем. Однако для подстраховки и исключения каких-то серьезных заболеваний всегда можно проконсультироваться со специалистом. Ведь только он сможет дать точный ответ и поставить конкретный диагноз, исходя из проведенного осмотра и обследования.
Чтобы узнать больше о выделений между менструациями, смотрите это видео:
Как проходит диагностика
Появляющиеся между циклами кровянистые выделения заставляют девушек беспокоиться и идти на прием к гинекологу. В свою очередь, врач после беседы с пациенткой и гинекологического осмотра на кресле, назначает, как правило, ряд диагностических процедур:
- анализы крови и мочи, позволяющие определить, есть ли в организме воспалительный процесс;
- анализа на биохимию – на содержание белков;
- бактериальный анализ мочи, с помощью которого определяется возбудитель инфекции;
- забор мазков из влагалища, шейки матки;
- сбор мочи по методу Нечипоренко;
- кольпоскопию;
- забор и исследование выделяемой крови;
- гистологическое исследование тканей;
- КТ;
- МРТ;
- УЗИ мочеполовой системы;
- уретроскопию;
- рентген половых органов, почек;
- цистоскопию.
Только комплексное обследование сможет дать максимально точную картину и определить причину появления кровотечения.
Кровотечение в середине цикла – определение и причины.
Кровотечение в середине цикла можно определить как сильное маточное или влагалищное кровотечение, которое наблюдается в период между менструациями или раньше ожидаемого срока.
Кровотечение в середине цикла – это сильное маточное или влагалищное кровотечение, которое происходит в период между менструациями, раньше или позже ожидаемого срока начала менструации. Межменструальное кровотечение в большинстве случаев наблюдается на 10-16 день после окончания менструации. Такое кровотечение не обильное (достаточно ежедневных прокладок), длится около 12 — 72 часов. Если количество теряемой крови не увеличивается, то обычно беспокоиться не о чем. Если же со временем крови вытекает больше либо кровотечение продолжается более 3 суток, то следует сходить на прием к гинекологу. В экстренных случаях нужно вызывать скорую помощь. Очень редко случается так, что после зачатия у женщин идет последняя менструация и они даже не догадываются о беременности. Поэтому при кровотечении сопровождающемся болями может возникнуть подозрение на выкидыш, внематочную беременность и др. Кровотечение в середине цикла встречается почти у трети женщин и считается нормальным явлением. Оно возникает в связи с повышением или понижением уровня эстрогена во время овуляции из-за чего ослабляется эндометрий и происходит кровотечение. Обычно в этом случае женщине назначают гормональные препараты для урегулирования уровня гормонов. Межменструальное кровотечение случается и у женщин, у которых есть диагностируются частые расстройства функции мочеполовой системы, тогда кровотечение более интенсивное. Различают два основных вида кровотечения в период между менструациями: 1) Межменструальное кровотечение — кровотечение между двумя менструациями. 2) Метроррагия — сильное маточное кровотечение.
Выделяют следующие причины межменструального кровотечения
- Изменение гормонального фона организма
- Низкий уровень гормонов щитовидной железы
- Выкидыш
- Наличие внутриматочной спирали
- Начало или прекращение приема противозачаточных таблеток
- Начало или прекращение приема добавок, содержащих гормон эстроген
- Гинекологические процедуры, например, каутеризация (прижигание) шейки матки или биопсия шейки матки
- Прием некоторых лекарственных препаратов
- Вагинальные инфекции или травма влагалища
- Стресс или депрессия При наличии межменструальных кровотечений врачи советуют больше времени посвящать отдыху и избегать стрессов и депрессивных состояний.
Если кровотечение вызвано соответствующими заболеваниями, тогда назначается надлежащее лечение.
Какое лечение
Терапевтические мероприятия для каждой женщины назначаются индивидуально, исходя, в первую очередь, из характера патологии, особенностей организма, возраста и прочих факторов. Например, выделения между месячными после 40 лет, как правило, свидетельствуют не о патологии, а о происходящих изменениях в организме из-за его старения. Однако это не значит, что представительнице прекрасного пола не нужна помощь. В таких случаях врачи часто назначают препараты, которые позволяют легче переносить климакс.
Читать так же: по каким признакам определить климакс.
Подбирать и назначать препараты должен только врач
Другое дело, если у девушек развиваются заболевания мочеполовой системы. Зачастую об этом свидетельствуют кровянистые выделения между месячными коричневого цвета. Для их устранения возможно консервативное или оперативное лечение. Терапевтические мероприятия в основном проводятся комплексно:
- назначаются препараты, позволяющие сокращать матку, останавливать кровотечение;
- прописываются гормональные средства;
- назначаются общеукрепляющие медикаменты;
- рекомендуется сократить эмоциональные и физические нагрузки.
В очень тяжелых случаях женщинам требуется операция.
Как должны выглядеть выделения в норме
Если выделяется немного крови, это признак того, что уровень гормонов меняется, и матка готовится к возможной беременности.
Если в день овуляции пошла кровь, то определить характер процесса можно с учетом цвета, количества, продолжительности выделений, а также с помощью других признаков выхода яйцеклетки.
- Цвет
Кровянистые выделения во время овуляции обычно очень незначительные, часто определяется цервикальная слизь с кровью в небольшом количестве. Цвет выделений светло-розовый или коричневый, тогда как типичное менструальное кровотечение имеет ярко-алую окраску.
- Интенсивность
Такие выделения длятся 1 день, причем многие женщины их не замечают, или они проявляются лишь небольшой полоской на туалетной бумаге или ежедневной прокладке.
- Время появления кровотечения
Немного крови выделяется во время овуляции, более точно – в день ее наступления и ближайшие 1-2 дня после нее. Если появляются выделения с кровью через неделю после выходя ооцита – это признак патологии, который требует консультации гинеколога.
Также в разделе: Характер выделений при овуляции