Что считать кровотечением?
Кровотечение представляет собой выделения с кровью из половых путей различного объема. От того какое количество крови – малое, среднее или большое – выходит, зависит цвет выделений. Он может быть красный, коричневый или розовый. Наличие кровотечения свидетельствует о происходящих изменениях в организме и может протекать как без ухудшения самочувствия, так и сопровождаться болью внизу живота и в пояснице.
Все кровотечения при беременности можно разделить на две категории:
- Физиологические. Их причиной является перестройка женского организма. Они не таят в себе угрозу для жизни и здоровья матери и ребенка.
- Патологические. Наблюдаются при аномальном протекании беременности, угрожают жизни и здоровью женщины и плода и требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Причин кровотечения так много, что только врач может правильно диагностировать проблему. Даже при аномальном развитии беременности, есть возможность сохранить ее и малыша, но только если не упустить драгоценное время.
Что делать при носовом кровотечении в период беременности
Если у вас пошла кровь из носа, которая долго не останавливается, необходимо оказать первую помощь самой себе:
- присядьте и чуть-чуть наклоните голову вперёд;
- возьмите салфетку и смочите её в холодной воде, положите её на переносицу (вместо неё можно использовать лёд);
- обеспечьте себе свежий воздух: расстегнитесь, откройте форточку на окне;
- если кровь из носа при беременности идёт с одной ноздри, прижмите её к перегородке на несколько минут;
- если кровотечение чересчур сильное, возьмите ватку, смочите её перекисью водорода и приложите к переносице.
Обращаем ваше внимание, что при носовых кровотечениях запрещается выполнять определённые действия. Прежде всего, не запрокидывайте голову назад, так как вы вызовете скачок кровяного давления, что только усилит недуг. Не ложитесь, ведь вы можете проглотить часть крови, после чего вас начнёт сильно тошнить, возможно, с рвотой.
Почему идет кровь на ранних сроках?
Наиболее часто кровотечения появляются в 1 и 3 триместрах. На раннем сроке они могут быть вызваны следующими причинами:
- Гинекологическим осмотром или УЗИ. Часто незначительные выделения с кровью появляются после осмотра у гинеколога или УЗИ с помощью трансвагинального датчика. Однако это не повод для паники. Вызваны они травмой слизистой, которая полностью проходит за пару дней.
- Наступлением времени менструации. У некоторых женщин в дни, когда должны были начаться критические дни отмечаются несильные, мажущие выделения, длящиеся 3-4 дня. Обычно такое бывает в первые три месяца после зачатия. Обусловлено может быть как индивидуальными особенностями организма, так и гормональными нарушениями.
- Имплантацией. Кровь может незначительно выделяться в момент имплантации плодного яйца в полости матки. Однако женщина может принять ее за хоть и скудную, но менструацию, и не догадаться о беременности. В дальнейшем это может доставить сложности с определением срока беременности.
- Инфекцией. При наступлении беременности иммунная система значительно ослабевает. Это может спровоцировать быстрое развитие инфекций, передающихся половым путем, а, как следствие, сильное воспаление вплоть до кровотечения.
- Недостаточным количеством прогестерона. Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, то это может угрожать беременности. По результатам анализов врач назначает лечение в виде таблеток, свечей или уколов прогестерона.
- Внематочной беременностью. Причиной кровотечения может стать аномальное прикрепление плодного яйца в брюшной полости, яичнике или, чаще всего, маточной трубе. На раннем сроке такая беременность имеет все признаки обычной – это токсикоз, отсутствие менструации, увеличение груди, даже две полоски на тесте. Однако с ростом плода появляется болезненность в месте расположения эмбриона, а также мажущие кровянистые выделения, которые затем усиливаются. В таком случае сохранить беременность нельзя, в лучшем случае удается оставить маточную трубу. Однако если женщина терпит боль, не обращается к врачу, то может произойти разрыв трубы и сильное кровотечение, что представляет угрозу для жизни.
- Замершей беременностью. Несильное кровотечение может сигнализировать о замирании плода. По неясным причинам он прекращает развиваться, что может проявиться болью внизу живота. Также чаще всего исчезают все признаки беременности – грудь становится меньше, прекращается токсикоз, падает базальная температура. Иногда в результате начинается выкидыш, но чаще требуется кюретаж. Тянуть с процедурой опасно для женского здоровья.
- Пузырным заносом. При оплодотворении происходит ошибка и в результате вместо эмбриона развивается доброкачественная опухоль в виде грозди маленьких кист. В этом случае идет темная, густая кровь с пузырьками яйцеклетки. Кровотечение может быть до тех пор, пока опухоль не удалят.
- Самопроизвольным абортом или его угрозой. Сопровождается болью внизу живота и пояснице. Как правило, начинается с мажущих выделений, которые, если не обратиться за помощью, перерастают в массивное кровотечение, в ходе которого эмбрион может выйти. Однако не всегда исход плачевный. Если своевременно вызвать скорую помощь и лечь в стационар, то при выполнении всех рекомендаций врача и лекарственной терапии есть высокий шанс сохранить малыша. Однако если у плода имеются генетические отклонения, или кровотечение уже обильное, со сгустками, сопровождающиеся резкой болью, то процесс не остановить, выкидыш произошел. Он может быть полный или неполный, когда требуется выскабливание для устранения остатков плодных оболочек.
yulka_mamulka
Кровотечение при беременности на ранних и поздних сроках. Кровотечение при беременности является наиболее часто встречающейся патологией. И это не просто патология, но и серьезное осложнение, которое увы осознает не каждая беременная. Связано это прежде всего с распространенным заблуждением, что при беременности могут быть месячные. Но на самом деле, никаких кровяных выделений в норме при беременности быть не должно. Очень редко (в 3 % случаев из 100) у некоторых беременных возникают небольшие мажущие кровотечения в самом начале беременности, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это происходит в момент прикрепления плодного яйца к матке, и, как правило, соответствует сроку предполагаемой менструации. Только в этом случае кровотечение является нормой. В остальных случаях любые кровяные выделения расцениваются как патология
Причины кровотечения при беременности
Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение — на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.
Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:
— о начавшемся выкидыше;
— о внематочной беременности;
— о неразвивающейся “замершей” беременности;
— о пузырном заносе.
Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.
Следует заметить,что если кровотечение
возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы — эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.
Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности — мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше. Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.
Если кровяные выделения незначительные — это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.
Диагностика причины кровотечения при беременности
Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.
Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.
Далее, в зависимости от выявленной патологии, могут быть назначены дополнительные исследования. Так, при выкидыше, неразвивающейся беременности дополнительно исследуют кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), гормоны, сдаются анализы на ТОРЧ-инфекции(герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз); мазок на инфекции, передающиеся половым путем. При подозрении на внематочную беременность делают диагностическую лапароскопию. При пузырном заносе также исследуют уровень ХГЧ.
Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ.
Лечение кровотечения при беременности
Лечение назначают в зависимости от патологии и стадии заболевания. При начавшемся выкидыше мероприятия должны быть направлены на сохранение беременности и на остановку кровотечения. Если по результатам УЗИ плод жизнеспособен, на ранних сроках беременности назначают кровоостанавливающие препараты (Дицинон), спазмолитики для понижения тонуса матки (Но-шпа, свечи с папаверином), гормональные препараты — гестагены (Дюфастон либо Утрожестан) до 16 нелель беременности для поддержания уровня прогестерона — “гормона беременности”, витамины и микроэлементы (витамин Е, Йодомарин, фолиевую кислоту, МагнеВ6). При хорошем эффекте кровяные выделения прекращаются и беременность сохраняется. Если выкидыш все же произошел и выделения обильные — производят выскабливание полости матки с удалением остатков плодного яйца.
При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.
При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.
При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения. Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока ( 38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный. Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).
При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.
Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.
Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой. Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности. При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.
В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты — настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение — иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.
Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.
Осложнения кровотечений при беременности:
— выкидыши, не поддающиеся лечению;
— антенатальная гибель плода;
— инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;
— при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;
— хориокарцинома — редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.
Профилактика кровотечений:
— естественное планирование семьи — отказ от абортов;
— ограничение физической и сексуальной активности при беременности;
— своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;
— осуществление репродуктивной функции до 35 лет.
Консультация врача по теме кровотечения во время беременности
1. Можно ли применять какие-то препараты для остановки кровотечения дома?
Нельзя, необходимо экстренно обратиться к врачу.
2. Как быстро можно снова забеременеть после выскабливания?
Через 3-6 месяцев, после обследования и соответствующего гормонального лечения.
3. Бывают ли менструации при беременности?
Не бывают.
4. Могут ли возникнуть кровотечения при беременности из-за секса?
Могут.
5. Легла на сохранение в 5 недель. Кровотечения так и не прошли и случился выкидыш, хотя пила гормоны. Скажите, может доза гормонов недостаточная была?
Может, но навряд ли. Нужно выяснить по какой причине у Вас произошел выкидыш после обследования. Гормоны врач наверняка назначил для компенсации недостатка прогестерона в организме, что часто бывает при выкидышах. Но выкидыш может произойти и из-за генетических дефектов плода (в 75 % случаев) и тогда гормоны тут ни при чем.
6. Как понять по характеру кровяных выделений — это выкидыш или замерзшая беременность?
Никак, точно сможет установить только врач после осмотра и УЗИ.
7. У меня предлежание плаценты. Кровяных выделений уже нет. Можно ли заниматься сексом?
Нельзя. Воздерживаться от половых контактов необходимо до родоразрешения.
8. У меня появились мажущие кровяные выделения после задержки месячных на неделю. Что это?
Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Либо это беременность либо дисфункция яичников.
9. Может ли быть кровотечение из-за бани?
Может, все тепловые процедуры нежелательны при беременности, особенно на малых сроках. источник https://www.medicalj.ru/diseases/pregnancy/610-krovotechenie-pri-beremennosti-na-rannih-i-pozdnih-srokah
Почему кровянистые выделения беспокоят на поздних сроках?
Среди основных причин, вызывающих кровотечение, на поздних сроках можно выделить:
- Предлежание плаценты. Возникает, когда плацента расположена неправильно, частично или полностью перекрывая маточный зев. Именно на низ приходится основная нагрузка, которая провоцирует разрывы плаценты. С таким диагнозом женщину кладут на сохранение и стараются как можно дольше пролонгировать беременность с помощью токолитиков и спазмолитиков, препаратов железа для лечения анемии, а также средств для улучшения кровоснабжения. Если терапия не дает результатов и кровотечение не останавливается, тогда для спасения жизни женщины проводится экстренное кесарево сечение.
- Отслоение плаценты. При этом всегда наблюдаются выделения с алой, часто с прожилками кровью. Причин для отслойки очень много, среди основных – поздний токсикоз, крупный ребенок, пороки сердца, падение и т.д. В результате повышается тонус, а женщина испытывает сильную боль внизу живота. Малыш страдает от гипоксии. Отслойка опасна тем, что кровотечение зачастую бывает внутреннее, когда развивается гематома, а лишь потом изливается наружу. Действия аналогичны, как при предлежании.
- Кровотечение из сосудов плода. Возникает, когда повреждается пуповина, либо сосуды оболочки плода. Однако это очень редкий случай, встречающийся раз на 5 тысяч. Сопровождается кровотечением ярко-алого цвета, гипоксией, усилением, а затем снижением ритма сердцебиения. Только врач определяет, как в каждом конкретном случае поступить – сохранять или родоразрешать.
- Разрыв матки. Чаще всего разрыв матки появляется в результате свежего, незажившего рубца, оставшегося от предыдущей беременности. Спровоцировать перерастяжение тканей и их разрыв могут многоплодная беременность, многоводие, крупные размеры плода. Рубцу требуется время на заживление, поэтому оптимально после кесарево сечения должно пройти 2-3 года. Кровотечение ярко-алого цвета сопровождается острой болью в животе. В таком случае проводится экстренное кесарево сечение.
- Патологии шейки матки. Встречаются редко, но возможны при эктопии, цервиците, полипах, эрозии. Кровь начинается выделять при повреждении шейки во время секса, взятия мазка и т.д. Очень редко кровотечение связано с раком шейки матки.
Еще по теме
Кровотечение при беременности
Кровотечение после родов
Кровотечение на ранних сроках беременности
Может ли быть токсикоз при замершей беременности?
Имплантационное кровотечение
Выделения в первом триместре
Первый триместр – самый опасный для сохранения плода, в этот период происходит основное количество выкидышей.
Кровяные выделения на ранних сроках беременности могут возникнуть по следующим причинам:
- Закрепление плодного яйца сопровождается появлением небольшого количества крови, это физиологический процесс.
- При беременности эрозия шейки матки обостряется из-за усиления кровотока, угрозы это не представляет.
- Патологические состояния в матке – киста или новообразование. Нужно постоянное наблюдение у врача.
- Низкий уровень прогестерона. Этот гормон необходим для правильного развития плода. Его недостаток является причиной белей с примесью крови.
- Внематочная беременность. Диагноз требует немедленного хирургического вмешательства.
- Эндометриоз. Изменение гормонального фона вызывает его обострение, необходим постоянный контроль и лечение.
Об обнаружении крови в секреции необходимо оповестить своего лечащего врача. Кровянистые выделения на 6 неделе беременности, сопровождающиеся болью, могут сигнализировать о самопроизвольном аборте или внематочной беременности
Внематочная беременность
Внематочная беременность – это развитие яйцеклетки вне полости матки – в фаллопиевой трубе, брюшине, яичнике. При несвоевременно установленном диагнозе может наступить гибель женщины от кровопотери и болевого шока. Сохранить плод в данном случае не удаётся.
Кровянистые выделения при внематочной беременности носят иной характер, чем при обычной. Это обусловлено тем, что эмбрион закрепился в зоне с большим количеством кровеносных сосудов. Обильное кровотечение начинается при разрыве трубы, сопровождается сильными болями, снижением артериального давления, ослаблением сердцебиения. При появлении сильных кровянистых выделений и малейшем подозрении на наличие этой патологии пациентка подлежит госпитализации.
Угроза выкидыша
В большинстве случаев самопроизвольный аборт происходит на ранних сроках. Зачастую женщина даже не догадывается о своём положении – менструация наступает с опозданием, она обильная и болезненная. В этой ситуации нужно обратиться к врачу для обследования. Основные признаки самопроизвольного аборта – кровотечение и боль внизу живота, отдающая в поясницу.
Незначительное выделение крови при беременности сигнализирует об угрозе выкидыша, в этой ситуации есть шанс сохранить плод. Обильное кровотечение с фрагментами тканей указывает на то, что выкидыш уже произошел. Если сукровичные секреции усилились, сопровождаются болью и спазмами, необходимо срочное медицинское вмешательство.
Чтобы правильно определить характер выделений, что это: месячные или выкидыш на раннем сроке, рекомендуем прочитать дополнительную информацию по этой теме.
Травмы
Возможно появление кровянистых выделений по причине преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Состояние сопровождается значительным кровотечением, которое угрожает жизни женщины.
Причины возникновения патологии:
- травмы – падение, удар в живот;
- гестоз;
- воспалительный процесс внутри матки;
- пороки развития детородного органа;
- крупный эмбрион;
- наличие двух или более плодов;
- многоводие.
Кровяные выделения при беременности, возникшие по причине отслойки плаценты, очень обильные. Необходима срочная госпитализация.
Замершая беременность
Замершая беременность имеет некоторые отличительные признаки в сравнении с самопроизвольным абортом – эмбрион погибает, процесс перестает прогрессировать, но симптомы выкидыша некоторое время отсутствуют. Это явление чаще всего наблюдается в первом триместре. В течение какого–то времени женщина отмечает исчезновение токсикоза при замирании беременности. Появляются сукровичные или кровянистые выделения в первом триместре беременности, связанные с начинающейся отслойкой плодного яйца. Они сопровождаются болями в животе или пояснице, незначительным повышением температуры. Для подтверждения диагноза необходимо провести УЗИ.
Заболевания матки
Кровянистые выделения на раннем сроке беременности могут быть следствием патологии матки – эрозии шейки, травм, опухоли, воспалений. Скорее всего, все эти заболевания существовали у женщины до зачатия. При эрозии и воспалительных процессах количество крови незначительно, а травмы и опухоли могут привести к кровотечениям.
Недостаточная секреция прогестерона
Прогестерон называют гормоном беременности, он обеспечивает ее безопасное протекание. Его нормальный уровень позволяет произойти зачатию и сохранению плода. Как переизбыток, так и нехватка этого вещества негативно сказываются на состоянии женщины. Дефицит прогестерона особенно опасен до середины срока, поскольку может вызвать выкидыш. Необходимо сдавать анализы для определения уровня гормонов, проходить курс лечения.
При низком уровне прогестерона у женщины наблюдаются кровянистые или сукровичные выделения из половых органов, матка в первом триместре находится в тонусе, будущая мать может испытывать боли в нижней части живота и пояснице. Недостаток прогестерона более опасен, чем его превышение, особенно на ранних сроках.
Во время закрепления плодного яйца в матке может выделиться небольшое количество крови и смешаться со слизью. Это похоже на очень скудную менструацию, женщина не испытывает болезненных ощущений, температура остается в норме. Увеличение уровня прогестерона позволяет сохранить плод. Выделения на пятой неделе беременности не содержат кровянистых прожилок, так как эмбрион уже закрепился.
Причины кровотечения на любом сроке
Имеются причины, которые провоцируют кровотечение на любом сроке эмбриогенеза, это:
- Эрозия. Если у женщины есть эрозия шейки матки, то это может стать причиной появления капелек крови. Как правило, используется выжидательная тактика, а эрозию прижигают уже после родов.
- Миома. Представляет собой доброкачественное новообразование в матке. Часто миома уже была до беременности. Однако изменения гормонального фона могут спровоцировать ее рост. При наличии миомы в 1 триместре высокий риск открытия кровотечения и выкидыша из-за повышенного тонуса.
- Половой акт. Во время секса из-за сильного снабжения кровью маточного зева могут повредиться сосуды. В таком случае кровотечение будет слабое, без боли и закончится через пару часов. Для ребенка это не представляет опасности, тем не менее лучше выбрать более безопасные позы и снизить интенсивность полового акта.
Кровотечение возможно также, если у женщины в органах малого таза усиленная циркуляция крови, были физические нагрузки, имеются сердечно-сосудистые заболевания, связанные с ослаблением внутреннего слоя стенок сосудов, а также присутствуют полипозные разрастания.
Патологические причины
Кровотечение может возникать и в результате развития у женщины патологий. Среди них находится гиперандрогения. Относится к разряду эндокринных заболеваний и характеризуется повышенной секрецией андрогенов.
Андрогены представляют собой гормоны, которые вырабатываются яичками у мужчин и яичниками у женщин. Также в процессе их продуцирования принимают участие надпочечники и щитовидная железа. При высоком содержании андрогенов, сохраниться беременность не может, так как в женском организме возникают процессы, характерные для мужского организма, в результате чего повышается рост волосяного покрова, черты лица приобретают иные очертания и т. д.
https://youtu.be/RdV16L73Imc
Вообще, как утверждают врачи, при развитии гиперандрогении, зачатие ребенка естественным путем наступает крайне редко (в 2 случаях из 1000). И если женщине все-таки удалось это сделать, нужно тщательно следить за своим самочувствием. Даже капля крови при таком заболевании может сигнализировать о наличии большой угрозы для дальнейшего развития гестации, особенно когда наступает четвертая-пятая неделя, когда происходит трансплантация эмбриона в матку.
Лечение этого заболевания осуществляется несколькими способами – хирургическим применяется в запущенных стадиях, и медикаментозным, то есть, с использованием гормональных препаратов. Прием последних тоже может спровоцировать небольшое кровотечение, что также не должно пугать беременную.
Если врач заметил, что у женщины кровит шейка матки при осмотре на второй-третьей неделе гестации, то он проводит дополнительное обследование, которое показывает, есть ли угроза для дальнейшего развития гестации или нет, а также можно ли продолжать лечение или его следует отложить на более поздний срок.
Как остановить выделения с кровью при беременности?
Если у женщины появились кровянистые выделения, самое первое, что нужно сделать – это не паниковать. Кровотечение возможно и не всегда угрожает здоровью и жизни женщины и ребенка, а вот паника способна усилить тонус, а также повлечь за собой неправильные действия со стороны беременной.
Чтобы этого не произошло следует:
- принять горизонтальное положение, подложив под ноги валик;
- позвонить в скорую помощь;
- выпить две таблетки – но-шпу и валериану, и положить грелку со льдом на живот;
- не подмываться, поскольку характер выделений важен врачу для постановки диагноза;
- подложить подкладку, не использовать тампон;
- быть готовой ехать вместе со скорой помощью на осмотр.
Если будет предложена госпитализация, то не стоит отказываться. Важно помнить, что женщина несет ответственность не только за свою жизнь, но и еще не родившегося ребенка.
В больнице врач использует следующие средства для диагностики:
- гинекологический осмотр;
- анализ ХГЧ на раннем сроке;
- КТГ на позднем сроке;
- УЗИ.
Лечение будет назначено в зависимости от определенной причины кровотечения. Если оно вызвано повреждением полипа, эрозией или нет никаких патологий, то терапии не требуется. Если причина в угрозе выкидыша, то беременную кладут в стационар и назначают следующие средства для остановки кровотечения:
- кровоостанавливающие, например, Дицинон;
- спазмолитики – Но-шпа;
- гормональные – Утрожестан;
- седативные – валериана;
- витамины – Е, В9, магний.
Если причина в замершей беременности, то обязательно проводится кюретаж, после чего назначаются антибиотики, противовоспалительные, кровоостанавливающие средства. Внематочную беременность сохранить нельзя, можно спасти только маточную трубу, но не всегда. При предлежании плаценты или ее отслойке, если нельзя остановить кровотечение, назначается кесарево сечение.
Норма выделений
Не все выделения свидетельствуют о патологии. На первых неделях беременности организм еще не успел перестроиться и какое-то время продолжает работать в прежнем режиме. Даже первые, вторые, а иногда и третьи месячные после зачатия считаются нормальным явлением. Поэтому можно услышать не один рассказ о том, что до трех месяцев женщины даже не подозревают о своем положении.
В норме на ежедневке остается бесцветная или светлая масса практически без запаха. Это выходит из влагалища слизь с отмершим эпителием. Любые отклонения должны стать поводом обратиться к врачу. Окончательный вывод он сделает только по результатам мазка. А для предварительного заключения бывает достаточно увидеть структуру и цвет:
- желтые обозначают наличие воспаления или аллергическую реакцию на смену средств интимной гигиены;
- белые и однородные чаще являются нормой, а творожистые с «рыбным» запахом в сочетании с зудом говорят о молочнице;
- кровянистые красные или коричневые имеют самое широкое значение: от прикрепления яйцеклетки к матке до угрозы выкидыша и других проблем.
Последние нас интересуют больше всего, и дальше мы поговорим о том, могут ли быть кровянистые выделения при беременности нормой и какие возможные отклонения это обозначает.