Верошпирон таблетки — официальная инструкция по применению

Применение Верошпирона в педиатрии

Как диуретический препарат применяют в педиатрии для лечения заболеваний разного характера. Дозировка лекарства и длительность терапии может определить исключительно лечащий врач с поправкой на историю болезней ребенка и его текущее состояние здоровья.
Возрастное ограничение на прием Верошпирона указано старше 3 лет. На практике лекарство назначается детям грудного возраста исключительно под мониторингом врачей.

Верошпирон назначают в следующих дозах:

1. Дневная доза – от 1 до 3 мг на 1 кг массы тела, разбитые на 1-4 приема.
2. По прошествии 5 дней, дозировку изменяют. Увеличить назначенную дозу можно максимум в 3 раза.

Прием препарата происходит два раза в день с промежутком 10-12 часов.

Детям младше 6 лет рекомендуют принимать этот препарат в крайних случаях. Для большего удобства ребенка, при необходимости, растереть таблетку в порошкообразную смесь и добавить в молоко или воду.

У детей грудного возраста наблюдаются приступы рвоты впоследствии приема Верошпирона. Если рвота появилась в течении получаса после приема, то необходимо повторно принять лекарство. Если рвотный рефлекс сработал позже полу часа или вообще отсутствовал – повторное употребление не требуется.

При каком давлении и как принимать?

Мочегонный эффект Верошпирона позволяет снизить повышенное артериальное давление, поэтому этот препарат часто входит в схемы лечения гипертонических состояний.

При артериальной гипертензии

Верошпирон не считается обязательным при артериальной гипертензии, но его часто назначают, если стандартные схемы лечения гипертонии не дают положительного результата. Причиной неэффективности обычных методов лечения часто становится избыток альдостерона, и это можно выяснить с помощью анализов мочи и крови на количество гормона.

Опытные специалисты не назначают Верошпирон при начальной стадии гипертонии. Сначала они пытаются справиться более безопасными препаратами.

Чаще всего Верошпирон назначают при злокачественной или эссенциальной гипертензии, когда давление держится выше 140/90 и не опускается при приеме других медпрепаратов или даже поднимается еще выше. В таком случае его добавляют в уже использующуюся схему лечения или назначают как единственный медикамент.

В зависимости от показателей артериального давления и состояния пациента врач подбирает необходимую дозировку. Но начальная доза не должна быть меньше 100 мг в сутки. Гипотензивный эффект достигается через 5 дней после начала лечения, но стойкий результат появляется не раньше, чем через 2 недели, у некоторых пациентов позднее.

Норма и отклонения артериального давления

После появления устойчивого результата, пациентам назначают поддерживающее лечение – по 25 мг в сутки. Такую дозировку можно принимать продолжительное время, если нее возникнет побочных реакций организма. В период терапии необходимо дважды в день измерять давление, чтобы отслеживать, есть положительный эффект от Верошпирона или нет.

При внутричерепном давлении

Верошпирон при внутричерепном давлении назначается редко, так как его мочегонное действие практически не влияет на уровень жидкости в черепной коробке. Применение лекарства оправдано только в сочетании с другими лекарственными средствами, воздействующими на причину заболевания.

Обычно при внутричерепном давлении его назначают в небольших дозировках по 25-100 мг в сутки. Через 5-10 дней снижают частоту приема – рекомендуют принимать по 25 мг через день. При хороших результатах врач может назначить принимать по 25 мг раз в 3-4 дня.

Физиология внутричерепного давления

Несмотря на инструкцию, ограничивающую прием препарата детьми до 3 лет, Верошпирон назначается даже грудничкам, страдающим внутричерепным давлением. Но применение его в грудном возрасте должно проходить под контролем врача и с регулярными исследованиями крови.

Побочные реакции препарата

Побочные действия могут отразиться на работе различных органов и систем:

1. Нервная система: головная боль, заторможенность, головокружение, атаксия, неясность сознания, сонливость, летаргия.
2. Пищеварение: понос, тошнота, запор, боли и колики в животе, рвота, кровотечения в кишечнике и желудке, гастрит, нарушения в работе печени.
3. Кровеносная система: мегалобластоз, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
4. Эндокринная система: у женщин возможно нарушение менструации (дисменорея, аменорея, метроррагия при климаксе), болезненность молочных желез, рак груди, гирсутизм, у мужчин вероятно развитие гинекомастии.
5. Иммунная система: аллергия в виде медикаментозной лихорадки, крапивницы, зуда, кожных высыпаний.
6. Почки: острая почечная недостаточность.
7. Мышечная система: спазмы и судороги в мышцах.
8. Кожа и волосы: гипертрихоз, облысение.
9. Обмен веществ: увеличение в крови концентрации мочевины, мочевой кислоты и креатинина, уменьшение в крови концентрации натрия, гиперхлоремический алкалоз, ацидоз.

Побочные эффекты

В зависимости от самочувствия пациента иногда проявляются следующие побочные явления:

нарушение работы кишечника (запор или понос);

обострение гастрита, а также различные боли в области живота;

• желудочно-кишечные кровотечения;
• сильные отеки на ногах;
• затрудненная работа печени;
• резкая почечная недостаточность при значительном повышении уровня калия;
• судороги икроножных и других мышц;
• различные аллергические реакции;
• головокружение и спутанность сознания;
• избыточный рост волос, облысение;
• проблемы с менструациями, боли в молочных железах;
• снижение иммунитета и другие.

После прекращение приема препарата большинство побочных эффектов постепенно исчезает.

• болевые ощущения в животе;
• кровотечение из ЖКТ;
• рвотный рефлекс;
• тошнота;
• проблемы с опорожнением;
• заторможенность реакции;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• хрипота голоса;
• головные боли;
• нарушение цикла менструации;
• боль в молочных железах;
• зуд и жжение кожных покровов;
• снижение потенции у мужского пола;
• крапивница.

• боли в желудочно-кишечном тракте;
• кровотечение желудка;
• приступы тошноты;
• рвотные позывы;
• нарушения мочеиспускания;
• заторможенность;
• слабость;
• боли в голове;
• сбои в цикле менструации;
• зуд кожных покровов;
• пузырчатка;
• вертиго.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед началом терапии Верошпироном необходимо уведомить доктора о приеме других лекарственных средств, для избегания осложнений лечения. Верошпирон имеет следующее взаимодействие с лекарственными препаратами:

• Антикоагулянты – уменьшает их эффективность.
• Сердечные гликозиды – уменьшает токсичность.
• Норэпинефрин – понижает чувствительность сосудов к нему.
• Митотан – понижает его эффективность.
• Диуретики и гипотензивные препараты – повышает их эффективность.
• Феназол – усиливает его усвояемость организмом.
• Препараты, содержащие литий – увеличивает их токсичность.
• Карбеноксолон – ускоряет его выход из организма, одновременный прием приводит к задержке натрия в крови.
• Бусерелин, Гонадорелин – увеличивает эффективность.
• Салицилаты – совместный прием снижает мочегонный эффект.
• Калийсберегающие и калийсодержащие препараты, антагонисты альдостероновых рецепторов, блокаторы рецепторов ангиотензина II – комплексное применение способствует развитию гиперкалиемии.
• Колестирамин, нашатырь – одновременный прием увеличивает риск повышения кислотного баланса организма.
• Антипиретики – одновременный прием может развить гиперкалиемию.

Особенности приема верошпирона и возможные побочные действия

Прием препарата довольно часто сопровождается рядом побочных эффектов:

• тошнотой, рвотой, диареей, болями в животе, запором, нарушениями работы печени

• заторможенностью, сонливостью, головной болью, спутанностью сознания
• нарушениями водно-солевого обмена и изменениями некоторых лабораторных показателей
• огрубением голоса, нарушениями менструального цикла, появлением прорывных менструальноподобных кровотечений, болями в области молочных желез
• возникновением аллергическиз реакций, зуда
• нарушением функции почек
• судорогами икроножных мышц

Во время приема верошпирона запрещается:

• употребление спиртных напитков
• в начале лечения — выполнение действий, требующих повышенного внимания (например, вождение автотранспорта)
• употребление продуктов питания, богатых калием (бананов, апельсинов, грейпфрутов, чернослива, помидоров, абрикосов)

Дозировка, длительность, а также фаза менструального цикла, подходящая для лечения верошпироном, определяется врачом для каждой женщины индивидуально в зависимости от вида, выраженности заболевания и реакции организма на препарат. Для того чтобы предупредить появление прорывных кровотечений и других нарушений менструального цикла возможен одновременный прием лекарственного средства с оральными контрацептивами.

Как действует лекарство

Молекула спиронолактона имеет стероидное ядро, по своей структуре это вещество схоже с альдостероном. Основное действие альдостерона — регуляция жидкости, натрия и калия в организме. Длительное усиление выработки этого гормона приводит к гипертонии, нарушениям метаболизма, ускоренному развитию осложнений болезней сосудов, сердца, почек. Рецепторы, которые способны связываться с альдостероном, обнаружены в почках, сосудах, кишечнике, сердце, мозге, жировой клетчатке.

Действующее вещество Верошпирона, спиронолактон, является антагонистом альдостерона. Он связывается с теми же рецепторами, препятствуя тем самым работе гормона. Блокирование рецепторов спиронолактоном в дистальном отделе почечных нефронов приводит к усилению выведения через почки жидкости, натрия и хлора. Калий при этом задерживается в организме из-за подавления калийвыводящего действия альдостерона. Чем больше уровень альдостерона у больного, тем эффективнее будет работать Верошпирон.

Выведение лишней жидкости приводит к расслаблению сосудов и снижению давления. По отзывам пациентов, принимавших препарат, его мочегонное действие мягкое, по силе и длительности оно существенно уступает петлевым диуретикам — торасемиду и фуросемиду, появляется не сразу — обычно спустя 3-5 суток. Зато торможение выведение кальция начинается после приема первой же таблетки.

Верошпирон — лекарство относительно слабого, но длительного действия. Связано это с тем, что метаболиты спиронолактона также являются активными. Для спиронолактона время полувыведения достигает 1 суток, для его метаболитов — 4 суток, поэтому эффект Верошпирона сохраняется несколько дней.

Состав и свойства

«Верошпирон» представляет собой мочегонное средство. Кроме диуретического, препарат обладает свойством понижать давление. Относится средство к антагонистам альдостерона. Главным веществом в лекарстве является спиронолактон. Вещество обуславливает способности препарата. Кроме него в состав входят вещества, описания которых представлено в таблице.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

120

на

80

Лекарство Инспра

Данный препарат разработан сравнительно недавно. Его воздействие на организм сходно с медикаментом «Верошпирон». Однако лекарство «Инспра» отличается меньшим количество побочных эффектов. Очень часто рекомендуется данный медикамент для лечения мужчин, опасающихся неприятных последствий от терапии оригинальным средством

Поэтом, если вас интересует аналог «Верошпирона» (без гинекомастии), то обратите внимание на лекарство «Инспра»

Однако не следует заменять препарат самостоятельно. Лекарство «Инспра» обладает меньшим перечнем показаний. Оно эффективно при сердечной недостаточности, помогает справиться с последствиями перенесенных инфарктов. Однако медикамент не назначают при гипертонии. Цирроз печени также не является показанием к применению.

Лекарство «Инспра» редко назначается пациентам, поскольку цена медикамента составляет 2500-2650 рублей.

От чего помогает Верошпирон?

Показания к применению лекарства включают:

• первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) — для короткого предоперационного курса лечения;
• эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
• для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма;
• гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия).

Для чего Верошпирон назначают еще? Врачи выписывают это лекарство пациентам, если у них обнаружены:

• состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в т.ч. цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром и другие состояния, сопровождающиеся отеками;
• отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией).

Верошпирон побочные действия

Негативные явления на фоне приема спиронолактона возникают редко, но они включают обширный перечень патологических состояний. Верошпирон – побочные эффекты применения:

• рвота;
• диарея;
• тошнота;
• гастрит;
• изъязвления в органах желудочно-кишечного тракта;
• запоры;
• кишечные колики;
• боли в эпигастрии;
• нарушения печеночных функций;
• головокружение;
• атаксия;
• сонливость;
• заторможенность;
• спутанность сознания;
• летаргия;
• головные боли;
• тромбоцитопения;
• агранулоцитоз;
• мегалобластоз;
• гиперкреатининемия;
• гиперурикемия;
• алкалоз;
• гипонатриемия;
• метаболический ацидоз;
• гиперкалиемия;
• огрубение голоса;
• гинекомастия;
• дисменорея;
• нарушения цикла;
• гирсутизм;
• метроррагия;
• аменорея;
• зуд кожи;
• крапивница;
• лихорадка;
• гипертрихоз;
• почечная недостаточность;
• алопеция;
• судороги;
• мышечные спазмы.

Побочные явления

• агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз;
• алопеция;
• аменорея;
• атаксия;
• боли в области молочных желез;
• боль в животе;
• гастрит;
• гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия;
• гирсутизм;
• головная боль;
• головокружение;
• диарея;
• дисменорея;
• запор;
• заторможенность;
• зуд;
• изъязвления и кровотечения из ЖКТ;
• кишечная колика;
• крапивница;
• лекарственная лихорадка;
• метроррагия в климактерическом периоде;
• мышечный спазм;
• огрубение голоса;
• острая почечная недостаточность;
• снижение потенции и эрекции;
• сонливость;
• спутанность сознания;
• судороги икроножных мышц;
• тошнота, рвота;
• у женщин — нарушения менструального цикла;
• у мужчин — гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной).

Инструкция по применению Верошпирон способ и дозировка

• При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг. Повышение дозировки происходит постепенно – 1 раз в 2 недели. Минимальная продолжительность лечения – 2 недели.
• При идиопатическом гиперальдостеронизме дозировка препарата составляет 100-400 мг/сут.
• При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема. После улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.
• При гипокалиемии и/или гипомагниемии Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг.
• При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в по 400 мг/сут на протяжении 4 дней. Суточная дозировка равномерно распределяется на несколько приемов в течение суток. В случае увеличения концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
• При длительном диагностическом тесте препарат назначают в дозировке 400 мг/сут (3-4 раза в день) в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
• После подтверждения диагноза гиперальдостеронизма, в качестве короткого курса предоперационной терапии назначается в дозировке 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции.
• Если операция не показана, то применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.
• При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг.
• При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В некоторых случаях суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
• При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) в моче превышает 1,0. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.
• При отеках у детей начальная доза составляет 1-3,3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы. При необходимости ее повышают в 3 раза.

Форма выпуска и дозировка

Верошпирон можно купить в таблетках (содержат 25 мг спиронолактона) и капсулах (дозировка 50 и 100 мг).
Сколько стоит лекарство:

• цена упаковки, содержащей 20 таблеток, около 90 руб.,
• 30 капсул по 50 мг обойдутся в 185 рублей,
• 30 капсул 100 мг – в 295 руб.

Рекомендуемые инструкцией по применению дозировки:

В отзывах о Верошпироне часто встречаются случаи его бесконтрольного применения в качестве мочегонного средства. Самостоятельно принимать при отеках лица, для снижения веса, при выпадении волос этот препарат строго запрещено. Даже в маленьких дозировках Верошпирон — далеко не такой безобидный препарат, как принято считать. Прием по собственной инициативе, без предварительного обследования и контроля врача не только не принесет пользы, но и может ухудшить ситуацию.

Показания

Медицинское средство «Верошпирон» (инструкция, аналоги приведены ниже), назначают пациентам, у которых диагностированы сложные случаи гипертонии. Препарат обладает сильным мочегонным действием, что позволяет избавиться от отечности. Форма выпуска лекарства — таблетки или капсулы с желатиновым корпусом. Основным действующим веществом является спиронолактон.

Рассматриваемый медикамент назначается при лечении следующих заболеваниях:

1. Гипертонической болезни, усложненной гипокалиемией.
2. Почечной недостаточности, сопровождающейся отечностью и наличием белка в моче.
3. При вторичном идиоматическом гиперальдостеронизме.
4. Если поставлен диагноз «цирроз печени» с возникающими скоплениями транссудата в брюшной полости и отеками.
5. В случае критического понижения уровня калия в организме.
6. При отечности тканей в связи с хроническими проблемами с сердцем.

Аналоги и цены на лекарственные средства

Стоимость препарата Верошпирон в форме таблеток в аптечных сетях России составляет около 70 рублей за упаковку и выше. Капсулы могут обойтись несколько дороже. Их стоимость начинается от 140 рублей и более, однако и препарата в упаковке при этом больше. Приобрести лекарство возможно исключительно по предъявлении рецепта врача.

Верошпирон имеет аналоги дешевле и дороже собственной стоимости. Среди них три основных лекарственных средства:

• Спиронолактон (аналог по основному компоненту в таблетках, стоимость упаковки – от 40 рублей),
• Инспра (активный компонент – Эплеренон, цена – около 2500 рублей, аналог применяется при невозможности применения средств со спиролактоном),
• Верошпилактон (полный аналог средства, цена – от 50 рублей за упаковку таблеток или капсул).

Приобретать вне зависимости от причин какие-либо аналоги средства самостоятельно нельзя. Кроме того, все они также отпускаются из аптечных сетей исключительно при предоставлении рецепта врача.

Предостережение когда лучше воздержаться от приема препарата

Даже если налицо показания к приему Верошпирона, но у пациента обнаружен переизбыток калия, дефицит натрия, нарушения в работе почек, аллергия, то следует отказаться от его использования. Это мочегонное не назначают в период кормления грудью (если этого сделать невозможно, то придется переводить младенца на ИВ). Вопрос о целесообразности его применения беременной решает врач.

К числу противопоказаний также относятся:

• диабет;
• недостаточность надпочечников;
• болезнь Аддисона;
• сокращение или полное прекращение мочеиспускания;
• первый триместр беременности;
• печеночная недостаточность;
• нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме (метаболический ацидоз).

Особую осторожность следует проявлять при назначении Верошпирона пожилым людям, женщинам с дисменореей, а также при местном обезболивании и общем наркозе

Противопоказания к применению

С особой осторожностью следует применять «Верошпирон» при низком давлении. Пациенты с гипотонией должны обязательно проконсультироваться с врачом, так как этот препарат предназначен для гипертоников. Обратите внимание на состав таблеток или капсул: нет ли у вас чувствительности к какому-то из компонентов. Не стоит употреблять лекарство страдающим тяжелой формой почечной недостаточности, беременным, кормящим матерям, детям до трех лет и тем, кто не переносит лактозу. Людям с печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, нарушением менструального цикла, пожилым следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Очень осторожно стоит принимать лекарство при сложных заболеваниях в сердечной мышце

Способ применения и дозировка

Употребление спиртных напитков не совместимо с приемом препарата Верошпирон. Поэтому на время лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.

На время приема следует отказаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, которые требуют фиксации внимания.

Как указано выше, препарат Верошпирон в форме капсул либо таблеток принимается перорально с большим приемом жидкости.

1. При недостаточности сердца, отечности Верошпирон назначается пить 5 дней по 100-200 мг в день, т.е. 2-3 приема препарата. Сочетать его нужно с тиазидным диуретиком (мочегонные средства средней силы действия). Максимальная доза за день достигает 200 мг.
2. В случаях нефротического синдрома дневная доза составляет 100-200мг. Проведенные исследования не выявили влияния функционального вещества Верошпирона – спиронолактона – на дефектную работу в организме, поэтому Верошпирон назначают только в случаях, когда другие терапии не доказали свою эффективность.
3. В случаях первичной гипертензии Верошпирон принимают в количестве 50-100мг одним разом, в дальнейшем возможно постепенное увеличение дозировки до 200мг. Увеличение применяемой дозировки следует проводить раз в две недели. Для выявления эффективности терапии, препарат рекомендуют употреблять не менее 2 недель.
4. При нехватке калия в крови, препарат назначают дозировкой 25-100мг за 2-3 раза, зависимо от концентрации калия в организме пациента.
5. В случаях проведения диагностики, определяющей уровень активности работы почек и выработки гормона альдестерона, препарат Верошпирон принимают одноразово в дозировке 100-200мг.
6. При отечности по болезни цирроз печени, препарат назначают в дозе 100-400 мг зависимо от концентрации ионов калия и натрия. Дальнейшая терапия назначается индивидуально.
7. Приготовление к хирургическим операциям и реабилитационный период по поводу гиперальдостеронизма назначают 100-400мг в день.
8. В случаях отеков у детей препарат назначают в расчете 1-3мг действующего вещества на 1 кг веса ребенка старше 3 лет.

В случае передозировки препаратом Верошпирон могут наблюдаться следующие симптомы:

• Боли в животе, тошнота, рвота.
• Вялость, сонливость.
• Дегидратация.
• Сухость во рту.
• Гиперкалемия, которую сопровождают тахикардия, судороги.
• Высыпание кожных покровов.

Когда назначенная доза была превышена, желудок необходимо промыть, вызвав приступ рвоты и незамедлительно проконсультироваться с доктором.

Состав, форма выпуска и механизм действия

Действующее вещество препарата – спиронолактон. Вспомогательные – кремний, магний, тальк, лактоза, кукурузный крахмал. Выпускается в таблетках плоской формы, округлых, с фаской, специфическим запахом и надписью названия препарата латинскими буквами на одной из сторон. Упаковывается в картонные или пропиленовые коробки.

Капсулы – по 50 и 100 мг, упругие желатиновые, крышка – желтоватого цвета, не прозрачная. Корпус – светлый и непроницаемый. Содержимое капсул выглядит как белый гранулированный порошок.

Выпускается диуретическое средство «Верошпирон» в таблетках, каждая из которых содержит по 25 мг активного компонента — спиронолактона. Фасуют лекарство в картонные упаковки по 20 или 100 таблеток. В качестве дополнительных компонентов выступают:

• пищевая добавка Е171;
• коллоидный диоксид кремния;
• красители;
• пищевой эмульгатор Е572;
• крахмал из кукурузы;
• тальк;
• молочный сахар;
• желатин.

• сбои в деятельности почек;
• сахарный диабет;
• индивидуальная непереносимость к отдельным веществам в составе лекарства;
• адренокортикальная недостаточность;
• увеличение скопления кальция и калия в плазме крови;
• нарушения в работе печени;
• период беременности;
• заболевания половой системы.

С аккуратностью прописывают диуретик в таких ситуациях:

• сердечная блокада;
• оперативные вмешательства;
• употребление гормональных медпрепаратов;
• преклонный возраст.

Особые указания по применению препарата Верошпирон

Во время лечения Верошпироном возможно преходящее повышение содержания азота мочевины в крови, особенно в случае применения препарата при сниженной функции почек и гиперкалиемии, а также развитие умеренного обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза

В связи с этим у пациентов с заболеваниями почек и печени и у лиц пожилого возраста необходимо систематически контролировать электролиты сыворотки крови и показатели функции почек. Применение Верошпирона затрудняет определение содержания дигоксина в сыворотке крови, кортизола и адреналина в плазме крови. Хотя препарат не оказывает прямого влияния на углеводный обмен, при его применении у пациентов с сахарным диабетом, особенно при диабетической нефропатии, необходимо соблюдать особую осторожность в связи с опасностью возникновения гиперкалиемии. Больным, получающим Верошпирон, не следует дополнительно назначать препараты калия или диету с повышенным содержанием калия, так как это может вызвать гиперкалиемию. Также не следует назначать Верошпирон сочетанно с другими препаратами, вызывающими задержку калия

Риск развития гиперкалиемии повышен у больных с недостаточностью функции почек. В начальный период применения препарата, продолжительность которого определяют индивидуально, запрещено управлять транспортными средствами и выполнять другие работы, требующие быстроты физических и психических реакций. В дальнейшем возможность их осуществления устанавливают индивидуально. Во время приема Верошпирона запрещено употреблять спиртные напитки. Целесообразно применять Верошпирон в сочетании с другими диуретиками, ограничивая употребление поваренной соли и жидкости; при необходимости — соблюдать постельный режим. Детям в возрасте до 6 лет препарат назначается в форме таблеток.

Верошпирон – противопоказания

Существуют заболевания, при которых абсолютно запрещен спиронолактон, и состояния, когда его можно применять с осторожностью. В первом случае следует заменить Верошпирон – действие медикамента нанесет только вред. Прямые противопоказания к применению:

• гиперкалиемия;
• болезнь Аддисона;
• почечная недостаточность в тяжелой стадии;
• гипонатриемия;
• непереносимость лактозы;
• анурия;
• синдром нарушения усвоения глюкозы или галактозы;
• беременность;
• дефицит лактазы;
• возраст до 3-х лет;
• лактация;
• повышенная чувствительность к любому ингредиенту препарата.

В других ситуациях только врач решает, насколько целесообразно назначать Верошпирон – показания к применению могут включать следующие заболевания, при которых требуется осторожное использование диуретика:

• метаболический ацидоз;
• гиперкальциемия;
• сахарный диабет;
• AV-блокада;
• нарушения менструаций;
• печеночная недостаточность;
• диабетическая нефропатия;
• патологическое увеличение молочных желез;
• цирроз печени;
• пожилой возраст.

Как правильно принимать

Чтобы получить описанный в инструкции по применению эффект от приема Верошпирона и избежать при этом его побочных действий, при лечении нужно соблюдать следующие правила:

Возможные побочные эффекты

Помимо того, что спиронолактон является антагонистом альдостерона, он оказывает влияние и на другие рецепторы: частично блокирует андрогеновые и кортикостероидные, связывается с прогестероновыми. Часто это действие Верошпирона является нежелательным и провоцирует побочные эффекты.

Среди побочек, описанных в инструкции, наиболее опасными считаются:

1. Гиперкалиемия. Риск развития оценивается разными исследованиями в 2-12%. Для развития тяжелой гиперкалиемии (уровень калия больше 6) требуется некоторое время, поэтому предотвратить ее можно, периодически сдавая кровь на анализ. Если у больного нет дефицита калия, Верошпирон нежелательно сочетать с препаратами калия, НПВС, групповыми аналогами спиронолактона.
2. Гипертрофия грудных желез мужчин, может сопровождаться болевыми ощущениями. Данный побочный эффект является дозозависимым: чаще возникает при длительном приеме Верошпирона в высоких дозировках. Частота развития — 10% (для сравнения, в группе плацебо — 1%). Чаще гипертрофия имеет обратимый характер, то есть исчезает после отмены лекарства.
3. Изменения гормонального фона у мужчин могут сопровождаться импотенцией, ухудшением эрекции. В отзывах на лекарство отмечается, что эти нарушения носят временный характер.
4. У женщин возможны нарушения менструального цикла, оволосение лица и груди по мужскому типу, боль в груди.
5. Некоторые исследования показали увеличение риска рака молочной железы, однако связь с приемом Верошпирона установить не удалось.
6. Влияние на работу гормонов может приводить к алопеции, в том числе и у женщин.
7. Препарат может вызывать аллергические реакции. Обычно они ограничиваются сыпью и зудом. Ангионевротический отек не зафиксирован.
8. При нарушении работы почек возможны рост мочевины крови, ацидоз. Эти побочки обычно временные и обратимые.

Данные о частоте побочных действий в инструкции по применению не приведены. По результатам исследования (участвовали 1663 больных в течение 2 лет) на проблемы со здоровьем пожаловались 82% пациентов, принимавших Верошпирон, и 79% — из группы плацебо.

Фармакологическое действие

• Верошпирон реализует свое диуретическое и гипотензивное действие благодаря особому взаимодействию с альдостероном (гормоном, секретирующимся корой надпочечников), которое состоит в блокировке функций гормона путем связывания с его рецепторами.
• Основное предназначение препарата – выводить из организма жидкость, то есть осуществлять мочегонный эффект. Особенность Верошпирона, которая отличает его от других мочегонных препаратов в том, что он не выводит из организма калий, а способствует его накоплению. О тносится к группе калийсберегающих диуретиков. Тем не менее, натрий и хлор данный препарат выводит так же, как и другие диуретики.
• За счет мочегонного эффекта, который наступает через 2-5 дней после начала применения, достигается и гипотензивное (снижающее кровяное давление) действие препарата.
• Действуя в коже, волосяных фолликулах, сальных и потовых железах Верошпирон снижает скорость переработки тестостерона (мужского полового гормона).
• Действующее вещество полностью всасывается в ЖКТ, связывается с белками крови, превращается в метаболиты (которые проникают через плацентарный барьер и грудное молоко), частично выводится с мочой (60%), а частично с каловыми массами (40%).

Фармакологические свойства Верошпирона

Согласно инструкции, Верошпирон представляет собой конкурентный антагонист минералокортикоида альдостерона – особого гормона, который вырабатывается корковым слоем надпочечников. Лекарство производит выраженный мочегонный эффект, при этом не влияет существенно на почечное кровообращение и работу почечных канальцев, не нарушает кислотно-основное состояние в организме.

После перорального применения лекарство полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность Верошпирона, по инструкции, достигает практически 100 процентов, и прием пищи делает этот показатель максимальным. Наибольшее содержание препарата в крови равняется 80 нг/мл при условии ежедневного употребления дозы 100 мг на протяжении двух недель. После очередного приема в утреннее время Сmax наблюдается спустя 2-6 часов.

Препарат связывается с белками крови на 98 процентов. Действующий компонент спиронолактон проникает в ткани и органы плохо, однако при этом имеет способность к проникновению сквозь плацентарный барьер в первоначальном виде и в виде метаболитов. Также ЛС обнаруживается и в грудном молоке матери.

Период полувыведения Верошпирона, по инструкции, составляет 13-24 часа. Большей частью лекарство выводится с мочой – 50% от принятой дозы в форме метаболитов и в неизменном виде – 10%. Незначительное выведение осуществляется через кишечник. Канренон (активный метаболит спиронолактона) покидает организм в два этапа: в течение 2-3 часов после приема – наполовину и в течение 12-96 – в остальном количестве.

При сердечной недостаточности и циррозе печени продолжительность полувыведения Верошпирона возрастает без признаков кумуляции, риск возникновения которой выше при гиперкалиемии и почечной недостаточности.

Инструкция по применению

Назначенную разовую дозу препарата глотают целиком

Важно принимать Верошпирон после еды. Рекомендованное время приема суточной дозировки или ее первой части утром (до обеда)

Если имеется необходимость делить дозу на 2 приема, тогда вторая часть должна быть принята не позднее 20-00 вечера (после обеда).

Схема приема при повышенном альдостероне (тестостероне):

При планировании хирургического вмешательства суточная доза составляет 100-400 мг Спиронолактона. Если хирургическое лечение не планируется, тогда дозировка подбирается индивидуально и является минимальной, при которой достигается требуемый эффект.

Курс лечения при отеках разной этиологии:

Рекомендуемая начальная дозировка — 100 мг. При необходимости возможно назначение дозы 25 мг или доводиться до 200 мг. Продолжительность лечения подбирается врачом.

Способ применения при циррозе печени:

Начальная дозировка — 100 мг, в более тяжелых случаях — 200 мг. Максимальная доза Спиронолактона в сутки — 400 мг. По мере улучшения состояния доза снижается. Длительность приема подбирается врачом индивидуально.

Лечение гипертонии:

Рекомендуется дозировка Верошпирона 50-100 мг в сутки. Как правило, препарат применяют в комбинации с гипотензивными средствами.

Терапия гипокалиемии:

Для нормализации уровня Калия в крови следует принимать Верошпирон в дозе 25-100 мг.

Применение в детском возрасте:

Начальная доза должна составлять 1-3 мг на один килограмм веса ребенка. Поддерживающая дозировка — 1-2 мг на килограмм массы тела. Детям до 5 лет (в особенности грудничкам и детям до года) разовая доза в форме таблетки растворяется в небольшом количестве воды и принимается в виде суспензии.

Показания к применению, дозировка и инструкция

Сам по себе Верошпирон 100 мг не является основным лекарственным средством, устраняющим причины болезни и ее саму. Его, как правило, назначают в комплексе с другими лекарственными средствами для устранения симптоматики эссенциальной гипертензии. Его применение имеет место также при следующих патологиях:

• Нефротическом синдроме,
• Повышенной патологической отечности,
• Пониженном уровне калия и магния в организме,
• Синдроме Кона,
• Циррозе.

Обязательно читайте: Популярная добавка Турбослим Альфа

Также препарат используется в целях проведения диагностики для установления диагноза Первичный гиперальдостеронизм.

Верошпирон (МНН спиронолактон) в таблетках и капсулах следует принимать в одинаковых дозировках. При отечности необходимо воспользоваться следующей инструкцией:

1. Отеки, вызванные нефротическим синдромом: по 100-200 миллиграммов средства взрослым в день.
2. Вызванные ХСН: такая же дозировка на 5 дней. При комбинировании с другими диуретиками доза может быть постепенно уменьшена до 25 миллиграммов.
3. Цирроз: от 100 до 400 миллиграммов.
4. Детские патологии: от 1 миллиграмма на килограмм массы тела. Дозировка изменяется с течением времени.

При других заболеваниях:

1. Гипертензия: один раз в объеме от 50 до 100 миллиграммов.
2. Дефицит калия и магния: от 25 до 100 миллиграммов в день в зависимости от выраженности проблемы.
3. Гиперальдостеронизм: от 100 до 400 миллиграммов в сутки в зависимости от типа болезни и ее выраженности. С течением времени разрешается уменьшить дозировку (постепенно) плоть до 25 миллиграммов в день.

При диагностических исследованиях суточная дозировка может быть увеличена до 400 миллиграммов, при этом принимать лекарство потребуется в течение четырех суток.

Препарат следует принимать запивая небольшим количеством воды после приема пищи. Стандартная длительность курса лечения – двадцать дней. Повторить его возможно только спустя шесть месяцев. Точную дозировку, исходя из индивидуальных особенностей пациента, устанавливает лечащий врач.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, головокружение, снижение АД, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость во рту, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины.

В качестве лечения проводится промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии.

При гиперкалиемии важно нормализовать водно-электролитный обмен с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения раствора декстрозы (5-20% растворы) с инсулином из расчета 0,25-0,5 ЕД на 1 г декстрозы. В тяжелых случаях проводят гемодиализ

Показания к использованию

Инструкция по применению приводит список показаний к назначению средства. Главным образом «Верошпирон» лечит отечность. Причиной застоя жидкости в организме может быть проблема с сердечно-сосудистой или эндокринной системами. Также капсулы помогают при высоком артериальном давлении. При поступлении человека в больницу с отеками мозга ему назначают «Верошпирон». Поводом для приема является паралич по причине пониженного уровня кальция в крови и при ожогах тяжелой степени. Самостоятельно употреблять препарат запрещено, так как можно прогадать с дозировкой и спровоцировать низкое давление в сосудах.

Побочные действия

Частыми побочными реакциями являются следующие:

• гиперкалиемия;
• нарушения сердечного ритма;
• тошнота;
• приступы рвоты;
• сонливость;
• нарушения эрекции;
• снижение полового влечения у взрослых;
• поликистоз яичников;
• нарушения месячных (менструаций), что приводит у женщин к проблемам в гинекологии;
• гинекомастия.

Редкие нежелательные реакции:

• аллергия;
• обезвоживание;
• снижение уровня Натрия в крови;
• головные боли;
• нарушения сознания;
• гастриты;
• боли в животе;
• гирсутизм;
• выпадение волос;
• слабость мышц;
• высыпания на теле. Иногда лица, принимающие Верошпирон, страдают от прыщей;
• сильное снижение давления;
• недостаточность почек.

Соблюдение правильной дозировки, указанной в аннотации, является мерой профилактики побочных эффектов.

Верошпирон при беременности

Изначально данное средство позиционирует себя как мочегонный препарат, который используется во время отеков, вызванных различными заболеваниями. Однако, Верошпирон обладает еще и другим, не менее важным свойством — понижает уровень мужских гормонов. Довольно часто именно их превышенное количество не дает женщине забеременеть.

Инструкция по применению четко говорит, что беременность входит в ряд противопоказаний использования этого медикамента. Однако, почему некоторые врачи все же назначают его? Не оставит ли это негативный отпечаток на ребенке в будущем? В данной области было проведено недостаточно исследований, но практика утверждает, что за историю лечения этим лекарством не было фактов того, что оно привело к каким-либо патологиям плода. У детей, которые некоторое время подвергались его воздействию также не обнаружено отклонений. Этим руководствуются те, кто назначают Верошпирон при планировании беременности. Другая сторона выделяет то, что в современной медицине существует масса медикаментов, и выбрать более надежный аналог лучше, чем рисковать здоровьем своим и малыша.

Если Верошпирон назначили при беременности нелишним будет консультация с другим специалистом, и лишь после нескольких заключений можно начинать курс лечения. Рекомендуется заменить Верошпирон каким-либо его аналогом, разрешенным для терапии беременных.

Показания

Чаще всего этот медикамент назначают от отеков, которые являются симптомом различных заболеваний:

• Эссенциальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
• Вторичный гиперальдостеронизм (повышенное содержание альдостерона);
• Цирроз печени;
• Нефротический синдром;
• Асцит;
• Профилактика гипокалиемии (недостаток калия в организме);
• Используется для диагностики гиперальдостеронизма;
• Отеки, возникшие из-за хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Верошпирон можно использовать не во всех ситуациях. К исключениям относятся:

• Беременность, особенно I триместр;
• Период лактации;
• Гипонатриемия (пониженная концентрация натрия в плазме крови);
• Гиперкалиемия (увеличенное содержание калия в организме);
• Анурия (проблема, при которой моча не поступает в мочевой пузырь);
• Острая почечная недостаточность;
• Индивидуальная непереносимость любых реагентов препарата;
• Дефицит лактозы;
• Возраст менее трех лет;
• Болезнь Аддисона;

Важно! Применять данный медикамент можно только на стадии планирования беременности и по назначению врача.

Кроме этого, существует немалый ряд случаев, когда Верошпирон требуется использовать с предельной осторожностью.

Важно! Полный список всех противопоказаний можно изучить в прилагаемой инструкции.

Побочные эффекты

Верошпирон довольно сильный медикамент, он может вызывать ряд осложнений, к которым относятся:

Со стороны органов ЖКТ:

• Диарея;
• Тошнота;
• Рвота;
• Гастрит;
• Внутренние кровотечения;
• Запор.

Почки:

• Почечная недостаточность.

Нервная система:

• Головная боль и головокружение;
• Сонливость;
• Летаргия;
• Спутанность сознания.

Система кровообращения:

• Тромбоцитопения;
• Агранулоцитоз (снижение уровня лейкоцитов);
• Мегалобластоз.

Иммунитет:

• Аллергия (зуд, покраснение кожи, сыпь).

Мышцы:

• Спазмы;
• Судороги.

Эндокринные органы:

• У женщин нарушается менструальный цикл, появляется боль в грудных железах, гирсутизм (волосы обретают мужской «характер»), реже — рак груди;
• У мужчин — гинекомастия (увеличение грудных желез).

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Верошпирона может иметь много побочных реакций, заметив которые необходимо незамедлительно прекратить лечение. К ним относятся:

• Система пищеварения – тошнота, рвота, язвы, эрозии и кровотечения, диарея, воспаления разного характера, запор, болезненные ощущения в области живота, дисфункция печени.
• Нервная система – боли в голове, головокружение, вялость, сонливость, нарушения двигательной системы.
• Кровеносная система – уменьшение числа тромбоцитов в крови, резкое уменьшение числа лейкоцитов, мегалобластоз.
• Гормональная система – увеличение молочных желез и боль в них, нарушение потенции у мужчин, нарушение либо отсутствие менструального цикла, увеличение волосяного покрова.
• Мочевая система – дисфункция почек в острой форме.
• Иммунная система – различные высыпания на кожном покрове, крапивница, отеки кожи и подкожной жировой клетчатки на лице, анафилактический шок.
• Мускулатура – спазмы, судороги.

Перед началом терапии Верошпироном необходимо уведомить доктора о приеме других лекарственных средств, для избегания осложнений лечения. Верошпирон имеет следующее взаимодействие с лекарственными препаратами:

• Антикоагулянты – уменьшает их эффективность.
• Сердечные гликозиды – уменьшает токсичность.
• Норэпинефрин – понижает чувствительность сосудов к нему.
• Митотан – понижает его эффективность.
• Диуретики и гипотензивные препараты – повышает их эффективность.
• Феназол – усиливает его усвояемость организмом.
• Препараты, содержащие литий – увеличивает их токсичность.
• Карбеноксолон – ускоряет его выход из организма, одновременный прием приводит к задержке натрия в крови.
• Бусерелин, Гонадорелин – увеличивает эффективность.
• Салицилаты – совместный прием снижает мочегонный эффект.
• Калийсберегающие и калийсодержащие препараты, антагонисты альдостероновых рецепторов, блокаторы рецепторов ангиотензина II – комплексное применение способствует развитию гиперкалиемии.
• Колестирамин, нашатырь – одновременный прием увеличивает риск повышения кислотного баланса организма.
• Антипиретики – одновременный прием может развить гиперкалиемию.

Лекарство Верошпирон

Согласно фармакологической классификации, препарат относится к калийсберегающим диуретикам. Только по показаниям может быть назначен Верошпирон – в инструкции по применению указано на возможные побочные эффекты негативного характера и передозировку при несоблюдении прописанных рекомендаций. Медикамент обладает выраженным мочегонным эффектом, устраняет отеки.

Предлагаем ознакомиться: Таблетки Лозап от давления: особенности применения

Активное вещество спиронолактон, по инструкции, является компонентом, действующим противоположно гормону надпочечников альдостерону. Действует в отделе почек – нефроне, устраняет задержку жидкости и натрия, подавляет калийвыводящий эффект.

Спиронолактон препятствует выработке ферментов почечных канальцев. Связываясь с рецепторами, увеличивает вывод ионов натрия и хлора с водой и мочой, сокращает потерю ионов калия, понижает кислотность мочи.

После приема полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность составляет 100%, употребление пищи повышает ее до максимума. Наибольшей концентрации спиронолактон достигает через 2-6 часов после утреннего приема.

Главным метаболитом спиронолактона является канренон, также образуется альфа-тиометилспиронолактон. Они связываются с белками плазмы до 90%, достигают максимальной концентрации через 2-4 часа. Выводятся вещества почками и кишечником.

Согласно инструкции по применению, препарат Верошпирон назначается пациентам по следующим показаниям:

• эссенциальная гипертензия (входит в комбинированное лечение);
• отечный синдром вкупе с хронической сердечной недостаточностью;
• вторичный гиперальдостеронизм и состояния, при которых он может обнаруживаться – цирроз печени, асциты, отеки, нефротический синдром;
• гипокалиемия или гипомагниемия;
• первичный гиперальдостеронизм или синдром Конна.

В инструкции сказано, что применение Верошпирона может влиять на эффективность прочих лекарственных препаратов:

• снижает эффект антикоагулянтов, кумарина, гепарина, токсичность сердечных гликозидов;
• увеличивает токсичность дигоксина, лития из-за снижения клиренса;
• усиливает метаболизм карбеноксолона, который обеспечивает задержку натрия;
• повышает действие фуросемида и гипотензивных препаратов;
• препараты калия, калиевые добавки, блокаторы эффекта альдостерона, калийсберегающие диуретики усиливают риск развития гиперкалиемии;
• салицилаты снижают диуретический эффект;
• прием хлорида аммония, колестирамина вместе с Верошпироном развивают метаболический ацидоз;
• Флудрокортизон усиливает канальцевую секрецию калия.

Обычно Верошпирон назначают эндокринологи. Вот от чего прописывают эти таблетки:

• отеки, вызванные сердечной недостаточностью;
• нарушения в работе эндокринных органов (множественные кисты на яичниках, гирсутизм, болезнь Конна);
• артериальная гипертензия;
• асцит (при циррозе печени);
• отек мозга;
• пароксизмальная миоплегия, спровоцированная недостатком кальция;
• миастения;
• нефротический синдром;
• массивные ожоги;
• отеки во время беременности.

В статье описано применение препарата «Верошпирон», от чего его не рекомендуется принимать. Также содержатся сведения о противопоказаниях и побочных эффектах.

Аннотация

Многих пациентов беспокоит вопрос, от чего «Верошпирон» используют? Оказывается, список назначений данного диуретического калийсберегающего средства достаточно широк. Основным действующим компонентом выступает Спиронолактон, а производят медикамент в форме капсул и покрытых оболочкой таблеток.

Основными назначениями препарата являются:

• Синдром поликистозных яичников, предменструальный синдром, гирсутизм
• Диагностика гиперальдостеронизма
• Миастения (вспомогательное ЛС)
• Аденома альдостеронпродуцирующая надпочечников
• Гипертензия артериальная
• Гиперальдостеронизм первичный
• Гипокалиемия
• Отечный синдром, нефротический синдром, цирроз печени, отеки при беременности

Запрещается назначать лекарство при диагнозе:

• болезнь Аддисона,
• гиперкалиемия,
• ХПН,
• Гиперчувствительность,
• гиперкальциемия,
• анурия,
• гипонатриемия,
• метаболический ацидоз,
• беременность (I триместр),
• диабетическая нефропатия,
• увеличение молочных желез,
• печеночная недостаточность,
• сахарный диабет,
• нарушение менструального цикла

C осторожностью назначают при АВ блокаде (возможность усиления в связи с развитием гиперкалиемии), декомпенсированном циррозе печени, хирургических вмешательствах, приеме перепаратов, вызывающих гинекомастию, в пожилом возрасте.

При использовании препарата могут возникнуть следующие отрицательные проявления:

• головокружение,
• диарея или запоры,
• кишечная колика,
• изъязвления и кровотечения в ЖКТ,
• тромбоцитопения
• гастрит,
• боль в животе,
• агранулоцитоз,
• тошнота,
• мегалобластоз,
• рвота,
• сонливость,
• гиперурикемия,
• летаргия,
• гиперкреатининемия,
• повышение концентрации мочевины,
• снижение потенции,
• головная боль,
• заторможенность,
• мышечные спазмы,
• атаксия

Гинекомастия, нарушение эрекции у мужчин

У женщин:

• аменорея,
• дисменорея,
• аллергические реакции (макулопапулезные и эритематозные высыпания крапивница, лекарственная лихорадка),
• метроррагия в климактерическом периоде,
• карцинома молочной железы,
• гирсутизм,
• болезненность молочных желез,
• огрубение голоса

Симтомами излишнего использования препарата являются тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, миастения, аритмии), гипонатриемия (сухость в полости рта, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, повышение концентрации мочевины.

Особые указания

При необходимости одновременного назначения НПВП обязателен контроль за функцией почек и электролитами крови. Во время лечения избегать пищи, богатой калием. средство ослабляет действие непрямых антикоагулянтов.

Оно снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину, увеличивает полураспад дигоксина. Усиливает токсические эффекты ионов лития. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. Диуретики (фуросемид, производные бензотиадиазина, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют, НПВП снижают диуретический и натрийуретический эффекты.

Снижает эффект антикоагулянтов (производные кумарина гепарин, , индандион), токсичность сердечных гликозидов. Усиление действия диуретиков и гипотензивных ЛС. Ингибиторы АПФ, индометацин, циклоспорин, др. калийсберегающие диуретики, препараты ионов калия и калиевые добавки — риск

В том случае, если пациенту назначается Верошпирон, но он регулярно употребляет другие лекарственные препараты, необходимо учитывать возможное развитие лекарственного взаимодействия, которое в некоторых случаях ведёт к нежелательным последствиям. Среди основных групп препаратов, совместное взаимодействие с Верошпирона следует учитывать:

1. Сочетание совместно с антикоагулянтами снижает степень их эффективности.Одновременный приём с группой сердечных гликозидов приводит к снижению токсического влияния последних.
2. Происходит снижение токсической реакции к группе норэпинефрина. Особенно это выражается при сочетании с Верапамилом.
3. Митотан в сочетании с Верошпироном, оказывает меньший эффект.
4. Совместное назначение с антигипертензивными (особенно Индапамидом), гипотиазидными средствами, в частности, Диакарбом или Диувером приводит к усиленному проявлению эффекта.
5. Литийсодержащие препараты усиливают токсическое влияние на организм при сочетании с Верошпироном.
6. Сочетание вместе с препаратами, которые способствуют сохранению калия в организме, так же, как и содержат данный микроэлемент, приводит к возможному развитию гиперкалиемического состояния.
7. Салицилаты приводят к уменьшению выраженности эффекта диуретика.
8. Колестирамин и хлорид аммония приводят к возможному ацидозу.
9. Нестероидные противовоспалительные средства приводят к возможным гиперкалиемическим осложнениям.

В том случае, если Верошпирон не проявляет эффекта, или вызывает побочные эффекты его следует отменить.

Применение препарата Верошпирон

При первичном гиперальдостеронизме для краткосрочного лечения, в период подготовки к операции Верошпирон назначают в суточной дозе 100–400 мг. У неоперабельных больных препарат можно применять для длительного поддерживающего лечения в минимальной эффективной дозе, которую устанавливают индивидуально (путем снижения начальной дозы препарата каждые 14 дней до минимальной эффективной). Продолжительность курса лечения у взрослых и детей индивидуальна, в некоторых случаях может составлять несколько лет, но при этом всегда требуется применение в минимальной эффективной суточной дозе при условии регулярного контроля электролитного состава сыворотки крови и показателей функции почек. При длительном применении для снижения риска возникновения побочных эффектов Верошпирон целесообразно назначать в комбинации с другими диуретиками. Взрослым при отеках различного генеза (сердечная недостаточность, цирроз печени или нефротический синдром) препарат назначают в начальной суточной дозе 100 мг, разделенной на 2 приема; в дальнейшем в зависимости от клинического эффекта суточную дозу Верошпирона можно снизить до 25 мг или повысить до 200 мг. Если диуретический эффект не развивается, можно дополнительно назначить другое мочегонное средство, действующее на уровне проксимальных почечных канальцев; дозу Верошпирона при этом рекомендуется не изменять. Детям при отеках различного генеза Верошпирон назначают в суточной дозе 3 мг/кг массы тела в 1–2 приема. Взрослым при эссенциальной АГ (артериальная гипертензия) Верошпирон назначают в начальной суточной дозе 50–100 мг, разделенной на 2 приема. Верошпирон можно применять в комбинации с другими диуретическими или антигипертензивными средствами. Максимальный антигипертензивный эффект Верошпирона развивается не ранее чем через 2 нед лечения. После этого подбирают поддерживающую дозу препарата. При гипокалиемии у взрослых, вызванной применением диуретических средств (в тех случаях, когда применение препаратов калия или другие методы неэффективны), Верошпирон назначают в суточной дозе 25–100 мг.

Особые указания

Во время лечения спиронолактоном запрещается прием алкоголя. Следует избегать быстрой потери массы тела . Гиперкалиемия у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью Спиронолактон может повысить риск развития гиперкалиемии у пациентов с диабетической нефропатией. Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам склонным к ацидозу или гиперкалиемии в связи с основным заболеванием (например, сахарный диабет). Необходимо также соблюдать осторожность у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (сывороточный креатинин между 1,2 мг/100 мл и 1,8 мг/100 мл или клиренс креатинина между 60 мл / мин и 30 мл / мин), гипотонией или гиповолемией. В состав лекарственной формы входит лактоза. Препарат не должен назначаться пациентам с редкими врожденными формами непереносимости лактозы: лактазная недостаточность Лаппа, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Лечение следует прекратить или приостановить, если уровень калия в крови превышает 4 мг/дл. Терапия спиронолактоном может нарушить процесс определения сывороточной и дигоксина, кортизола плазмы и эпинефрина. Сопутствующий прием калийсодержащих добавок, диета, богатая калием, прием других калийсберегающих диуретиков, употребление калийсодержащих заменителей соли, прием ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензин II, антагонистов рецепторов альдостерона, гепарина или низкомолекулярных гепаринов, триметоприма или других препаратов, вызывающих гиперкалиемию, может привести к тяжелой гиперкалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью. Гиперкалиемия может быть опасна для жизни

У больных с тяжелой сердечной недостаточностью следует тщательно контролировать уровень калия в сыворотке. Если уровень калия в крови превышает 3,5 ммоль/л, следует избегать приема калийсберегающих диуретиков. Рекомендуется контролировать уровень калия и креатинина в крови через неделю после начала лечения, а затем – каждые шесть месяцев. Терапия спиронолактоном может вызвать транзиторное повышение содержания азота мочевины сыворотки крови, особенно у пациентов с уже имеющимся нарушением функции почек и гиперкалиемией. Спиронолактон может вызвать развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза. Таким образом, у пациентов с нарушением функции почек и печени, а также у пожилых пациентов следует регулярно исследовать биохимические показатели функции почек, а также электролитный баланс.

Верошпирон и его отличие от остальных мочегонных

Диуретики отличаются одним неприятным качеством: при их приеме вместе с лишней жидкостью теряется и калий. Верошпирон лишен такого недостатка. Это качественный и эффективный калийсберегающий диуретик, базовым компонентом которого является спиронолактин.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Механизм действия препарата довольно сложен. Пациентам достаточно знать, что его активное вещество воздействует на кору надпочечников, блокируя образование гормона альдостерона (а именно он способствует выводу калия при задержке воды). В результате жидкость вместе с натрием и хлором покидает организм, а запасы калия не истощаются.

Применение таблеток Верошпирона помогает устранить отеки, снизить АД, улучшить кровообращение. Он производится в капсулах (доля действующего вещества в них составляет 50 или 100 мг) и таблетках (25 мг). Мочегонный эффект при приеме средства наблюдается уже спустя 2-5 суток. Спиронолактин полностью всасывается в ЖКТ (он также способен проходить через плаценту и попадать в грудное молоко) и выходит из организма с уриной (60 %) и калом (40 %).

Описание лекарственной формы

Таблетки: белые или почти белые, плоские, круглые, с фаской, характерным запахом и маркировкой «VEROSPIRON» на одной стороне.

Предлагаем ознакомиться: Лекарство при тахикардии и низком давлении

Капсула 50 мг: твердая желатиновая, размер №3; крышечка — непрозрачная, желтого цвета; корпус — непрозрачный, белого цвета.

Капсула 100 мг: твердая желатиновая, размер №0; крышечка — непрозрачная, оранжевого цвета; корпус — непрозрачный, желтого цвета.

Содержимое капсул — мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета.

Советуют или отговаривают какие выводы делают пациенты

Отзывы свидетельствуют в пользу мочегонных таблеток Верошпирон . Люди подтверждают его эффективность. Этот диуретик полностью справляется со своим предназначением: отеки уходят уже на 2-3 день после его приема, приходит в норму давление

Многие обращают внимание на такой факт: параллельно с этим снижается вес. За счет удаления излишков жидкости некоторые всего за неделю худеют на 5 кг

Но такое лекарство ни в коем случае нельзя использовать как средство для приобретения стройности, так как оно может спровоцировать почечную недостаточность.

Среди отзывов встречаются и негативные. Довольно часто препарат провоцирует побочные явления. Кроме того, людям не нравится, что надо ждать накопительного эффекта и ограничивать себя в питании. Ведь под запрет попадают продукты, содержащие калий: абрикосы, апельсины, чернослив, бананы, помидоры.

«Верошпирон» при внутричерепном давлении у беременных

Будущим матерям, а также тем, кто кормит ребенка грудью, препарат противопоказан. «Верошпирон» может проникать внутрь плаценты и наносить вред плоду. Если же препарат вынуждена принимать женщина в период лактации, ей необходимо приостановить грудное вскармливание и возобновить его не раньше чем через сутки после последнего приема этого лекарства.

Во время беременности в крайнем редком случае применяют для снятия отеков во 2 или 3 триместре, когда польза от него для матери будет гораздо выше, чем возможный риск для плода

Верошпирон для похудения

В интернете и в некоторых СМИ можно встретить рекомендации по приему Верошпирона для похудения. Несмотря на то, что данный мочегонный препарат может избавлять от нескольких килограммов путем выведения жидкости из организма, применять его для снижения веса категорически запрещено.

Это мочегонное средство способствует выведению ионов натрия и кальция из организма и вызывает его обезвоживание. Утрата электролитов может приводить к появлению судорог и нарушению функций сердца, а обезвоживание – к нарушению всех функций организма.

Также прием Верошпирона с целью похудения может сопровождаться рядом побочных действий этого препарата:

• склонность к кровотечениям;
• сбои в работе печени;
• понос, рвота и тошнота;
• нарушения менструального цикла у женщин или гинекомастия у мужчин;
• заболевания желудка и др.

Не следует забывать и о том, что бесконтрольный прием этого мочегонного средства людьми с некоторыми заболеваниями почек может приводить к развитию почечной недостаточности и вызывать движение камней по мочевыводящим путям.

Помните! Прием Верошпирона и других мочегонных средств с целью похудения абсолютно не обоснован и опасен!Подробнее о похудении

Терапия отеков Верошпироном

Основное лечение – диуретики. Для лечения ХСН Верошпирон назначается в комплексе для устранения отеков от 50 мг до максимально суточной 100-200 мг. Врач начинает лечение с низких доз под контролем электролитного состава крови и креатинина, далее дозу корректирует.

В сочетании с бессолевой диетой, которой рекомендуется придерживаться при отечности и АГ, слишком активное лечение диуретиками приводит к осложнениям терапии. Для предотвращения которых рекомендуется:

• проводить динамическое наблюдение за адекватностью мочегонной терапии;
• контролировать уровень электролитов в крови;
• комбинировать разные группы препаратов;
• соблюдать рациональную диету.

Отечность у детей старше 3 лет можно купировать Верошпироном в дозе 1-3,3 мг/кг массы тела в сутки. Более точно рассчитать курс и оценить степень риска для ребенка поможет врач.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Детям медикамент назначают по достижению 5 лет.

В период беременности лекарственный препарат не применяют.

Спиронолактон преобразуется в метаболиты, проникающие через плаценту, что может привести к угрозе врожденных патологий плода.

Активный компонент абсорбируется в грудное молоко. При необходимости лечения во время лактации пациентке нужно перейти на искусственное вскармливание.

Противопоказания

Медикаментозное средство Верошпирон специалисты рекомендуют принимать при таких патологиях:

• первичная артериальная гипертензия;
• отеки при хр. сердечной недостаточности (как монотерапия или вместе со стандартной программой лечения);
• при состояниях с симптомами вторичного гиперальдостеронизма, а также при циррозе печени с отеками;
• при нефротическом синдроме;
• как вспомогательное средство для предупреждения развития гипокалиемии/гипомагниемии во время приема диуретиков, а также если нет другого метода регулирования уровня калия;
• при синдроме Крона (для кратковременного приема перед оперативным вмешательством);
• для постановки диагноза при эссенциальной гипертензии.

Лекарственное взаимодействие Верошпирона

Инструкция к Верошпирону предупреждает, что препарат ослабляет действие антикоагулянтов, усиливает действие адреналина, сердечных гликозидов и лития. Кортикостериоды и диуретики усиливают эффект Верошпирона, а нестероидные противовоспалительные средства — ослабевают его действие.

При назначении Верошпирона следует сообщить врачу о приеме других лекарственных средств, т. к. этот препарат способен взаимодействовать со многими из них.

Верошпирон:

• снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, Гепарина, Индандиона);
• снижает токсичность сердечных гликозидов (Строфантин К, Дигитоксин, Целанид, Коргликон и др.);
• снижает сосудистую чувствительность к Норэпинефрину;
• снижает эффективность Митотана;
• усиливает эффективность гипотензивных и мочегонных препаратов;
• усиливает метаболизм Феназола;
• усиливает токсичность литийсодержащих препаратов;
• ускоряет выведение Карбеноксолона, и их совместный прием приводит к задержке натрия;
• усиливает эффект Бусерелина, Трипторелина и Гонадорелина;
• при одновременном приеме с салицилатами уменьшается мочегонный эффект препарата;
• при приеме с калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими препаратами, Индометацином, блокаторами альдостерона, антагонистами ангиотензина II и циклоспоринами появляется риск развития гиперкалиемии;
• при приеме с Колестирамином и хлоридом аммония повышается риск развития ацидоза;
• при приеме с нестероидными противовоспалительными средствами появляется риск развития гиперкалиемии;
• при приеме с Флудрокортизоном развивается усиление секреции калия в почечных канальцах;

овместный прием с Дигоксином может приводить к замедлению выведения последнего и вызвать его токсичное воздействие на организм.

Описание препарата и состав

Препарат

является калийсберегающим

, и обладает выраженным и длительным мочегонным действием. Активным действующим компонентом этого лекарственного средства является

(один из

коры

). Это вещество обладает длительным действием и способно препятствовать задержке воды и натрия в нижних отделах почечных канальцев. Верошпирон не оказывает существенного влияния на кровообращение в почках, способствует снижению кислотности мочи и уменьшает выведение калия из организма.

Мочегонный эффект данного препарата способствует снижению артериального давления. Он начинает проявляться через 2-5 дней после начала приема Верошпирона, и сохраняется на протяжении 3 дней после его отмены.

После приема внутрь спиронолактон полностью всасывается из пищеварительного тракта в кровь и поступает в почки, оказывая мочегонное действие. Препарат выводится из организма преимущественно с мочой и частично с каловыми массами.

Механизм действия лекарства

Гипертонией называют патологию, при которой у человека повышается артериальное давление. В норме показатель АД должен составлять 120 на 80 мм.рт.ст. Если давление превышает отметку в 140 на 90 мм.рт.ст, речь уже идет об артериальной гипертензии. Существует классификация патологии. Гипертензия может быть первичной или вторичной.

Самой распространенной является первичная (эссенциальная) гипертензия. Точные причины развития недуга неизвестны медицине до сих пор. Вылечить болезнь полностью, безусловно, нельзя. Однако при помощи консервативной терапии можно достичь стойкой компенсации недуга.

Для лечения АГ широко применяются лекарства с диуретическим действием. Наибольшим спросом пользуется средство под торговым названием Верошпирон. Большой спрос обусловлен низкой ценой и высокими показателями эффективности.

В состав таблеток входят такие составляющие:

1. Активный компонент – спиронолактон.
2. Вспомогательные составляющие – диоксид кремния, тальк, крахмал кукурузный, стеарат магния, моногидрат лактозы.

Какое влияние оказывает спиронолактон? Основное действующее вещество в дистальных отделах нефрона препятствует задержке натрия и воды альдостероном. Также спиронолактон снижает калийвыводящее действие альдостерона и синтез пермеаз. Вещество снижает кислотность мочи, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, способствует увеличению экскреции ионов натрия.

Как принимать Верошпирон при давлении: до или после еды?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Снизить артериальное давление помогают некоторые калийсберегающие диуретики. Одним из самых популярных мочегонных средств является Верошпирон. Как принимать Верошпирон при давлении?

В инструкции по применению сказано, что оптимальной суточной дозировкой является 50-100 мг. Но доза, кратность использования и длительность приема могут корректироваться лечащим кардиологом.

Продаются таблетки в любой аптеке. Отпускается диуретик по рецепту. Сколько стоит Верошпирон? Цена лекарства составляет порядка 70-100 рублей за 20 таблеток (25 мг). Производителем средства является компания Gedeon Richter, Венгрия.

Механизм действия лекарства

Гипертонией называют патологию, при которой у человека повышается артериальное давление. В норме показатель АД должен составлять 120 на 80 мм.рт.ст. Если давление превышает отметку в 140 на 90 мм.рт.ст, речь уже идет об артериальной гипертензии. Существует классификация патологии. Гипертензия может быть первичной или вторичной.

Самой распространенной является первичная (эссенциальная) гипертензия. Точные причины развития недуга неизвестны медицине до сих пор. Вылечить болезнь полностью, безусловно, нельзя. Однако при помощи консервативной терапии можно достичь стойкой компенсации недуга.

Для лечения АГ широко применяются лекарства с диуретическим действием. Наибольшим спросом пользуется средство под торговым названием Верошпирон. Большой спрос обусловлен низкой ценой и высокими показателями эффективности.

В состав таблеток входят такие составляющие:

1. Активный компонент – спиронолактон.
2. Вспомогательные составляющие – диоксид кремния, тальк, крахмал кукурузный, стеарат магния, моногидрат лактозы.

Какое влияние оказывает спиронолактон? Основное действующее вещество в дистальных отделах нефрона препятствует задержке натрия и воды альдостероном. Также спиронолактон снижает калийвыводящее действие альдостерона и синтез пермеаз. Вещество снижает кислотность мочи, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, способствует увеличению экскреции ионов натрия.

За счет диуретического эффекта, достигается гипотензивное действие. Максимальный эффект от приема таблетки наблюдается не ранее, чем через 7 часов. Активное вещество экскретируется из организма почками.

Стойкая компенсация артериального давления достигается уже через 2-5 недель приема Верошпирона

Инструкция по применению препарата

В каких случаях применяются таблетки Верошпирон? В инструкции сказано, что основным показанием является эссенциальная гипертензия. Причем диуретик можно сочетать с другими гипотензивными медикаментами. Допускается прием лекарства при повышенном внутричерепном давлении.

Также показаниями к применению являются отечный синдром при хронической сердечной недостаточности, цирроз печени, асцит, нефротический синдром. Также лекарство может назначаться в составе комплексной терапии при лечении гипомагниемии или гипокалиемии. Иногда таблетки Верошпирон назначаются при синдроме Кона в период предоперационной подготовки и при идиопатическом гиперальдостеронизме.

При идиопатическом гиперальдостеронизме надо принимать 100-400 мг Верошпирона в сутки. При гипокалиемии и выраженном гиперальдостеронизме доза повышается до 300 мг в день. Для лечения гипомагниемии и гипокалиемии надо принимать 25-100 мг лекарства.

Зачем вы кормите аптеки, если гипертония, как огня, боится обычную…

Табаков раскрыл уникальное средство против гипертонии! Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, добавьте в…

Как принимать Верошпирон при отеках? Для лечения данного синдрома надо пить 100-200 мг препарата (в 2-3 приема). Также при отечности допускается сочетание Верошпирона с петлевыми либо тиазидными диуретиками. Длительность лечения – 5 дней.

Как пить Верошпирон при повышенном артериальном или внутричерепном давлении? Согласно инструкции, оптимальная суточная дозировка составляет 50-100 мг (однократно). Часто пациенты спрашивают, принимать таблетки до еды или после? Медики рекомендуют пить средство во время или после приема пищи.

При повышенном АД Верошпирон следует принимать непрерывно не менее 5 недель. При необходимости курс лечения могут продлить.

Противопоказания и побочные эффекты

Верошпирон противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим таблеток. Также средство не назначают взрослым пациентам, страдающим от гиперкалиемии, гипонатриемии, болезни Аддисона, острой почечной недостаточности, анурии. Строгим противопоказанием является беременность и лактация.

С осторожностью назначают таблетки при сахарном диабете, AV-блокаде, диабетической нефропатии, нарушениях менструального цикла, проведении местной или общей анестезии, болезнях печени и почек, метаболическом ацидозе. Не рекомендуется назначать Верошпирон пожилым гипертоникам.

Побочные эффекты:

• Со стороны ЦНС – атаксия, заторможенная реакция, мышечные спазмы, сонливость, спутанность сознания, судороги в нижних конечностях, головные боли, летаргия.
• Со стороны органов кроветворения – тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластоз.
• Со стороны обмена веществ – гиперурикемия, повышение уровня мочевины, гипонатриемия, гиперкалиемия, гиперкреатининемия, метаболический ацидоз, гиперхлорремический алкалоз.
• Со стороны органов ЖКТ – гастрит, запор, кишечные колики, сбои в работе печени, тошнота, рвота, диарея.
• Аллергические реакции.
• Алопеция.
• Гипертрихоз.
• Острая почечная недостаточность.
• Со стороны эндокринной системы – эректильная дисфункция, гинекомастия, снижение либидо (у мужчин). Гирсутизм, аменорея, дименорея, метроррагия, карцинома молочных желез (у женщин).

При появлении побочных эффектов следует отменить препарат и провести симптоматическую терапию.

Отзывы и аналоги

Отзываются пациенты о Верошпироне по-разному. Часть гипертоников утверждают, что во время приема таблеток им удалось стабилизировать артериальное давление, и избежать появления побочных эффектов.

Некоторые больные жалуются, что Верошпирон хоть и помог купировать скачки давления, но вызвал множество негативных последствий. Среди самых частых побочных эффектов больные отмечают снижение либидо, сонливость, диарею, судороги в икроножных мышцах.

В качестве аналогов Верошпирону могут выступить:

1. Спиронолактон (45-70 рублей).
2. Торасемид (120-200 рублей).
3. Фуросемид (25-40 рублей).
4. Трифас (1000-1200 рублей).

Отзывы врачей

Верошпирон является достаточно неплохим диуретиком с гипотензивным эффектом. По моему мнению, тиазидные диуретики целесообразнее всего использовать при резистентной форме эссенциальной гипертензии. Причем при тяжелой стадии АГ считаю наиболее целесообразным сочетание Верошпирона с ингибиторами АПФ и блокаторами кальциевых каналов.

Если артериальная гипертензия не сопровождается постоянными кризами и легко поддается компенсации, то использовать мочегонные необязательно. В таком случае можно обойтись сартанами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ.

Существенным недостатком Верошпирона считаю его плохую переносимость. Как показывает практика, таблетки часто вызывают мышечные судороги, головные боли, головокружение, заторможенность реакции. Нивелировать данные побочные эффекты можно, снизив дозировку. Но в таком случае и эффективность терапии значительно снизится.

Подытожив, могу сказать, что Верошпирон является эффективным диуретиком, но препарат имеет плохую переносимость. Оправданным считаю применение лекарства лишь при резистентной форме гипертонической болезни.

ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:

• Помогают ли капельницы при гипертонии?
• Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
• Можно ли голоданием лечить гипертонию?
• Какое давление нужно сбивать у человека?

Препараты классифицируются в зависимости от выраженности и скорости действия:

1. Сильнодействующие диуретики: осмотические диуретики и петлевые.
2. Диуретики с умеренно выраженным натриуретическим действием: тиазиды и сульфаниламидные (тиазидоподобные).
3. Слабодействующие диуретики: калийсберегающие и ингибиторы карбоангидразы.

Быстрота действие препаратов напрямую связана с методом терапии. Так, при необходимости в скором реагировании применяются лекарства, относящиеся к первой и второй группе, в то время как слабодействующие диуретики используются для проведения плановой, долговременной терапии.

Подгруппы диуретиков отличаются рядом качеств, непосредственно влияющих на скорость и механизм воздействия.

Петлевая подгруппа

Петлевая подгруппа диуретиков — это категория наиболее мощных мочегонных средств, воздействующих на реабсорбцию ионов хлора и натрия, а также усиливающих выведение ионов калия.

Мочегонные применяется при:

• острой и хронической сердечной недостаточности;
• гипертензии;
• отеке мозга и легких;
• почечной недостаточности;
• отравлении диализабельными ядами;
• гиперкальциемии.

Препараты эффективно расслабляют гладкую мускулатуру кровеносных сосудов и способствуют улучшению почечного кровотока.

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики

Тиазидная подгруппа диуретиков — эффективная и наиболее часто используемая категория мочегонных средств.

Препараты применяются для улучшения состояния при:

• гипертонической болезни;
• хронической сердечной недостаточности.

Увеличение диуреза способствует уменьшению объема циркуляции крови и снижению нагрузки на сердечную мышцу. Также действие лекарственных препаратов способствует предупреждению застойных явлений в легких. Диуретики этого типа расслабляют стенки кровеносных сосудов и изменяют реактивную способность сердечно-сосудистой системы, уменьшая реакцию на сосудосуживающие вещества и увеличивая депрессорную реакцию на ганглиоблокирующие средства.

Тиазидоподобная подгруппа — препараты, имеющие сходные с тиазидными диуретиками механизмы воздействия, но отличающиеся по химической структуре.

Калийсберегающая подгруппа

Калийсберегающие диуретики обладают значительнее менее продолжительным и менее выраженным действием, чем препараты петлевой подгруппы, однако их применение не вызывает гипокалиемию.

Список мочегонных препаратов от давления

Не все диуретики применяются для нормализации артериального давления. К наиболее известным средствам относятся:

Препараты отличаются по механизму и продолжительности воздействие, вследствие чего подбирать препарат для снижения АД самостоятельно не следует. Назначение медикамента должно происходить по рекомендации лечащего врача исходя из показаний больного.

Особенности применения диуретиков

Перед началом использованию мочегонных необходимо проконсультироваться со специалистом, ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами.

Для контроля эффекта от действия препарата необходимо:

1. Измерять объем употребленной и выделенной жидкости в течение суток.
2. Измерять уровень артериального давления в утреннее и вечернее время.
3. Контролировать изменения массы тела.
4. В случае наличия отеков — измерять обхват голеней и живота.
5. Выявлять степень проявления побочных явлений.

В зависимости от чувствительности организма больного к действию препаратов и ожидаемого эффекта лечащий врач назначает необходимую группу лекарств и вычисляет индивидуальную дозировку.

Особенности использования петлевых мочегонных препаратов

Петлевые диуретики для лечения артериальной гипертензии — подгруппа быстродействующих лекарственных средств.

Особенности медикаментов:

1. Выведение жидкости наблюдается через 60 минут после приема таблеток.
2. Действие продолжается до 4 часов.
3. Наблюдается увеличение риска нарушения ионного баланса.
4. Для снижения риска появления признаков гипокалиемии рекомендуется принимать препараты калия — «Аспаркам», «Калинор», «Панангин».

Лечение при помощи петлевых диуретиков также разделяют на активную и поддерживающую фазу, прием начинается с минимальной дозировки, указанной врачом-специалистом. Самостоятельное изменение или назначение дозы медикамента строго запрещается.

Особенности использования тиазидных диуретиков

Основным достоинством тиазидных мочегонных средств является отсутствие привыкания и уменьшения эффекта при длительном использовании.

Особенности применения:

1. Не следует использовать диуретики более 7 дней подряд.
2. Между курсами лечения необходимо делать перерыв продолжительностью 4 дня.
3. Действие препарата наблюдается через 2 часа после приема.
4. Мочегонный эффект при однократном использовании наблюдается в течение 12 часов.
5. Для компенсации потерь калия рекомендуется добавить в рацион курагу, бананы, печеный картофель, чернослив.

Медикаменты этой группы используются в небольших дозах для снижения выраженности побочных эффектов.

Особенности использования калийсберегающих препаратов

Препараты этой группы снижают давление, выводят из организма натрий, но полностью сохраняют содержание калия.

Особенности калийсберегающих мочегонных лекарств:

1. Действие наблюдается через 2 часа после приема.
2. Режим приема – 1 раз в сутки.
3. В случае повышения содержания мочевины в крови таблетки применяются через 1 день.

Действие таких диуретиков, как «Спиронолактон» и «Верошпирон» наблюдается только на 2 день после использования.

Мочегонные таблетки на травах

Мочегонные препараты на основе растительных компонентов — безопасный метод профилактики ряда заболеваний и безопасного снижения давления. В отличие от синтетических медикаментов, применение растений в народной медицине продолжается значительно дольше, что позволило наверняка выявить все побочные эффекты лекарств.

Мочегонные травы используются в форме таблеток, настоев или чая. К наиболее известным мочегонным растениям, применяемым для снижения давления, относятся:

• пастушья сумка;
• рябина;
• сушеница;
• барбарис;
• астрагал;
• арника;
• укроп;
• спорыш;
• береза.

Эти травы и древесные растительные формы не ограничивают ряд растений с мочегонными свойствами.

Травяные настои используются для лечения:

1. Отека различной природы.
2. Гипертонии.
3. Цирроза печени.
4. Отека легких или головного мозга.
5. Эпилепсии.
6. Глаукомы.
7. Гидроцефалии.
8. Асцита.

Улучшения состояния при гипертонии и сердечной недостаточности обусловливается изменение тонуса кровеносных сосудов и снижения нагрузки на сердце. Однако действие многих лекарственных трав имеет профилактический характер.

Мочегонные препараты при гипертонии на травах:

• «Канефрон»;
• «Урохолум»;
• «Цистон»;
• «Нефролептин»;
• «Олиметин»;
• «Уролесан»;
• «Фитолизин»;
• «Санклин».

Перед выбором и началом домашней терапии также необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как растительные настои и таблетки, как и синтетические медикаменты, обладают рядом индивидуальных противопоказаний и побочных эффектов, выраженность которых может быть достаточно значительной при превышении дозировки или возникновении аллергической реакции.

Последствия приема с алкоголем

Перечень последствий:

• нарушение процесса образования мочи;
• сильный удар по внутренним органам;
• разрушение клеток печени;
• высокий риск развития тяжелых побочных эффектов препарата;
• головокружение, потеря сознания;
• сонливое состояние;
• сердечная недостаточность в острой форме;
• возникновение сыпи на конечностях;
• покраснение кожных покровов;
• повышенное содержание калия в кровеносном русле (это приводит к тошноте, рвоте, сильным болевым ощущениям в животе);
• появление признаков обезвоживания (сильная жажда, малое количество мочи, снижение давления, слабый пульс).

Это убийственное сочетание, которое уничтожает здоровые клетки печени. В результате этого орган не может перерабатывать токсины и различные вредные вещества. Последствия совместного приема часто устраняются в условиях стационара.

Что происходит при передозировке?

Поскольку терапия &#8220,Верошпироном&#8221, предполагает употребление значительных доз лекарства на протяжении длительного времени, не исключается передозировка.

По каким признакам можно судить об интоксикации препаратом?

1. Прежде всего об этом говорят тошнота и рвота.
2. Может развиться гиперкалиемия с сердечной аритмией, мышечной слабостью и ощущениями покалывания, ползания мурашек по коже.
3. Возможна гипонатриемия, которая сопровождается сухостью во рту, жаждой и сонливостью.
4. Не исключается гиперкальциемия, признаками которой являются легкая депрессия, нарушение ориентации в пространстве, галлюцинации.
5. Передозировка может вызвать обезвоживание организма. Слабая форма дегидратации характеризуется чувством переутомления, слабостью. При тяжелой форме могут наблюдаться помрачение сознания, падение давления, посинение слизистых оболочек и кожи.

При появлении признаков отравления препаратом необходимо срочно промыть желудок. Для промывания используется теплая кипяченая вода, в которую можно добавить соль. При избытке калия для нормализациии водно-электролитного баланса применяют калийвыводящие диуретики. Также применяются инъекции глюкозы с инсулином. При тяжелом отравлении назначается гемодиализ.

Механизм влияния

Верошпирон – диуретик калийсберегающего действия, активное вещество которого – спиронолактон. Этот синтетический препарат блокирует эндогенный минералокортикоидный гормон альдостерон, вырабатываемый корой надпочечников.

Для того чтобы понять, как действует препарат и каким образом возникает мочегонный эффект, нужно вспомнить основные этапы мочеобразования. Почки состоят из мельчайших структурных единиц – нефронов, каждый из которых представлен клубочком сосудов, окруженных капсулой, канальцами и собирательными трубочками. Нефрон окутан сетью мелких капилляров, активно участвующих в мочеобразовании.

Коротко основные процессы, происходящие в нефроне можно описать следующими этапами.

1. Поступление крови по приносящей артериоле в клубочковую систему.
2. Фильтрация плазмы из-за разности градиента давления.
3. Скопление первичной мочи в капсуле Боумена – Шумлянского.
4. Поступление урины в систему почечных канальцев.
5. Реабсорбция (поглощение обратно в кровь) нужных организму веществ и воды.
6. Секреция (выделение из крови в канальцы) продуктов обмена.
7. Выведение вторичной мочи в собирательные трубочки.

Процесс мочеобразования контролируется системой нервно-гуморальной регуляции. Под ее влиянием увеличивается или падает диурез (объем вторичной мочи), меняются процессы реабсорбции и секреции.

Одним из звеньев, регулирующих работу почек, является гормон альдостерон. Связываясь со специфическими рецепторами в почечных канальцах, он усиливает обратное всасывание ионов хлора, натрия и воды, параллельно увеличивает секрецию калия в мочу.

Спиронолактон в составе препарата обладает мягким мочегонным эффектом по сравнению с другими диуретиками. Поэтому для достижения стойкого результата назначают комплексный прием препаратов, которые специалист определяет, исходя из клинической ситуации.

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — спиронолактон 25 мг

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание

Таблетки, белого или почти белого цвета, круглой формы, плоские, с фаской, с маркировкой «Verospiron» на одной стороне и с характерным запахом меркаптана.

Фармакотерапевтическая группа

Диуретики. Калийсберегающие диуретики. Альдостерона антагонисты. Спиронолактон.

Код АТХ С03D А01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция спиронолактона из желудочно-кишечного тракта быстрая и полная. В значительной степени он связывается с белками плазмы (приблизительно 90 %). Спиронолактон подвергается быстрому метаболизму. Его активными метаболитами являются 7α-тиометилспиронолактон и канренон. Несмотря на то, что период полувыведения самого спиронолактона короток (1,3 часа), периоды полувыведения его активных метаболитов продолжительнее (от 2,8 до 11,2 часов). Метаболиты экскретируются, главным образом, с мочой; малая часть экскретируется с калом. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту и экскретируются с материнским молоком.

После приема 100 мг спиронолактона ежедневно в течение 15 дней показатели времени до достижения пиковой концентрации в плазме (tmax), пиковой концентрации в плазме (Cmax) и периода полувыведения (t1/2) спиронолактона составили: 2,6 часа, 80 нг/мл и, приблизительно 1,4 часа, соответственно. Для 7α-тиометилспиронолактона и канренона эти показатели составили, соответственно, 3,2 и 4,3 часа; 391 нг/мл и 181 нг/мл; 13,8 и 16,5 часов.

Влияние на почки единичной дозы спиронолактона достигает пика через 7 часов и сохраняется, по меньшей мере, в течение 24 часов.

Фармакодинамика

Спиронолактон является конкурентным антагонистом альдостерона. Он действует в дистальных канальцах нефрона, ингибируя задержку ионов натрия и воды, а также экскрецию ионов калия — эффекты альдостерона. Он не только повышает экскрецию Na+ и Cl- и снижает экскрецию К+ с мочой – он также снижает экскрецию Н+. Как следствие своего диуретического эффекта, он обладает гипотензивным действием.

Показания к применению

— застойная сердечная недостаточность в случаях, когда у пациента не наблюдается ответ на лечение другими диуретиками или есть необходимость в потенцировании их эффектов

— эссенциальная артериальная гипертензия, главным образом, в случаях гипокалиемии, обычно в комбинации с другими антигипертензивными препаратами

— цирроз печени, сопровождающийся отеками и/или асцитом

— лечение первичного гиперальдостеронизма

— отеки, обусловленные нефротическим синдромом

— лечение гипокалиемии (в случаях невозможности получения другой терапии)

— профилактика гипокалиемии у пациентов, получающих сердечные гликозиды, в случаях, когда другие подходы рассматриваются как нецелесообразные или неподходящие

Способ применения и дозы

Верошпирон® назначается в один или в два приема после еды. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы рекомендуется осуществлять утром.

В случаях диагностированного первичного гиперальдостеронизма препарат может назначаться при подготовке к операции в дозе 100-400 мг. У пациентов, у которых операция не планируется, препарат может использоваться в качестве длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозировке, определяемой индивидуально. В описанной ситуации начальную дозу допустимо снижать каждые 14 дней до достижения минимальной эффективной дозы. В случаях длительного применения, рекомендуется использовать в комбинации с диуретиками других групп для уменьшения побочных эффектов.

Отеки (застойная сердечная недостаточность, нефротический синдром)

Взрослые: начальная суточная доза составляет 100 мг (25-200 мг) и назначается в один или два приема.

В случае назначения более высоких доз, Верошпирон® можно принимать в комбинации с другими группами диуретиков, действующими в более проксимальных отделах почечных канальцев. В этом случае дозировка Верошпирона® должна корректироваться.

Цирроз печени, сопровождающийся асцитом или отеками

Если соотношение Na+/K+ в моче больше 1, начальная суточная и максимальная суточная дозы составляют 100 мг. Если это соотношение меньше 1, начальная суточная доза составляет 200 мг, максимальная – 400 мг/сут. Поддерживающая доза должна определяться индивидуально.

Эссенциальная артериальная гипертензия

Начальная суточная доза, назначаемая в один или два приема, составляет 50-100 мг и принимается в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Терапия должна продолжаться в течение двух недель, поскольку к концу этого периода достигается максимальный антигипертензивный эффект. Затем величина дозы должна корректироваться индивидуально в зависимости от достигнутого эффекта.

У пациентов, которым недостаточно пищевых добавок с К+ или других методов калий-заместительной терапии, препарат принимают в суточной дозе 25-100 мг.

Начальная суточная доза составляет 1-3 мг/кг массы тела в один или два приема. Дозу следует снижать до 1-2 мг/кг в случае поддерживающей терапии в комбинации с другими диуретиками.

Рекомендуется начинать лечение с более низких доз с последующим постепенным увеличением до достижения максимального эффекта. Надлежит принимать во внимание имеющие место печеночные и почечные нарушения, поскольку они влияют на метаболизм препарата и его экскрецию.

Аналоги

Заменять мочегонное необходимо медикаментами с идентичным действием. Если Верошпирон имеет показания к применению, полностью совпадающие с синонимом, важно дополнительно удостовериться в свойствах дженерика. Он должен предупреждать вымывание солей магния и калия, сохраняя электролитный баланс в норме. Верошпирон – аналоги с идентичными показаниями к применению:

• Спиронолактон (прямой);
• Эплетор;
• Рениаль;
• Эриданус;
• Декриз;
• Эплепрес;
• Инспра;
• Эспиро.

По действующему веществу заменителями (синонимами) являются препараты:

• Спиронолактон разных производителей — Сандоз, Дарница, Веро (российский аналог Верошпирона), Унилан (США) и т.д.;
• Верошпилактон (аналог Верошпирона в России);
• Спиронол (отечественный аналог);
• Альдактон;
• Урактон;
• Спирикс.

На указанные средства можно заменить Верошпирон без потери эффективности. Верошпирон отличается от указанных средств фирмой-производителем. Поэтому практически отсутствует разница (отличия) между указанными лекарствами.

Верошпирон фото

Условия хранения

Воздействие лекарственного средства Верошпирон на организм

Препарат Верошпирон считается диуретиком, сберегающим калий. Основной элемент при взаимодействии с альдостероном препятствует впитыванию жидкости в почечные канальцы. При этом не оказывает негативного влияния на функциональность почек.

Основной компонент и дополнительные составляющие быстро рассасываются в ЖКТ и попадают в кровеносные сосуды. Выводятся из организма, в основном, через почки и частично посредством кишечника. Препарат обладает ярко выраженным мочегонным действием, а также способствует понижению кровяного давления.

При употреблении медикаментов с калийсберегающим свойством может наблюдаться нарушение работы печени и судороги мышц. Быстрая абсорбция препарата позволяет перерабатывать 90% действующего вещества. Прием мочегонного средства Верошпирон провоцирует такие недомогания, как:

• головокружение;
• сонливость;
• вялость;
• рвота;
• диарея;
• зуд, покраснение, крапивница;
• мышечные спазмы;
• сбои в эндокринной системе.

При длительном приеме диуретического препарата у женщин может возникнуть аменорея, дисменорея, болевые ощущения в груди и обильное маточное кровотечение.

У мужчин наблюдаются снижение эрекции и карцинома молочных придатков.

Эти симптомы являются временными. После прекращения приема препарата Верошпирон все функции полностью восстанавливаются.

Находясь в организме человека, диуретический препарат осложняет выявление уровня адреналина, дигоксина и кортизола в крови.

На начальном этапе приема препарата рекомендуется отказаться от действий, требующих сосредоточенности и быстрой психомоторной реакции.

Показания

Лекарственное средство Verospiron выписывают при следующих недугах:

• поликистоз яичников;
• переизбыток андрогенов (мужских половых гормонов);
• хроническая сердечная недостаточность;
• повышенное артериальное давление;
• гипокалиемия;
• гипомагниемия;
  Цирроз печени
• асцит;
• цирроз печени;
• синдром Конна;
• нефротический диабет;
• идиопатический гиперальдостеронизм;
• гипертензия;
• отек, сопровождаемый скоплением жидкости в области живота;
• дисфункция движения верхних и нижних конечностей (по причине избытка ионов калия).

Противопоказания

Препарат Верошпирон нельзя принимать при беременности

• беременности;
• лактации;
• сахарном диабете;
• нарушениях работы почек;
• высоком уровне калия в крови;
• печеночной недостаточности;
• болезни Аддисона;
• карциноме молочных придатков;
• дефиците лактозы;
• гиперчувствительности к одному из составляющих элементов препарата.

Кроме того, его не рекомендуется давать детям до трех лет и пациентам, которым более 50 лет.

Также это диуретическое средство назначают для выявления альдостерона и при диагностике функциональности почек. Отмечено, что прием калийсберегающего диуретика не привязывается ко времени употребления пищи.

При назначении Верошпирона следует сообщить врачу о приеме других лекарственных средств, т. к. этот препарат способен взаимодействовать со многими из них.

Верошпирон:

• снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, Гепарина, Индандиона);
• снижает токсичность сердечных гликозидов (Строфантин К, Дигитоксин, Целанид, Коргликон и др.);
• снижает сосудистую чувствительность к Норэпинефрину;
• снижает эффективность Митотана;
• усиливает эффективность гипотензивных и мочегонных препаратов;
• усиливает метаболизм Феназола;
• усиливает токсичность литийсодержащих препаратов;
• ускоряет выведение Карбеноксолона, и их совместный прием приводит к задержке натрия;
• усиливает эффект Бусерелина, Трипторелина и Гонадорелина;
• при одновременном приеме с салицилатами уменьшается мочегонный эффект препарата;
• при приеме с калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими препаратами, Индометацином, блокаторами альдостерона, антагонистами ангиотензина II и циклоспоринами появляется риск развития гиперкалиемии;
• при приеме с Колестирамином и хлоридом аммония повышается риск развития ацидоза;
• при приеме с нестероидными противовоспалительными средствами появляется риск развития гиперкалиемии;
• при приеме с Флудрокортизоном развивается усиление секреции калия в почечных канальцах;

овместный прием с Дигоксином может приводить к замедлению выведения последнего и вызвать его токсичное воздействие на организм.

• ингибиторы АПФ;
• противовоспалительными (нестероидными);
• блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
• Такролимус;
• Циклоспорин;
• препараты Калия;
• калийсберегающие диуретики.

• препараты, содержащие Литий;
• Дигоксин.

Комбинация с этими лекарствами требует осторожности и коррекции дозы лекарств.

Отзывы и аналоги

Отзываются пациенты о Верошпироне по-разному. Часть гипертоников утверждают, что во время приема таблеток им удалось стабилизировать артериальное давление, и избежать появления побочных эффектов.

Некоторые больные жалуются, что Верошпирон хоть и помог купировать скачки давления, но вызвал множество негативных последствий. Среди самых частых побочных эффектов больные отмечают снижение либидо, сонливость, диарею, судороги в икроножных мышцах.

В качестве аналогов Верошпирону могут выступить:

1. Спиронолактон (45-70 рублей).
2. Торасемид (120-200 рублей).
3. Фуросемид (25-40 рублей).
4. Трифас (1000-1200 рублей).

Передозировка: симптомы и лечение

Передозировка препаратом случается в случае некорректно рассчитанного количества принимаемого средства. Для состояния характерны некоторые симптомы. Прежде всего, «Верошпирон» резко снижает кровяное давление. Вследствие этого пациент чувствует нестабильный ритм в сердце, слабость и головокружение. При подозрении на передозировку следует обратиться к врачам. Медики проведут промывание желудка и возьмут необходимые анализы для контроля работы организма. Больному назначают прием жидкости в больших количествах и кофе для повышения давления в сосудах. Если анализы показали резкое снижение уровня калия в крови, больному назначают инсулин и декстрозу.

Какими могут быть нежелательные последствия?

В инструкции к препарату указывается следующие побочные эффекты, которые могут иметь место при терапии препаратом.

1. Пищеварительная система может отреагировать на &#8220,Верошпирон&#8221, подташниванием, болями в животе, расстройством пищеварения (диарея или запор).
2. Нежелательные эффекты со стороны ЦНС могут заключаться в головокружении, замедлении рефлексов, спутанности сознания, головной боли, сонливости.
3. Лабораторные исследования в период лечения препаратом могут зафиксировать снижение лейкоцитов, тромбоцитов, повышение мочевой кислоты в крови, нарушение водно-солевого баланса.
4. У мужчин под воздействием &#8220,Верошпирона&#8221, может появиться гинекомастия. Она имеет обратимый характер. Кроме того, возможно снижение потенции.
5. У женщин не исключаются такие негативные последствия, как сбои в менструальном цикле, боли, вызванные спазмами матки, болевые ощущения в грудных железах.
6. Не исключаются кожные проявления (зуд, сыпь, выпадение волос).
7. Возможна острая почечная недостаточность.
8. Могут наблюдаться судороги икроножных мышц.

Чем чревата передозировка «Верошпироном»?

Из отзывов пациентов известно, что случаи передозировки бывают редко. Если такое случается, то все побочные эффекты обостряются. Могут также появиться следующие симптомы:

• жажда и сухость слизистых оболочек;
• увеличение количества мочевой кислоты;
• рвота и тошнота;
• слабость мышц и сонливость;
• сыпь на коже;
• диарея;
• гипернатриемия и гиперкалиемия;
• дегидратация организма.

При возникновении передозировки нужно быстро промыть желудок большим количеством воды (много пить и вызвать рвотный рефлекс). Затем употребить кофеин для повышения давления. При гиперкалиемии медики назначают декстрозу и инсулин. Специального антидота для Верошпирона не существует. В экстренных случаях проводят процедуру гемодиализа.

При несоблюдении назначений лечащего врача относительно требуемых доз, может возникнуть передозировка, которая проявляется в виде:

• спутанности сознания;
• высыпаний на покровах кожи;
• обезвоживания организма;
• слабого частого стула;
• подташнивания;
• рвотных позывов;
• сонливости.

Прием гипотензивных препаратов в большинстве случаев обусловлен ухудшением уровня здоровья, неправильным питанием и пожилым возрастом, вызвавшим гипертонию. Гипертонию в наше время называет «медленным убийцей»: она изнашивает сосуды и сердце постепенно, не нанося вреда резкими приступами, за исключением гипертонических кризов. Мочегонные таблетки «Верошпирон» являются популярным решением для снижения объема циркулирующей жидкости. Но безопасен ли их прием?

Возможные аналоги Верошпирона

Аналогичными препаратами Верошпирона, имеющими подобное действо, считаются:

• Спиронолактон;
• Лазикс;
• Маннитол;
• Фуросемид.

Перед заменой средства необходима консультация с доктором.

Верошпирон детям

Верошпирон может применяться в педиатрической практике в качестве мочегонного средства при различных заболеваниях. Дозирование и длительность его приема определяется только врачом, и родители ребенка должны строго выполнять все врачебные рекомендации.

Несмотря на то, что в противопоказаниях к этому препарату указано ограничение для приема детям до 3 лет, на практике препарат в некоторых случаях назначается и младшим детям (в т. ч. и грудным). Однако лечение Верошпироном детей этой возрастной группы проводится в условиях стационара или под строгим врачебным контролем.

Дозировка Верошпирона при отеках у детей:1. Начальная суточная доза – 1-3 мг/кг на 1-4 приема.2. Через 5 дней может выполняться корректировка начальной дозы (при необходимости ее можно увеличивать в 3 раза).

Обычно это мочегонное средство рекомендуется давать ребенку дважды в день в одно и то же время: утром и днем. Между приемами необходимо соблюдать интервал – около 10-12 часов.

Детям до 6 лет рекомендуется принимать таблетки этого препарата. Для детей, которые не могут проглотить таблетку самостоятельно, необходимо размолоть ее в порошок и смешать с молоком или детским питанием.

ПОДРОБНОСТИ: Но шпа 6. Но шпа детская дозировка

В некоторых случаях, особенно у грудничков, после приема Верошпирона бывает рвота. Если она появилась раньше, чем через полчаса после приема, ребенку необходимо дать принять еще одну дозу препарата. Если со времени приема до приступа рвоты прошло больше получаса, то давать еще одну дозу не нужно.

Особенно опасна передозировка Верошпирона у детей младшего возраста. Она сопровождается усилением многих побочных эффектов. У ребенка нарастает сонливость, слабость, могут появляться нарушения сердечного ритма или судороги.

Обнаруживаются и признаки обезвоживания: отсутствие слюны, кожа становится сухой, может быть рвота или понос. В таких случаях необходимо срочно прекратить прием препарата, промыть ребенку желудок и вызвать врача или «Скорую помощь».

Как &#8220,Верошпирон&#8221, взаимодействует с другими препаратами?

1. &#8220,Верошпирон&#8221, уменьшает лечебное воздействие антикоагулянтов – лекарств, снижающих свертываемость крови и препятствующих образованию тромбов.
2. Препарат снижает токсическое действие сердечных гликозидов, однако повышает токсичность лития, поскольку ухудшает его выведение из организма.
3. Не исключается усиление эффекта некоторых миорелаксантов, в частности, тубокурарина.
4. &#8220,Верошпирон&#8221, замедляет выведение дигоксина, что может привести к отравлению этим лекарством.
5. Сочетание &#8220,Верошпирона&#8221, с остальными диуретиками усиливает мочегонный эффект и выведение натрия.
6. &#8220,Верошпирон&#8221, в комбинации препаратами, понижающими давление, усиливает их действие.
7. Возможно развитие ортостатической гипотензии в случае применения препарата вместе с алкоголем, барбитуратами, наркотиками.
8. Не рекомендуется лечиться карбексолоном, поскольку верошпирон значительно снижает его эффективность, ускоряя его расщепление и выведение.
9. Нецелесообразно употреблять с НПВС, которые понижают диуретический и натрийуретический действия верошпирона.
10. Повышается опасность возникновения гиперкалиемии, если лечение препаратом производить вместе лекарствами, в которых есть калий.
11. Возможно нежелательное изменение кислотно-щелочного баланса при комбинации с ингибиторами АПФ и антагонистами ангиотензина II.
12. Не рекомендуется назначать препарат, если производится противоопухолевая терапия митотаном.
13. Препарат усиливает действие некоторых противоопухолевых лекарств (трипторелин, бусерелин).

Отзывы

По отзывам людей, использовавших калийсберегающий диуретик Верошпирон, можно сделать вывод, что первый эффект наступает приблизительно в течении часа.

«После приема Верошпирона, минут через 40—50 начинаются интенсивные позывы к мочеиспусканию. В последующие дни активность несколько снижается». Марина, 30 лет

Также замечается улучшение состояния кожи.

«Вместе с выведением лишней жидкости происходит очищение организма, и вместе с тем у меня пропали угри и прыщи, кожа стала чище, ровнее и изменился цвет лица в лучшую сторону». Светлана, 28 лет

Кроме того, калийсберегающий диуретик значительно снижает уровень мужских гормонов, хотя не является гормональным.Несмотря на то что Верошпирон противопоказан детям до трех лет в медицинской практике встречаются случаи, когда его назначают даже грудничкам.

Терапия лекарственным препаратом Верошпирон детей этой возрастной категории проводится под строгим контролем врача или в стационаре. Прием диуретика у детей до года провоцирует рвоту, судороги, слабость расстройство кишечника и ари. Татьяна, 38 лет

При отечностях любого типа заниматься самолечением не рекомендуется. Сколько по времени должен продолжаться прием лекарственного средства этого типа и дозировку препарата может назначить только лечащий врач, так как каждый организм индивидуален.

Практически все отзывы о Верошпироне указывают на его высокую эффективность. Пациенты отмечают быстрое исчезновение отеков и нормализацию

на 3-5 день приема. Также встречаются отзывы о том, что препарат оказывает положительное воздействие на организм при различных

у женщин.

Отзывы о побочных действиях Верошпирона встречаются не часто. Некоторые из пациентов отмечали появление головных болей, слабости, диареи, тошноты на фоне приема препарата. Встречаются единичные отзывы о появлении мышечных судорог. Все авторы отзывов отмечают, что побочные действия быстро исчезали после отмены препарата.

Родители, дети которых принимали Верошпирон в виде измельченных в порошок таблеток, отмечают, что препарат горький на вкус, и некоторые дети с трудом могут его принимать. В некоторых случаях это вызывало рвоту у ребенка. Лечебная эффективность Верошпирона оценивалась родителями положительно.

Во всех отзывах цена этого препарата оценивается, как «приемлемая».

Иван Кириленко, уролог: препарат прекрасно помогает справиться с отеками. Действует не быстро, но не оказывает существенных негативных влияний на организм в отличие от других групп мочегонных средств.

Ольга Иванченко, кардиолог: Верошпирон — это препарат выбора у пациентов с гипертонией, болезнями сердца. Средство эффективно лечит нарушения баланса Калия, а также устраняет отеки у таких групп пациентов.

Матвей П.: мне 70 лет, болит сердце периодически, имеются отеки на ногах, лице по утрам. Кардиолог назначила кроме списка препаратов Верошпилактон или Верошпирон. Разница между препаратами Верошпилактон и Верошпирон отсутствует, поскольку указанные средства имеют одинаковый состав.