Дюфастон при эндометриозе назначается при легких формах данного заболевания. Преимущественно в тех случаях, когда именно эта патология является причиной бесплодия. Однако не всегда назначение именно этого лекарственного средства — лучший выбор. В некоторых случаях не обойтись без хирургического лечения. И выбор лечения зависит от многих факторов, начиная с того, какая форма эндометриоза и симптомы, и заканчивая желанием женщины в скором времени стать матерью (если таковое имеется).
Симптомы и описание заболевания
4. Тазовые боли.
5. Боль при половом акте.
6. Бесплодие.
7. Обильные менструации.
Кроме того, эндометриоз можно назвать спутником миомы матки, так как и то, и другое заболевание обусловлено гормональными причинами — повышенным уровнем эстрогенов. В период менопаузы миомы перестают расти, уменьшаются в размерах, и эндометриоз исчезает. То есть у многих женщин, имеющих миому матки, наверняка, будет обнаружен и эндометриоз.
Диагноз эндометриоз (его форма, степень распространенности) может быть поставлен врачом по результатам двуручного гинекологического обследования, ультразвукового обследования, а также гистологического.
Лечение эндометриоза
На сегодняшний день существует немало препаратов для лечения данного заболевания. Наиболее сильные и эффективные из них — это те, которые «выключают» яичники, то есть искусственно вводят организм в состояние менопаузы. В большинстве случаев, процесс это обратимый, то есть гормональный фон полностью восстанавливается после окончания лечения, опять появляются менструации, женщина может забеременеть. Необратимой менопауза может быть в том случае, если в него вводят женщин старше 40-45 лет.
Женщинам, неготовым к таким необратимым последствиям и желающим иметь детей в будущем, можно узнать у врача как принимать дюфастон при эндометриозе — этот препарат более мягкий. Его действие нацелено на повышение уровня прогестерона во вторую фазу менструального цикла, уравновешивание уровня эстрогена и прогестерона.
Дюфастон при эндометриозе отзывы получает в большинстве своем хорошие. Но определенный вред данный препарат тоже может принести. В том случае, если схема назначения его неверная, а женщина планирует беременность. Перед тем как пить дюфастон при эндометриозе с одновременным планированием беременности, нужно выяснить — в какой день цикла обычно происходит овуляция. К примеру, при 28-дневном менструальном цикле это 12-14 день. Это важно сделать с той целью, что начинать принимать препарат необходимо после овуляции, иначе имплантация оплодотворенной яйцеклетки может не произойти. Необходимо учитывать то, что физиологически рост прогестерона, вместе со всеми вытекающими последствиями, происходит именно после овуляции. Узнать когда произошла овуляция можно, внимательно следя за субъективными ощущениями (может увеличиться объем влагалищных выделений, немного болеть живот, увеличиться либидо), пройдя фолликулометрию (УЗИ-диагностику) или используя специальные тесты в домашних условиях. Дозировка дюфастона при эндометриозе — 10 мг 2-3 раза в день. В какие дни цикла принимать — нужно узнать у лечащего врача.
Эндометриозом называется гинекологическое заболевание, при котором происходит патологическое разрастание клеток эндометрия за пределы слизистой оболочки матки или в брюшную полость малого таза. Различают две формы патологии: генитальную и экстрагенитальную. Первая поражает только органы репродуктивной системы, вторая может локализоваться на стенках кишечника, почках, мочевом пузыре, послеоперационных спайках.
Гетеротопии (очаги) эндометриоза ежемесячно кровоточат в соответствии с менструальным циклом. Так как выхода наружу кровь не имеет, происходит воспаление патологических и окружающих тканей. Это вызывает острую боль внизу живота, которая может отдавать в поясницу, прямую кишку, бедро. Очаги поражения постепенно формируют кисты, заполненные темной жидкостью, способствуют образованию спаек, что может в дальнейшем привести к бесплодию.
Эндометриоз развивается на фоне повышенного уровня эстрогенов и дефицита прогестерона, также к возможным причинам относится наследственный фактор, ослабление иммунной системы, инфекционные, воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.
Симптомы заболевания проявляются особенно остро при экстрагенитальной форме и имеют смазанную клиническую картину при внутреннем поражении матки, яичников. К основным признакам патологии относится:
- болезненный половой акт;
- нарушение менструального цикла;
- интенсивные боли внизу живота, усиливающиеся во время месячных;
- дискомфорт при мочеиспускании, дефекации;
- очень обильные месячные;
- кровянистые выделения до начала и после окончания критических дней;
- межменструальные кровотечения;
- предменструальный синдром.
Насколько интенсивно проявляются симптомы заболевания, зависит от локализации очага поражения.
Одним из эффективных способов лечения эндометриоза является прием Дюфастона. В составе этого препарата присутствует дидрогестерон (аналог прогестерона), который прекращает разрастание эндометрия, снижает активность эстрогенов, андрогенов, кортикостероидов. Лекарство не нарушает процесс овуляции, не вызывает появления мужских половых признаков, не влияет на обмен веществ, работу головного мозга, свертывание крови и ее липидный состав.
Показания к применению Дюфастона:
- недостаток прогестерона;
- эндометриоз;
- предментсруальный синдром;
- нерегулярные менструации;
- бесплодие;
- дисфункциональные кровотечения;
- угроза выкидыша.
Дюфастон при эндометриозе снижает сократительную способность матки, тонус мышц, риск самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности. А также препарат снимает болевой синдром, уменьшает менструальные кровопотери, предотвращает перерождение патологических клеток в раковые.
Заместительная гормональная терапия в комплексе с показана женщинам в период менопаузы, после хирургического удаления матки для предотвращения разрастания эндометрия.
Возможные побочные эффекты:
- мигрень, головокружение;
- тошнота;
- увеличение печени;
- отеки ног;
- аллергические реакции: кожный зуд, эритема, сыпь.
Побочные действия возникают редко и пропадают после привыкания организма. В некоторых случаях могут развиваться прорывные кровотечения, проблема устраняется с помощью увеличения дозы препарата.
Методы терапии эндометриоза
Дюфастон противопоказан при хронических заболеваниях печени и при индивидуальной непереносимости действующего вещества. Во время беременности принимать лекарство можно — оно не оказывает негативного влияния на развитие плода, не накапливается в организме.
Дидрогестерон способен проникать в грудное молоко, поэтому при необходимости срочного проведения терапии лактацию прекращают.
Лечение эндометриоза Дюфастоном проводится по схеме, которую подбирает лечащий врач индивидуально для каждой пациентки. Суточную дозу (10 мг) делят на 2–3 приема. Пить таблетки начинают с 5 дня менструального цикла и заканчивают на 25 сутки, либо проводят непрерывный курс.
В качестве заместительной гормональной терапии Дюфастон при эндометриозе принимают в комплексе с эстрогенами по 10 мг/с в течение 14 дней каждый менструальный цикл. При необходимости дозу могут увеличивать в 2 раза. Такое лечение с осторожностью назначают женщинам, страдающим заболеваниями почек, мигренью, сахарным диабетом, эпилепсией, патологиями сердечно-сосудистой системы.
При бесплодии, вызванном дефицитом , препарат принимают с 11 по 25 сутки менструального цикла в течение 3–6 месяцев. Пьют таблетки 2 раза в день по 10 мг. Лечение проводится под контролем врача. Необходимо периодически делать кольпоцитологию для оценки эффективности терапии и коррекции дозы.
Как при эндометриозе принимать Дюфастон женщинам на этапе планирования беременности? Лечение назначают девушкам, у которых в анамнезе есть невынашивание ребенка, очаги поражения эндометрия в матке. Суточная дозировка составляет 10 мг, ее делят на 2 приема. Пить таблетки начинают с 11 по 25 день менструального цикла. Терапию не прекращают даже после наступления беременности, но с 20 недели дозу постепенно уменьшают.
https://youtu.be/LGSds34AT4o
Действие лекарства
Прежде, чем узнать, как принимать Дюфастон при планировании беременности, нужно представлять, как именно работает этот препарат. Это поможет понять, почему его следует применять только в определённые дни менструального цикла — в ином случае спасительное средство может подействовать с точностью до наоборот — как противозачаточное. Работает лекарство следующим образом:
- в составе препарата находится синтетический прогестерон, который известен в медицинских кругах в качестве «гормона беременности»: в женском организме он вырабатывается в постовуляторные дни менструального цикла, отвечая за степень подготовки матки к беременности, впоследствии — укрепляет плодное яйцо; иногда причиной ненаступления желанной беременности является сбой в гормональной системе (читайте подробнее о действии гормонов при беременности), когда прогестерон вырабатывается в недостаточных количествах — это не только затрудняет зачатие, но и провоцирует в дальнейшем выкидыш; чтобы убедиться в том, что это именно ваш случай, нужно сдать определённые анализы, чтобы подтвердить нехватку прогестерона в вашем организме; соответственно, рекомендуют пить Дюфастон при планировании беременности с 16 по 25 день цикла, уже после овуляции; если желаемое зачатие наступило, нужно продолжать приём лекарства вплоть до 20-ой недели, а затем постепенно уменьшать дозировку, но не бросать его пить резко — это нередко приводит к нежелательному выкидышу.
Здесь нужно понять одно: приём Дюфастона при планировании беременности даст желаемый результат только в одном случае, если причина невозможности зачатия — в недостатке прогестерона в женском организме.
Если существуют другие факторы, мешающие забеременеть, препарат может оказаться бесполезным. Поэтому не стоит заниматься самолечением и назначать себе данное лекарство самостоятельно. Его применение возможно только по назначению врача и после соответствующих анализов. Специалист должен подробно рассказать и объяснить, как пить Дюфастон при планировании беременности и наличии различных гинекологических заболеваний.
Если даже после консультации врача есть какие-то сомнения по поводу данного препарата, разогнать их поможет подробная инструкция, которая обязательно прилагается к Дюфастону. Именно из неё можно узнать, что не только бесплодие является показанием к его применению. Назначают его в следующих случаях:
- эндометриоза (прогестероновой недостаточности); бесплодия, обусловленного лютеиновой недостаточностью; привычного или угрожающего выкидыша на фоне дефицита прогестерона, установленного анализами; предменструального синдрома; дисменореи; нерегулярных менструаций; вторичной аменореи (в сочетании с эстрогеновой терапией); дисфункциональных маточных кровотечений; ЗГТ (заместительной гормональной терапии): для нейтрализации действия эстрогенов на эндометрий у женщин с патологиями, обусловленными менопаузой (как естественной, так и хирургической) при интактной матке.
Чаще всего, конечно, назначается применение Дюфастона при планировании беременности при эндометриозе, когда анализы явно показывают нехватку прогестерона. При правильном графике приёма результаты не заставляют себя ждать. Но это лишь в том случае, если были соблюдены не только показания к данному препарату, но и противопоказания.
Дюфастон при миоме матки
Миома – это доброкачественное образование, формирующееся из мышечной ткани матки. Чаще всего патология обнаруживается у женщин во время климакса или после наступления менопаузы. Одной из причин появления недуга считается эндометриоз на фоне дефицита прогестерона и высокого уровня эстрогенов. Вокруг гетеротопий в матке формируются узлы из гладкомышечных клеток, которые могут достигать 10 см в диаметре.
На начальных стадиях миома протекает бессимптомно, болевые ощущения возникают только при перекруте ножки у основания узла. Характерными признаками являются дисфункциональные кровотечения, нарушение цикла. Узлы большого размера могут сдавливать мочевой пузырь и увеличивать живот.
Гормональная терапия Дюфастоном помогает устранить очаги эндометриоза, остановить рост опухоли, нормализовать гормональный фон женщины. Если симптомов разрастания эндометрия нет, препарат не назначают, так как он может ускорить рост узла. Если наступила беременность при миоме, то препарат необходимо принимать до 20 недели пока прогестерон не начнет синтезировать плацента и пропадет угроза выкидыша.
Терапия должна проводиться под постоянным контролем врача, в случае продолжения роста патологии, подбирают другую методику лечения, возможно, удаление матки или вылущивание узла.
Противопоказания к приему Дюфастона при миоме матки:
- подозрение на злокачественную опухоль;
- размер узла больше 12 недель;
- подслизистая форма миомы;
- узлы вызывают деформацию матки;
- перекрут и некроз ножки.
В указанных случаях показано только хирургическое вмешательство.
В наш непростой век погони за учебой, трудоустройством, карьерой упускается нечто важное и естественное: зачатие, долгожданная беременность и рождение ребенка. Причины, по которым процесс беременности не наступает у здоровой женщины, многочисленны, но главным виновником, как отмечают гинекологи и акушеры, признан эндометриоз.
Эндометриоз – это анормальный процесс доброкачественного разрастания ткани эндометрия за границами слизистой оболочки матки, спровоцированный гормональными нарушениями, наследственностью и другими причинами. Такая патология выявляется при осмотре врачом полости матки с применением эндоскопа, подтверждается результатами ультразвукового и гистологического исследования. При установлении диагноза обязательно следует провести правильное лечение, что поможет избежать осложнения болезни, такого как, нарушение репродуктивной функции. Зачатие возможно даже при подобной патологии, если тщательно выполнять предписания специалистов.
Показания для назначения гормональной терапии
Лечение Дюфастоном эндометриоза показано в таких ситуациях:
- Внутренний эндометриоз (аденомиоз) – разрастание гетеротопий в мышечном и серозном слое матки. Назначается преимущественно в I-II стадию болезни для уменьшения объема менструальных выделений и снятия боли,
При аденомиозе Дюфастон назначается для уменьшения боли и объема менструальной крови.
- Наружный эндометриоз. Применение дидрогестерона оправдано при эндометриоидной кисте яичников величиной до 4-6 см. Гетеротопии на тазовой брюшине и особенно в ретроцервикальной клетчатке плохо поддаются гормональной терапии. Дюфастон назначается также при подготовке к операции и после хирургического лечения,
- Экстрагенитальный эндометриоз. Дидрогестерон применяется в комплексной терапии гетеротопий мочевого пузыря и кишечника.
Дюфастон редко назначается при значительном распространении очагов – больших кистах яичника, глубоком поражении тканей полости таза, аденомиозе III-IV степени. При запущенном процессе бывает целесообразно применение более сильных средств – агонистов гонадотропин-рилизинг гормона. В ряде случаев показана операция с последующей гормональной терапией.
Дюфастон с осторожностью назначается при сочетанной патологии – одновременном выявлении миомы матки и эндометриоза. Клинические исследования показывают, что дидрогестерон, как и другие гестагены, провоцирует рост миоматозных узлов и ведет к прогрессированию болезни. Пока этот вопрос остается спорным, и врачи продолжают назначать препараты прогестерона при миоме с эндометризом – под обязательным ультразвуковым контролем роста узла.
Если эндометриозу сопутствует миома матки, то Дюфастон назначается с особой осторожностью.
Важно знать
Показания к гормональной терапии определяет гинеколог после обследования пациентки. Нужно выставить точный диагноз, понять стадию развития процесса, оценить состояние репродуктивной системы и подобрать оптимальную тактику лечения.
Планирование беременности при лечении эндометриоза и благоприятное ее течение
Эндометриоз, вернее, его последствия в виде обширных постоянно растущих очагов, препятствуют проникновению яйцеклетки в маточную полость. Бесплодие возникает в зависимости от стадии места расположения пораженных тканей по причинам:
- образования кисты яичников;
- спаек и непроходимости маточных труб;
- поражение полости матки.
Научно доказано сосуществование не вылеченного эндометриоза и , если яйцеклетке удалось закрепиться. В период вынашивания ребенка, процесс разрастания тканей прекращается, поскольку ведется естественная гормональная терапия.
Внимание! Продолжительная лактация, появляющаяся , способствует стагнации патологии и на несколько лет стабилизирует ситуацию. По окончании кормления ребенка, лучше обратиться к врачу для излечения от эндометриоза.
Если эндометриоз был выявлен во время наступления беременности, то необходимо понимать, насколько имеющиеся нарушения в работе половой системы женщины могут вызывать риск выкидыша. Врачи не рекомендуют беременность при наличии патологии по следующим причинам:
- повышенные шансы внематочной беременности;
- ранний выкидыш;
- нарушения при имплантации яйцеклетки во время проведения ЭКО;
- последствием аборта по показаниям может стать неконтролируемое разрастание эндометрия;
- угроза выкидыша во втором триместре беременности;
- угроза разрыва матки в последнем триместре при аденоминозе (внутреннем эндометриозе).
В период, когда срок вынашивания эмбриона достигнет 9 недель, начнет развиваться плацента и риск выкидыша резко снижается. В этот период влияние на беременность патологии перестает быть угрожающим. Начинается естественная гормональная терапия:
- заканчиваются кровотечения;
- исчезают симптоматические боли, характерные при эндометриозе;
- прекращаются выделения слизи и крови из задней кишки, если таковые были следствием патологии.
Беременность при таком заболевании не только возможна, но и является естественной терапией, также огромным плюсом является не распространение патологии на ребенка, находящегося в плаценте.
Не смотря на возможное зачатие и беременность, врачи обращают внимание на то, что лечить эндометриоз нужно до беременности.
Способы лечения эндометриоза
Планирование беременности включает в себя обязательное лечение патологии, особенно если болезнь достигла 3-4 стадии. Стратегия в лечении эндометриоза вырабатывается в зависимости от ситуации и характера заболевания:
- если пациентка уже имеет детей, и не намерена планировать беременности, при отсутствии болезненных симптомов врач применяет выжидательную тактику;
- ликвидация очагов разрастания эндометрия при помощи лапароскопии;
- гормональная терапия.
Главным принципом гормонального лечения от эндометриоза является постоянное подавление эстрогенов.
Способность дюфастона помогать при лечении эндометриоза
Основной действующей субстанцией препарата является гормон дидрогестерон последнего поколения. Одна таблетка содержит 10 мг действующей субстанции гормона дидрогестерона. По своей структуре очень близок к природному прогестерону, что наделяет его уникальными свойствами:
- не обладает широким спектром андрогенных эффектов свойственных синтетическим прогестагенам, созданным на основе мужского гормона тестостерона;
- имеет термогенную активность – способность лекарства упорядочить цикл, сохраняя возможность забеременеть и спасти беременность при угрозе абортирования;
- лечит прогестероновую недостаточность, что снижает угрозу привычных выкидышей;
- уменьшает эффекты ПМС: снижает раздражительность, нервную возбудимость;
- выравнивает дисменореи (нерегулярность цикла) и не нарушает менструальную функцию;
- показан при терапии дисфункциональных кровотечений матки;
- не влияет на гемостаз, метаболизм углеводов и печени;
- не способствует возникновению отеков;
- не подавляет овуляцию, так как не является контрацептивным средством;
- не влияет на здоровье плода.
При перроральном приема препарат моментально всасывается из ЖКТ, достигая терапевтической концентрации через два часа. За 24 часа с мочой выводиться 75% препарата, а через три дня лекарство выводится полностью.
Основным показанием к использованию является прогестероновая недостаточность, обусловленная состояниями:
Дюфастон способен помогать как агент заместительной гормонотерапии, нейтрализуя пролиферативное действие эстрогенов на эндометрий для женщин с наступившей в интактной матке (климакс). Назначать дюфастон при эндометриозе будет гинеколог, в зависимости от стадии развития заболевания.
Как гласит инструкция, препарат противопоказан лицам с индивидуальной чувствительностью к любым субстанциям препарата, подросткам младше 18 лет, и кормящим матерям, по причине способности гормона попадать в молоко. С осторожностью назначают женщинам, у которых ранее отмечались симптомы кожного зуда в период вынашивания ребенка. Побочные эффекты дюфастон имеет, но гораздо менее выраженные, чем у подобных препаратов. Наблюдаются:
- головные боли, мигрени;
- отмечены единичные случаи изменения работы печени;
- в редких случаях повышенные прорывные кровотечения, прекращающиеся при снижении дозы препарата;
- аллергические реакции, в числе которых кожный зуд и крапивница, очень редко возникает отек Квинке;
- повышенная чувствительность груди;
Любой отмеченный пациенткой случай проявления побочных эффектов, возникающих во время гормонотерапии, незамедлительно сообщается лечащему врачу. При уменьшении порции лекарства практически сразу наблюдается полное исчезновение неприятных симптомов. Дюфастон это препарат совместимый с приемом алкоголя, потому что особенных противопоказаний производитель в отношении спиртных напитков не накладывает. Однако врачи строго рекомендую воздерживаться от приема алкоголя.
Лечение гормонами: как принимать дюфастон при эндометриозе и планировании беременности
Гормональная терапия назначается в зависимости от поражения очагами эндометрия, чаще всего это первая и вторая стадия эндометриоза.
Внимание! Полного излечения гормонотерапия не гарантирует. После отмены препарата симптомы обычно возвращаются.
Благодаря особенностям дюфастона, т.е. схожести активной субстанции с натуральным прогестероном препарат назначают пациенткам при следующих состояниях:
- В период вынашивания ребенка, препарат сохраняет беременность за счет поддержания нормального уровня прогестерона в организме матери, что существенно снижает шанс выкидыша. Снижает способность матки и тонус мышц.
- При угрожающем выкидыше, женщина моментально принимает 40 мг, потом по 10 мг каждые 8 часов до полного исчезновения симптомов.
- При терапии миомы матки. Уменьшенные порции лекарства способны воздействовать на истощение маточных образований, но бОльшие дозы могут вызвать рост доброкачественных опухолей. Выписывать препарат и указывать, сколько времени пить препарат может только квалифицированный гинеколог.
- на фоне существующей миомы. Вынашивание плода, осложненное миоматозными образованиями, поддерживается гормонотерапией, которая позволяет закрепиться яйцеклетке на эндометрии и развиться в полноценный плод. Дозировка лекарства по 10 мг дважды в день оправдана до 20-й недели, в этот момент плацента уже самостоятельно вырабатывает прогестерон. Если же риск выкидыша все еще возможен, врач, принимает решение об уменьшении дозировки и продолжения терапии до улучшения состояния пациентки.
- При лечении бесплодия, причина который симптом лютеиновой недостаточности. Ежедневный прием 10 мг препарата с 14-ого по 25-1 день цикла, курс является непрерывным в течение полугода.
- При образовании миоматозных узлов, осложненных эндометриозом. Гормонотерапия дюфастоном помогает в устранение мимоматозной опухоли, под строгим контролем лечащего врача, который по показателям определяет, продолжительность лечения и благоприятный эффект.
- При эндометриозе. Дидрогестерон прекращает разрастание эндометрия, снижает активность эстрогенов, адрогенов, кортикостероидов. Суточную дозу (10 мг) делят на утренний и вечерний прием, препарат необходимо пропить на 5-1 день менструального цикла и заканчивать на 25 день, либо проходить непрерывный курс.
- При планировании беременности. Препарат нормализует гормональный фон и не имея контрацептивного эффекта не подавляет овуляцию.
- Коррекция состояний связанных с менструальным циклом. Средство снимает раздражительность в период ПМС, выравнивает нерегулярность цикла, уменьшает дисфункциональные кровотечения матки.
Свернуть
Действующим компонентом препарата Дюфастон является дидрогестерон. Лекарство редко вызывает побочное действие и не накапливается в организме. Дюфастон при эндометриозе можно применять во время вынашивания плода, что имеет решающее значение для пациенток, планирующих беременность.
Что такое Дюфастон
Дюфастон – препарат, который считается заменителем женского полового гормона – прогестерона. Он напрямую влияет на выработку гормона во второй фазе менструации. Средство влияет на внутренние слизистую оболочку матки, не позволяя патологически разрастаться эпителию.
Дюфастон при эндометриозе оказывает мягкое воздействие на женское здоровье, поэтому можно проводить лечение пациенток разных возрастных групп, его применение по инструкции при эндометриозе практически не вызывает побочных действий.
Лекарство представлено таблетками, покрытыми оболочкой. Его употребление не влияет негативно на печень и функциональность, а также обменные процессы.
Дюфастон при лечении эндометриоза не подавляет наступление овуляции, поэтому разрешен для употребления женщинам, которые планируют беременность.
В профилактических целях (для сохранения беременности) препарат назначают пациенткам в первые месяцы беременности. Его употребление снижает сокращения матки, что позволяет женщине выносить плод до родов.
Препарат можно использовать как для лечения, так и в целях профилактики. Во время терапии у пациенток снижается болевой синдром, происходит угнетение простогландины.
Также замечено, что таблетки сокращают количество выделений менструальной крови, а также препятствуют перерождению клеток в злокачественные новообразования.
Целесообразность приема Дюфастона
Препарат рекомендуется принимать при легких формах поражения эндометрия. Дюфастон, являясь синтетическим аналогом прогестерона, подавляет продукцию эстрогенов, избыточное количество которых способно вызывать эндометриоз. Кроме того, препарат стабилизирует гормональный фон и нормализует менструальный цикл, избавляет от болезненных ощущений связанных с месячными. Известно, что эндометриоз не возникает, если у женщины нет дисбаланса половых гормонов.
Заболевание вызывает подавление овуляции, и в конечном итоге становится причиной бесплодия уже на начальных этапах. Если гормональные нарушения выражены незначительно, то после курса лечения Дюфастоном у пациентки наступает беременность, что бывает довольно часто. На поздних стадиях заболевания возникает спаечный процесс в яичниках и маточных трубах, и риск развития необратимого бесплодия значительно повышается.
Женщинам назначают пить Дюфастон при эндометриозе не только для лечения бесплодия, но и для решения проблем с вынашиванием. Для предупреждения выкидыша при недостаточности прогестерона рекомендуется начинать терапию в 1 триместре беременности.
Прием Дюфастона при эндометриозе и гиперплазии эндометрия очень часто дает хороший результат. Препарат тормозит процесс патологического деления клеток эндометрия, приостанавливая его разрастание, и постепенно очаги пораженной ткани сменяются нормальной. На поздних стадиях необходима более длительная терапия, а в случаях, когда она не имеет смысла, пациентке назначают хирургическое лечение.
Положительный эффект от приема препарата для терапии эндометриоза заключается в его многоплановом воздействии на измененные ткани. Особенно ценно такое качество Дюфастона, как снижение вероятности злокачественного перерождения пораженных тканей. Кроме того, доказано благотворное влияние препарата при наличии у пациентки обильных выделений, болей и спазмов во время менструации. В ходе лечения женщины отмечают снижение раздражительности, нервной возбудимости, улучшение состояния кожных покровов.
Отзывы врачей на применение Дюфастона
Мнения врачей касаемо благотворного или отрицательного эффекта при применении гормона абсолютно противоположны и разделены на две группы.
Положительный отзыв дает первая группа врачей относительно влияние дюфастона при лечении следующих состояний:
- наличие миоматозных узлов, которые часто уменьшаются в размерах, что позволяет избежать хирургического вмешательства;
- наступление беременности при маточной миоме;
- при сочетании узелковых образований и эндометриоза, гормон позволяет сдержать разрастания маточной ткани;
- нормализует состояние слизистой матки, создавая благоприятные условия для зачатия и вынашивания плода, благодаря чему на свет появится здоровый ребенок.
Отрицательный отзыв на применение дюфастона, описывает вторая группа врачей относительно состояний:
- Несовместимость препарата при лечении эндометриоза осложненного таким заболеванием, как миома матки, так как большие дозы гормона способны вызвать рост опухоли;
- Влияние гормона на рост скрытых опухолей.
Все вышеизложенное доказывает, что решение при борьбе с опухолями при помощи гормонотерапии может быть принято исключительно под весомостью таких факторов: беременности с угрозой выкидыша, влиянием препарата на эндометриоз. Назначать гормон, имеет право квалифицированный врач, так как принимать гормоны под влиянием чужих советов опасно.
Гормонотерапия в гинекологии включает в себя применение препарата Дюфастон при эндометриозе. Данный препарат имеет также особую ценность для тех, кто имеет проблемы с зачатием.
Противопоказания и побочные эффекты
Во время приема Дюфастона пациентки редко отмечают побочные эффекты, вызванные дидрогестероном. Иногда наблюдается напряженность и дискомфорт в молочных железах, мигрень, головокружение, отечность нижних конечностей, аллергия, боль в печени.
Дюфастон противопоказан в случае:
- индивидуальной непереносимости;
- заболеваний печени;
- вскармливания младенца грудью.
Перед началом терапии Дюфастоном врач собирает полный анамнез, проводит исследования и маммографию, соответственно принятому скринингу, чтобы исключить заболевания, несовместимые с приемом препарата. Пациентку информируют обо всех возможных изменениях в организме, которые могут происходить на фоне принятия лекарства и просят сообщать обо всем, что настораживает.
В начале лечения возможны прорывные кровотечения. Если они продолжают периодически возникать после нескольких месяцев терапии, то необходимо сделать биопсию эндометрия, чтобы исключить вероятность малигнизации.
Противопоказания для лечения препаратами прогестерона
Дюфастон не назначается в таких ситуациях:
- Индивидуальная непереносимость дидрогестерона,
- Гормонально активные новообразования различной локализации,
- Вагинальные кровотечения неясной этиологии,
- Период грудного вскармливания,
Во время лактации лечение эндометриоза Дюфастоном противопоказано.
- Патология печени в настоящее время или в анамнезе (при нарушении показателей функциональных проб),
- Наследственные заболевания с нарушением выработки ферментов.
Дюфастон не назначается девушкам младше 18 лет – недостаточно данных о безопасности препарата. С осторожностью дидрогестерон применяется при наличии факторов риска тромбоэмболии – перенесенного инфаркта миокарда, инсульта, тромбофлебита, аутоиммунной патологии, сахарного диабета и др. В преклимактерическом периоде Дюфастон назначается после консультации терапевта. После 40 лет часто выявляются заболевания сердечно-сосудистой системы, которые могут стать противопоказаниями к назначению гормонов.
Дюфастон применяется при мастопатии – доброкачественной патологии молочных желез. Перед началом терапии нужно исключить злокачественные новообразования органа, особенно при отягощенном анамнезе (наличии родственников первой линии родства с раком молочной железы).
Способ применения
Как принимать Дюфастон при эндометриозе? По стандартной схеме необходимо употреблять препарат в течение полугода. Срок может быть продлен при необходимости, но это решает только врач. Дозировка зависит от стадии заболевания, на начальных этапах достаточно 10-20 мг в сутки. В более тяжелых случаях количество препарата может быть увеличено до 30 мг в сутки, поделенных на 3 приема. Терапия проводится с 5 по 25 день цикла.
Если пациентке назначили комбинированное лечение, то оно скорей всего будет длительным. Подобным образом можно предохраняться от зачатия, пока женщина не решит родить ребенка. Препарат поможет стабилизировать гормональный фон. При планировании беременности лечение эндометриоза дидрогестероном происходит по общепринятой схеме с 14 по 25 день цикла. Это позволит создать благоприятный гормональный фон для предстоящего зачатия.
Привычный выкидыш требует двукратного приема препарата по 10 мг впл
Другая упаковка
оть до 20-й недели беременности, затем дозировка постепенно снижается. При угрожающем выкидыше принимают однократно 40 мг Дюфастона, после чего каждые 8 ч по 10 мг.
Препарат также эффективен при ПМС и нарушении цикла. Он положительно влияет на эмоциональное состояние пациентки и выраженность болевых ощущений. Его пьют с 11 по 25 день цикла дважды в сутки по 10 мг. Для прекращения дисфункционального кровотечения показано принимать таблетки 5-7 дней дважды в сутки по 10 мг.
Нельзя прекращать терапию сразу после наступления беременности. Это может вызвать нарушение развития эмбриона. Лечение эндометриоза Дюфастоном при наличии беременности должно осуществляться строго под врачебным присмотром. В большинстве случаев препарат необходимо принимать до 20 недели беременности. Только тогда можно добиться максимального эффекта от лечения.
Дюфастон, принимаемый на ранних сроках вынашивания, создает необходимый гормональный фон, который препятствует отторжению плодного яйца при эндометриозе. Препарат уменьшает сократимость матки, благодаря угнетению выработки окситоцина, чем также обеспечивает сохранение беременности.
Лечение эндометриоза таблетками «Дюфастон» после операции
В некоторых случаях женщине необходимо оперативное лечение. Оно чаще всего требуется тогда, когда уже образовались патологические кисты на яичниках или в брюшной полости. После проведенного хирургического вмешательства назначается коррекция препаратом «Дюфастон».
В зависимости от того, каковы пожелания женщины, может быть выбрана любая из представленных выше схем коррекции.
На ранних сроках беременности нельзя отменять гормонального лечения. Это может привести к прерыванию развития эмбриона. Сколько пить «Дюфастон» в этом случае, вам скажет только доктор. В большинстве случаев препарат необходимо принимать до середины беременности. Только эффект от лечения будет максимальным.
При выборе традиционной схемы коррекции необходимо пить лекарство на протяжении шести месяцев. При необходимости срок приема препарата может быть продлен врачом.
Если выбрана комбинированная терапия, то такое лечение может быть длительным. До тех пор, пока женщина не пожелает родить ребенка, можно предохраняться данным способом.
Эффект после хирургического лечения должен проявиться сразу же. Препарат «Дюфастон» лишь поддержит гормональный фон в нормальном состоянии и не даст эндометриозу вновь поразить половые органы женщины. Гормональная терапия в этом случае назначается на срок от шести до девяти месяцев.
Перед тем как принимать лекарство «Дюфастон», инструкция, цена и длительность лечения должны быть детально проанализированы. Аннотацию необходимо изучить для того, чтобы знать о составе препарата, побочных свойствах и способе хранения.
В каждой упаковке лекарства имеется для препарата «Дюфастон» инструкция. Цена одной пачки находится в диапазоне от 500 до 600 рублей. Столько стоит 20 таблеток. В зависимости от того, в каком регионе продается препарат, его стоимость может отличаться. Также различная цена установлена в разных аптечных сетях.
Стоит отметить, что лечение таблетками «Дюфастон» очень эффективно. Наиболее положительного эффекта можно достичь при планировании беременности во время гормональной коррекции.
Отзывы представительниц прекрасного пола, страдающих данным заболеванием, говорят о том, что беременность на фоне приема препарата наступает довольно часто. И это даже несмотря на то, что до этого женщинам был поставлен страшный диагноз бесплодие. Во время вынашивания ребенка отсутствует менструальный цикл и, как следствие, не растет эндометрий. Очаги эндометриоза в этот период претерпевают обратное развитие. Они становятся меньше или вовсе исчезают. После рождения ребенка рекомендуется длительное грудное вскармливание. Это связано с тем, что на фоне выработки пролактина (гормона материнского молока) также отсутствует менструация. Однако стоит отметить, что во время грудного вскармливания нельзя употреблять таблетки «Дюфастон», так как прогестерон имеет свойство проникать в материнское молоко или может вовсе помешать его выделению.
Прием препарата при отсутствии желания забеременеть также имеет положительные отзывы. Использование таблеток «Дюфастон» является одним из самых щадящих способов лечения данного гормонального заболевания. С его помощью женщины могут сохранить полноценность половых органов и репродуктивной системы в целом.
Теперь вам известно все о лечении эндометриоза таблетками «Дюфастон». Если у вас обнаружена данная патология, необходимо как можно раньше начать с ней бороться. На самых ранних этапах развития болезни есть все шансы вылечиться консервативным способом. В запущенных же ситуациях потребуется длительное гормональное лечение и, возможно, хирургическое вмешательство.
Следите внимательно за своим здоровьем и при появлении симптомов обращайтесь к доктору для проведения тщательного обследования.
По материалам fb.ru
Эффект от приема препарата
Помогает ли Дюфастон при эндометриозе и сохраняется ли способность забеременеть во время приема лекарства? Известно, что одним из факторов возникновения эндометриоза является повышенное содержание эстрогенов у пациентки. Дюфастон эффективно снижает избыточное количество эстрогенов и стабилизирует гормональный фон.
Среди положительных эффектов препарата:
- Уменьшение вероятности выкидыша в 1 триместре беременности, благодаря снижению сократительной способности матки.
- Благоприятное воздействие дидрогестерона на эндометрий, подавляющее его гиперплазию.
- Возможность беспрепятственно беременеть и вынашивать плод, во время приема Дюфастона, благодаря сохранению нормального менструального цикла.
- Снижение интенсивности болевых ощущений при альгодисменорее или полное их исчезновение, вызванное угнетением секреции простагландинов, провоцирующих спазм кровеносных сосудов.
- Уменьшение вероятности онкологического перерождения поврежденных тканей.
Дюфастон при планировании беременности при эндометриозе позволяет пациенткам ускорить оплодотворение, благодаря содержанию дидрогестерона, который благотворно влияет на процессы имплантации и плацентации. Недостаток прогестерона, препятствует оплодотворению, вызывает сложности с прикреплением плодного яйца, а также ставит под угрозу его дальнейшее развитие. Несмотря на пользу Дюфастона, прием его должен осуществляться в дозировках, назначенных специалистом. В зависимости от особенностей его применения, препарат может, как создавать условия для беременности, так и препятствовать ее наступлению.
Стоимость препарата
Дюфастон производства Нидерланды можно купить в аптечной сети по рецепту. Это препарат списка Б. Цена одной упаковки таблеток по 10мг № 20 варьирует в пределах от 439.00 до 824.00 рублей.
Дюфастон при эндометриозе – препарат, позволяющий улучшить состояние женщины при наличии данного заболевания.
Согласно статистическим данным, эндометриоз встречается у 30-50% женщин до 40 лет. И в половине всех случаев проблема является причиной бесплодия у женщин репродуктивного возраста. Нередки проявления заболевания и после 45 лет, то есть при вступлении в период менопаузы.
Эндометриоз – патология, для которой характерно разрастание внутренней оболочки матки – эндометрия – на другие ткани и органы.
Особенностью слизистой оболочки, выстилающей полость матки изнутри, является высокая чувствительность ее клеток к гормонам. В процессе перемещения клеток эндометрия за пределы матки, они не утрачивают способность к кровоточивости, что характерно для ежемесячных менструаций. Все это ведет к ряду осложнений, таких как воспалительные процессы, спайки, анемия и бесплодие в итоге.
- болевые ощущения в нижней части живота;
- невозможность зачатия;
- общее ухудшение самочувствия, слабость.
Главное вещество препарата и особенности фармакологического действия
Дюфастон – это лекарственный препарат нового поколения, предназначенный для перорального применения и обладающий избирательным действием на клетки эндометрия (внутренней слизистой оболочки, покрывающей полость матки).
Дюфастон – рабочим веществом которого является дидрогестерон
Основным рабочим веществом препарата является дидрогестерон. Это синтетический аналог натурального прогестина. Он действует избирательно и направлен только на прогестиновые рецепторы эндометрия, вещество способствует нормализации секреторных превращений в слизистой при эстрогенной насыщенности. Не оказывает отрицательного воздействия на овуляцию фолликула, не меняет термогенез, не нарушает процесса обмена веществ. Дидрогестерон не проявляет ни эстрогенного, ни кортикоидного эффектов, а отсутствие андрогенных свойств (рост волос на теле, понижение тембра голоса и т.д.) – это настоящая гордость производителя, сумевшего разработать уникальную формулу, отличающую данный препарат от других, и как раз благодаря этому качеству у лечения эндометриоза Дюфастоном лучшие отзывы.
Основное вещество быстро всасывается в кровь (уже спустя два часа можно наблюдать его максимальную концентрацию), а далее системой кровообращения транспортируется к клеткам разросшейся слизистой и способствует их разрушению. Продукты биотрансформации выводятся из организма с мочой.
В виде вспомогательных веществ в формулу препарата введены:
- лактозы моногидрат;
- метилоксипропилцеллюлоза;
- кукурузный крахмал;
- коллоидная двуокись кремния;
- стеарат магния;
- белый краситель.
Действие препарата
В большинстве случаев эндометриоз поражает шейку матки, яичники, трубы. Но патологические очаги способны перейти и на другие органы.
Терапия всегда комплексная и включает гормон гестаген. Один из назначаемых препаратов при эндометриозе – Дюфастон, отзывы о результатах лечения подтверждают его эффективность.
В основе препарата искусственный аналог натурального женского полового гормона – прогестерона. Его прием позволяет:
- снизить концентрацию эстрогена, излишнее содержание которого способствует развитию эндометриоидных очагов;
- увеличить в организме содержание прогестерона во второй половине менструального цикла.
Действие Дюфастона:
- Снижение болевого эффекта, который является одним из признаков эндометриоза.
- Уменьшение сокращения мышечной ткани матки.
- Нормализация кровоснабжения матки.
- Приведение менструального цикла в норму.
- Подавление выработки простагландинов, способствующих развитию воспалительного процесса в организме.
Еще один важный положительный эффект от приема Дюфастона – препарат не мешает зачатию, а на начальном этапе беременности значительно снижает риск ее самопроизвольного прерывания.
Лечение эндометриоза Дюфастоном – один из эффективных методов. Дозировка и продолжительность курса терапии назначаются врачом после обследования и на основании индивидуальных особенностей организма женщины. При вопросе, сколько пить таблетки, в обязательном порядке учитываются гормональный баланс, стадия заболевания, регулярность и характер менструального цикла.
Дозировка зависит также от поставленного диагноза и может изменяться в пределах 5-30 мг в день.
Максимальная дозировка Дюфастона действует на овуляцию подавляюще.
Препарат имеет гормональную природу, поэтому его следует принимать строго по назначению врача. Самостоятельный прием способен привести к серьезным последствиям!
Другие показания к применению
Назначение Дюфастона актуально на начальных стадиях развитиях эндометриоза. Чем раньше были назначены таблетки, тем более эффективным будет их действие.
Но существуют и другие показания к назначению:
- Нарушение менструального цикла.
- Невозможность зачатия.
- Угроза выкидыша при беременности.
- Восстановительный период после операции по лечению эндометриоза.
На видео об эндометриозе и его лечении
Аналоги Дюфастона: чем иногда заменяют препарат
Полных аналогов Дюфастона нет на фармацевтическом рынке. В качестве альтернативы предлагаются другие препараты прогестерона. Сравнительная характеристика представлена в таблице.
Препарат и его характеристика | Дюфастон | Визанна | Норколут | Мирена |
Действующее вещество | Дидрогестерон | Диеногест | Норэтистерона ацетат | Левоноргестрел |
Форма выпуска | Таблетки | Таблетки | Таблетки | Внутриматочная спираль |
Суточная дозировка | 10-30 мг | 2 мг | 5-10 мг | 20 мкг |
Путь введения | Внутрь | Внутрь | Внутрь | Внутриматочно |
Схема применения | По 1-3 таблетки в сутки в непрерывном режиме | По 1 таблетке в сутки в непрерывном режиме | По 1-2 таблетки в сутки с 16 по 25 день менструального цикла | Устанавливается на 5 лет |
Особенности действия | Селективно воздействует на эндометрий, подавляет рост очагов, снижает риск развития рака | Селективно воздействует на эндометрий, умеренно снижает выработку эстрогенов, что уменьшает риск развития побочных эффектов, купирует боль | Обладает незначительным андрогенным эффектом, при длительном применении меняет обмен веществ, ведет к набору веса, нарушению толерантности к глюкозе | Подавляет пролиферацию эндометрия за счет ежедневного выделения низких доз гормона, препятствует зачатию ребенка |
Дюфастон и альтернативные гормональные препараты, используемые в лечении эндометриоза.
В клинической практике рассматривается применение КОК с диеногестом вместо Дюфастона или Визанны (Силуэт, Клайра, Жанин). Оральные контрацептивы хорошо переносятся, уменьшают объем менструальных выделений. Они назначаются в непрерывном режиме на 3 месяца. Не эффективны в терапии рецидивов. Нельзя также исключить негативное влияние эстрогенов в составе КОК на течение эндометриоза. Есть вероятность того, что под действием эстрогена очаги будут расти.
Ближайший аналог Дюфастона – Утрожестан – практически не используется в лечении эндометриоза. Его эффективность в отношении этой патологии не доказана.
При значительном распространении очага применяются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Они надежно подавляют рост эндометриоидных гетеротопий в условиях обратимой искусственной менопаузы.
Противопоказания и побочные проявления
При вопросе, помогает ли Дюфастон при эндометриозе, ответ положительный. Но всем ли его можно принимать? Существует ряд противопоказаний:
- Аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
- Лактация.
- Заболевания печени.
Редкими, но все же возможными являются такие побочные проявления:
- Болевые ощущения в груди.
- Раздражение на коже.
- Кровотечения из матки.
- Кишечное расстройство.
- Нарушения в работе печени.
Диагноз эндометриоз – не повод опускать руки. Современная медицина преуспела в лечении ряда заболеваний, в том числе и этого. Дюфастон при эндометриозе – один из действенных препаратов. Точное соблюдение рекомендаций доктора позволит преодолеть эту проблему и вернуть здоровье.
Как Дюфастон влияет на течение эндометриоза
Препараты прогестерона – это средства первой линии в терапии эндометриоидной болезни. Ведущие гинекологические сообщества рекомендуют гестагены для лечения умеренно выраженного эндометриоза у женщин различного возраста.
Действие дидрогестерона:
- Блокирует работу гипоталамуса и гипофиза, уменьшая синтез гормонов в яичниках,
- Влияет непосредственно на эндометриоидные очаги: вызывает дифференциацию и секреторную трансформацию клеток. Это приводит к обратимой атрофии эндометрия на фоне длительного применения гестагена,
- Активирует фермент 17b-гидроксид-дегидрогеназу 2 типа. Он преобразует активный эстрадиол в эстрон и тем самым уменьшает концентрацию эстрогенов. Именно эстрогены стимулируют рост эндометриоидных очагов,
- Тормозит синтез простагландина E Это вещество играет ключевую роль в развитии эндометриоза. Простагландин активирует выработку фермента ароматазы и запускает усиленный синтез эстрогенов.
Положительные эффекты Дюфастона отмечаются при назначении препарата в непрерывном режиме. Отличительная его особенность – селективное воздействие на клетки эндометрия. Он не только подавляет рост очагов, но и препятствует гиперплазии слизистого слоя матки. Предполагается, что дидрогестерон также снижает риск развития злокачественных опухолей на фоне эндометриоза.
Дюфастон способствует уменьшению эндометриоидных гетеротопий.
Ожидаемые эффекты применения препарата:
- Уменьшение длительности и объема менструальных выделений,
- Снижение или полное исчезновение боли во время менструации и в другие дни цикла,
- Нормализация сексуальной жизни,
- Снижение риска развития осложнений (в том числе маточных кровотечений, перекрута кисты яичника и др.),
- Коррекция анемии за счет снижения кровопотери,
- Восстановление репродуктивного здоровья.
Клинические исследования показывают, что на фоне эндометриоза нередко возникает депрессия. Применение гестагенных препаратов улучшает общее состояние женщины и снижает риск развития психических нарушений.