Панкреатит – это одно из наиболее распространённых заболеваний пищеварительной системы человека. Основой возникновения комплекса характерных симптомов (опоясывающая боль, понос, подъем температуры тела) является нарушение экскреторной функции с избытком собственных ферментов. Часто такая картина возникает после громкого застолья с употреблением большого количества алкоголя. Поскольку иногда трудно отказать себе в мирских потехах, то стоит знать, как же правильно лечить воспаление поджелудочной железы.
Причины возникновения панкреатита
Основными причинами возникновения панкреатита являются:
- частое употребление алкогольных напитков любой крепости;
- бесконтрольное употребление следующих лекарственных средств: Аспирин, Метронидазол, Ибупрофен, Тетрациклин, Фуросемид, мощная гормональная терапия;
- интоксикация вследствие отравления химическими веществами, продуктами питания, некачественным алкоголем;
- постоянные переедания, особенно пищей, не относящейся к ряду полезной: жареная, острая, копченая, полуфабрикаты, фаст-фуд;
- употребление продуктов, которые поддавались обработке пестицидами, состоящих из большого количества Е добавок, так называемых «Ешек»;
- травмы либо оперативные вмешательства на органах пищеварительной системы;
- заболевания желчного пузыря, непроходимость желчевыводящих путей;
- гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, желудка, недостаточность сфинктера Одди;
- гипертонический криз, сердечно – сосудистые заболевания; атеросклероз;
- гепатит А, В, С; оспа, гнойные воспаления, дизентерия, сепсис кишечника;
- аллергические реакции чаще трех раз за год;
- сахарный диабет (он же может и наоборот развиваться вследствие возникновения панкреатита);
- глисты;
- генетическая предрасположенность.
Антибиотики
Препараты при панкреатите из группы антибиотиков могут являться частью лечения. Назначаются они в качестве профилактики развития таких серьезных осложнений, как:
- некроз клеток панкреаса;
- развитие перитонита;
- формирование кистозного образования;
- абсцесс;
- сепсис.
Показанием к обязательному назначению антибиотиков являются:
- воспаление панкреаса, обусловленное бактериальной микрофлорой;
- нарушение целостности протоков поджелудочной железы;
- отклонения в работе печени – состояние часто сопутствует периодам обострения хронического панкреатита.
Важно! В течение острого периода антибиотики вводятся либо внутривенно, либо внутримышечно. После купирования симптоматики, назначаются в таблетированной форме.
Назначение препаратов проводится на основании полученных результатов, а также общего самочувствия больного и особенностей организма. Прием ведется в соответствии с разработанной схемой. Самостоятельное лечение медикаментами этой группы запрещено, так же как и отмена назначенных врачом таблеток.
Симптомы панкреатита поджелудочной железы
Основными являются:
- частая и продолжительная икота;
- тошнота, переходящая в рвоту (рвотная масса начинается с примесями пищи, после чего просто выходит желчь);
- отрыжка с длительным, неприятным послевкусием во рту;
- вздутие, образование излишних газов;
- изжога, особенно в горизонтальном положении;
- практически постоянно держится повышенная температура тела, от 37.2 до 37.5;
- повышенная потливость, липкость тела;
- колебания артериального давления, то в большую, то в меньшую сторону;
- желтоватый налет на языке, ощущение сухости во рту;
- диарея со вздутием, которая сопровождается ощутимыми болями в кишечнике, или противоположно запор;
- твердые мышцы в нижней части живота;
- отдышка;
- стремительное снижение веса;
- боль в области поджелудочной, преимущественно после еды;
- бледность кожи.
Особенно, вышеперечисленные симптомы проявляются в период обострения заболевания. Облегчить и купировать приступы можно откорректировав рацион питания, придерживаясь специальных рекомендаций и диеты.
Болеутоляющие
Раздражение тканей поджелудочной железы панкреатическими соками сопровождается болями различной интенсивности, начиная от незначительной болезненности и заканчивая нетерпимыми спазмами. Чем снять болевой синдром?
Основное предпочтение медицина отдает спазмолитикам, которые помогают купировать болезненные спазмы. Облегчение общего самочувствия человека происходит за счет снижения нагрузки на воспаленные ткани поджелудочной железы, что обусловлено выведением, скопившихся внутри панкреатических протоков, пищеварительных ферментов.
Спазмалгон – один из разрешенных обезболивающих препаратов из группы спазмолитиков
Чаще всего используются следующие разновидности спазмолитиков:
- Спазмалгон;
- Дротаверин;
- Но-Шпа;
- Риабал;
- Спазмол.
В некоторых случаях больному ставят инъекции анальгетиков, которые также обладают хорошим болеутоляющим эффектом. Но применять их самостоятельно без назначения доктора запрещено, поскольку некоторые препараты этой группы могут способствовать ухудшению текущей симптоматики. В процессе устранения болевого синдрома могут использоваться Баралгин, Анальгин. Дозировка подбирается индивидуально, так же как и обезболивающий медикамент.
Виды панкреатита поджелудочной железы
По клиническим характеристикам различаются три основных вида панкреатита – острый, хронический и реактивный. Рассмотрим характеристику каждого из них.
Острый панкреатит
Характеризуется воспалением всего органа или его отдельной части, в самой же железе могут развиваться нагноения, распадаться ткани и в худшем случае, все может закончиться кровоизлиянием. Часто, такая форма заболевания протекает параллельно с проблемами в желчном пузыре. Обостряется острый панкреатит, при употреблении алкоголя, жареной, жирной пищи.
Симптоматика проявляется по – разному, от легких болей и тошноты до интенсивных приступов боли, мучительной рвоты, чувство тошноты не прекращается длительное время, и позывы к рвоте возникают даже после глотка воды. Так же, в этот период повышается температура тела, происходят резкие колебания в давление, что может закончиться коллапсом (гипо-гипертоническим кризом). Поэтому общее состояние больного достаточно тяжелое и опасное, требует незамедлительного лечения и специальной диеты.
Хронический панкреатит
Данный вид панкреатита называют прогрессирующим, протекает он с выраженными нарушениями в работе пищеварительной и гормональной системе. Встречается довольно часто, в возрасте от 30 до 60 лет, и возникает вследствие наличия острого панкреатита, гепатитов, вирусных заболеваний, либо передается наследственно.
Проявляется болью в левом подреберье, начиная от тупой боли и нарастая до интенсивной, резкой, ноющей. Больной испытывает облегчение в положении сидя с легкой подачей туловища вперед, в положении лежа, боль усугубляется.
Так же, симптомами хронического панкреатита является жидкий стул, метеоризм, рвота, ослабленный аппетит, чувство слабости и подавленности.
Реактивный панкреатит
Такой вид панкреатита проявляется резко, в частности после употребления определенных раздражающих продуктов, после перенесенного длительного стресса, депрессии, в результате приема определенных групп фармацевтических препаратов. Самым явным симптомом реактивного панкреатита является вкус желчи во рту и тупые, глухие боли в области подреберья, постоянная рвота или отрыжка, которые можно остановить только быстродействующими препаратами, а после облегчения больному следует соблюдать меры профилактики и проводить легкую, поддерживающую медикаментозную терапию.
Первичные симптомы воспаления
Воспаление паренхимы поджелудочной железы в медицине именуют панкреатитом. Врачами уже давно были установлены первые признаки развития этого недуга, на которые многие люди даже и не обращают внимания. А зря, так как именно на начальных стадиях возникновения панкреатита имеются высокие шансы сохранить функциональность железы.
Самым главным симптомом воспаления поджелудочной является боль в животе, которую многие женщины связывают с развитием гинекологических заболеваний. Но проверить это очень просто. Заболевания поджелудочной железы у женщин имеют одну особенность. Если принять горизонтальное положение и прижать коленки к животу, болевой синдром не уменьшается, как это обычно бывает при гинекологических недугах, а наоборот, усиливается. Облегчение состояния ощущается лишь в сидячем полусогнутом положении с приложенной к верхней части живота холодной грелкой.
Холодная грелка уменьшает болезненные ощущения при панкреатите и других заболеваниях поджелудочной железы
Боль может быть как острой и схваткообразной, так и ноющего характера. В первом случае она возникает на фоне развития острого панкреатита, появляется совершенно внезапно и сопровождается рядом других симптомов (о них чуть позже). А во втором случае речь идет о развитии хронического панкреатита, при котором сторонние признаки болезни могут и вовсе отсутствовать или возникать, замещая друг друга.
В самом начале своего развития хронический панкреатит может проявлять себя:
- изменениями вкусовых пристрастий (появляется отвращение к жирной и жареной пище);
- изжогой, появляющейся сразу же после принятия пищи;
- периодически возникающей тошнотой (при этом рвота открывается крайне редко);
- запорами;
- наличием в каловых массах непереваренных кусочков пищи;
- снижением аппетита и, как следствие, уменьшением массы тела.
Важно! Данные симптомы при болезни поджелудочной железы у женщин могут дополняться незначительными нарушениями менструального цикла, что связано с воспалением эндокринных клеток органа и снижением выработки им гормонов, участвующих в регулировке обменных процессов. Их нарушение негативным образом сказывается на репродуктивных органах и может спровоцировать незначительные отклонения в их работе.
Говоря о том, какие признаки заболевания поджелудочной железы могут еще возникать у женщин, следует также отметить, что при панкреатите довольно часто отмечается повышение уровня сахара в крови. Данное явление обуславливается дефицитом в организме инсулина, ответственного за расщепление и усвоение углеводов. Этот гормон вырабатывают эндокринные клетки поджелудочной, и если они подвергаются масштабному воспалению, то появляются высокие риски развития сахарного диабета, избавиться от которого невозможно.
Основные симптомы сахарного диабета, развивающегося на фоне дисфункции поджелудочной
Лечение панкреатита народными средствами, самые эффективные
Методы лечения хронического панкреатита
Способ №1
Столовую ложку цветков красной бузины залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить, принимать трижды в сутки после еды, по 50 миллилитров. Курс от двух недель до одного месяца.
Способ No2
Смешать по столовой ложке сушеницы, календулы, тысячелистника и две столовые ложки перечной мяты, отобрать от смеси одну десертную ложку с горкой и всыпать в пол литра кипящей воды, томить на очень маленьком огне 15 минут, настаивать час под закрытой крышкой. Полученный объем разделить на 2 приема, первый из которых происходит утром, натощак за 20 минут до завтрака, второй – перед обедом или полдником. Курс индивидуальный, но не более 2‑х месяцев.
Способ No3
Измельчить до однородности 10 грамм цветков ромашки, по 20 грамм плодов боярышника и цветков бессмертника, по 30 грамм семян укропа и листьев перечной мяты, поместить в стеклянную тару. 1,5 столовые ложки готовой смеси залить 600 мл крутого кипятка, несколько часов настаивать в термосе, процеживать жидкость не нужно. Пить по 200 мл трижды в день после еды, курс индивидуален.
Способ No4
Перемолоть кофемолкой по 50 грамм корневищ аира и корней одуванчика, по 25 грамм шишек хмеля, травы чабреца, корней крапивы. Отобрать 5 столовых ложек с горкой смеси и соединить с 200 мл жидкого меда, принимать по чайной ложке дважды в день, один месяц без перерыва.
Способ No5
Чистый овес -1 стол.ложку, замочить в стакане воды, и убрать в теплое место на сутки, после чего промыть его, просушить, и кофемолкой или блендером перебить в муку, полученную муку поместить в эмалированную посуду смешать с 10 мл холодной воды.
После этого влить 200 мл кипятка, и прокипятить смесь еще несколько минут на слабом огне, накрыть крышкой и оставить на 20 минут, процедить, получиться масса консистенции киселя. Пить один раз в день, в первой половине дня.
Важно! Каждый день следует готовить свежий кисель, иначе не будет оказан ожидаемый результат.
Методы лечения острого панкреатита
Способ №1
На протяжении двух недель, ежедневно пить по пол стакана свежевыжатого сока картофеля за несколько часов до обеда или ужина, через 5-10 минут после картофельного напитка, следует выпить стакан кефира, реакция кисломолочного продукта и крахмала создает защитную оболочку для желудка и поджелудочной, стимулирует выработку ферментов. После 14-ти дневного курса, необходимо сделать перерыв на 10 дней. Для максимальной эффективности, следует повторить 4-5 курсов с перерывами.
Способ №2
Семена аптечной расторопши, смолоть в порошок, принимать за 30 мин до еды, по десертной ложке 2-4 раза в день, запивая стаканом воды, 1,5-2 месяца. В течение года следует проводить 3-4 курса. Такой метод лечения принесет пользу не только для поджелудочной железы, но и наладит фильтрацию и защиту печени, а так же, поможет избавиться от нескольких лишних килограмм.
Способ №3
В 0,5 стакана горячего молока растворить 20 капель 10% настойки календулы (приобрести можно в аптеке), пить на ночь, каждый день на протяжении месяца, после чего, требуется 10-ти дневный перерыв. При нормальной переносимости средства, следует провести шесть месячных курсов с перерывами.
Способ №4
Один килограмм лимонов следует пропустить через мясорубку или натереть на терке, совместно с кожурой, но очищенных от косточек с 350 граммами корней петрушки и таким же количеством чеснока без кожуры, хорошо вымешать смесь, и поместить в стеклянную тару с крышкой.
Настаивать 2 недели, первые 3 дня в теплом месте, последующие в холодильнике. Принимать по чайной ложке трижды в день до еды, запивая водой или чаем.
Важно! Средство не подходит для людей, склонным к гипертонии, и при наличии язвы желудка или гастрита.
Методы лечения реактивного панкреатита
Способ №1
2 стол.ложки корней цикория измельчить в порошок, залить 250 мл кипятка и протомить на огне 5-7 минут, накрыть крышкой, оставить до остывания, пить в охлажденном виде, за полчаса до еды по 60-70 мл. Курс две – три недели.
Способ №2
Чайную ложку семян тмина залить 200 мл кипятка, настаивать два часа, процедить. Приготовленный объем разделить на три приема, которые должны производиться перед завтраком, обедом и ужином, примерно за 15 минут. Курс индивидуален, до трех месяцев.
Способ №3
Корень лопуха мелко измельчить, 2 столовые ложки сырья всыпать в 200 мл кипятка, настаивать 3-4 часа под крышкой, затем прокипятить и пропустить через сито. Пить по 100 мл за час после еды дважды в день.
Способ №4
По 100 мл сока брюссельской капусты необходимо принимать 3 раза в день, один месяц. Ежедневно следует готовить свежую порцию лечебного напитка.
Лечение острого панкреатита
Как уже упоминалось выше, картина внезапного воспаления поджелудочной железы наиболее часто возникает после употребления большого количества жирной пищи и алкоголя. В таком случае обязательно надо вызвать скорую помощь и госпитализировать пациента. Для эффективного лечения на первом этапе используют:
- Холод на живот в проекции повреждённого органа. Это способствует сужению сосудов и снижению воспалительного процесса;
- Функциональный покой поджелудочной железы. По-простому – нужно минимум 24-48 часов поголодать. Из-за гиперсекреции пищеварительных ферментов прогрессирует болезнь, поэтому нужно на начальных этапах максимально ограничить усугубляющие факторы, в данном случае – употребление пищи;
- Приём спазмолитических лекарств. Эффективными во время острой атаки воспаления поджелудочной железы являются Но-шпа по 2 таблетки (0,08 г), Папаверин 2-3 таблетки (0,08-0,12 г) или Платифиллин 3 штуки (15 мг) однократно. При отсутствии обезболивающего действия не рекомендуется повторный приём препаратов из-за возможности развития побочных реакций;
Последующее лечение должно проводиться под присмотром врача в стационаре и осуществляется по аналогичной схеме, что и для затяжного воспаления поджелудочной железы.
Медикаментозное лечение панкреатита
При грамотном комплексном подходе можно облегчить протекание болезни, а так же, купировать приступы и острые воспаления панкреатита.
Лечение болевого синдрома
Панкреатит, особенно в фазе обострения характеризуется приступами боли, которые могут быть разной интенсивности, но при любой из них, требуется прием безопасных в данном случае обезболивающих препаратов: Но-Шпа, Новокаин, Платифиллин, Папаверин.
Не рекомендуется применять препараты ряда НПВС – Аспирин, Ибупром, Нимид…
Угнетение функций поджелудочной железы
Во время лечения панкреатита важно вовремя отключить функциональность поджелудочной, что бы, не повреждались клетки железы и ее ближайшие ткани. С такой целью используют препараты: Контрикал, Гордокс, Апрокал.
Так же, приглушить активность железы можно путем приема антацидных препаратов – Маалокс, Омепразол, Альмагель. Благодаря этому, в несколько раз снижается выработка и количество соляной кислоты, а этот фактор сам по себе снижает показатели природных ферментов железы.
Заместительная терапия
Для того, что бы разгрузить поджелудочную железу, назначается применение ферментов на основе липазы, амилазы, протеазы: Фестал, Панкреатин, Мезим, Креон, Панзинорм, Пангрол.
Это основные группы препаратов, используемые для лечения панкреатита, в отдельных случаях, назначаются антибиотики Ампицилинового ряда, а так же физиологические либо солевые растворы для внутривенного введения.
Базовые принципы
Во-первых, надо понимать, что болезнь может протекать в острой и хронической форме, а, значит, лечение может отличаться. Первая характеризуется высокой активностью процесса и требует немедленной госпитализации. Часто атака панкреатита может стать причиной оперативного вмешательства. Затяжное повреждение поджелудочной железы протекает значительно легче с периодами обострения и ремиссии, которые лечатся обычными медикаментозными препаратами.
Во-вторых, существуют базовые понятия в терапии недуга, которые одинаковы в обоих случаях и включают такие аспекты:
- снятие болевого синдрома;
- ликвидация диспепсических расстройств;
- борьба с воспалительным процессом;
- предотвращение развития осложнений;
- реабилитация;
- улучшение качества жизни.
В зависимости от того, как протекает болезнь, комплекс целебных мероприятий может отличаться.
Профилактика панкреатита
Меры профилактики такого неприятно заболевания достаточно просты, их основа, это правильный, здоровый образ жизни:
- Не злоупотреблять алкогольными напитками, курением, в том числе и кальяном.
- Правильно составленное меню при панкреатите. Исключить продукты, способные раздражать оболочки поджелудочной, а так же, жареную, тяжелую, жирную пищу.
- Не запускать такие заболевания, как: гастрит, гепатит, желчнокаменная болезнь, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Поэтому при наличии проблем со здоровьем в области ЖКТ, рекомендуется каждые 3 месяца посещать врача-гастроэнтеролога, и раз в полгода делать УЗД исследования, что бы держать под контролем стадию и степень заболевания.
- Питаться рационально, полноценно, периодически голодать, достаточно одного дня в три-четыре недели.
- Избегать психо – эмоционального стресса.
- Вести активный образ жизни, заниматься легкими физическими нагрузками, что позволит сохранять вес в пределах нормы и вырабатывать правильное количество адреналина организмом.
Панкреатит поддается лечению, при диагностировании ранней стадии заболевания, любую степень протекания болезни можно поддерживать с помощью специализированной диеты и медикаментозной терапии. А простые профилактические меры, помогут, в свою очередь, не развиваться и усугубляться воспалениям в поджелудочной железе дальше.
Оценить статью: (23 оценок, среднее: 3,91 из 5)
Диагностика панкреатита
Признаки хронического панкреатита распознать бывает нелегко, ведь поджелудочная железа расположена в теле человека достаточно глубоко. С этим связаны определенные трудности в постановке диагноза.
Для диагностирования коварного недуга используются мероприятия, способствующие представлению общей клинической картины. Сюда входит осмотр больного, исследование активности ферментов крови и мочи. О многом может рассказать ангиография сосудов железы и ультразвуковое исследование.
Констатировать факт развития панкреатита можно за счет количества особого фермента – амилазы в анализах. Помимо этого, воспалительный процесс поджелудочной способен вызвать увеличение уровня сахара в крови, провоцируя и его появление даже в моче. Проводимые в лабораторных условиях исследования помогают определить изменения показателей крови, нарушение обмена углеводов. На фоне панкреатита всегда повышается СОЭ и развивается лейкоцитоз.
Помимо УЗИ может быть проведена компьютерная томография, которая представляет собой более прогрессивный метод диагностики. Посредством такого метода удается лучше визуализировать ткани и имеющиеся новообразования в этом органе.
Если необходимо установить степень некроза тканей, уровень метаболизма, то доктором может быть назначена магнитно-резонансная томография.
Медикаментозная терапия панкреатита
Панкреатин фермент применяемый при хроническом панкреатите.
При остром панкреатите, прежде всего, требуется прекратить на несколько дней прием пищи. Поддержка организма происходит через внутривенное вливание питательных растворов: натрия гидрокарбоната, глюкозы, гемодез, введение альбумина, плазмы крови. Разрешается только обильное питье щелочной воды без газа.
При геморрагическом панкреанекрозе, тяжелейшей форме панкреатита, для подавления активности ферментов, уменьшения скорости их синтеза применяют ударные дозы Трасилола, Гордокса, Контрикала. Для этой же цели применяют внутрижелудочную гипотермию, прикладывают холод на область проекции железы. Применение антибиотиков поможет справиться с инфекцией при возникновении осложнений. Вспомогательными методами служат облучение лазером, плазмофорез для выведения из организма токсинов. При отечном и хроническом панкреатите применяются:
- спазмолитики (Эуфиллин, Дротаверин, Нитроглицерин)
- цитостатики (Циклофосфан, Винкристин)
- холинолитики (Атропин, Пентоксил, Скополамин, Метилурацил)
- ферменты (Панкреатин, Мезим, Фестал, Метионон)
- антибиотики для профилактики инфицирования (Карбеннициллин, Канамицин, Трихопол, Тобрамицин)
- антигистаминные препараты (Прометазин, Хлоропирамин)
Если осложнением панкреатита стало возникновение сахарного диабета – лечение проводится по назначению эндокринолога. Осложнениями хронического панкреатита также могут стать кисты и злокачественные опухоли поджелудочной железы. Поскольку они являются гормонально-активными новообразования, то их появление можно диагностировать помимо УЗИ и МРТ-исследования, еще и по выделению чрезмерного количества гормонов.
Какие заболевания вызывают боли
При болях в поджелудочной важно понимать, какое заболевание их вызвало для проведения адекватной терапии. Какие заболевания поджелудочной вызывают болезненные ощущения:
- Острый панкреатит – воспалительный процесс, начинающийся из-за того, что застоявшиеся в железе ферменты начинают растворять окружающие ткани. Если к процессу добавляется инфекция, развивается острая форма.
- Хронический панкреатит чаще развивается после приступа острого панкреатита, заболеваний печени, щитовидки и пр. Постепенно под влиянием патологического процесса здоровая ткань меняется на рубцовую.
- Панкреонекроз — ткань омертвляется.
- Холецистопанкреатит — в результате сбоя при выработке желчи нарушается процесс переваривания жиров и углеводов.
Также могут вызвать боли опухоли различной этиологии, кисты, свищи, камни.
Какие еще заболевания могут вызвать боли:
- Желчекаменная болезнь, холицистит, дискинезия желчевыводящих путей: именно на фоне хронических длительно протекающих проблем с желчным пузырем развивается постепенно панкреатит.
- Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, расположенные по соседству.
- Кишечная инфекция: как воспаление поджелудки может привести к расстройству кишечника, так и кишечная инфекция может вызвать боли в ней.
- Сахарный диабет.
Физикальное обследование при выявлении признаков воспаления поджелудочной железы
Какие бывают признаки воспаления поджелудочной железы при осмотре? В первую очередь врач обращает внимание на ухудшение общего состояния больного. Пациент чаще всего возбужден, покрыт потом, бледен. При остром панкреатите может наблюдаться падение артериального давления, выраженная тахикардия, учащение дыхания. При подозрении на воспаление поджелудочной железы проводят пальпацию живота. С этой целью пациента укладывают на спину и просят согнуть ноги в коленях. Даже поверхностное прикосновение к брюшной стенке может вызывать неприятные ощущения. Пальпаторные признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых выявить легче. Ведь пациент может указать на конкретную локализацию боли. Неприятные ощущения отмечаются в точках проекции поджелудочной железы. К ним относится зона Шоффара и Губергрица – Скульского. Первая представляет собой треугольник, ограниченный 3 линиями. Одна из них проведена от пупка вправо и вверх под углом, равным 45 градусам. Вторая – это срединная линия тела. Третья соединяет 2 предыдущие точки, её проводят на 6 см выше пупочного кольца. Зона Губергрица – Скульского соответствует треугольнику Шоффара, но расположена на левой стороне живота.
Чтобы установить зону поражения поджелудочной железы, выделяют 3 точки. Благодаря этому определяют, в какой части органа локализовано воспаление. Среди них:
- Точка Мейо – Робсона. Её можно определить, проведя линию от пупка к левой реберной дуге. Если поделить этот отрезок на 3 части, то точка Мейо – Робсона будет расположена на границе средней и верхней трети. Это проекция хвоста поджелудочной железы.
- Точка Дежардена. Определяется путем проведения линии, соединяющей пупок и правую подмышечную впадину. Точка расположена на отрезке 5-7 см. Здесь расположена головка поджелудочной железы.
- Точка Кача. Она расположена на 4-7 см выше пупка по наружному краю левой прямой мышцы живота. Болезненность в этой точке означает, что воспаление локализовано между хвостом и телом поджелудочной железы.
Помимо этого, к признакам панкреатита относится изменение поверхности языка. Он покрыт белым или желтоватым налётом, может быть слегка суховат.
Локализация воспалительного процесса
Полезная статья? Поделись ссылкой Вконтакте
Если поджелудочная железа воспаляется, то боли бывают разные: ноющие, режущие, колющие, с конкретной локализацией, к примеру, под правым ребром, или вообще без локализации по всей брюшной полости, в спине или паху. Тип этой боли напрямую зависит от того, какая часть железы воспалена: тело, головка или хвост. Когда локализация боли размыта, врачи чаще говорят о полном заболевании органа.
Ноющая боль в средней части брюшной полости указывает на то, что воспалено тело поджелудочной, если боль ощутима в правом боку – воспалена головка железы, а если в левом – хвост. Наличие последних двух случаев гораздо хуже, ведь в этих частях формируется объемное образование (опухоль).
В головке поджелудочной железы
Общее изменение размеров поджелудочной железы намного безопаснее, чем увеличение ее какой-либо части. Головка железы имеет особую форму и своеобразное строение: она располагается у взрослого человека на уровне первых двух позвонков, а у новорожденного младенца немного выше. В зрелом возрасте нормальный размер головки поджелудочной железы должен достигать до 35 мм, а если она меньше или больше по размеру, то это считается патологией.
Объемное образование головки поджелудочной обычно обнаруживается во время УЗИ брюшной полости и считается опасным заболеванием. Оно бывает доброкачественным или недоброкачественным, которое требует незамедлительного удаления. Такое заболевание нередко встречается у людей после 60 лет. Даже визуально опытный врач определяет первые признаки воспаления головки железы: изменение цвета кожи и окрашивание белков глаз в желтый цвет. Лечение этой формы заболевания происходит в условиях стационара.
В хвосте
Хвост поджелудочной железы имеет загнутую вверх грушевидную форму и вплотную подходит к селезенке. У взрослого здорового человека оптимальная ширина хвоста органа составляет 20-30 мм, а длину он имеет около 15 см. Сильная патология хвоста железы – это его расширение или уплотнение, на фоне которого развивается непроходимость селезеночной вены или подпочечной формы.
Опухоль в хвосте железы проявляется редко: около четвертой части всех заболеваний ЖКТ. Но если ее диагностируют, то нередко опухоль сразу злокачественная и почти не поддается лечению, так как обнаруживается поздно, когда уже достигает значительных размеров. При оперировании новообразования в хвосте поджелудочной железы врачам нередко приходится удалять и близлежащие органы.
Лечение болезней
Если не работает поджелудочная железа, полностью нарушается процесс пищеварения и метаболизм в организме. Если пускать патологический процесс на самотек, это может привести к тяжелым последствиям, требующим постоянных ограничений в питании, а также пожизненного приема таблеток.
Если человек внимательно относится к своему здоровью, то сможет обнаружить развитие патологических изменений в организме еще на ранних стадиях. При сбоях в работе экзокринной функции у пациентов ухудшается аппетит, а также появляется сильная усталость даже при незначительной физической работе.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз
Вспомогательные медикаменты
В составе комплексного лечения используются препараты, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта. При поносе, который сопровождает обострение панкреатита, больному назначаются профильные средства. Что можно пить при расстройстве стула? Рекомендованы Смекта и Хилак Форте. Лекарства мягко останавливают диарею, параллельно нормализуя нарушенную микрофлору ЖКТ.
Попадание желчи в общий кровоток приводит к развитию сильнейшей интоксикации. Ее признаки: неукротимая рвота, понос, нарушение сознания. Для облегчения состояния больному назначаются сорбенты, например, активированный уголь либо Энтеросгель. Если хроническая форма панкреатита стала причиной нарушения моторной функции кишечника, то в процессе терапии используется препарат Тримедат.
Антисекреторные
Антисекреторные препараты используются для снижения выработки рецепторами желудка пищеварительного сока. Лечение проводится коротким курсом. Дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из текущей клинической картины и результатов анализа. Отменять подобранный препарат резко запрещено, поскольку возвращение желудочного секрета к первоначальному объему может спровоцировать ухудшение состояния.
Ранитидин – антисекреторное средство, используемое в процессе терапии язвенной болезни
К приему могут назначаться Ранитидин, Циметидин, Фамотидин. Последний препарат является наиболее эффективным при лечении обострения заболевания, поэтому часто назначается от панкреатита у взрослых.
Типы болей в поджелудочной железе и заболевания с ней связанные
Характер болей зависит от причин их возникновения:
- Болевые ощущения в правом подреберье указывают на проблемы с печенью.
- Опоясывающая боль, при которой острые приступы могут отдавать в спину или лопатку, — воспаление желчного пузыря.
- Боль начинается с солнечного сплетения и переходит в спину, резкая боль под правым или левым подреберьем — признаки панкреатического воспаления. Такая боль возрастает в лежачем положении (чаще ночью).
- Режущая боль в верхней левой половине живота и солнечном сплетении с посинением вокруг пупка говорит о повреждении селезенки.
- Приступы колюще-режущих болей по всей зоне живота, нарушение пищеварения (понос или колит), капли крови в каловых массах – нарушение работы кишечника.
- Ноющие боли в левой области живота и приступы рвоты – желудочный синдром.
- Острая боль внизу живота, отдающая в пупок – аппендицит.
Йога при болевом синдроме в поджелудочной железе
Причиной многих заболеваний являются аномальные изменения тонуса гладкой мускулатуры. Эти процессы контролировать нельзя, но, усвоив несколько асан, которые можно выполнять в домашних условиях, можно предупредить развитие осложнений.
Паванмуктасана благотворно влияет на работу всех внутренних органов и активизирует работу поджелудочной железы. Для этого надо встать прямо, опустив руки, поднять согнутую в колене правую ногу и прижать ее к груди. На колено положить левую руку, правой — обхватить лодыжку. Так стоять 6 секунд, затем вернуться в исходное положение. Выполнить то же самое на другую ногу. Ежедневно выполнять это упражнение по 6 раз.
Пашчимоттанасана стимулирует работу внутренних органов и благотворно влияет на ЖКТ. Надо сесть, вытянув ноги вперед, наклониться вперед и вниз, а руками дотянуться до лодыжек, голова должна уткнуться в колени, через 6 секунд возвращаемся в исходное положение. Выполнять 3 раза.
Баралгин против панкреатита
Этот лекарственный препарат применяется для купирования болевого синдрома. Особенно эффективен на начальной стадии развития патологии и на ее среднем этапе. Применяется по назначению лечащего врача, так как может при неправильных дозах ухудшать общее состояние больного при панкреатите.
Главным действующим веществом Баралгина является сочетание метамизола и питофенона. Комбинированное воздействие позволяет получить терапевтический эффект уже в первые 15 минут после принятия таблетки. При сильных болях Баралгин обязательно вводится внутривенно или внутримышечно.
Препарат Баралгин применяется для купирования болевого синдрома
При использовании таблетированной формы препарата назначается 1-2 таблетки до трех раз в сутки. При внутримышечном назначении дозировка составляет 2-5 мл раствора лекарственного средства также до трех раз в день. При внутримышечных вливаниях процедура выполняется очень медленно, больному вводят не больше 1 мл за минуту. Дозировка при внутривенных вливаниях составляет 2 мл. При необходимости такое же количество Баралгина можно ввести через восемь часов.
Внимание! Продолжительность терапии Баралгином зависит от степени сложности состояния больного. Она может продолжаться от одних суток до недели. На всех этапах приема следует контролировать состояние почек и печени.
Как снять острый приступ
Когда болит поджелудочная железа очень сильно, необходима медицинская помощь. Самолечение в таких случаях может привести к печальным последствиям. Ведь боль может быть вызвана закупоркой протоков, ростом опухоли или некрозом тканей. При неправильном лечении эти процессы быстро прогрессируют, при этом может образоваться абсцесс, заражение крови или перитонит. Даже обычное обострение хронического панкреатита тоже опасно. Несмотря на то, что пациенты обычно знают, чем снять боль, все равно рекомендуется обратиться к врачу. Ведь каждый приступ увеличивает риск развития некротических процессов и фиброзного перерождения тканей.
Поэтому при появлении острых опоясывающих болей, тошноты, слабости и расстройства стула необходимо сразу вызвать скорую помощь. Но все равно нужно знать, как снять боли в поджелудочной железе, ведь до приезда врача может пройти некоторое время.
Чтобы снять острый приступ, к животу рекомендуется приложить грелку со льдом
Прежде всего, необходимо сразу отказаться от приема любой пищи. Голодать желательно 2-3 дня, разрешено в это время пить только минеральную воду без газа или отвар шиповника. Это обеспечивает покой больному органу и ускоряет его восстановление. Помогает уменьшить болевые ощущения также грелка со льдом, положенная на область поджелудочной. Иногда больному рекомендуют стать на четвереньки – в таком положении уменьшается давление на нервное сплетение. Но в любом случае нужно как можно меньше шевелиться.
Не рекомендуется самостоятельный прием обезболивающих препаратов. Ведь при остром приступе противопоказан прием таблеток. Все лекарства больному вводятся внутримышечно или внутривенно.
Чаще всего назначаются для этого Анальгин, Парацетамол, Но-Шпа или Папаверин. Но когда они оказываются неэффективными, применяют наркотические анальгетики, например, Трамадол.
Особенности лечения в домашних условиях
Когда болит поджелудочная, необходимо установить точную причину возникновения неприятного симптома и устранить ее. Человеку нужно провести небольшой анализ всего того, что он делал в течение дня и что кушал. Ведь болезненные ощущения в железе могут спровоцировать как незначительные погрешности в питании, так и стрессы, чрезмерные физические нагрузки, курение, прием некоторых препаратов и т. д.
Чаще всего причиной возникновения болей в поджелудочной является неправильное питание. Употребление жирной, жареной, сладкой, мучной, острой и соленой пищи оказывает сильную нагрузку на железу, что приводит к активизации в ней воспалительных процессов и возникновение неприятных ощущений. Поэтому, если у вас отмечаются боли в поджелудочной, первым делом вам необходимо пересмотреть свой рацион.
Из него в обязательном порядке следует исключить:
Как вылечить панкреатит в домашних условиях
- все жирные и жареные блюда;
- молочные и кисломолочные продукты питания с высоким содержанием жиров (более 1,5%);
- жирные сорта мяса и рыбы (даже в отварном виде);
- наваристые мясные, рыбные и грибные супы;
- сливочное масло;
- сало;
- сдобную выпечку;
- кондитерские изделия;
- колбасы, сосиски, сардельки;
- острые соусы и приправы;
- соленья;
- консервированные продукты;
- копченые изделия.
Диета является ключевым моментом в лечении поджелудочной. Без нее эффективность проводимой терапии снижается в несколько раз
Помимо этого, необходимо правильно употреблять пищу. Кушать следует маленькими порциями, но часто (не менее 5 раз в день), а пища должна быть обязательно теплой (холодные и горячие блюда и напитки запрещены) и, по возможности, перетертой.
Говоря о том, что делать в домашних условиях при возникновении болей в поджелудочной железе, следует также отметить, что для снятия неприятных ощущений больному потребуется полный покой. Ему нужно соблюдать постельный режим и оградить себя от стрессовых ситуаций. Обязательным условием в лечении поджелудочной является отказ от вредных привычек.
Воспаление поджелудочной железы: признаки и лечение патологии
Лечение острого панкреатита чаще всего сводится к хирургическому вмешательству. При хроническом воспалении показана медикаментозная терапия. Она назначается соответственно имеющимся признакам панкреатита. Лечение включает:
- Обезболивание. Применяют препарат «Кетонал», «Анальгин». При выраженном болевом синдроме – медикамент «Промедол».
- Заместительная терапия ферментными препаратами. Назначается, чтобы обеспечить нормальное переваривание пищи. Применяют медикаменты «Панкреатин», «Креон», «Фестал».
Диета – важный компонент при патологиях поджелудочной железы
При лечении любых патологий поджелудочной железы особенно важно уделить должное внимание диете.
Для пациентов, столкнувшихся с отклонениями в функционировании этого органа, предусмотрен список продуктов, которые можно употреблять. В меню должен присутствовать белый хлеб, допускается употребление черного хлеба, выпеченного вчера.
Ежедневный рацион пациента должен содержать первые блюда. Для приготовления вторых блюд допускается использование мяса нежирных видов (говядина, курятина, крольчатина), рыбы только отварной или приготовленной на пару, фрикаделек, рагу.
Овощи употребляются в любом виде, только не жареные.
Любые жирные продукты исключить. Разрешается незначительное количество сливочного или растительного масла. Можно в сутки съедать одно яйцо.
Запивать лучше компотом, киселем, слабым чаем, от остальных напитков воздержаться.
Нельзя употреблять чрезмерно горячие или холодные блюда.
Антациды
Средства из этой группы используются для облегчения болезненной симптоматики воспаления. Медикаменты снижают кислотность желудочного сока, нейтрализуя соляную кислоту и минимизируя ее агрессивное влияние. Входящие в их состав компоненты снижают уровень пепсина.
Какие антациды могут применяться? К приему назначаются Алюмаг, Алмагель, Маалокс, Гастрацид. Средства дают быстрый, но непродолжительный по времени эффект. Для удлинения периода действия антацидов больному прописываются ферменты либо антиферменты. Все индивидуально.
В некоторых случаях антациды назначаются курсовым приемом, длительностью не меньше двух недель
Как распознать воспаление поджелудочной
Проявления панкреатита зависят от его формы. Для острого течения характерное резкое появление симптоматики и значительное ухудшение самочувствия больного. Чаще всего приступ начинается спустя 1,5‒2 часа после употребления тяжелой пищи или алкогольного возлияния. Первыми признаками развивающегося воспаления поджелудочной являются тяжесть в животе, головная боль, головокружение, резкая потеря аппетита. В дальнейшем возникают специфические симптомы:
- колющие, режущие, схваткообразные опоясывающие боли в животе (чаще всего под ребрами);
- тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения (в первых порциях рвотных масс можно обнаружить непереваренные частицы пищи, в дальнейшем происходит рвота водой или с примесями желчи);
- общие нарушения (больной становится бледным, может повыситься температура тела, давление падает, а пульс ускоряется, возможна потеря сознания).
При локализованном воспалении поджелудочной возможны вариации болевых ощущений. Так, при поражении «хвоста» органа боли сосредоточиваются в области левого подреберья. Вовлечение в патологический процесс «тела» железы обуславливает центральное положение болей (сразу под грудиной). При воспалении «головки» поджелудочной пациентов беспокоят правосторонние боли.
Если воспаление затрагивает общий для желчного и поджелудочной проток, у пациента возникают симптомы механической желтухи: появляется иктеричность склер глаз и слизистых оболочек, кожный зуд.
При реактивном течении острого панкреатита ткани железы некротизируются, а ее ферменты попадают в системный кровоток. При этом нарастают признаки общей интоксикации организма — слабость, головокружение, тошнота, лихорадка, понос, нарушения мочеиспускания. При таком течении заболевания возможен летальный исход.
Особую опасность представляют септические поражения органа. При появлении абсцессов, заполненных гноем кист возможно повреждение капсулы панкреаса, попадание гнойного содержимого в брюшную полость и развитие перитонита. К общим признакам интоксикации добавляется доскообразное напряжение передней брюшной стенки и кинжальные опоясывающие боли.
Хроническое воспаление поджелудочной
Вялотекущее повреждение железы имеет менее выраженную клиническую картину. Симптомы проявляются слабо, частично нарушают работоспособность больного. Приступы провоцируют физические нагрузки и употребление вредной пищи, алкоголя, стрессы. У пациента возникают ноющие, колющие или тупые опоясывающие боли в животе. Нередко наблюдаются изменения консистенции и частоты стула (в сторону поноса). Острые признаки нарушений в работе панкреаса проявляются на протяжении нескольких часов или дней, а затем постепенно идут на спад.
В периоды ремиссии (когда выраженные симптомы отсутствуют) больные страдают от чередующихся поносов и запоров, отрыжки с неприятным запахом, чувства тяжести в животе и метеоризма. При длительном течении хронического панкреатита возможно снижение массы тела, признаки авитаминоза (поскольку нарушается всасывание нутриентов), тупые боли в животе.
Хронический панкреатит опасен тем, что вялотекущее воспаление ведет к необратимым изменениям в структуре железы. Кроме того, возможно образование различных опухолевых структур.