Чем лечить аллергический дерматит в домашних условиях?

Аллергический дерматит — симптомы и лечение у взрослых очень разные. Неадекватная реакция кожи может быть вызвана не только прямым воздействием на ее поверхность, но и спровоцирована попаданием аллергена внутрь.

Иногда это кожный ответ на стрессовую ситуацию (нейродермит). Проявления патологической реакции бывают мгновенными, а могут развиваться накопительным эффектом в течение нескольких месяцев.

Как распознать аллерген? Как лечить контактный дерматит препаратами последнего поколения? Стоит или нет использовать народные средства?

Причины и факторы риска

Аллергический дерматит относится к аллергическим реакциям замедленного типа, в которых основную роль играют не антитела, а клетки иммунной системы и, прежде всего, лимфоциты.

Причиной появления симптомов аллергического дерматита могут стать химические вещества:

• лакокрасочная продукция;
• стиральные порошки;
• косметическая и парфюмерная продукция;
• синтетические ткани;
• латекс.

В качестве аллергенов также могут выступать некоторые лекарственные препараты (антибиотики, витамины, синтомициновая эмульсия), ювелирные изделия из никеля. Очень часто причиной аллергического дерматита на руках становится контакт с растениями (ясенец белый, примула, борщевик). Эту форму заболевания называют фитодерматитом.

Аллергический дерматит может быть реакцией на бытовую химию

Особую роль в развитии аллергической реакции при непосредственном контакте раздражителя и кожи играют находящиеся в ней клетки-фагоциты. Они поглощают и переваривают попадающие в кожу аллергены и иммунные комплексы. После нанесения специфического раздражителя на кожу сенсибилизированного человека количество клеток фагоцитов за короткий промежуток времени увеличивается в несколько раз.

Клетки фагоциты не только переваривают аллергены, но и способствуют их контакту со специфическими клетками иммунной системы, что и становится причиной развернутого иммунного ответа, т. е. развития аллергической реакции.

Снизить риск развития аллергического дерматита можно путем ограничения контакта со средствами бытовой химии. При работе с ними следует использовать средства индивидуальной защиты (респиратор, резиновые перчатки).

При повторном контакте кожных покровов с аллергеном аллергическая реакция происходит более ярко и бурно, чем в первый раз. Это объясняется тем, что в организме пациента уже имеются к данному аллергену антитела и иммунные клетки.

Фагоциты и лимфоциты в очаге воспаления также способствуют покраснению и отеку кожи, расширению кровеносных сосудов, усилению зуда.

Предрасполагающими факторами к развитию аллергического дерматита являются:

• истончение рогового слоя кожи;
• повышенная потливость (гипергидроз);
• хронические воспалительные заболевания, сопровождающиеся нарушением иммунного ответа;
• предрасположенность к развитию аллергических реакций.

Причины развития и классификация

Аллергический дерматит обуславливают различные причины. Отличительной особенностью данного заболевания является контактный характер. Под воздействием провоцирующих веществ на поверхность кожи может происходить сенсибилизация организма. За счет отсутствия антител реакция кожных покровов может быть очень сильной. Симптомы появляются в тот момент, когда накопится определенное количество раздражителя, которого хватит на проявление реакции.

Кожный дерматит может появиться под воздействием различных аллергенов. Такое раздражающее влияние оказывают:

• медикаментозные средства;
• косметические и парфюмерные товары;
• полимерные вещества;
• фрукты и овощи;
• химические и промышленные соединения.

В зависимости от характера раздражающего влияния могут появиться различные виды заболевания. Аллергический дерматит делится на 4 типа.

1. При контактном дерматите раздражение появляется после непосредственно воздействия аллергена на поверхность кожи. Также в качестве источника реакции может выступать укус насекомого.
2. В ходе токсико-аллергической реакции аллерген поражает дыхательные пути, органы желудочно-кишечного тракта, кожу. Симптомы появляются очень быстро.
3. При атопическом дерматите могут появиться признаки ринита и экземы. Отличает данное заболевание от кожных болезней неаллергического типа то, что они устраняются после терапии.
4. Фиксированной эритеме предшествует длительный прием медикаментозных препаратов.

В зависимости от характера течения заболевание может выражаться в виде нескольких стадий:

• острой;
• затяжной;
• подострой;
• хронической.

После обращения в медицинское учреждение врач оценивает симптоматику и рассказывает, как лечить аллергический дерматит того или иного вида.

Симптомы аллергического дерматита

Поражения кожи при аллергическом дерматите всегда локализуются в месте контакта с раздражающим фактором. Например, если аллергеном является стиральный порошок, то следует ожидать развития аллергического дерматита на руках. В тоже время симптомы аллергического дерматита на лице чаще всего бывают обусловлены индивидуальной непереносимостью косметических средств (пудра, тушь, тональный крем, помада, румяна).

При аллергическом дерматите очаг поражения всегда имеет четко очерченные границы. Первоначально наблюдается отечность кожи и ее покраснение. Затем появляются папулы (плотные узелки), которые достаточно быстро превращаются в заполненные прозрачной жидкостью пузырьки. Через некоторое время пузырьки вскрываются, а на их месте появляются эрозии. Все эти кожные изменения сопровождаются выраженным зудом.

Неоднократный контакт кожи с аллергеном может привести к формированию хронического аллергического дерматита. В этом случае очаг поражения приобретает размытые границы, а воспалительный процесс способен распространяться и на отдаленные участки кожного покрова, в том числе и не контактировавшие с раздражителем. Симптомами хронической формы аллергического дерматита являются:

• утолщение кожи;
• сухость;
• шелушение;
• образование папул;
• лихенизация (усиление выраженности кожного рисунка).

Из-за выраженного зуда пациенты постоянно расчесывают очаги поражения, что сопровождается травмированием кожи и может привести к присоединению вторичных гнойно-воспалительных повреждений.

Для аллергического дерматита характерен сильный зуд

Причины возникновения у взрослых

Недуг появляется в результате взаимодействия кожи с аллергенами и раздражителями. Есть несколько основных типов раздражителей, которые провоцируют появление и развитие болезни:

• металлы — хром и никель;
• отдельные химические вещества — резина, пластик, цемент и средства для дезинсекции;
• клейкие вещества;
• косметика и парфюмерия;
• некоторые лекарственные средства, особенно антибиотики и инъекционные лекарства;
• пищевые красители и продукты, которые их содержат;
• некоторые растения (дуб, ядовитый плющ и сумах, сок и пыльца комнатных растений), ягоды и цитрусовые;
• бытовая химия;
• зубные пасты, гели для ополаскивания и другие средства для гигиены рта;
• насекомые и их яд;
• чернила для татуировок;
• стоматологические инструменты;
• погодные условия — обморожения, обветривание, прямые солнечные лучи;

Дерматит — это последствие повышенной чувствительности к тому или иному раздражителю. Многие вещества и продукты, которые используются в повседневном быту, могут стать источником аллергической реакции.

Эффективно вылечить болезнь можно только в том случае, если этот источник четко распознан. Сделать это, особенно в домашних условиях, крайне сложно. Дело в том, что болезнь, как правило, провоцируется очень малой концентрацией раздражителя. Поэтому при первых же симптомах следует обратиться к специалисту. В редких случаях источник аллергической реакции выявить невозможно.

Нужно обращать внимание, на каких местах появляется воспаление. Например, если поражаются те участки кожи, которые систематически обрабатываются гигиеническими или косметическими веществами, с большой вероятностью организм реагирует именно на них.

Особенности аллергического дерматита у детей

Аллергический дерматит – довольно часто наблюдаемая патология в детском возрасте. Заболевание отличается хроническим течением, для которого характерно чередование периодов ремиссий и обострений. После полового созревания у большинства подростков признаки аллергического дерматита полностью исчезают.

Основная роль в развитии заболевания у детей принадлежит генетическим факторам. Если один из родителей страдает от аллергии, то вероятность возникновения заболевания у ребенка составляет 50%, если оба – 80%. Если же и отец, и мать здоровы, то риск возникновения аллергического дерматита у их потомства не превышает 20%. Однако заболевание развивается у детей только в том случае, когда к наследственному фактору присоединяется воздействие конкретного раздражителя, т. е. аллергена. Факторами аллергии могут выступать:

• респираторный фактор (вдыхание пыли, аэрозолей, пыльцы растений);
• пищевой фактор (некоторые продукты питания, которые воспринимаются иммунной системой ребенка как вредоносные раздражители);
• контактный фактор (агрессивное вещество, например, мыло, шампунь или детский крем).

Аллергический дерматит у детей грудного возраста первоначально проявляется как вариант пищевой аллергии, возникающей в результате несоблюдения кормящей мамой гипоаллергенной диеты или раннего введения в рацион ребенка прикорма (яйца, коровье молоко, злаки). В дальнейшем обострения заболевания провоцируются уже не только пищевыми аллергенами, но и иными раздражителями (домашняя пыль, споры грибов, эпидермис животных, пыльца растений). У многих детей первых лет жизни причиной развития аллергического дерматита является инфицирование некоторыми видами стафилококка, которые вызывают хроническое воспаление кожи.

У детей аллергический дерматит первоначально проявляется как вариант пищевой аллергии

Основными симптомами аллергического дерматита у детей являются:

• локальное или генерализованное покраснение кожи (гиперемия);
• участки раздражения и/или шелушения кожи;
• зуд или жжение;
• плаксивость;
• нарушения сна;
• дисфункция органов пищеварительной системы.

В течении аллергического дерматита у детей выделяют несколько возрастных стадий:

1. Младенческий дерматит. Возникает с первых месяцев жизни малыша и длится до двухлетнего возраста. Заболевание проявляется появлением на сгибательной поверхности рук и ног ребенка, в естественных кожных складках характерных высыпаний. Нередко у детей с аллергическим дерматитом на лице в области щек появляется обильная мелкая сыпь, в результате чего щеки выглядят болезненно пунцовыми. Очаги поражения нередко мокнут, покрываются корками.
2. Детский дерматит. Наблюдается у детей от 2 до 12 лет. Для него характерно появление участков покраснения кожи, с бляшками, трещинами, расчесами, эрозиями и корочками. Эти очаги поражения в большинстве случаев локализуются в области локтевых сгибов и шеи.
3. Подростковый дерматит. Диагностируется у подростков от 12 до 18 лет. В этом возрасте в большинстве случаев проявления аллергического дерматита самостоятельно исчезают, но у некоторых подростков симптомы заболевания, наоборот, усиливают свою выраженность. В этих случаях контакт с аллергеном приводит к появлению высыпаний на лице, шее, локтевых ямках, кистях рук, стоп, пальцев и в естественных складках кожи.

Сенсибилизация – этап, предшествующий появлению симптомов

Основой дерматологических заболеваний аллергической природы считается измененная реактивность иммунной и нервной систем. Причем значение имеют не структурные нарушения головного или спинного мозга, а функциональные расстройства с вовлечением вегетативной нервной системы. Они способствуют усилению выраженности аллергических реакций и нередко являются провоцирующим фактором для рецидива заболевания.

Сенсибилизация организма может происходить по нескольким механизмам:

1. поглощение поступивших антигенов макрофагами с последующей активацией и антигензависимой пролиферацией Т-лимфоцитов, именно эти клетки и служат носителями иммунной «памяти»;
2. выработка специфических антител, особое значение при этом имеет циркулирующий Ig E, повышенная выработка которых нередко детерминирована генетически и свидетельствует об атопии.

После первичного контакта с аллергеном аномально работающая иммунная система сохранят информация о нем на неопределенно длительный срок. Такое состояние называют сенсибилизацией. Оно вводит организм в режим повышенной готовности для быстрого ответа на повторное поступление этого же антигена. Это не сопровождается какой-либо симптоматикой, человек еще ощущает себя здоровым. А вот новый контакт с аллергеном приводит к гиперергической реакции со стороны иммунной системы и подчиненных ей клеток, причем при аллергических дерматозах в качестве мишени выступает преимущественно дерма.

Диагностика

Диагноз ставится по факту выявления у пациента сочетания трех больших и не менее трех малых критериев. К большим диагностическим критериям аллергического дерматита относятся:

• рецидивирующий характер заболевания;
• семейная или индивидуальная история аллергии;
• типичная локализация высыпаний (под мочками ушей, волосистая часть головы, паховая область, подколенные и локтевые ямки, подмышечные впадины, шея и лицо);
• выраженный зуд кожи, даже при незначительном количестве элементов высыпания.

Аллергический дерматит относится к аллергическим реакциям замедленного типа, в которых основную роль играют не антитела, а клетки иммунной системы и, прежде всего, лимфоциты.

К дополнительным, или малым критериям диагностики относят:

• начало заболевания в первые годы жизни;
• повышенный уровень IgE-антител;
• фолликулярный гиперкератоз, поражающий кожу локтей, предплечий и боковых поверхностей плеч);
• пятна белесоватого цвета на коже плечевого пояса и лица (Pityriasis alba);
• складчатость подошв и ладоней (гиперлинеарность);
• складчатость передней поверхности шеи;
• белый дермографизм;
• частые инфекционные поражения кожи герпетической, грибковой или стафилококковой этиологии;
• неспецифические дерматиты ног и рук;
• ихтиоз, ксероз, шелушение;
• покраснение и зуд кожи после принятия ванны (этот признак выявляется у детей первых двух лет жизни);
• симптом «аллергического сияния» (темные круги вокруг глаз);
• повышенное потоотделение (гипергидроз), сопровождающееся зудом.

Кожные аллергопробы помогают установить причину аллергического дерматита

Для выявления аллергена, ставшего причиной развития заболевания, проводятся специальные кожные пробы. Для их выполнения используют тест-полоски, пропитанные разными аллергенами. Эти полоски фиксируют на участке хорошо очищенной кожи. Через определенное время их удаляют и оценивают наличие или отсутствие аллергической реакции по отеку и покраснению кожи.

Для выявления сопутствующей патологии может потребоваться проведение дополнительных диагностических исследований:

• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• сахар крови;
• общий анализ мочи;
• общий анализ кала;
• микробиологическое исследование кала.

При необходимости пациента консультируют гастроэнтеролог, эндокринолог.

Причины заболеваемости

Причиной развития показанного на фото заболевания кожный дерматит является неправильное восприятие иммунитетом веществ, так или иначе взаимодействующих с организмом. Данный процесс непосредственно называется аллергией.

Лечение аллергического дерматита

Под воздействием аллергенов в организме пациента запускается множество сложных биохимических процессов, поэтому лечение аллергического дерматита должно быть длительным и комплексным, включающим следующие направления:

• выявление и устранения контакта с аллергеном;
• диетотерапия;
• системная фармакотерапия (мембраностабилизирующие и антигистаминные препараты, кортикостероиды, антибиотики, иммуномодуляторы, витамины, препараты, регулирующие функции желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы);
• наружная терапия (болтушки, мази, примочки);
• реабилитация.

Основными целями проводимого лечения аллергического дерматита являются:

• восстановление функций и структуры кожи (нормализация влажности, улучшение метаболизма и снижение проницаемости стенок кровеносных сосудов в очаге поражения);
• устранение кожного зуда и проявлений воспалительной реакции;
• профилактика перехода заболевания в тяжелую форму, которая может стать причиной утраты пациентами трудоспособности;
• терапия сопутствующей патологии.

Учитывая, что в основе патологического механизма развития аллергического дерматита основная роль принадлежит аллергическому воспалению, базисная терапия проводится антигистаминными и противовоспалительными препаратами.

При хроническом течении заболевания важно соблюдать этапность и длительность лечения.

Общая схема лечения аллергического дерматита в острой фазе включает в себя назначение следующих лекарственных групп препаратов:

• антигистаминные препараты с дополнительным мембраностабилизирующим и антимедиаторным действием (второе поколение) на протяжении 4-6 недель;
• антигистаминные препараты первого поколения (с седативным эффектом) на ночь;
• примочки с 1% раствором танина или отваром коры дуба при наличии экссудации;
• кремы и мази с кортикостероидами (назначают коротким курсом длительностью не более 7-10 дней);
• системная кортикостероидная терапия (только при отсутствии эффекта от описанной выше терапии).

При лечении аллергического дерматита назначаются мази и крема с кортикостероидами

Лечение хронического аллергического дерматита включает:

• антигистаминные препараты второго поколения длительным курсом (3-4 месяца);
• полиненасыщенные жирные кислоты;
• иммуносупрессивные препараты (средства, подавляющие излишнюю активность иммунной системы);
• наружно мази с кортикостероидами и антибиотиками.

После достижения ремиссии необходимо проводить лечение аллергического дерматита, направленное на предотвращение возникновения обострений заболевания. В этом случае обычно применяется следующая схема:

• антигистаминные препараты третьего поколения (активные метаболиты) курсом от 6 месяцев и более;
• иммуномодуляторы;
• специфическая иммунотерапия аллергенами;
• препараты, в состав которых входят полиненасыщенные жирные кислоты.

Экспериментальный метод лечения аллергического дерматита

В настоящее время проводятся клинические испытания применения в терапии аллергического дерматита препарата немолизумаба. Он является представителем группы гуманизированных моноклональных антител, специфичных к интерлейкину-31.

Результаты второй фазы были опубликованы в 2019 году в журнале The New England Journal of Medicine. Препарат назначался на протяжении трех месяцев 264 взрослым пациентам, страдающим тяжелыми формами аллергического дерматита, у которых традиционное лечение не приводило к стойкому положительному эффекту. Пациенты были разделены на две группы, одна из них получала немолизумаб, другая (контрольная) – плацебо. Оценка эффективности терапии проводилась на основании измерения площади участка поражения и выраженности интенсивности зуда (оценивалось по специальной визуально-аналоговой шкале).

На фоне лечения немолизумабом интенсивность зуда уменьшилась у 60% пациентов, в контрольной группе у 21%. Сокращение площади поражения в основной группе было зафиксировано у 42% пациентов, а в контрольной у 27%. Такие результаты дали основание считать немолизумаб перспективным препаратом в лечении аллергического дерматита.

Почему развивается аллергический дерматоз

В качестве причины развития аллергического дерматоза выступает контакт человека с аллергеном. Он может быть однократным или регулярно повторяющимся. Развитие аномальной реакции с поражением кожи возможно лишь при наличии у человека предшествующей сенсибилизации к этому аллергену. То есть контакт с этим веществом должен быть повторным, и давность его первичного поступления в большинстве случаев не имеет значения. В роли сенсибилизатора могут выступать антигены растений, животных и грибов, микробные агенты, лекарства и разнообразные химические соединения.

Предрасполагающими факторами для формирования аллергического дерматоза являются наследственная предрасположенность, наличие других заболеваний аллергической природы (что может свидетельствовать об атопии), хроническая патология желудочно-кишечного тракта и дисбиоз кишечника. Определенная роль отводится регулярному контакту с животными, чьи ткани обладают достаточно сильными антигенными свойствами. Имеются данные, что у служащих зооферм, птицефабрик, рыбоводческих и рыбоперерабатывающих предприятий повышен риск развития аллергических кожных реакций.

Значение имеет и высокий уровень загрязнения окружающей среды на месте постоянной работы или проживания человека. Это объясняет распространенность аллергодерматозов у городских жителей, работников тяжелой и нефтеперерабатывающей промышленности. Примерно у 1/3 лиц, занятых в химических производствах, выявляются различные формы поражения кожи аллергической природы.

Аллергодерматозы у детей нередко возникают на фоне раннего бессистемного введения прикорма, нерационального искусственного вскармливания. Их развитию также способствует аллергизация матери во время беременности и грудного вскармливания, ранее применение антибактериальных средств.

Употребление в пищу насыщенных искусственными добавками продуктов, широкое применение разнообразных препаратов во время выращивания птицы и скота, использование ядохимикатов в сельском хозяйстве – все это тоже повышает общий фон аллергизации населения и способствует увеличению риска развития аллергодерматозов.

1. Токсидермия 2. Папулезная крапивница

Питание при аллергическом дерматите

Диетотерапия в комплексном лечении аллергического дерматита играет немаловажную роль. Она позволяет сократить сроки лечения и способствует достижению стойкой ремиссии. Из рациона исключают продукты, способствующие усилению сенсибилизации организма. К ним относятся:

• кофе;
• какао;
• шоколад;
• орехи;
• цитрусовые;
• соления и маринады;
• бобовые;
• клубника;
• морепродукты.

Не следует употреблять в пищу блюда, в состав которых входят красители, эмульгаторы, консерванты, так как все эти вещества являются сильными аллергенами.

При аллергическом дерматите нужно исключить из рациона все продукты-аллергены

Также пациентам, страдающим аллергическим дерматитом, не рекомендуются жареные блюда и наваристые крепкие бульоны. Это объясняется тем, что они усиливают процесс всасывания раздражающих веществ слизистой оболочкой органов желудочно-кишечного тракта.

Очень часто причиной аллергического дерматита на руках становится контакт с растениями (ясенец белый, примула, борщевик). Эту форму заболевания называют фитодерматитом.

Употребление соли и сахара рекомендуется снизить в 2-3 раза, а еще лучше по возможности совсем отказаться от их употребления на время терапии. Крупы перед использованием необходимо промывать в нескольких водах и вымачивать несколько часов.

При аллергическом дерматите диетологи рекомендуют употреблять в пищу:

• тушеное или приготовленное на пару нежирное мясо;
• черный хлеб;
• натуральные кисломолочные продукты (без консервантов, подсластителей и красителей);
• свежевыжатый яблочный сок;
• зелень (укроп, петрушка);
• крупы (рис, овсянка, гречка);
• оливковое масло (не более 25-30 грамм в сутки).

Основные методы лечения

Важный фактор успешного лечения — полное исключение контакта больного с источником раздражения. Далее следует терапия с применением специальных мазей, лекарственных средств и процедур. Основные инструменты устранения недуга — антигистаминные препараты и мази для кожи. Поздние стадии болезни требуют также препаратов, которые бы убирали последствия расчесывания и помогали бороться с гнойниками и язвами.

Антигистаминные препараты

Препараты против аллергии при заболевании — как правило, мази, которые наносятся на проблемные участки кожи. Существует несколько проверенных средств, которые чаще всего используются в терапии.

1. Бороментол. Мазь на основе ментола, помогает снимать воспаление, значительно смягчает зуд. Средство наносится непосредственно на воспаление, как правило, перед сном, чтобы купировать симптоматику болезни, которая имеет свойство усиливаться в ночное время. Дозировка, количество нанесений и длительность использование устанавливается лечащим врачом.
2. Зодак. Выпускается в форме таблеток. В отличие от многих аналогичных препаратов не вызывает чувство сонливости. Дозировка препарата не превышает одной таблетки в день вне зависимости от состояния.
3. Псило-бальзам. Используется для оперативного купирования симптомов, главным образом зуда. Средство выпускается в форме мази и имеет ограничения в дозировке. Использовать его можно только четыре раза в сутки, при превышении этого лимита мазь может спровоцировать раздражение. Псило-бальзам допускается использовать при беременности.
4. Популярные антигистаминные препараты, которые используются для купирования симптомов большинства видов аллергий — Цетрин, Телфаст, Лортадин, Фенистил, Зиртек, Эриус и Кларетин. Их целесообразно использовать в качестве первой помощи на начальной стадии болезни.

Следует помнить, что все препараты, особенно если это антибиотики, имеют противопоказания и ограничения. Их не рекомендуется использовать без предварительной консультации с врачом. Только врач может наиболее точно определить дозировку, частотность применения и длительность терапии, с учетом индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания.

Некоторые антигистаминные препараты, особенно первого и второго поколения, могут вызывать ярко выраженные побочные эффекты вроде сонливости и рассеянности внимания, тахикардии, проблем с желудочно-кишечным трактом, нарушения зрения. Кроме того, при частом приеме эти средства перестают быть эффективными и требуют замены на аналоги.

Гормональные мази

В ряде случаев, когда не гормональные лекарственные средства не могут обеспечить должную эффективность лечения, назначаются гормональные мази.

Существует достаточно большой перечень препаратов, которые используются для борьбы с недугом:

1. Преднизолон. Использование препарата происходит под контролем врача. Это наиболее распространенное средство для лечения болезни. Мазь втирается в пораженные участки кожи на протяжении одной-двух недель, три раза в сутки. Втирание рекомендуется проводить через равные промежутки времени. Препарат снимает воспаление, купирует зуд.
2. Адвантан. Наиболее современная гормональная мазь, которая имеет минимальные побочные эффекты. Используется не более одного раза в сутки. Длительность терапии — до трех месяцев.
3. Синафлан. Наносится четыре раза в сутки. Особенность этой мази заключается в том, что втирания можно проводить только в том случае, если участок кожи очищен антисептиком. Это позволяет лекарству проникнуть глубже. Длительность лечения — одна-две недели.

Гормональные препараты эффективны, но следует помнить о побочных эффектах, которые могут возникнуть при неправильном использовании. Консультация с врачом в этом случае обязательна, так как дозировка той или иной мази варьируется в зависимости от индивидуальных показателей. Эти препараты могут вызывать синдром отмены.

Препараты для лечения расчесов и гнойничков

Заболевание характеризуется сильным зудом. Длительное и интенсивное расчесывание проблемных участков может вызывать поражение кожи, в частности — гнойники и язвы.

Для того, чтобы их устранить, назначают специальные препараты:

1. Актовегин. Ускоряет метаболизм в кожаных тканях, что способствует их регенерации. Способы применения зависят от состояния больного — в периоды обострения втирания производят два раза в день, в других случаях — не более одного раза. Терапия длится до двух недель. Мазь используют до тех пор, пока последствия дерматина полностью не исчезнут.
2. Аркален. Препарат аналогичен Актовегину, с той разницей, что может вызывать аллергию или отеки в некоторых случаях. Лекарство не относится к классу антибиотиков, но считается крайне эффективным, однако использовать его стоит только под присмотром лечащего врача.
3. Банеоцин. Применяется с осторожностью, так как превышение стандартной дозировки в 200 грамм вещества чревато побочными эффектами. При неправильном использовании могут проявляться проблемы с внутренними органами. Не рекомендуется для пациентов, которые имеют проблемы с почками. Препарат закладывается под повязку. Длительность терапии — неделя. Использовать не более одного раза в сутки.
4. Левомеколь. Данная мазь хорошо подходит для того, чтобы устранить гной из пораженных областей кожного покрова. Обычно используется с компрессом — небольшое количество вещества наносится на марлю и прикладывается к ране. Компресс следует менять раз в сутки. В качестве профилактики пораженный участок обрабатывается антисептическим средством.

Дозировка многих лекарственных средств подбирается индивидуально, так как неправильное применение вышеперечисленных мазей может спровоцировать воспаление и усугубить болезнь.

Многие препараты используются не только в периоды обострения, но и после выздоровления в качестве средств для профилактики. Поддерживающая терапия может продолжаться до нескольких месяцев. Сроки лечения не рекомендуется корректировать самостоятельно — симптомы могут вернуться в любой момент.

Народное лечение аллергического дерматита

По согласованию с лечащим врачом в комплексной терапии аллергического дерматита могут применяться и некоторые методы народной медицины, например:

• примочки с отварами лекарственных трав (ромашки аптечной, коры калины или дуба, коры черной смородины, череды);
• компрессы с отварами войлочного лопуха, календулы, мелиссы лекарственной, корней девясила;
• смазывание очагов поражения мазью из смеси детского крема или топленого гусиного жира и облепихового масла;
• ароматерапия с сандаловым, гераниевым или лавандовым маслом;
• лечебные ванны с отварами листьев болотного багульника, корней лекарственной валерианы, цветков синих васильков или аптечной ромашки, листьев крапивы и обыкновенной душицы.

Народные средства могут применяться в составе комплексного лечения аллергического дерматита

Аллергены — кто они?

Пыль, тополиный пух, пыльца трав, бытовая химия, шерсть домашних питомцев — вот лишь некоторые из факторов, которые могут «не нравиться» организму. Нередко показанный на фото аллергический дерматит доставляет проблемы женщинам. Лечение аллергической сыпи требуется на лице из-за использования неподходящих средств макияжа, мазей и кремов.

Прогноз

Если удается выявить и устранить контакт с аллергеном, то прогноз при аллергическом дерматите благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением.

В тех случаях, когда не удается устранить контакт с аллергеном, аллергический дерматит приобретает хроническое течение и периодически обостряется. Сенсибилизация организма пациента постепенно усиливается, что в конечном итоге становится причиной генерализации процесса и развития системных аллергических реакций, вплоть до жизнеугрожающих.

Первые точки над i

Не существует более распространенного в мире заболевания кожи, чем дерматит аллергической природы. Болезнь в некотором смысле настолько неразборчива, что не делит своих жертв ни по гендерным признакам, ни по возрасту. Однако аллергический дерматит, фото симптомов которого посвящена сегодняшняя публикация, — это исключительно взрослое заболевание. Если аллергия проявляется на коже ребенка, принято говорить об атопическом дерматите.

Профилактика

Первичной профилактики, направленной на предотвращение заболевания аллергическим дерматитом не существует. Снизить риск его развития можно путем ограничения контакта со средствами бытовой химии. При работе с ними следует использовать средства индивидуальной защиты (респиратор, резиновые перчатки).

При покупке одежды и ювелирных украшений следует отдавать предпочтение качественному товару, надежным производителям. Это снизит вероятность контакта кожных покровов с токсическими металлами и красителями, которые часто становятся аллергенами.

При уже возникшем заболевании необходимо проводить активное лечение, направленное на достижение состояния ремиссии. Для этого, прежде всего, следует выявить аллерген и исключить дальнейший контакт пациента с ним.

Видео с YouTube по теме статьи:

Подробнее о заболевании

Дерматоз данного типа входит в так называемую гетерогенную группу кожных болезней — аллергодерматозам. Из названия понятно, что появление характерных покраснений на коже является ответом организма на определенные раздражители. Отдельная разновидность болезни — токсико-аллергический дерматит. Фото с его описанием приведено выше.

Стадии дерматоза

На начальной стадии дерматоза симптомы проявляются на неизмененной коже. Развиваются первичные элементы, к которым относят:

• Пятна.
• Сосудистые пятна (геморрагические, ишемические, гиперемические).
• Волдыри.
• Пузыри.
• Пустулы (полости, заполненные гнойным содержимым).
• Везикулы (водянистые полости, приподнятые над уровнем кожи).
• Папулы (узелок).

В результате эволюционных изменений и повреждений первичных элементов на кожных покровах образуются:

• Эрозии.
• Чешуйки.
• Экскориации.
• Язвы.
• Трещины.
• Рубцы.
• Лихенизации.
• Вегетации.

Основные особенности

Разберемся что такое аллергический дерматит, как он выглядит. В основе данной патологии лежит аллергическая реакция. Т.е. иммунный ответ на раздражитель. Пациент сам может предположить у себя данное заболевание, если имеет место характерная картина.

Визуальные кожные проявления:

• красные пятна неправильных, размытых очертаний и размеров;
• скопления пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью;
• везикулярные скопления (многочисленные красные бугорки).

Длительность протекания болезни зависит:

• от типа заболевания;
• от раздражителя;
• уровня сенсибилизации;
• степени воздействия;
• состояния и особенностей иммунной системы.

Сама по себе болезнь не заразна, поскольку вызвана индивидуальными иммунными процессами. Но вот если причиной дерматита стала какая-то инфекция, тогда иное дело.

Острая симптоматическая картина также неодинакова по времени. Симптомы могут пройти через несколько дней при слабой сенсибилизации, а могут донимать пациента месяцами.

По медицинская классификации (МКБ-10) аллергический контактный дерматит, имеет код L23.

Виды дерматита на руках

1. по причинам появления:

Контактный дерматит возникает после действия внешнего агента-раздражителя. В результате данная патология локализуется именно там, где произошел контакт. Атопический дерматит — характеризуется возникновением воспаления на коже, которое является генетически обусловленным. Солнечный дерматит представляет собой воспалительную реакцию дермы, появляющуюся после пребывания под действием солнечных лучей, протекант по типу аллергической реакции (см. аллергия на солнце: симптомы, лечение). Актинический дерматит — лучевое воздействие, УФО, солнечные лучи, источники ионизирующей радиации. Клиническая картина дерматита зависит от интенсивности и времени воздействия излучения на кожу. Им страдают сварщики, фермеры, рабочие литейных цехов, рентгенологи. Аллергический дерматит на кистях рук является реакцией организма на воздействие различных аллергенов. Проявляется возникновением на коже сыпи, зуда, жжения. Может иметь рецидивирующий характер.

Актинический дерматит

Аллергический дерматит

Атопический дерматит

Солнечный дерматит

Контактный дерматит

2. по течению заболевания

Острая форма, которая отличается выраженностью симптоматики (покраснением, возникновением отека, зудом, жжением, образованием пузырьков); Хроническая форма, которая характеризуется наличием длительного отека в области воспаления. В результате происходит изменение окраски кожи до синюшного оттенка, утолщается кожа на пораженном участке.

Как выглядят симптомы дерматита на руках

При острой форме заболевания наблюдаются такие симптомы:

кожа на руках становится красной или розовой, а при воздействии холода синюшно-красной; в местах покраснения появляется сильный зуд; болезнь сопровождается болевыми ощущениями; возможно появление отека тканей; могут возникать пузыри наполненные мутной жидкостью, которые после того, как лопаются, оставляют мокнущие эрозии, в последствии покрывающиеся чешуйками или корочками; в тяжелых случаях возможен некроз тканей; если причиной становятся механические повреждения, на коже появляются потертости и пузыри, на ладонях, это выглядит как мозоли.

При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму, для которой характерными признаками являются:

кожа на руках приобретает синюшный оттенок; верхний слой кожных покровов утолщается, и появляются участки ороговения; кожа рук становится сухой, шелушится и трескается; если заболевание не лечить может возникать атрофия эпидермиса.

Осложнения

Дерматит кистей рук, на пальцах рук доставляет значительный дискомфорт пациенту. Он может приводить к развитию серьезных заболеваний:

Сепсису или заражению крови Экземе, которые развиваются вследствие инфицирования бактериями, вирусами и грибками пораженного дерматитом участка Также дерматит может привести к возникновению психоэмоциональных расстройств, которые связаны с непрекращающимся зудом и жжением в области пораженного участка

Однако при условии адекватного и эффективного лечения дерматит не вызывает серьезные осложнения.

Лечение дерматозов

В зависимости от причины заболевания, его развития и возможных осложнений для лечения дерматозов применяются лекарства из следующих фармакологических групп:

• Кортикостероиды.
• Антибиотики.
• Противовирусные.
• Противогрибковые.
• Противомикробные.
• Противопаразитарные.
• Антигистаминные.
• Ангиопротекторы.
• Иммуностимуляторы.
• Дезинтоксикационные.
• Нестероидные противовоспалительные.

Наименование препаратов, их дозировка и схема лечения определяется индивидуально после выявления причины заболевания, остроты процесса и степени его выраженности.

Почему нужно лечить дерматит

Вопреки распространенному мнению, слабо выраженный дерматит не пройдет сам. Даже если высыпания имеют небольшой очаг распространения, болезнь не получится устранить в домашних условиях.

Недуг имеет опасные осложнения. Помимо того, что воспаление будет захватывать всю большую поверхность кожи, отсутствие лечения грозит появлением абсцессов, флегмон (поражение подкожной клетчатки), гнойников, язв, общей слабости и насморком. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры, рвота, тошнота, озноб и другие неприятные симптомы.

Диагностирование

В диагностике данной формы дерматита используются специальные тесты, которые заключаются в нанесении пациенту на кожу предполагаемых вариантов аллергенов для выявления конкретного из них на основании сопутствующей реакции. Данный вариант диагностирования заболевания крайне важен в вопросе последующего назначения лечения. В частых случаях пациенты и сами замечают, какое именно вещество спровоцировало развитие у них аллергической реакции.

Аллергический дерматит у детей, как, впрочем, и у взрослых, требует выявления конкретных аллергенов и оперативного их исключения, потому как воздействие их может спровоцировать более масштабные и серьезные проявления, свойственные аллергическим реакциям (например, астму, отек Квинке или анафилактический шок).

Причины

Внутренние причины вызывающие заболевание:

болезни эндокринной системы, вследствие которых возникает гормональный сбой; заболевания пищеварительной системы; неврозы; депрессивные состояния;

Внешние факторы:

Физические раздражители	Трение, воздействие высоких или низких температур, воздействие ультрафиолетового излучения.
Биологические причины	Воздействие на кожу пыльцы или сока растений (крапивы, полыни, молочая.)
Косметические средства	Использование кремов, скрабов, лосьонов, парфюмерии.
Химические раздражители	Контакт кожи со стиральными порошками или моющими средствами.
Лекарства	Прием лекарственных препаратов (антибиотиков, Нестероидных противовоспалительных средств, витаминных препаратов, лекарств, в состав которых входит никель или хром).
Пищевые продукты	Продуты питания с большим количеством красителей, консервантов, мед, орехи, шоколад, кофе, алкогольные напитки.

Диагностика дерматитов

Для диагностики врачу потребуется установить характер раздражителя, скорость развития реакции после контакта с ним, область поражения. Кроме того, пациенту будет необходимо сдать:

Общий развернутый анализ крови и мочи Пройти серологическое, иммунологическое исследования Биопсию с последующим проведением гистологии (по показаниям) Обратиться к аллергологу и сдать анализы крови на различные аллергены

Скорость развития болезни, вид дерматита и основная причина его возникновения будет определяющими в решении врача, чем лечить дерматит на руках.

Причины дерматита

Существуют внешние агенты-раздражители, вызывающие дерматит кожи рук от кисти до локтя. Около 90% больных, страдающих от дерматита, это женщины.

Физические агенты. К данной группе можно отнести действие давления, трения, высокого или низкого температурного режимов, излучения. К примеру, причинами холодового дерматита могут стать спазм периферических капилляров и развитие воспаления, обусловленные действием низкой температуры (см. холодовая аллергия: симптомы, лечение). Биологические раздражители. К этой группе относятся сок или пыльца растений, к примеру, крапивы, лютика, чеснока, алоэ, подснежника, молочая и прочих. Группа химических агентов. Это химические вещества, способные повреждать кожный покров (кислота, щелочь, стиральный порошок, лаки, краски и прочее). Довольно много людей жалуются на шелушение кожи рук и рецидива дерматита после использования в быту стиральных порошков или моющих.

Аллергены, являющиеся причиной дерматита:

Продукты, вызывающие индивидуальную аллергическую реакцию или пищевые непереносимости — коровье молоко, цитрусовые, орехи, красные фрукты, мед, кондитерские изделия, любые продукты с искусственными добавками, консервантами, ароматизаторами и пр. Загрязненный воздух, содержащий массу токсических веществ, выбросов промышленных предприятий, выхлопных газов автотранспорта, а также пыльцу растений в период цветения. Прием лекарственных препаратов, абсолютно любое медикаментозное средство может вызвать аллергию, будь то антибактериальный препарат, анальгетик, НПВС или даже лекарственные травы и БАДы. Косметика и парфюмы — это отдельная категория внешних раздражителей, с каждым годом увеличивается количества женщин, у которых возникает аллергическое проявление на различные крема для рук, бальзамы, а также дезодоранты, духи, туалетную воду, тушь для ресниц, пудру или тени для век.

Причинами атопического дерматита на руках у взрослых считают наследственную предрасположенность организма человека к возникновению атопии, аутоиммунные состояния, хронические патологии внутренних органов, в особенности ЖКТ и эндокринных желез (см. лечение атопического дерматита у детей).

Исследования итальянских ученых доказывают, что наличие собаки в доме снижает риск возникновения дерматита у ребенка на 25%, при условии, что собака находится в доме с рождения малыша (см. собаки снижают риск атопического дерматита у детей).

Важно помнить, что дерматит на руках может быть обусловлен протеканием неврозов, депрессивными расстройствами, стрессовыми ситуациями и гормональным сбоем.

Если у больного в анамнезе были аллергические заболевания в сочетании с определенными нарушениями в работе иммунной системы, то действие внешних факторов может приводить к значительно более интенсивной реакции организма в сравнении со здоровыми людьми.