Как лечить бактерию хеликобактер пилори в желудке, норма в крови в цифрах

В 2005 году австралийские ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл опровергли доктрину о роли неправильного питания, повышенной кислотности, наследственности и хронического стресса в происхождении гастрита и язвенной болезни. Им удалось доказать, что часто самые разные проблемы с желудком имеют конкретного виновника – бактерию Хеликобактер пилори.

Бактерия легко приспосабливается к агрессивной среде. В некоторых случаях иммунитет справляется с заражением, если нет – врач ставит диагноз «гастрит» или «язва». В 1994 году ВОЗ даже признала связь между бактерией и онкологическими заболеваниями пищеварительной системы, так что наличие в организме Хеликобактер пилори – повод пройти комплексную терапию. Но как сдавать анализ на Хеликобактер пилори, где?

Распространенность Хеликобактер пилори

Есть мнение, что Хеликобактером заражено практически 70% населения Земли. Многие являются носителями бактерии, не зная об этом, и передают ее здоровым людям. Хеликобактер пилори действительно может годами скрываться в организме и начинать свою «подрывную» деятельность в исключительно благоприятных для себя обстоятельствах: при хроническом стрессе и усталости, истощении организма, снижении иммунитета, сопутствующих заболеваниях, нездоровом питании и неправильном образе жизни.

Что касается России, зарегистрированных случаев заражения в одной только Москве — 60% от общей численности населения столицы. И ведь это один из самых развитых городов России. Медики говорят, что в разных регионах распространенность бактерии достигает 70-90%, что намного выше, чем в той же Европе или Соединенных Штатах. Объясняется такая большая распространенность относительно низким уровнем жизни большинства населения, пренебрежением нормами гигиены и проживанием в антисанитарных условиях.

Хеликобактер у детей

Важно знать норму хеликобактер пилори в крови у взрослого и у ребенка. Зачем? Ответ дает статистика. В России на сегодня заражено бактерией 35 % ребят до 7 лет и 75 % школьников.

Каковы самые вероятные пути поражения детей? Нередко мама, в организме которой поселилась хеликобактер, облизывает ложечку, соску ребенка. Может передаться бактерия и через поцелуй, пользование общей посудой.

Излечить ребенка здесь – половина дела. Необходимо также выявить бактерионосителя среди взрослых членов его семьи. В противном варианте ребенку грозит повторное заражение. По статистике, так происходит в 35 % случаев.

Поражение организма хеликобактер у детей чаще всего проявляется следующим образом:

Отказ от еды.
Постоянные жалобы на тошноту.
Беспричинные боли в желудке.
Обильное срыгивание пищи.
Вздутие живота.

Показания к диагностике

Врачи рекомендуют регулярно сдавать основные анализы, чтобы вовремя выявлять и лечить нарушения. Но поступают таким образом далеко не все. Как правило, мы отправляемся в больницу только в том случае, если уже что-то заболело. Так получается и с Хеликобактер пилори.

Как можно скорее обратиться к методам диагностики бактерии в организме обязательно нужно при наличии следующих симптомов:

Периодические боли в животе, как правило, во время или после принятия пищи. Это объясняется застоем и проблемами с перевариванием вследствие низкого уровня ферментов.
Болезненные ощущения на голодный желудок, которые утихают при приеме пищи. При этом можно почувствовать, как еда спускается по пищеводу, а если выпить стакан воды, можно ощутить, как течет вода – это ощущение проявляется отчетливее и свидетельствует о том, что на стенках есть поврежденные места.
Появление или учащение изжоги. Единичная изжога (выбрасывание желудочного сока в пищевод с раздражением его стенок) – это вариант нормы, но повторяющаяся требует консультации врача и сдачи анализов.
Ощущение тяжести даже после приема незначительного количества пищи. В таком случае человек чувствует, будто пища встала и не переваривается, «стоит в горле».
Частая тошнота и периодическая рвота, которая не вызвана другими причинами (например, токсикозом на ранних сроках беременности).
Постоянный дискомфорт в желудке, ноющие боли, легкая тяжесть, ухудшение аппетита. Если симптомы появляются, но потом быстро проходят, это может свидетельствовать о начальной стадии неблагоприятного воздействия Хеликобактер пилори на слизистую.
Кровь и иные нехарактерные примеси в кале. Если взрослый человек может определить, что у него болит, то в случае с детьми все не так просто. Именно поэтому нужно обращать внимание на стул малыша, его общее состояние и движения.
Часто повторяющаяся диарея, запоры, нарушения дефекации.
Повышенный метеоризм и урчание в животе.

Все вышеперечисленные признаки вовсе не указывают на стопроцентное наличие инфекции в организме. Такие симптомы как в комплексе, так и по отдельности могут свидетельствовать о наличии совершенно другой проблемы, а то и вовсе являться вариантом нормы в каком-то конкретном случае.

Особенности ИФА

Анализ проводят в государственных и коммерческих лабораториях, как правило, в утренние часы. Специальная подготовка не нужна:

за полчаса до процедуры запрещено курить;
последний приём пищи за 4 часа до исследования;
разрешено пить несладкую воду.

Рекомендуем почитать:

Язва желудка: как проявляется и лечится патология?

Взятие крови из вены занимает не более минуты, результат анализа готов через 1-4 рабочих дня.

Показаний к проведению иммуноферментного анализа на хеликобактер существует множество. В основном они связаны с патологией желудочно-кишечного тракта и дигестивными расстройствами:

Язвенное поражение ЖКТ на всем его протяжении.
Поверхностный гастрит, часто атрофическая его форма.
Вздутие живота, тошнота, рвота, изжога, частая отрыжка.
Необъяснимая потеря веса.

Устанавливают, норма хеликобактер пилори или нет у родственников больного, проходящего лечение от инфекции. Периодически подвергается анализу и категория лиц, чьи родственники страдали от онкологического поражения ЖКТ.

Наряду с показаниями существуют и противопоказания к процедуре. ИФА на хеликобактер не выполняют лицам с судорожным синдромом и мышечными подергиваниями. При взятии крови для анализа медицинский персонал выбирает место венепункции без сопутствующих признаков воспаления.

Для того чтобы результат анализа действительно отражал состояние человека, к исследованию необходимо подготовиться.

Подготовка не представляет собой трудностей и серьезных манипуляций и заключается в следующем:

Накануне запрещается употреблять жирную пищу.
Не рекомендуется употреблять алкоголь перед сдачей анализа.
Последний прием пищи перед исследованием должен осуществляться за 8-10 часов.
Не допускается заниматься тяжелым физическим трудом за сутки до обследования.
Анализ проводится на голодный желудок, допускается пить воду.
Исследование проводится до или после любой антибиотикотерапии, но не во время ее.

Подготовка к исследованию крови на Хеликобактерию иммуноферментным методом заключается в отказе как минимум за сутки от жирной пищи и алкоголя. Также за сутки необходимо ограничить физические нагрузки, в том числе и занятия спортом. Сдавать кровь необходимо на пустой желудок, то есть между последним приемом пищи и забором биоматериала должно пройти не менее 8–10 часов.

Анализ проводится преимущественно в утренние часы, что позволяет обследуемому подготовиться с наименьшим дискомфортом. Ведь завтракать с утра запрещено, можно лишь выпить воды, а это человеку с голодными болями будет не так-то просто. За полчаса до манипуляции необходимо воздержаться от курения.

Методы диагностики Хеликобактер пилори

Какой анализ сдать на Хеликобактер пилори? Существует несколько методов диагностики бактерии, которые отличаются по точности, необходимости подготовки, времени обработки результатов и так далее. Первое, что сделает врач – это соберет анамнез. Пациента расспросят о симптомах, рационе и режиме питания, сопутствующих заболеваниях, истории болезни, патологиях, которые есть у близких родственников и могут передаваться по наследству. Только потом врач даст направление на определенный вид анализа.

Выявить присутствие в организме вредоносной бактерии можно различными способами. При подозрении на Хеликобактер пилори могут назначить следующие исследования:

Лабораторный анализ крови на наличие антител к Хеликобактер пилори. Если антитела будут обнаружены, то значит, что организм распознает бактерию.
Анализ кала на антиген. Стул-тест направлен на выявление генетического материала возбудителя в кале.
Дыхательный тест. Экспресс-анализ определят активность Хеликобактер пилори в желудке по составу выдыхаемого воздуха.
Гастроскопия на Хеликобактер.
Цитологическое исследование. Метод является самым точным среди перечисленных.

Какой анализ нужно сдать на Хеликобактер пилори? Для повышения точности диагностики желательно сдать как минимум два теста. Если бактерия была выявлена, то после курса терапии необходимо сделать повторное исследование.

Как сдавать анализ на Хеликобактер пилори? Предварительная подготовка (как сами мероприятия, так и ее необходимость в принципе) зависит от вида исследования.

Как происходит заражение и кому показан анализ на Helicobacter pylori?

Хеликобактер пилори «живет» в нижнем отделе желудка, отлично переносит воздействие желудочного сока, а передается через слюну. Поэтому заражение, как правило, происходит при тесном общении или пользовании одной посудой. По статистике Хеликобактером инфицировано более 60% живущих на нашей планете людей, но проблемы со здоровьем возникают не у всех. Почему? Все зависит от состояния иммунной системы и наличия факторов риска: стрессы, вредные привычки, нарушение режима питания. Срочная диагностика нужна тем, у кого имеются следующие симптомы:

тяжесть в животе и изжога;
боли в области желудка (особенно, если они проходят после еды);
физическое неприятие мясной пищи.

КакПросто рекомендует
Почему лекарство не работает Залог успешного лечения – это, конечно же, соблюдение всех рекомендаций врача и информирование его обо всех значимых изменениях в ходе терапии. Однако специалист может сколько угодно говорить о схеме и длительности приема препарата, но большинство пациентов все же нарушат эти правила. Читать далее

В группе риска также близкие тех, у кого выявлен хеликобактериоз.

Иммуноферментный анализ крови на антитела

Данный вид исследования назначается с целью определения наличия антител к Хеликобактер пилори в крови пациента. В медицинской практике принято считать, что антитела к определенным бактериям и инфекциям появляются не просто так, а только в случае заражения как ответ иммунной системы организма.

Определить Хеликобактер иммуноферментный анализ в состоянии только в том случае, если с момента заражения прошло от одной до трех недель и более. Если инфицирование произошло всего несколько дней назад, исследование может дать ложноотрицательный результат, так как организм еще не успел положенным образом среагировать на появление бактерии.

Ложноположительный результат может быть дан по двум причинам:

Человеческий фактор, т. е. ошибка лаборанта, который перепутал материал для исследования, неправильно написал вывод и так далее.
Недавняя терапия, в ходе которой человек вылечился от Хеликобактер, но антитела все еще присутствуют в составе крови. Контрольный анализ можно проводить не ранее чем через месяц после комплексной терапии, но и в таком случае можно получить положительный результат при отсутствии бактерии в организме. В некоторых случаях (в зависимости от индивидуальных особенностей и некоторых других факторов) антитела сохраняются в крови пожизненно.

Как сдавать анализ крови на Хеликобактер пилори? Нужна ли предварительная подготовка? Накануне исследования следует отказаться от чрезмерно жирной пищи и употребления алкогольных напитков, следует избегать нервных и физических перегрузок. Забор крови делают из вены утром, натощак. Процедура безболезненна, но разные пациенты переносят ее по-разному, поэтому после анализа лучше выпить сладкого чая и съесть кусочек черной шоколадки.

Расшифровка анализа

Интерпретацией полученных результатов занимается терапевт или гастроэнтеролог. Врач сопоставляет лабораторные показатели с клиническими данными и ставит диагноз.

Наиболее часто назначают анализ на IgG полуколичественным методом. Антитела выявляют у 100% пациентов с подтверждённой хеликобактерной инфекцией. Единицы измерения – Ед/мл (количество единиц в мл сыворотки крови).

Положительно	Сомнительно	Отрицательно
Более 1,1 инфицирование хеликобактериями; язвенная болезнь или высокий риск её развития; риск онкологии желудка; состояние после терапии.	От 0,9 до 1,1 возможно, ранний период заражения; рекомендуется повторить анализ через 2 недели или использовать другие методы диагностики.	Менее 0,9 антитела к Helicobacter Pylori не выявлены, инфицирования нет; низкая вероятность развития язвенной болезни и онкологии желудка; отрицательный результат не исключает диагноза «Язвенная болезнь».

Для оценки степени инфицирования назначают количественный анализ на IgА. Антитела класса А выявляют только у 85% пациентов с подтверждённым хеликобактериозом.

Положительно	Отрицательно
Более 13,5 инфицирование хеликобактериями; чем выше показатель, тем тяжелее процесс; небольшой титр сохраняется после лечения.	До 13,5 ранний период заражения; успешное излечение; отсутствие инфекции.

IgМ появляются в крови в ранний период инфицирования, затем исчезают. Антитела класса М определяют только в комплексе с другими иммуноглобулинами.

Положительно	Сомнительно	Отрицательно
Более 40 высокая вероятность раннего инфицирования.	36-40 пограничный результат; для достоверности рекомендуется повторить анализ через 2 недели.	до 36 сочетание с положительными IgG и IgA указывает на длительное присутствие бактерий в организме; при отрицательных титрах IgG и IgA инфицирование исключено.

В 17-21% случаев серологический анализ не показывает инфицирование даже при его наличии:

прошло менее 3 недель с момента заражения, антитела не образовались в достаточном количестве;
пожилой возраст пациента – после 60 лет снижается активность иммунного ответа;
приём цитостатиков – лекарств, подавляющих иммунитет.

Рекомендуем почитать:

Дыхательный тест на Хеликобактер Пилори: виды тестов, достоверность, подготовка и проведение

Расшифровка результата иммуноферментного анализа проводится квалифицированным врачом-лаборантом.

Качественное исследование способно подтвердить или опровергнуть наличие хеликобактерной инфекции. Определит оно и необходимость количественного теста.

Отрицательный качественный результат на хеликобактер говорит об отсутствии возбудителя в крови. Количественный анализ в дальнейшем не проводится.
Положительный результат ИФА является показанием для подсчета иммуноглобулинов различных классов в крови.

При получении негативных результатов анализа настоятельно рекомендуют повторить исследование через две недели.

Каждая лаборатория, которая осуществляет забор крови для ИФА, имеет свои референсные значения по концентрации антител к возбудителю. При исследовании на хеликобактер пилори норма записывается в бланке результатов анализа совместно с установленным значением для пациента.

Сомнительный показатель требует повторной проверки через несколько недель.

Где сдать анализ крови в Москве

Где можно сдать анализ на Хеликобактер пилори в Москве? Во-первых, можно обратиться в государственную поликлинику. Терапевт или гастроэнтеролог, если сочтут необходимым, дадут направление на исследование в лабораторию. Во-вторых, можно сдать кровь на выявление бактерии можно в любой частной клинике, например «Инвитро» или «Литех».

И в том, и в другом случаях результаты будут готовы на следующий день, правда, в частных медицинских центрах можно сделать доплату за срочность и получить вывод специалиста уже через 1-2 часа. Стоимость анализа составит 500-1000 рублей в зависимости от ценовой политики клиники и срочности подготовки результатов. В государственной больнице анализ можно сделать бесплатно.

Заболевания, схожие по симптоматике

Определение в крови хеликобактер необходимо и для исключения вероятности развития иных заболеваний, достаточно схожих по симптоматике с поражением данной бактерией. Среди них важно выделить следующее:

Рак пищевода или желудка.
Язвенная болезнь, поражающая 12-перстную кишку или желудок.
Воспаление пищевода – эзофагит.
Дуоденит.
Гастрит.

Анализ, к тому же, помогает установить, относитесь ли вы к группе риска. Так как хеликобактер считается заразной бактерией, то важно знать о ее присутствии в своем организме для исключения факта заражения близких родственников, своих детей.

Анализ кала на антиген к Хеликобактер

Стул-тест – это один из самых удобных для пациента методов диагностики Хеликобактер пилори. Во-первых, исследование не требует личного присутствия в амбулатории, во-вторых, забор материала производится безболезненно (неинвазивно, т. е. без повреждения кожного покрова, как при взятии крови), в комфортных для пациента условиях. Так что есть определенный ответ на вопрос о том, какой анализ сдать на Хеликобактер пилори, например, ребенку, — это стул-тест. Такой анализ особенно удобен для диагностики заболевания у детей, пожилых людей и тяжелобольных пациентов.

Правда, эффективность исследования кала в определении наличия Хеликобактер пилори недостаточна. Количество вредоносных бактерий, если они и есть в пищеварительной системе, при прохождении через кишечник уменьшается, возбудитель подвергается воздействию кислот. В результате исследование может дать ложноотрицательный результат. Но в настоящее время используется специальный метод, с помощью которого специалисты могут определить даже частички генетического материала Хеликобактер в кале.

Как сдавать анализ кала на Хеликобактер пилори? За трое суток необходимо полностью отказаться от использования свечей, перед забором материала нельзя стимулировать стул клизмой, касторовым или другим маслом. За несколько дней до анализа следует исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой, содержащую много красящих веществ, солей, нужно отказаться от применения медицинских препаратов, стимулирующих работу кишечника.

Характеристика бактерии

Излюбленным местом локализации хеликобактер является пилорический отдел желудка. Он соответствует переходу главного пищеварительного органа в двенадцатиперстную кишку. Данный отдел имеет достаточно агрессивную среду, но это не мешает бактерии хеликобактер пилори вести свою жизнедеятельность. Перемещается она благодаря наличию нескольких жгутиков, особенности ее метаболизма не требуют наличия жгутиков.

Желудочный сок с примесью соляный кислоты уничтожает все бактерии за исключением хеликобактер.

Для жизни в таких условиях бактерия выработала два механизма защиты:

Жгутики позволяют зафиксироваться глубоко в слизистой оболочке желудка.
Сама бактерия продуцирует аммиак, который полностью нейтрализует прижигающее действие соляной кислоты. В связи с данным механизмом и был придуман дыхательный тест на хеликобактер, улавливающий выделяемый ею газ.

Тесное взаимодействие бактерии с обкладочными клетками желудка позволяет ей буквально питаться ими, оставляя токсичные продукты метаболизма. В рану, образованную хеликобактер, устремляется желудочный сок, который еще более раздражает слизистую и дефектное место.

Где сдать анализ кала на Хеликобактер пилори

В Москве сделать стул-тест на выявление Хеликобактера можно и в частных медицинских центрах, и в государственных поликлиниках. Где сдать анализ (Хеликобактер пилори) кала в столице, если выбор пал на частную клинику? К , МЦ в Марьино, «Столичная медицинская клиника», клиника «Столица», «Семейный МЦ», «Парацельс», «Добрый Доктор», «Медикал Он Груп», «Клиника экспертных медицинских технологий», «АВС Медицина», «Прима Медика», «Эдем», Андреевские больницы, «К+31» и так далее.

Как сдавать анализ на Хеликобактер пилори, подскажет врач-гастроэнтеролог в поликлинике. Пройти консультацию можно и в любой частной клинике, но из соображений экономии лучше, конечно, сдавать анализ и в любой государственной – метод не инновационный, так что специальное оборудование не понадобится, а квалифицированные врачи есть и в районных поликлиниках.

Что касается стоимости, исследование обойдется в 500-4000 рублей. Самые дорогие клиники: «Столица» на Летчика Бабушкина, МЦ на Боткинском, «Столица» на Арбате. Дешевле всего в «АВС Медицина», «Доктор Озон», «Добрый Доктор».

Как правильно сдать анализ на Хеликобактер пилори? Немного изменить рацион за несколько дней до исследования, отказаться от алкоголя и некоторых медицинских препаратов. Сбор материала нужно проводить в чистую емкость, специальные медицинские наборы для анализа кала можно приобрести в аптеках.

Когда сдавать анализы после лечения Хеликобактер пилори? Повторное исследование можно провести через 3 недели после окончания курса терапии. Конкретные рекомендации даст лечащий врач.

Дыхательный уреазный Хелик-тест

Дыхательный анализ основан на том, что бактерия продуцирует специальные ферменты, которые можно определить при выдыхании. Как сдавать анализ на Хеликобактер пилори? Пациенту предлагают подышать через трубку, которая находится глубоко во рту. Время от времени врач напоминает сглатывать слюну, чтобы не испортить результаты анализа. Как правило, берутся две пробы выдыхаемого воздуха.

Основными преимуществами такого теста являются его высокая результативность, относительная безопасность исследования и удобство для пациента. Время проведения теста не превышает 40 минут.