Что такое субатрофический гастрит и как его лечить

Субатрофический гастрит – довольно тяжёлое заболевание, характеризующееся тяжёлым воспалением слизистой желудка, отмиранием поражённых участков оболочки и невозможностью выработки соляной кислоты. Главной причиной формирования недуга является патологическое воздействие на организм бактерии хеликобактер пилори, но есть несколько других предрасполагающих факторов. К ним можно отнести генетическую предрасположенность, протекание аутоиммунных расстройств, злоупотребление алкогольными напитками, хронические заболевания желудка и беспричинный приём лекарственных препаратов.

• Этиология
• Разновидности
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

Среди симптомов субатрофического гастрита выделяют нарушение работы пищеварительной системы, что влечёт за собой нерегулярное опорожнение, витаминную недостаточность, признаки диспепсии, анемию, общую слабость и сильную утомляемость организма, а также бледность кожных покровов и значительное снижение массы тела.

Диагностика такого типа заболевания аналогична методикам определения других типов гастрита. Включает в себя проведение лабораторных исследований, выполнение дыхательного теста и инструментальных обследований пациента. Лечение заключается в приёме лекарственных препаратов, соблюдении диетического питания и использовании народных средств.

Клиническая картина

Особенность субатрофического гастрита состоит в том, что при обследовании обнаруживаются атрофированные участки стенок желудка или желез, вырабатывающих соляную кислоту и пепсин.

При возникновении атрофии отдельных частей желудок не может нормально выполнять свои функции, повреждённые участки замещаются эпителиальными и соединительными клетками. Орган с внутренней стороны воспаляется и истончается.

Чаще всего при возникновении заболевания снижается уровень кислотности в вырабатываемом желудочном соке. При более запущенной степени недуга атрофироваться может не только какая-то часть желудка, но и орган полностью.

Таким образом, субатрофический гастрит — это только начало заболевания, которое при правильной своевременной терапии хорошо излечивается. Следует не допускать развития хронической формы.

Самые частые причины возникновения патологии:

• присутствие микроорганизма Хеликобактер пилори;
• интоксикации и хронические воспалительные процессы;
• энтероколит, панкреатит и похожие заболевания;
• аутоиммунные процессы в желудке;
• используемые долгое время лекарства, повреждающие внутреннюю поверхность ЖКТ;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• генетическая предрасположенность.

Все эти факторы способны запустить начало болезни, поэтому люди с данными факторами риска должны периодически наблюдаться в гастроэнтеролога, а также быть внимательными к состоянию своего здоровья.

Сущность заболевания

Для данной патологии характерным является поэтапный процесс атрофии внутренних тканей и желез желудка. При этом происходит постепенное отмирание клеток, которые принимают участие в производстве пепсина и соляной кислоты. Пораженные патологическим процессом участки желудочно-кишечного тракта перестают вырабатывать желудочный сок, и происходит их замещение соединительной либо эпителиальными тканями.

При указанном диагнозе у пациентов наблюдается пониженный уровень кислотности. Процесс атрофии в данном случае может затронуть весь желудок. Если выявить указанное заболевание на ранней стадии развития, то оно хорошо откликается на проводимые терапевтические мероприятия.

Какие симптомы возникают, и как недуг диагностируется

Заболевание имеет разные степени тяжести. Он бывает разной интенсивности:

1. Умеренно выраженной.
2. Ярко проявленной.
3. Атрофически-гиперпластической.

При данном заболевании удар приходится на париетальные клетки, и это снижает секреторную функцию желудка: уменьшается количество вырабатываемого пепсиногена, соляной кислоты и гастромукопротеина. Эти ферменты нужны для полноценного переваривания пищи.

Последний из них влияет на количество витамина В12 в организме человека. Если этот витамин будет в дефиците, то начнётся развитие анемии.

Общие симптомы начала заболевания:

• болезненные ощущения в животе, которые усиливаются после трапезы;
• часто возникающая диарея со вздутием живота, в том числе после употребления молокопродуктов;
• присутствие белого налёта на поверхности языка;
• отсутствие аппетита и частые отрыжки с неприятным запахом;
• ощущения тяжести, тошнота и рвота после еды;
• бессилие, чувство вялости, постоянная сонливость;
• анемия и дистрофия (потеря веса);
• сильная потливость;
• бледность кожных покровов, ломкость волос и ногтей;
• авитаминоз и последствия, с ним связанные.

Признаки субатрофического гастрита не имеют отличий от таковых при других видах воспаления слизистой желудка, поэтому определить недуг поможет только диагностика.

Для уточнения болезни проводятся комплексные обследования:

• зондирование желудка;
• измерение уровня кислотности в ЖКТ, используя рН-метрию;
• уреазный дыхательный тест для проверки наличия в желудке микроорганизма Хеликобактер пилори;
• рентгеноскопия органа пищеварения;
• патоморфологическое исследование образца тканей желудка.

Обследование в данном случае проводит врач-гастроэнтеролог, но за советами по поводу правильного питания следует прийти к диетологу.

Виды

Заболевание бывает нескольких видов:

1. Поверхностный. Его можно назвать простым или катаральным, так как это начальный этап заболевания. В этом случае поражен недугом только верхний слой слизистой оболочки.
2. Антральный. При такой форме гастрита врачам приходится сталкиваться с повышенной кислотностью у пациента. Воспалительный очаг находится в антральном отделе желудка, и при этом может пострадать не только он, но и двенадцатиперстная кишка.
3. Хронический. Редкий, но самый опасный гастрит из всех перечисленных, его наличие относят к предраковым состояниям, так как он способен спровоцировать появление онкологического образования. Заболевание связано с дисфункцией иммунной системы. Она активизирует образование антител, которые уничтожают клетки желез. Недуг распространяется и на соседние системы органов человека в результате интоксикации. Заболевание это имеют 10% больных гастритом людей. При хроническом субатрофическом гастрите поражаются, помимо верхнего слоя слизистой, еще и ткани, находящиеся в более глубоких слоях. Возникают сбои в работе всей пищеварительной системы. Данный недуг без правильной терапии приводит к необратимым процессам, и возникает диффузный гастрит.

Иногда можно встретить смешанный поверхностный и атрофический гастрит. Отсутствие терапии при таком заболевании приведёт к началу эрозивного гастрита, а затем к язве.

Причины развития субатрофического гастрита

Распространённая причина возникновения такого рода гастрита, как и остальных типов, бактерия Хеликобактер. Размножается и развивается на эпителии слизистой, вызывает воспаление на поражённых участках, приводя к развитию поверхностного гастрита. Главное – вовремя поставить диагноз, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Вероятная причина – генетическая предрасположенность. В подобных случаях гастрит редко излечим.

Ряд возможных причин возникновения субатрофического гастрита:

• Нарушение рациона питания, неправильный режим. Употребление в больших количествах жирного, солёного, жареного. Большие перерывы между приёмами пищи. Переедание либо недоедание.
• Употребление лекарств в большом количестве, антибиотиков, негативно отражающихся на здоровье человека.
• Частые стрессы.
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков и сигарет.

Причины указанной формы гастрита не отличаются от причин, вызывающих простой гастрит. Однако субатрофический гастрит более опасен, очаг его возникновения – граница между желудком и кишечником, место, где пища попадает в щелочную среду. Болезнь представляет опасность, способна привести к непроходимости пищи в кишечник.

В чём заключается лечение

Как же лечат болезнь? Это зависит от полученных результатов обследования пациента. Медикаментозная терапия проводится в период обострения гастрита, а при ремиссии её не назначают.

Принципы эффективного лечения:

1. Медикаментозная терапия.
2. Правильное питание и режим.

Пищу необходимо употреблять в измельчённом и тёплом состоянии. Диета в первую очередь должна основаться на отсутствии грубой еды, механически повреждающей острыми углами слизистую оболочку желудка.

Болезнь нуждается в комплексной терапии. В неё входят, кроме медикаментозного лечения и диеты, лечебная физкультура, полноценный сон и отдых, физиотерапевтические процедуры.

Как проводится медикаментозная терапия

Заболевание в начале своего развития неплохо поддаётся излечению независимо от того, с каким видом гастрита придётся столкнуться. Также многое в лечении зависит от причины, повлекшей за собой развитие недуга.

Лечение подразумевает прием таких препаратов, как:

1. Антибиотики. Они препятствуют развитию инфекционно-воспалительного процесса. Назначается эрадикационное лечение, чтобы помочь больному, у которого анализы показали присутствие бактерии Хеликобактер пилори. Это лекарства, сделанные на основе Амоксициллина и Кларитромицина.
2. Заместительные средства. Применяются они при пониженной кислотности — недостаточного уровня соляной кислоты в желудочном соке. Это Пепсин, Пентагастрин.
3. Антацидные препараты. Врачи назначают их в ситуации, когда кислотность повышена. Данные лекарства защищают стенки желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты, так как обладают обволакивающим эффектом. Вот несколько из них: Викалин, Фосфалюгель, Маалокс.
4. Антихолинергические лекарства. Устраняют спазмы гладких мышц желудка и уменьшают уровень соляной кислоты при повышенной кислотности. Это Атропин, Платифиллин, Метацин.
5. Поливитаминный комплекс.
6. Препараты, содержащие железо.
7. Иммуномодуляторы.

Медикаментозное лечение прописывается врачом после диагностики. При субатрофическом гастрите уровень кислотности желудка может быть как ниже нормы, так и повышенным. Второй образуется при антральной форме данного вида гастрита.

Терапия должна быть направлена на устранение причины заболевания, нормализацию кислотности желудка и секреторной деятельности желез.

Диагностика

Для установления правильного диагноза необходимо осуществление инструментально-лабораторных исследований. Но перед тем как их назначать, врачу необходимо ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента. Это требуется для поиска возможных причин обострения хронической формы недуга. После этого проводится физикальный осмотр, включающий в себя пальпацию и простукивание передней стенки брюшной полости, а также исследование рта.

К лабораторным диагностическим методикам относятся:

• изучение анализа крови – необходимо для выявления изменения её состава, антител и уровня гастрина;
• исследование каловых масс – выполняется для поиска внутренних кровотечений;
• проведение ряда дыхательных тестов на наличие в организме бактерии Хеликобактер пилори;
• анализ урины – поможет выявить сопутствующие заболевания.

Инструментальные способы диагностики включают в себя выполнение:

• ФЭГДС с обязательной биопсией – процедура осмотра состояния слизистой и забор небольшой её частички для последующих гистологических изучений. Проводится как при диффузном, так и при антральном поражении оболочки;
• рентгенографии с контрастированием – даёт возможность определить размеры и активность желудка;
• УЗИ и СКТ органов брюшной полости;
• зондирование – для определения кислотности желудочного сока.

Помимо этого, необходимы дополнительные консультации таких специалистов, как терапевт и диетолог.

Помощь народной медицины

Народными средствами также можно облегчить состояние гастрита, их относят к безопасным и результативным методам излечения данного недуга.

• Отвар шиповника обладает природным антибактериальным воздействием на организм и не причиняет ему такого вреда, как химические лекарства. Он дезинфицирует стенки желудка и помогает выведению токсинов.
• Полезное воздействие оказывает и аптечная ромашка. Её отвар способствует успокаивающему эффекту, обладает противовоспалительными и расслабляющими свойствами и приводит к улучшению общего самочувствия человека.
• Выраженным положительным эффектом при лечении гастрита также обладают и другие растения, а также некоторые овощи. Травы: корневище аира, шалфей, одуванчик аптечный, мята перечная, зверобой продырявленный, календула, подорожник. К овощам-помощникам относят белокочанную капусту и картофель. Лечебными свойствами обладает их сок.

Следует помнить, что отвары трав способны в некоторых случаях вызывать аллергические реакции, поэтому приём их должен быть осторожным.

Роль правильного питания и диет в лечении недуга

При гастрите диета и правильное питание являются очень важными составляющими лечения, без которых оно будет неэффективным.

Правильное питание в данном случае подразумевает щадящий режим для органов пищеварения, активизирует секрецию желез. Продукты, считающиеся полезными при гастрите:

• нежирные супы;
• яйца;
• тушеные и протёртые овощи;
• нежирное варёное мясо;
• каши;
• фруктовое пюре;

Ко вредной пище относятся жареные и жирные (молокопродукты, жирные сорта мяса и рыбы), а также маринованные блюда, сырые овощи и фрукты, консервация, бобовые, кофе, сладости. А ещё крайне нежелательна острая и солёная еда. Все эти продукты и блюда раздражают стенки желудка, поэтому от них следует отказаться.

Спиртные напитки и курение для людей больных гастритом должны быть под запретом.

Во время обострения необходимо соблюдать диету, состоящую из каш, нежирных бульонов и супов. Пища должна быть однородной консистенции. В день, когда пациент перенёс приступ, лучше от питания совсем отказаться. Это снизит болевые ощущения и обеспечит разгрузку ЖКТ.

Период соблюдения диеты после обострения заболевания будет длиться около полумесяца. В конце этого срока необходимо постепенно включать в пищу новые продукты.

Даже через некоторое время желательно кушать блюда из мягких ингредиентов, чтобы они содержали в себе витамины (особенно C, Е и В), животные белки, микроэлементы. Такой рацион будет способствовать ремиссии.

Что делать для профилактики

Болезнь возникает при наличии определённых факторов, и иметь твёрдую уверенность, что она обойдёт вас стороной, не получится. Поэтому следует пойти другим путём: нужно быть внимательным к своему здоровью, время от времени делать анализы, ходить на приём к гастроэнтерологу.

А также своевременно и правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и курением, избегать стрессовых ситуаций.

Не давайте шансов субатрофическому гастриту поразить стенки вашего желудка. Если болезнь всё же приключилась, начните лечение без отлагательства, периодически проверяйтесь и придерживайтесь здорового образа жизни.

Физиотерапия

Когда диагностирован субатрофический гастрит, лечение его также проводится с помощью физиотерапии. Она применяется для уменьшения болей, улучшения работы желудка, стимуляции восстановления клеток. Процедуры противопоказаны во время обострений заболевания, при наличии различных новообразований. Во время ремиссии на желудок делаются компрессы из парафина. Проводится терапия магнитным полем, электрофорез, УВЧ.

Гомеопатия

Для лечения назначаются и гомеопатические препараты. Наиболее эффективны оказываются средства, содержащие:

• трехсернистую сурьму;
• чилибуху;
• активированный уголь;
• прострел луговой;
• мышьяковый ангидрит;
• металлическое серебро.

Форма выпуска препаратов – в таблетках. Также для лечения применяется «Плантаглюцид», облепиховое масло, настойки прополиса и полыни.