Инкубационный период гепатита С: особенности, симптомы, диагностика

Гепатит С (ВГС) стоит в ряду самых сложных, опасных и трудноизлечимых болезней, какие только существуют. 2% населения земли страдает от этого заболевания печени. Совсем недавно, 5 лет назад, гепатит никак не лечился — вирус, попадая в организм человека, грозил смертельной опасностью.

Теперь же примерно половина пациентов не излечивается и умирает за 8–10 лет. Такой высокий процент смертности возникает из-за осложнений. Это цирроз и прочие болезни, которые производят в пищеварительной системе необратимые действия.

Знания о возможностях заражения, симптомах, инкубационном периоде гепатита С помогут более внимательно относиться к своему здоровью, предохранят от опасности заражения.

Способы заражения гепатитом С

Главный источник вируса — это зараженные или болеющие на протяжении долгого периода люди. Те, кто только «подхватил» вирус, еще не видят у себя симптомов, патологических изменений. А потому и не знают, что заражены.

Только анализ крови может показать, имеется ли в организме вирус гепатита.

ВГС не может передаваться через предметы быта, объятия, дружеское рукопожатие, по воздуху при общении. Он переносится исключительно через кровь. Поэтому больных гепатитом не нужно отталкивать, избегать, считать изгоями, боясь заразиться, так как это невозможно на бытовом уровне. Больной может жить, как прежде: ходить на работу, на учебу, общаться с кем захочет, жить дома со своими родными.

Чаще всего гепатитом заражаются наркоманы, которые при введении в кровь наркотического вещества не соблюдают элементарных правил гигиены, используя один шприц на всех. Можно заразиться бактерией в местах, где используют одни и те же инструменты и недостаточно внимания уделяют стерилизации: в салонах красоты при услугах маникюра, пирсинга.

То же касается и медучреждений, где используются общие инструменты для проведения операций, при переливании крови больного человека здоровому. Во всех этих случаях проблемой является халатность специалистов, которые недостаточно ответственно относятся к личным обязанностям, несвоевременно проводят дезинфекцию каждого используемого инструмента.

Даже в развитых странах имеется немалый риск заражения гепатитом. Он остается очень большим, например, при обычном посещении стоматологического кабинета.

Существуют частные салоны красоты, где не особо следят за соблюдением санитарных норм, где грубо нарушаются все гигиенические правила. Риск заразиться посредством интимных отношений маловероятен (всего 4%) и возможен только при незащищенном половом контакте, если один из партнеров болен.

Беспорядочная половая жизнь, частая смена партнеров, отсутствие защиты в сексе могут увеличить этот процент опасности.

В редких случаях эмбрион может заразиться от матери. Это происходит во время родового процесса, когда кровь матери попадает в организм младенца. В ходе самой беременности болезнь не может передаться через плаценту. Но при родах невозможно проконтролировать или предотвратить процесс заражения.

Важно! Вирус гепатита несет серьезную опасность, потому что его инкубационный период очень большой: нет возможности сразу определить проблему и начать своевременное лечение.

Причина заболевания

Вирус гепатита А – один из целой группы вирусов, способных вызвать гепатит. На сегодня известно семь разновидностей: А, В, С, D, E, F, G. Источник инфекции – больной вирусным гепатитом А человек, из организма которого вирус выделяется с калом и мочой. От больного и могут заражаться окружающие его люди.

Выделение вируса отмечается уже за 5 дней до проявления желтушности и продолжается примерно 5 дней уже в желтушном периоде. Наиболее интенсивно вирус выделяется в конце инкубационного периода, когда проявлений заболевания еще нет, а заразность человека возрастает. В период желтухи больной уже менее заразный. С выделениями больного выделяются миллиарды вирусов, а для заражения другого лица достаточно всего лишь около 10.

Особую опасность представляют именно больные с безжелтушной формой, которые не изолируются и распространяют инфекцию.

Гепатит А – болезнь с фекально-оральным механизмом заражения. Заразиться можно при употреблении воды или пищевых продуктов, инфицированных вирусом гепатита А. В продукты вирусы могут заноситься с помощью грязных рук самого больного или контактировавшего с ним лица, при несоблюдении ими элементарных правил гигиены.

Через воду заражение происходит при некачественной очистке питьевой воды или при попадании грязной воды в рот при купании в водоемах. Вирус гепатита А сохраняет жизнеспособность в течение нескольких месяцев не только в пресной , а и в соленой воде.

Возможным является и контактно-бытовой путь инфицирования через любой предмет общего пользования:

• посуду;
• полотенце;
• постельное белье;
• грязные руки.

Семейные вспышки с заболеваниями нескольких человек свидетельствуют об игнорировании гигиенических правил в семье. Некоторые ученые считают возможной передачу вируса гепатита А воздушно-капельным и половым путем.

Имелись случаи заражения через кровь донора, взятую у него в инкубационный период.

Вирусным гепатитом А болеют преимущественно в детском возрасте, так как дети далеко не всегда придерживаются правил гигиены, более тесно контактируют друг с другом. Преимущественно болеют дети с 1 до 15 лет. Малышей до года защищают материнские антитела, поэтому они практически не болеют.

Группа риска

Вирус гепатита С охватывает население от 18 до 46 лет. Это возраст наибольшего риска, когда есть опасность получить трудноизлечимую болезнь печени. В крайне редких случаях заболевание поражает детей и особ преклонного возраста. Заразиться гепатитом могут люди, которые:

• Увлекаются наркотиками, используя одноразовые шприцы несколько раз;
• Часто подвергаются гемодиализу;
• Регулярно посещают сомнительные салоны красоты и медучреждения для прохождения процедур, связанных с использованием многоразового инструмента;
• Вынуждены согласиться на переливание крови для того, чтобы восстановить свое здоровье;
• Работают в больницах, клиниках и имеют дело с кровью пациентов.

Лечение

Терапия гепатита направлена на уничтожение вируса, облегчение состояния больного, устранение интоксикации и поражения печени. Способ лечения напрямую зависит от стадии патологии и состояния больного. Прежде всего, пациенту назначается строгая диета. Пациенту нельзя есть жирную, острую и соленую пищу.
Терапия хронической формы заключается в использовании противовирусных медикаментов группы альфа-интерферонов и нуклеозидов (ламивудин, адефовир). Лечение длится, в основном, от 6 месяцев до нескольких лет. Помимо этого, при гепатите В применяются гепатопротекторы и препараты, укрепляющие иммунную систему. Но при хронической форме заболевания полное исцеление происходит очень редко.

Но они не могут быть донорами, и вынуждены постоянно употреблять медикаментозные препараты.

Гепатит В – сложное заболевание. Не стоит заниматься самолечением, недостоверные и сомнительные методы способны привести к фатальным последствиям. Легкого и очень быстрого лечения гепатита В не существует. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить верные лекарства.

Рекомендуем прочитать:

Прежде чем говорить об инкубационном периоде, стоит напомнить, что гепатит (какой бы формы он ни был) – это инфекционный недуг, который в той или иной степени поражает здоровые клетки печени, способствует их массовому разрушению и окончательному выздоровлению не подлежит. Болезнь проявляется по-разному, а зависит интенсивность патологического процесса не только от преобладающей формы диагноза, но и от индивидуальных особенностей организма (сверхчувствительности или присутствия хронических болезней).

Симптомы гепатита С

В самом начале инкубационного периода ВСГ никак себя не проявляет и течет бессимптомно. Часто диагностируется случайно во время прохождения обследования, сдачи анализов для лечения других заболеваний. В первые несколько недель симптомов невозможно обнаружить. А пожелтение кожи проявляется только на самых тяжелых стадиях болезни.

Обычно больной чувствует снижение общего тонуса, нежелание двигаться, усталость без причины. У него повышается утомляемость даже после минимальных нагрузок. Аппетит снижается, а сон становится беспокойным, или вообще появляется бессонница. Если гепатит С характеризуется у человека острой формой, то пациент может жаловаться на то, что иногда болят суставы, а также на сбои в работе пищеварительной системы.

Эти симптомы нередко свидетельствуют о присутствии других заболеваний, которые внешне проявляются точно так же. Поэтому, если человек даже не думает, что у него может быть вирус гепатита С, он не станет связывать появление слабости, временное расстройство кишечника с этой опасной болезнью.

Из-за того, что своевременная диагностика почти невозможна, гепатит развивается и может превратиться в хронический. Он прогрессирует долгое время, иногда длится 15 лет. В этот период пациент может у себя наблюдать:

• Потемнение мочи;
• Легкую желтизну кожи;
• Зуд тела;
• Частые боли в мышцах, как при температуре.

Что такое гепатит А

То, что гепатит А является инфекционной болезнью, доказал в 1883 году Сергей Боткин. До этого гепатит А считали незаразным. Среди гепатитов болезнь Боткина считают одной из самых безопасных: она очень редко вызывает летальный исход и не переходит в хроническую форму.

Гепатит А вызывает вирус, который, проникая фекально-оральным путем в организм, оседает на слизистых, а через них попадает в кровь. Дальнейшее развитие болезни проявляется в виде общетоксических и диспепсических явлений.

Факторами передачи гепатита А чаще всего выступают вода, пищевые продукты, грязные руки, личные предметы. Иногда возможны парентеральные способы заражения, а также через сперму и менструальную кровь.

Несмотря на вакцинацию, полностью искоренить это заболевание не удалось. Вирус гепатита А очень устойчив: кипячение убивает его только через 5 минут, при температуре 1800С инфекция гибнет в течение часа.

Осложнения

Если после выявления гепатита С не лечить его качественными препаратами, не бороться с ним, то очень скоро болезнь может получить осложнения.

Возникнет цирроз, от которого вылечиться фактически невозможно. В крайних случаях — рак печени, часто неоперабельный. И если наступила тяжелая форма гепатита, наблюдаются следующие признаки:

• Опухший, вздувшийся живот;
• Неестественно красный цвет ладоней;
• Проблемы с памятью и концентрацией, невозможность запоминать новую информацию и удерживать ее в сознании длительное время;
• Боли в правом боку в области печени;
• Сокращение мышц, которое происходит непроизвольно (его нельзя контролировать, похоже на судороги);
• Сильная желтизна, которая проявляется не только на кожных покровах, но и на белках глаз;
• Серьезные нарушения пищеварения;
• Внутренние кровотечения в ЖКТ, о которых можно узнать при анализе кала и рвотных масс.

Хронический гепатит В

Больные хроническим гепатитом В регистрируются во всех странах мира. Их численность на Земле составляет более 400 млн. человек (1/3 всего населения). Частота перехода острой формы гепатита В в хроническую разная. В среднем этот показатель составляет 5 — 10%. У новорожденных этот показатель составляет 90%, у детей в возрасте 1 — 5 лет — 40%.

Ранним признаком хронизации является наряду с определением в сыворотке крови HBV ДНК, является персистенция поверхностного (австралийского) антигена HBsAg более 10 — 12 недель. Диагноз хронического вирусного гепатита В устанавливается не ранее, чем после 6 месяцев от начала болезни. Следует уточнить, что 30 — 40% больных хроническим гепатитом в прошлом не переносили манифестную форму острого гепатита.

Спектр проявлений хронического гепатита и его варианты течения разнообразны — от бессимптомного течения до прогрессирующего. Заболевание в итоге приводит к развитию фиброза, цирроза и первичного рака печени.

У большинства больных симптомы хронического гепатита В отсутствуют. В ряде случаев отмечаются слабость, повышенная утомляемость, мышечно-суставные боли, появляются признаки и симптомы, указывающие на поражение печени: тяжесть и боли в правом подреберье, желтуха, признаки развития геморрагического синдрома (петехии, «печеночные ладони», сосудистые «звездочки», множественные кровоизлияния и др). Из внепеченочных проявлений появляются признаки узелкового периартериита, апластической анемии, папулезного акродермита, гломерулонефрита.

Выделяют 4 стадии (фазы) хронического гепатита В:

• Иммунотолерантная стадия.
• Стадия HBeAg-позитивного хронического гепатита В.
• Стадия HBeAg-негативного хронического гепатита В.
• Стадия неактивного носительства HBV.

Рис. 10. Асцит при циррозе печени. На кожных покровах видны множественные кровоизлияния, как признак нарушения функционирования органа.

Иммунотолерантная стадия течения

Иммунотолерантная стадия течения имеет место при перинатальной передаче вируса. До 85% детей, рожденных от инфицированных детей страдает этой формой гепатита В. Иммунная система слабо реагирует на инфекцию, в результате чего вирусы активно размножаются. В сыворотке крови определяется ядерный антиген HBeAg и высокий уровень вирусной нагрузки. АЛТ регистрируются в пределах нормы. Биопсия печени показывает, что воспаление и фиброз в органе отсутствуют, либо минимально выражены. Эта стадия длится долго — многие годы и даже десятилетия.

HBeAg-позитивная фаза хронического гепатита В

HBeAg-позитивная фаза характеризуется наличием воспалительного процесса в печени и иммуноопосредованным разрушением (лизисом) гепатоцитов, что подтверждается гистологическим исследованием биопсийного материала. Иммунная система начинает активно реагировать на инфекцию. В сыворотке крови уменьшается концентрация ДНК HBV, повышается уровень АЛТ и АСТ, в течение ряда лет определяется ядерный антиген HBeAg. Но далее в результате мутаций начинают преобладать штаммы вирусов, не вырабатывающих антиген HBeAg. Так HBeAg-позитивный хронический гепатит переходит в HBeAg-негативный. Длительная хроническая инфекция приводит к формированию фиброза печени.

HBeAg-негативная фаза хронического гепатита В

Переход хронического гепатита в HBeAg-негативную стадию говорит о прогрессировании заболевания и ухудшении отдаленного прогноза. Эта форма заболевания чрезвычайно широко распространена во всем мире, чаще регистрируется у лиц мужского пола 35 — 46 лет, склонна к постоянной прогрессии, с редкими ремиссиями. Воспаление печени носит некротический характер с исходом в фиброз и цирроз органа. Задачей лечения больных является активная противовирусная терапия, необходимая для замедления прогрессирования гепатита.

Стадия неактивного носительства HBV

Эта стадия заболевания развивается после выработки антител к ядерному антигену HBeAg и характеризуется значительным снижением вирусной нагрузки, нормализацией биохимических показателей и разрешением воспалительного процесса в печени. Стадия неактивного носительства HBV может длиться достаточно долго. Впоследствии около 10 — 20% больных возвращаются к HBeAg-позитивному статусу. У некоторых больных формируется HBeAg-негативный статус.

Рис. 11. Желтуха при циррозе печени.

Источники

• https://InfoPechen.ru/gepatity/drugoe/inkubatsionnyj-period-virusnyh-gepatitov-a-v-s-red.html
• https://privivku.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gepatit-b.html
• https://venerologia03.ru/gepatit/inkubatsionnyj-period-gepatita-c.html
• https://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/virusnyj-gepatit-b/simptomy-gepatita-b-a.html

Инкубационный период гепатита С

Инкубационный период гепатита С — промежуток времени, который начинается в момент заражения инфекцией и тянется до выявления начальных симптомов. Инкубационный период открывает то, как реагирует организм на проникновение инфекции, проявляется ли как-то бактерия или нет.

Протекание инкубационного периода данного заболевания может быть разным по продолжительности. Бывает коротким и охватывает всего 14 дней. А иногда достигает 30 недель. Поэтому со времени инфицирования человек может жить примерно год, не подозревая о присутствии в организме вируса.

Гепатит С своим инкубационным периодом очень похож на гепатит В, который также очень долго не выказывает свое существование. Среднее количество дней инкубационного периода ВСГ — 59.

Во время инкубационного периода вирус стремительно увеличивается, распространяется и всячески прогрессирует. Он размножается, и его количество растет. После распространения проникает внутрь печени, начинает там свое патологическое воздействие.

В активной стадии вирус производит в клетках печени разрушительные процессы, делая ткани неработоспособными, не выполняющими свои прямые функции и обязанности. Поначалу клетки печени борются и противодействуют вирусным телам. Но от постоянной борьбы орган ослабляется, его защитные свойства уменьшаются. Деструктивный процесс приводит к ряду клинических изменений.

45% случаев гепатита выражается в достаточно острой форме. И тогда инкубационный период протянется не дольше 20 дней.

Потом сразу же обнаруживаются симптомы. Острая форма быстро дает возможность определить патологию, диагностировать ее на самой ранней стадии, когда еще она не достигла опасных размеров. Если сразу начать интенсивную терапию, то человек через пару месяцев станет полностью здоров.

В других 55% случаях инкубационный период течет медленно, является длительным. В это время заболевание приобретает «долгоиграющую» форму, называемую хронической, и его симптоматика не просматривается явно. Человек становится пассивным переносчиком заболевания, не подозревая об этом. А вирус тем временем производит незаметные разрушительные процессы в его печени.

Диагностические процедуры

При появлении первых симптомов гепатитов, в крови происходят существенные изменения. Для постановки точного диагноза необходимо провести комплексную диагностику заболевания – такая мера позволит вовремя начать лечение и не допустить развитие осложнений.

При предполагаемом инфицировании гепатитом А назначают следующие анализы:

• коагулограмма (показывает свертываемость крови);
• метод ПЦР (высокоточный способ молекулярно-генетического исследования, позволяющий выявлять различные заболевания);
• иммуноферментный анализ ИФА (на наличие антител к болезнетворным агентам);
• анализ крови общий, биохимический.

Для диагностики гепатита В и С в первую очередь нужно сдавать биохимический анализ крови. Уровни ферментов печени АСТ и АЛТ являются показателями активности воспаления и развития вируса. Концентрация билирубина в крови (желчного пигмента, главного компонента желчи) позволяет дать оценку функционированию печени – при патологиях тканей органа часть вырабатываемой желчи поступает в кровь, вызывая превышение нормы билирубина.

Существуют экспресс-тесты для определения этих заболеваний, они делаются в течение нескольких минут, однако не отличаются высокой точностью, поэтому годятся только для первоначальной диагностики. При положительном результате этого теста назначаются более детальные обследования – ИФА, ПЦР. Коагулограмма, оценивающая свертываемость крови, при гепатитах ухудшается вследствие понижения уровня протромбина. Иногда для установления степени повреждения органа производят забор ткани для исследования (проводится биопсия печени).

К инструментальным методам диагностики гепатитов относятся:

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Позволяет установить размеры, форму печени, определить поверхностные изменения, стадию развития заболевания и степень тяжести.
• Фиброэластография – современный безоперационный способ диагностики недугов печени. Помогает выявить особенности строения тканей органа, увидеть патологии, оценить уровень поражения. По своей точности метод приближается к биопсии, однако в разы менее травматичен.

Такие способы исследования являются неинвазивными, а потому могут применяться в распознавании недуга и у взрослых, и у детей.

Имея вирусную природу, инкубационный период гепатита А характеризуется как кратковременный и составляет примерно 1 месяц. Влияя на полноценное функционирование печени, заболевание становится одной из распространенных форм гепатита, именуемой как болезнь Боткина. Сохраняя вирулентность длительный период, вирус находится на бытовых предметах, в воде и продуктах питания.

Профилактика гепатита С

Так как выявить гепатит С сразу непросто, а терапия длится долго, требует много средств и является болезненной, лучше соблюдать профилактические и гигиенические нормы, которые уберегут от заражения.

• Пользоваться только своими предметами гигиены — зубной щеткой, бритвенными станками. После использования на них нередко остается кровь, и если человек заражен вирусом — это прямой путь к инфицированию;
• Ходить только в те косметические салоны, которые заслужили хорошую репутацию;
• Посещать те медицинские учреждения для проведения хирургических процедур, в которых серьезно относятся к вопросу дезинфекции рабочих инструментов и приборов;
• В половой жизни предпочитать только защищенный секс.

Важно следить за состоянием своего здоровья. При любом симптоме гепатита нужно немедленно показаться врачу и сдать кровь иммунологу. Выполнение простых профилактических мер устранит возможные риски и обезопасит от проблем со здоровьем.

© 2020 – 2020, . Все права защищены.

Заразен ли человек в период инкубации?

Контагиозность патологии напрямую зависит от того, какой инкубационный период у гепатита С. Риск, который больной человек представляет для окружающих, напрямую коррелирует с показателями вирусной нагрузки. Иными словами, чем выше концентрация РНК в сыворотке крови, тем больше вероятность инфицирования.

Специалисты сходятся во мнении, что в период инкубации гепатит С практически не заразен. Уровень HCV в крови минимален не только для возникновения каких-либо клинических симптомов, но даже для обнаружения лабораторным путем.

Но на протяжении первых недель после заражения больной опасен для:

• ВИЧ-инфицированных;
• людей, проходящих курс химиотерапии, лечения цитостатиками (данные медикаменты оказывают выраженное иммуносупрессивное действие);
• людей, перенесших трансплантацию органов и принимающих иммунодепрессанты;
• людей с сопутствующими поражениями печени (алкогольный и другие виды вирусных гепатитов, циррозом, раком);
• злокачественными поражениями системы кроветворения;
• новорожденных;
• беременных.

Всем, кто относится к перечисленным категориям, необходимо особое внимание уделять мерам профилактики. Следует избегать случайных половых контактов, в противном случае обязательно использовать презервативы. Если человек предпочитает пользоваться услугами косметологов, необходимо выбирать салоны и клиники, где обрабатывают инструменты в сухожаре или автоклаве и вскрывают одноразовые крафт-пакеты при посетителе.

Для проведения каких-либо лечебных манипуляций необходимо грамотно подбирать клинику. Доктора рекомендуют лично убедиться, что врач применяет одноразовые либо должным образом простерилизованные инструменты.

Вирусный гепатит С (ВГС) — одно из наиболее опасных вирусных заболеваний в современном мире. Способы заражения, инкубационный период гепатита С, симптомы и осложнения данного недуга имеют свою специфику, которую должен знать каждый человек. Это позволит понять ему всю серьезность болезни и уберечь себя от возможного инфицирования.

Заразен ли больной в период инкубации?

Опасность заражения здорового человека напрямую зависит от уровня РНК HCV (этот параметр носит название вирусной нагрузки). Чем выше этот показатель, тем сильнее риск инфицировании при контакте. В период инкубации виремия низка, поэтому вероятность «подхватить» гепатит С для незараженного человека невелика.

Тем не менее, опасность сохраняется для:

• ВИЧ-инфицированных;
• проходящих курс химиотерапии;
• принимающих цитостатики и другие препараты, существенно снижающие иммунитет;
• больных со злокачественными поражениями костного мозга и лимфатической системы;
• людей, страдающих от заболеваний печени вне зависимости от их этиологии;
• уже перенесших гепатит С либо страдающих от HBV-инфекции;
• больных системными тяжелыми инфекциями (например, туберкулезом).

На протяжении всего скрытого течения болезни инфицированный человек не подозревает о риске, который он представляет для членов семьи и родственников, что повышает опасность заражения. Неблагоприятный прогноз характерен и при передаче HCV либо внутриутробно, либо во время родов.

Организм младенца не в состоянии справиться с вирусной нагрузкой, что чревато необратимыми повреждениями печени в первую очередь и внутренних органов в целом.