Т3 свободный – это важный для функционирования организма человека гормон, который вырабатывается в железе внутренней секреции, получившей название щитовидной. Полное название этого вещества «трийодтиронин», что отображает количество атомов йода, содержащихся в одной молекуле.
Т3 свободный – это важный для функционирования организма человека гормон, который вырабатывается в железе внутренней секреции, получившей название щитовидной.
Характеристика щитовидной железы
Щитовидная железа походит по форме на щит или бабочку, “крылья” которой в ширину составляют 50-60 мм, высота их – 55-80 мм. Несмотря на маленький размер и небольшой вес (до 20 г) его функция для человеческого организма жизненно важна. Основная функция щитовидной железы – это выработка гормонов, таких как тироксин, йодтирозин и трийодтиронин. Гормон тироксин влияет на рост и развитие организма, повышает сопротивляемость организма к повышенным температурам. Тироксин стимулирует работу клеток, которые под его влиянием укрепляются, повышая свои защитные функции. Тироксин, или т4 отличается от гормона т3 только наличием лишнего атома йода. Попадая в организм, тироксин теряет дополнительный атом, превращаясь в гормон т3.
Трийодтиронин свободный находится в организме в очень маленьком количестве, поскольку большая его часть связана специальными белками. Соединенный белками гормон т3 (а его в организме более 92%) не функционирует, он абсолютно бездейственный. Принимает участие во многих процессах организма, влияя на работу многих внутренних органов и систем только т3 свободный.
Отличие общего от свободного Т3
Трийодтиротин в некотором количестве вырабатывается щитовидной железой, с 3-я йодами атома. При попадании в кровоток гормон взаимодействует с молекулами белков, выполняющих роль транспортировщиков. После этого он направляется по сосудам к тканям, нуждающихся в его работе.
Свободный Т3 гормон – трийодтиронин, который в незначительной доле находится в кровотоке без взаимодействия с белковыми молекулами. Общим Т3 считается тот гормон, который остается свободным в комбинации с другим, связанным с белками. По его количеству определяются патологические процессы щитовидной железы.
Анализ крови на гормон и его функция в организме человека
Многие негативные состояния здоровья человека, длительные хронические заболевания, плохо поддающиеся лечению, должны заставить каждого задуматься – что является причиной таких проблем? Не лишним будет пройти комплексное обследование внутренних органов и сдать кровь на гормоны. В частности, чтобы узнать количество гормона т3, нужно сдать кровь на два анализа:
- Общий т3. Проверяется содержание трийодтиронина в организме в целом.
- Свободный т3. Суммируется общее количество гормонов, находящихся в связанном и свободном состоянии (норма до 0,5%).
Какие функции в организме выполняет трийодтиронин свободный? Оказывается, влияние его на человеческий организм колоссальное, так как без него человек не смог бы расти и развиваться. Гормон т3 свободный влияет на такие процессы, как:
- стимуляция обмена веществ;
- улучшение поглощения кислорода тканями;
- повышение синтеза витамина А в одном из главнейших органов человеческого организма – печени;
- уменьшение количества холестерина и триглицеридов в крови;
- работа ЦНС;
- повышение выведения кальция с уриной;
- тепловой обмен в организме и т.д.
Общие заболевания
В некоторых ситуациях как повышенное, так и пониженное количество от нормы гормонов Т3 и Т4, может вызвать одинаковые заболевания. Одной из самых известных патологий является появление зоба, который являет собой увеличение щитовидной железы. Зоб может сдавливать жизненно важные органы в шее, включая трахею и пищевод. Эта компрессия может привести к затруднению дыхания и глотания.
В прошлом появление зоба было распространено из-за недостатка йода, но с введением пищевых добавок с содержанием йода патология пошла на убыль. Тем не менее, в некоторых, менее развитых странах продолжает часто встречаться. Зоб может быть последствием любого из заболеваний щитовидки. Редкой причиной зоба является синдром устойчивости к гормонам щитовидки, при котором мутации в гормональных рецепторах сокращают функцию гормонов.
Еще одно заболевание – тиреоидит (воспаление щитовидки), также может быть связано с гипо- или гипертиреоидизмом. Тиреоидит может давать о себе знать болью в горле, а может протекать безболезненно. Патология чаще всего возникает из-за аутоиммунных заболеваний, инфекций, воздействий токсических веществ или другой причины.
Т4 в норме, ТТГ повышенный – что это значит?308384
Отклонения от нормы
Гормоны щитовидной железы вырабатываются у ребенка еще в материнском утробе, оказывая важную роль на дальнейшее развитие практически всех органов и их функции. Без гормонов щитовидной железы человек не смог бы расти в высоту, а его умственные способности были бы очень ограничены. Иммунная система человеческого организма также не смогла бы существовать без гормонов щитовидной железы.
Известны случаи, когда щитовидка переставала функционировать у ребенка с раннего возраста, в результате чего подросший уже человек имел вид первоклассника, как по физическим, так и по умственным показателям, что еще раз подтверждает важность гормонов для организма. На щитовидную железу влияют гипофиз и гипоталамус, регулируя выработку гормонов. Гипофиз продуцирует тиреотропный гормон, который стимулирует выработку трийодтиронина, тироксина и влияет на рост самой щитовидки. Внешние факторы (стрессовые ситуации, голод, сильный страх) поступают через нервные импульсы в гипоталамус, где происходит обработка поступившей информации, ее анализ. Гипоталамус подает сигнал в гипофиз путем выработки гормонов, а гипофиз, в сою очередь, сигнализирует щитовидной железе. Под влиянием поступивших сигналов из головного мозга щитовидная железа способна производить в сутки около 300 мкг тиреоидных гормонов.
Норма свободного трийодтиронина для взрослого человека составляет 3-6 пмоль/л, а общего – 1,3-3,1мМе/л. У мальчиков до 8 лет количество свободного гормона будет немного меньше, чем у девочки, но уже с 10 лет эта цифра будет практически одинаковая. В зрелом возрасте замечена тенденция к снижению свободного трийодтиронина в организме.
Анализ
При подозрении на возникновение патологии в щитовидной железе кроме анализа общих маркеров всегда проводят проверку на уровень гормонов ТТГ, Т3, Т4.
Особенно значимым является анализ на содержание Т3. Дело в том, что при формировании узлового токсического зоба происходит усиленный выброс этого вещества в свободном состоянии.
Концентрация Т3 определяется при анализе пробы венозной крови. Для того чтобы проведенный анализ полностью отражал состояние организма, необходимо:
- сдавать кровь натощак;
- за месяц до взятия проб крови отменить прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы;
- накануне снизить физические нагрузки.
Для того чтобы анализ был достоверным, необходимо сдать кровь натощак, а за месяц до взятия проб отменить приём препаратов, содержащих данные гормоны.
Признаки и симптомы повышенного показателя
Причины, по которым т3 может быть повышен, самые различные. В норме трийодтиронин оказывает положительное влияние на ЦНС, поэтому любые отклонения от нормы неизбежно скажутся на функционировании именно центральной нервной системы. Недостаточная или чрезмерная выработка т3 неизбежно скажется на самочувствии человека, приведя его нервную систему в состояние повышенной возбудимости или наоборот, сильнейшую депрессию. Общее состояние при этом будет схоже с хронической усталостью, на что и будет ссылаться больной, не подозревая о гормональном сбое.
Не менее страдает от повышенного или сниженного количества гормона т3 сердечно-сосудистая система, так как в результате гормонального дисбаланса повышается работа сердечной мышцы, которая начинает повышенно работать на фоне остающегося в привычном темпе организма. Мышечная ткань в результате этого не успевает насытиться кислородом, питательными веществами, а повышенная работа сердечно-сосудистой системы и ЦНС приводят к тому, что человек чувствует повышенную утомляемость, боль в мышцах, ухудшение самочувствия.
В целом на недостаток гормона т3 в организме указывают три фактора:
- плохая сопротивляемость различным заболеваниям;
- способность организма восстанавливаться при различных травмах и повреждениях;
- степень защитных функций при начавшемся заболевании.
Зависимость иммунной системы от тиреоидных гормонов была выявлена учеными относительно недавно. В результате исследований было выявлено на иммунных клетках маленькие рецепторы, чувствительные к трийодтиронину. На основании этих и других наблюдений было установлено, что плохие защитные функции организма, наличие различных иммунных заболеваний тесно связаны с гормонами щитовидной железы.
Гормоны щитовидки влияют на обмен веществ в организме. Так, без них невозможным было бы усвоение полезных веществ организмом – витаминов, белков, макро- и микроэлементов. При увеличенном гормоне свободного т3 в организме человек может начать резко худеть или, наоборот, стремительно набирать вес. Любые корректирующие мероприятия по исправлению веса, будь то диета или занятия физическими упражнениями, оказываются неэффективны. Что происходит в организме в этот момент? Повышенный гормон т3 быстро утилизирует жировую прослойку в организме, используя в дальнейшем белки для увеличения энергии. Симптом постоянно раздраженного желудка и кишечника, гастрит – все это может быть связано с дисгармонией трийодтиронина. При уменьшении гормона т3 у человека могут наблюдаться запоры, плохое усвоение пищи. Как показывает практика, именно совместное лечение органов ЖКТ и щитовидки дают наиболее положительный результат, нежели только лечение органов пищеварительного тракта. Этот фактор должен обязательно насторожить человека и поспособствовать обратиться к эндокринологу.
https://youtu.be/orOjeNprEtM
Если т3 повышен, могут наблюдаться и такие признаки, как:
- головная боль;
- хроническая высокая температура тела;
- повышенное АД;
- тремор в области рук и верхней части лица;
- диарея;
- бессонница;
- нестабильное психоэмоциональное состояние;
- учащенное мочеиспускание;
- ощущение постоянного голода;
- сбой менструального цикла;
- рост молочных желез у мужского пола.
При пониженном уровне гормона т3 у человека будут возникать следующие симптомы: слабость в мышцах, чувство усталости, бледность кожных покровов, отсутствие полового влечения, запоры, снижение температуры тела, нарушение памяти и восприимчивости, отеки в области конечностей и т.д.
https://youtu.be/lllHazZdGpc
Причины понижения
Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормона, – это гипотиреоидизм. У пациента замедляется обмен веществ, он набирает излишнюю массу тела, кожа пересыхает. Больной страдает от усталости, недостатка энергии и запоров. Помимо этого, может наблюдаться непереносимость холода, опухлости на коже, потеря волос, усталость, нерегулярности менструального цикла. Тяжелая стадия гипотиреоидизма, которая называется микседема, может привести к сердечной недостаточности, судорогам и коме. У детей болезнь может вызвать задержку роста и развития.
Существует несколько видов этого заболевания. Среди них можно отметить:
- Врожденный гипотиреоидизм.
- Тиреоидит Хашимото.
- Нехватка йода.
Врожденный гипотиреоидизм возникает уже у новорожденных. Его причины – неадекватный уровень гормонов щитовидки, который появляется из-за ее полного или частичного отсутствия, недоразвитости или аномального расположения. Кроме того, щитовидка у новорожденных может не работать из-за уменьшенного или увеличенного размера. Ребенок может остаться недоразвитым физически или умственно, если в течение первых двух недель жизни не обнаружить проблему и не начать лечение. Анализы, выявляющие гипотиреоидизм, являются частью общего скрининга новорожденных во многих странах.
Тиреоидит Хашимото – одно из самых распространенных заболеваний, при котором иммунитет направляет свою активность (антитела) на разрушение тканей щитовидки, из-за чего Т3 свободный понижен. В результате возникают воспаление, повреждения тканей железы, и другие проблемы.
При нехватке йода способность щитовидки вырабатывать йодсодержащие гормоны уменьшается, – и Т3 свободного норма у женщин и мужчин оказывается отклонена. Молекула Т4 имеет четыре позиции для йода, а Т3 – три. Йод – это очень распространенный элемент в природе. Наибольшие количества йода содержит морская вода и морские водоросли. Поэтому у людей, которые не живут у моря, часто возникает недостаток йода в организме, если они не пополняют этот недостаток пищевыми добавками.
Где вырабатывается
Гормон вырабатывается в фолликулах щитовидной железы. Его продукция регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ) гипофиза по принципу отрицательной обратной связи:
- если Т3 в крови выше нормы – продукция ТТГ подавляется;
- если Т3 в крови ниже нормы – продукция ТТГ активируется.
Также гормон образуется при распаде тироксина (отщеплении одного атома йода).
Трийодтиронин является более активным, чем тироксин, но содержится в крови в меньшем количестве.
Тиреотропный повышен, Т4 в норме
Иногда возникает вопрос, могут ли Т4 и Т3 быть в норме, когда тиреотропный гормон повышен? Ответ на этот вопрос положителен. Это состояние называется субклиническим (скрытым) гипотиреоидизмом. В настоящее время врачи не пришли к единой точке зрения относительно эффективности лекарственной терапии при этой форме заболевания.
Объясняется это тем, что уровни активных гормонов Т4 и Т3 находятся в норме. Это значит, что хотя уровни тиреотропного гормона повышены, щитовидка пока справляется со своими задачами и вырабатывает необходимое организму количество гормонов. Поэтому в этом случае лечащий врач занимает обычно выжидательную позицию. Это подразумевает наблюдение за симптомами гипотиреоидизма и регулярную, через определенные промежутки времени, сдачу анализов крови на определение их уровней. И только в том случае, когда повышение ТТГ достигает значительных уровней, назначается лекарственная терапия.
Гипотиреоидизм обычно лечится при помощи синтетических аналогов Т4, к которым относятся Левотироксин и Синтроид. Еще одним эффективным средством лечения гипотиреоидизма является высушенная натуральная щитовидная железа, вырезанная у свиней или овец. Однако нет доказательств того, что высушенная железа более эффективна, чем гормональные препараты.
Какие показатели Т3 считаются нормальными
Разница между общим и свободным Т3 есть и в показателях нормы, поэтому прежде чем паниковать, увидев подозрительно высокие или, наоборот, низкие цифры в бланке с результатами исследования крови, возьмите во внимание форму исследуемого гормона. Так, данные, полученные в ходе анализа, зависят от возраста и пола пациента. Нормальные результаты приведены в таблице.
Мужчины | Возраст | Нормальные показатели (нммоль/л крови) | Женщины | Возраст | Нормальные показатели (нммоль/л крови) |
От 4 суток после рождения до 1 года | В пределах 1,3 – 6,3 | От 4 дней до года | Не больше 1,3 – 6,3 | ||
От 1 до 12 лет | От 1,74 до 2, 91 | От года до 12 лет | В пределах 1,74 – 2,91 | ||
С 12 до 15 лет | От 1,5 до 2, 71 | 12-15 лет | 1,5 – 2,71 | ||
В 15-17 лет | В пределах 1,45 – 2,39 | От 15 до 17 лет | 1,44 – 2,15 | ||
В 17-19 лет | От 1,59 до 2,08 | 17-19 лет | 1,59 – 2,08 | ||
Старше 19 лет | От 0,89 до 2,44 | После 19 лет | 0,89 – 2,44 |
Если Т3 общий понижен или повышен, не стоит сразу переживать – на результаты анализов могут оказывать влияние различные факторы:
- прием препаратов на основе эстрогена;
- лечение тамоксифеном, метадоном, клофибратом и препаратами лития (эти вещества вызывают повышение уровня гормона Т3);
- применение анаболиков, андрогенов, аспирина и др. (снижают уровень гормона Т3);
- период беременности (приводит к повышению показателей);
- вирусные поражения или нарушения функций печени, которые повышают показатели.
Если общий гормон Т3 понижен, это говорит о том, что произошло значительное снижение и других гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Не заметить изменений в самочувствии пациент не может, поскольку при таких обстоятельствах его будет мучить постоянная сонливость, вялость, апатичность, резкие перепады настроения, внезапное онемения конечностей, приступы тошноты, головокружений, снижение аппетит и многие другие неприятные симптомы.
Самостоятельно принимать меры до прохождения полного диагностического комплекса нельзя, поскольку, в лучшем случае, это не даст результатов. В худшем – больной только навредит себе, тем самым потеряв драгоценное время, которое могло быть потрачено на правильное лечение имеющейся у него патологии.
Лечение субклинического гипотиреоза
Диагностируя патологию при повышенном ТТГ и при нормальном Т4, доктор назначает специальную терапию, цель которой — нормализовать количество гормональных веществ и йода в организме индивида. Дополнительно рекомендуется курсовой прием поливитаминных комплексов с высоким содержанием минеральных веществ. Важно помнить, что терапия проводится под наблюдением врача-специалиста и в соответствии с его назначениями. Кроме того, медицинские работники могут дополнительно посоветовать применять и траволечение. Для приготовления отваров используют следующие лекарственное сырье:
- ромашку;
- шиповник;
- зверобой;
- девясил;
- дурнишник;
- чистотел;
- родиолу розовую;
- тысячелистник;
- солодку;
- мать-и-мачеху;
- листья и почки березы;
- плоды рябины.
Комбинацию трав для отвара порекомендует ваш доктор. Лечение проводят курсами.
Свободный и общий Т3: в чем разница, и когда нужен анализ?
Так, что это за гормон – общий Т3, и за что он отвечает? Т3, или трийодтиронин – гормон, продуцируемый щитовидной железой человека. Он является продуктом распада гормон тироксина (Т4), и, в отличие от него, содержит всего 3 йодных молекулы, а не 4.
Этот гормон играет одну из ключевых ролей в пластическом и энергетическом обмене в организме человека, и имеет 2 формы, одна из которых оказывается связанной белковыми соединениями, а вторая остается в своем прежнем, биологически активном виде.
Теперь разберемся, в чем разница между Т3 общим и свободным. Анализ на свободный гормон Т3 определяет только уровень тироксина, не связанного белковыми соединениями. Именно его чаще всего назначают врачи, поскольку именно он является главным показателем функционирования щитовидки.
Общий Т3 показывает суммарную концентрацию обоих гормонов — связанного белками и свободного. Его проведение не так распространено, поскольку на его результаты влияет большое количество внешних факторов.
Но бывают случаи, когда исследование на Т3 общий крайне необходимо. Прежде всего, оно проводится в качестве дифференциальной диагностики при различных заболеваниях щитовидной железы, а также с целью контроля состояния пациента, страдающего от гипертиреоза.
Так, анализ крови на общий Т3 целесообразно назначать при:
- нарушениях в работе щитовидной железы или гипофиза;
- резком скачке веса, произошедшем по неустановленным причинам;
- образовании отеков на теле;
- серьезном сбое в менструальном цикле;
- болезненных месячных;
- тяжелом протекании ПМС.
Главным отличием свободного Т3 и общего Т3 является точность результатов. При проведении исследования крови на содержание этого гормона при вышеописанных состояниях именно показатели свободного тироксина считаются самыми информативными. По этой причине, если возникает вопрос, какой Т3 сдавать – общий или свободный, то ответ будет однозначным: только анализ на свободный тироксин.
Но, поскольку не всегда это возможно (в частности, клиника может попросту не практиковать выполнение именно такой манипуляции), врач может направить пациента на исследование общего уровня гормона Т3. Но к этому процессу следует хорошо подготовиться, иначе результаты могут быть искаженными, что отразится, как на диагнозе, так и на разработке схемы терапии.
Расшифровка результатов
Повышенное количество Т4 в кровеносной системе обычно говорит про гипертиреоидизм. Это бывает из-за гиперактивности щитовидки, которая вырабатывает избыточное количество этого гормона. Повышенный уровень Т3 также может помочь определить степень гипертиреоидизма, поскольку в этом случае большие количества Т4 трансформируются в Т3.
Гипертиреоидизм обычно диагностируется, если:
- Т4 высокий.
- Общий или свободный Т3 повышен.
- ТТГ понижен.
Низкие уровни Т4, при которых повышен тиреотропный гормон, говорят про гипотиреоидизм. При этом состоянии щитовидная железа недостаточно активна и не вырабатывает нужного количества Т4. Это может произойти из-за первичного или вторичного гипертиреоидизма.
Первичный гипотиреоидизм – это заболевание, при котором проблема возникает в самой щитовидке. Количество тиреотропина при этом увеличивается по мере того, как тело вырабатывает повышенные количества тироксина и трийодтиронина. Это он делает для того, чтобы снизить уровень Т4. Поэтому анализ при этом состоянии показывает ТТГ повышен Т4 понижен. Таким образом, первичный гипотиреоидизм обычно диагностируется, когда анализ ТТГ и Т4 показывает, что:
- Свободный Т4 понижен.
- Общий или свободный Т3 в норме или понижен.
- Тиреотропный гормон повышен.
Вторичная форма гипотиреоидизма встречается реже, когда нарушается деятельность гипофиза или гипоталамуса. При этом в кровь не выделяется достаточное количество тиреотропного гормона. В этом случае функционирование щитовидки в норме, но она не получает достаточного количества тиреотропного гормона для того, чтобы вырабатывать достаточное количество Т3 и Т4. Вторичный гипотиреоидизм обычно диагностируется, когда:
- Свободный Т4 понижен.
- Общий или свободный Т3 в норме или понижен.
- Норма ТТГ в пределах необходимых значений.
При заболевании гипотиреоидизмом, происходит истощение запасов Т3. Это может затруднить диагностику, в зависимости от того, на каком этапе находится Т3. Вот почему исследование Т3 не всегда помогает диагностировать гипотиреоидизм.
Низкий уровень трийодтиронина часто бывает при заболевании, называемом синдром эутиреоидной болезни. Он может возникнуть во время голодания и тяжелых болезней, но проходит, когда основная причина устраняется. Иногда он появляется во время хронического заболевания. В настоящее время эффективность заместительной гормональной терапии не доказана.
Уровень ТТГ при беременности
Во время беременности беременности уровень содержания тиреотропного гормона может находиться в диапазоне 0,2-3,5 мЕд/л. Такой высокий разбег показателей объясняет различными методами анализа и разными химреактивами, используемыми при его проведении. Особенно важен контроль гормонального фона до 10 недели, кода щитовидная железа эмбриона ещё не сформирована и все необходимые для развития плода гормоны поступают из органов внутренней секреции матери.
Уровень ТТГ беременной женщины может изменяться в течение всего срока вынашивания ребенка. При этом он зависит от физического состояния женщины и по сравнению с нормой может быть повышен или незначительно снижен. Однако следует отметить, что значительное отклонение концентрации от нормы может нанести вред не только плоду, но и осложнить ход протекания безмерности у самой женщины. Самый низкий уровень тиреотропного гормона на 10-12 неделе. Однако нередки случаи, когда его уровень понижен не только во втором, но и третьем триместре.
Обычно снижение уровня ТТГ отмечается у 25,0%-30,0% беременных вынашивающих одного ребенка и в 100,0% случаев многоплодной беременности. У около 10,0% рожениц подавлена выработка тиреотропного гормона, однако увеличена концентрация свободного Т4. Норма определяется наблюдающим врачом, который может принять решение о назначении дополнительных исследований методом эхографии или тонкоигольной биопсии щитовидной железы.
В случае повышенного уровня ТТГ на ранних сроках развития плода может быть назначена медикаментозная терапия L-тироксином (L-Thyroxin).
Не менее важен контроль уровня ТТГ при планировании беременности. Если гормональный баланс нарушен это может привести к дисфункции щитовидной железы, что крайне негативно сказывается на развитии плода. При повышенной выработке тиреотропного гормона подавляется синтез свободного гормона Т4, который влияет на интеллектуальное развитие ребенка. Если будущей матери поставлен диагноз гипотиреоз, то проводится медикаментозное лечение Л-тироксином. Причем корректировка дозировки препарата поводится в течение всего срока беременности, после сдачи соответствующих анализов.
Подготовка: 5 пунктов для успешной сдачи анализа
Мероприятия для предстоящей процедуры включают несложные правила, соблюдение которых позволит получить точную картину уровня Т3. Необходимо серьезно отнестись к данному этапу на пути к оздоровлению, ведь он является решающим.
Важно:
- Отказаться от курения и употребления алкоголя за 1-2 недели до прохождения анализа.
- В день сдачи крови придти к лаборанту слегка голодным — вечером накануне и утром не есть.
- На протяжении недели придерживаться диеты с исключением жирной и соленой пищи.
- Проконсультироваться с доктором по поводу приема йодсодержащих и тиреостатических (угнетающих деятельность щитовидки) лекарств. По возможности, несколько дней их не использовать.
- Диагностические манипуляции с йодсодержащими препаратами отстрочить и произвести их после анализа на Т3.
Забор крови для анализа
Таблица: Особенности проведения анализа на свободный Т3:
Кто может назначить определение уровня Т3 | Терапевт |
Врач общей практики | |
Эндокринолог | |
Биологический материал для анализа | Сыворотка крови |
Метод определения уровня Т3 | Хемилюминесцентный иммунный анализ |
Уровень Т3 в организме может повысить прием: | Эстрогенов |
Комбинированных оральных контрацептивов | |
Героина | |
Метадона | |
Снизить концентрацию Т3 в организме может прием: | Андрогенов |
Салицилатов | |
Дексаметазона | |
Пропранолола |
Субклинический гипотиреоз у детей
В детском возрасте это патологическое состояние проявляется в нарушении нормального функционирования щитовидной железы. На фоне слабо текущей симптоматики развивается болезнь, и выявить ее возможно только по результатам исследований. Если у ребенка повышен ТТГ при нормальном Т4, то диагностируют субклинический гипотиреоз.
Этой патологии подвержены и взрослые. Отсутствие лечения болезни в детском возрасте приводит к серьезным последствиям, которые проявляются:
- нарушением психического и физического развития;
- развитием аутоиммунного тиреоидита;
- необратимыми процессами в организме.
Выявление заболевания на ранней стадии и своевременно начатая терапия является предпосылкой к будущей полноценной жизни малыша.
Норма гормона Т3
Показатели нормы зависят от того, какое оборудование используется для проведения исследования. Каждая лаборатория делает свой выбор в пользу определенной аппаратуры и необходимых реагентов. Поэтому невозможно определиться с таким понятием, как «норма трийодтиронина». Количество его считается нормальным в том случае, если полученные результаты укладываются в референтные границы (от 3,15 до 6,25 пмоль/л), которые указываются на бланке лаборатории. Формируется бланк на компьютере, и на нем определены границы нормы и количество гормона.
Субклинический гипотиреоз
Одной из самых распространенных причин этой болезни считается поражение клеточной ткани щитовидной железы и, как результат, уменьшение синтеза гормонов, приводящее к различным заболеваниям. Гипотиреоз субклинический выставляется после исследования биоматериала в случае выявления повышенного ТТГ при нормальном Т4 и норме Т3. К признакам субклинического гипотиреоза относится:
- увеличенная масса тела и выставленный диагноз «ожирение»;
- сбой в нормальной работе органов пищеварительной системы;
- выпадение волос;
- сухая дерма;
- заторможенные реакции индивида;
- медлительность;
- отсутствие энергии и бодрости;
- преобладание состояния вялости;
- сухость слизистых оболочек;
- снижение либидо;
- депрессивное состояние;
- нарушение менструального цикла.
После диагностирования болезни при повышенном ТТГ и при нормальном Т4, доктор назначает необходимую терапию, а также рекомендует комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение риска развития гипотиреоза. Важно помнить, что эта болезнь передается по наследству.
Подготовка к исследованию
Подготовиться к сдаче анализа крови на общий Т3 можно следующим образом.
- Перед забором крови, который проводится до 11 часов утра, нельзя ничего есть. Пить можно только чистую воду без газа.
- За 24 до анализа следует исключить жареные, острые, жирные блюда. Под запретом находятся также соления, копчености, сладости, сдоба. Нужно исключить алкоголь и энергетические напитки.
- За сутки до назначенного исследования необходимо отказаться от физических нагрузок любого вида и интенсивности. Исключением не являются и половые контакты, даже самые легкие пробежки, танцы, ношение тяжестей. Не стоит напрягать мышцы, поскольку это может существенно повлиять на результаты исследований.
- Нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, переутомления, эмоционального потрясения. За полчаса до забора крови необходимо постараться полностью успокоиться и расслабиться.
- За 2-3 часа до сдачи крови нельзя курить, причем запрет относится и к электронным сигаретам. Также следует воздержаться от жевания табака и содержащих его заменителей сигарет (жевательные резинки, пластыри и т. д.).
На заметку. Прежде чем проходить анализ, пациент должен обязательно сообщить лечащему врачу о том, имели ли в недавнем прошлом место приемы медикаментозных препаратов. Если курс терапии проводился, следует назвать конкретные препараты или их группы, поскольку некоторые лекарства способны искажать результаты исследования крови на Т3.