Полипоз кишечника – заболевание, характеризующееся появлением на слизистой оболочке доброкачественных наростов. Для недуга характерно постоянно рецидивирующее течение с появление полипов на разных участках кишки.
Чаще всего данная патология встречается в группе населения старше 60 лет. По некоторым данным, около половины людей пенсионного возраста имеют выросты в кишечнике.
Полипы-выросты на слизистой оболочке доброкачественного характера появляются за счёт ускорения деления клеток слизистой. В зависимости от вида, бывают:
- полипы на тонкой ножке;
- полипы на широком основании.
Основной проблемой наличия полипоза является их возможность перерастать в злокачественные опухоли. В онкологии полипоз кишечника относят к облигатным предраковым состояниям. Это значит, что шанс перехода доброкачественной ткани в злокачественную достигает 40%. Следовательно, лечить полипоз необходимо незамедлительно.
Этиология
Причины полипоза разнообразны. Основную роль отводят наследственной предрасположенности. Если у близких родственников (прямых по линии отца и матери) имелась данная патология, то необходимо постоянно обследоваться (по рекомендации европейской ассоциации онкологов, не менее 1 раза в год проходить ректальное исследование).
Также немаловажную роль в развитии заболевания играет качество питания. Употребление большого количества животных жиров увеличивает шанс развития полипоза, а овощей и фруктов, напротив – снижает.
Такие хронические заболевания как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, являются предрасполагающими для развития полипоза из-за того, что вызывают запоры. Состояние застоя каловых масс приводит к развитию воспалительного процесса, следовательно, к усилению пролиферативных процессов (ускорение деления клеток).
Причины появления полипов
Почему же происходит патологическое разрастание клеток слизистой оболочки внутренних органов? Точного ответа на этот вопрос не даст ни один специалист-медик, так как истинные причины образования полипов до сих пор не выявлены. Предполагается, что формированию этих наростов способствуют различные факторы, среди которых лидирующее место занимают наследственная предрасположенность и хронические либо не до конца вылеченные, инфекционно-воспалительные заболевания.
Например, на развитие патологического процесса в желудочно-кишечном тракте может повлиять бактерия Хеликобактер пилори, а постоянные аллергические воспаления в слизистой оболочке носа провоцируют появление назальных полипов. Наросты в мочевыводящей системе часто возникают после лечения запущенного уретрита или цистита.
Гормональные нарушения, венерические болезни, множественные аборты увеличивают риск образования полипов в матке или ее шейке. Также благоприятным фоном для развития патологического процесса в слизистых оболочках являются неправильный режим питания, злоупотребление алкоголем, различные отравления организма, резкое снижение иммунитета, пожилой возраст.
Патогенез
Полипоз кишечника возникает на фоне усиления репаративных процессов. В зависимости от причин развития, он бывает:
- воспалительным;
- гиперпластическим;
- неопластическим.
Воспалительный полипоз развивается на фоне соответствующих заболеваний кишечника (энтерит, колит). Регенеративное деление клеток приводит к появлению выростов, которые могут увеличиваться, превращаясь со временем в полипы.
Гиперпластический полипоз развивается при травмировании стенок кишечника каловыми массами, в основном – на фоне запоров.
Неопластический полипоз возникает после мутации нормальных клеток в злокачественные. Атипичные клетки обладают способностью к быстрому делению, что обуславливает быстрый рост таких полипов.
Факторы развития кишечных полипов
Когда слизистая кишечника теряет способность обновляться, поврежденные клетки начинают восстанавливаться. Чем чаще случаются воспаления или травмы, тем сильнее утолщается слой эпителия. Как итог – появляются небольшие выросты. На здоровых тканях они не образуются, но точные причины их формирования не установлены. Врачи считают, что полипы в кишечнике могут появиться под воздействием таких факторов:
- наследственность;
- малоподвижный образ жизни, ожирение;
- хронические воспалительные заболевания кишечника;
- избыток жирной, жареной, острой пищи – раздражает слизистую;
- хирургическое вмешательство на кишечник;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- дефицит клетчатки в рационе;
- тяжелый физический труд;
- жесткие диеты;
- частые запоры;
- дисбактериоз кишечника;
- раковые опухоли.
Клиническая картина
Возникают полипы как единично, так и сгруппировано. Множественный полипоз тяжелее поддается лечению, так как необходимо воздействовать на большой участок кишечника. Размеры выростов также варьируются – от нескольких миллиметров до 5 сантиметров.
Клинически маленькие полипы, размерами в пару миллиметров, редко проявляют себя. При достижении размеров от 1 до 2 сантиметров, появляются проблемы с отхождением кала, который становится лентообразным, возникает вздутие и тяжесть в области живота.
При локализации полипа в прямой кишке, возникает ощущение инородного тела, симптомы кишечного расстройства. Большие полипы способны полностью обтурировать просвет кишечника, что приводит к развитию острой кишечной непроходимости.
Также полипы склонны к изъязвлению. Постоянное травмирование проходящими каловыми массами может привести к кровотечениям – в этом случае в стуле будут видны сгустки крови.
Виды операции
Существует несколько разновидностей оперативных манипуляций, направленных на удаление полипоидных образований.
Эндоскопия
Данная методика относится к малоинвазивным и применяется при формировании полипов, поражающих различные отделы кишечника. Применяется при новообразованиях небольших размеров. В некоторых случаях может сочетаться с электрокоагуляцией.
Метод заключается в том, что через анальное отверстие в канал вводится колоноскоп или ректоскоп. Иссечение аномального выроста осуществляется при помощи петли, которая накидывается на основание или ножку образования. Если опухоль крупная, то она удаляется частями.
По продолжительности эндоскопическая полипэктомия длится не более получаса, в зависимости от места локализации нароста, его размеров и количественного показателя.
Так как операция подразумевает незначительные повреждения, то на восстановительный период уходит минимум времени.
Полостное иссечение
Применяется в том случае, если диагностированы множественные наросты или крупные опухоли. Поскольку операция подразумевает удаление части пораженного кишечника вместе с новообразованием, то пациенту вводят общий наркоз. При выявлении семейного полипоза происходит полное иссечение толстого кишечника.
Данный вид хирургического вмешательства требует длительного периода реабилитации. В большинстве ситуаций пациенту присваивается группа инвалидности.
Трансанальная полипэктомия
Полипы удаляют специальными ножницами или скальпелем. По завершении процедуры слизистую ушивают. Стоит отметить, что подобные операции назначают только при расположении полипоидных наростов около заднего прохода.
Пациенту вводится местное анестезирующее средство. Чтобы выполнению операции ничего не препятствовало, анальное отверстие раздвигают ректальным зеркалом.
Лазер
Применяется в том случае, если диагностированы доброкачественные опухоли, имеющие широкое или толстое основание. На очаг поражения воздействуют лазерным лучом. После испарения влаги происходит уничтожение основания и самого нароста.
Электрокоагуляция
Применяется при полипах, не склонных к перерождению в злокачественные опухоли. Удаление новообразования происходит посредством прижигания.
Лечить полипы можно одновременно несколькими хирургическими методиками. В особенности такая тактика целесообразна в целях, когда необходимо сохранить здоровье больного или ускорить период восстановления.
Диагностика
Диагностика полипоза на ранних стадиях является трудной задачей, поскольку маленькие полипы на начальных стадиях редко себя проявляют. Единственным методом можно назвать ежегодное обследование на предмет полипоза. Лицам, наследственно подверженных данной патологии, и людям старше 60 лет следует ежегодно проходить рутинные методы обследования (пальцевое ректальное исследование).
Также необходимо учитывать то, что при нахождении одного полипа, высок шанс обнаружения ещё нескольких в вышележащих отделах кишки.
Для более точной диагностики назначают ирригоскопию, колоноскопию с последующим гистологическим исследованием образца тканей на предмет злокачественности. В случае полипоза, следует отдать предпочтение магнитно-резонансной томографии, так как она позволяет выявить даже мельчащие участки гиперплазии (непосредственные источники полипов).
Что беспокоит людей при возникновении полипов в кишечнике?
Когда возникают полипы в толстой или прямой кишке, то больной ощущает неприятные симптомы. Однако клиническая картина проявляется с определёнными особенностями. При этом отмечается, что признаки на начальных стадиях болезни не доставляют дискомфорт. Поэтому полипы способны протекать незамеченное длительное время.
Для неотложного обращения к врачу требуется знать признаки, появившихся новообразований, чтобы начать лечение:
- болезненность по всей области живота или только в одной части;
- частые походы в туалет;
- боль при опорожнении кишечника;
- в каловых массах наблюдаются включения крови или слизи;
- трудности в продвижении по кишке кала;
- жидкий стул;
- запоры.
Симптоматика заболевания зависит от степени опухоли. В частности особое значение придают размерам, виду и количеству уплотнений и наростов. Кроме этого, требуется знать, в каком кишечнике располагается полипозное образование. Наросты способны появляться не только в желудке, но и в пищеводе.
Лечение
Существует 2 основных метода лечения полипов:
- Хирургический метод.
- Лечение народными методами.
Хирургическое лечение является наиболее эффективным при удалении полипов. Операция носит название полипэктомия. Её проводят с помощью электрокоагуляционных ножей под контролем колоноскопии. В случае ворсинчатого полипоза (множественные полипы на определенном участке кишечника) может потребоваться удаление участка кишки.
Также хирургический метод является единственным методом при полипах большого размера, которые закупоривают просвет кишечника, так как это может привести к развитию острых осложенений.
Хирургический метод позволяет избавиться от полипов, но не предотвращают возможность их рецидива в будущем. Также удаленные полипы исследуют на предмет злокачественности.
Грецкие орехи
Еще одно эффективное и проверенное годами лекарство – ореховый бальзам, который делают из зеленых плодов:
- Каждый орех разрезается на 4 части.
- Сырье складывается в стеклянную банку, которую заполняют на 1/3 водкой (40%).
- Закрывают крышкой, настаивают 3 недели в темном месте. За этот период содержимое банки встряхивают несколько раз.
- Затем ореховую настойку сцеживают, хранят в холодильнике.
- Употребляют препарат 3 раза за сутки по 1 ч. л. за 15 минут до приема пищи.
- Лечение – месяц, потом перерыв 30 дней и повтор.
В домашних условиях можно сделать мази из растительных компонентов. Они помогают эффективно справиться с заболеванием. Самые популярные народные рецепты:
- Высушенную траву чистотела измельчить. Смешать ее с вазелином в одинаковых пропорциях. В полученную массу обмакнуть ватный тампон, который вводится в задний проход. Тампон менять 7 раз за день (тот, что был установлен на ночь, меняют с утра). Процедуры выполнять на протяжении недели.
- Ягоды облепихи (1 кг) промыть, варить 3 часа на слабом огне, предварительно смешав с подсолнечным маслом (литр). Горячую жидкость перелить в банку из стекла. Смочить мизинец лекарством, смазывать анальный канал прямой кишки утром, днем и вечером. Примерная длительность процедур составляет 2-3 недели.
Пищевую соду нередко применяют для лечения полипов. Чтобы избавиться от заболевания, применяют такие способы:
- Соду (1 ч. л.), яблочный уксус (1 ч. л.) разбавляют кипяченой теплой водой (литр). Полученной жидкостью ставят клизмы с утра и перед сном. Продолжительность лечения определяется индивидуально.
- Еще можно приготовить целебный раствор из поваренной соли и соды (1:1), разбавленных в воде (литр). Также понадобится компот из сухофруктов, но не сладкий. Лечебное снадобье употреблять 15 минут маленькими глотками, запить компотом. Продолжать терапию 1-2 месяца.
Лечение полипов кишечника народными средствами
Является довольно эффективным методом лечения полипов. Из-за целебного действия используемых трав мобилизуется иммунная система организма. Местное воздействие позволяет ингибировать рост клеток, что тормозит, а в некоторых случаях и останавливает рост полипов. Лечение полипов прямой кишки народными средствами проще осуществить, так как до неё проще добраться. Более затруднительным является лечение полипоза ободочной и сигмовидной кишки.
При лечении народными методами рекомендуется уведомить об этом лечащего врача. Также следует чётко соблюдать методику приготовления и использования средств, так как они обладают гепатотоксическим эффектом.
Применение чистотела
Со средних веков настойка чистотела использовался в лечении новообразований на коже и слизистых. Данный народный метод доказал свою эффективность. Благодаря его противоопухолевому, спазмолитическому, противомикробному эффектам, чистотел является востребованным и распространенным средством.
Также он способен стимулировать моторику ЖКТ, тем самым препятствуя образованию запоров. Противоопухолевый эффект осуществляется за счёт содержащихся в чистотеле алкалоидов – их цитостатический эффект приводит к торможению деления клеток.
Для лечения полипов используют водный раствор чистотела – его используют местно и вводят при помощи клизм.
Подготовка к лечебной клизме
Перед проведением лечебной клизмы, необходимо сделать очистительную. Для этого с помощью кружки Эсмарха вводят в прямую кишку около 2 литров жидкости (на 2 литра воды 1-2 столовые ложки поваренной соли) с температурой 38-40 градусов.
Процедуру проводят в позиции лёжа – на правом или левом боку. Жидкость рекомендуется удерживать 5-6 минут, что позволит максимально очистить слизистую кишечника, а эффект от воздействия настойки будет больше.
Приготовление водного настоя чистотела и лечение
Для того чтобы приготовить водный настой чистотела, необходимо на 200 мл кипячёной воды добавить 1 столовую ложку сухого вещества. Настаивать следует 1-2 часа. После этого настой сцеживают через марлю для получения жидкости без примесей.
Клизмы следует проводить при достижении настоем температуры 38-40 градусов – во избежание ожогов кишечника. Лечение следует начинать с малых объемов (50 мл будет достаточно). Курс составляет 10 дней. В течение этого периода количество вводимой жидкости ежедневно увеличивают на 10 мл. После 10 дней следует временно прекратить использование микроклизм во избежание развития побочных эффектов.
Если после введения возникает сильное чувство дискомфорта, появляются распирающие боли или кровавые выделения – необходимо обратиться к специалисту.
Существует ещё один вариант настоя с чистотелом. Для его приготовления используется также календула и тысячелистник. Смешивают 2 чайные ложки календулы, к ним добавляют по 1 чайной ложке чистотела и тысячелистника. Получившуюся смесь заливают кипяченой водой в объеме 200 мл и вводят аналогичным способом.
Сок чистотела в лечении полипоза кишечника
- Для достижения большего эффекта, рекомендуется комбинировать местное лечение с энтеральным (прием сока чистотела). Важно строго соблюдать технику приготовления напитка.
- Срезы стеблей с цветками измельчают с помощью блендера. Получившуюся массу замораживают на 3-5 дней в холодильной камере. После разморозки выжимают сок и смешивают со спиртом или водкой в соотношении 1 к 2. Через 2 недели соком можно пользоваться.
- Лечение проводят приемом внутрь раствора с чистотелом. В стакан воды добавляют 5-10 капель полученного сока и принимают 2-3 в сутки, комбинируя с микроклизмами с водными настоями.
- Для лучшего контроля лечения, рекомендуется раз в месяц сдавать биохимический анализ крови, что позволит контролировать гепатотоксический эффект препарата.
Дополнительные народные средства
Часто в лечении полипоза толстого кишечника даёт положительный эффект настой плодов калины на спирте. Для этого свежие плоды на 5-6 месяцев консервируют в 0,5 литра спирта. Впоследствии принимают 3 раза в день. При отсутствии настоя, подойдет обычный чай с калиной.
Тампоны, пропитанные облепиховым маслом, также приносят пользу, устраняя развитие воспалительного процесса. Их следует использовать при локализации процесса непосредственно в прямом кишечнике.
Отвары ромашки обладают противовоспалительным действием и стимулируют моторику ЖКТ. Их прием позволяет снять неприятные ощущения тяжести и дискомфорта в кишечнике.
Народные методы практиковались многие сотни лет и законно занимают свою нишу в лечении заболеваний. Стоит отметить, что воздействие любых средств является индивидуальным процессом, а перед проведением нефармакологических процедур следует проконсультироваться с лечащим врачом. Любые изменения общего состояния на фоне приема народных препаратов не должны остаться без внимания.
Калина
Из полезных ягод растения или его листьев готовят отвары.
В составе калины содержатся ценные химические вещества, которые способны предотвратить перерождение полипа из доброкачественного образования в злокачественную опухоль
Несколько проверенных рецептов:
- Ягоды калины (250-300 г) промыть, выложить в кастрюлю, залить холодной водой (700 мл). Довести до кипения, держать на маленьком огне час. Остудить, хорошо процедить с помощью марли. Морс пить четыре раза за день по 100 мл. Для улучшения вкуса разрешается добавить немного сахара. Длительность процедур – около 6 месяцев.
- Ягоды (200 г) смешать с натуральным медом (1 ст. л.). Настаивать 2 часа. Прием пероральный (внутрь), утром и вечером на голодный желудок. Пить лекарственное средство 2-4 месяца.