Действие на организм
Нольпаза относится к протонно-помповым ингибиторам. Действие её основано на блокировке синтеза соляной кислоты в заключительной стадии, снижении и стабилизации общей кислотности в желудке, помощи в лечении воспалительных процессов в органах пищеварительного тракта.
Пантопразол в составе препарата снижает выброс кислоты уже через 60 – 100 минут после приёма, при этом достигается максимальное терапевтическое действие. Вещество не оказывает воздействие на моторику пищеварительного процесса в желудке и интенсивность перистальтики кишечника.
https://www.youtube.com/watch?v=ytdev
Далее происходит абсорбция через слизистую стенку кишечника и метаболизм в печени. Вывод лекарства осуществляется с мочой, остатки – с желчью. Активность желудочной секреции будет восстановлена через три – четыре дня после последнего употребления таблетки.
Соли почти не всасываются из ЖКТ, а выводятся наружу вместе с калом. Оставшийся процент висмута выводится почками с мочой.
Характеристика Де-Нола
Это противоязвенное средство, которое оказывает бактерицидный эффект. Представлено оно в виде таблеток, основной компонент – висмут. Препарат характеризуется вяжущим и противовоспалительным свойствами. При попадании в желудок медикамент создает на его поверхности защитную пленку.
Для избавления от гастрита или язвы желудка врачи нередко назначают различные медикаменты. Это может быть Де-Нол и Нольпаза.
Показания к использованию:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастродуоденит;
- гастрит;
- синдром раздраженного кишечника;
- диспепсия.
Длительность терапии – 4-8 недель. В течение последующих 8 недель запрещено использовать медикаменты, в состав которых входит висмут. Чтобы избавиться от хеликобактер пилори, лекарство рекомендуется принимать вместе с антибиотиками, которые оказывают антихеликобактерное действие. Медикамент нельзя использовать дольше 8 недель. Во время терапии каловые массы могут окраситься в черный цвет. Иногда наблюдается небольшое потемнение языка.
Совместный эффект
Часто Нольпаза и Де-Нол назначаются одновременно. Первый препарат приостанавливает выработку соляной кислоты. Второй медикамент обладает антибактериальным и противоязвенным эффектами.
Но принимать их вместе нужно с осторожностью. Это объясняется тем, что Де-Нол способствует обволакиванию слизистой оболочки, благодаря этому создается защитная пленка. Она предохраняет стенки желудка и кишечника от негативного воздействия. Но также затрудняет впитывание полезных веществ из других медикаментов.
Назначение препаратов
Де-Нол прописывают при обнаружении у пациента:
- язвы в желудке, двенадцатиперстной кишке;
- синдрома раздражённого кишечника, который сопровождается жидким стулом;
- диспепсии, не связанной с заболеваниями ЖКТ органического характера;
- гастрита хронического типа и гастродуоденита в период обострения, ассоциированные с большим содержанием Helicobacter pylori.
Нольпаза применяется при следующих болезнях:
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка;
- синдром Золлингера-Эллисона, сопровождающийся повышенной выработкой желудочной секреции;
- ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), при наличии болей в пищеводе, кислотной отрыжки, изжоги в желудке;
- в комплексе с двумя антибиотиками для уничтожения бактерий в стенках желудка Helicobacter pylori;
- разные формы рефлюкс – эзофагита;
- воспаления и язвенные состояния органов ЖКТ, вызванные после долгого приёма нестероидных препаратов против воспаления.
Кроме того, Нольпазу можно применять длительное время в качестве профилактического средства против язвы желудка и 12-типерстной кишки. Препарат способен стабилизировать уровень кислотности в желудке.
При приёме обоих лекарств, продолжительность курса терапии и дозировку назначает доктор после консультации и полного обследования органов ЖКТ.
Действие Нольпазы
Это гипоацидное средство, относящееся к ингибиторам протонной помпы. Выпускают в таблетированной форме.
При использовании лекарства увеличивается секреция гастрина. Применяют медикамент перорально, и он быстро проникает в кровоток. Больным с нарушением работы печени дозировку необходимо откорректировать.
Показания к назначению:
- пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рефлюкс-эзофагит;
- выявление хеликорбактер пилори;
- состояния, которые провоцируют гиперсекрецию.
Осторожность при приеме лекарства должны проявлять больные, имеющие высокую вероятность развития гиповитаминоза B12, и те, у кого существует риск развития желудочно-кишечных кровотечений и язвы. Случаи передозировки выявлены не были.
Осторожность при приеме Нольпапзы должны проявлять больные, имеющие высокую вероятность развития гиповитаминоза B12.
Евгений, 55 лет, гастроэнтеролог, Москва: «Де-Нол – это эффективное средство, которое я часто назначаю для лечения язвенной болезни ЖКТ. Обволакивает желудок защитной пленкой и оказывает антибактериальное действие на хеликобактер пилори. Нередко приводит к запорам, что должны учитывать пожилые пациенты».
Михаил, 52 года, гастроэнтеролог, Самара: «Нольпаза – это блокатор протонной помпы, который помогает защитить желудок при лечении глюкокортикоидами и НПВС. Благодаря препарату предотвращается развитие болей, изжоги, язвы, гастрита. В некоторых случаях вызывает негативные реакции организма».
Как правильно принимать лекарство
- Если прописывают Нольпазу, её пьют перед едой один раз в день или дважды, в зависимости от вида болезни и указанной дозировки, в среднем, по 20 – 80 мг пантопразола (1 – 2 таблетки за раз) в сутки. Подробный перечень болезней и приём лекарства при них можно прочесть в инструкции.
- Таблетку нельзя разжёвывать, чтобы действующее вещество не повредило слизистую оболочку полости рта и пищевода, а стало оказывать свой эффект внутри организма. Её следует проглотить целиком и запить большим количеством питьевой воды.
- В зависимости от формы заболевания приём Нольпазы может быть семь дней, месяц, два и больше.
Де-Нол принимают два раза в день по две таблетки или по таблетке 4 раза в сутки. Препарат пьют за полчаса до приёма пищи, запивая обычной водой. Курс лечения обычно длится месяц – два. Более длительно препарат принимать не рекомендуется, запрещено увеличивать суточные дозы таблеток.
При передозировке может случиться отравление организма. Для его устранения следует промыть желудок и дать пострадавшему активированный уголь и слабительное средство. Далее лечение продолжать по симптомам.
Прием Нольпазы осуществляют утром на голодный желудок по 1 таблетке. Де-Нол принимают 4 раза в день, при этом 3 таблетки употребляют в течение дня после еды, а последнюю – перед сном.
Де-Нол принимают 4 раза в день, при этом 3 таблетки употребляют в течение дня после еды, а последнюю – перед сном.
Санпраз
Пантопразол в таблетках и растворах для внутривенного введения, производитель – Индия. Ингибитор протонного насоса, помогающий снизить концентрацию желудочного сока. Средство блокирует выработку соляной кислоты в конце процесса, снижает секрецию, стимулированную и базальную. Лечит санпраз внутреннее кровотечение органов ЖКТ и стрессовые и острые язвенные заболевания, эрозивный гастрит. Действие лекарства полностью совпадает с действием нольпазы.
Противопоказаниями к приёму являются детский и подростковый возраст до восемнадцати лет, онкологические заболевания органов ЖКТ, аллергия и чувствительность к элементам вещества.
Врачи назначают приём 1 раз в сутки по одной таблетке. Корректировать дозу не следует для пациентов с почечной недостаточностью и пожилых людей. Больший приём санпраза назначает и наблюдает доктор, в зависимости от вида и тяжести заболевания.
Чтобы провести профилактику заболевания, следует принимать с утра полтаблетки в течение месяца. Раствор вводят с помощью капельницы или струйным методом, используя один флакон в день (содержит 40 мл активного вещества).
Не сочетается с солями железа, кетоконазолом. Обладает побочными эффектами. Принимая лекарство, пациент может получить головокружение, дезориентацию, тромбофлебит, нефриты, артралгию; сухость слизистых, понос или запор. Возможно развитие аллергических реакций организма.
Противопоказания к Де-Нолу и Нольпазе
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Де-Нол и Нольпаза противопоказаны в период беременности и грудного вскармливания. Нольпазу может назначить врач при необходимости и под контролем кормящей женщине, при этом следует отлучить малыша от груди с переводом на искусственное питание на время лечения.
Оба препарата нельзя назначать пациентам при нарушениях работы почек и индивидуальной непереносимости средства или одного из его компонентов.
Нольпаза имеет дополнительный спектр противопоказаний:
- детям и подросткам нельзя назначать лекарство, если их возраст меньше восемнадцати лет;
- пациентам с печеночной недостаточностью употреблять таблетки следует при постоянном контролировании уровня ферментов печени, чтобы не получить цирроз или печеночную недостаточность;
- при расстройствах желудка и кишечника, возникших на фоне неврозов;
- людям, у которых есть проблемы с усваиванием витамина В12;
- пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.
При наличии злокачественных онкологических образований сначала следует провести полное обследование, чтобы выявить причину заболевания и установить правильный диагноз. Лекарство может замаскировать основное заболевание и его симптоматику.
К противопоказаниям применения Де-Нола относят:
- сильное нарушение работы почек;
- непереносимость составляющих лекарства;
- беременность;
- период лактации.
Противопоказания к применению Нольпазы:
- непереносимость составляющих средства;
- невротическая диспепсия;
- тяжелые болезни печени или почек.
Побочные реакции
Общие нежелательные действия для обоих препаратов: тошнота, рвота, запор, аллергические реакции, при которых наблюдается сыпь на теле и кожный зуд.
Принимая Де-Нол в больших количествах и длительный период, можно получить энцефалопатию – накопление висмута в ЦНС.
В редких случаях Нольпаза может дать другие нежелательные действия:
- нарушение зрения и головокружения можно получить со стороны ЦН системы;
- уменьшение количества лейкоцитов способно развить лейкопению, а тромбоцитов – тромбоцитопению;
- боли в области мышц и суставов, ведущие к появлению миалгии и артралгии;
- Воспаление почечных канальцев в мочеполовых путях, ведущее к почечной недостаточности.
Сильная аллергическая реакция на Нольпазу может проявиться в виде синдрома Лайелла с пузырьковой сыпью по всему телу или Стивенса-Джонсона с обычной сыпью.
Во время лечения Де-Нолом могут развиться такие побочные эффекты, как:
- запор, диарея, тошнота, рвота;
- зуд, кожная сыпь;
- энцефалопатия.
Побочные явления, которые могут возникнуть на фоне терапии Нольпазой:
- увеличение концентрации печеночных ферментов, тошнота, метеоризм, гастралгия, нарушение стула;
- желтуха;
- нарушение зрения, головная боль, головокружение;
- крапивница, кожная сыпь, зуд, отек Квинке;
- гипертриглицеридемия;
- повышение температуры тела, боль в мышцах.
Прием с Рабепразолом
Рабепразол — блокатор протонной помпы российского производства. Активное вещество — рабепразол натрия. Выпускается в капсулах по 10 мг. Препарат полностью всасывается через 3,5 часа. Прием не зависит от еды, Де-Нол и Рабепразол в схеме не мешают друг другу. Индийским аналогом на основе рабепразола является средство Хайрабезол.
Может давать побочные эффекты:
- снижение аппетита, тошноту, рвоту, стойкий понос или запор,
- стоматит,
- вздутие живота,
- головокружение с головной болью,
- заторможенность, сонливость,
- нарушение вкуса и зрения,
- повышение температуры,
- боли в спине, мышцах, суставах,
- насморк, кашель, синуситы,
- аллергическую сыпь на коже.
При исследовании крови обнаруживаются: повышение печеночных тестов, лейкопения, тромбоцитопения. Препарат не применяется для лечения детей из-за отсутствия достоверных результатов исследований.
https://youtu.be/u5eXoQ7SNx8
Разница между лекарственными средствами
Препараты имеют разный состав и обладают различным типом действия на организм. Нольпаза снижает желудочную секрецию, действуя как насос, за счёт чего достигается необходимый для выздоровления слизистых уровень соляной кислоты в желудке.
Де-Нол обволакивает поверхность воспалённых участков и язв защитной плёнкой, препятствуя проникновению соляной кислоты внутрь, помогая ускорить процесс заживления. Действие лекарств взаимосвязано, поэтому их можно назначать в комплексной терапии.
Нольпаза
Синтетическое моно средство с активным компонентом – пантопразол. Таблетки в кишечнорастворимой оболочке имеют в своём составе ряд вспомогательных элементов. Их набор состоит из маннитола, сорбитола, безводного карбоната натрия, кросповидона и стеарата кальция.
Препараты такого типа используют для лечения и профилактики всех видов язв в органах ЖКТ.
- Средства назначают для снижения количества бактерий Helicobacter pylori, при воспалительных и язвенных заболеваниях органов ЖК тракта.
- Детям до 12 лет нельзя давать рассматриваемые лекарства.
- В ряде случаев препараты имеют одинаковые противопоказания к приёму и побочные действия на организм.