Чем лечить дисбактериоз после антибиотиков у взрослого — Врачи — г.Владивосток

Сложно отыскать взрослого человека, который бы не был знаком с антибиотиками. Зачастую такие лекарства прописывают еще детям, например, при лечении ангины или отита. Большинство людей знают, что прием антибиотиков может привести к развитию дисбактериоза. Нарушение нормальной микробиоты кишечника после приема антибактериальных препаратов — распространенное побочное действие таких лекарств. Иногда такое состояние проходит само по себе, но в некоторых ситуациях оно требует направленной коррекции.

Какие антибиотики вызывают дисбактериоз?

Любой антибиотик, сколько бы дней он ни применялся, способен вызвать дисбактериоз. Но есть некоторые группы медикаментов, которые имеют более высокий риск:
тетрациклины;
аминогликозиды;
фунгициды;
аминопенициллины.

Неслучайно антибиотики тетрациклинового ряда стоят на первом месте в списке наиболее опасных в плане возникновения дисбиоза. Эти препараты агрессивно воздействуют на слизистую оболочку кишечника и повреждают ее. Что касается аминогликозидов, то в отличие от тетрациклинов, они не повреждают слизистую. Но чем же они опасны? Эти антибиотики останавливают, а порой даже и останавливают, рост и размножение полезных бактерий.

В итоге количество условно-патогенных микроорганизмов значительно увеличивается.

Даже небольшие дозы фунгицидных средств вызывают резкое увеличение количества протейных бактерий и лактозоотрицательных эшерихий. И наконец, аминопенициллины, создают идеальные условия для активного размножения стафилококковой и стрептококковой инфекции. Их применение может даже привести к дисбактериозу с лихорадкой и кровотечением.

Чаще всего вызывают дисбактериоз антибиотики тетрациклиновой группы

Лечебная терапия

Распознать дисбактериоз помогут специальные исследования, к которым относятся:

посев кала;
дыхательный тест;
копрограмма;
бактериологическое исследование аспирационного содержимого кишечника, а также биоптата.

Лечение данной патологии осуществляется комплексно. Для этого используется несколько основных направлений. Цель лечения: нормализовать иммунитет и деятельность ЖКТ, восстановить микрофлору кишечника либо влагалища.

В настоящее время существует множество лекарств от дисбактериоза , предназначенных для восстановления микрофлоры. К ним относятся:

Пребиотики

Эти средства не перевариваются в кишечнике, так как составляют основу для развития и роста благотворной микрофлоры. К пребиотикам относят: инулин, галактозу, изомеры фруктозы, лактулозу, олигосахариды. Данные компоненты содержатся в кукурузе, пшенице, чесноке, цикории, луке, молочной продукции. Что касается медикаментов, наиболее эффективными являются: Пребио, Дюфалак, Лактусан, Нормаза.

Пробиотики

В таких медицинских препаратах имеются живые бактериальные культуры. Они не заселяют кишечник, чтобы восстановить полезную микрофлору. Основная задача пробиотиков заключается в подавлении активного размножения вредных бактерий. Таким образом препараты участвуют в восстановлении кишечного баланса. Продолжительность лечебного курса составляет 30–40 дней. Препараты, обеспечивающие хороший результат: Колибактерин, Лактобактерин, Бифидумбактерин.

Средства, подавляющие развитие патогенной микрофлоры

В состав таких лекарств входят особые бактерии, способные нейтрализовать деятельность вредоносных микроорганизмов. К ним можно отнести: Энтерол, Бактисубтил, Бактиспорин. Продолжительность терапии – 1,5 месяца.

Симбиотики

В препаратах имеется комплекс важных полезных бактериальных микроорганизмов. Наиболее известные симбиотики: Бификол, Линекс, а также Бифиформ. Продолжительность лечения – 2 недели.

Синбиотики

Лекарственные средства данной группы состоят из важных пребиоткиов и полезных бактерий, которые нужны для развития правильной микрофлоры. Эффективные средства: Бифидо-бак, Мальтодофилюс, Ламинолакт. Лечебный курс составляет 21 день.

Комбинированные средства

Такие препараты состоят из важных иммуномодуляторов, бактерий. Наиболее эффективными считаются Аципол и Бифилиз. Длительность лечения составляет две недели.

Антисептики

В случае осложнения недуга понадобятся особые лекарственные препараты, которые способны подавить развитие и размножение вредоносных микроорганизмов. Показано применение Эрсефурила, Энтерофурила на протяжении недели по 200 мг 4 раза в день. Интетрикс принимают 5 дней по 2 капсулы на 3 приема в сутки.

Витамины

В большинстве случаев дисбактериоз провоцирует гиповитаминоз, поэтому рекомендовано принимать Декамевит, Мультитабс и другие витаминные комплексы.

Помимо приема медикаментов для восстановления микрофлоры потребуется особая диета. В рационе должны присутствовать злаки, отруби, кисломолочная продукция, свежие фрукты и овощи, ягоды. Постарайтесь минимизировать потребление сладостей, выпечки, крепкого кофе и чая, специй, жирной и острой пищи, газировки и алкоголя.

Лечение, осуществляемое антибиотиками, способствует ликвидации полезной микрофлоры. Чтобы избежать развития дисбактериоза, необходимо сразу начать принимать препараты, способные оберегать полезные микроорганизмы. Чтобы лечение антибиотиками было успешным и протекало без осложнений, необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Характерные проявления у взрослых

Для первой и второй стадии патологического процесса не характерно появление каких-то признаков. Симптомы дисбактериоза проявляются лишь с третьей степени. Рассмотрим характерную клиническую симптоматику дисбиоза:

стойкая диарея или запор;
болезненное вздутие живота;
зуд аноректальной области;
в редких случаях появляется кровь и слизь в кале;
лихорадка;
обезвоживание;
зловонный запах изо рта;
сыпь на лице и руках;
тошнота и рвота;
ложные позывы к дефекации;
отрыжка;
кишечные спазмы;
аллергическая реакция;
интоксикация организма в виде головных болей, нарушения сна, усталости, повышения температуры тела;
сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, заеды в уголках рта, стоматиты – все это указывает на недостаток питательных веществ в организме.

При дисбактериозе после антибиотиков появляется стойкая диарея

Сколько длится дисбиоз после антибиотикотерапии? Если острое начало недуга сопровождается сильными болями, лихорадкой, кровью в стуле, то обычно это указывает на третью или даже четвертую стадию дисбактериоза. В этом случае болезнь без адекватной лечебной терапии может затянуться на месяц и даже больше. В редких случаях первая и вторая стадия длится около двух недель и может закончиться выздоровлением без лечения.

Важно! Самостоятельное лечение дисбактериоза может привести к инвалидизации или даже летальному исходу.

Отдельно стоит отметить некоторые последствия, к которым может привести курс антибактериальной терапии. Часто у больных появляется стоматит – это инфекционно-воспалительное заболевание ротовой полости, которое вызывает отек и покраснение слизистой оболочки рта, а также образование раночек. Для устранения воспаления больным назначают антисептические полоскания и пробиотики.

В период лечения крайне важно придерживаться диетического питания, которое включает в себя отказ от острого, соленого, сладкого. Согласно исследованиям, в пятидесяти процентах случаев дисбактериоза кишечника у больных появляется молочница.

У женщин она проявляется в виде вагинального кандидоза, для которого характерно появление творожистых выделений из влагалища с неприятным запахом, а также зуда и жжения половых органов. Еще одним осложнением является резкое ослабление иммунитета. При аллергии страдают собственные клетки организма. В итоге резко возрастает количество простудных заболеваний и ОРВИ.

Дисбактериоз кишечника приводит к еще большему ослаблению иммунитета

Симптомы

Клинические признаки патологии не всегда проявляются с одинаковой выразительностью. В некоторых случаях болезнь протекает в облегченной форме и сопровождается легким дискомфортом в желудке, вздутием живота и периодическим бурлением в нем.

При осложненном течении наблюдаются следующие симптомы:

длительный понос, реже – запоры;
частые позывы к опорожнению кишечника, не сопровождающиеся дефекацией;
дурной запах от испражнений;
зуд в области анального отверстия;
отрыжка, рвота;
тошнота;
повышенное газообразование, вздутие;
болезненные спазмы;
белый язык.

В редких случаях возможно наличие слизистых и кровяных выделений в фекалиях.

Подобные проявления характерны и для других заболеваний пищеварительной системы. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование.

Дисбиоз у детей

Использование антибиотиков при лечении детей является вынужденной мерой. Но прибегать к их применению следует только после назначения врача. При дисбактериозе от антибиотиков у детей появляются неприятные ощущения в животе, вздутие и метеоризм. Пища полностью не переваривается, поэтому оставшиеся кусочки начинают гнить.

Затем они либо ускоренно выводятся и это проявляется в виде диареи, либо же уплотняются, вызывая запор. Любое развитие событий опасно для малыша. В первом случае это грозит обезвоживанием, а во втором – отравлением организма, так как токсины из кишечник всасываются в кровь.

Из-за нехватки полезных бактерий, которые отвечают за расщепление пищи, белки всасываются в кровеносное русло практически в неизменном виде. Это провоцирует развитие аллергической реакции, так как организм малыша воспринимает их как чужеродный объект и начинает с ним активно бороться. Клинически это может проявляться в виде сыпи.

Лечение детей антибиотиками может грозить такими последствиями, как:

стоматит. Это воспаление ротовой полости. Ребенок начинает капризничать, плохо ест;
молочница. В детском возрасте кандидоз поражает полость рта. У девочек-подростков молочница может проявляться в виде творожистых выделений из влагалища и зуда вульвы;
аллергическая реакция, которая возникает из-за непереваренного белка;
ослабление иммунитета, из-за чего ребенок начинает часто болеть простудами;
авитаминоз, который грозит замедлением роста и развития малыша.

Нормофлорин

Существует несколько разновидностей такой биологически активной добавки, несколько отличающихся по составу. Средство содержит:

культуры бифидобактерий;
метаболиты бифидобактерий;
витамины;
микроэлементы;
пребиотик.

Прием Нормофлорина помогает восстановить оптимальную микробиоту кишечника. Препарат способен:

участвовать в обмене веществ и усвоении протеинов, жиров и углеводов;
восстанавливать холестериновый и билирубиновый обмен;
оптимизировать всасывание солей кальция и железа, а также витаминов;
нормализовать выработку витаминов группы В;
предупреждать отравление эндотоксинами;
стимулировать синтез интерферонов и пр.

Нормофлорин предназначен для внутреннего приема. Его выпускают в виде капель, которые следует разводить в пищевой жидкости в соотношении 1:3. После лекарство следует сразу же выпить. Прием нужно повторять 1-2 р. в день.

Стандартная дозировка для взрослых — 2-3 ст. л. Детская дозировка согласовывается с врачом. Длительность терапии — от 14 до 30 суток.

Нормофлорин рекомендуют принимать уже с первых дней использования антибиотиков. В такой ситуации препарат поможет предупредить дисбактериоз.

Чем лечить?

Для того чтобы уменьшить проявление побочных действий антибиотиков, следует ответственно относиться к своему здоровью. При недомогании не стоит заниматься самолечением, следует обратиться за квалифицированной помощью специалиста и следовать его рекомендациям. Врач сможет поставить диагноз и составить правильную схему лечения.

Важно! Не принимайте антибиотики при вирусных инфекциях.

Антибактериальные средства делятся на определенные группы, каждая из которых действует на определенный тип возбудителя инфекционного процесса. Конечно, проще всего выпить антибиотик с широким спектром действия, но подобные препараты губительны для микрофлоры и применяются в исключительных случаях.

Более того, доза и длительность лечебного процесса сугубо индивидуальны, а те инструкции, которые прилагает производитель, — это рекомендации общего характера. Нельзя прекращать лечение и самостоятельно сокращать лечебный курс, это чревато к развитию осложнений и мутации возбудителей.

Лечение дисбактериоза после антибиотиков должен назначать квалифицированный специалист

Лекарственные препараты

Восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков включает в себя правильное питание и отказ от вредных привычек. Гастроэнтеролог поможет составить индивидуальную восстановительную программу. Правильно подобранные продукты помогают улучшить метаболизм.

Людям, прошедшим курс антибиотикотерапии важно придерживаться следующих правил:

Лечение дисбактериоза домашними средствами

отказ от жирной, жареной пищи, копченостей, маринадов и т. п.;
при запорах обогатить рацион продуктами, обладающими слабительным эффектом: свекла, чернослив, фрукты, овсянка;
на время исключите бобовые, хлеб, белокочанную капусту;
употребляйте овощи в отварном виде;
восстановить функциональную активность печени поможет бульон, приготовленный на костях;
увеличить количество полезных бактерий в кишечнике помогут кисломолочные продукты.

Табачный дым вредит слизистой оболочке желудка, а злоупотребление усугубляет состояние больного и затягивает процессы регенерации.

Лечение дисбактериоза после приема антибиотиков проходит в несколько этапов. В первую очередь необходимо устранить обсеменение кишечника болезнетворными микроорганизмами. Если причиной дисбиоза стало какое-то конкретное антибактериальное средство, тогда его необходимо заменить. Нейтрализовать патогенную микрофлору и простимулировать рост полезных бактерий помогут антисептические средства.

Немаловажную роль в процессе лечения играет восстановление процессов пищеварения. С этой целью могут помочь пищеварительные ферменты. И конечно же, не обойтись при лечении дисбактериоза после антибиотиков без пробиотиков и пребиотиков. В чем отличие этих двух групп лекарственных средств?

Для начала поговорим о пробиотиках. В состав этих препаратов входят живые организмы, которые в норме населяют кишечник человека. Пробиотики – это лучшее средство в борьбе с дисбактериозом, их можно начинать принимать уже во время антибиотикотерапии, а также после нее. В особо тяжелых случаях, когда дисбактериоз принимает затяжную форму, больным могут назначаться пробиотики, в состав которых входят кишечные палочки.

Широкой популярностью пользуются препараты с бифидобактериями. Их даже назначают при лечении детей. А пробиотики с лактобактериями обычно назначают в том случае, если отменить курс антибактериальной терапии не представляется возможным. Это связано с тем, что они обладают высокой устойчивостью к антибиотикам.

Очень часто врачи назначают больным с дисбиозом Линекс. В его состав входят микроорганизмы, которые в норме присутствуют в разных отделах кишечника. Еще одним известным пробиотиком является Риофлора. Препарат тормозит активное размножение болезнетворных микроорганизмов, активирует иммунную систему и одновременно поддерживает баланс здоровой микрофлоры.

Линекс – это известный пробиотик, который помогает восстановить микрофлору кишечника

У пребиотиков механизм действия несколько отличается. В их состав входят компоненты пищи, ферментация которых происходит в нижних отделах кишечника. Благодаря этому происходит стимуляция размножения и обеспечение жизнедеятельности полезных бактерий. Представителем пребиотиков является Хилак-форте. Он представляет собой концентрат продуктов обмена веществ полезной микрофлоры. Курс лечения составляет один месяц.

Особенности микрофлоры и ее функции

Микрофлора – это особая совокупность микроорганизмов, которые принимают активное участие в жизнедеятельности организма человека. Совокупность данных микроорганизмов составляет полтысячи важных бактерий весом до 4 килограммов. Около 2/3 полезной микрофлоры находится на внутренней поверхности кишечных стенок, оставшаяся часть покрывает мочеполовую систему и кожный покров.

Микрофлора выполняет следующие важные функции в человеческом организме:

занимается выработкой гормонов, витаминов;
регулирует газообразование в кишечнике;
обеспечивает усвоение кальция, железа, витаминов;
стимулирует иммунную систему для борьбы с патогенными вирусами, бактериями;
очищает организм человека, кишечник от токсических веществ;
выполняет регулировку и контроль над водно-электролитным балансом.

Однако при воздействии антибиотиков может возникать серьезная неполадка в функционировании микрофлоры, а именно дисбактериоз.

Антибиотики убивают вредоносные бактерии, провоцирующие воспалительные процессы, интоксикацию, а именно:

пневмококки;
гонококки;
стрептококки;
стафилококки и прочие.

Излечить подобные инфекции без применения антибиотиков невозможно. Важный недостаток такого лечения заключается в том, что антибиотики не действуют выборочно, поэтому убивают не только вредные, но и полезные микроорганизмы, которые живут в организме человека. Дисбактериоз требует достаточно длительного лечебного курса, который равен 25-35 дням. Чтобы определить наличие данной патологии, необходимо знать, какими признаками она проявляется.

Народные средства

Избавиться от дисбактериоза можно также с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Восстановить работу кишечника помогут травяные сборы. Рассмотрим некоторые рецепты. Для приготовления лекарственной смеси возьмите следующие ингредиенты:

гриб чага;
душица;
пижма;
листья мать-и-мачехи.

Сухое сырье заливают кипятком и дают настояться в течение 24 часов. Употреблять процеженное средство необходимо вовнутрь. Для усиления эффекта прием травяных сборов лучше сочетать с употреблением кисломолочных продуктов. Сначала можно выпить стакан кефира и через два часа стакан настойки.

Итак, дисбактериоз после приема антибиотиков – это распространённое явление, связанное с тем, что эти средства подавляют как патогенную микрофлору, так и полезные бактерии. Для того чтобы снизить вероятность возникновения дисбиоза необходимо во время лечения придерживаться рекомендаций врача. Дозировку антибиотика, кратность его использования и длительность лечебного процесса определяет квалифицированный специалист.

Восстанавливаем с помощью дешевых народных средств

В период лечения наряду с антибактериальными средствами назначаются пробиотики, которые стимулируют жизнедеятельность полезной микрофлоры и одновременно подавляют патогены. Восстановить работу кишечника помогут лекарственные препараты, диетическое питание, а также народные рецепты. Комплексный подход поможет в скором времени организму прийти в норму.

Прогнозы

Без полноценного лечения дисбактериоз может продолжаться от двух недель до месяца. Однако спонтанное исцеление происходит очень редко.

Наиболее вероятно при отсутствии лечебного курса возникновение осложнений, которые могут закончиться летальным исходом. Особенно опасно длительное течение болезни без принятия надлежащих мер для детей и пациентов пожилого возраста.

Своевременное обращение за врачебной помощью является гарантией эффективного противостояния заболеванию. Выполнение всех рекомендаций специалиста избавляет от недуга и предупреждает риск развития опасных патологических процессов.

Дисбактериоз характеризуется нарушением микробного баланса в кишечнике. Вызвать симптомокомплекс могут различные факторы. В большинстве случаев развивается дисбактериоз от антибиотиков. Как проявляется заболевание и возможно ли избежать его появления при терапии противомикробными препаратами?

Тактика лечения

Чтобы эффективно лечить дисбактериоз после антибиотиков, необходимо выяснить глубину подавления микрофлоры и наличия дисбаланса по её составу. Достоверную информацию может предоставить бактериальный посев кала на микрофлору.

Первая статия: если посев на мирофлору не обнаружил сдвигов, лечение проводится курсом: пробиотик + пребиотик.
Вторая стадия: на второй стадии для лечения дисбактериоза после антибиотиков к пробиотикам добавляют симптоматическую терапию.
Третья стадия: из-за высокой концентрации патогенной флоры лечение препаратами нормальной микрофлоры не даёт желательного эффекта. После определения возбудителя или возбудителей, которые играют основную роль в поддержании патологического процесса, назначают дезинтоксикационную терапию и антибактериальное лечение. Для выведения токсинов из кишечника широко используют энтеросорбенты – полисорб, смекта, энтеросгель.

Описание симптоматики

Признаки нарушения микрофлоры кишечника знакомы многим, в большинстве случаев больные жалуются на:

боли в желудке, которые возникают после приема пищи;
сильное урчание;
нарушение процесса дефекации (может возникнуть запор, а после него диарея).

Дисбактериоз после антибактериальных препаратов также приводит:

к нарушению процесса всасывания пищи;
повышенному газообразованию в желудке.

Человек может предъявлять жалобы на плохое самочувствие, слабость, общее недомогание. Существует тенденция: дисбактериоз практически всегда сочетается с авитаминозом. Происходит это за счет нарушения процесс всасывания питательных веществ.

По этой причине принимать антибактериальные лекарства стоит только при наличии показаний и, не нарушая дозировку. От дисбактериоза кишечника придется лечиться довольно долго, поскольку на восстановление полезной микрофлоры потребуется время.

Причины развития антибиотикорезистентности

При коротких курсах приёма антибактериальных препаратов широкого спектра действия на фоне респираторных инфекций дисбактериоз после антибиотиков возникает незначительный. Но «вредные» бактерии в кишечнике успевают получить определённую устойчивость к нему.

При повторных случаях простудных заболеваний в течение года продолжают лечение теми же таблетками, что и первые разы, усиливая развитие нечувствительности у патогенной флоры.

Диагностика заболевания

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых и детей начинается с проведения диагностических процедур. Для назначения эффективных препаратов нередко требуется пройти ряд дополнительных, диагностических процедур:

Сдать общий анализ крови.
Сдать анализ калла на бак посев.
Пройти дыхательный тест.

Важно: Исследования проводят в том случае, если у врача имеются определенные сомнения при постановке диагноза. А также если симптомы дисбактериоза были диагностированы у ребенка первого года жизни.

Если нарушение микрофлоры кишечника, диагностированного не у взрослого, а у ребенка грудного возраста, то обратиться к врачу стоит в обязательном порядке. Поскольку нарушение пищеварения может пагубным образом сказаться на состоянии здоровья младенца.

В такой ситуации вылечить дисбаланс поможет доктор, но на восстановление ребенка потребуется определенное время.