К каким заболеваниям может привести хронический гастрит

Гастрит является распространённым заболеванием, которое часто возникает из-за плохого питания, стрессов и наследственности. Многие люди не занимаются его лечением и продолжают употреблять вредные продукты.

Из-за этого появляются последствия гастрита, которые нередко оказываются опасными для здоровья и даже для жизни. Значительно проще вовремя начать терапию недуга и соблюдать меры профилактики, чтобы не было осложнений.

Если сейчас проявления болезни не сильно тревожат, то это не значит, что состояние не усугубится через несколько лет или месяцев.

Классификация гастритов, возможные осложнения каждого типа

По характеру течения гастрит разделяют на острый и хронический. Хронический, в свою очередь, классифицируют по локализации патологического процесса в желудке:

• «А» — поражение фундального отдела (тела);
• «В» — поражение антрального отдела (нижней части);
• «АВ» — поражение слизистой тела желудка и его нижней части;
• «С» — поражение препилорического отдела.

В патологический процесс могут быть вовлечены все отделы желудка, такое состояние встречается при длительном прогрессирующем течении болезни и обозначается термином «пангастрит». Рассмотрим возможные последствия и осложнения гастрита для каждого типа.

Острый гастрит

Острая стадия болезни характеризуется воспалительными изменениями желудочной стенки и выраженными клиническими симптомами. При отсутствии лечения на фоне заболевания достаточно быстро развиваются осложнения, особенно если причиной его возникновения стало отравление химическими веществами, или имеет место гнойный процесс — это:

• рубцовые деформации желудка;
• развитие гнойного перитонита, плеврита;
• абсцессы брюшной полости;
• заражение крови.

При правильном, своевременном лечении выздоровление обычно наступает через 7 дней.

ГАЛИНА САВИНА: «Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

Аутоиммунная форма — «А» и «АВ»

Тип «А» встречается чаще всего у пожилых людей, относится к признакам старения организма и характеризуется патологическими изменениями тела желудка с последующим распространением на его нижнюю часть (тип «АВ»). В результате его клетки отмирают, а железы слизистой постепенно атрофируются. Гастриты типа «А» и «АВ» имеют следующие последствия:

• 12 дефицитная анемия;
• нарушения нервной системы;
• бледность кожных покровов;
• авитаминоз и его признаки: поредение волос, ломкость ногтей.

При тяжелой степени разрушения желез желудочной слизистой возникает высокая вероятность развития злокачественной опухоли или рака.

Хеликобактер ассоциированный — «В»

Этот тип встречается чаще всего и составляет 85% от всех гастритов. Развивается, преимущественно в молодом возрасте в результате неблагоприятных внутренних (инфекции, грибки, вирусы) и внешних факторов (погрешности в питании, вредные привычки) и способен переходить в язвенную болезнь. Причем симптомы в острой стадии гастрит и язва имеют практически одинаковую клиническую картину. При резком патологическом изменении слизистой желудка также развивается В12-дефицитная анемия.

При длительном течении (более 15–20 лет) у группы пациентов поверхностный (начальная стадия) гастрит переходит в атрофический, и в конечном счете на этом фоне может развиться рак.

Реактивный — «С»

Состояние, обусловленное постоянным забросом кишечного содержимого, вызывающего повреждение желудочной оболочки, и последующее развитие дистрофических изменений. При тяжелом течении у больных наблюдаются следующие осложнения:

• сильная потеря веса, вплоть до анорексии;
• появление отеков;
• внутренние желудочные кровотечения.

Тяжелые поражения также сопровождаются образованием язв, кист, происходит патологическое замещение желудочных клеток кишечными, что диагностируется, как предраковое состояние.

Прогноз

При отсутствии лечения гастрит может привести к язвам желудка и внутренним кровотечениям. В редких случаях некоторые формы хронического гастрита могут увеличить риск возникновения рака желудка, особенно если слизистая оболочка желудка тонка от природы или вследствие возраста.

Получится ли вылечить хронический гастрит или нет, в первую очередь зависит от вызвавшей заболевание причины. Если гастрит вызван H. pylori, то с искоренением популяции бактерий жизнь пациента налаживается – слизистый защитный барьер снова в целости и сохранности, а внутренние стенки желудка перестают воспаляться.

Что же касается атрофических изменений в ткани желудка, то тут данные противоречивы. Одни ученые сообщают, что их невозможно обратить; другие радостно рапортуют об улучшении состояния тканей после исчезновения зловредных жильцов. Многое еще зависит от того, успели ли бактерии вызвать осложнения – язвенную болезнь желудка или даже злокачественную опухоль. Бороться с ними уже предстоит другими методами.

Конечный итог всех гастритов — пангастрит

Все типы хронического гастрита имеют длительное многолетнее течение, с периодическим чередованием периодов ремиссии с фазами обострения. С годами заболевание прогрессирует: поражение слизистой одного отдела желудка распространяется на другие его области, в конечном итоге затрагивая все его отделы (пангастрит).

При пангастрите происходит разрушение желез слизистой, наряду с этим периодически возникают кровотечения. С момента начала заболевания до развития пангастрита проходит до 20 лет.

Атрофические изменения всей слизистой желудка при пангастрите являются предраковым состоянием, что в итоге приводит к озлокачествлению процесса. Развитие заболевания можно представить следующей цепочкой в последовательном изменении желудочной оболочки:

воспаление – разрушение клеток – замещение желудочных клеток кишечными – дисплазия – рак.

Сам хронический гастрит, протекающий без осложнений, существенно не влияет на продолжительность и качество жизни пациентов.

Аускультативные признаки острого бронхита

При возникновении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к пульмонологу. Врачу необходимо предоставить информацию относительно всех имеющихся симптомов, их выраженности и длительности.

После опроса врач приступает к осмотру пациента. Специалист в обязательном порядке прослушивает состояние дыхательных путей.

Аускультативные признаки острого бронхита:

• Шумы. Они могут быть как здоровыми, так и патологическими. При расширении альвеол и растяжении их стенок слышен мягкий дующий звук. Чуть громче слышится бронхиальное дыхание. Данные шумы считаются нормальными. Основным аускультативным признаком острого бронхита у взрослых и детей являются влажные хрипы. Во всех случаях хорошо слышится булькающий и хрипящий звук.
• Усиление на выдохе альвеолярного дыхания. Характерно для обструктивного бронхита. Данное состояние обусловлено затрудненным прохождением воздуха и напряжением альвеолярных стенок.

После осуществления аускультации врач может провести бронхофонию. Суть метода заключается в том, чтобы оценить не дыхание, а характер звуков, издаваемых во время него. Врач просит произвести пациента шепотом слова, содержащие буквы «ч» и «р». У здорового человека звуки очень тихие. Их проходимость при остром бронхите значительно ухудшается.

Последствия

Любое заболевание требует своевременных и адекватных действий, что в полной мере относится и к гастриту. Если его не лечить, деструктивные изменения могут стать уже необратимыми, в чем заключается главная опасность.

Возможны следующие последствия гастрита:

• Поврежденные участки слизистой оболочки уже не могут полноценно выполнять свои функции (пристеночное пищеварение, секреция желудочного сока, частичное всасывание). Из-за этого страдает весь процесс переработки пищи, повышается нагрузка на нижележащие отделы ЖКТ. Это проявляется в виде диспепсических симптомов (тошнота, рвота, метеоризм, запоры, диарея);
• Астеновегетативный синдром. Он характеризуется снижением работоспособности, общей слабостью, упадком сил. Возникает как на фоне интоксикации вследствие нарушенного пищеварения и всасывания питательных веществ, так и развитием анемии (снижение гемоглобин и эритроцитов в крови, отвечающих за доставку жизненнонеобходимого кислорода тканям);
• У многих больных единственной жалобой может быть стойкий неприятных запах изо рта, который не убирается ополаскивателями или специальными спреями;
• При избытке кислот в желудочном соке происходит их рефлекторное отторжение путем отрыжки или даже рвоты, после которой наступает облегчение;
• По мере распространения патологического процесса нарастает интенсивность боли и частота их возникновения. Она часто связана с приемом пищи и стрессовыми ситуациями;
• Из-за более тяжелого пищеварения, которое человек субъективно воспринимает в виде сильного дискомфорта, ослабевает аппетит, приводя к снижению массы тела вплоть до кахексии – крайней степени истощения;
• Снижается не только местный, но и общий иммунитет, то есть повышается вероятность присоединения вторичной инфекции;
• Хроническое воспаление является подспорьем для развития аутоиммунных и онкологических заболеваний.

Лишь обратившись к соответствующему специалисту, можно в полной мере понять, чем опасен гастрит. Лечащему врачу не составит труда оценить не только наличие болезни, но и индивидуальные особенности организма, от которых будет зависеть дальнейшая тактика действий.

Обратившись за помощью на ранних стадиях, можно не только предотвратить серьезные осложнения гастрита, но и полностью купировать воспаление, вернув качество жизни.

В противном случае, если игнорировать симптомы или заниматься самолечением (в том числе путем народной медицины), больные обычно поступают в крайне тяжелом состоянии, требующем оперативного вмешательства и пожизненного приема медикаментов.

Язвенная болезнь

Язва способна возникнуть, если не лечить хронический гастрит, с распространёнными осложнениями на прочие органы. Патология возникает на месте эрозии. В случае большой эрозии появляется кровотечение. Осложнения гастрита сопровождаются резями в желудке, рвотой с примесью крови. В случае развития ситуации требуется срочно обратиться в медицинское учреждение.
Язва способна затронуть поверхностные и мышечные ткани желудка. Образовавшиеся ранки разъедаются кислотой в составе желудочного сока. Язву нельзя вылечить полностью, но при выполнении рекомендаций врача получится зарубцевать.

Распознать заболевание несложно благодаря симптомам: острые желудочные боли по утрам, тошнота, рвота. Болезнь распространяется на кишечник, в частности, на двенадцатиперстную кишку.

Чтобы понять, что будет, если не лечить гастрит, необходимо разобраться в механизмах развития заболевания. Большое значение имеет хроническая форма, которая приводит к стойким изменениям слизистой оболочки на морфологическом уровне. Это является основной предпосылкой к его трансформации в более серьезную патологию или присоединению тяжелых осложнений.

Этиология

В последние годы повсеместное выявление хеликобактерной инфекции у больных гастритом послужило причиной более детального изучения ее влияния на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Различают следующие особенности механизма действия этой бактерии:

• Hp непосредственно повреждает клетки слизистой желудка;
• При размножении бактерий происходит активация каскадов воспалительных процессов, способствуя вторичному повреждению;
• Интенсифицируется секреция желудочного сока и ферментов, усиливающих повреждение;
• Замедляются процессы репарации поврежденных участков.

Хеликобактерная инвазия усиливает повреждающее действие других факторов риска. Постепенно процесс достигает более глубоких слоев стенок желудка. Это приводит к их дегенеративным изменениям с последующей атрофией.

Хроническое воспаление может послужить причиной развития метаплазии клеток, то есть происходит приобретение несвойственных для них структур. Подобные участки изменённой ткани имеют повышенный риск мутаций, приводящих к онкологическим заболеваниям.

Вероятные осложнения

Осложнения при гастрите могут развиваться остро (внезапно) или хронически (постепенно), что напрямую зависит прежде всего от доминирующего причинно-значимого фактора при отсутствии лечения.

Постановка диагноза

Расскажите врачу, когда именно возникает боль в желудке – возможно, после определенной пищи, или после приема лекарств (как выдаваемых по рецепту, так и без), или биодобавок, или лекарственных трав. Подробно опишите испытываемые вами симптомы, даже те, которые вроде бы не связаны с желудком. Если ваши родственники страдали от каких-либо желудочно-кишечных заболеваний – расскажите о них тоже.

Физический осмотр. Хотя, как правило, при хроническом гастрите он малорезультативен, однако по некоторым признакам можно определить, вызвала его Helicobacter pylori или нет. Если стенка живота напряжена, а сам живот раздут, это может быть симптомом бактериального поражения. Также физический осмотр помогает определить, что, возможно, пациент страдает от аутоиммунного заболевания, которое и послужило причиной хронического гастрита.

Тексты на Helicobacter pylori. Бактерии можно обнаружить при анализе крови, посеве кала на микроорганизмы, а также дыхательном тесте – когда больному дают выпить жидкость, содержащую радиоактивный элемент, а затем через какое-то время выдохнуть воздух в плотный пакет. Если бактерии в желудке есть, то в воздухе окажутся следы этого самого радиоактивного элемента.

Эндоскопия. Для исследования состояния верхней части пищеварительного тракта применяется эндоскоп – это длинная гибкая трубка с миниатюрной камерой на конце. Эту трубку врач вводит в горло пациента, потом пищевод, желудок и, если потребуется, в тонкую кишку. Таким образом доктор может определить, в каком именно состоянии находится внутренняя поверхность желудка, где есть воспаление и какое оно.

Если поврежденная ткань выглядит подозрительно, врач может отщипнуть небольшие кусочки тканей (так как внутренняя часть желудка не имеет болевых рецепторов, это совершенно безболезненно), чтобы потом исследовать их в лаборатории. Это называется биопсия. Также с ее помощью можно определить наличие в желудке инфекции, будь Helicobacter pylori, гельминиты или вирусы.

Рентгеновское обследование верхней части пищеварительного тракта (оно же бариевый тест). Тут пациенту предложат выпить белую жидкость, содержащую крошечное количество радиоактивного вещества (барий), и через какое-то время доктор сделает ряд снимков пищевода, желудка и тонкой кишки. Барий нужен, чтобы контрастность изображения была лучше; именно с его помощью удается увидеть ранее незаметные повреждения слизистой оболочки желудка.

Симптомы

Клинические проявления воспаления слизистой желудка во многом зависят от типа гастрита.

При неатрофическом гастрите, который затрагивает только поверхностные слои слизистой и имеет диффузное распространение, говорят о типе В. Чаще всего он протекает по гиперсекреторному типу. Для него характерны следующие симптомы:

• боли в области эпигастрия, которые чаще появляются в ночное время или натощак;
• тошнота и рвота;
• изжога;
• отрыжка кислым содержимым;
• склонность к запорам.

Иногда этот тип гастрита может иметь бессимптомное течение.

При атрофическом гастрите, затрагивающем диффузный отдел желудка, можно говорить о типе А. Он будет проявлять себя следующими симптомами:

• диспепсические расстройства, которые выражаются в ощущении тяжести и тупых болей, возникающих после приема пищи;
• тошнота;
• отрыжка;
• ощущение неприятного привкуса во рту;
• проявления кишечной диспепсии – диарея, метеоризм.

Нередко на фоне этого отмечается присоединение анемии, в этом случае можно заметить следующие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• бледность кожи;
• сонливость.

Режим питания

Лечениехронического гастрита невозможно без правильного питания. Соблюдая несколько простых правил, можно снизить вероятность рецидива до минимума.

Ешьте меньше, но чаще. Небольшие порции не провоцируют выделение переизбытка кислоты, их легче переваривать, они меньше раздражают стенки желудка.

Тщательно пережевывайте пищу. Смоченную слюной пищу будет проще переварить, а измельченная пища не сможет травмировать пораженные участки внутренней поверхности желудка.

Пейте побольше воды. Каждый день необходимо выпивать от 6 до 8 стаканов воды – она не только помогает организму очистить себя, но и помогает переварить пищу.

Соблюдайте время приема пищи и отхода ко сну – так вы приучите свой желудок выделять кислоту только тогда, когда это требуется для переваривания пищи. Ужинать рекомендуется за пару часов до сна.

Старайтесь избегать продуктов, которые пробуждают аппетит, или стимулируют выделение кислоты, или могут раздражать пораженные ткани желудка. Сюда входят острые, кислые, жареные (особенно с твердой корочкой) блюда, перекусы (чипсы, сухие хрустящие печенья), а также алкоголь.

Употребляйте в пищу хорошо термически обработанные продукты. Это не только снизит риск паразитарной инфекции, но и поможет желудку лучше переварить пищу – ведь все жесткие волокна уже разрушены. Отдавайте предпочтение вареной или запеченной пище, а при варке бульонов снимайте кожу. Крупные куски лучше измельчать.

Блюда должны быть не слишком холодными, ни слишком горячими. Большие перепады температуры могут замедлить лечение и восстановление пораженной ткани желудка.

Чаще мойте руки. Пока неясно, как именно распространяется Helicobacter pylori, однако существуют данные, что они могут передаваться от человека к человеку через телесный контакт, а также при употреблении в пищу зараженной воды и еды. Таким образом защититься от инфекции можно, если часто мыть руки с мылом и употреблять в пищу продукты, которые были предварительно вымыты и прошли термическую обработку.

Причины

Если говорить о причинах, приведших к данному заболеванию, то можно отметить нарушение в питании, которое является одним из важнейших факторов. Сюда можно отнести как нерегулярный прием пищи, так и ее низкий качественный состав. Также говоря про факторы риска, нужно отметить злоупотребление алкогольными напитками, курение.

В некоторых случаях гастрит имеет инфекционную природу, в его развитии принимает участие бактерия Хеликобактер пилори. Лечение в этом случае должно быть направлено в первую очередь на борьбу с данным микроорганизмом (назначаются антибактериальные средства), после чего, как правило, проходит боль и наступает излечение.

Раковая опухоль

От злокачественной опухоли умирают ежегодно тысячи больных. Причины увеличения больных с диагнозом объясняют ухудшением экологической обстановки и отсутствием культуры здорового питания.

Вероятность появления онкологии увеличивается, если гастрит спровоцирован хеликобактерной инфекцией.

Чаще всего в группе риска оказываются мужчины после пятидесяти лет. Причинами заболевания являются неправильный способ жизни и нарушение режима питания. Как показывает практика, осложнения провоцируют жирное мясо, рыба, копчёности. Заболевание могут вызвать нитраты, которые содержатся в грибах, фруктах, пиве.

Инструментальная диагностика

Заподозрить наличие бронхита специалист может уже во время проведения аускультации. Для подтверждения или исключения диагноза пульмонолог оформляет направление на рентген.

Признаки острого бронхита:

• В легких хорошо просматривается скопление патологических жидкостей.
• Мелкие кровеносные сосуды на снимке не визуализируются.
• Корень легкого приобретает расплывчатый вид. Кроме того, он увеличен и деформирован.

В тяжелых случаях на рентген-снимке отсутствуют кровеносные сосуды, а легочный рисунок очень сильно изменен.

При необходимости врач назначает дополнительные исследования (пневмотахографию, пикфлоуметрию, спирографию).

Народные методы лечения

Использование нетрадиционных способов значительно повышает эффективность медикаментозной терапии. Но важно помнить о том, что нельзя рассматривать народные методы в качестве основного лечения острого бронхита.

Наиболее действенные рецепты:

• Паровые ингаляции. Сварить несколько клубней картофеля. Извлечь их из емкости. Дать жидкости немного остыть. В течение нескольких минут дышать над водой, в которой варились клубни. Если не дать жидкости немного остыть, можно значительно ухудшить течение заболевания.
• Взять в равных пропорциях душицу, чабрец, липу, мать-и-мачеху, солодку и подорожник. Тщательно смешать предварительно высушенные и измельченные компоненты. Взять 1 ст. л. сбора и залить его 500 мл кипятка. Дать настояться в течение 2 часов. Пить мелкими глотками в течение дня.
• Мелко измельчить одну среднюю головку лука. Смешать его с медом в пропорции 3:1. Дать настояться 3-4 часа. Принимать по 1 ч. л. дважды в день. Лук можно заменить чесноком. Не рекомендуется принимать данное средство лицам, страдающим от хронических патологий органов пищеварительной системы.

Любое народное средство является потенциальным аллергеном. При возникновении признаков нежелательной реакции лечение заболевания нетрадиционными методами необходимо прекратить.

Лабораторная диагностика

На основании результатов опроса и осмотра врач оформляет направление на обследование. Лабораторная диагностика острого бронхита включает в себя следующие пункты:

• Проведение общего анализа крови. Исследование назначается с целью подтверждения или исключения наличия в организме воспалительного процесса. При бронхите увеличивается количество лейкоцитов и незначительно повышается показатель СОЭ.
• Проведение биохимического анализа крови. Клинически значимым показателем является количество С-реактивного белка. Он считается своеобразным маркером воспалительного процесса. Чем выше его показатель, тем тяжелее течение патологии. Кроме того, признаком острого бронхита является повышение альфа-2-глобулинов.
• Исследование мочи. Его проводят с целью оценки работы почек на фоне имеющегося воспалительного процесса. Кроме того, в процессе интерпретации результатов анализа врач может выявить всевозможные осложнения бронхита.
• Микроскопическое исследование мокроты. При бронхите в патологическом секрете обнаруживается большое количество нейтрофилов, погибшие эпителиальные клетки и макрофаги. При обструктивной форме заболевания выявляются спирали Куршмана.
• Бактериологическое исследование мокроты. Анализ позволяет выявить возбудителя заболевания.

На основании полученных данных врач может подобрать пациенту наиболее эффективные антибиотики.