Как быстро лечить геморрой при беременности в домашних условиях?

Геморрой у беременных – это очень часто встречаемая проблема у женщины во время вынашивания плода. Примерно 8% всех не рожавших и не беременных девушек болеют им, более чем у 25% девушек диагностируют во время беременности, и почти 50% новоиспеченных мам страдают от данной проблемы. Некоторые считают, что в этом нет ничего серьезного и страшного, и не занимаются лечением. Но они совершают огромную ошибку. Ведь если не лечить геморрой при беременности, он может спровоцировать серьезные осложнения.

Что это за болезнь

Геморрой – это патология, спровоцированная переполнением кровью венозных сплетений (так называемых кавернозных тел), которые расположены в анальном канале. Расширенные, измененные сплетения называют геморроидальными узлами.

Геморрой у беременных может быть первичным и вторичным. Первичный геморрой возникает из-за неправильного питания, гиподинамии, наследственности и, в том числе, беременности и родов.

Беременные действительно очень часто сталкиваются с этой деликатной, приносящей дискомфорт болезнью. Связано это, прежде всего, с тем давлением, которое оказывает увеличившаяся в размерах матка на сосуды.

Давящий орган, который все 9 месяцев служит «домиком» для плода, пережимает нижнюю полую вену, что меняет кровоток в органах малого таза. Возникают застойные явления, они, как говорят некоторые проктологи, «спонсируют» геморрой. Действительно, застойные явления в малом тазу опасны: в венозных сплетениях прямой кишки образуется кровяное переполнение. Геморроидальные узлы разбухают, меняются в цвете, воспаляются.

На первых этапах болезни это приводит к зуду и дискомфорту в заднем проходе, ощущении присутствия инородного тела в анусе. И, самое главное, наблюдаются кровотечения из прямой кишки. Это могут быть буквально пару капель крови на туалетной бумаге или на белье. Не столь важна частота кровотечений: если вы замечаете их несколько раз в месяц – идите к врачу. Если вы столкнулись с ними пару раз в год – все равно нужно идти к проктологу.

На второй стадии геморроя симптоматика усиливается: узлы выпадают наружу. Они вправляются сами, но это не значит, что организм прекрасно справляется с болезнью без помощи медиков. Следующая стадия – вам придется рукой вправлять узлы. А если пропустите и ее, то без помощи врачей узлы вправить в анус уже будет невозможно.

Как проявляется наружный геморрой у беременных?

В отличие от внутренней локализации узлов, наружный геморрой проявляется яркой клинической картиной с первых дней.

Самым первым симптомом наружного геморроя является боль различной интенсивности в заднем проходе, которая возникает при дефекации, во время сидения на твердой поверхности или ношении тесной одежды. Также болезненность может усиливаться во время кашля, чихания, ходьбе.

Кроме боли, женщин беспокоят зуд и жжение в анальном кольце, которые нарастают после опорожнения кишечника, и кровоточивость наружных узлов. Кровотечения возникают в основном из-за повреждения узлов плотными каловыми массами, которые формируются при запоре. Больные замечают кровь на унитазе, туалетной бумаге, нижнем белье или одежде.

В первых дней беременная женщина может предположить, что у нее наружный геморрой, нащупав пальцами вокруг анального кольца плотные болезненные узелки.

Как беременной понять, что у нее геморрой

Геморрой во время беременности может возникать, как покажется самой будущей маме, спонтанно. Все было нормально и вдруг из анального канала что-то выпячивается, какой-то сгусток в виде розочки. Конечно, женщина догадывается – это геморрой. И, как можно понять, стадия уже не первая. Вероятно, первая стадия протекала либо бессимптомно, либо признаки болезни больная игнорировала, принимала их за нюансы беременности.

Как понять, что у вас геморрой:

Ректальные кровотечения – недуг на ранней стадии, все еще хорошо корректируется традиционными медикаментозными средствами;
Зуд, дискомфорт, жжение и болезненность в прямой кишке – это не всегда говорит о геморрое, но во время беременности риск того, что негативные ощущения являются маркером геморроидальной болезни, очень высок;
Трудности во время дефекации;
Выпадение узлов – небольшие шишковидные образования, которые вышли наружу из анального канала, это выпавшие геморроидальные узлы;
Раздражение в зоне ануса.

Симптомы геморроя при беременности на каждой стадии заболевания будут свои. Первая стадия – это кровотечение (других признаков может вовсе не быть), вторая – это выпадение узлов, третья – невозможность их самовправления, а четвертая – это неспособность даже вручную вправить узлы в анус. Как бороться с геморроем при беременности, знает врач-проктолог. Запомните: гинеколог, который ведет вашу беременность, должен знать о данной патологии. Но заниматься ее лечением может только узкий специалист. То есть проктолог.

Эффективные народные средства

Чтобы улучшить эффект медикаментов врачи рекомендуют пользоваться средствами народной медицины. Однако и их специалист назначит сам.

В целях лечения данного заболевания применяют чистотел. В его сок смачивают тампон, который потом помещают в прямую кишку и держат около часа.
Также для этих целей применяют масло облепихи. Делают компресс. На марлю наносят средство и прикладывают к заднему проходу. Менять ее нужно 4 раза в день, вечером лучше поменять повязку и можно не снимать до утра. Масло полезно пить, для этого перед едой утром, нужно выпить столовую ложку.

Геморрой в первом триместре беременности

Первый триместр относительно благополучен в плане возможного возникновения геморроя. Если болезнь и есть, то она редко доставляет женщине беспокойство. Это и хорошо, и плохо одновременно. Геморрой в первом триместре может протекать без симптомов, но это не значит, что они не появятся дальше. И уже на более поздних сроках беременности болезнь проявит себя довольно серьезными признаками.

С другой стороны, если в первом триместре заболевание проявится, то встревоженная будущая мама примется усиленно его лечить – и не всегда она сделает это под врачебным контролем. Купит в аптеке свечи или мазь, состав которых может быть недопустимым в первом триместре.

Помните, что именно в первые 12 недель проходит закладка органов плода, формируется нервная трубка. Это самый ответственный процесс, и любые лекарства, поступающие в организм в это время, должны назначаться врачом. Последствия могут быть плачевны.

Если вы обратились к врачу в первом триместре, проктолог объяснит вам, что терапия должна быть мягкой и комплексной. Хирургические методы, если в них есть необходимость, на ранних сроках беременности не применяются. Доктор выбирает те консервативные средства от геморроя при беременности, которые будут абсолютно безвредны.

Как лечить геморрой у беременных в первом триместре:

Свечи Натальсид. Этот фармпрепарат безопасен для будущих мам, для кормящих, потому его могут назначать с первых недель беременности. Хорошо борется с воспалением и кровоточивостью. Назначают его при внутреннем геморрое.
Свечи с прополисом. Это лекарство отличает хороший антисептический и ранозаживляющий эффект. Они отлично снимают болезненные ощущения.
Свечи с облепихой. Облепиховое масло, которое является основой этих свечей, полностью натуральный продукт. Он имеет характерный запах и яркий оранжевый цвет. Это масло прекрасно снимает признаки воспаления, заживляет мелкие трещинки и ранки, снимает жжение и зуд.
Мазь Вишневского. Ее могут назначить при наружном геморрое. Помогает при болях и воспалении. Но у беременной возможна высокая чувствительность к активным компонентам мази, врач должен предусмотреть этот момент. Мазь Флеминга. Это лекарственный фитопродукт на основе облепихи и ромашки. Мазь уничтожает болезнетворные организмы, снимает симптомы геморроя, способствует уменьшению узлов.

Свечи Натальсид

Свечи с прополисом

Свечи с облепихой

Мазь Вишневского

Лечение геморроя при беременности в первом триместре не означает, что вы берете этот список и покупаете в аптеке все, что в нем указано. Нет, скорее всего, вам назначат 1-2 препарата из списка, а также дадут ценные рекомендации относительно правильного питания. Если у вас уже была патология, и случилось обострение геморроя при беременности, лечение будет тем же. Если же нужна операция, придется подождать – вероятно, хирургические манипуляции будут только после родов.

Причины образования геморроя

Беременность – естественное состояние для женщины и как таковое не является причиной возникновения геморроя. Целый ряд физиологических изменений в организме создают благоприятные условия для воздействия на прямую кишку.

Причины образования геморроя у беременных бывают предрасполагающие и провоцирующие.

Предрасполагающие причины это:

наличие такого заболевания у ближайших родственников;
женщины после 30 страдают от проблем стенок заднего прохода в половине случаев беременности.

Провоцирующие причины

В списке причин, провоцирующих воспаление вен прямой кишки при беременности достаточно много составляющих. Вот основные:

Растущая быстрыми темпами матка давит на вены малого таза. Сосуды прямой кишки расширяются, возникает застой из-за нарушения оттока крови. 3 семестр – основной период обострения геморроя, поскольку у ребенка в матке активизируется рост.
Растущая матка оказывает давление на кишечник, ухудшая его работу и вызывая частые проблемы дефекации. Переваренная пища застаивается, твердеет, прямая кишка и кровеносные сосуды часто травмируются. Результатом запоров становится образование венозного узла.
На ранних сроках беременности, при условии ее нормального протекания, женщина сохраняет активность и такая деликатная проблема ей еще не знакома. В середине и ближе к сроку родов будущая мама больше отдыхает и часто сталкивается с застоем в кровеносной системе ног и пищеварительной системе.
Изменение пищевых пристрастий в период беременности также влияет на работу кишечника. Продукты с острым или соленым вкусом провоцируют приток крови к кишечнику, а постоянное их употребление ведет к застою лимфы и образованию шишек в прямой кишке.

Геморрой во втором триместре беременности

На этом этапе бороться с болезнью легче. Геморрой при беременности 2 триместра позволяет врачу назначить будущей маме не только безопасные свечи и мази, но и добавить те препараты, которые влияют на первопричину болезни. Например, нередко доктора выписывают беременным Токсерутин: он укрепляет капиллярные стенки, снижает риск застоя крови в сосудах, тормозит воспалительные процессы. Повышается сосудистый тонус, снимается отечность венозных сплетений, снижается вязкость крови. Это важно с точки зрения профилактики тромбоза в узлах прямой кишки.

Назначают и гель Эсцин. Он хорошо снимает зуд в анальной зоне, снижает болезненность. Если воспаление острое, то доктор может прописать больной Добезилат кальция. Мази и ректальные свечи тоже будут назначаться: проктолог оценит выраженность болезни, комплекс симптомов и подберет те местные средства, которые будут максимально эффективны и безопасны в конкретной ситуации.

Симптоматика беременных при геморрое

Геморрой весьма деликатное заболевание, но его симптомы не спутаешь, ни с каким другим заболеванием. У беременных эта проблема проявляется следующим образом:

Ощущения, вызывающие неудобства в области заднего прохода — боль, жжение, зуд. Ощущения усиливаются в сидячем положении, при ходьбе или незначительной физической нагрузке.
Выход геморроидальных узлов во время дефекации. Нередко беременная ощущает сильную боль при этом.
Наружный геморрой при беременности сопровождается выделением сгустков крови в процессе опорожнения кишечника. В тяжелой форме кровь может вытекать из заднего прохода тонкой струей.

Беременная женщина ни в коем случае не должна оставлять это заболевание без внимания. При возникновении подозрения необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Диагностика заболевания проходит безболезненно и абсолютно безопасна для мамы и малыша. Как правило, опытный проктолог определит степень заболевания после визуального обследования и со слов пациентки.

При первой же проблемной дефекации беременная женщина должна обратиться в ближайшее лечебное заведение. В период вынашивания ребенка организм будущей мамы очень уязвим.

Геморрой в третьем триместре беременности

Третий этап беременности – это дозревание плода и подготовка материнского организма к родам. Лечение геморроя в это время не должно спровоцировать ухудшения состояния беременной, преждевременного родоразрешения. Нельзя оставлять болезнь без внимания, так как угроза ректальных кровотечений – это угроза недоношенной беременности.

Часто врач в этот период назначает будущей маме системные препараты, которые работают в масштабах всего организма, улучшают кровообращение, не дают развиться тромбам.

Какие лекарства могут быть назначены в третьем триместре:

Детралекс. Эти таблетки-венотоники назначают обычно при обострении хронического геморроя.
Эскузан. Капли при беременности запрещены, можно принимать только таблетки согласно схеме. Препарат продают по рецепту врача.
Троксерутин. Венотоники в капсулах, обычно их принимают трижды в день после еды.
Дюфалак (сироп). Данное средство выписывает доктор, если будущая мама страдает от запоров.

Детралекс

Эскузан

Троксерутин

Дюфалак
Из препаратов местного действия в третьем триместре разрешены: свечи/мазь Релиф Адванс, ректальные суппозитории Альгинатол и Натальсид, свечи/мазь Ультрапрокт, Гепатромбин, Анузол Нео.

Как конкретно лечить геморрой при беременности 3 триместра скажет ваш доктор. Он же будет наблюдать, насколько эффективно лечение, необходимо ли его корректировать и т.д.

Полезные советы и рекомендации

Чтобы избежать застоя крови в малом тазу нужно как можно больше двигаться: совершать пешие прогулки, выполнять несложные упражнения.
Не переедать и ограничить потребление жирного, соленого и острого.
Алкоголь для беременной и так должен находиться под запретом.
Организм должен с питанием получать достаточное количество витаминов и клетчатки.
Нельзя поднимать тяжелое.

Запомните!!!
Симптомы геморроя при беременности могут не давать о себе знать очень долгое время.

Ощущающая каждый день изменения в своем теле женщина может попросту не обратить на начало развития геморроя внимание. Растущая матка и увеличивающийся в размерах плод оказывают давление на соседние органы, особенно это чувствуется с середины второго триместра. Именно в этот период внимательная к своему организму женщина и может распознать первые признаки геморроя.

На приеме у проктолога

Конечно, идти к врачу, который занимается лечением столь интимных проблем, волнительно. Но стоит один раз посетить хорошего и опытного специалиста, как страх перед дверью его кабинета покинет вас надолго.

Накануне приема вы должны сделать микроклизму – осмотр предполагает исследование очищенного анального канала. Оптимальное время проведения этой процедуры: за 3-4 часа до прихода к доктору. С собой возьмите чистую пеленочку и носочки. Осматривать проктолог вас будет на специальном кресле, очень напоминающем гинекологическое, либо на кушетке.

Осмотр безболезненный, деликатный, недолгий. Безусловно, без смущения не обходится, но если вы попали к врачу, который вызывает у вас доверие, проблем не будет. Беременных женщин проктологи осматривают с еще большей осторожностью и внимательностью – обычное обследование не принесет никакого вреда беременности.

Если ваш гинеколог обнаружил проблему и посоветовал вам пойти к проктологу, не игнорируйте его слова.

Диагностика

При обнаружении симптомов геморроя беременной женщине нужно обратиться к хирургу. Если необходимо, он направит к узкому специалисту – врачу-колопроктологу. Диагностику проводят путем пальпации заднего прохода. Такой способ позволяет выявить 9 из 10 случаев геморроя.

Внутренние узлы, расположенные в подслизистом слое прямой кишки, диагностировать сложнее, чем наружные, поэтому может потребоваться проведение:

сонографии – ультразвукового исследования;
ректороманоскопии – осмотр с помощью введения специального прибора с оптическим окуляром.

Туалет и гигиена во время беременности

На приеме доктор вам обязательно расскажет, как важна гигиена органов промежности во время беременности. Любые неверные действия могут привести к заболеваниям – от геморроя до вагиноза, цистита и других недугов. Чтобы не было таких вопросов «геморрой у беременной – что делать?», нужно изначально знать, как правильно ходить в туалет. Кому-то может показаться смешной сама постановка вопроса, но при диагностированном геморрое смеяться вам вряд ли захочется.

Как правильно ходить в туалет:

Опорожнять кишечник нужно за один прием. Нормальный акт дефекации занимает 2-7 минут.
Если вы любите посидеть на унитазе более семи минут (можете даже на полчаса «зависнуть» в туалете), не спрашивайте потом, почему у беременных геморрой обострился или появился.
Долгое сидение на унитазе будущей мамы чревато тем, что кровоснабжение геморроидальных вен ухудшается, и тогда проявления болезни усиливаются.
Во время обострения геморроя запрещена любая туалетная бумага. Используйте самые натуральные и мягкие влажные салфетки. А лучше просто подмываться прохладной водой после каждого акта дефекации. Механическое трение, которое вызывает бумага, усиливает отечность и воспаление в области ануса.

Если возникла необходимость сделать клизму, то действия ваши должны быть в высшей мере осторожными. Без нужды беременные клизму не делают. При этом старайтесь использовать специальные микроклизмы, которые продаются в аптеках.

Не забывайте и такие простые гигиенические правила: после каждой дефекации следует подмываться.

Когда наносите мазь на пораженную зону или вводите свечу, руки нужно мыть тщательно. Следите также за чистотой колпачков и аппликаторов, если используете все те же мази и суппозитории.

Признаки заболевания

На ранней стадии беременная женщина обычно не придает значения первым симптомам геморроя. Незначительный дискомфорт появляется после «похода в туалет» и быстро проходит. Кожа вокруг анального отверстия постоянно разражается. В этой зоне повышается влажность. По мере роста матки узлы начинают выпадать из заднего прохода. Женщина ощущает небольшие шишки в виде шариков, которые со временем начинают разрастаться. После дефекации появляется ощущение неполного опорожнения кишечника. Геморрой у беременных нередко обнаруживает гинеколог при плановом осмотре. Выраженность признаков зависит от этапа развития патологии.

Первая степень

У женщины появляется дискомфорт в области заднего прохода. После опорожнения кишечника возникает жжение и зуд. Дефекация болезненная: при травмировании узлов твердыми каловыми массами иногда выделяется небольшой объем крови. Неприятные ощущения, жжение и тяжесть могут беспокоить беременную женщину без связи с опорожнением кишечника. Расширенные узлы на первой стадии внешнего геморроя выпадают из заднего прохода только в период сильного натуживания при дефекации. После опорожнения кишечника они заправляются сами, без помощи рук.

Во время обследования хирургом (проктологом) заболевание сразу обнаруживается. Слизистая оболочка прямой кишки покрасневшая, что указывает на воспалительный процесс. Мелкие сосуды расширены из-за застоя крови.

Вторая степень

Симптоматика расширяется по мере развития болезни. На второй стадии проявления геморроя выражены ярче: добавляется зуд, слизистые выделения. К дискомфорту добавляются тянущие боли к области прямой кишки, иррадиирующие в поясницу, крестец. На поздних сроках такие симптомы геморроя сильно беспокоят женщину, поскольку матка постоянно растет, и увеличивается давление на полую вену. Обычно ухудшение наблюдается на 38-40 неделях беременности. Именно в этот период плод опускается ниже, что приводит к пережиму толстой кишки.

На второй стадии наружного геморроя узлы могут выпадать не только после дефекации, но и при слабом напряжении анального сфинктера. При этом они не вправляются без помощи рук. Поврежденные вены имеют значительный размер. Увеличение происходит из-за сильного воспаления, сопровождающегося отеком. Гиперемия может распространяться на зону вокруг анального отверстия.

Геморроидальный узел выглядит как красная шишка. Пальпация вызывает острую боль. Выпадение узлов происходит даже при небольшом напряжении: кашле, чихании, наклонах. Острая боль ощущается при ходьбе, в сидячем положении. Поскольку сфинктеры рефлекторно зажимаются, трудно опорожнить кишечник. Во время и после дефекации женщину беспокоят очень сильные боли. При травмировании узлов наблюдается умеренное кровотечение из прямой кишки.

При переходе в хроническую стадию отечность и краснота спадают. Узлы уменьшаются. Их цвет меняется с красного на розовый оттенок.

Третья степень

При отсутствии лечения болезнь переходит в запущенную стадию. Отек и покраснение охватывают всю зону между ягодицами. Из заднего прохода выступают большие шишки синего и багрового цвета. Рефлекторное сжатие анального отверстия может вызвать трудности с мочеиспусканием. Изолированный тромбоз внешних узлов без лечения приводит к отмиранию (некрозу) вен. Отдельные участки пораженных сосудов при этом чернеют. Тромбоз может осложниться обширным воспалением тканей. При сильном спазме происходит ущемление геморроидального узла.

Лечебное питание: геморрой при беременности

Будучи на приеме у проктолога, вы получите медикаментозную схему лечения, а также определенные рекомендации относительно питания. Не обесценивайте их: правильное питание может уберечь вас от многих проблем при беременности. И от обострения геморроидальной болезни тоже.

Основа питания будущей мамы – сбалансированная, витаминизированная пища, богатая грубой клетчаткой.

Вы должны есть так, чтобы избегать запоров. С этой целью все суточное меню следует разделить на 5-6 приемов. Это будет правильное дробное питание. Ешьте небольшими порциями: переедание опасно. Избегайте той пищи, которая сгущает каловые массы.

Но не только запоры, а и диарея опасна как провокатор геморроя. Излишне размягченный кал вызовет не только массу неприятных ощущений (крутит живот, возникают спазмы), но и вынудит женщину много времени проводить на унитазе. А это, как уже говорилось, тоже ведет к геморроидальным обострениям. Наконец, диарея приводит к воспалению в прямой кишке, что тоже провоцирует геморрой.

Если появилось воспаление, нужно:

Полностью отказаться от жареной пищи, копченостей, соленостей и маринованных, острых блюд;
Сладости тоже ограничивайте – пару мармеладных долек, пастилы или зефира, немного овсяного печенья в первой половине дня съесть можно, но не более;
Ограничивайте и пищу животного происхождения – это творог, сметана, сливочное масло;
Мясо и рыбу есть можно, но в умеренных количествах, и, предпочтительно, нежирные сорта;
Шоколад, виноград, бобовые – в списке табуированных продуктов для будущей мамы, они вызывают образование кишечных газов (так же, как газированные напитки и выпечка).

А что же тогда есть? Овощи и фрукты – это то, что наладит ваше пищеварение. Клетчатка, присутствующая в этих продуктах, улучшает кишечную перистальтику, способствует легкому прохождению каловых масс по кишечнику. Полезными будут и так называемые каши-размазни (за исключением манной каши и рисовой). Свекольные блюда также включайте в свое еженедельное меню, салаты с черносливом тоже полезны.

Лечение

Тактику терапии врач подбирает в зависимости от степени и симптомов геморроя.

Лечение заболевания во время беременности включает несколько этапов:

пересмотр меню;
гимнастику;
корректировку режима и гигиенических процедур;
медикаментозную терапию;
профилактику обострений;
иссечение узлов (при частых обострениях, сопровождающихся болями и кровотечениями).

Если геморрой только начал развиваться, не приносит женщине особого дискомфорта, от него можно избавиться с помощью диеты, физических упражнений, интенсивной гигиены. При обострении болезни эти методы тоже применяют, но они малоэффективны без применения специальных препаратов.

Особенности диеты

Запор – это основной фактор, вызывающий развитие геморроя. Чтобы наладить работу кишечника и размягчить каловые массы, нужно включить в рацион продукты:

брокколи;
цветную капусту;
морковь;
кабачки;
свеклу;
сухофрукты;
киви;
яблоки;
гречу;
перловую крупу;
геркулес.

Из меню исключают жирное мясо, сало, выпечку, сливки. Такие блюда замедляют пищеварение. Моторика кишечника нарушается. Это приводит к затвердению кала и запорам. Если у беременной женщины появился геморрой, из меню убирают острые, пряные, маринованные, копченые блюда. Такая пища усиливает приток крови к полой вене. К тому же эти блюда раздражают кишечник и воспаленные узлы.

Особое внимание уделяют питьевому режиму. Недостаток жидкости замедляет обмен веществ, что приводит к хроническим запорам.

Медикаментозная терапия

Выбор схемы лечения зависит от срока беременности, вида геморроя (внешний или внутренний), степени поражения узлов. Обычно женщинам назначают наружные препараты: мази, кремы. Хронический геморрой без выраженных симптомов при беременности лечат средствами, повышающими тонус стенок кровеносных сосудов.

Разрешенные препараты:

Троксерутин в форме геля и капсул. Средство обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием. Таблетки в виде капсул принимают 1 раз в сутки для профилактики обострений. Гель наносят на шишку утром и вечером.
Гинкор форте для нормализации венозного кровотока. Действующие вещества − троксерутин и растительные компоненты. Препарат нельзя применят при гипертиреозе (патология щитовидной железы).

Большинство препаратов для лечения наружных узлов запрещены на раннем сроке, но могут применяться во 2 и 3 триместре беременности после консультации с врачом.

Средства, которые могут назначить при обострении геморроя:

Гепариновая мазь. Действующее вещество стимулирует рассасывание имеющихся сгустков внутри вены. Гепариновая мазь также предотвращает расширение близлежащих сосудов.
Мазь Вишневского. Средство наносят на марлю, сложенную в несколько слоев, и фиксируют между ягодицами. Средство помогает снять воспаление, обладает бактерицидными свойствами.
Доксиум для снятия отека и снижения вязкости крови. Препарат снижает проницаемость стенок сосудов, замедляет образование тромбов.
Свечи Гепатромбин Г для предотвращения свертываемости крови в геморроидальном узле. Препарат устраняет зуд, снимает острую боль. Размер шишки уменьшается, т.к. устраняется отек.
Релиф Адванс. Средство выпускают в форме мази и свечей. Релиф Адванс помогает избавиться от геморроя, т.к. обладают противовоспалительным, заживляющим действием. Основное действующее вещество – масло из печени акулы. Этим препаратом можно лечить геморрой в сочетании с анальными трещинами. Крем Релиф Адванс применяют в качестве местного анестетика после операции.
Троксевазин. Мазь снижает ломкость сосудов, снимает воспаление, предотвращает тромбоз. Лекарство помогает при острой боли, снижает жжение и зуд.

Наружные средства (мази, кремы, гели) наносят на ватный диск и зажимают между ягодицами. Дозировку и продолжительность компрессов врач назначает индивидуально. В запущенных случаях наружные средства в период беременности принимают в комбинации с таблетками, капсулами. Такое сочетание обеспечивает более устойчивый эффект в лечение геморроя.

Оперативное вмешательство

Иссечение пораженных узлов проводят при частых обострениях, ущемлении и некрозе выпавших вен. Обильные кровотечения также являются поводом к проведению операции.

В основном применяются бескровные методы оперативного лечения:

Защемление латексным кольцом. Отмирание узла происходит через 7-10 дней после проведения процедуры.
Лазерная коагуляция. Узел отмирает при воздействии лучом.

Если состояние беременной женщины удается улучшить с помощью медикаментозной терапию, операцию откладывают на послеродовой период.

Чем может быть опасен геморрой во время беременности

Основная опасность воспаления геморроидальных узлов для будущей мамы заключается в осложненном периоде последних недель вынашивания, а также трудностях в родах.

Если роды проходят естественным способом, то ребенок движется по родовым путям во влагалище матери. Давление в области таза в это время серьезно растет, в брюшной полости давление тоже увеличивается. Способствует тому естественная сила потуг. Не все женщины тужатся правильно, эффективно, многие роженицы делают это с огромным усилием, но не совсем технично. В итоге давление в тазовой зоне растет еще больше, и это уже становится опасным.

Кроме того, положение плода в родовых путях тоже может содействовать пережатию нижней полой вены, что приводит к нарушению кровообращения. Все вместе способствует сдавливанию вен прямой кишки и застою крови в них. Геморроидальные узлы разбухают, пораженная зона отекает, краснеет или синеет.

Также не редкость, когда осложненный потужной период приводит к надрыву кожи и слизистой промежности с возникновением трещин, и этот разрыв переходит на анальную зону. Сильные потуги и движение ребенка по родовым путям усугубляют уже имеющийся геморрой, потому так часто встречается у молодых мам послеродовый геморрой. Болезнь с первой стадии может перейти на вторую, со второй на третью.

Что такое геморрой и почему он появляется у беременных женщин?

Геморрой – это достаточно распространенная патология прямой кишки. Появляется он из-за переполнения кровеносных сосудов кишки кровью, это приводит к расширению вены. Так и образуются геморроидальные узлы.

Пассивный образ жизни влияет на кровообращение, именно это основная причина застоя крови в венах. Когда человек долго сидит на одном месте, согревает и стул и свое тело, так возникает эффект грелки. Такие условия благоприятны для ускоренного роста геморроидальных шишек.

Дополнительно влияет неправильное, нерациональное питание, особенно если женщина привыкла питаться фастфудом. Это влияет на работу поджелудочной железы и щитовидки.

Лишний вес только усугубляет ситуацию, если при этом человек мало двигается, ее мучают запоры. Значительную роль имеет наследственный фактор, если у родственников наблюдается расширение данных вен.

На развитие болезни влияет прием некоторых препаратов, например оральных противозачаточных или слабительных средств, если женщина ими злоупотребляет. Нездоровый образ жизни, частое употребление алкогольных напитков.

Также на развитие заболевания влияют некоторые виды спорта. Например, велоспорт или конные, поднятие значительных тяжестей. Последнее конечно чаще встречается в бытовых условиях, когда девушка постоянно носит тяжелые сумки.

Может ли геморрой при беременности стать причиной кесарева сечения

И этот вопрос тоже задает себе каждая беременная, у которой обнаружен геморрой. Сама по себе болезнь не является противопоказанием для физиологичных родов. Но в некоторых случаях, при осложненном течении геморроя врач может назначить плановое кесарево сечение. Это позволит избежать серьезных последствий, которые могут возникнуть в потужном периоде – например, сильного ректального кровотечения.

Кесарево сечение при геморрое назначают:

На последней стадии (четвертой) геморроидальной болезни;
При диагностированном тромбозе геморроидальных узлов;
При обнаружении присоединения бактериальной инфекции;
При длительных геморроидальных кровотечениях.

Во время естественных родов нагрузка на геморроидальные узлы, бесспорно, растет. И это чревато не только их выпадением из анального канала, но и защемлением узлов. Причиной защемления может быть слишком быстрое закрытие сфинктера после вытуживания ребенка. В этой ситуации выпавшие узлы не могут сами вернуться на свое место, и если акушеры не успевают их вправить, то случается защемление. Но все же такие случаи редки, медики успевают их предусмотреть.

Как предотвратить геморрой в процессе родов?

Первичный геморрой способен проявиться во время схваток у женщин, которых ранее не беспокоил. Для избежания повреждения узлов необходимо слушать акушерку и выполнять ее команды. Советы помогают сконцентрироваться на напряжении только нужных мышц, избежать разрывов и кровотечения.

Если женщина не подготовлена к родам профилактическим лечением, то возможно ущемление выпавших узлов, острый тромбоз, кровотечение. При внутреннем геморрое III-IV стадии возникает отечность половых органов, распространение воспаления на соседние ткани (парапроктит), образование свищевых ходов. Ослабленным пациенткам угрожает сепсис. Состояние опасно для плода.

Риск осложнений растет:

при весе ребенка 4 кг и более;
в случае слабости сокращений матки;
когда у роженицы возраст старше 40 лет.

Во многих перинатальных центрах практикуются вертикальные роды. Они считаются менее травматичными, сокращают период схваток на 2-3 часа. По данным акушеров, если при горизонтальных родах каждой четвертой женщине приходится разрезать промежность, чтобы облегчить прохождение головки плода, то вертикальный вариант требует этого вмешательства только в 5% случаев.

Профилактика геморроя после родов заключается в приподнятом ножном конце кровати для облегчения оттока крови. Утяжеление состояния наблюдается даже при кесаревом сечении. Это связано с вынужденным постельным режимом, ограничением подвижности.

Обработку промежности проводят подмыванием антисептиками.

После выписки домой женщина должна соблюдать диету, постепенно заниматься физическими упражнениями для восстановления мышечного каркаса тазового дна.

В зависимости от консультации проктолога решается вопрос о целесообразности оперативного лечения или назначаются консервативные средства.

Профилактика геморроя: советы беременным

Вы уже знаете, чем опасен геморрой при беременности, потому вооружиться профилактическими советами не будет лишним.

Как уберечь себя от геморроя:

Нормализуйте свой рацион. Все, что приводит к запорам, уберите из него. Питайте часто и дробно, завтрак должен быть насыщенным и питательным, а ужин легким. Пейте много, но не более того, что комфортно для вас в период беременности. На последних месяцах вынашивания кажется, что любой лишний глоток воды приводит к скорому позыву в туалет, потому не истязайте себя выполнением нормы «2 литра чистой воды в день любой ценой».
Не сидите в туалете дольше 5-7 минут. Чем больше сидите, тем хуже становится кровообращение в органах малого таза. К тому же это быстро переходит во вредную привычку, которая грозит геморроем.
Старайтесь вести подвижный образ жизни. Чем больше вы проводите время на диване и за монитором, тем больше лишних кило заработаете. Это вредно для сердца и сосудов, легких и мышц, вашего психологического состояния.
Соблюдайте правила личной гигиены. Не используйте туалетную бумагу – только влажные салфетки с натуральным составом. После каждого акта дефекации подмывайте задний проход прохладной проточной водой.
Если питание не помогает устранить запоры, спросите врача, можно ли вам использовать микроклизмы.
Не применяйте ни одного лекарственного препарата (в том числе, и травяных составов) без разрешения врача. Любая таблетка, свечка или мазь используются по назначению доктора. Если нет возможности попасть к проктологу, посоветуйтесь со своим гинекологом.
Профилактика геморроя у беременных – это действия, которые выполняются еще до зачатия ребенка. Если вы спохватились уже в конце третьего триместра, избежать осложнений в родах и после них будет очень сложно.

Если кто-то советует вам лишний раз не ходить к врачу, а прибегнуть к нетрадиционной медицине, относитесь к таким советам скептически. Не все травы безопасны для будущей матери. По незнанию вы можете такой фитотерапией навредить себе: случаются и выкидыши, и преждевременные роды, и отравления.

Профилактика заболевания во время беременности

С целью профилактики геморроя перед родами акушеры-гинекологи рекомендуют:

не избегать осмотров и не утаивать от врача появление новых признаков;
принять меры к регулярному опорожнению кишечника;
следить за полноценностью рациона;
обеспечить выполнение гигиенических процедур (подмывание утром и вечером, после дефекации);
поддерживать двигательный режим, выполнять специальные упражнения.

Для предупреждения обострения хронического геморроя на фоне беременности акушеры выделяют 3 группы женщин по разной тактике наблюдения и необходимости профилактических назначений лекарственных средств:

I — какие-либо проявления отсутствуют, лечение не требуется, признаки помогает устранить правильный режим, прогулки, диеты, лечебная физкультура;
II — у женщин наблюдаются увеличенные узлы, геморрой оценивается как II-III стадия, симптомы достаточно выражены. Необходимая профилактика заключается в предотвращении осложнений, лечении доступными консервативными способами (мази, ректальные суппозитории, подмывания и ванночки с противовоспалительными отварами трав, прием безопасных для плода препаратов внутрь). Диета и режим дополняют лечебный комплекс;
III — включает женщин с повторными родами, частыми рецидивами геморроя, невправляющимися узлами. Наблюдение и лечение требуются постоянно, часто возникает необходимость госпитализации (особенно в связи с кровотечением и ущемлением узлов). Проктологи совместно с гинекологами решают вопрос о виде родоразрешения, возможности кесарева сечения, сроке оперативного вмешательства.

Как временную меру применяют малоинвазивные методы (склеротерапию, лазерную коагуляцию, криодеструкцию, лигирование). Они противопоказаны при ректальных трещинах, тромбозе, парапроктите. Нет гарантии, что при начале схваток в родах не произойдет новое обострение. Поэтому эта группа наиболее опасна по риску осложнений.

Альтернативная медицина: лечить ли геморрой беременных народными средствами

Большая часть народных рецептов от геморроя работают с малой эффективностью. Сидячие ванночки с использованием смесей лекарственных трав могут снять легкое раздражение в области ануса, успокоить кожу, но не более. Даже на первой стадии болезни они не дают такого эффекта, как курсовое использование облепиховых свечей, например.

Отдельная история – паровые ванночки. Это болезненная тема для многих проктологов, которые вынуждены бороться с последствиями такого «естественного» лечения. Чтобы понимать суть процесса: в емкости в кипяченую воду добавляют смесь лекарственных трав. Испарения этого состава должны положительно повлиять на состояния вен в анальном проходе. Наверх на ведро или таз кладется деревянная крышка с отверстиями. На эту крышку нужно сесть ягодицами, да еще так, чтобы одно из отверстий совпадало по направлению с анальным каналом.

На практике же вместо благотворного влияния целебного пара все чаще случаются ожоги кожи и слизистых. Естественно, к выздоровлению это никак не относится. Сначала врачам приходится лечить ожоги, а потом они уже берутся за геморрой, который может обостриться еще сильнее. Такие эксперименты опасны для любого человека, а для женщины, вынашивающей ребенка, опасны еще больше.

Геморрой у беременных – частый случай, и он требует реакции медиков.

Геморроидальную болезнь нужно лечить, когда бы она ни проявилась. Не опасайтесь негативного воздействия препаратов: в арсенале проктолога есть достаточно эффективных и безопасных назначений для будущих мам. Невылеченный геморрой грозит серьезными осложнениями в родах и проблематичным послеродовым периодом.

Профилактика

Профилактика геморроя на любом сроке беременности включает определенные ограничения и изменение некоторых привычек:

Принятие душа после дефекации. Мыть задний проход лучше прохладной водой. Такая мера поможет избежать расширения вен. При хроническом геморрое рекомендуется ополаскивать анальное отверстие отваром ромашки.
Исключение из меню продуктов, провоцирующих развитие заболевания. К этой категории относятся маринады, соленья, копчености, пряности. Чтобы предупредить запоры, в рационе должно быть достаточное количество фруктов, овощей и круп.
При устойчивых запорах, которые не поддаются лечению диетой, целесообразно применять слабительные средства, разрешенные в период беременности. Чаще всего для профилактики используют препараты с мягким действием на основе лактулозы – Дюфалак, Лактувит. Для размягчения кала используют Транзипег, минеральные масла.
Отдых нужно чередовать с посильными физическими нагрузками, чтобы предотвратить застойные процессы в области малого таза.

Физическая активность

Малоподвижный образ жизни входит в число факторов, провоцирующих возникновение геморроя. Физическая активность способствует здоровью мышц тазового дна, поэтому не стоит пренебрегать ежедневной гимнастикой. При сидячей работе рекомендуется минимум 5 минут каждый час встать и активно подвигаться – походить, сделать несколько приседаний и махов ногами в разные стороны.

Чтобы укрепить мышцы тазового дна, рекомендуется ежедневно практиковать упражнения Кегеля, которые подходят как мужчинам, так и женщинам.

Сжать мышцы таза, словно пытаясь остановить мочеиспускание. Зафиксировать на 3-5 секунд и расслабить. Повторить 10-15 раз. На протяжении 2 недель нужно постепенно увеличить срок задержки до 7 секунд.Выполнять их нужно в положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы стоят на полу. Используют следующие движения:

Плавно сократить мышцы таза от самого слабого напряжения до максимально сильного и так же постепенно отпускать их до полного расслабления. Повторять 3-5 раз.
Сжимать мышцы таза и расслаблять их так быстро, как только возможно (примерно 1 раз в 1 секунду). Повторять до 20 раз за 1 подход. Можно сделать еще 1 подход после другого упражнения (например, после № 4).
Медленно сокращать тазовые мышцы до полного напряжения и так же, не торопясь, отпускать в течение 10 секунд. Повторять 5 раз.

Эти упражнения не должны быть болезненными, причинять дискомфорт. После 2 недель ежедневных занятий наступит улучшение функционала мышц тазового дна. Восстановится нормальный стул, уйдут запоры.

Однако некоторые виды физической активности могут спровоцировать развитие геморроя. Это поднятие тяжестей, езда на велосипеде, конный спорт, тяжелая атлетика. Лучше исключить эти виды спорта или ограничить их до минимума.

Чтобы укрепить мышцы тазового дна, рекомендуется ежедневно практиковать упражнения Кегеля.

Что такое геморрой, виды и стадии

Упоминая заболевания прямой кишки, врачи просто не могут обойти стороной геморрой. Почему? Потому, что он занимает среди них лидирующую позицию. Чаще всего он приобретает хронический характер, то есть, однажды появившись, постоянно обостряется, и сильно влияет на качество жизни женщины.

Во-первых, воспаление в пораженной области очень болезненно, а, во-вторых, это влечет за собой психологический дискомфорт. Женщине может быть больно сидеть, даже несмотря на то, что того требуют обстоятельства. Усугубляют ситуацию кровянистые выделения, когда узелки начинают кровоточить.

Изучением заболевания занимались еще в Древней Греции. До сих пор у разных специалистов разные мнения относительно того, как лечить геморрой, но все они сходятся в одном: нужно максимально облегчать состояние пациенток.

Причин болезни также уйма:

генетическая предрасположенность – когда имеет место дисфункция сосудов прямой кишки;
запоры – когда большие каловые массы давят на стенки кишки, перекрывая вены, а в момент опорожнения заставляют женщину напрягаться;
сидячая работа или огромные физические нагрузки, сопряженные с поднятием тяжестей;
некоторые болезни – фибромиомы матки, рак кишечника, свищи;
вредные привычки – алкоголь, расширяющий сосуды, или курение;
травмирование и воспаление заднего прохода вследствие анального секса;
беременность.

В зависимости от локализации, механизма развития или течения недуга, могут выделяться следующие разновидности геморроя:

Врожденный – возникает из-за слабых стенок вен и застоя венозной крови вследствие чего стенки кишки деформируются, растягиваются, превращаясь в болезненные узелки.
Приобретенный – это тот случай, когда геморрой является следствием какой-то болезни или какого-то состояния, например, той же беременности. Провоцирует его нарушение кровотока в области таза или застой крови.

Подкожный, или наружный геморрой диагностируют при обычном осмотре. Он представляет собой узелки, которые образуются из нижнего венозного сплетения под кожей ануса. Внешний геморрой, как его еще называют, характеризуется выраженной болезненностью из-за сенсорных нервов, которыми пронизан анальный канал. В спокойном состоянии узелки практически не доставляют дискомфорта, между тем в запущенных случаях у женщин появляются шишки разных размеров, зуд, кровоточащие анальные трещины.

Внутренний, или подслизистый геморрой можно увидеть только при эндоскопическом осмотре из-за того, что узелки сосредотачиваются под слизистой оболочкой. Наличие вегетативных волокон в этой зоне делает их практически безболезненными. Единственное, что женщина может чувствовать – это частичное опорожнение кишечника. Иногда она замечает на белье слизь, гной.

Лечить такой геморрой нужно, даже если он не вылез наружу, ведь его последствия сводятся к недержанию кала.

Выделяют 2 формы геморроя:

острую – характеризуется болезненностью, ощущением чужеродного тела в анусе, жжением, зудом при акте дефекации;
хроническую – рецедивирующий процесс, который вследствие длительного течения (от нескольких месяцев до нескольких лет) не вызывает выраженных болезненных ощущений, но время от времени кровоточит.

Есть 4 стадии недуга:

при первой формируются узелки, которые периодически кровоточат;
при второй – они увеличиваются, иногда выпадают, но при этом вправляются самостоятельно;
при третьей – их вправить уже невозможно;
при четвертой – происходит постоянное выпадение узлов, что ухудшает качество жизни женщины.

Медикаментозное лечение

Лечение геморроя у беременных с помощью лекарственных препаратов обязательно проводится под контролем акушера-гинеколога. В серьезных случаях терапию назначают гинеколог и проктолог одновременно, чтобы исключить негативный риск для плода. На поздних стадиях патологии могут быть назначены системные препараты. Врач посоветует венотоники на растительной основе или антикоагулянты. Принимать такие лекарства самостоятельно нельзя.

Предпочтение в терапии геморроя у беременных отдают ректальным свечам и мазям. Такие лекарства в большинстве случаев оказывают только местное действие, не всасываются в системный кровоток и не могут оказать негативное влияние на плод. Однако не все свечи подходят – препараты с гормонами, обезболивающими компонентами, другими химическими веществами запрещены при гестации или назначаются по усмотрению врача. Основные препараты, которые назначают беременным:

Релиф. Свечи на основе фенилефрина и масла печени акулы. Обладают противоотечным, противовоспалительным и заживляющим действием.
Натальсид. Натуральный препарат, официально разрешенный для лечения геморроя у беременных. Состоит из альгината натрия – вытяжки из бурых водорослей. Обладает обволакивающим, противовоспалительным, кровеостанавливающим действием, ускоряет заживление геморроидальных трещин.
Облепиховые свечи. Абсолютно безопасный для беременных препарат, не провоцирует аллергические реакции. Обладает заживляющими и противовоспалительными свойствами, повышает местный иммунитет. Хорошо останавливает геморроидальные кровотечения.
Ихтиоловые свечи или мазь. Препарат с антибактериальным, вяжущим и противовоспалительным действием, повышает сосудистый тонус.
Постеризан. Гомеопатический препарат на основе бактериальных антигенов. Облегчает симптомы геморроя за счет стимуляции местного иммунитета, стимулирует заживление, устраняет воспаление. Не имеет противопоказаний для использования при беременности.

Ректальные суппозитории с комбинированным составом быстро снимают воспалительный процесс, однако не всегда безопасны для плода. Средства Проктогливенол, Проктозан, Гепатромбин используют исключительно по рекомендации врача, если польза для матери превышает риск для ребенка.

Большинство ректальных свечей применяют дважды в сутки, после естественного опорожнения и гигиены анальной зоны. Беременным нельзя применять клизмы перед введением свечей, так как это может стимулировать тонус матки.

Диагностика геморроя

Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Обязательным является пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии — исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.

Своевременное выявление беременных, страдающих геморроем, вовремя назначенное им лечение дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.

К содержанию

Применение лекарств для профилактики

Для предотвращения риска возникновения геморроя в медицине используются флеботонические препараты, которые способны повышать тонус стенок вен. Их выпускают в виде мазей и таблеток. К этой группе относятся такие препараты, как Троксевазин, Детралекс, Флебодиа. С профилактической целью их принимают длительное время – до 6 месяцев.

Для профилактики могут использоваться и лечебные суппозитории, но только в том случае, когда проводится комплексное лечение уже диагностированного геморроя и преследуется цель снизить количество обострений.

Профилактика и лечение геморроя

В первую очередь больной необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника без длительного натуживания. В этом может помочь диета, богатая фруктами и овощами. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные, перченые блюда — эти продукты усиливают кровенаполнение вен тазового дна и в первую очередь геморроидальных венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора. Старайтесь исключить из своего рациона жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки. Лучше ограничить употребление лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, недозревших фруктов и ягод. Рекомендуются брокколи, кукуруза, морковь, спелые яблоки, свекла, цветная капуста, картофель, изюм, чернослив, курага и мед. Каша, особенно перловая или овсяная, также предупреждает развитие запоров.

Способствуют улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза лечебная физкультура, утренняя, знакомая нам с детства гигиеническая гимнастика. Рекомендуют также 2 — 3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза, например, на небольшой подушке.

Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на холодной поверхности, отказаться от длительных (более часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя.

Хороший профилактический эффект имеют обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника. Подмываться необходимо прохладной, даже холодной водой, можно устраивать себе непродолжительные (15-30 — 60 секунд) восходящие холодные орошения анальной области (просто переверните душ и направьте его струи вверх, как фонтанчик).

Симптоматика

Иногда начальная стадия геморроя имеется у женщины еще до беременности или является следствием предыдущего вынашивания. В течение новой беременности может наступить обострение имеющегося заболевания.

При геморрое кожа вокруг заднего прохода часто выглядит раздраженной из-за выделяемой слизи. Клиническая картина ущемления узлов: выступающие из заднего прохода сине-багровые шишки. Боль резко усиливается, наблюдаются следующие симптомы:

повышение температуры;
потеря аппетита;
кожный зуд;
головная боль;
отрыжка (как признак интоксикации).

Это состояние опасно развитием тромбофлебита вен прямокишечного сплетения.

Что наблюдается при родах

Во время родов геморрой особенно хорошо заметен. Головка плода сдавливает сосуды в момент опускания в малый таз. Отток крови замедляется. Узлы напрягаются, становятся более плотными. Когда женщина начинает тужиться, анальное отверстие приоткрывается, слизистая оболочка прямой кишки становится доступной для обозрения. Врач может заметить внутренние и наружные узлы. На схватку они значительно увеличиваются, а в перерыве могут несколько спадаться. Когда прорезывается головка, узлы могут вслед за ней смещаться наружу. Иногда из них возникает кровотечение. Но в большинстве случаев анальный сфинктер после родов смыкается.

Когда нужна операция

Операцию лучше делать до беременности или после родов
Геморроидальные шишки при беременности не является поводом к срочной их ликвидации. Но если консервативная терапия не дает никаких результатов, то врач-проктолог может назначить пациентке операцию. Не стоит этого бояться.
Вмешательство проводится под местной анестезией, которая не наносит вреда малышу. В большинстве же случаев операции проводятся уже после родов.

Современные методы также используют для лечения геморроя у беременных. Криодеструкция, фотокоагуляция, лигирование латексными кольцами проводятся амбулаторно. Любая из этих процедур длится не более 20 минут, а пациентка может сразу же идти домой.

Лечение четвертой стадии патологии заключается в удалении геморроидальных шишек с помощью хирургической операции. Процедура болезненная. Восстановительный период длится достаточно долго. Но результат того стоит, так как избавляет от проблемы навсегда.

Чем помочь

Лечение геморроя у беременных женщин имеет особенности – оно должно быстро помогать, быть эффективным и безопасным. Обычно используют консервативные методы в сочетании с правильным питанием и изменением ежедневного образа жизни. Хирургическое лечение является крайней и вынужденной мерой в исключительных случаях.

Основными принципами терапии являются:

диета – больше есть овощей, фруктов, злаков, кисломолочных продуктов;
приучить кишечник к ежедневному опорожнению с помощью правильного питания или слабительных (мукофальк, дюфалак);
больше двигаться – посещать занятия в женской консультации или выполнять несложные упражнения дома (в сети много фото разных лечебных физкультурных комплексов);
ежедневные гигиенические процедуры — обходиться без туалетной бумаги с помощью прохладных подмываний или влажных салфеток;
лечение с помощью народных рецептов (если геморрой в начальной стадии) – сидячие ванночки или примочки с отварами противовоспалительных растений (аптечная ромашка, шалфей), самодельные свечи из сырой картофелины, тампоны и микроклизмы с облепиховым маслом;
медикаментозное лечение с помощью аптечных лекарственных средств, согласованных с лечащим врачом.

Врачи одобряют лечение следующими препаратами от геморроя для беременных женщин:

мази – Гепариновая, Флеминга, Вишневского, Троксевазиновая;
свечи – Натальсид, Постеризан, Облепиховые, Гепатромбин Г.

Эффективность консервативной терапии подтверждается на фото – исчезновение узлов, уменьшение отека и гиперемии у будущей мамы до – и после лечения.

С геморроем у беременных можно справиться и желательно это сделать до рождения ребенка, чтобы не затягивать, не осложнять и без того тяжелый период родовой деятельности.

Задача врача — помочь будущей маме встретить появление своего малыша без дополнительных страданий.

Геморрой считается наказанием людей за малоподвижный образ жизни. Заболеванием страдает 10–15% взрослых мужчин и женщин (в возрасте старше 50 лет — каждый второй). Наиболее распространено среди профессиональных групп, связанных с длительными сидячими условиями работы (офисных работников, водителей, программистов, бухгалтеров). Что такое геморрой, и как именно он выглядит, хорошо известно врачам хирургам-проктологам. Проводя обследование пациента, они занимаются осмотром заднего прохода и по признакам определяют стадию болезни.

Геморроидальные узлы — это полости (кавернозные тела), расположенные в конечной части прямой кишки. У здорового человека они помогают удерживать содержимое, являясь герметической прокладкой мышечных сфинктеров. Кровенаполнение регулируется тонусом сосудов и мышц. В зависимости от локализации различают внутренние образования (выше зубчатой линии) и наружные (подкожные).

Чем лечить геморрой

Терапия геморроя у беременных носит комплексный подход, при этом все препараты должны быть максимально безопасными для плода.

Свечи

Для лечения геморроя назначают следующие виды свечей:

Облепиховые. В роли активного компонента выступает масло из облепихи. Суппозитории стимулируют восстановительные процессы пораженных участков прямой кишки. При лечении геморроя вставлять свечи в анальное отверстие ежедневно утром и вечером на протяжении 2 недель.
Натальсид. Действующим веществом выступает натрия альгинат из экстракта водорослей бурых. Применять суппозитории от геморроя можно на любом сроке беременности. Вводить свечи в анальное отверстие 2 раза в сутки. Лечение составляет 7-14 дней.
Папаверин. Содержит папаверина гидрохлорид. Снимает боль, уменьшает отек пораженных тканей около ануса, улучшает кровоток в малом тазу. Применять ректально дважды в сутки 14 дней.
Релиф. В основе препарата положены такие компоненты, как гидрохлорид фенилэфрина, масло печени акулы. Релиф является симптоматическим лекарственным средством, которое устраняет боль, жжение, зуд. Эффективен препарат при геморрое любой стадии и различных патологий зоны около анального отверстия (трещины, проктит). Стойкий терапевтический эффект заметен при прохождении курса — 2-3 недели. Вставлять свечи надо 4 раза в сутки.

Мазь

Для лечения геморроя при беременности назначают следующие мази:

Мазь Вишневского. В составе препарата присутствует 4 элемента: березовый деготь, рыбий жир, ксеформ, касторовое масло. Мазь оказывает раздражающее действие на геморроидальные узлы, нормализует кровообращение и ускоряет восстановительные процессы. Мазь Вишневского не лечит геморрой, а устраняет последствия, поэтому ее используют при комплексной терапии. Наносится средство наружно дважды в сутки.
Ихтиоловая мазь. Ихтиол — натуральный компонент, содержащий в повышенной концентрации серу. Мазь оказывает антисептическое и выраженное обезболивающее действие. Препарат показан при осложненном геморрое с кровопотерей и воспалением кишки. Мазь наносится на бинт, который нужно приложить на больной участок. Применять препарат 2 раза в сутки на протяжении 2 недель.
Гепариновая мазь. Противоварикозный препарат, содержащий гепарин, который предотвращает формирование тромбов, рассасывает уже образованные кровяные сгустки. Второй компонент — анестезин, снимает боль при дефекации или во время ходьбы. Наносится средство наружно дважды в сутки.

Свечи и мази от геморроя применяются беременными только по назначению врача!

Хирургическое лечение

Удаление геморроидальных узлов — эффективный метод лечения 2 или 3 стадии болезни при вынашивании ребенка. В этом случае, их размер не позволяет проводить консервативную терапию.

Существуют следующие виды оперативного вмешательства:

Склеротерапия — самый эффективный метод, который можно использовать при лечении геморроя любой стадии, кроме 4. Во время операции специалист водит в проблемную область склерозирующий препарат. Под его действием сосуды срастаются, а узел отмирает через 1-1,5 недели. После операции уже через 1 час женщина может вернуться к обычному образу жизни.
Легирование латексными кольцами. Этот метод эффективен при лечении внутреннего геморроя. При выполнении операции узел пережимают специальным кольцом, который перекрывает доступ крови. Это малоинвазивная манипуляция, которая для беременных не опасна.
Коагуляция лазером или инфракрасным аппаратом. Этот метод эффективен при лечении геморроя 2 или 3 стадии.

Оперативное вмешательство проводят только в крайних случаях при острой форме патологии. В остальных случаях врачи применяют консервативные методы терапии, избегая рискованной для беременной женщины операции.

Лечение народными средствами

Применять нетрадиционные методы лечения геморроя во время беременности можно только в сочетании с остальными способами для облегчения симптоматики. Эффективны такие рецепты:

Картофель. Эффективный и безвредный метод лечения заболевания на начальной стадии развития. Из корнеплода сделать свечи, которые будут иметь размер и форму традиционных. Вставлять свечу перед сном в течение 2 недель.
Сок рябины. Общеукрепляющее средство, которое получают из свежих ягод рябины. Принимают по 100 гр трижды в сутки.
Отвар зверобоя. Чтобы его приготовить, нужно взять 20 гр травы, залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. Принимают отфильтрованный отвар по 20 мл 3 раза в сутки на протяжении 10 дней.
Местные ванночки от геморроя. Хорошо снимают воспаление. Чтобы приготовить отвар, нужно соединить по 60 гр таких компонентов: кора дуба, семена льна, ромашки. Взять 80 гр смеси и залить 200 мл кипятка. Отфильтровать средство и принимать ванночки длительностью 15-20 минут. Курс терапии составит 30 дней.

Физические упражнения против геморроя

Можно устранить геморрой при беременности, выполняя комплекс упражнений. Благодаря тренировкам ускоряется транспортировка крови по венам, улучшается тонус сосудов, предотвращается образование геморроидальных узлов. Приведем некоторые из них:

Поставив ноги на ширине плеч, делаем наклоны назад, пытаясь достать в этот момент рукой до пятки. Это далеко не у всех получится, однако мышцы в районе прямой кишки будут достаточно быстро тренироваться. Главное — не отрывать стопы от пола, то есть не вставать на носочки.

Исходное положение — сидя на полу. Ноги нужно расставить как можно шире. Теперь делаем наклоны к каждой из них с вытянутыми руками и стараемся обхватить стопу. Колени желательно не сгибать. Так тренируется растяжка и улучшается тонус сосудов в нижних конечностях. Это хороший метод профилактики варикозного расширения вен у беременных.

Лежа на одном боку (на твердой поверхности), подкладываем под голову руку, согнутую в локте. Теперь делаем резкие сгибы свободной ноги, стараясь коленом достать до живота. Через 7–10 подходов меняем позицию на противоположную.

А вот силовые упражнения для профилактики геморроя не подойдут. Соответственно, пользоваться различными тренажерами, снарядами не следует. Точно так же отказываемся от поездок на велосипеде.

Имейте в виду, что упражнения помогут только на ранних стадиях развития геморроя. Если уже заметны шишки, а то и вовсе венозный узел в районе анального отверстия, любые физические упражнения противопоказаны. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу. И чем раньше женщина это сделает, тем лучше. В хронической стадии вылечить геморрой можно только хирургическим путем. И период реабилитации будет весьма продолжительным, сложным.

Правильное питание — залог беременности без геморроя

Есть еще овощи, которые не рекомендуется есть при подозрении на геморрой. В числе таковых — капуста, редька, редис, бобы, горох, картофель. Конечно же, речь не идет о полном запрете этих продуктов. Нужно стараться по минимуму их употреблять. Если уж так получилось, что беременная съела немного «запрещенного», просто нужно запить все это большим количеством воды, в которой следует растворить ферментную таблетку (Мезим, Креон, Панкреатин).

Полезны для профилактики геморроя различные каши (в частности, гречневая, перловая), хлеб с отрубями, помидоры, рыба нежирных сортов, растительные масла (особенно оливковое). Но лучше проконсультироваться с диетологом, так как важен и вес беременной, а также срок, на котором она находится в данный момент. Например, будущим мамам не рекомендуется пить морсы, тогда как всем остальным они помогают устранить боль при геморрое. То есть нужно учитывать тот фактор, что беременным далеко не все разрешается есть.

Как убрать шишки

Требуется ли лечение? Обычно после родов геморрой постепенно угасает. Многим помогает обычная консервативная терапия. Твердые уплотнения уменьшаются и перестают беспокоить. Почти во всех случаях шишки убирают уже после родов.

Лекарственные препараты должен подбирать врач, многие средства запрещены беременным

Если мучают болевые ощущения, то пациенткам назначают консервативное лечение препаратами, предназначенными для внутреннего и наружного применения. Флеботонические средства укрепляют стенки сосудов и предотвращают тромбоз геморроидальных узлов.

Гели, мази, кремы, ректальные суппозитории применяются местно. Их назначение — снять боль, отек, воспаление, устранить кровотечения.

Но важно отметить, что большинство препаратов запрещено использовать беременным. Поэтому с выбором лекарственного средства поможет врач-проктолог на консультации.

Как правильно лечить геморрой во время беременности?

Консервативное лечение: расскажем на примерах

При установлении точного диагноза многие тут же задаются вопросом «а чем и как его лечить?». Стоит сразу заметить, что именно в случае, если беременность уже наступила и осложнилась появлением геморроидальных узлов, консервативная терапия – лучший и наименее опасный вариант. На сегодняшний день существует большое разнообразие средств для лечения геморроя, в том числе для терапии в период беременности.

Специалисты не рекомендуют вам самостоятельно заниматься подбором препаратов, ведь рынок фармакологии велик и в нем не всегда удается разобраться без определенных знаний. Лучше предоставьте заботы о подборе препарата и вашем лечении доктору, так как это гарантирует правильность подбора медикаментозной терапии, а соответственно, скорейшего выздоровления.

Самые распространенные свечи для лечения геморроя

Мы предлагаем вам ознакомиться с самыми распространенными и эффективными препаратами, чтобы из многообразия средств вы могли подобрать вместе с врачом наиболее подходящее для вашей стадии, срока и общего состояния здоровья.

Релиф
– один из распространенных препаратов, который выпускается в виде свечей или мази, что делает его удобным для использования в течении длительных сроков. Стоимость колеблется от 210 до 230 рублей за упаковку в разных регионах. Несомненным плюсом является то, что препарат можно использовать и в период беременности, и в период кормления.
Нео-Анузол
– так же распространенный препарат, так как имеет сравнительно небольшую цену в 100-110 рублей. Во многом похож на Релиф по принципу действия, однако не подходит мамочкам с непереносимостью йода.
Постеризан и Гепатромбин
– эффективные средства для лечения геморроя с ценой в пределах 120-150 рублей за упаковку. Не рекомендуются для использования в первом триместре беременности, так как могут нанести вред здоровью матери и нарушить развитие плода на данном этапе. Второй препарат так же часто назначается врачами за несколько дней или недель до операции, если лечение геморроя проводится хирургическим методом.
Свечи с облепихой
– безопасное средство с использованием растительных компонентов, делающее его использование возможным на любом этапе беременности. Облепиховое масло, которое есть в составе, обладает заживляющими свойствами и способствует восстановлению тканей в области геморроидальных узлов. Средняя цена – 75-90 рублей за упаковку.

Как распознать тревожные симптомы

Прислушиваясь к сигналам своего организма, женщина всегда сможет заметить появление первых тревожных звоночков, указывающих на развитие варикоза геморроидальных вен. Это позволит своевременно принять меры по лечению, иначе патология может обостриться, чем невероятно осложнит родоразрешение.

Геморроидальные узлы могут иметь внутренний либо наружный характер.
При любой форме отмечается появление зуда, жжения и чувства постороннего предмета в анусе.
Если развился внутренний тип патологии, то без лечения он перейдет в наружную форму, затем появится выраженная болезненность шишек, их кровоточивость.

Каждая дефекация начнет вызывать мучительные боли и кровотечения, что опасно инфекцией. Чтобы этого избежать, необходим ответственно подойти к вопросу профилактики геморроидального варикоза, соблюдать рекомендации акушер-гинеколога.

Характерные симптомы

Геморрой бывает внутренним и внешним. При внутреннем — венозное сплетение гипертрофируется выше анального сфинктера и разглядеть его невозможно. Лишь на последних стадиях геморроидальные шишки выпадут наружу, а до этого распознать патологический процесс помогут такие симптомы:

наличие крови на кале;
постоянно возникающие сложности с опорожнением кишечника и запоры;
боль во время акта дефекации.

При внешнем геморрое кровянистые выделения в кале практически отсутствуют, так как узлы находятся ниже сфинктера. Наблюдается интенсивные болевые ощущения, геморроидальные шишки можно рассмотреть самостоятельно с помощью зеркальца.