Нужно ли делать прививку от гриппа: все за и против

С наступлением холодного времени года люди все чаще начинают обращаться к врачам с симптомами такого инфекционного заболевания, как грипп. Данная болезнь молниеносно распространяется в средине коллективов, часто принимая характер эпидемического процесса. Наиболее восприимчивы к вирусу гриппа дети, у которых болезнь может протекать в сложной форме и провоцировать развитие опасных для жизни осложнений. Поэтому иммунологи советуют вначале осени делать прививку от гриппа, способную защитить от проникновения патогенных агентов или перенести заболевание в легкой форме.

Прививка от гриппа не входит в национальный календарь вакцинации. Несмотря на это, врачи часто рекомендуют иммунизироваться против гриппа, чтобы избежать заражения в период ежегодной эпидемии. Такая вакцинация имеет много сторонников, которые убеждены в эффективности вакцины и ее полной безопасности. В то же время, существует диаметрально противоположное мнение. Противники вакцинации не только не верят в то, что прививка от гриппа убережет их от опасного заболевания. Они приписывают вакцине огромное количество побочных эффектов, отрицательно сказывающихся на общем состоянии здоровья.

Что на самом деле представляет прививка от гриппа? Какой вред оценивается выше: возникновение нежелательных последствий вакцинации или заражение гриппом? Стоит ли делать прививку от гриппа беременным женщинам и самым маленьким членам семьи?

Общая информация о противогриппозной вакцине и принцип ее действия

Мало кому известно, но грипп относится к числу грозных инфекций, ежегодно уносящих жизни десятков тысяч заболевших людей по всему земному шару. Сегодня этот вид простуды можно предупредить, если сделать одну прививку. Современные вакцины против гриппа условно делят на две группы:

1. Живые вакцины. В их составе присутствуют ослабленные возбудители или вирусы, не проявляющие патогенности, но способствующие формированию временного иммунитета к гриппу.
2. Инактивированные вакцины. Этот вид препаратов содержат убитые вирусы гриппа, не располагающие достаточной силой, чтобы спровоцировать формирование признаков поствакцинного заболевания.

Инактивированные препараты создаются путем очищения от разных примесей вирусов гриппа, выращенных на куриных эмбрионах. Такой вариант прививки, защищающей от гриппа, имеют несколько видов, а именно:

• цельновирионные препараты или вакцины, в состав которых входят собственно патогенные вирусы;
• очищенные вакцины без каких-либо липидов или частиц куриного протеина (расщепленные суспензии или сплит вакцины);
• субъединичные вакцины, состоящие из двух компонентов, формирующих иммунный ответ.

Важно понимать, что раствор от гриппа – это не лекарство. То есть, этот раствор не способен избавить от вирусов уже заболевшего гриппом. Единственное назначение вакцины от гриппа – выработка иммунитета против заболевания. Такой механизм протекции позволяет минимизировать риски вероятного инфицирования населения и предупредить формирование тяжелых осложнений гриппозной инфекции.

Невосприимчивость к гриппу после прививок сохраняется от шести месяцев до года. Поэтому если человек не желает на протяжении своей жизни сталкиваться с возбудителями гриппа, ему необходимо ежегодно проходить новую вакцинацию.

Как действует вакцина

Введение в организм инактивированного вируса (или его частей) вызывает выработку антител разного типа, что позволяет создать многоуровневую систему защиты от гриппа, а так как вирусы гриппа имеют сходные структуры с вирусами ОРЗ, то вырабатываемые после вакцинации Противогриппозные антитела защищают организм также и от ОРЗ — с эффективностью 50-60% снижается число случаев развития воспалений легких, обострений хронических заболеваний. Уже через две недели после прививки в организме накапливаются противогриппозные антитела и он становится невосприимчивым к заболеванию. Защитные белки распознают вирус и уничтожают, не позволяя ему размножиться.

Достаточная иммунная реактивность организма сохраняется около 6 месяцев (по другим данным — до года), что обеспечивает его высокую сопротивляемость вирусу гриппа в течение всего эпидемического сезона. Эффективность иммунизации современными противогриппозными вакцинами составляет 70-90% и зависит как от конкретной вакцины, условии ее хранения и транспортировки, так и от эпидемиологической обстановки в конкретное время, от особенностей организма малыша и прочих факторов. То есть вероятность того, что привитой ребенок заболеет гриппом, все же сохраняется, но при этом переболеет он им в легкой форме и без развития осложнений.

К содержанию

Делать ли прививку от гриппа?

Существует немало аргументов, свидетельствующих в пользу прививки от гриппа. Главным доводом, подтверждающим необходимость вакцинации, является факт отсутствия этиотропной (противовирусной) терапии. Действительно, современным ученым пока не удалось изобрести эффективное лекарство, убивающее вирусы. Поэтому сегодня все вирусные болезни лечатся исключительно симптоматически.

Почему важно сделать прививку? Ответ находится на поверхности. Грипп – острое заболевание вирусной этиологии, которое передается воздушно-капельным путем. Без прививки человек рискует подхватить инфекцию даже в общественном транспорте или во время разговора с больным. Болезнь отличается коротким инкубационным периодом (до 72 часов). Все это время симптомы заболевания никак не проявляются. Но в организме уже происходят патологические изменения. Грипп быстро размножается и легко проникает сквозь оболочку верхних дыхательных путей. Он относительно устойчив к низким температурам внешней среды и молниеносно поражает людей с ослабленным иммунитетом.

Вакцинация необходима в связи с рядом причин:

• быстрое распространение вирусов в коллективах;
• склонность вирусных агентов к мутациям и появлению других типов патологии;
• осложнения в виде воспаления легочной ткани, менингита, энцефалита, сложных нарушений функции почек и желез эндокринной секреции;
• неэффективность лечения на поздних стадиях;
• высокий уровень летальности среди больных.

О прививке от гриппа стоит подумать особам, которые входят в группу предполагаемого риска:

• дети, особенно воспитанники детских садов и ученики общеобразовательных школ;
• люди пожилого возраста;
• длительно болеющие люди со сниженным уровнем иммунитета;
• особы, которые страдают хроническими заболеваниями внутренних органов и эндокринными патологиями;
• воспитатели в детсадах, учителя в школе и работники поликлиники;
• участники организованных коллективов.

Возникновение мифов вокруг проведения прививок против гриппа

Прививки против гриппа появились относительно недавно, и поэтому их применение обрастает неправильными суждениями, а иногда отождествляются с несостоятельными гипотезами.

Самые частые заблуждения по поводу проведения процедуры прививок от гриппа:

• Способствуют снижению иммунного статуса организма.

  Развитие такой ситуации в принципе невозможно, так как защитные силы организма увеличиваются в 3 недельный срок после прививки. Ослабление иммунитета может наблюдаться только спустя полгода после процедуры прививания. Совершенно по-другому обстоит дело, если прививка против гриппа была произведена во время простуды. В этом случае болезнь имеет прогрессирующий характер, с большим количеством негативных проявлений.
• Отсутствие эффективности. Несостоятельность этих суждений опровергают неоднократные клинические испытания, которые показали позитивные действия прививки в 80-90% от всех случаев.
• Необязательно выполнять прививку ежегодно. Это мнение является полным абсурдом, так как штаммы вируса гриппа имеют способность мутировать ежегодно, и поэтому “старая” прививка не защитит от гриппа.
• Прививка особенно опасна в период вынашивания беременности, её не следует использовать в детском и преклонном возрасте: Беременность это наоборот показания к проведению процедуры прививки от гриппа. Единственное что необходимо учитывать, это ограничение её применение в первом триместре беременности.
• У детей иммунная система заканчивает свое формирование в подростковом возрасте. Поэтому чтобы снизить вероятность простудных заболеваний, проведение вакцинации с помощью прививки против гриппа является неплохим решением этой проблемы.
• Пожилые люди чаще страдают от заболевания гриппом (по отношению к молодым людям приблизительно в 10 раз). И поэтому проведение прививки уменьшит вероятность развития вирусные инфекции гриппа.

Прививка против гриппа на сегодняшний день вызывает множество спорных вопросов. Так как мнение ученых разделились на два лагеря. Одни утверждают что ее нужно делать, другие свидетельствуют о её бесполезности.

При этом как у одних, так и у других имеются весомые доводы. В каждом случае пациенту необходимо принимать самостоятельное решение – сделать прививку или отказаться.

Но при этом следует учитывать статистические данные, которые свидетельствуют, что лица прошедшие прививку от гриппа обращаются в больницу в два раза реже по сравнению с не привитыми.

Сроки вакцинации

Иммунная протекция против гриппа вырабатывается в течение 14-28 дней. Поэтому, чтобы успеть до начала эпидемического периода, человеку предлагается иммунизироваться в первые месяцы осени, а именно в сентябре или октябре месяце. Средство от гриппа бессмысленно вводить в зимние месяцы, так как иммунная защита просто не успеет сформироваться.

Укол нужно делать исключительно в учреждениях, где есть условия для проведения подобных процедур. Чаще всего вакцинацию проводят в поликлинике. В ряде случаев суспензию от гриппа можно уколоть в специально оборудованных для такой цели помещениях, находящихся в садиках и школах, на предприятиях и в больницах. Вакцинация против гриппа может быть реализована на платной основе в частных клиниках, которые имеют разрешение на проведение иммунизации.

Как правило, вакцинация против гриппозной патологии планируется заранее. Ее план распространяется на людей из групп риска. Для предупреждения у них заболевания младший персонал поликлиники составляет списки потенциальных «жертв» инфекции и предлагает им иммунизироваться. Люди, желающие уколоть себе вакцину от гриппа, но не входящие в число потенциальных больных, могут поставить себе прививку от гриппа на платном основании.

Суспензию против гриппа следует вводить подкожно. Но есть и другой вариант. Вакцину разрешается колоть внутримышечно в области дельтовидной мышцы (область лопатки). Инъекцию можно делать только здоровым людям, у которых после врачебного осмотра не выявлено никаких отклонений со стороны здоровья.

Можно ли после вакцинации заболеть?

Иногда люди, перенесшие вакцинацию от гриппа, заболевают, однако, такое явление никак не связано с прививкой. Подобное может происходить, если человек заразился каким-то вирусом извне либо простудился.

Поскольку инкубационный период большинства инфекций составляет от нескольких дней до недели, часто люди, приходящие на иммунизацию, даже не знают, что уже больны, чуть позже списывая все на последствия прививки.

Иммунизация от гриппа во время беременности

Сегодня вопрос опасности для беременных вакцины от гриппа не изучался, так как по понятным всем причинам подобные опыты над ними не проводились. Врачи советуют проходить вакцинацию женщинам еще на этапе планирования беременности. При наличии показаний колоть вакцину можно после 13-ой недели гестации. В этот момент используется исключительно инактивированный препарат. В первом триместре беременности после вакцинации у будущего малыша повышается риск возникновения врожденных дефектов внутриутробного развития или раннего выкидыша.

Прививку от гриппа иммунологи предлагают делать женщинам в период грудного вскармливания. Дело в следующем. В этот момент организм молодой мамы нуждается в дополнительной защите, а прививка дает возможность ее организму синтезировать антитела к гриппу. Эти иммунные комплексы проникают с материнским молоком в организм ребенка и защищают его от вероятного поражения вирусами в период новорожденности.

Плюсы прививки

Понимая, как работает прививка от гриппа, можно выделить основные положительные момент вакцинации:

• снижает риск заражения на 60%;
• минимизирует вероятность развития осложнений и смертельного исхода;
• если прививается основная масса жителей определенного населенного пункта, отсутствует риск эпидемии;
• вакцина стоит дешевле, чем медикаменты, используемые для лечения гриппа.

Важно. Особенность вируса в том, что он постоянно мутирует. Однако ученые отслеживают его циркуляцию. Уже к концу апреля, они могут спрогнозировать, какой штамм гриппа атакует определенное государство. На основании этих данных и разрабатывается вакцина. Кроме этого, она включает в себя компоненты нескольких вирусов.

Врачи убеждают, что если ученые не «угадали» со штаммом, вакцина все равно будет защищать. В этом случае основная ее польза заключается в том, что она позволит перенести болезнь в легкой форме либо же человек совершенно не почувствует симптомов гриппа.

Активная выработка интерферонов и иммуноглобулина также облегчит течение других ОРВИ, и минимизирует вероятность осложнений.

Прививка от гриппа маленьким детям

Вирус гриппа обладает свойством очень быстро распространяться в детских коллективах. Нередко у малышей заболевание протекает в тяжелой форме с разными осложнениями. Учитывая этот факт, педиатры не перестают рекомендовать родителям прививать своих детей против гриппа, начиная с шести месяцев.

Вакцинация обладает рядом особенностей, в частности:

• вакцину детям вводят в область бедра, что позволяет при развитии аллергических реакций немедленного типа быстро наложить жгут;
• не принято прививать новорожденных младенцев, пока им не исполнится полгода (до полугода малышей защищает материнский иммунитет);
• вакцину ребенку ставят дважды, что позволяет сформировать более выраженную реакцию.

Прививание от гриппа – привычное явление для детей, пребывающих в детсадовских коллективах. К ее особенностям относятся:

• детей дошкольного возраста вакцинируют бесплатно;
• лучше, если прививаются сразу все здоровые дети в коллективе;
• в идеале, от гриппа рекомендуется иммунизироваться и родителям воспитанников детсада;
• после укола ребенка лучше оградить от посещения людных мест;
• привитые малыши должны хорошо питаться и регулярно быть на свежем воздухе.

Ученикам школ прививку от гриппа можно сделать бесплатно, если вакцина в достаточном количестве поступила в медицинское учреждение. Манипуляцию проводят исключительно протестированными и сертифицированными вакцинами. Как правило, ежегодно государство закупает их достаточно, поэтому они не являются дефицитом.

Виды вирусов гриппа

Ученые-вирусологи выделяют три вида вирусов гриппа:

• Вирус А – поражает птиц, в редких случаях опасен для человека;
• В – типичная причина сезонной заболеваемости людей
• С вызывает грипп, протекающий в легкой форме, с небольшими катаральными проявлениями без осложнений.

Если бы вирусы оставались «чистыми», классически выделенными, то проблем с ними не возникало бы: единожды созданная вакцина позволила бы забыть о гриппе так же, как, скажем, о чуме или холере.

Однако вирусы гриппа обладают способностью скрещиваться между собой, мутировать, выдавая в мир новые штаммы, иммунитета к которым у человека нет.

К пандемиям, когда речь идет о гибели миллионов людей, приводит вирус А. Его основными носителями считаются водоплавающие птицы: утки, гуси, чайки. И если у пернатых болезнь проявляется вялотекущей кишечной инфекцией, то у человека – тяжелой респираторным заболеванием с высочайшей летальностью.

Смотрите еще на блоге: Памятка родителям: какие прививки и в каком возрасте делают детям

В природе вирусы гриппа В и А постоянно видоизменяются. Если бы вирус был неизменен, то человек, переболевший гриппом, получал бы стойкий пожизненный иммунитет.

Белковые молекулы вирусной оболочки скрещиваются, меняют структуру, и человек вновь и вновь оказывается беззащитен. «Птичий» и «свиной» грипп – не что иное, как вариации на тему животных вирусов, чрезвычайно опасных для человека.

Надо отметить, что свиньи легко заражаются «человеческим» гриппом, а так же способны подхватить некоторые разновидности вируса птиц. В итоге свинья – организм, в котором появляется штамм гриппозного вируса, заразного для человека.

Вирусы гриппа В не заражают птиц, поэтому не вызывают эпидемии, ежегодно видоизменяясь, вирусы В вызывают сезонные всплески гриппа.

На фоне всего вышесказанного возникает логичный вопрос: нужна ли вакцинация? И делать ли прививку от гриппа, если вирус вновь окажется хитрее?

Противопоказания к вакцинации

Каждая вакцина имеет свои ограничения, игнорирование которых может спровоцировать целый ряд осложнений. Прививка от гриппа – прямое тому подтверждение. Строгими противопоказаниями к введению иммунного препарата считаются:

• индивидуальная непереносимость на один из компонентов вакцины (аллергия на куриный белок);
• возраст до шести месяцев (дни, когда в крови ребенка продолжают циркулировать антитела матери).

Прививку от гриппа откладывают на некоторое время при наличии у пациента характерных проявлений острого респираторного заболевания или обострения хронической патологии. В таком случае рекомендуется подождать до полного выздоровления или стойкой ремиссии. Онкологические болезни, иммунодефицитные и постхирургические состояния не являются показаниями к отводу от иммунизации. Наоборот, людям с подобными нарушениями необходимо подумать об инъекции от гриппа, так как их организм восприимчив к инфекции.

Кому показана вакцинация против гриппа

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала вакцинацию против гриппа как единственный реальный способ уберечься от этой инфекции привитому и возможность создания коллективного иммунитета. ВОЗ определила группы лиц, которым вакцинация необходима (конечно, при их согласии). В данную группу риска вошли и дети:

• часто болеющие;
• страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания (например, бронхиальной астмой) и/или имеющие пороки развития дыхательной системы;
• страдающие болезнями и/или пороками развития центральной нервной системы;
• с врожденными и/или приобретенными пороками сердца, нарушениями сердечного ритма;
• с заболеваниями почек (хронический гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность);
• с болезнями крови;
• страдающие эндокринными заболеваниями (сахарный диабет);
• с иммунодефицитными состояниями;
• дети, которых лечат препаратами, подавляющими иммунную систему;
• а также дети, посещающие детские учреждения.

К содержанию

Побочные эффекты и последствия иммунизации

Количество тех, кто желает иммунизироваться от гриппа, в последние годы увеличивается. Но все-таки остается много людей, которых волнует вопрос частых осложнений процедуры. Нужно помнить, что если все сделать правильно, тогда риск развития нежелательных реакций сводится к минимуму.

В большинстве случаев вакцина прекрасно переносится организмом. Несмотря на этот факт, после вакцинации нужно наблюдать за привитым пациентом в течение получаса. Это позволит вовремя заподозрить развитие «побочек» и провести их лечение.

После данной прививки у иммунизированной особы могут возникать следующие реакции:

• незначительное повышение температуры тела;
• гиперемия ротоглотки;
• насморк, болевые ощущения в горле, а также другие симптомы простуды;
• локальное покраснение и отечность в месте укола;
• миалгии;
• аллергическая реакция.

Подобные патологические проявления после прививок проходят самостоятельно в течение двух-трех дней. В редких случаях пациенту может быть понадобиться прием антигистаминных средств или жаропонижающих препаратов.

Осложненная реакция на вакцину против гриппа бывает крайне редко. Они встречаются в 0,00005% случаев. Среди таких патологических нарушений можно выделить анафилактический шок, ангионевротический отек, судороги, менингит, а также вирусный энцефалит и васкулиты.

Прививочные реакции

Современные противогриппозные вакцины вызывают сравнительно мало прививочных реакций (вариант нормального течения периода после введения вакцины). Живые вакцины крайне редко вызывают незначительное кратковременное повышение температуры. Инактивированные цельноклеточные вакцины также способны вызвать кратковременное повышение температуры и развитие отека в месте введения препарата. Субъединичные препараты и сплит-вакцины крайне редко вызывают слабые прививочные реакции в виде легкой болезненности в месте введения вакцины.

Учитывая слабые реактогенные свойства противогриппозных вакцин, их введение можно совмещать с использованием других вакцин (в разных шприцах).

К содержанию

О чем не стоит забывать, прививаясь от гриппа

Поскольку прививка от гриппа иногда осложняется нежелательными эффектами, то важно запастись лекарственными средствами, которые помогают справиться с неприятными последствиями укола. Самыми необходимыми среди них считаются антипиретики (лекарства от температуры), противоаллергические медикаменты, успокоительные и обезболивающие препараты.

Привитый человек обязуется соблюдать несложные правила, позволяющие сохранить здоровье и выработать достаточную защитную реакцию. После профилактической прививки от гриппа нельзя употреблять алкогольные напитки, губительно влияющие на функцию и активность печени. Помогут улучшить ситуацию правильное питание и полный отказ от жирной пищи. В поствакцинный этап не стоит употреблять острые и пикантные блюда, цитрусовые фрукты, шоколад, которые способны потенцировать аллергию.

Важно в первые дни после процедуры избегать посещения мест, где могут встречаться инфицированные гриппом люди. Также не следует в это время посещать бассейн, баню, принимать ванну и купаться в естественных водоемах.

Когда повышается температура

Одним из частых явлений поствакцинального периода является повышение температуры тела – это свидетельствует об активации иммунитета. Почти каждый привитый ребёнок сталкивается с этой проблемой. Что делать родителям в этом случае? Инструкции таковы:

Если показатели термометра не достигают 38⁰С.

Нет надобности прибегать к помощи традиционной или народной медицины и сбивать температуру. Жаропонижающие в это случае могут навредить детскому организму.

Если температура выше 38⁰С.

Необходимо дать ребёнку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Родителям следует запомнить, что «Аспирин» раздражает ЖКТ и создаёт нагрузку на неокрепшую пищеварительную систему ребёнка. Поэтому данное жаропонижающее средство после прививания противопоказано.

Молодые, неопытные родители совершают ошибку, когда при повышении температуры укутывают ребёнка в тёплые вещи и одеяло. Так делать не стоит, ибо малышу грозит перегревание.

Лучше оставить на ребёнке лёгкую одежду или вовсе раздеть его и укрыть тонкой простынкой.

Обратите внимание: если температура держится на протяжении 2-3 дней – это весомый повод вызвать доктора.

Основные типы вакцин

Сегодня рынок фармацевтической продукции предлагает потребителям широкий ассортимент прививок от гриппа. Выбор подходящего средства профилактики гриппа – задача лечащего врача. Поэтому перед применением вакцины необходимо обязательно посетить с консультативным визитом специалиста, способного принять решение в пользу того или другого профилактического раствора.

Все современные прививки от гриппа принято группировать в зависимости от их состава:

• живые вакцины отечественного и зарубежного производства, предназначенные для орального употребления (содержат несколько штаммов ослабленных вирусов);
• цельновирионные суспензии на основе белка курицы (назначаются только детям школьного возраста, а также взрослым);
• сплит вакцины от гриппа или расщепленные растворы без белкового компонента (показаны людям, страдающим аллергиями и детям младшего возраста);
• субъединичные противовирусные сыворотки.

Все эти вакцины хорошо переносятся пациентами, если те ответственно относятся к рекомендациям специалистов. Отказываясь от прививки, неиммунизированный человек должен понимать, что вместе с ней лишает себя защиты от агрессивных штаммов гриппа. Особенно важной вакцинация является для представителей из групп повышенного риска. Правильно поставленная вакцина предупреждает сразу несколько проблем. Во-первых, привитая особа не рискует потерять работоспособность из-за заражения вирусом. Во-вторых, он не является опасным для его близкого окружения. В-третьих, у иммунизированных людей вирус не способен вызвать серьезные нарушения здоровья в виде тяжелых вариантов течения патологии с осложнениями или летальным исходом.

Польза вакцинации

По статистике ежегодная профилактическая вакцинация от гриппа значительно снижает уровень заболеваемости населения. Помимо этого, прививка способна:

• Защитить от осложнений, которые значительно опаснее самого гриппа;
• Стимулировать иммунные реакции организма, уберегая таким образом и от других вирусных заболеваний;
• Облегчить течение болезни при заражении

Современные вакцины – высокоочищенные медицинские препараты. Поэтому риск возникновения осложнений после вакцинации сведен к минимуму.

Возможные побочные эффекты: насморк, небольшая заложенность горла и носа, незначительный подъем температуры тела, головная боль, общее недомогание.

Кому рекомендована профилактическая вакцинация:

• Людям, по роду службы контактирующим с большим количеством людей. Это преподаватели, медицинские работники, воспитатели, продавцы, сотрудники вокзалов и аэропортов и т.д.;
• Женщинам, планирующим забеременеть, беременным (2 и 3 триместры), кормящим;
• Детям и студентам;
• Пожилым людям;
• Детям и взрослым, имеющим поражения центральной нервной системы, патологии сердечно-сосудистой системы, заболевания почек, легких, эндокринные нарушения, заболевания иммунной системы

При беременности, кормящим женщинам, а так же, маленьким детям нужно использовать для вакцинации субъединичные вакцины.

Сколько действует прививка и где можно сделать

Прививаться следует ежегодно, поскольку антитела к вирусу гриппа, сформировавшиеся на 9-12 сутки после прививки, теряют свою активность и разрушаются через 6-12 месяцев (в зависимости от вакцины).

Кроме того, в состав обновленных вакцин входят фрагменты вирусов, ожидаемых в «новом сезоне», что дает дополнительную защиту.

Смотрите еще на блоге: Прививка АКДС детям: график прививок

Прививку можно сделать в поликлинике по месту работы или жительства, в медицинских центрах, на предприятиях, имеющих медико-санитарные части. Детей и взрослых, относящихся к группам риска, прививают бесплатно.

На вакцинацию ребенка свое согласие должны дать официальные представители — родители или лица, их замещающие.

Доводы «за»

Кроме того, существует перечень противопоказаний, при наличии которых прививку от гриппа делать нельзя. Поводом для медотвода служат:

1. Аллергия на составные компоненты вакцины и куриный белок;
2. Хронические заболевания в острой стадии;
3. Детский возраст (в зависимости от вида вакцины)

Некоторые вакцины противопоказаны беременным женщинам и в период лактации.

При назальном введении противопоказанием служит ринит, заложенность носа, общее недомогание, повышенная температура тела.

Чтобы отказаться от вакцинации, нужно выразить свое несогласие в устной или письменной форме.

Вокруг вакцинации ходит много домыслов и слухов, поэтому стоит дать ответы на самые распространенные вопросы, связанные с прививкой от гриппа.

• Можно ли мочить прививку? Рекомендации мыться или нет после прививки, касаются непосредственно инъекции. На месте укола остается небольшая ранка, воздействие на которую, будь то вода, грубая ткань одежды или расчесывание кожи, может привести к инфицированию и воспалению По этой причине рекомендуется первые сутки не мочить предплечье. Если вакцина вводится назально, то купаться можно в тот же день.
• Можно ли употреблять алкоголь после вакцинации? Никаких ограничений по этому поводу нет, однако медики рекомендуют поберечься от чрезмерных физических, психических и эмоциональных перегрузок, поэтому злоупотреблять алкоголем не стоит. Впрочем, как и в любой другой день.

Прививаться от гриппа или нет – каждому предстоит решать самостоятельно. Родители принимают решение относительно своих несовершеннолетних детей, потому несут двойную ответственность.

Приверженцы прививок ратуют за поголовную вакцинацию. Противники советуют не нагнетать обстановку и хладнокровно ожидают всплеска простуд. А его, быть может, и не будет, если хотя бы половина населения вынужденно привьется от гриппа. А как готовитесь встречать сезон ОРВИ вы?

Чтобы оценить плюсы и минусы вакцинации против гриппа, следует учесть ее особенности:

1. прививка не дает 100-процентной гарантии. Риск заразиться существует, правда, болезнь переносится легче и без осложнений;
2. вакцинация не формирует стабильного иммунитета. Созданный посредством прививки иммунитет исчезает через 3 – 4 месяца. Также нельзя забывать о способности вируса мутировать, создавая новые штаммы каждые 2 – 3 мес. То есть появление новых разновидностей к концу зимы вполне вероятно.

Вывод: прививка — не панацея, она лишь снижает вероятность заражения и тяжелых осложнений.

Рекомендовать прививку можно лицам следующих категорий:

• постоянно пребывающим в помещении с многочисленным коллективом;
• тем, кому брать больничный на работе крайне нежелательно по экономическим соображениям либо из-за высокой ответственности;
• туристам, отправляющимся в тропические страны: в таких регионах опасность заболеть существует круглогодично;
• беременным со сроком свыше 14-ти недель;
• молодым мамам в период кормления грудью.

Врачи отмечают особую актуальность противогриппозной вакцинации в отношении детей до 2-летнего возраста, поскольку для них грипп особенно опасен: возможны нарушения в работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, отит с последующей потерей слуха, пневмония.

Врачи настоятельно рекомендуют прививать от гриппа грудничков до 2-х лет

Изредка развивается синдром Рея, заканчивающийся комой (симптомы — помутнение сознания и рвота). По словам педиатров, из привитых малышей устойчивость к гриппу приобретают 85%. Те, кто все-таки заболеет, переносят болезнь намного легче по сравнению с непривитыми.

Особое значение прививка от гриппа имеет для таких детей:

• обладающих слабым здоровьем, часто болеющих ОРЗ;
• страдающих хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей;
• ВИЧ-инфицированных;
• имеющих заболевания кроветворных органов, сердечно-сосудистой и эндокринных систем, почек.

Прививки детям и беременным делают только инактивированными вакцинами.

Нет смысла приобретать вакцину:

1. уже заболевшим гриппом;
2. детям, не посещающим детский сад, при условии вакцинирования контактирующих с ними родственников;
3. во время эпидемии гриппа.

Бессмысленность вакцинации в «гриппозный период» объясняется следующим:

• на выработку иммунитета требуется 10-14 дней;
• в условиях вакцинации во время эпидемии вирус из прививки может усугубить действие настоящего при заражении.

Вакцинация во время эпидемии допускается, если пациент может позволить себе 2-недельный карантин.

Оптимальный срок начала иммунопрофилактики — 30-45 дней до начала зимних холодов.

Прививать не стоит тех, у кого проявилась тяжелая аллергия на предыдущие прививки. Если аллергическая реакция была легкой, прививаться можно, но предварительно проконсультировавшись с врачом.

Также нельзя делать прививку в период болезни и при обострении хронических заболеваний. Других противопоказаний нет.

Не все врачи согласны с пользой прививки. Нередки случаи, когда сезонная вакцинация сильно ослабляет иммунитет, и у привитых не прекращаются простуды всю осень и зиму. Некоторые потом жалуются на обострившуюся аллергию, межреберную невралгию или проблемы со слухом и зрением.

Медики, являющиеся противниками прививок от гриппа, считают, что вакцинация не дает стойкого эффекта. Кроме того, вакцина — биоактивный материал, качество и эффективность которого зависит от многих факторов, например, от условий изготовления и хранения. И, наконец, совершенно невозможно предсказать, как отреагирует организм на вторжение вируса-возбудителя. Иммунитет, «взращенный» после прививки, может не только не сработать, но наоборот, стать более ломким и уязвимым.

Делать прививку от гриппа не имеет смысла, особенно, когда уже начался сезон и буквально у всех людей физиологически в той или иной степени ослабевает иммунитет, поскольку этим действием мы его ещё больше подрываем. Известно, что осенью «ходит» не один грипп, а тысячи различных вирусов, которые в том числе передаются воздушно-капельным путём. Если ослабить свой иммунитет дополнительно вакцинацией, то можно собрать себе целый букет болезней, защитившись всего лишь от одной.

А для укрепления собственного иммунитета лучше перед «вирусным» сезоном съездить на море, больше бывать на воздухе и заниматься спортом, считают противники прививок.

Нужна ли прививка от гриппа? Многие врачи считают, что да, особенно тем, для кого осложнения болезни могут быть опасны: детям, пожилым людям, имеющим серьезные хронические заболевания. Некоторые специалисты уверяют, что даже при промашке со штаммом вакцина все равно работает. Пусть не так эффективно, пусть не стопроцентно, но она все равно защитит от гриппа, и привитый человек, если даже и заболеет, то перенесет инфекцию значительно легче. А главное — будет меньше риск развития осложнений.

Еще плюсы

В момент введения вакцины организм начинает собираться с силами и реагировать защитой против всех инфекций одновременно. Получается, что вакцина не только оберегает вас от гриппа, но и обладает иммуномодулирующим действием, т. е. держит организм «в тонусе», чтобы он не заболел чем-то другим.

Вакцинация — это достаточно быстрая и относительная безболезненная процедура. Она позволяет избавиться от необходимости пить лекарства от гриппа и стойко переносить все его симптомы. Кроме того, вакцина от гриппа способна сэкономить время, потраченное на лечение заболевания и восстановление сил после него.

Когда следует делать прививку

Американский центр по контролю и профилактике заболеваний называет оптимальные сроки вакцинирования: начало сентября – конец октября. Значит ли это, что в наступившем сезоне делать прививку уже поздно? Вовсе нет. Основное правило – провести вакцинирование до начала эпидемии. Срок вырабатывания иммунитета против гриппа довольно короткий – до 2-х недель, поэтому вполне возможно успеть. Слишком рано, например, летом, делать прививку не стоит, так как со временем выработанный иммунитет ослабевает. Но и затягивать тоже не нужно: обычно к концу декабря кампания вакцинации заканчивается, и бесплатная вакцина соответственно тоже.

Важность вакцинации от гриппа для детей и взрослых

Вирус гриппа мутирует и каждый год образует новые штаммы. Но все они мигрируют по планете давно изученными маршрутами, что позволяет предсказать, какая разновидность появится в том или ином регионе к началу зимы, когда люди наиболее уязвимы для болезни.

Выпускаются прививки двух видов:

1. с живым ослабленным вирусом;
2. с фрагментами вируса (инактивированная вакцина).

Получив такие образцы, иммунная система вырабатывает антитела, а организм остается здоровым. Благодаря антителам, с появлением полноценного вируса заражения не произойдет.

Как считают эксперты, вакцинация позволяет:

• сократить на треть случаи госпитализации;
• вдвое уменьшить смертность.

При вакцинации 60% населения (эксперимент был проведен в Екатеринбурге) число заболевших эпидемического порога не достигает. Если прививаются дети, число мам, уходящих на больничный, сокращается вдвое. Из-за схожести белковых структур в оболочке разных штаммов, при заражении другой разновидностью вируса, привитый человек перенесет болезнь легче.

Какие могут быть противопоказания у прививки

Вакцинация от гриппа имеет разнотипные противопоказания. Эти ограничения зависят от состава медикаментозного средства (например, используются ли в нём ослабленные или убитые вирионы). Запреты могут вводиться на определённый отрезок времени или бессрочно. Существуют также другие признаки, по которым они относятся к отдельным категориям.

Истинные

К таким относятся ограничения, описанные в аннотации к медикаментозному средству, а также медицинских документах по разработке, организации иммунизационных мероприятий, руководствах для учреждений здравоохранения. Чаще относятся к определённым компонентам вакцины.

Ложные

Или «надуманные» пациентами и неграмотным медперсоналом. Например, принято считать, что ВИЧ-инфицированных людей нельзя прививать. Как раз таким гражданам противогриппозная иммунизация не просто показана, а необходима для поддержания стабильного состояния. Просто таким пациентам нельзя вводить живые вакцины, и не рекомендованы инактивированные цельноклеточные, так как они имеют больше побочных эффектов. А вот состоящие лишь из поверхностных белков или сплит-формы (тоже относятся к убитым антибактериальным средствам) применять разрешается.

Абсолютные

Противопоказания, при которых ставить прививку категорически нельзя, так как это опасно для жизни:

• возраст пациента – до 6 месяцев;
• первый триместр беременности;
• тяжёлые побочные эффекты после последней вакцинации от гриппа;
• иммунодефицит: как первичный (наследственный), так и вторичный (появляется на фоне прививки корь-краснуха-паротит);
• ярко выраженная аллергическая реакция: отёк Квинке, анафилактический шок, энцефалит, судороги, другие симптомы. Общая склонность к аллергическим проявлениям;
• бронхиальная астма;
• хронические заболевания органов дыхательной системы;
• малокровие, другие болезни крови;
• хроническая сердечная недостаточность;
• нарушение функции почек;
• эндокринные патологии;
• любые хронические заболевания в стадии обострения.

Если имеются сомнения относительно принадлежности к одной из перечисленных групп, перед постановкой прививки лучше получить консультацию врача.

Относительные

Сюда относят истинные ограничения, при которых иммунолог принимает решение в пользу проведения инъекционной манипуляции, учитывая определённые факторы. Например, в случае беременности, когда риск для плода не превышает положительный эффект для матери (то есть риск заболевания и последующих осложнений для беременной женщины гораздо выше, чем потенциальный вред плоду). К относительным также можно отнести:

• кашель, насморк;
• ОРЗ, ОРВИ с температурой;
• переливание крови и введение иммуноглобулина и другие.

Постоянные

Характерны для конкретного человека, имеющего определённые заболевания, например, эпилепсию. Это неврологическое нарушение является строжайшим противопоказанием к вакцинации от любого заболевания, не только гриппа.

Временные

Запреты, которые существуют на данный момент, например, простуда. Со временем она пройдет, и врач разрешит вакцинацию.

Общие

Характерны для всех вакцин от гриппа. Описаны в инструкции по применению, получены опытным путем. Сюда входят:

• аллергия на белок куриного яйца;
• гипертония;
• детский возраст до полугода;
• хронические заболевания в момент обострения;
• болезни крови;
• неврологические и сердечно-сосудистые патологии;
• болезни почек и прочие.

Частные

Характерны для конкретной вакцины и не свойственны другим препаратам. Например, живые вакцины нельзя колоть беременным и детям младше 3 лет. А субъединичные и сплит-вакцины таких ограничений не имеют.

Можно ли вакцинироваться сразу после ОРЗ или нужно подождать месяц

Особенностью такой инфекции, как грипп, является то, что прививка во время протекания заболевания не даст никакого эффекта. Она не поспособствует усилению рисков серьезных осложнений, не утяжелит течения инфекции, но и пользы не принесет.

Также прививка, сделанная сразу же после перенесенного острого респираторного заболевания, может оказать на организм достаточно мощное токсическое воздействие. Она способна спровоцировать развитие побочных реакций, которых можно было бы избежать.

Специалисты рекомендуют подождать не менее 3-4 недель после недавно перенесенного респираторного заболевания, перед тем, как ставить прививку. Впрочем, когда речь идет об инактивированных препаратах, такой срок можно и не соблюдать.

Осложнения

Серьезные осложнения после вакцинации официально зарегистрированы не были. Однако лечащие врачи рекомендуют заранее приобрести обезболивающие и жаропонижающие средства. Они понадобятся, если у пациента после прививки возникают головные боли, повышается температура, беспокоит внутренняя слабость и апатия. Такие аномалии свойственны взрослым, детям, имеют временный характер, исчезают уже на следующее утро после профилактической вакцинации.

Общие правила предосторожности

Есть список рекомендаций, которые следует соблюдать перед процедурой, а также после неё, чтобы прививка от гриппа не вызвала побочные эффекты.

1. Перед процедурой следует отказаться от посещения людных мест, чтобы не заразиться гриппом или другим вирусным заболеванием. Иначе есть риск привить человека, когда тот уже болен, но ещё не знает об этом. Ослабленный иммунитет плохо справится с компонентами вводимого препарата.
2. Избегать места скопления людей в течение двух недель после прививки, так как иммунитет к вирусу гриппа вырабатывается именно в этот период времени. Организм несколько ослаблен иммунной борьбой, поэтому риск подцепить другой вирус, в том числе гриппа, только с другим штаммом, повышается в несколько раз.
3. Отказаться от алкоголя.
4. Не употреблять в пищу экзотические фрукты, морепродукты, чтобы снизить риск развития аллергии. За несколько дней до и после процедуры отдавать предпочтение простой, привычной еде.
5. Приходя с улицы, тщательно мыть руки, а также ополаскивать слизистые оболочки. Для носа можно использовать спрей физраствора, а орошать горло и промывать глаза лучше фурацилином. Чтобы очистить глаза, раствор фурацилина наносят на ватный диск и промывают глаз от внешнего края к внутреннему. Для каждого глаза – отдельный ватный диск.
6. В течение 10 дней после вакцинации не следует сдавать анализ крови, так как результат будет ложным.
7. В течение первых суток после прививки пить больше жидкости. Для этого лучше подойдут простая питьевая вода или черный чай. От зелёного чая лучше отказаться, так как он снижает давление, а гипотония входит в список побочных эффектов вакцинации.

Штаммы гриппа

Вирусы все время мутируют, но врачи умеют прогнозировать, какой штамм станет активен в грядущем году.

Производители вакцин руководствуются рекомендациями ВОЗ. Эта организация следит за всеми мутациями вируса и делает выводы, что следует учитывать в процессе создания вакцин. Для приготовления прививки берется штамм с основными свойствами. Главное – правильно определить, какой из прототипов приведет к эпидемии. Сейчас применяются вакцины, защищающие сразу от 3-4 разновидностей.

Вакцины

В современной фармакологии заявлен ряд импортных и отечественных вакцин, не опасных для здоровья взрослого и ребенка. Окончательный выбор вакцинации зависит от конкретного пациента и индивидуальных особенностей организма (речь идет о повышенной чувствительности к действующим веществам лекарства). Самые распространенные названия лечебных растворов, которые у всех на устах, представлены ниже:

• Ваксигрипп;
• Гриппол;
• гриппол Плюс;
• Флюарикс;
• Инфлювак.

Механизм действия вакцины

Механизм действия противогриппозной вакцины заключается в выработке специфических антигенов – белковых комплексов, содержащихся в белых кровяных клетках – лейкоцитах. Каждый такой специфический белок-антиген способен блокировать строго определенный чужеродный вирус. Антиген и вирус совпадают как замок и ключ. Против других вирусов, даже незначительно отличающихся от того на который произошла выработка антигенов после прививки организм реагировать не будет.

С этим связана довольно низкая эффективность и побочные действия прививок от гриппа. Прогноз на распространение вируса определенного вида и его штаммов делается ВОЗ на основе статистических данных и изучения эпидемиологической обстановки. Одинаковые штаммы на различных континентах и в различных климатических зонах распространяются только в том случае, если грипп приобретает характер пандемии. Но это случается не часто. Поэтому, как и любые иные прогностические ожидания предсказания вероятности активизации конкретного штамма не всегда совпадают с действительностью.

Зачастую прививают «поливалентными» вакцинами, которые содержат в своем составе компоненты вирусных белков наиболее распространенных в природе. Но даже в этом случае прививка не гарантирует, что иммунитет сработает против того штамма, который распространится на данной территории конкретной зимой. К тому в зимний сезон особенно сильно сказываются побочные действия после прививок от гриппа.

Кому нужно делать прививку?

ВОЗ рекомендует делать прививки всем, но есть группы, кому их нужно сделать в 1-ю очередь:

1. Пожилым и детям после полугодовалого возраста. Эти возрастные группы особенно уязвимы для заболевания, у них чаще случаются осложнения.
2. Беременным. Для плода грипп очень опасен.
3. Школьникам, студентам, учителям, врачам, продавцам. Они ежедневно вступают в контакт с массой людей.
4. Людям, страдающим от хронических заболеваний. Грипп на фоне таких заболеваний проявляет себя максимально агрессивно, вызывая тяжелые осложнения.

Является ли обязательной по закону?

С одной стороны вакцинация – дело добровольное, но с другой – определенная категория работодателей обязана проводить санитарно-противоэпидемиологические мероприятия.
В национальном календаре профилактических прививок зафиксировано положение о том, что вакцинации против гриппа подлежат работники:

• медицинских и образовательных организаций;
• транспорта и коммунальных предприятий.

Проблема в том, что при отказе от прививки сотрудники создают условия для распространения заболевания.

Поэтому работодатель должен проконтролировать проведение иммунизации, а в случае отказа (в т.ч. по медицинским показаниям) отстранить или перевести работника, а претенденту на место работы отказать в трудоустройстве (п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”).

Работник имеет право обжаловать свое отстранение в суде.