Причины и лечение поноса у грудничка при искусственном вскармливании

Малыш – неиссякаемый источник счастья и не меньший повод для тревог. Поскольку ребенок не может сказать маме, что у него болит, необходимо внимательно следить за состоянием детского организма, чтобы предупредить заболевания. Один из сложнейших в плане ранней диагностики недугов – понос у новорожденных.

Обычно крохи до полугода испражняются жидким стулом, поэтому молодым родителям проблематично определить в норме здоровье грудничка или в наличии диарея.

Причины поноса у новорождённых

Частый жидкий стул у новорождённого на искусственном вскармливании может иметь несколько различных причин. Среди них:

• неправильно подобранная смесь для кормления;
• ротавирусная инфекция;
• стафилококк;
• дисбактериоз;
• кишечная инфекция;
• непереносимость лактозы;
• несвоевременное введение прикорма;
• прорезывание зубов;
• смена смеси;
• лекарства;
• пищевое отравление;
• гельминты;
• целиакия;
• проблемы с развитием внутренних органов.

У новорождённого система пищеварения сформирована не полностью, продолжает формироваться, и функционирует слабо. Поэтому так важно с первых дней следить за внешним видом его испражнений, чтобы не пропустить начало заболевания или вовремя подкорректировать питание. Понос у новорождённого при искусственном вскармливании нужно отличать от нормального кала. Кал у таких детей гуще, чем у тех, кто пьет материнское молоко, он однородный, может быть с недопереваренными белыми комочками смеси.

Понос более жидкой консистенции, чем нормальный стул, чаще желтого, иногда зеленого цвета с неприятным, кислым запахом. Частота стула увеличивается. Фекалии могут быть с прожилками крови, слизью, пеной или более тёмными вкраплениями. Все эти признаки – повод немедленно обратиться к педиатру.

Те иммуномодуляторы и бесценные составляющие материнского молока, которые получает новорождённый на грудном вскармливании, отсутствуют в адаптированных смесях. Поэтому иммунитет у младенца на искусственном вскармливании гораздо слабее. В связи с этим больше вероятность инфекционного поноса, вызванного бактериями. Сильно уязвим ко всякого рода инфекциям организм малыша во время прорезывания зубов. В это время дети тащат в рот любые предметы, не всегда чистые, а повышенное слюноотделение усиливает перистальтику кишечника.

Ещё одна ошибка кормления, которая может вызвать понос у новорождённого на искусственном вскармливании, – несвоевременный или неправильно выбранный прикорм. Стоит его исключить, и понос у малыша через 2-3 дня проходит.

Появление диареи у младенца на искусственном вскармливании может свидетельствовать о наличии проблем с работой эндокринной системы или врождённых заболеваний внутренних органов. Заворот кишок, аппендицит, перитонит могут также вызвать понос у ребёнка.

Целиакия, или глютеновая энтеропатия, – болезнь проявляется как аллергическая реакция на продукты, содержащие глютен. Вызывает жидкий стул, вздутие, «бурление» в животе у новорождённого на искусственном вскармливании. Лечение заключается в соблюдении диеты, исключающей злаки – пшеницу, рожь, овёс.

Норма дефекации до года

Количество испражнений для детей до 12 месяцев в сутки напрямую зависит от возраста и типа питания. На сегодняшний день нет определенных показателей нормы, согласно которым можно понять, есть ли нарушения в процессе опорожнения кишечника или нету.

В первые дни или в первый месяц жизни у малыша выделяется первородный кал, называемый меконием. Он представлен в виде переваренных клеток кишечника, желчи, амниотической жидкости, воды и слизи. Меконий бывает черного или темно-зеленого оттенка, представляя собой липкие и вязкие выделения. У грудничков количество кала в сутки варьируется от 1 до 3 раз.

Чуть позже стул крохи будет меняться с учетом того, какой тип кормления выберет мама: искусственный, смешанный, грудной.

Если предпочтительно вскармливание грудью, то стул младенца представляет собой:

• слегка кислый аромат переваренного молока
• желто-коричневый или желтый оттенок кала
• кашицеобразная жидкая консистенция
• количество опорожнений для каждой новорожденной малышки индивидуально.

Частота стула высока у младенцев в первые дни жизни и доходит до 5-8 раз за сутки. Чем старше становится ребенок, тем меньше у него опорожнений – до 1-3 раз в сутки.

При смешанном или искусственном варианте кормления стул представлен в виде густой консистенции, темного и около коричневого оттенка с неприятным запахом, а стул бывает один раз в сутки, а если таковое не происходит, то у крохи имеет место запор.

Важно понимать, что при введении прикорма у крохи каловые массы со временем видоизменяются и все чаще будут напоминать кал, как у взрослого человека. Они будут представлять собой плотную консистенцию коричневого оттенка, обретая характерный запах.

Чем опасен понос у младенцев

В первую очередь понос вызывает у детей до года быстрое и сильное обезвоживание. Это смертельно опасно. Поводом для тревоги могут быть:

• запавший родничок;
• вялость;
• сонливость;
• сухая кожа;
• потрескавшиеся губы;
• капризность;
• отказ от еды и питья.

Самолечение крохи недопустимо! Кроме обильного питья, при обнаружении диареи ничего давать малышу не стоит. Нужно сразу вызвать врача. Если понос сопровождается высокой температурой, разрешается дать только жаропонижающее средство. К приходу педиатра нужно оставить подгузник с фекалиями для облегчения постановки диагноза.

Когда необходима помощь врача

Срочное обращение к врачу необходимо, если у новорождённого ребёнка развились какие-то из нижеперечисленных симптомов:

• снизился объем мочи;
• урина стала тёмного цвета;
• у крохи запал грудничок;
• кожа малыша стала сухой;
• отмечается сухость языка и слизисто оболочки рта;
• ребёнок отказывается от очередного приёма пищи;
• понос сохраняется в течение двух дней;
• развилась рвота.

Все эти симптомы могут стать признаками обезвоживания, что для младенца может быть чревато. При их появлении малыша нужно показать доктору, и он подскажет, как правильно лечить кроху.

Как облегчить состояние малыша во время поноса

На основании симптомов педиатр ставит диагноз и назначает лечение. Родители обязаны в это время принять меры, чтобы облегчить страдания малыша, для этого следует:

• кормить ребенка разбавленной напополам смесью;
• отменить любой прикорм, если он был введен;
• обеспечить правильный режим питья, часто поить, в том числе, Регидроном или растворами электролитов – несколько чайных ложек каждые 10-15 минут;
• не менять без надобности смесь или перед ее сменой проконсультироваться с врачом.

Главное правило для родителей: если появился жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании – это повод обратиться к доктору. Лечить самим этот симптом, особенно народными средствами, без консультации специалиста недопустимо! Нельзя упустить время и дать развиться обезвоживанию и серьезной болезни.

После каждой дефекации ребёнка осторожно подмывают, насухо промокают и смазывают вокруг анального отверстия детским кремом или маслом, чтобы не было раздражения, вызывающего боль и беспокойство. Облегчить колики, боли в животике можно осторожным его поглаживанием, выкладыванием малыша на живот.

Народные средства

1. Вашему малышу обязательно понравится, если в качестве лекарства от диареи вы угостите его вкусным киселем из черники или черемухи. Обе этих ягоды обладают мощным закрепляющим действием, и поэтому напитки из них – отличное средство. Можно сварить и компот, но кисель более действенен при жидком стуле за счет того, что при его приготовлении добавляется крахмал, который также отлично крепит
2. Если времени на готовку нет, вам опять же поможет крахмал. Чтобы приготовить лекарство, просто растворите ложку в половине стакана теплой воды. Напиток, конечно, не такой приятный на вкус, как кисель, и не все дети будут пить его с удовольствием. Чтобы решить проблему, можно добавить в напиток сахар или варенье – тогда маленький пациент будет лечиться с большим удовольствием.
3. Отличное народное средство от поноса – отвар, приготовленный из рисовой крупы. Лучше всего использовать круглозерный, нешлифованный рис – в нем гораздо больше полезных свойств. Это народное средство можно давать и грудничкам – оно абсолютно безопасно. Главное, не переборщить, иначе может возникнуть обратная ситуация – запор.

Зеленый стул у новорождённого

Первородный кал – меконий – зелёного цвета. Таким путём в первые дни после родов организм ребенка освобождается от остатков околоплодных вод и эпителия. В дальнейшем зеленый стул, особенно водянистый, частый, должен вызвать обеспокоенность и стать поводом, чтобы сдать анализы. Зеленый цвет поноса у грудничка на искусственном вскармливании может вызвать непереносимость лактозы. В этом случае молоко ребенку противопоказано, может произойти интоксикация организма.

Не всегда зелёный стул, например, со слизью, означает серьёзное заболевание. Это может быть сигналом, что пищеварительная система полностью не сформирована, нет достаточного количества ферментов для переработки несвоевременного прикорма. Зелёный цвет испражнений может свидетельствовать также о повышенном содержании железа в молочной смеси.

Зелёный зловонный понос с вкраплениями крови, чёрными точками, пеной, сопровождающийся рвотой и высокой температурой, может означать ротавирусную или кишечную инфекцию, заболевание внутренних органов, внутреннее кровотечение. Чтобы не тратить время на угадывание, нужно как можно быстрее сдать кал на анализ.

Лечение

Что делать при поносе у грудничка? Перед началом терапии, необходимо определить причины жидкого стула. Лечение должно быть не только комплексным, но и направленным на устранение этиологического фактора. Чем лечить от поноса подскажет только специалист. Доктор Комаровский уверен, что физиологичечски жидкий стул не является патологией, а потому не требует терапии. Лечение диареи должно начинаться с обильного питья, уверен Евгений Олегович Комаровский.

Лечить понос у новорожденного необходимо только под наблюдением специалистов. Ребенку до одного года назначаются:

• Регидрантанты. К ним относят следующие растворы: Оралит, Педилайт, Гидровит и другие. Эти препараты подойдут для борьбы с поносом и обезвоживанием. Дают лекарство не меньше, чем 100 мл средства на один килограмм веса крохи. Давать средство нужно после каждого испражнения. Можно приготовить в домашних условиях аналоги регидрантантов. На один литр воды добавляют три чайные ложки сахара и половину чайной ложечки соли, перемешивают. Раствор можно давать и при рвоте.

• Сорбенты. Чаще всего врачи выписывают Смекту, Полисорб.

• Диета. При гв диета должна соблюдаться кормящей мамочкой. Если кроха уже попробовал «еду из общего котла», то необходимо исключить все фрукты, соки, сырые овощи, кисломолочные продукты. Вместо печеньки, дайте сухарик, жареное заменить на отварные мясо или рыбу.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать терапию. Недостаточно только остановить понос, нужно выявить и вылечить причину.

Народные средства

Можно ли лечить ребенка народными средствами? Такое лечение проводится только с согласия специалиста. Есть множество средств, которые помогают в решении данной проблемы. Но, надо понимать, что народная медицина ни в коем случае не должна заменять медикаментозную. Какие средства помогут снять диарею и вызванные ей раздражение, опрелости.

• Отвар липовый. Сухие цветы заваривают в кипятке, настаивают. После чего дают малютке. Понос может пройти через сутки.
• Осиновые почки. 1 столовая ложка зеленых почек осины заваривается на медленном огне полчаса. Далее отвар процеживают и выпаивают деткам трижды в день по чайной ложке.
• Мятный отвар. Заваривается аналогично. Дают перед кормлением с утра и в вечернее время.
• Рисовая водичка. Варится отвар из круглого риса, сливается и выпаивается. Перед этим ее разводят водой в соотношении 1 к 3.
• Отвар шиповника.

Можно ли маленьким деткам принимать марганцовку? Определенных данных, которые запрещали бы данное средство нет. Средство растворяют в одном литре воды не более, чем два кристалла. Принимать перед сном.

Симптомы

У младенцев, которые опорожняют желудок после любого кормления, определяющим аргументом поноса считается не частота стула, а следующие признаки:

• Испражнения имеют плохой запах.
• Кал зеленого или оранжевого цвета.
• Стул жидкий, пенистый или с немалым количеством слизи.
• Малыш испытует боль в животе, о чем сигнализирует непрекращающимся плачем и поджиманием ножек.
• Животик становится уплотненным и становится больше в объеме.
• Очень высокая температура.
• Понос с прожилинами крови (в норме никаких кровяных включений в стуле ребенка не должно быть).

Профилактика

Профилактическими методами являются:

• соблюдение гигиены не только малютки, но и обоих родителей;
• рациональное и сбалансированное питание матери;
• качественная еда;
• своевременное обнаружение и лечение заболеваний;
• укрепление иммунитета.

Все это даст возможность минимизировать риск появления поноса у грудничка.

Диарея – заболевание довольно неприятное, особенно если оно возникает у малышей. Не стоит заниматься самолечением и пытаться остановить ее при помощи всевозможных препаратов. У каждого из них есть свои показания и противопоказания, которые надо учитывать. Так как здоровье маленького человека важнее быстрого эффекта от терапии.