Повышенный уровень моноцитов в крови у взрослого: о чем это говорит, причины

Основные функции моноцитов

Моноциты своим морфологическим строением очень сильно напоминают лимфобласты, хотя заметно отличаются от лимфоцитов, прошедших стадии своего развития и достигших зрелой формы. Сходство с бластными клетками состоит и в том, что моноциты тоже умеют приклеиваться к веществам неорганической природы
(стекло, пластик), однако делают это лучше бластов.

Из отдельных, присущих только макрофагам особенностей, складываются их основные функции:

• Рецепторы, расположенные на поверхности макрофагов, отличаются более высокой способностью (превосходящей рецепторы лимфоцитов) связывать фрагменты чужеродного антигена. Захватив таким образом частицу чужого, макрофаг переносит чужеродный антиген и представляет его Т-лимфоцитам
  (хелперам, помощникам) для распознавания.
• Макрофаги активно продуцируют медиаторы иммунитета
  (провоспалительные цитокины, которые активируются и направляются в зону воспаления). Т-лимфоциты тоже вырабатывают цитокины и считаются их основными продуцентами, но ведь презентацию антигена осуществляет макрофаг, значит, он раньше начинает свою работу, чем Т-лимфоцит, приобретающий новые свойства (убийцы или антителообразователя) только после того, как макрофаг принесет и покажет ему ненужный организму объект.
• Макрофаги синтезируют на экспорт трансферрин,
  участвующий в транспортировке железа от места всасывания до места депонирования (костный мозг) или использования (печень, селезенка), купферовские клетки расщепляют в печени гемоглобин до гема и глобина;
• Поверхности макрофагов (пенистых клеток) несут инсулярные рецепторы,
  подходящие для ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), почему, что интересно, потом сами макрофаги становятся
  ядром
  .

Как нормализовать уровень

Как правило, снижение уровня моноцитов не вызывает сильного беспокойства. Но стабильное отклонение абсолютного показателя клеток ниже нормы может быть следствием некоторых факторов:

• патологии костного мозга;
• анемии;
• облучения;
• волосатоклеточного лейкоза;
• приема некоторых лекарственных препаратов.

Процентный показатель может колебаться в зависимости от количественных уровней нейтрофилов и эозинофилов. Повышенные моноциты зачастую указывают на имеющиеся проблемы со здоровьем. Чтобы снизить количество и процент клеток до нормы, следует начать лечение источника патологии.

Важно! Если расшифровка анализа показала, что моноциты повышены, стоит провести дополнительные диагностические мероприятия. Только после подтверждения диагноза составляется план терапии, начинаются лечебные действия.

Повышение моноцитов отдельно от остальных клеток наблюдается нечасто. Поэтому при выявлении подобного фактора проводить исследование следует неоднократно. Чтобы исключить ошибку, анализ через определенный промежуток времени необходимо повторить. В любой ситуации интерпретацией полученных результатов должен заниматься медицинский специалист. Только с помощью квалифицированного врача пациент может избежать серьезных проблем со здоровьем.

Что умеют моноциты

Процесс фагоцитоза

Основная характерная особенность моноцитов (макрофагов) – их способность к фагоцитозу

,
который может иметь различные варианты или протекать в сочетании с иными проявлениями их функционального «рвения». К фагоцитозу способны многие клетки (гранулоциты, лимфоциты, эпителиальные), однако все же признано, что макрофаги в этом деле превосходят всех. Сам фагоцитоз состоит из нескольких стадий:

1. Связывание (прикрепление к мембране фагоцита через рецепторы с помощью опсонинов — опсонизация
   );
2. Инвагинация
   — проникновение внутрь;
3. Погружение в цитоплазму и обволакивание
   (мембрана фагоцитирующей клетки обтекает заглатываемую частицу, окружая ее двойной мембраной);
4. Дальнейшее погружение, обволакивание и образование изолированной фагосомы
   ;
5. Активация лизосомальных ферментов, продолжительный «респираторный взрыв», образование фаголизосомы
   , переваривание;
6. Завершенный фагоцитоз
   (разрушение и гибель);
7. Незавершенный фагоцитоз
   (внутриклеточное персистирование возбудителя, не потерявшего полностью жизнеспособность).

В нормальных условиях макрофаги умеют:

Таким образом, моноциты (макрофаги) умеют двигаться, как амебы и, конечно, осуществлять фагоцитоз, который относится к специфическим функциям всех клеток, называемых фагоцитами. За счет липаз, содержащихся в цитоплазме мононуклеарных фагоцитов, они могут уничтожать микроорганизмы, заключенные в липоидную капсулу (например, микобактерии).

Очень активно эти клетки «расправляются» с мелкими «чужаками», остатками клеток и даже целыми клетками,

часто невзирая на их размер. По продолжительности жизни макрофаги значительно превосходят гранулоциты, поскольку живут недели и месяцы, однако заметно отстают от лимфоцитов, отвечающих за иммунологическую память. Но это если не считать моноцитов, «застрявших» в татуировках или в легких курильщиков, там они проводят долгие годы, поскольку не обладают способностью к обратному выходу из тканей.

Что такое моноциты: зачем они нужны?

Моноциты образуются в костном мозге и затем попадают в кровь, где они составляют примерно от 1 до 10% циркулирующих лейкоцитов (от 200 до 600 моноцитов на микролитр крови). Через несколько часов в крови моноциты мигрируют в ткани (такие как селезенка, печень, легкие и ткани костного мозга), где они созревают в макрофаги.

Макрофаги являются основными клетками-падальщиками иммунной системы. Определенные генетические аномалии влияют на функцию моноцитов и макрофагов и вызывают накопление жировых (липидных) остатков в клетках. В результате этого возникают нарушения накопления липидов (такие как болезнь Гоше и болезнь Ниманна-Пика).

Низкое или высокое количество моноцитов обычно не вызывает симптомов. Тем не менее, у людей могут быть симптомы именно того расстройства, которое вызвало изменение количества моноцитов.

Диагноз ставится на основании данных анализа крови (полный, развернутый анализ), когда у человека есть признаки или симптомы инфекции или аутоиммунного расстройства. Иногда состояние обнаруживается случайно, когда полный анализ крови проводится во время обычного медосмотра или для оценки другого состояния. Лечение нарушений уровня моноцитов зависит от причины.

Определение уровня моноцитов в крови

Уровень моноцитоза измеряют в двух показателях:

1. абсолютном, демонстрирующем количество клеток на литр крови, при норме у взрослых до 0,08 * 109/л, у детей – до 1,1 * 109/л;
2. относительном, показывающем, повышены ли моноциты в соотношении с другими лейкоцитарными клетками: предельным уровнем считается 12% у детей до 12 лет, и 11% – у взрослых пациентов;

Для проверки крови на содержание моноцитов назначают расширенный анализ с подробной расшифровкой лейкоцитарной формулы. Сдача капиллярной крови (из пальца) проводится в утреннее время, на голодный желудок. Пить перед анализом тоже не рекомендуется.

Гнойные и воспалительные процессы в организме – частые причины абсолютного моноцитоза. Если первичные анализы фиксируют, что моноциты значительно повышены при нормальном содержании лейкоцитов или падении их общего уровня, необходимо провести дополнительные исследования. Отдельно от остальных белых телец повышенные моноциты встречаются довольно редко, поэтому врачи рекомендуют повторить анализ через некоторое время, чтобы исключить ошибочные результаты. В любом случае не стоит самостоятельно расшифровывать анализ: правильно интерпретировать полученный цифры может только специалист.

Вам также может быть интересно:

Моноциты – это одни из самых крупных клеток крови, которые относятся к группе лейкоцитов, не содержат гранул (являются агранулоцитами) и являются самыми активными фагоцитами (способны поглощать чужеродных агентов и защищать человеческий организм от их пагубного влияния) периферической крови.

Они выполняют защитные функции – ведут борьбу со всевозможными вирусами и инфекциями, поглощают кровяные сгустки, предотвращая образование тромбов, и проявляют противоопухолевую активность

Если моноциты снижены, то это может свидетельствовать о развитии (на этот показатель врачи обращают особенное внимание при беременности), а повышенный уровень указывает на развитие инфекции в организме

Если говорить про количественное содержание в крови моноцитов, норма этого показателя должна находиться в пределах 3–11% (у ребёнка количество этих клеток может колебаться в пределах 2–12%) от общего числа лейкоцитарных элементов крови.

В основном врачи определяют относительное количественное содержание этих элементов (для этого проводится ), но при подозрении на серьёзные нарушения работы костного мозга, проводится анализ на абсолютное содержание моноцитов, плохие результаты которого должны насторожить любого человека.

У женщин (особенно при беременности) в крови всегда немного больше лейкоцитарных клеток, чем у мужчин, кроме того, этот показатель может варьироваться в зависимости от возраста (у детей их может быть больше).

Причины повышенного количества моноцитов у взрослого

Клинически высокий уровень зрелых одноядерных лейкоцитов называют моноцитозом.

Если моноциты повышены у взрослого, спровоцировать это могло высокий уровень стресса и слабый иммунитет.

Другие проблемы физиологического состояния включающие даже незначительное повышение:

• Аутоиммунные расстройства;
• Воспаления и опухали;
• Вирусную инфекцию (корь, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз);
• Тяжелую бактериальную инфекцию (пневмонию);
• Паразитарную инфекцию;
• Серповидноклеточную анемию;
• Нарушения функционирования иммунной системы и восстановление количеств эритроцитов в крови (красные кровяные клетки).

Лимфоциты и моноциты когда их уровень увеличивается одновременно

В основном при завышенных показателях следует подозревать развитие вирусной инфекции. Почему? Потому что лимфоциты и моноциты распознают внедрение чужеродного микроба и направляются на борьбу с ним. Лимфоцитарные тельца выполняют несколько функций:

• Регулируют иммунный ответ;
• Вырабатывают иммуноглобулины;
• Уничтожают врага;
• Запоминают информацию о внедренном агенте.

Таким образом, оба вида лейкоцитарных форм способны принимать участие в фагоцитозе. Но лимфоциты еще и вырабатывают антитела к возбудителям болезни.

Лимфоцитоз с моноцитозом практически во всех случаях диагностируется во время острых инфекций. Их вызывают вирусы гриппа, краснухи, герпеса и др. Как правило, в анализе отмечается падение нейтрофильных форм. Для терапии назначают противовирусные препараты.

Что делать, если моноциты не в норме

Обратите внимание на то, что, если вы при расшифровке анализа крови увидели непорядок с моноцитами, не следует искать ответ на вопрос как понизить моноциты. Зачем понижать их уровень, если они борются с инфекцией?

В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, который проведёт осмотр, тщательно соберет анамнез заболевания и сопоставит данные анализов. При необходимости могут быть проведены дополнительные уточняющие исследования.

Внимание! Назначение лечения выполняется только после установления диагноза, то есть выявления причины отклонения в анализах.

Разнообразие форм и видов определяет функции

Моноциты (макрофаги, мононуклерные фагоциты или фагоцитирующие мононуклеары) составляют крайне гетерогенную по формам проявления активности группу клеток агранулоцитарного ряда лейкоцитов

(незернистые лейкоциты). Ввиду особого разнообразия их функций, эти представители лейкоцитарного звена объединены в одну общую
мононуклеарную фагоцитарную систему
(МФС), которая включает:

• Моноциты периферической крови
  — с ними все понятно. Это недозревшие клетки, только вышедшие из костного мозга и пока не выполняющие основные функции фагоцитов. Эти клетки циркулируют в крови до 3 дней, а затем направляются в ткани дозревать.
• Макрофаги
  – доминирующие клетки МФС. Они вполне зрелые, их отличает та самая морфологическая гетерогенность, которая соответствует их функциональному разнообразию. Макрофаги в организме человека представлены:
  Тканевыми макрофагами
  (мобильные гистиоциты), которые отличаются ярко выраженной способностью к фагоцитозу, секреции и синтезу огромного количества белков. Они продуцируют гидралазы, которые накапливаются лизосомами или уходят во внеклеточную среду. Непрерывно синтезируемый в макрофагах
  лизоцим
  является своеобразным индикатором, реагирующим на активность всей МФ-системы (под действием активаторов лизоцим в крови повышается);
• Высокодифференцированными тканеспецифическими макрофагами
  .
  Которые тоже имеют ряд разновидностей и могут быть представлены: Неподвижными, но способными к пиноцитозу, купферовскими клетками
  , сосредоточенными, в основном, в печени;
• Альвеолярными макрофагами
  , которые взаимодействуют с аллергенами, попадающими с вдыхаемым воздухом, и поглощают их;
• Эпителиоидными клетками
  , локализующимися в гранулематозных узелках (очаг воспаления) при гранулеме инфекционной (туберкулез, сифилис, лепра, туляремия, бруцеллез, и др.) и неинфекционной природы (силикоз, асбестоз), а также при медикаментозном воздействии или вокруг инородных тел;
• Внутриэпидермальными макрофагами
  (дендритные клетки кожи, клетки Лангерганса) – они хорошо перерабатывают чужеродный антиген и участвуют в его презентации;
• Многоядерными гигантскими клетками
  , образующимися от слияния эпителиоидных макрофагов.

Почему моноциты понижены, что это значит?

Пониженные показатели моноцитов указывают на сбой в кроветворной системе и истощение иммунной защиты. При этом в организме человека возникают условия для масштабного развития инфекции: иммунная система не получает информацию о патогенных микроорганизмах, а очаг воспаления молниеносно распространяется.

Малое количество моноцитов (моноцитопения) констатирует неспособность организма бороться с инфекцией. Такое состояние возникает в случаях:

• Первая неделя после родов — показатели восстанавливаются без медикаментозной коррекции;
• Стресс, тяжелая работа — количество моноцитов нормализуется после полноценного отдыха;
• Длительное соблюдения изнуряющей диеты и режима голодания, приводящие к общему истощению организма;
• Сыпной, брюшной тиф и другие, длительно протекающие инфекции;
• Длительная лихорадка;
• Лечение гормонами, иммунодепрессантами, химио- и радиотерапия;
• Тотальное подавление кроветворной функции, например, при апластической анемии, кровопотере, шоковом состоянии (обширные ожоги, тяжелые травмы и т. д.);
• Генерализованное воспаление — сепсис, гангрена.

Моноциты в крови функциональность

Моноцитарные тельца быстро реагируют на воспалительный процесс и сразу же продвигаются к очагу заражения или внедрения чужеродного агента. Практически всегда им удается уничтожить врага. Но бывают ситуации, когда вражеские клетки оказываются мощнее макрофага, блокируют фагоцитоз или вырабатывают защитные механизмы.
Зрелые моноцитарные тельца выполняют несколько основных функций:

1. Связывают ферменты антигена и показывают Т-лимфоцитам, чтобы они его распознали.
2. Формируют медиаторы иммунной системы. Провоспалительные цитокины переходят к очагу воспаления.
3. Принимают участие в транспортировке и процессе всасывания железа, необходимого для продукции кровяных форм в костном мозге.
4. Выполняют фагоцитоз, проходящий несколько стадий (связывание, погружение в цитоплазму, формирование фагосомы, разрушение).

Не всегда лейкоцитные клетки способны фагоцитировать патогенные микроорганизмы. Есть отдельные возбудители заболеваний, например, микоплазмы, которые связываются с мембраной и обживаются в макрофагах. А микобактерии и токсоплазмы действуют по-другому. Они блокируют процесс слияния фагосомы и лизосомы, чем предотвращают лизис. Для борьбы с такими микробами им требуется внешняя помощь лейкоцитов, продуцирующих лимфокины.

Активно зрелые моноциты расправляются с микроскопическими чужаками и даже огромными клетками. Они живут в тканях недели, месяцы. Но в отличие от лимфоцитов в крови не имеют иммунологической памяти. Интересно, что лейкоцитарные тельца в татуировках и легких курильщиков остаются годами, потому что не могут из них выбраться обратно.

Жизненный цикл моноцитов

Образование моноцитов происходит в красном костном мозге. В периферическую кровь (общую кровеносную систему) они выходят в виде молодых незрелых клеток. Это предшественники макрофагов – клеток, которые условно можно назвать чистильщиками.

В крови они задерживаются недолго. Достигая лимфатических узлов, селезенки, альвеол и печени, часть клеток (75%) депонируются в этих органах для окончательного созревания. Далее из них образуются макрофаги.

Остальная четверть молодых моноцитов остается в циркулирующей крови. Срок их пребывания в крови составляет от 36 до 104 часов. В тканях макрофаги живут не менее 21 дня.

Моноцит-макрофаг представляет собой большую клетку, медленно передвигающуюся по кровяному руслу. Благодаря своему размеру они способны захватывать и уничтожать даже крупный «мусор» токсичные продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий, погибшие, поврежденные и пораженные паразитами клетки.

Окружая участок воспаления моноциты-макрофаги способны размножаться делением. Также они могут мигрировать к месту воспаления в тканях и всегда присутствуют в очаге хронического процесса.

О чём свидетельствует данный показатель в результатах анализов

Кровь – это не просто вода с плавающими в ней клетками, это соединительная ткань со своим сложным составом.

Для правильного функционирования организма этот состав должен быть неизменным. Постоянство состава крови входит в общий гомеостаз организма. Поэтому по изменению количества различных компонентов в крови можно судить об изменении всего организма.

Анализ крови является важным инструментом диагностики.

Основную часть плазмы действительно составляет вода, но в этой воде растворён целый коктейль, состоящий из белков, ионов, растворённых газов и других веществ. В этом коктейле свободно распределены форменные элементы крови – различные клетки со своими функциями.

Иммунная система

Иммунной системой называют структуру в теле человека или другого животного, которая буквально защищает биологические границы этого тела. Целью и единственной задачей этой системы является уничтожение или изоляция всех чужеродных объектов.

В список чужаков входит множество различных объектов: вирусы, бактерии, ядовитые вещества, опухолевые клетки, целые паразиты или отдельные специфические молекулы.

Одни лейкоциты ищут врага при помощи рецепторов, другие этого врага нейтрализуют, третьи несут обломки врага в командный центр для изучения и запоминания. Именно так формируется долговременный иммунитет.

Фагоциты

Одним из таких отрядов, входящих в непосредственный контакт с врагом, являются фагоциты. С греческого «фаг» переводится как «поглощать, пожирать», а «цит» переводится как «клетка».

Если это не микроб, а какое-то вещество, устойчивое к такому растворению, фагоцит уносит чужака с собой и выводит из организма. Точно так же растворяются и выводятся клетки организма, умершие естественным путём.

В среде фагоцитов есть свои профессионалы – клетки, имеющие на своей поверхности особые рецепторы, отвечающие за поиск чужаков. К этим «профессионалам» относятся моноциты, макрофаги, тучные клетки, дендриты и нейтрофилы.

Моноциты

С греческого языка «моно» переводится как «один, единственный», «цит» же это «клетка». То есть «моноцит» можно перевести как «одинокая клетка». Довольно забавно, с учётом, что в одном микролитре крови может быть до полутысячи этих клеток.

Моноциты способны действовать в агрессивной среде, поглощая своих павших товарищей-лейкоцитов вместе с врагом. Именно моноциты создают линию фронта вокруг больших, нерастворимых объектов – например, крупной занозы.

Производятся моноциты в костном мозге, откуда и попадают в кровь. Вместе с кровью они разносятся по всему телу, собираясь в лимфатических узлах, печени, или оставаясь в костном мозге. После двух-трёх дней путешествия с кровью моноциты либо гибнут и распадаются, либо выходят в ткани, становясь макрофагами.

Моноцитоз

В нормальном, здоровом организме содержание моноцитов в крови стабильно. В анализе крови оно обычно показывается либо как MON% – относительное по отношению к норме содержание моноцитов, либо как MON# – абсолютное количество клеток, их число на литр крови.

Повышенное содержание моноцитов в крови называется моноцитоз. Моноцитов в крови становится больше, когда для них становится больше работы – при инфекционных заболеваниях и в период выздоровления после них, при туберкулёзе, специфических болезнях крови.

Для постановки специфического диагноза одного только числа моноцитов недостаточно – необходима общая картина состава крови. Но даже тогда моноцитоз может быть только общим симптомом, при котором необходима дальнейшая диагностика.

Подсчёт

Общий анализ крови предусматривает расчёт лейкоцитарной формулы, в том числе и определение количества MON в крови. Учитывают абсолютное содержание моноцитов в единице объёма крови и относительное: процентное соотношение каждой из разновидностей лейкоцитов к общему числу клеток белой крови.

Для диагностики моноцитов востребованы оба показателя, но чаще используют процентное соотношение. Оно указывает на вклад MON в защиту организма.

Норма моноцитов в крови мужчин и женщин разного возраста одинакова. Для взрослого верхним лимитом нормы моноцитов считается 8*104 клеток в 1 мл. У детей норма моноцитов в крови допустимыми считают колебания от 5 до 11*10 4 в 1 мл. В процентном отношении, нормой считают моноциты в анализе крови у мужчин и женщин на уровне 3-11%, а детей от 2 до 12.

Состояние, при котором моноциты в крови повышены, называют моноцитозом.. Если количество моноцитов меньше нормы, речь идёт о моноцитопении.

Моноциты в крови повышены

Моноциты – это крупные клетки крови, которые относятся к лейкоцитам. Эти клетки являются самыми яркими представителей фагоцитов, то есть тех клеток, которые при помощи поедания избавляются от микробов и бактерий.

Общее число моноцитов от всех лейкоцитов в крови составляет от 3 до 11 процентов. Если повышается процентное соотношение этих клеток, то такое состояние называется относительным моноцитозом. Если повышается число моноцитов, то такое состояние носит название абсолютным моноцитозом.Но моноциты – это не только клетки крови.

Их можно в огромном числе обнаружить в лимфатических узлах, в печени, селезенке и костном мозге. В крови моноциты находятся не больше 3 дней. После этого они постепенно переходят в ткани и становятся гистоцитами. Именно из этих клеток начинают постепенно образовываться клетки Лангерганса печени.

В организме клетки моноцитов участвуют в очень важном действии – они очищают место воспаления от погибших моноцитов, тем самым давая возможность ткани регенерировать. К тому же эти клетки помогают регулировать кроветворение, формируют специфический иммунитет человека, обеспечивают противоопухолевый эффект и выработку интерферонов

Моноциты в крови повышены в довольно редких случаях. Именно поэтому выяснить причину их повышения не так уж и сложно. Самый первый фактор повышения моноцитов – это инфекции. к ним относятся мононуклеоз, вирусные болезни, грибковые поражения, риккетсиоз. При этих состояниях в анализе крови можно обнаружить повышенное количество моноцитов.

Нередко повышенное число моноцитов можно обнаружить и при выздоровлении после болезни. При этом повышенное число этих клеток возникает в период выздоровления практически после всех заболеваний.Моноцитоз бывает и при очень серьёзных состояниях – туберкулёзе, сифилисе, бруцеллёзе, саркоидозе.

Именно поэтому так важно знать количество моноцитов при любой сдаче крови. Однако по одному только анализу поставить диагноз невозможно

При этом стоит обязательно учитывать очень много факторов и пройти другие обследования. Только таким образом можно правильно поставить диагноз.

И, конечно, число моноцитов может быть сильно повышено при заболеваниях крови. Особенно это касается острого лейкоза, хронического миелолейкоза и других подобных заболеваний. К этой же группе можно отнести истинную полицитемию, остеомиелофиброз и тромбоцитопеническую пурпуру непонятного генеза.

Моноциты в крови повышены и при начальном этапе развития опухолей ракового характера. В некоторых случаях это может быть самым первым показателем того, что с организмом не всё в порядке, и что обязательно нудно найти причину.

И. конечно, моноцитоз всегда сопровождает такие процессы, как ревматизм и системную красную волчанку. При этом число моноцитов может быть повышено довольно сильно.

Нередко бывает так, что вместе с моноцитами повышены и другие клетки крови, а именно те, что отвечают за воспалительный характер болезни.

Отдельно же только моноциты повышаются довольно редко. Поэтому при исследовании результата анализа крови и при интерпретации результата стоит учитывать и этот факт. Сама кровь для анализа моноцитов сдаётся из пальца на голодный желудок и рано утром.

Диагностика

Основной метод диагностики моноцитоза – клинический (общий) анализ крови. Поскольку моноциты представляют собой одну из форм лейкоцитов, их количество определяется при подсчете лейкоцитарной формулы. Международное обозначение лейкоцитов – WBC (white blood cells, белые кровяные клетки), моноциты в лейкоцитарной формуле обозначаются как MON (monocytes).

Моноцитоз диагностируется при содержании моноцитов в крови, превышающем 1–11% или 0,8 х 109/л.

При обследовании детей необходимо учитывать возрастные особенности, а у женщин необходимо принимать во внимание фазу менструального цикла.

После обнаружения повышенного количества моноцитов в крови диагностический поиск ведется в направлении причины такого состояния. Необходимо учесть ранее перенесенные инфекционные заболевания, а также любые имеющиеся симптомы. В случае необходимости проводят развернутое обследование, включающее в себя дополнительные анализы крови, визуализационные методики (например, магниторезонансную или компьютерную томографию лимфоузлов), костномозговую пункцию, биопсию лимфоузлов и т. д.

Для диагностики моноцитоза проводят клинический анализ крови

Моноцитоз при некоторых заболеваниях может служить прогностическим признаком. Так, известно, что значительное повышение количества промежуточных моноцитов при атеросклерозе увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых событий.

Немотивированное стойкое повышение количества моноцитов может быть предвестником острой лейкемии, которая возникает спустя несколько лет. Причина, объясняющая это явление, пока не установлена.

Нормативы

Нормы у женщин и мужчин практически не отличаются. Определение абсолютного (абс.) значения на 1 л крови проводится по общему анализу и исследованию окрашенного мазка. Содержание моноцитов относительно общей суммы лейкоцитов рассчитывается в процентах и называется уровнем.

Для оценки результата важны оба показателя. При резком колебании количества других клеток, входящих в лейкоцитарную формулу, может изменяться (выше нормы или снижаться) уровень моноцитов. Хотя их абсолютное значение останется неизменным.

Анализ связи с возрастной категорией показал повышенный уровень у детей до 6-ти лет по сравнению с содержанием у взрослого человека.

Для взрослых нормальным абсолютным показателем считаются значения от нуля до 0,08х10 9 /л, для ребенка допустимо от 0,05 до 1,1 х 10 9 /л.

В формуле лейкоцитов нормальным считается процент моноцитов у детей – 2-12% после рождения, в первые 2 недели – 5–15%, у взрослых – 3-11%. Аналогичный показатель при беременности не выходит за пределы нормы:

• первый триместр в среднем 3,9%;
• второй — 4,0;
• третий — 4,5.

Любой показатель, превышающий верхнюю границу, называется моноцитозом и имеет свои физиологические и патологические причины

Таблица норм моноцитов по возрасту

Нормы содержания моноцитов в крови у женщин, мужчин, детей (по возрасту) представлены в таблице.

Таким образом, норма у взрослых мужчин и женщин не отличается. Количество моноцитов у детей в норме, указанное в таблице, наиболее высокое в первые недели жизни, а затем наблюдается постепенное снижение этого показателя.

У женщин

Нормы моноцитов у женщин по возрасту представлены в таблице выше. Чтобы не пропустить развитие тяжелых патологий, необходимо сдавать анализы крови минимум раз в год. А при наличии хронических заболеваний – через каждые 6 месяцев.

Норма моноцитов в крови у женщин не отличается от нормы у мужчин. Этот показатель у взрослых не имеет половых или возрастных различий.

У мужчин

Норма моноцитов у мужчин по возрасту указана в представленной выше таблице. Перед сдачей анализа крови запрещается употреблять пищу, приходить нужно строго натощак. Это необходимо для того, чтобы не было ложных результатов. У мужчин норма относительного и абсолютного содержания этих клеток такая же, как и у женщин.

Появление в общих анализах крови моноцитоза или моноцитопении не является самостоятельным диагнозом. Для уточнения и выявления причины такой патологии необходимо провести дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования.

Детей

У детей в норме в анализе крови моноциты в первые две недели жизни немного повышены и составляют 5-15 процентов. Затем их количество несколько уменьшается и практически не изменяется до конца жизни. Норма моноцитов в крови у детей после 16 лет составляет 3 – 11%, что соответствует таковой у взрослых.

Моноциты особенности продуцирования и строения

Родоначальником моноцитарных телец являются монобласты. До того как стать зрелыми клетками, они должны пройти несколько стадий развития. Из монобласта формируются промиелоциты, затем промоноциты и только после этой стадии созревают моноциты. В незначительном количестве они формируются в лимфоузлах и соединительных тканях некоторых органов.

Зрелые формы отличаются цитоплазмой, которая содержит разные ферменты, биологические вещества. К ним относят липазу, карбогидразу, протеазу, лактоферрин и др.

Моноциты не могут вырабатываться в значительно повышенных количествах, как другие виды лейкоцитов. Усиление их продукции возможно только в 2-3 раза, не больше. Фагоцитарные мононуклеары, которые уже переместились из кровотока в ткани организма, замещаются лишь вновь прибывшими формами.

Как только тельца поступают в периферическое кровеносное русло, они мигрируют по сосудам в течение трех суток. Затем останавливаются в тканях, где полностью созревают. Таким образом, формируются гистиоциты и макрофаги.

Агранулоцитарные или незернистые лейкоциты выполняют различные функции. Их даже объединили в группу МФС, чтобы было удобнее классифицировать деятельность. Мононуклеарная фагоцитарная система включает в себя следующие клетки:

1. Моноциты, которые находятся в периферическом кровотоке.

Недозревшие лейкоцитные тельца не могут выполнять основную работу фагоцитов. Они просто циркулируют в крови, чтобы переместиться в ткани, где будут проходить окончательную стадию созревания.

1. Макрофаги, зрелые моноцитарные тела.

Относятся к доминирующим элементам МФС и отличаются разнородностью. Они бывают тканевыми и тканеспецифическими. Первый вид – мобильные гистиоциты, отлично справляющиеся с фагоцитозом. Они синтезируют большое количество белков, лизоцима, продуцируют гидролазу.

Тканеспецифические макрофаги в свою очередь делятся на несколько видов:

• Неподвижные – сосредотачиваются в печени, имеют способность к поглощению макромолекулы и ее разрушению;
• Эпителиодные – локализуются в гранулематозных воспалительных зонах (туберкулез, бруцеллез, силикоз);
• Альвеолярные – контактируют с аллергическими частицами;
• Внутриэпидермальные – занимаются переработкой антигенов, презентуют чужеродные тела;
• Гигантские клетки – возникают при слиянии эпитолиодных видов.

Основная масса макрофагов находится в печени/селезенке. Также присутствуют в больших количествах в легких.

Анализ на моноциты

Для уточнения количественного значения клеток моноцитов в крови назначают сдачу биологического материала (сыворотки) для лабораторного исследования. Процедура забора капиллярной крови проводится с утра. Перед манипуляцией пациенту не рекомендуют есть и пить. Забор крови происходит из пальца, при помощи узкой стеклянной трубочки. В некоторых случаях сбор материала осуществляется из вены. Образец помещается на стерильное предметное стекло, а в дальнейшем передается в лабораторию. Специалист будет определять лейкоцитарную формулу при помощи микроскопа.

Для оценки важны оба показателя – абсолютный и относительный. При отклонениях от нормы других клеток лейкоцитарной группы процентное содержание моноцитов варьирует, абсолютные же показатели останутся в норме.

Знайте! Любое превышение моноцитами верхнего предела допустимых значений называется моноцитоз. Однако он не всегда опасен для жизни.

Если абсолютное число моноцитов повышено, это может означать реакцию организма на какой-либо проникший в организм вирус. Что это значит? Подобные состояния часто возникают:

• в начале детских вирусных заболеваний (ветряная оспа, скарлатина, корь);
• после выздоровления организма от бактериальной инфекции.

Однако в равной степени повышение численного состава моноцитов может указывать и на более опасные патологии. Чем раньше начнется адекватное лечение, тем больше у больного шансов на благополучный исход. Поэтому и говорят, что так важно обращаться к врачам своевременно.

Когда процент моноцитов повышен относительно уровня других клеток лейкоцитарной группы, это может свидетельствовать о снижении количества нейтрофилов и лимфоцитов. Такие реакции наблюдаются в период активной стадии болезни. Если человек пошел на поправку, такая расшифровка результата будет свидетельствовать о положительной динамике.

Отклонения от нормы

Увеличенное количество моноцитов обозначается термином «моноцитоз» и чаще всего свидетельствует о распространившейся в организме инфекции.

Высокое число агранулоцитов может быть показателем грибковых, вирусных и инфекционных поражений, поскольку когда происходит атака вредоносными организмами, фагоциты начинают размножаться, чтобы выстроить защиту.

По этой причине во время исследования крови при туберкулезе, краснухе, дифтерии, сифилисе, кори, гриппе будет диагностировано увеличение моноцитов в крови.

Видео:

Моноцитоз может свидетельствовать об онкологическом заболевании (моноцитарный лейкоз), считающемся возрастным, поскольку встречается преимущественно у пожилых.

Процент моноцитов может быть высоким из-за аутоиммунных патологий (ревматоидного артрита, волчанки), поскольку срабатывает защитная функция этих частиц крови.

Моноцитоз – спутник организма, зараженного лямблиями, амебами, токсоплазмой и другими паразитами.

Высокое содержание моноцитов будет обнаруживаться у пациентов, сдающих кровь в течение определенного периода после хирургического лечения, особенно у перенесших хирургические вмешательства на селезенке, операцию по удалению аппендицита и у женщин после гинекологических операций.

Работники предприятий химической промышленности могут столкнуться с моноцитозом в результате отравления тетрахлорэтаном или фосфором.

У детей количество моноцитов может увеличиться из-за прорезывания зубов или при смене молочных зубов на постоянные.

Малое содержание моноцитов в крови называется моноцитопенией. Причиной такого состояния может быть истощенный организм, поскольку истощение и анемия провоцируют сбои в работе всех органов, в том числе кроветворения, лучевая болезнь, тяжелая форма авитаминоза B12.

К снижению уровня моноцитов в крови может приводить длительная химиотерапия (частые случаи развития апластической анемии отмечаются у пациентов женского пола) и глюкокортикоидная терапия.

Моноцитопения сопутствует некоторым инфекционным болезням (брюшному тифу) в острой стадии, длительным гнойным процессам.

Видео:

У женщин малое количество моноцитов диагностируется во время беременности, когда снижаются показатели всех элементов крови, и после рождения ребенка, когда организм значительно истощен.

Полное отсутствие клеток-моноцитов сигнализирует о сложных болезнях крови, таких как лейкоз (на стадии, когда клетки-защитники не вырабатываются) и септическое поражение, из-за которого частицы крови разрушаются под воздействием токсинов и фагоцитарные элементы уже не могут им противостоять.

Узнав, что такое моноциты, нужно обращать внимание на их показатели, поскольку даже если содержание других элементов крови в пределах нормы, повышение или понижение числа моноцитов может сигнализировать о довольно серьезных патологических процессах в организме

Что делать?

Первоначально определяется причина моноцитоза. Для этого могут понадобиться дополнительные лабораторные анализы.

При симптомах бактериальной инфекции проводится выделение возбудителя из биоматериала (кровь, мазок из зева или носа, моча, мокрота, моча). После выделения определяется вид бактерий и в соответствии с этим проводится тест на чувствительность к антибиотикам. Ставить антибиотикограмму ко всем группам антибактериальных препаратов нецелесообразно, поскольку каждая из них активна в отношении определённых видов или семейств. По результатам теста пациенту назначаются препараты, которые проявили максимальную активность к конкретному виду возбудителя.

ПОДРОБНОСТИ: Что такое лейкоциты в крови, что значит, когда они повышены или понижены

Применение подобного подхода для лечения вирусной инфекции недопустимо. Поскольку антибиотики не способны уничтожать вирусные частицы. В этом случае больному подбираются противовирусные средства и препараты, стимулирующие естественные защитные силы организма. Применение антибиотиков целесообразно исключительно при смешанной инфекции.

Лечение ревматоидных заболеваний – длительный процесс. Терапия складывается из назначения противовоспалительных и кортикостероидных лекарственных средств.

Отсутствие стойкой положительной динамики – достаточный повод для коррекции терапии. Параллельно с этим проводятся профилактические мероприятия, предупреждающие развитие остеопороза.

Если после получения анализа обнаруживается, что моноциты повышены у взрослого, то необходимо сразу же обращаться к врачу с целью проведения дополнительных анализов (собственно говоря, в случае с развитием такого же состояния у детей, необходимо поступать так же ). Стоит сказать, что лечить состояния, при которых в организме детей или взрослых происходит изменение количества лейкоцитарных элементов крови бессмысленно. Сначала врач определяет причину развития этого заболевания, а потом назначает необходимые фармацевтические препараты для её лечения.

Повышенные моноциты в крови у женщин

У женщин многие показатели являются специфичными, в том числе и содержание моноцитов, которое зависит от ее репродуктивности.

Мононуклеарные фагоциты встречаются и в половой системе женщины, принимают активное участие в подавлении воспалительных патологических процессов в организме. Моноциты довольно чувствительны к изменениям гормонального фона, способны в иных случаях подавлять репродуктивную функцию женского организма. К сожалению, эта роль лейкоцитарных агранулоцитов недостаточно изучена.

Правда, проводились исследования, целью которых было выяснить, как влияют контрацептивы на моноциты, с тем, чтобы понять, какие противозачаточные препараты наносят меньший вред организму. Известно, что участие моноцитов в том или ином физиологическом процессе сопровождаются изменением их целевой активности. Когда моноциты активируются, из них повышается выход лизосомных ферментов. Этот процесс связан со стабильностью или лабильностью лизосомных мембран.

Чтобы была понятнее суть исследования, напомним, что лизосома – небольшой органоид внутри клетки, защищенный мембраной. Внутри лизосомы поддерживается кислая среда, способная растворять патогенные клетки и микроорганизмы. Лизосома — это «желудок» внутри клетки.

В подробности и механизм вдаваться не будем, но отметим, что в исследовании принимали участие женщины,

принимавшие противозачаточные оральные контрацептивы (КОК), содержащие эстрогены и прогестины,

использовавшие презервативы,

использовавшие внутриматочную контрацепцию (спираль).

И надо отметить, что самый высокий показатель стабильности лизосомных мембран оказался у женщин из группы, в которой принимали оральные контрацептивы, состоящие из природных или синтетических гормонов. На механические барьеры иммунная система женщин реагировала повышением лабильности (изменчивости) лизосомных мембран и выбросом ферментов. Не трудно предположить, что воспринимая механическую контрацепцию как чужеродную, организм откликается тем, что обеспечивает увеличение моноцитов. Как бы женщина не соблюдала правила личной гигиены, защититься от патогенных микроорганизмов невозможно. Но несколько повышенное содержание моноцитов в крови служит барьером для мочеполовых инфекций. Результат исследований женской крови нередко показывает, что моноциты несколько увеличены, потому что число моноцитов в женском организме колеблется в зависимости от фаз менструального цикла.

Прогноз специалиста при повышенных моноцитах

Главным является выявить причину повышения, чтоб обезвредить организм от побудителей, которые приводят к отклонениям показателя моноцитов в крови. При небольших изменениях, оно свидетельствует о незначительных заболеваниях, которые можно вылечить по предписанию квалифицированного врача.

Нужно укреплять иммунную систему организма, придерживаясь простых профилактических мероприятий. Два раза в год сдавайте кровь на анализ. Не занимайтесь самолечением. Врач поставив правильный диагноз, назначит правильное лечение.

1. Сегментоядерные нейтрофилы – за что отвечают, показатели нормы, факторы повышения и понижения значений

Как ставится диагноз?

Важно

У пациента без очевидной клинической причины или ранее имевшегося моноцитоза, вероятно, наиболее уместно просто повторить полный анализ крови, чтобы подтвердить, что моноцитоз действительно присутствует. Иногда это может быть ошибка забора или исследования. Кроме того, количество моноцитов может увеличиться на 50-100% после тренировки, особенно у молодых мужчин. Увеличение имеет тенденцию зависеть от интенсивности и продолжительности упражнений.

Если при повторном тестировании присутствует моноцитоз, следующим шагом является тщательный анализ остальной части крови на предмет нарушений, исключение лейкоцитоза, анемии, полицитемии, тромбоцитопении, тромбоцитоза или нарушения объема эритроцитов.

Тщательный анамнез и физическое обследование могут быть полезны при выявлении причины моноцитоза. Важно исключить любые гематологические нарушения или методы лечения, которые подавляют костный мозг, такие заболевания как ревматоидный артрит и полимиозит.

При обследовании может выявляться:

• лихорадка, аденопатия (увеличение лимфоузлов);
• мелкие кровоизлияния, шум в сердце или другие признаки эндокардита;
• увеличение селезенки;
• поражения кожи, предполагающие саркоидоз (Erythema nodosum, Lupus pernio).

Есть также факторы, которые могут повлиять на результаты лабораторных исследований. В частности, принимает ли пациент какие-либо лекарства (безрецептурные или травяные, биодобавки) которые могут повлиять на результаты лабораторных исследований. Моноцитоз может наблюдаться у пациентов, получающих цитокины, TNF-альфа или препараты, которые повышают уровни IL-3, IL-6 или IL-1. Он также был описан у пациентов, принимающих оланзапин, аллопуринол, кортикостероиды и гризеофульвин. Моноцитоз может быть предвестником раннего восстановления костного мозга после подавления его активности лекарствами или другими факторами.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

всего, сегодня

(48 голос., средний: 4,54 из 5)

Похожие записи

• Гемофилия: причины, признаки, лечение

• Повышены лимфоциты у ребенка в крови: причины отклонений

Норма моноцитов в анализе крови

Количество моноцитов, как и всех других видов лейкоцитов, определяется во время развёрнутого общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Подсчёт может проводиться в абсолютных (MO#) и в относительных (MO%) величинах.

Абсолютный показатель определяется в том случае, когда число лейкоцитов в целом вышло за пределы референтных (нормальных) значений для каждой возрастной группы у детей или общих значений для взрослых.

Норма моноцитов в плазме не зависит от пола человека, и у взрослого должна быть в пределах MO% – от 3 до 12% или MO# ≤ 0,82*109/л.

Однако и у ребёнка эти показатели не сильно отличаются. Так для значений MO%, существует незначительно отличие только для детей до года – от 4 до 10%, и для периода между годом и двумя – от 3 до 10%. Но для абсолютного количества моноцитов у ребёнка установлены следующие граничные нормы (в 109/л):

• до года – ≤1,1;
• с года до двух – ≤0,6;
• с 2 до 4 лет – ≤0,5;
• с 4 до 16 лет – ≤0,4.

Причины

• Повышение нейтрофилов в особенности палочкоядерных (нейтрофилез). Такого рода процесс показывает на острое воспалительное расстройство и наиболее выражено при гнойных процессах (менингите, абсцессах и флегмонах, рожистом воспалении).
• Повышение лимфоцитов (лимфоцитоз), состояние, которое характерно для отдельного ряда инфекций. Если лимфоциты повышены у взрослого, о чем это говорит?
• Повышение эозинофилов (эозинофилия) указывает на присутствие аллергических заболеваний и синдромов, паразитарных заболеваний, кожных болезней, коллагенозов, многих тяжелых заболеваний крови, специфических воспалительных заболеваний.

Если в крови повышены моноциты у взрослого, это значит наличие моноцитоза, который бывает относительным и абсолютным. При относительном характере моноцитоза в крови снижается уровень и других лейкоцитов, а при абсолютном — увеличивается лишь число моноцитов. Причиной повышения относительного содержания клеток крови может быть нейтропения или лимфоцитопения.

Повышенный уровень моноцитов в крови может говорить о наличии:

1. Инфекционных процессов, вызванных бактериями (эндокардит, туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);
2. Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз);
3. Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
4. Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
5. Злокачественных опухолевых заболеваний;
6. Коллагенозов (системная красная волчанка – СКВ, ревматизм);
7. Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
8. Перенесенных хирургических операций.

Повышение уровня моноцитов в крови – тревожный симптом. Он может говорить о наличии в организме воспалительного процесса, иных серьезных заболеваний. Если общий анализ крови показывает уровень моноцитов выше нормы, необходима консультация врача и дополнительное обследование, чтобы выявить причину изменений.

Что это значит? Появление моноцитоза у детей также часто связано с инфекциями, особенно, с вирусными. Как известно, дети вирусными инфекциями болеют чаще взрослых, и моноцитоз при этом говорит о том, что организм берется с инфекцией.

Моноцитоз у ребенка может появляться и при глистных инвазиях (аскаридозе, энтеробиозе и так далее), после того, как гельминты будут удалены из организма ребенка, моноцитоз проходит. Туберкулез у детей в настоящее время встречается редко, тем не менее, наличие моноцитоза должно настораживать и в этом отношении.

Также причиной могут быть онкологические заболевания у ребенка – лимфогранулематоз и лейкоз.

Что это значит

Когда повышены моноциты в крови у человека, это сигнализирует о так называемом моноцитозе, подразделяющемся на относительный и абсолютный. Относительно повышенные моноциты в крови предусматривают понижение количества иных лейкоцитов, а при абсолютном — повышается только уровень фагоцитов. Причиной увеличения относительного фагоцитоза выступает нейтропения либо лимфоцитопения и, наоборот, понизить концентрацию моноцитов может лимфоцитоз.

У взрослого

Перечень факторов, вызывающих повышение моноцитов в крови у взрослого (независимо, мужчина это или женщина) очень разнообразен:

• опухолевое новообразование;
• патологические процессы грибкового и вирусного генеза (острые инфекции);
• риккетсиоз;
• мононуклеоз;
• эндокардит инфекционной природы;
• септическое поражение;
• хронические инфекции;
• патологии кишечника;
• гемопатология;
• остеомиелофиброз;
• некоторые оперативные вмешательства;
• системные поражения соединительной ткани;
• полиартрит;
• период выздоровления после какого-либо инфекционного заболевания.

При беременности незначительное повышение моноцитов в крови – нормальная реакция на развитие “чужеродного” тела в организме женщины. Но рекомендуется регулярно проверять их уровень, чтобы не пропустить значительное повышение. Физиологически обусловленные общие признаки (общая утомляемость, незначительная лихорадка и пр.

У ребенка

Повышенное содержание моноцитов в крови детей зачастую имеет связь с заражением микробами, вирусными инфекциями. Фагоциты превышают норму у малыша при развитии глистных инвазий (энтеробиоз, аскаридоз и пр.). Тогда моноциты незначительно повышены временно, исключительно до полного освобождения детского организма от гельминтов.

Как указывалось выше, моноцитоз подразделяется на два вида:

• Абсолютный. Диагностируется при абсолютном содержании самих клеток выше 0,12-0,99Х109/л.
• Относительный. Патологическое или физиологическое состояние с увеличением выше 3-11 % от общего количества лейкоцитов. Абсолютные цифры моноцитарных клеток способны остаться в нормальных границах, однако повышается их содержание в общей лейкоцитарной формуле, что говорит о снижении численности других видов лейкоцитов. Зачастую отмечается при понижении числа нейтрофилов (нейтропении) и лимфоцитов (лимфоцитопении).

Повышение нейтрофилов (тем более палочкоядерных), или нейтрофилез сигнализирует о развитии острого воспалительного нарушения, больше проявляется при гнойных явлениях (менингите, абсцессах и флегмонах, роже). Повышение лимфоцитов (лимфоцитоз), характерно для ряда инфекционных процессов. Увеличение эозинофилов, либо эозинофилия, и базофилов говорит о развитии аллергической реакции, паразитарных патологий, кожных заболеваний, коллагенозов, ряда тяжелых патологий крови, специфических воспалительных процессов.

Повышенный уровень моноцитов у взрослых и детей называется моноцитоз. Он не является отдельной болезнью, а скорее относится к следствию патологий у человека.

Моноцитоз проявляется при заболеваниях:

• гематологические опухоли (лейкемия или лимфома);
• инфекции (вирусы, туберкулёз, бактериальный эндокардит, сифилис);
• аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, склеродермия);
• саркоидоз;
• рак (груди, яичников, толстого кишечника);
• инфаркт миокарда;
• ВИЧ-инфекция;
• тяжёлая пневмония;
• роды;
• алкоголизм;
• ожирение;
• депрессия.

Помимо заболеваний, увеличение концентрации моноцитов в кровяной формуле, может указывать на перенесённые инфекционные болезни. Это свидетельствует, что иммунные клетки продолжают работать, чтобы защитить человека от вирусов, грибков и бактерий.

Содержание моноцитов у женщин обычно выше, чем у мужчин. Это обусловлено ежемесячной потерей крови во время менструации. Также, имеет место и психологический фактор: женщины эмоциональнее мужчин, а нервные всплески могут быть причиной повышения моноцитов.

Лейкоцитарная формула у женщин может меняться под влиянием менструального цикла:

1. Во время фолликулярной фазы количество моноцитов может быть ниже обычного, так как происходит отслойка эндометрия, и женщина теряет часть крови.
2. Овуляция характеризуется повышением показателей до нормальных значений.
3. В период лютеиновой фазы количество моноцитов возрастает, так как организм, готовится к отслоению эндометрия и повторной потери крови.

Во время беременности состав крови может изменяться, поэтому для беременных существуют свои показатели нормы. Обычно повышенный уровень моноцитов в этот период не сопровождается никакими симптомами. Иммунитет активизирует силы для вынашивания и защиты плода. Показатели могут отличаться от нормы на 2% (норма для беременных от 1 до 11%).

Симптоматика повышенного количества моноцитов зависит, прежде всего, от основного заболевания. Поскольку высокий уровень лейкоцитов – это клинический показатель, а не заболевание, он может сопровождаться симптомами первопричины возникновения. Однако существуют нетипичные случаи, когда повышенный показатель может и вовсе не иметь признаков.

Так как иммунная система начинает бороться с вирусами и бактериями, основные симптомы могут быть похожи на признаки простуды:

• слабость;
• повышение температуры;
• головная боль.

Эти общие симптомы сопровождают большинство инфекционных заболеваний с повышением уровня моноцитов.

Клинически высокий уровень зрелых одноядерных лейкоцитов называют моноцитозом.

Если моноциты повышены у взрослого, спровоцировать это могло высокий уровень стресса и слабый иммунитет.

Другие проблемы физиологического состояния включающие даже незначительное повышение:

• Аутоиммунные расстройства;
• Воспаления и опухали;
• Вирусную инфекцию (корь, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз);
• Тяжелую бактериальную инфекцию (пневмонию);
• Паразитарную инфекцию;
• Серповидноклеточную анемию;
• Нарушения функционирования иммунной системы и восстановление количеств эритроцитов в крови (красные кровяные клетки).

Заболевания, вызывающие увеличение моноцитов у взрослых, следующие:

• Саркоидос (необычное крошечное образование кольцевых образований на поверхности пораженных тканей)
• Хроническая гранулематозная болезнь (генетическое расстройство, при котором клетки иммунной системы не могут влиять на конкретные типы бактерий, вирусов и т.д.)
• Синдром Кушинга (избыточная секреция стероидного гормона, такого как кортизол в надпочечниках)
• Гистиоцитоз из клеток Лангерганса (заболевание, при котором клетки, называемые гистиоцитами, размножаются в клетках Лангерганса (внутриэпидермальные макрофаги) поджелудочной железы).

Изменения в образе жизни, регулярные упражнения, нормальный вес и адекватный сон, помогают контролировать количество этих лейкоцитов. Также, потребление некоторых пищевых добавок и продуктов питания помогут нормализовать высокий уровень моноцитов.

Продукты питания

Продукты содержащие высокое количество антиоксидантов способствуют повышению иммунитета и снижению проникновения в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, вирусов.

Список продуктов питания и специй содержащие высокое количество антиоксидантов снижающие воспаления:

• Шпинат;
• Лук;
• Чеснок;
• Куркума;
• Черный тмин;
• Виноград;
• Черешня;
• Брокколи;
• Фасоль.

Диетические добавки

Добавка Омега-3 жирные кислоты включающие рыбий жир из печени трески, биологически активная добавка куркумина (куркуминоид, входящий в состав корня куркумы) помогают уменьшить воспаления и снизить количественное содержание моноцитов в крови.

Абсолютное содержание моноцитов — что это?

Таблица содержания всех форм лейкоцитов в крови

В случае с измерением моноцитов очень большую роль играет их абсолютное содержание в крови, а не только процентное. Дело в том, что общий анализ крови их количество определяет лишь относительно. Поэтому была разработана специальная методика для определения абсолютного содержания моноцитов в клетках одного литра крови.

Данный показатель записывается как «моноциты абс.» или Mon#. «Абс.» в данном случае и означает «абсолютный».

Моноциты абсолютные норма у взрослых составляет 0—0,08×109/л. У детей, не достигших 12 лет, данный показатель колеблется в пределах 0,05—1,1×109/л.

Симптомы и признаки при сниженных моноцитах у взрослых

Моноцитопения — лишь симптом определенного заболевания

Дефицит количества моноцитов невозможно определить по внешним признакам или определённым проявлениям нарушений в организме. Однако частые заболевания, сниженный иммунитет и медленная регенерация кожных повреждений могут сигналить о том, что есть повод обратиться с данными симптомами ко врачу и сдать кровь из пальца на анализ.

О чем это говорит,если у взрослого понижены моноциты?

У взрослых пациентов причинами понижения моноцитов (развитие моноцитопении) могут быть:

• тяжелые стрессы;
• лечение иммунодепрессивными средствами, глюкокортикоидами, цитостатическими препаратами;
• апластические анемии и другие заболевания, сопровождающиеся поражениями костного мозга;
• волосатоклеточные лейкозы;
• послеродовые состояния (в особенности при осложненных родах);
• состояния после оперативных вмешательств;
• тяжелые инфекции пиогенного характера.

Часто в умеренных пределах моноциты понижены у взрослого после тяжелых физических переутомлений.

Причины понижения моноцитов у ребенка аналогичны.

Наиболее частыми причинами повышения уровня моноцитарных клеток могут быть инфекционные патологии, различные коллагенозы, лимфогранулематозы, длительный прием бета-лактамных препаратов и т.д.

Роль моноцитов в организме

Моноциты — разновидность лейкоцитов. От полного объёма белых клеток они составляют 2-10%. Эти иммунные тельца циркулируют по кровотоку 2-3 дня, а после попадают в ткани, и становятся защитными клетками.

Моноциты в крови у взрослого отвечают за массу функций в организме.

Они убивают микроорганизмы, поглощают посторонние частицы, удаляют мёртвые клетки и усиливают иммунную реакцию. Однако наряду с этим, они могут участвовать в развитии некоторых заболеваний, например в воспалительных поражениях суставов, или сосудов.

Для чего нужны моноциты, что это значит? Моноциты – белые кровяные клетки, лейкоциты, которые также относятся к фагоцитам. Это означает, что они поедают проникающие в организм микробы и бактерии и таким образом избавляются от них. Но не только.

Важным показателем в крови является соотношение моноцитов и лейкоцитов. В норме процент моноцитов к всем лейкоцитам крови составляет от 4 до 12%. Изменение этого соотношения в сторону увеличения в медицине носит название относительного моноцитоза. В отличие от этого случая возможен и рост общего числа моноцитов в крови человека. Подобное патологическое состояние медики называют абсолютным моноцитозом.

Моноциты – это самые крупные фагоциты нашего тела. Они выполняют в организме следующие функции:

• Фагоцитоз. Моноциты и макрофаги обладают способностью распознавать и захватывать (поглощать, фагоцитировать) чужеродные элементы, в том числе опасные белки, вирусы, бактерии.
• Участие в формировании специфического иммунитета и защита организма от опасных бактерий, вирусов, грибов за счет выработки цитотоксинов, интерферона и других веществ.
• Участие в развитии аллергических реакций. Моноциты синтезируют некоторые элементы системы комплимента, благодаря чему осуществляется распознавание антигенов (чужеродных белков).
• Противоопухолевая защита (обеспечивается синтезом фактора некроза опухоли и иными механизмами).
• Участие в регуляции кроветворения и свертывании крови за счет выработки определенных веществ.

Моноциты наряду с нейтрофилами относятся к профессиональным фагоцитам, однако имеют отличительные признаки:

• Только моноциты и их особая форма (макрофаги) после поглощения чужеродного агента не гибнут сразу, а продолжают выполнять свою непосредственную задачу. Поражение в битве с опасными веществами происходит крайне редко.
• Моноциты живут значительно дольше, чем нейтрофилы.
• Моноциты эффективнее против вирусов, тогда как нейтрофилы занимаются в основном бактериями.
• За счет того, что моноциты не разрушаются после столкновения с чужеродными веществами, в местах их скопления не образуется гной.
• Моноциты и макрофаги способны накапливаться в очагах хронического воспаления.

Норма и роль моноцитов

Моноциты – это крупные одноядерные клетки, которые являются одним из видов лейкоцитов. Эти компоненты лейкоцитарного ряда имеют форму овала и не содержат гранул, то есть являются агранулоцитами. Выработка клеток осуществляется костным мозгом, откуда после созревания они поступают в кровеносное русло. Срок их пребывания в крови около 3 суток, после чего они проникают во внутренние органы и ткани организма.

После перемещения они становятся макрофагами, то есть клетками, способными захватывать и уничтожать (переваривать) чужеродные патогенные агенты. Норма моноцитов в крови у женщин и мужчин одинакова и составляет от 3 до 11% в общем объеме лейкоцитов. Также в рамках клинического анализа определяют абсолютное (количественное) содержание клеток. Показатель в этом случае обозначают, как моноциты абс и в норме значение расположено в границах от 0,08 до 0,6*109/л.

Также можно встретить аббревиатуру MXD или MID в анализе крови. Зачастую пациентам не понятно, что это значит и о чем свидетельствует этот показатель. MID или MXD – это уровень концентрации 3 компонентов лейкоцитарного ряда (эозинофилов, моноцитов и базофилов). Общий анализ крови дает возможность определить как относительное, так и абсолютное значение этих клеток. Моноциты в крови у женщин и мужчин выполняют аналогичные функции, к которым относят:

Что показывает при беременности общий анализ крови?303530

• уничтожение патогенных микроорганизмов;
• очищение крови;
• переваривание разрушенных клеток;
• активное воздействие на процесс рассасывания сгустков крови;
• создание благоприятных условий для синтеза новых клеток;
• участие в образовании крови;
• противоопухолевое действие.

Исходя из выполняемых функций клеток, описать, что такое моноциты можно следующим образом — это серьезный барьер для вредоносных микроорганизмов и неотъемлемый компонент крови. Если моноциты понижены, то это признак несостоятельности организма противостоять патогенному воздействию возбудителей. Отклонение свойственно людям со сниженным иммунитетом. Повышенный уровень моноцитов в крови почти всегда отмечается при патологических изменениях в организме.

Причины снижения уровня клеток

Состояние, при котором понижены моноциты в крови называют моноцитопенией. Отклонение от нормы может произойти после перенесения шока и сильного эмоционального потрясения. Моноциты при беременности, как правило, повышены, но сразу же после рождения малыша характерно резкое падение уровня. В этом случае низкий показатель не является патологическим нарушением в организме, а характеризует естественную физиологическую реакцию на происходящие изменения.

Норма показателя СОЭ у детей20645

Пониженные моноциты определяют также при апластической анемии, истощении организма и тяжелых заболеваниях, сопровождаемых скоплением гноя. Оперативное вмешательство способствует падению уровня клеток. При продолжительном приеме глюкостероидов может уменьшиться содержание компонентов лейкоцитарного ряда. Моноциты ниже нормы определяются при таких серьезных патологиях как повреждение костного мозга и тяжелые стадии инфекционных процессов с уменьшением уровня нейтрофилов (к примеру, брюшной тиф).

Также возможен спад концентрации клеток лейкоцитарного ряда в результате воздействия ионизирующего излучения и тяжелыми химикатами. Если по результатам общего анализа крови обнаружено, что уровень моноцитов ниже нормы, то заниматься самолечением нельзя. Требуется посетить врача, который установит причину отклонения и при наличии показаний назначит лечение. Для некоторых пациентов достаточно лишь нормализовать образ жизни и режим питания.

Повышенное количество моноцитов – это признак, который указывает на прогрессию воспаления в организме. Хотя рост содержания клеток не всегда спровоцирован патологическими нарушениями, но точно установить причину может только врач. Чтобы исключить или наоборот подтвердить диагноз требуется пройти дополнительное обследование. При наличии болезни врач назначит лечение и даст рекомендации по профилактике. Важной составляющей в курсе терапии играет правильный образ жизни и рациональное питание.

Коротко о моноцитах

Незернистые лейкоциты (моноциты, макрофаги, фагоцитирующие мононуклеары, мононуклеарные фагоциты) – самые крупные по размеру представители лейкоцитарного сообщества.

кая величина по сравнению с другими клетками объясняется их функциональными обязанностями – они поглощают бактерии, поврежденные и «мертвые» клетки, иммунные комплексы «АГ-АТ», в общем, избавляют организм от последствий воспалительной реакции и называются «санитарами» или «дворниками». Однако все свои способности в полную силу они проявляют, когда становятся макрофагами. Моноциты – клетки не до конца созревшие, они циркулируют в крови дня три, а затем направляется в ткани, где созрев и превращаясь в макрофаги, окончательно закрепляются в «профессии». Таким образом, мононуклеарные фагоциты представляют собой сообщество моноцитов и тканевых макрофагов: первые – активно передвигаются в кровотоке, вторые – малоподвижные и преимущественно располагаются в тканях.

Моноциты относятся к системе мононуклеарных фагоцитов. А вообще, как ее (систему) только не называют: система фагоцитирующих мононуклеаров, макрофагальная система, мононуклеарная фагоцитарная система – МФС (раньше она называлась ретикулоэндотелиальной системой – РЭС).

Ввиду того, что в любом из названий, так или иначе, упоминается фагоцитоз, увеличение численности этих клеток в анализе крови (моноцитоз) врачи трактуют как защитную реакцию, ответ организма на проникновение патогенной бактериальной флоры. Кроме фагоцитарной функции на уровне клеточного иммунитета, моноциты взаимодействуют с другими незернистыми представителями лейкоцитарного звена – лимфоцитами, и, соответственно, не остаются в стороне от гуморального иммунитета.

Причины монопении

О состояние монопении говорят тогда, когда количество моноцитов в крови, как у взрослого, так и у ребёнка, становится менее 0,09*109/л или 2,5%.

Монопения считается нормой только у беременных женщин во время родов и в течении непродолжительного времени после них.

К естественным причинам снижения моноцитов относят стрессовые ситуации. Если же психоэмоциональное состояние в норме, значит можно заподозрить наличие следующих патологий или состояний:

• поражение паразитами;
• апластическая анемия, волосатоклеточный лейкоз;
• фолиеводефицитная анемия;
• тяжёлые септические процессы;
• пиогенные заболевания;
• состояния после хирургических вмешательств;
• длительные приём или лечение глюкокортикоидами;
• шоковые состояния;
• заболевания, сопровождающиеся лейкопенией;
• воздействие радиации;
• химиотерапия;
• отравление химическими веществами;
• длительное голодание.

Симптомы и лечение при повышенном уровне

Характерных признаков, свидетельствующих о том, в крови повышены моноциты не существует. Симптоматика зависит от заболевания, которым спровоцировано отклонение уровня клеток. Повышенные моноциты в крови могут сопровождаться следующими проявлениями:

• стремительная потеря массы тела;
• нарушение аппетита, вплоть до полного отсутствия;
• повышенная утомляемость;
• общая слабость;
• эмоциональная лабильность (неустойчивость настроения);
• отвращение к мясу;
• беспричинная апатия, тревога;
• нарушение сна (бессонница, либо наоборот сонливость);
• боль в области брюшной полости, локализацию которой сложно определить;
• длительный сухой кашель, иногда с вкраплениями крови;
• расстройство кишечника;
• боль в мышцах и суставах;
• сыпь на коже и слизистых оболочках;
• выделения из половых путей.

Описанные симптомы могут тревожить больного как по отдельности, так и в совокупности. Если врач при расшифровке результатов обнаружит, что моноциты в анализе крови выше нормы, то требуется полноценное обследование организма для установления причины отклонения. После верификации диагноза врач назначает лечение, которое зависит от вида патологического нарушения.

Если повышены моноциты в крови в результате заболеваний пищеварительного тракта, то требуется консультация гастроэнтеролога. Врач, как правило, назначает препараты, способствующие переводу патологии в стадию ремиссии (кортикостероиды, иммуномодуляторы, аминосалицилаты). При онкологическом поражении может потребоваться оперативное лечение, химиотерапия, либо лучевая терапия. При вирусных и бактериальных инфекционных процессах назначают антибактериальные препараты в комплексе с общеукрепляющими средствами.

Инфекции

Инфекции относятся к самым распространённым причинам возникновения моноцитоза. Это обусловлено появлением патогенных бактерий, вирусов и грибов в организме с которыми иммунная система начинает бороться. Костный мозг вырабатывает большую численность моноцитов, которые уничтожают вредные микроорганизмы.

Моноциты повышены у взрослого и ребёнка при таких болезнях инфекционного характера:

• простудные патологии;
• дизентерия;
• грипп;
• ВИЧ-инфекция;
• столбняк;
• корь;
• сифилис.

Существуют и другие инфекционные заболевания, которые могут провоцировать моноцитоз. Это кишечные, дыхательные и кожные инфекции, которые поражают органы или системы человеческого организма.

Мононуклеоз

Мононуклеоз – это заболевание, которое чаще всего поражает детей, и сопровождается повышением лейкоцитарной формулы в крови. Такое состояние опасно тем, что может перейти в рак носоглотки или другие заболевания. Возникновение болезни происходит воздушно-капельным путём или через кровь.

Начало и течение мононуклеоза сопровождается такими симптомами:

• повышение температуры;
• заложенность носа;
• головная боль;
• боль в горле и покраснение миндалин.

Со временем, если не начать лечение, могут проявляться более тяжёлые признаки, к которым относят:

• мононуклеозная сыпь;
• увеличение размера печени и селезёнки.

Анализ крови свидетельствует мононуклеоз, если высокий уровень моноцитов, лимфоцитов, нейтрофилов и базофилов. Такое состояние требует немедленного лечения, поскольку есть вероятность возникновения осложнений.

Моноцитоз у ребёнка может быть следствием заболеваний инфекционного характера. Такими патологиями страдают преимущественно в период детства. После лечения появляется стойкий иммунитет, который сохраняется на протяжении жизни.

К детским инфекционным болезням, повышающим концентрацию моноцитов, относятся:

• краснуха;
• паротит;
• ветряная оспа;
• коклюш;
• корь.

Все эти заболевания вызваны инфекционными бактериями, которые поражают организм. В ответ иммунная система начинает вырабатывать дополнительное количество моноцитов, чтобы эффективно бороться с патогенными бактериями.

Туберкулёз

Туберкулёз – это патологическое состояние, которое спровоцировано инфекционными бактериями. Высокий уровень моноцитов при данной патологии происходит только на последующих стадиях болезни.

Однако иногда бактерии туберкулёза могут вести себя неспецифично. В некоторых случаях уровень белых клеток может повышаться на 10-20%. Если развивается первичный тяжёлый туберкулёз, то показатели лейкоцитов падают.

Паразиты

Моноциты повышены у взрослых и детей, если существует вероятность существования паразитов в человеческом теле. Прежде всего, это обосновано усиленными действиями иммунной системы. Костный мозг продуцирует большее число белых клеток для борьбы с паразитарными микроорганизмами.

Присутствие паразитов в теле человека не сопровождаться никакими симптомами, однако кровяная формула показывает повышение концентрации моноцитов.

К основным паразитам, которые поднимают уровень моноцитов, относят:

• гельминтов;
• протозойных организмов;
• эктопаразитов.

Эти паразиты живут за счёт своего хозяина и расцениваются иммунной системой как враги. Поэтому защитные клетки стараются их уничтожить, а костный мозг помогает вырабатывать моноциты.

Моноцитоз также может быть вызван постоянными инфекционными заболеваниями. Хронические воспаления становятся причиной изменения лейкоцитарной формулы. Человек долгое время может не замечать никаких симптомов, однако в анализе крови могут быть отклонения от нормы.

К хроническим воспалениям, которые могут провоцировать увеличение количества моноцитов, относятся:

• герпес;
• опоясывающий лишай;
• цитомегаловирусная инфекция;
• паппиломы;
• хламидиоз.

Обычно хронические воспаления длятся месяцами и не имеют острого начала болезни. Однако с первых дней появления воспаления, организм начинает вырабатывать повышенное количество моноцитов, что и является показателем наличия патологии.

Поскольку при аутоиммунных заболеваниях, организм воспринимает собственные клетки как вражеские, то он вырабатывает повышенное количество моноцитов. Однако аутоиммунные воспаления, возникающие на фоне разрушения здоровых клеток, не всегда могут сопровождаться повышением количества моноцитов. Все показатели зависят от общего состояния организма и его иммунитета.

К аутоиммунным болезням относят:

• красная волчанка;
• склеродермия;
• ревматоидный артрит.

Если иммунитет активен, он вырабатывает огромную численность белых клеток для борьбы с патогенами. Однако, в случае слабого иммунитета, концентрация моноцитов может понижаться.

Онкологические поражения крови часто сопровождаются преобразованием состава крови. Опухоли в кровеобразующей системе воспринимаются защитными клетками как вражеские, в результате повышаются все показатели лейкоцитарной формулы.

Помимо повышения численности моноцитов, при онкогематологической болезни, их концентрация может и снижаться. Это обусловлено неспецифическим действием опухолевых клеток.

Анализ крови – немаловажное исследование для диагностики раковых заболеваний. Обычно при злокачественных опухолях, концентрация моноцитов повышается, так как иммунная система включает режим защиты. Однако при раке костного мозга показатель может наоборот падать. Это обусловлено слабой иммунной реакцией и сбоем в работе костного мозга.

Моноциты повышены у взрослого, если присутствуют в организме такие злокачественные опухоли:

• рак желудка;
• рак яичников;
• рак лёгких;
• рак надпочечников;
• рак груди;
• рак толстого кишечника.

Повышенные показатели моноцитов могут указывать на наличие рака, поэтому важно после анализа обратиться к врачу за дальнейшей диагностикой и выяснением причин отхождения от нормы.

Отравления химикатами сильно влияют на кровяной состав человека. Во время возникновения интоксикации изменятся не только лейкоцитарная формула, но и другие параметры крови, например лимфоциты и эритроциты. Количество моноцитов в крови уменьшается, так как блокируется иммунная система.

Наиболее часто встречаемые химикаты, которые вызывают отравление с изменением состава крови:

• моющие и чистящие средства;
• шампуни;
• уксус;
• косметика;
• нашатырный спирт;
• ядохимикаты;
• краски.

Чаще всего, интоксикацией страдают именно дети. В случае отравления необходима срочная медицинская помощь.

Угроза при моноцитопении

Моноцитопения — симптом, который нельзя игнорировать

Пониженные показатели моноцитов могут быть естественным проявлением, не требующим беспокойств, только у беременных женщин. Однако не всегда: даже беременным необходимо постоянно убеждаться в отсутствии отклонений под контролем врача.

Поддержание количества моноцитов в нормативных пределах крайне необходимо. Они являются защитниками, уничтожающими чужеродные патологические агенты, а также борются с различными инфекциями, грибковыми заболеваниями и способствуют борьбе со злокачественными раковыми опухолями.

Помимо индивидуальных обязанностей моноцитов, они, как и другие клетки крови, выполняют следующие функции:

1. Уничтожение и предотвращение развития потенциально опасных болезнетворных бактерий.
2. Регуляция иммунных реакций организма на воспалительные процессы.
3. Контроль над выработкой белков.
4. Уничтожение устаревших, поражённых и дефектных клеток из организма.
5. Создание благоприятной среды для регенерации тканей после наружных и внутренних повреждений.

Роль, исполняемая моноцитами, очень важна в общей работе организма, поэтому он негативно отвечает на любое уменьшение их количества.

Лечение

Моноцитопения

Если общий анализ крови показал низкое содержание моноцитов, то необходимо обратиться незамедлительно к врачу, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.

Лечение моноцитопении — это устранение причин, вызвавших заболевание. В каждом случае перечень мероприятий по их аннулированию различен. Иногда достаточно пересмотреть диету, чтобы повысить количество клеток до нужного уровня. В некоторых случаях потребуется прием специальных препаратов и хирургическое вмешательство.

Как выявить пониженный уровень моноцитов

Лабораторные тесты позволяют выявить моноцитопению

Для выявления пониженного уровня моноцитов необходимо сдать общий анализ крови из пальца. Его могут назначить по просьбе из-за симптомов дефицита моноцитов, а также при любых отклонениях в работе организма.

Расшифровать результаты анализов можно самостоятельно посредством сравнения показателей в строке моноцитов на талоне с нормативными показателями, либо проконсультировавшись с врачом. Наиболее точный результат даст врач, когда выяснит возможные сопутствующие факторы и особенности вашего организма. В некоторых случаях врач может назначить дополнительные медицинские исследования, чтобы точнее определить очаг нарушений.

Причины моноцитоза

Моноцитоз чаще всего ассоциируется с подострыми или хроническими инфекциями (например, эндокардит, туберкулез, сифилис, простейшие или риккетсиозные инфекции), сосудистыми нарушениями, поражением коллагена, восстановлением костного мозга, гранулематознным воспалением (например, при саркоидозе) или гематологических нарушениях. Повышение моноцитов в крови у женщин возможно при беременности или после родов. У мужчин оно возможно на фоне курения или туберкулеза.