Неврит слухового нерва: основные симптомы и методы лечения

Корь может повлечь за собой неврит слухового нерва, проявляющийся расстройствами слуха.

Неврит слухового нерва – это «проблема» внутреннего уха и слухового нерва. Заболевание встречается достаточно часто, особенно в хронической форме. Основными симптомами неврита слухового нерва являются снижение остроты слуха и появление шума в ухе, которые могут быть одно- или двусторонними. У этого заболевания множество причин. Для диагностики необходим ряд дополнительных методов исследования. Лечение неврита слухового нерва во многом определяется причиной, его вызвавшей. В большинстве случаев показаны сосудистые препараты, препараты, улучшающие микроциркуляцию, витамины и антиоксиданты. Данная статья содержит информацию обо всем, что касается неврита слухового нерва.

Синонимом термина «неврит слухового нерва» является кохлеарный неврит. Иногда еще в простонародье неврит слухового нерва называют нейросенсорной тугоухостью. С точки зрения официальной медицины последнее утверждение не совсем правильно. Нейросенсорная тугоухость – это снижение слуха, связанное с поражением любых нервных структур, начиная от рецепторных клеток внутреннего уха и заканчивая нервными клетками головного мозга. Неврит слухового нерва включает в себя поражение только рецепторных клеток внутреннего уха и самого нерва.

Следует сказать, что слуховой нерв является составной частью VIII пары черепно-мозговых нервов (преддверно-улитковых), то есть его волокна проходят в одной связке с вестибулярными. Поэтому довольно часто поражение слухового нерва возникает одновременно с поражением вестибулярных проводников. И тогда, помимо нарушения слуха и появления шума в ушах, могут возникать и другие симптомы (в частности, головокружение, тошнота, рвота, дрожание глазных яблок, нарушение равновесия и походки). Но непосредственно к невриту слухового нерва они не имеют никакого отношения.

Причины болезни

Острые респираторные вирусные инфекции могут осложняться невритом слухового нерва.
Что же вызывает поражение слухового нерва? Причин довольно много. Их можно сгруппировать приблизительно так:

• инфекции (вирусные и бактериальные). Это вирусы гриппа, герпеса, краснухи, кори, эпидемического паротита, возбудитель сифилиса, менингококки;
• сосудистые нарушения, то есть нарушения кровоснабжения внутреннего уха и слухового нерва. Чаще всего это гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга;
• травмы черепа, оперативные вмешательства на головном мозге (в области височной кости и ствола мозга), акустическая травма и баротравма (ныряние, авиаперелет);
• токсические воздействия. Особенно опасными для внутреннего уха и слухового нерва являются соли тяжелых металлов (ртуть, свинец), мышьяк, фосфор, бензин, алкоголь. К этой же группе можно отнести и лекарственные препараты, такие как антибиотики аминогликозидового ряда (Гентамицин, Канамицин, Стрептомицин и другие), противоопухолевые средства (Циклофосфамид, Цисплатин), препараты, содержащие Ацетилсалициловую кислоту;
• длительное (профессиональное) воздействие шума и вибрации;
• опухоли (чаще всего – вестибулярная шваннома и метастатические опухоли).

Конечно, это далеко не все причины поражения слухового нерва, а наиболее распространенные. Также в возникновении неврита слухового нерва иногда можно «винить» сахарный диабет, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, саркоидоз и другие). В ряде случаев причина снижения слуха остается загадкой, и тогда неврит слухового нерва считается идиопатическим.

Суть недуга

Область расположения слухового нерва – внутреннее ухо. На него возложено выполнение двух важных функций:

1. Передача в область головного мозга сигналов от вестибулярного аппарата.
2. Преобразование звуковых колебаний в электрические, их передача в мозг.

При неврите воспалительный процесс затрагивает как сам нерв, так и крошечные волосковые клетки, расположенные на внутренней поверхности уха. Далее патологический процесс переходит на нервные центры ствола мозга, в которых происходит распознавание звуков.

Обратите внимание, что волосковые клетки могут быстро погибнуть, потом они уже не восстановятся. Из-за этого сильно страдает острота слуха, появляется тугоухость.

Неврит поражает одно ухо или сразу оба. Все зависит от его причины и особенностей. При опухоли доброкачественного характера поражается только одна сторона.

Симптомы

Снижение слуха при нейросенсорной тугоухости часто сочетается с шумом и звоном в ушах.
Заболевание характеризуется появлением всего лишь двух симптомов:

• снижение слуха;
• появление дополнительных звуков в ушах (шум, звон, свист и так далее).

Снижение слуха может касаться одного уха при одностороннем процессе или обоих при двустороннем. При незначительном снижении слуха на одно ухо при медленном развитии заболевания этот симптом может остаться незамеченным за счет компенсации здоровым ухом. Выявить подобные изменения можно только при проведении дополнительных методов исследования (аудиометрии). Да и в целом снижение слуха может не замечаться больным. Особенно когда заболевание возникает исподволь и еще не сопровождается другими признаками.

Появление дополнительных звуков в ухе почти всегда сразу же замечается больными. Этот симптом иногда и приводит их к врачу, а уже после обследования обнаруживается и снижение слуха. Шум, звон, свист, постукивание, шуршание усиливается в ночное время, когда вокруг наступает тишина. На самом деле интенсивность этих звуковых феноменов остается прежней, просто на фоне уменьшения звуков извне они кажутся более сильными. Если снижение слуха достигает степени глухоты, то все дополнительные звуки исчезают.

Все остальные признаки заболевания (например, повышение температуры тела, насморк, головокружение, рвота, головная боль и тому подобное) не являются специфичными, то есть никоим образом не свидетельствуют о поражении слухового нерва. Но они помогают установить истинную причину поражения слухового нерва.

Если нарушение слуха возникает остро, в течение нескольких часов или пары дней, то это свидетельствует об остром неврите слухового нерва. Чаще всего его причиной являются вирусные или бактериальные инфекции, травмы. Если симптомы существует более месяца, то говорят о подостром течении заболевания. Когда же признаки болезни присутствуют более трех месяцев, то это уже хронический неврит слухового нерва. Естественно, что чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов на полное избавление от недуга.

Анатомия слухового нерва

Слуховой нерв является проводящей частью анализатора слуха. Он состоит из нескольких тысяч нервных волокон, из них каждое принимает определенную частоту звука. Волокна из верхней части улитки трансформируют низкочастотные волны, из основания — высокочастотные звуки.

Нервный сигнал распознается в височных областях мозга, затем он перерабатывается и соотносится с ощущениями человека. Это весьма сложный физиологический процесс, обеспечивающий способность слышать звуки и определять их происхождение.

При этом заболевании обычно страдают подкорковые центры слуха, волосковые клетки и нервные окончания. Нарушается микроциркуляция, постепенно развивается гипоксия клеток нервного ствола, который воспаляется и перестает полноценно функционировать.

Диагностика

В процессе первичного осмотра врач может лишь заподозрить поражение слухового нерва. Для подтверждения этой догадки необходим комплекс дополнительных методов обследования.

В первую очередь больному с жалобами на проблемы со слухом проводят аудиометрию. Метод довольно прост, не требует специальной подготовки больного. Аудиометрия позволяет определить уровень и степень нарушения слуха (то есть связано это со структурами наружного или среднего уха или же с внутренним ухом и слуховым нервом). Также могут понадобиться такие методы исследования, как слуховые вызванные потенциалы и нейровизуализация (компьютерная томография или магнитно-резонансная томография). Нейровизуализационные методики позволяют уточнить (или исключить) ряд причин неврита слухового нерва.

Основные сведения

Кохлеарный неврит слухового нерва — вид снижения слуха, характеризующийся поражением нервных волокон. Патологические факторы могут повлиять на любую часть слухового анализатора, включая соответствующий отдел головного мозга. Нередко у пациентов также возникают вестибулярные нарушения. Неврит может возникнуть в любом возрасте, однако чаще всего диагностируется у пожилых людей. Врожденная форма болезни начинает проявляться с первых лет жизни.

Снижение слуха разной степени тяжести диагностируется примерно у 5% населения. Считается, что неврит слухового нерва является самой распространенной причиной данного расстройства. Это заболевание относят к разновидностям нейросенсорной тугоухости. Нарушение слуховой чувствительности в любом возрасте крайне негативно влияет на качество жизни. При двустороннем поражении нервных структур пациент может стать инвалидом из-за необратимого нарушения функций органа.

Лечение

В острых случаях возникновения нарушения слуха больному показано стационарное лечение. В подострых случаях решение по этому вопросу принимается индивидуально, при хронической форме почти всегда начинают с амбулаторного обследования и лечения. В острых и подострых случаях стремятся вернуть слух на 100 %, в хронических случаях чаще всего это уже невозможно сделать, поэтому речь идет прежде всего о стабилизации состояния и предотвращении прогрессирования симптомов болезни. Лечебная тактика формируется, в первую очередь, исходя из установленной причины заболевания.

Так, если виновником является вирусная инфекция, то назначаются противовирусные препараты. Если разновидность вируса установлена, то предпочтительнее избирательная терапия (например, при поражении слухового нерва вирусом герпеса назначаются препараты Ацикловира). При бактериальном процессе показаны антибиотики. При этом следует избегать назначения заведомо ототоксичных препаратов (аминогликозиды). Обычно для достижения достаточной терапевтической концентрации антибиотика приходится прибегать к высоким дозам.

Если причиной снижения слуха является отравление каким-либо токсическим веществом, то проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенно капельное вливание растворов Реополиглюкина, Рингера, физиологического раствора натрия хлорида и так далее).

При травматических повреждениях показаны обезболивающие средства и мочегонные препараты (последние назначают с целью уменьшения отека слухового нерва). При аутоиммунных процессах применяют гормональные средства.

Широко используются препараты, улучшающие кровоток и питание нервов. Это группа сосудистых средств и препаратов, улучшающих микроциркуляцию (например, Кавинтон (Винпоцетин), Вазобрал, Ницерголин (Сермион), Пентоксифиллин (Трентал)). В качестве антиоксидантов могут быть использованы Мексидол (Нейрокс, Мексикор), витамины Е и С. Положительный эффект оказывают комплексы витаминов группы В (Мильгамма, Бенфолипен, Нейромультивит и другие).

Иногда возможно применение препаратов, улучшающих проведение импульсов по нерву. Это такие препараты как Нейромидин (Амиридин, Ипигрикс, Аксамон) и Прозерин.

В лечении неврита слухового нерва активно используются немедикаментозные методы лечения: электрофорез с лекарственными препаратами, иглоукалывание, гипербарическая оксигенация, магнитотерапия.

В случаях, когда причиной снижения слуха является первичный опухолевый процесс, прибегают к хирургическому лечению. Это может быть щадящая стереотаксическая операция (с помощью гамма-ножа) или же более травматичная краниотомия (когда вскрывают черепную коробку, чтобы добраться к опухоли). Если причина заключается в метастазировании другой опухоли, то обычно ограничиваются лучевой терапией.

Полная утрата слуха на одно или оба уха ставит перед врачом вопрос о слухопротезировании. Это направление довольно широко развито в настоящее время, позволяет помочь людям, которые не слышали много лет.

Последствия

Самое опасное последствие слухового неврита – глухота, которая при стремительном течении болезни может наступить спустя несколько часов. Больного госпитализируют с целью проведения интенсивного лечения, чтобы патологические изменения не вызвали гибель клеток слухового нерва.

По теме

• Наталия Сергеевна Першина
• 24 мая 2019 г.

Последствия слухового неврита зависят от формы заболевания и тяжести его течения. Наиболее благоприятный прогноз в плане восстановления слуховой функции при инфекционных и травматических патологиях. При грамотном и своевременном лечении восстановить слух удается в 95% случаев. Глухота возникает только при тяжелых формах невралгии и полном отсутствии реабилитационных мероприятий.

Заболевание в хронической стадии сложнее поддается лечению. Восстановление слуха возможно, если патологический процесс не успел вызвать серьезных изменений в слуховом нерве. Проблема с трудом поддается терапии и у пациентов преклонного возраста. Своевременное и грамотное лечение позволить приостановить развитие болезни, но не искоренит ее полностью.

Чтобы избежать невралгии ушного узла, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций: не выходить без шапки в холодную погоду, не принимать лекарства без назначения врача, своевременно лечить патологии ЛОР-органов и вести здоровый образ жизни.

Прогноз и профилактика заболевания

Острые формы неврита слухового нерва хорошо поддаются консервативному лечению, часто можно добиться полного восстановления функции слуха. Подострые случаи трудно прогнозируемы. При хроническом течении заболевания редко лечение приводит к восстановлению утраченных функций. Чаще удается только остановить или замедлить прогрессирование процесса.

Профилактика неврита слухового нерва заключается в ведении здорового образа жизни, закаливании, рациональном питании. Это все повышает защитные свойства организма, тем самым уменьшая риск вирусных и бактериальных инфекций. При появлении симптомов инфекционного процесса не следует заниматься самолечением (тем более — не принимать самостоятельно антибиотики), а лучше сразу обращаться за медицинской помощью. При наличии производственных вредностей (контакт с токсическими веществами, шум, вибрация) необходимо соблюдение гигиены труда. Также актуальными являются меры по предупреждению травматизма. Больным, имеющим сосудистые заболевания, которые могут стать причиной появления неврита слухового нерва (например, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга), необходимо заниматься их лечением в первую очередь.

Таким образом, неврит слухового нерва – это заболевание, которое может сделать человека инвалидом, лишив его одного из важнейших органов чувств. Нужно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении симптомов, свойственных этому заболеванию, в большинстве случаев позволяет победить болезнь на ранней стадии.

Хирург-оториноларинголог В. Стась рассказывает о неврите слухового нерва:

Как проявляется патология

Главные симптомы неврита слухового нерва – снижение остроты слуха и появление фоновых шумов. Пациенты жалуются на искажение восприятия звуков. Тяжесть описанных нарушений зависит от состояния второго слухового органа. При двустороннем поражении возможно полное отсутствие чувствительности. Первые признаки тугоухости обычно появляются после пробуждения. При острой инфекционной или токсической форме неврита снижение слуха прогрессирует стремительно. Другие виды заболевания характеризуются длительным развитием.

Дополнительные симптомы:

• периодически возникающее головокружение;
• неуклюжесть, изменение походки;
• нарушение равновесия;
• нарушение координации движений при повороте головы;
• периодическая тошнота;
• ухудшение речевых навыков.

Врожденная тугоухость негативно влияет на психологическое состояние человека. Пациенты становятся замкнутыми. Появляются фобии и эмоциональные расстройства.

Заболевания внутреннего уха при сифилисе.

Сифилитические поражения уха имеют различную локализацию и распространение в зависимости от характера сифилиса (приобретенный, врожденный, метасифилис). Поражения иногда охватывают не только перепончатый, но и костный лабиринт; иногда они локализуются в нервном стволе, на его путях и в центрах; часто поражения расположены только в периферических разветвлениях, которые иногда быстро разрушаются вследствие кровоизлияния из сосуда (эндартериит). Заболевания слухового нерва наблюдаются преимущественно при нейросифилисе. Наиболее тяжелые формы встречаются при врожденном сифилисе.

По симптомам и течению заболеваний при приобретенном сифилисе можно различить три формы.

Апоплектиформная форма. Внезапная глухота наступает в сопровождении резкого шума, головокружения и нистагма. Поражение имеет стойкий характер. Наблюдается чаще всего во второй стадии сифилиса. Внезапное наступление глухоты, особенно в молодом возрасте, должно всегда вызывать подозрение на сифилис.

О с т р а я ф о р м а . Вначале отмечается субъективный шум и легкое головокружение при резких поворотах головы, а затем быстро прогрессирующая тугоухость.

Хроническая форма. Она характеризуется медленным нарастанием тугоухости, которая обычно не достигает резкой степени.

Лечение сифилитических поражений проводится по общим принципам специфической терапии. Эффективность лечения зависит от того, как скоро с момента заболевания оно начинает применяться.

Заболевания внутреннего уха при сосудистых расстройствах. При артериосклерозе и гипертонии нередко вследствие нарушения питания внутреннего уха развиваются дегенеративно-атрофические изменения нервных окончаний в улитке и в полукружных каналах. Клинически они характеризуются субъективным шумом в ушах, легким головокружением и понижением слуха. Шум и головокружение особенно выражены по утрам. Тугоухость обычно не достигает резкой степени.

В редких случаях наступает внезапная глухота с головокружением, рвотой и расстройством равновесия. Причиной таких острых заболеваний является кровотечение из сосудов лабиринта или их тромбоз.

Лечение. Проводится общее лечение. Очень важно понизить кровяное давление. Хороший результат в смысле уменьшения шума и головокружений дают кровопускания, пиявки.

Ведущие специалисты в области отоларингологии:

Волков Александр Григорьевич
Волков Александр Григорьевич, Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой оториноларингологии Ростовского государственного медицинского университета, Заслуженный врач РФ, I Действительный член Российской Академии Естествознания, Член Европейского общества ринологов.

Прочитать о докторе подробнее

Запись на консультацию к специалисту

Бойко Наталья Владимировна

Бойко Наталья Владимировна, Профессор, Доктор медицинских наук.

Прочитать о докторе подробнее

Запись на консультацию к специалисту

Золотова Татьяна Викторовна

Золотова Татьяна Викторовна, профессор кафедры оториноларингологии Ростовского государственного медицинского университета, Доктор медицинских наук, Член-корреспондент РАЕ, Лучший изобретатель Дона (2003г.), Награждена: медалью В. Вернадского (2006г), Медалью А. Нобеля за заслуги в развитии изобретательства (2007г.).

Прочитать о докторе подробнее…

Запись на консультацию к специалисту

Карюк Юрий Алексеевич

Карюк Юрий Алексеевич — врач отоларинголог (ЛОР) высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук

Прочитать о докторе подробнее…

Запись на консультацию к специалисту

Редактор страницы: Крючкова Оксана Александровна

Болезни уха, горла, носа. Преображенский Б.С., Темкин Я.С., Лихачев А.Г. Москва. Медицина.

В этиологии заболевания слухового нерва—неврита— играют роль разнообразные факторы: инфекционные, токсические, травматические, колебания атмосферного давления, сильные звуки, эндокринные и сосудистые расстройства, нарушения обмена веществ и др.

При заболеваниях слухового нерва схематически можно различать две группы симптомов: симптомы угнетения и симптомы раздражения. Первые выражаются в понижении слуха, которое имеет типичные черты поражения звуковосприятия (понижение восприятия высоких звуков, укорочение костной проводимости), и в понижении возбудимости полукружных каналов при вращении и калоризации. Вторые характеризуются субъективным шумом в ушах и ощущением головокружения (при остром развитии процесса могут появиться и спонтанные объективные симптомы — нистагм, рвота, нарушение равновесия).

По времени возникновения симптомы раздражения могут предшествовать симптомам угнетения или сопутствовать им. Они могут сохраняться даже после полного выпадения функций. Так, иногда шум в ушах остается после наступления полной глухоты, головокружение — после полного выпадения функций вестибулярного аппарата. Шум часто больше тяготит больных, чем понижение слуха; понижение возбудимости лабиринта обычно совсем не беспокоит больных в отличие от головокружения, которое для них очень тягостно.

Процессы, протекающие постоянно в организме (ток крови в сосудах, сокращения мышц, деятельность сердца и т.д.), рождают различные шумы. Наше ухо свыклось с этими шумами и их не воспринимает; кроме того, они маскируются (заглушаются) внешними звуками. Только в полной тишине иногда ощущается шум в том или другом ухе. При патологических состояниях в среднем ухе шум становится слышимым в результате -уменьшения маскирующего эффекта внешних звуков, а также в связи с усилением самого шума вследствие улучшения резонанса в барабанной полости. Шум появляется также при сосудистых изменениях. Этот шум называется субъективным, потому что он воспринимается только больным; в очень редких случаях он может быть слышен и окружающими.

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛУХОВОГО НЕРВА

Возникновение шума в ушах связано также с происходящими в специфической нервной ткани воспалительными или дегенеративными явлениями. Ощущение субъективного шума возникает при любом раздражении слухового органа (поступление токсинов, спазм снабжающих сосудов, застойные явления, утомление сильными звуками, резкие колебания давления). Шум по своему характеру напоминает различные звуки; свисток, гудок, шипение, завывание, чистые тоны разной частоты. Громкость шума меняется в течение дня, обычно усиливаясь к вечеру. Помимо непосредственного беспокойства, причиняемого больному, шум понижает восприятие тонов, приближающихся по высоте к шуму, и часто затрудняет восприятие речи. Улучшение слуха, отмечаемое при лечении тугоухости, часто связано именно с ослаблением шума или его исчезновением.

Шум в ушах — патогномоничный и специфический симптом раздражения органа слуха. Ощущение головокружения может быть обусловлено не только раздражением вестибулярного аппарата, но и нарушениями в различных отделах центральной нервной системы. Для определения связи головокружения с процессом в вестибулярном аппарате нужны специальные исследования и изучение клинической картины заболевания, о чем подробно сказано в специальной главе.

В группу невритов включаются заболевания улитки и ствола нерва. При поражении каждой из этих частей слухового органа имеются характерные черты в картине понижения слуха, которые могут быть использованы наряду с другими анамнестическими и клиническими данными для топической диагностики.

При локализации поражения в улитке в начальных стадиях заболевания отмечается изолированное понижение восприятия высоких звуков. При прогрессировании заболевания увеличивается степень понижения слуха на высокие звуки и одновременно наблюдается поражение следующих за ним более низких звуков (С2048, Сю24 и т. д.). Восприятие низких звуков (С256, С^) может совсем не пострадать. Поражение восприятия лишь отдельных звуков возможно потому, что, как известно, в улитке чувствующие клетки расположены на значительном протяжении улиткового хода, и патологический процесс может поэтому ограничиться отдельными зонами.

Преимущественные же поражения зоны восприятия высоких звуков связаны с близким ее соседством со средним ухом и высокой чувствительностью.

При заболевании ствола нерва обычно страдает восприятие всех звуков, что, видимо, объясняется тем, что в компактном нервном пучке связь между отдельными волокнами, проводящими раздражения от различных участков улитки, становится более тесной.

Неврит слухового нерва: лечение народными средствами

Народные целители предлагают свои рецепты терапии столь коварного заболевания. Ниже рассмотрим лишь самые популярные из них.

• Лечение чесноком. Перед сном необходимо мелко нарезать чеснок и смешать его с тремя каплями любого масла. Получившуюся смесь следует аккуратно сложить в марлю, завернуть и вставить в ухо. После появления чувства жжения чеснок можно достать.
• Помощь золотого уса. Потребуется один большой или несколько маленьких листов этого растения. Их следует мелко порубить и отправить варить всего на несколько минут. Дать настояться в термосе. Получившийся отвар рекомендуется употреблять трижды в сутки по одной чайной ложке.

Прибегать к помощи нетрадиционной медицины следует только после консультации с лечащим врачом. В противном случае болезнь будет прогрессировать, что чревато полной потерей слуха.

Классификация кохлеарного неврита

По действующим нормам, тугоухость можно классифицировать по степени «глухоты», локализации воспаления, скорости развития. Помимо этого, невриты бывают врожденными (прелингвальный, постлингвальный) и приобретенными.

Приобретенный кохлеарный неврит бывает профессиональным, аллергическим, лучевым, ишемическим, посттравматическим, по темпам развития:

• внезапный, развивающийся на протяжении 12 часов;
• острый – срок развития – 3 суток, продолжительность – не более 30 дней;
• подострый − симптомы проявляются на протяжении 30-90 дней;
• хронический – болезнь продолжается более 90 дней, лечению поддается плохо.

Внезапная форма заболевания начинается чаще всего после пробуждения, симптомы формируются за несколько дней. Если лечение отсутствует, острая стадия болезни трансформируется в хроническую.

С учетом локализации, неврит разделяют на два вида:

• двухсторонний;
• односторонний.

Одностороннюю тугоухость диагностируют чаще. Воспаление двух слуховых нервов бывает симметричным, когда звуковосприятие нарушено в равной степени с левой и с правой стороны; ассиметричным, когда слух слева и справа нарушен по-разному.

Чтобы выяснить степень глухоты, проводят аудиометрию (пороговую).

Вазомоторные расстройства.

В этиологии вазомоторных заболеваний внутреннего уха главную роль играют нарушения центральной нервной системы. Известное значение имеют эндокринные расстройства. Последним обстоятельством объясняется частота вазомоторных заболеваний в климактерическом периоде, во время менструального периода и у страдающих базедовой болезнью. Заболевание проявляется в приступах головокружения, тошноты и нарушения равновесия. Помимо лабиринтных симптомов, у больных отмечаются общие вазомоторные явления — потливость, парестезии, покраснение или побледнение лица, тахикардия и т. д., которые во время приступа заметно усиливаются.

Диагноз. Распознают заболевание на основании повторяемости приступов и их характера, наличия общих вазомоторных явлений, отсутствия заболеваний среднего уха.

Лечение. Применяется по преимуществу общее лечение: мышьяк, фосфор, железо, кальций, бромиды. Наблюдается успех при гидротерапии.