Какой должен быть эндометрий при беременности?

При беременности эндометрий трансформируется колоссальным образом. Ведь от него зависит, будет ли эмбрион крепко держаться за стенки матки. Внутренняя оболочка репродуктивного женского органа снабжает эмбрион всем, что требуется для полноценной жизнедеятельности, пока не появится плацента. Поэтому необходимо, чтобы эндометрий при беременности на ранних сроках соответствовал норме.

Если наблюдается недостаточное развитие выстилки матки или, наоборот, гиперплазия, то это скажется на полноценном вынашивании ребенка. Поэтому, еще только планируя потомство, необходимо отследить, насколько соответствуют нормальным показателям перемены в составе эндометрия, связанные с ежемесячной цикличностью.

Краткое описание эндометрия

Эндометриальный слой – это слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри. Даже наступление беременности прямо взаимосвязано с размерами эндометрия.

Чтобы эмбрион смог имплантироваться в стенку детородного органа, выстилка эндометрия должна быть больше 7 мм. Если показатель будет меньшим, 4–5 мм, то даже самый жизнеспособный зародыш не сможет прикрепиться на тонкий слой эндометрия. Когда же толщина слизистой составляет 8–15 мм, создаются прекрасные условия для внедрения эмбриона.

Таким образом, правильное соотношение выработки гормонов и нужный размер выстилки во время беременности – главные составляющие благополучного развития ребенка в утробе матери.

Норма эндометрия при беременности

После того как эмбрион обосновался в матке, ее слизистая оболочка активно растет. Это происходит благодаря увеличению выработки гормона прогестерона.

В самом начале беременности толщина эндометрия составляет 9–15 мм. Такие размеры достигаются к овуляции. Если к моменту зачатия он будет более 15 см, то тоже могут возникнуть проблемы с имплантацией. Данное отклонение называется гиперплазией. К 4–5-й неделе гестации нормальная толщина внутренней выстилки матки равна 2 см.

Через 2–3 недели после наступления беременности, когда женщина еще не совсем уверена в своих догадках, показатель увеличившегося слоя эндометрия косвенно указывает на то, что оплодотворение яйцеклетки произошло, имплантация состоялась. То же самое будет и при внематочной беременности.

Нормальное состояние эндометрия по дням цикла:

Нормы толщины эндометрия:

• 1-2: первых два дня цикла 0,5-0,9 см
• 3-4: третий, четвёртый день 0,3-0,5 см
• 5-7: с пятого по седьмой день цикла 0,6-0,9 см
• 8-10: с восьмого по десятый день 0,8-1 см
• 11-14: с одиннадцатого по четырнадцатый 0,9-1,3 см
• 15-18: с пятнадцатого по восемнадцатый 1-1,3 см
• 19-23: с девятнадцатого по двадцать третий день цикла 1-1,4 см
• 24-27 день цикла 1,0-1,3 см

Диаметр фолликула в зависимости от дня цикла:

• 10й день — 10 мм
• 11й день — 13,5 мм
• 12й день — 16,6 мм
• 13й день — 19,9 мм
• 14й день — 21 мм, в момент пика овуляции

Отклонения при беременности

Любое отклонение от нормы в толщине эндометрия может привести к негативным последствиям.

Тонкий внутренний слой матки, не соответствующий сроку беременности, не способен полноценно функционировать и удерживать растущий плод. Поэтому гипоплазия часто становится причиной выкидыша. Если такое состояние выявлено, то оно требует грамотного лечения и постоянного контроля со стороны гинеколога.

Причины гипоплазии при вынашивании ребенка:

1. Гормональный дисбаланс.
2. Аборты. При искусственном прерывании беременности нередко травмируется слизистая оболочка детородного органа, что приводит к недоразвитию эндометрия в дальнейшем. Это часто становится причиной бесплодия.
3. Воспалительные заболевания женской половой сферы. Становятся причиной недостатка кровоснабжения внутренней оболочки репродуктивного органа. Из-за недополучения кислорода и питательных веществ тормозится его рост и развитие.
4. Наследственность.

При аномально разросшемся внутреннем слое матки иногда можно забеременеть. Но гиперплазия тоже опасна для развития ребенка и может привести к самопроизвольному аборту.

Факторы, вызывающие излишнее разрастание эндометрия в толщину:

• чрезмерная секреция гормона эстрогена;
• прием гормональных противозачаточных таблеток на протяжении долгого времени.

Любое из этих отклонений требует комплексного лечения.

Первый триместр

Размер эндометрия в первом триместре увеличивается в среднем с 7 мм до 2 см. Каждый месяц с приходом критических дней происходит отторжение части внутренней оболочки матки и последующее ее нарастание. Но после зачатия она больше не отслаивается, а продолжает утолщаться.

На ранних сроках, когда еще невозможно распознать на УЗИ наличие эмбриона в матке, по характерному для этого этапа беременности увеличению эндометрия можно сделать вывод о зародившейся новой жизни.

Так как в этот период внутренняя оболочка матки выполняет функции еще не сформировавшейся плаценты, то отклонения в толщине в любую сторону, замеченные на УЗИ, необходимо корректировать с помощью терапии, прописанной гинекологом. В противном случае это может помешать вынашиванию малыша.

Второй триместр

В этот период из эндометрия уже сформирована плацента, внутри которой находится плодное яйцо. Весь оставшийся срок беременности она вместе с плодом растет и развивается.

Гиперплазия может привести к отслойке эндометрия на ранних сроках, что в свою очередь может стать причиной формирования плаценты с различными отклонениями. Например, с нарушенным кровотоком, что очень опасно для дальнейшего развития малыша. Поэтому важно делать плановое УЗИ, чтобы вовремя скорректировать какие-либо патологии.

И все же этот период считается самым безопасным для ребенка. Ведь если возникают какие-то отклонения, они обнаруживаются на более раннем сроке гестации.

Третий триместр

В этот период будущей маме надо быть особенно внимательной к любым изменениям в своем организме. Ведь если что-то пойдет не так, и ребенок родится раньше срока, это может сказаться на его дальнейшем становлении.

Особенно внимательно надо следить за выделениями. Когда женщина замечает слизь с прожилками крови, а до родов еще далеко, то это признак отслойки плаценты. В такой ситуации нужно экстренно обратиться к врачу. Если не принять меры в ближайшее время, то к этому симптому добавятся сильные боли внизу живота, а также откроется кровотечение.

Серьезным отклонением в этот период считается гестоз. Он проявляется отеками, сильной прибавкой в весе, повышением давления. В результате данного заболевания нередко наступает отслойка плаценты от стенок матки. При нормальном ходе беременности это происходит после родов. Но если такое случается, когда ребенок еще в матке, то начинаются кровотечения, возможны гибель плода и нарушение работы многих внутренних органов беременной женщины.

Эндометрий при внематочной беременности

При беременности, образовавшейся вне матки, как и при обычной, выстилка полости становится толще. Ее железистая ткань разрастается, количество сосудов, переносящих кровь, увеличивается. Подобные изменения нужны для большего притока крови к органу, отвечающему за репродукцию.

Разрастание эндометрия всегда происходит под действием увеличившейся выработки гормона прогестерона. А это случается из-за того, что наступило оплодотворение и организму не важно, что плод не закрепился на стенке матки.

В это время часто наблюдаются кровянистые выделения – от обильных до еле заметных – и ощущения ноющей усиливающейся боли в области живота. Так слизистая оболочка реагирует на нарушения, происходящие в трубе. Таким образом она как бы провоцирует выкидыш, отвечая на неполадки в состоянии половой системы.

При любом подозрении на этот патологический процесс нельзя терять ни минуты, нужно срочно отправляться на осмотр к гинекологу. Ведь разрыв трубы опасен для женщины заболеваниями, вплоть до отсутствия способности воспроизводить потомство.

Эндометрий и беременность

Успешная беременность зависит от:

• толщины эндометрия;
• структуры слизистого слоя;
• достижения нужного порога зрелости поверхностных желёз эндометрия.

Прикрепление плодного яйца к стенке матки и начало его развития в эмбрион происходит только при нормальном состоянии указанных показателей.

Созревание эндометрия зависит от количества эстрадиола — гормона, который вырабатывается при правильном развитии фолликулов. Достаточное количество эстрадиола обеспечивает накопление рецепторов к прогестерону — гормону, отвечающему за менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие.

Лечение и диагностика

К методам диагностики патологий эндометрия относят:

1. УЗИ. С его помощью определяют размер внутреннего слоя матки. С целью обнаружения отклонений сравнивают имеющийся объем с тем, который должен соответствовать фазе цикла.
2. Эхосальпингоскопию. Осмотр матки позволяет обнаружить патологии и новообразования.
3. Выскабливание. При удалении аномально разросшегося внутреннего слоя репродуктивного органа и полипов частицы биоматериала берут на исследование, чтобы исключить наличие злокачественных образований.
4. Биопсию. От пораженного участка отщипывают кусочек, чтобы отправить на анализ. Изучая его под микроскопом, можно определить характер поражения ткани.
5. Гистероскопию. Методика выявляет и устраняет патологии матки.

Лечение патологий эндометрия надо проводить комплексно:

1. Такие заболевания вызваны нарушением секреции гормонов. Поэтому в первую очередь принимают лекарственные препараты, направленные на стабилизацию гормонального фона.
2. При гиперплазии используют хирургические приемы, такие как выскабливание, абляция. Последняя включает в себя терапию с помощью азота, радиоволн, лазера, химических растворов.
3. Комбинированный метод. В нем сочетаются оперативное вмешательство и прием гормонов.

Каждый выбранный доктором способ лечения зависит от состояния конкретной женщины. Ставить диагноз и назначать адекватную терапию должен только квалифицированный гинеколог. Самолечение может только усугубить ситуацию и привести к печальным последствиям, связанным не только с беременностью, но и с жизнью.

Беременность – это особый период в жизни представительниц прекрасного пола, когда в целом весь организм претерпевает значительные изменения, а особенно это касается их детородных органов. Важнейшим показателем успешного зачатия и стабильного процесса вынашивания ребенка является состояние эндометрия – слизистого слоя внутри матки. Эндометрий при беременности выполняет важнейшие функции, создавая благоприятную среду для развития плодного яйца, обеспечивая ему доступ кислорода и питательных веществ до того момента, пока сформируется плацента. При отклонениях в состоянии эндометриального слоя от нормы возможно развитие осложнений течения беременности, поэтому необходимо иметь полную информацию о состоянии матки, чтобы свести все риски к минимуму.

Народные средства

Многие женщины интересуются, возможно ли нарастить эндометрий самостоятельно. В домашних условиях для этой цели применяют лекарственные растения. К наиболее действенным методам увеличения слоя эндометрия можно отнести следующее:

1. Отвар шалфея. Растительные гормоны, присутствующие в этом растении, способствуют повышению уровня эстрогена и стимуляции активности фолликулов. Для изготовления отвара нужно взять 1 большую ложку сушеного растения, измельчить и добавить 250 мл воды. Довести до кипения и оставить на 15 минут остужаться. Пить по трети объема 4 раза в день. Лечение проводят с учетом фазы менструального цикла: начинать нужно с 4 дня месячных и завершать в день овуляции.
2. Отвары боровой матки и красной щетки. Эти растения оказывают воздействие на баланс гормонов и имеют противовоспалительные свойства. Красную щетку следует пить в первой половине цикла, начиная в последний день менструации. Боровую матку употребляют во второй фазе цикла. Для приготовления отвара следует взять 1 столовую ложку сушеной травы, добавить 250 мл кипятка и оставить на 3 часа. Принимать трижды в сутки по 100 мл.
3. Отвар спорыша. Данный напиток способствует улучшению кровообращения и восстановлению слизистых оболочек. Для приготовления отвара 250 мл сухой травы нужно смешать с 1 л кипятка и оставить на 5 минут. Принимать по 1-2 стакана вместо чая.
4. Настой листьев малины. Это средство обеспечивает стимуляцию роста внутреннего слоя матки и нормализует состояние его слизистой. В составе данного продукта присутствует растительный гормон – эстроген, который улучшает функционирование яичников. Листья достаточно заварить кипятком и употреблять вместо чая. Данное средство нормализует кровообращение в тазовых органах и усиливает лактацию.
5. Голубая глина. Данное средство нужно смешать с теплой водой. Для лечения каждый день следует применять 500 г свежей глины. Перед началом процедуры смесь нужно немного нагреть. Затем глину кладут на клеенку, придают ей форму лепешки. Готовый состав прикладывают в зоне живота. Лежать с таким компрессом нужно 2 часа. Хороших результатов можно добиться уже на 5 день.
6. Травяной сбор. Взять по 1 ложке цветков бузины, лекарственной буквицы, тысячелистника, ромашки, мяты, крапивы и листьев малины. Также нужно положить по 2 ложки корня алтея и травы шалфея. Готовый состав смешать с 2 л кипятка и оставить на пару часов настаиваться. Принимать по 1 стакану 4 раза в день. Желательно употреблять средство за полчаса до еды.

Перед применением любого средства нужно проконсультироваться с врачом. Народные рецепты оказывают сильное влияние на баланс гормонов и функции отдельных органов и всего организма.

Анатомические сведения

Полость матки внутри выстлана тканями слизистого слоя, называемым эндометрием. В его составе различают два пласта:

• функциональный, претерпевающий цикличные видоизменения в соответствие с определенной фазой менструального цикла;
• базальный, который насыщен сетью кровеносных сосудов и секреторными железами.

Структурно эндометрий неоднороден и включает ткани из эпителиальных клеток, слизистых и стромальных элементов. Их совместная задача – создать условия, благоприятные для закрепления в маточном слое оплодотворенной яйцеклетки.

Еще интересней:

Я заразила парня впч

Яичник увеличен и болит

Считается, что успешная имплантация зиготы возможна, если толщина эндометрия не меньше 7 мм. Наступившая беременность структурно видоизменяет эндометриальный слой. Эндометрий при беременности наращивает свой объем за счет приумножения количества желез, выделяющих специальный секрет.

Его полнота увеличивается посредством разветвления сети кровеносных сосудов, которая должна обеспечить улучшенное кровоснабжение матки. Все трансформации готовят эндометриальный слой для формирования «детского места», посредством которого эмбрион будет получать кислород и различные питательные вещества.

Циклические видоизменения, протекающие в эндометрии

Эндометрий и беременность – два тесно взаимосвязанных между собой понятия. Цикличные трансформации, протекающие в женском организме под действием гормонов, обусловлены природным механизмом, направленным на воспроизводство потомства.

Эндометриальный слой, благодаря своим рецепторам, весьма чувствителен к изменению уровней гормонов. Гормонорегуляция осуществляется таким образом, что в период первой фазы цикла стимулируется рост эндометрия, нарастает его объем и «пористость». Рыхлый эндометрий, постепенно утолщаясь, надежно закрепляет яйцеклетку, и ей легче развиваться дальше. Максимум толщины приходится на середину цикла, в среднем около 9-11 мм, необходимым же уровнем толщины считается 7 мм.

Общие сведения

Эндометрий – сложная система в организме, которая состоит из большого числа разнообразных компонентов: эпителий (покровный, железистый), стромы, кровеносные сосуды, основное вещество.

В эпителии содержатся различные клетки, например, секреторные, аргирофильные, мерцательные. В составе стромов есть гистиоциты, фибробластоподобные, лаброциты.

Сосуды и железы эндометрия после разрастания заканчиваются озерцами, именно в них происходит «излитие» крови, омывающей ворсинки плаценты при беременности. Разрастание маточного слоя – важный фактор, который входит в плаценту. Через него к эмбриону поступает кислород и питательные вещества.

До того, как наступила беременность, толщина эндометрия составляет 3-17 мм. В начале цикла это тонкая эндометрия, ее размер достигает 3-6 мм, а в конце – 12-17 мм.

При наличии каких-либо нарушений в период разрастания маточного слоя, возможно развитие эндометриоза, патологии, которая опасна возможным бесплодием.

Какая толщина эндометрия при беременности рассматривается как норма

После удачного внедрения и прочного укрепления плодного яйца внутри эндометриальных тканей, они подвергаются структурным изменениям. Эндометрий последовательно разрастается во время беременности. Постоянно растет количество клеток, вырабатывающих специфический секрет, разрастается кровеносная сеть сосудов для улучшения кровоснабжения, что обеспечивает эмбриону питание и доступ кислорода.

При последующем развитии эти ткани образуют плаценту. Толщина эндометрия на ранних сроках беременности достигает показателей в 10-15 мм, соответствуя середине цикла. В процессе развития эмбриона рост эндометриальных тканей продолжается, и к периоду, когда эмбрион можно увидеть при ультразвуковом обследовании (4-5 недель), его толщина может дорасти до 2 см и более. На 2-й или 3-й неделе беременности, когда эмбрион еще нельзя различить, утолщение эндометриального слоя рассматривают как косвенный признак наступившей беременности. Толщина эндометрия при беременности на раннем сроке в норме варьируется у разных женщин, но ее показатель должен быть не менее 7 мм, чтобы имплантация яйцеклетки состоялась.

Как можно быстро увеличить толщину эндометрия?

Повысить функциональность выстилки матки и быстро увеличить ее толщину можно только с помощью лекарств, содержащих определенные гормоны. За состояние эндометрия отвечает эстрадиол

, поэтому иногда специалисты женщинам с подобной проблемой назначают инъекции данного гормона. Дополнительно прописывают препараты, содержащие прогестерон, который является гормоном беременности и обеспечивает правильное прикрепление и дальнейшее развитие плода. Выбором конкретного препарата должны заниматься специалисты.

Чаще всего они выписывают дюфастон

, а также его натуральный аналог
утрожестан
. Самолечением заниматься не стоит, даже если есть уверенность в легкости своего состояния и отсутствии необходимости прибегать к классическим методикам борьбы с женскими заболеваниями.

Подобные средства обеспечивают условия для качественного формирования эндометрия и его дозревание. Контролировать толщину эндометрия можно на ультразвуковом исследовании. Этот метод позволяет следить за характером роста внутреннего маточного слоя и эффективностью применяемого лечения. Дюфастон и другие препараты, содержащие прогестерон, назначают после овуляции

. Специалисты утверждают, что они не мешают зачатию, но многие женщины, принимающие подобные препараты, отмечали контрацептивный эффект. Кроме того, после отмены прогестерон содержащих средств зачатие наступало быстрее. Скорее всего, это связано со способностью прогестерона подготавливать эндометрий к беременности.

Лечение направлено на восстановление уровня гормонов. Специалисты должны выяснить, что вызвало гормональный сбой. Если причина кроется не в гинекологических заболеваниях, женщина должна обратиться за консультацией к узкопрофильным специалистам, чтобы они подобрали схему лечения.

Только устранив основные причины гормонального сбоя, можно рассчитывать на восстановление функциональных способностей эндометрия и благополучное зачатие.

https://youtu.be/Q_ScdpNgurA

Отклонения показателей от нормы

Какой рост эндометрия считают нормой, и какая его толщина является достаточной? При толщине эндометриального слоя в определенный период цикла меньше 7 мм, женщина почти не имеет шансов забеременеть, поскольку плодному яйцу недостаточно места для закрепления, и оно отторгается с менструальными выделениями.

Когда толщина составляет 6 мм и менее, говорят о патологии гипоплазии. Такое состояние характеризуется недостаточным ростом тканей, эндометриальный слой не претерпевает характерных изменений и его толщина остается на низком уровне в течение всех фаз цикла. Причины этого нарушения кроются в наличии воспалительных заболеваний, в частности хронического эндометрита, сбоев в маточном кровоснабжении, пониженной чувствительности клеток-рецепторов к эстрогену. Патологии гипоплазии часто сопутствуют заболевания, характеризующиеся неполноценным развитием органов половой сферы, например, недоразвитость матки. Но при верном походе к лечению этой патологии, возможно наступление и нормальное развитие беременности.

Есть и обратная патология – толстый эндометрий, когда ткани эндометриального слоя чрезмерно разрастаются, свыше 15-17 мм, что значительно превышает норму. Это нарушение носит название гиперплазии, которая обусловлена нарушением гормонального равновесия, при снижении количества прогестерона и повышении уровеня эстрогена. Если при наличии гиперплазии женщина смогла забеременеть, например, при очаговой ее форме, то процесс вынашивания весьма проблематичен. Нередко у беременных при подобной патологии возникают осложнения:

• отслойка эндометрия;
• преждевременное прерывание беременности;
• патологии в развитии эмбриона (замирание плода);
• формирование плаценты с патологиями, например, когда в ней нарушается кровоток, приводящий к гипоксии (кислородному голоданию) плода;
• отслоения плаценты.

Состояния гипоплазии и гиперплазии создают препятствия для нормального процесса зачатия и вынашивания беременности, поэтому требуют комплексного лечения.

Факторы, препятствующие нормальной трансформации эндометрия

Физиологический процесс цикличных видоизменений эндометриального слоя, когда происходит его трансформирование, может быть нарушен вследствие воздействия на репродуктивную функцию женщины различных факторов.

• отклонения в выработке гормонов, оказывающих непосредственное влияние на функции половых органов;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• нарушение кровоснабжения матки вследствие врожденных или приобретенных патологий сосудистой системы;
• травмирование эндометриальных тканей в результате проведения абортов, диагностических выскабливаний и других манипуляций;

Самопроизвольный аборт или замершая беременность требуют хирургического вмешательства, при котором осуществляется очищение полости матки от тканей, оставшихся после выкидыша. Это дополнительно повреждает эпителиальный слой эндометрия и нарушает функции железистых клеток.

Риски при тонком эндометрии

Чтобы оплодотворенная яйцеклетка нормально закрепилась в матке, необходимо, чтобы эндометрий имел соответствующую толщину и структуру, но есть ряд факторов, которые мешают внутреннему слою детородного органа правильно развиваться:

• врожденные аномалии, которые провоцируют дефицит женских половых гормонов или полное прекращение их выработки;
• гормональный дисбаланс. Нарушения в выработке гормонов становятся причиной того, что слизистый слой не может нормально расти в определенные дни. В этом случае наблюдается тонкий эндометрий на протяжении всего цикла;
• нарушение циркуляции крови в матке. Эту причину могут спровоцировать травмы, воспалительные процесс, аборты, болезни тазовых органов. Чаще всего слизистая матки страдает во время выскабливаний, что сильно уменьшает шансы женщины на зачатие малыша;
• гипоплазия матки. Это заболевание, при котором размер детородного органа не соответствует возрасту пациентки.

За нормальное созревание эндометрия отвечает гормон эстрадиол, который вырабатывается при нормальном созревании фолликула. При недостатке этого гормона может не только не дозревать внутренний слой матки, но и не накапливаются рецепторы к прогестерону, гормону, который также важен для нормального течения беременности.

1. Слой, отвечающий за возможность выносить будущего малыша, непосредственно несет ответственность за репродуктивную функцию, поэтому при тонком слое слизистой представительница прекрасной половины человечества рискует не быть матерью.
2. Помимо этого, в период вынашивания плода, благодаря качественной слизистой, эмбрион получает достаточное количество полезных, питательных элементов, молекул кислорода.
3. На первоначальных стадиях беременности именно эндометрий отвечает за высокое качество развития кровеносных сосудиков, железа в составе, которые в дальнейшем будут являться важнейшей составляющей основы плаценты.
4. Тонкий слой репродуктивного эндометрия у женщин в возрасте становится первопричиной развития бесплодия. Эту ситуацию необходимо срочно исправлять, а для этого предпринимается терапия, чтобы нарастить слизистую.

Как привести состояние эндометрия в норму

Чтобы наладить все процессы, происходящие в толще эндометриального слоя, необходима точная диагностика его состояния. Диагностирование проводится с помощью УЗИ и других методик, позволяющих оценить толщину функционального слоя по неделям, а иногда и по дням цикла. Обязательно проводятся анализы для определения уровня гормонов, выявляется наличие или отсутствие сопутствующих патологий.

Чтобы женщина забеременела, нужно полностью вылечить все патологии, которые препятствуют процессу зачатия. С состоянием гипоплазии помогает справиться заместительная терапия гормонами. Она способствует «подращиванию» слоя эндометрия (иногда на 6 мм), что повышает шансы яйцеклетки на прочное внедрение в маточный слой. Дополнительно для стимуляции роста тонкого эндометрия используют физиопроцедуры, направленные в основном на улучшение микроциркуляции крови.

Прогрессирование гиперпластических процессов останавливают медикаментозными или оперативными методами (гормонотерапия, выскабливание полости матки). Сколько дней, какими курсами и препаратами нужно вести гормонотерапию, определяется для каждой пациентки индивидуально. Необходим контроль показателей толщины эндометриального слоя в динамике, чтобы оценить эффективность лечения, и вовремя предупредить рецидивы болезни.

Благополучное развитие плода во многом зависит от состояния эндометрия, поэтому каждая женщина должна знать о состоянии своего женского здоровья как можно больше. А это возможно при регулярном посещении гинеколога и соблюдении его рекомендаций.

Одним из важных критериев рождения здорового ребенка является эндометрий при беременности, а именно — его состояние, от которого зависит как успешное зачатие, так и процесс вынашивания малыша. На этапе планирования беременности каждой женщине рекомендуется пройти диагностическое обследование для выявления возможных патологий и последующего их устранения. Если уделить внимание этому вопросу до зачатия, риск развития отклонений при наступившей беременности будет минимальным.

Способы нарастания эндометрия

Выбор метода нарастания эндометрия зависит от причины, которая вызвала его истончение. Любая терапия проводится до наступления овуляционного периода и только под наблюдением врача.

Нарастить функциональный слой матки для зачатия не составит труда, если у женщины нет проблем в мочеполовой и кровеносной системе. В противном случае, улучшить эндометрий возможно с помощью гормональных препаратов, которые прописываются гинекологом, а по «сосудистым делам» пациентку отправляют к неврологу для нормализации кровяного давления.

Вырастить оболочку после выскабливания (при аборте) чаще всего удается с проведением физпроцедур или принятии лекарств. Для правильного восстановления толщины слизистого слоя необходимо обратиться к специалисту, который назначит подходящее вашему организму лечение.

Анатомия и физиология

Ежемесячно в организме женщины детородного возраста происходят циклические изменения гормонального фона, связанные с колебанием уровня половых гормонов. Они оказывают влияние на детородные органы женщины, в частности — на эндометрий матки. Это внутренняя оболочка органа, состоящая из базального и функционального слоев. От того, какой размер эндометрия будет при наступившей беременности, зависит ее течение.

Увеличение уровня прогестерона приводит к росту эндометрия в толщину. В объемной внутренней оболочке матки кровь циркулирует лучше, в связи с чем более активно разрастаются железистые клетки. Ближе к середине менструального цикла процесс роста эндометрия достигает своего максимума. Его объем в норме составляет от 11 до 15 мм: такая толщина эндометрия считается нормой, она необходима при успешном зачатии и в начале беременности, но допустимо значение и в 8 мм.

Диагностика

Нарушения в развитии эндометрия определяет акушер-гинеколог. Из лабораторных исследований назначают общий анализ крови и анализ на определение содержания уровня половых гормонов в крови. Кроме этого, специалист прописывает:

• УЗИ органов малого таза (определяется соотношение толщины эндометрия к текущей фазе цикла).
• Коагулограмма (комплексный анализ показателей свёртываемости крови).
• Лапароскопия.
• Гистероскопия.
• Кольпоскопия.

Дополнительно может понадобиться сдача анализов на наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путём, так как их возбудители могут привести к истончению слизистой матки. Полученные результаты покажут специалисту параметры эндометрия и состояние репродуктивной функции.

Изменения, которые происходит во время беременности

С наступлением беременности эндометрий продолжает свой рост, достигая толщины 20 мм и более. В некоторых случаях толстый эндометрий может быть признаком наступившей беременности. Когда срок еще слишком мал, чтобы обнаружить плодное яйцо с помощью УЗИ, косвенные признаки наступления зачатия уже имеются — гипертрофия эндометрия, отличная от нормы, может косвенно подсказать о наступлении беременности.

Эндометрий при внематочной беременности меняется по похожему принципу. Это обусловлено изменениями гормонального фона и быстрым ростом железистых клеток внутреннего слоя матки. То есть при наступлении внематочной беременности рост внутренней оболочки матки будет соответствовать норме.

После зачатия до начала функционирования плаценты эндометрий выполняет ее функции. Именно внутренняя оболочка матки снабжает плод на ранних сроках беременности питательными веществами и кислородом. Благодаря этому ребенок получает все необходимое для внутриутробного развития.

Функции эндометрия у женщин

Сначала определим, что значит термин эндометрий. Происходит от латинского “endometrium” и означает слизистый слой матки, главный параметр которого — толщина. Она зависит от возраста женского организма, гормонального фона и изменяется с фазами менструального цикла (МЦ).

Для справки! В период менопаузы слизистый слой обычно не превышает определённой величины — 5 мм. Изменение в большую или меньшую сторону говорит о нарушениях. В целях личной безопасности следует регулярно обследоваться у врача. Сколько раз в год нужно посещать гинеколога? Не реже, чем раз в полгода.

Чтобы лучше понимать, какое значение имеет эндометрий для зачатия, рассмотрим фазы МЦ:

• Фолликулярная. Соответствует началу МЦ. В фолликулярной фазе эндометрий маки отслаивается, что сопровождается кровяными выделениями. Далее наблюдается интенсивный рост фолликулов и утолщение слоя под действием гормонов эстрогенов.
• Овуляторная. Соответствует такому явлению, как овуляция, и длится не больше 2 суток. Женский организм готов к процессу оплодотворения, поскольку яйцеклетка выходит из фолликула.
• Лютеиновая — завершающая фаза. Сейчас наступит или беременность, или произойдет выход яйцеклетки из организма и подготовка к новому МЦ.

После месячных внутренний слой матки увеличивается, что создаёт комфортные условия при зачатии. При успешном прикреплении яйцеклетки толщина эндометрия продолжает увеличиваться, одновременно с этим эмбрион получает питательные элементы и молекулы кислорода. При не наступлении беременности слизистая отслаивается, и в следующем МЦ будет наращиваться по новому.

Толщина в норме

Успешное зачатие напрямую зависит от показателей функционального слоя эндометрия. При наступившей беременности важно, чтобы толщина эндометрия была не менее 8 мм и не более 15 мм — на ранних сроках это вариант нормы.

Если эта величина будет меньше, у женщины практически не будет шансов забеременеть и выносить малыша. Тонкий эндометрий и беременность — вещи несовместимые, так как плодное яйцо не имеет возможности в него имплантироваться. Это состояние в гинекологии называется гипоплазией.

Если на момент зачатия, наоборот, будет толстый эндометрий, показатели которого окажутся более 15 мм, также возможны проблемы с овуляцией и имплантацией оплодотворенной зиготы. Эта патология называется гиперплазией.

Симптомы

О том, что беременность не наступает из-за истончения слизистой оболочки, свидетельствуют следующие признаки:

• месячные нерегулярные, непродолжительные, при этом скудные, мажущие;
• беременность не наступает более года или происходит её самопроизвольное прерывание на ранних сроках;
• присутствуют признаки менопаузы (если до её наступления ещё далеко): приступы потливости, регулярные перепады настроения, снижение влечения к половому партнёру, бессонница, бросает в жар, появляются головные боли, захлёстывают неконтролируемые эмоции.

Важно! Перечисленные симптомы могут являться не только признаком истончённого эндометрия, но и быть следствием аборта, механических вмешательств во влагалище или наличии инфекций половых органов.

Отклонения от нормы

Проблемы бесплодия могут быть связаны как с недостаточной, так и со слишком большой толщиной внутренней оболочкой матки. Женщины, которые сталкиваются с подобными патологиями, нередко спрашивают врача, как вырастить для беременности эндометрий, показатели которого будут соответствовать норме.

Гипоплазия, или тонкий эндометрий — патологическое состояние, при котором его толщина практически не меняется во время менструального цикла. Это может быть вызвано хроническими заболеваниями слизистой матки, нарушениями кровообращения в ней и низкой восприимчивостью рецепторов органа к гормону эстрогену.

Гиперплазия развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины.

И гипоплазия, и гиперплазия эндометрия являются отклонениями от нормы, которые приводят к женскому бесплодию, в большинстве случаев — обратимому. Даже если беременность наступит, высок риск развития патологических состояний в процессе вынашивания, например, выкидыша, аномалий у плода и даже развития новообразований.

Причины недостаточной толщины

Тонкий эндометрий редко диагностируется при беременности, поскольку зачатие на этом фоне считается практически невозможным. Женщины с недостаточной толщиной внутренней оболочки матки страдают от проблем с бесплодием. Даже если беременность наступает, обычно она заканчивается плачевно. Чаще всего она прерывается в сроки очередной менструации, и женщина даже не догадывается о том, что была беременна.

Почему развивается гипоплазия?

Специалисты выделили ряд предрасполагающих факторов:

1. Недостаточная толщина эндометрия становится следствием эндокринных расстройств.
2. Врожденные или приобретенные сосудистые нарушения, которые влияют на кровообращение в матке.
3. Осложнения, возникшие в результате хирургических вмешательств и травм матки, например, после искусственных абортов и выскабливаний, которые привели к повреждению эпителия детородного органа.
4. Аномалии развития матки, половой инфантилизм.
5. Инфекционно-воспалительные процессы хронического характера в области детородного органа.
6. Продолжительная гормональная контрацепция.
7. Наследственная предрасположенность к недостаточному росту эндометрия.

Как увеличить эндометрий при планировании беременности

Если слизистая оболочка тоньше 7-10 мм, то вероятность имплантации плодного яйца очень низкая. При ее недостаточной толщине беременность может замереть либо произойдет выкидыш. Чтобы защитить себя от этих неприятностей, нужно выяснить, как нарастить эндометрий для зачатия. Для этого применяются разные способы: лечение гормональными и другими лекарственными препаратами, физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях помогают народные рецепты.

Препараты, помогающие забеременеть

Процесс роста слизистой ткани напрямую связан с гормонами. Если вы хотите выяснить, как быстро нарастить эндометрий, то обратите внимание на гормональные препараты, Они обеспечат самое скорое наступление результата. Однако самостоятельный прием таких лекарств категорически запрещен, нужно сначала обязательно проконсультироваться со специалистом. Тем, кто не понимает, чем нарастить эндометрий, помогут такие препараты:

• лекарства с эстрадиолом в основе;
• препараты для повышения уровня эстрогена;
• медикаменты с прогестероном.

Прогинова для наращивания эндометрия

В составе препарата есть эстрогены, эстрадиол. Прием Прогинова способствует улучшению кровообращения в матке. Лекарство рекомендуется пить девушкам, у которых раньше случались выкидыши, для восстановления. Прием Прогинова – один из важнейших этапов подготовки к ЭКО, перед которым увеличение эндометрия необходимо. Препарат разрешено сочетать с другими лекарствами.

Как правильно нарастить эндометрий при помощи Прогинова, чтобы забеременеть? Способ приема определяет врач. Есть такие варианты:

1. Циклический. Прогинову пьют по 1 таблетке три недели подряд в одно и то же время, 7 дней пропускают, потом повторяют курс.
2. Непрерывный. Таблетки принимают безостановочно.

Лечение препаратом Прогинова не рекомендовано при:

• беременности сроком больше двух месяцев;
• грудном вскармливании;
• приеме медикаментов с эстрогеном;
• влагалищных кровотечениях;
• опухолях;
• болезнях печени, желчного пузыря;
• сахарном диабете.

Дивигель при пониженном эстрадиоле

Этот препарат назначают тем, кто ищет способы, как улучшить эндометрий для зачатия. Он содержит эстрадиол – синтетический аналог эстрогена. Дивигель не только утолщает слизистую оболочку матки, но и заставляет активнее функционировать сам орган, влагалище, молочные железы и маточные трубы. Препарат используют раз в сутки, строго в одно и то же время. Гель наносят на чистую кожу плеч, предплечий, низ живота, ягодицы, поясницу. Дозу определяет врач. Дивигелем нельзя мазать воспаленные участки, грудь, слизистые оболочки. Он применяется только по назначению специалиста.

• Как приготовить маринад для курицы в духовке
• Сиропы от кашля для детей
• Низкокалорийные блюда для похудения с указанием калорий

Дивигель нельзя использовать при:

• сахарном диабете;
• опухолях или воспалениях половых органов и груди;
• предрасположенности к образованию тромбов;
• опухоли гипофиза;
• маточном кровотечении;
• нарушениях жирового обмена;
• беременности и кормлении грудью;
• болезнях печени, почек.

Как принимать Гормель при планировании беременности

Это гомеопатическое лекарство в форме капель, прием которого активизирует выработку эстрогенов. В состав входят только натуральные компоненты и спирт. Как нарастить эндометрий, принимая Гормель? Разводите 10 капелек препарата в половине стакана воды и пейте за полчаса-час до еды трижды в сутки. Как правило, в дополнение к Гормелю назначают и другие лекарства с натуральным составом. Курс лечения составляет от месяца до трех.

Гормель не рекомендуется пить при:

• беременности;
• кормлении грудью;
• болезнях печени;
• травмах или патологиях головного мозга.

Наращивание эндометрия народными средствами

Выбирая способ, как увеличить толщину эндометрия, воспользуйтесь такими рецептами:

1. После месячных до середины цикла принимайте отвар красной щетки, а потом боровой матки. Чтобы приготовить напиток, нужно столовую ложку травы залить стаканом кипятка. Настаивайте 4 часа. Употребляйте полученные смеси четыре раза в сутки с одинаковым промежутком времени. Боровую матку еще можно настоять на спирту или использовать для спринцевания.
2. Отличными помощниками в наращивании эндометрия являются свежие ананасы. Нужно просто съедать один фрукт в день. При тонком эндометрии помогает употребление в пищу цитрусовых, красных яблок, меда. Если вы будете есть вишни, клюкву, клубнику или виноград, а также лосось, скумбрию, тунец и анчоусы, это тоже благоприятно отразится на качестве эндометрия.
3. Готовьте и пейте отвары из листьев малины, омелы, донника либо клевера. Можете использовать для этих целей липу, хмель или солодку, шалфей, корень сельдерея, любистка, аира или борщевика.
4. Для приготовления блюд используйте такие специи, как карри, имбирь, паприка. Подойдут укроп, тимьян, мята и корица.
5. Выполняйте гимнастику для накачивания пресса, упражнения Кегеля, займитесь танцами.

Толстый эндометрий при беременности

Гиперплазия — состояние еще более неприятное. Излишний рост эндометрия мешает нормальному зачатию и вынашиванию, его размер имеет значение во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки и при беременности. Женщине с такой патологией сложно забеременеть. Зачатие возможно только при условии очаговой гиперплазии.

Если удалось забеременеть с этим диагнозом, вынашивание часто протекает с осложнениями. К ним относятся выкидыши, патологии развития плода и плаценты, формирование опухолей. При серьезных формах гиперплазии врач будет настаивать на прерывании беременности.

Что делать при отклонениях от нормы?

Для начала нужно исключить гормональные или воспалительные патологии. Сделать это необходимо еще до планирования беременности. Каждая пациентка требует индивидуального подхода. Обследование включает УЗИ, анализы на инфекции, изучение гормонального статуса женщины. На основе результатов диагностики назначается соответствующая терапия.

Гипоплазия обычно связана с гормональными нарушениями. Так как маленький эндометрий мешает нормальному наступлению беременности, необходимо нарастить тонкий слой слизистой с помощью препаратов с содержанием эстрадиола и дополнительных лечебно-профилактических процедур. Это может быть физиотерапевтическое лечение, гинекологический массаж, гимнастика и диета. Данное патологическое состояние в большинстве случаев поддается терапевтической коррекции, благодаря чему женщина может зачать и выносить здорового ребенка.

Для борьбы с гиперплазией тоже используется гормоно- и физиотерапия, дополнительно подбираются витамины. В зависимости от причины заболевания и запущенности патологического процесса может возникнуть необходимость в хирургическом лечении — лечебно-диагностическом выскабливании матки, которое проводится под общей анестезией. После этого женщине назначаются на несколько месяцев оральные контрацептивы и проводится динамический УЗИ-контроль, чтобы предупредить развитие рецидива заболевания.

Многие женщины боятся консервативного и хирургического лечения и прибегают к фитотерапии, рассчитывая на то, что растительные экстракты и травы помогут нарастить эндометрий, который при беременности будет иметь показатели нормы. К сожалению, народное лечение, впрочем, как и самолечение, не могут избавить от патологии в полном объеме, а вот привести к окончательному бесплодию — вполне.

Главным предназначением женщины является материнство, но не всегда оно бывает возможным ввиду определенных причин. Эндометрий при беременности имеет важное значение, благодаря ему плод может развиваться благополучно. Современная медицина не стоит на месте, она способна устранить проблемы, связанные с гиперплазией и гипоплазией маточного слоя, а, значит, повысить шансы стать матерью.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

https://youtu.be/t2N031WSl3E