Местный иммунитет малышей формируется медленно и долго, поэтому они больше подвержены бактериальным поражениям. Шансы заболеть стрептодермией дополнительно повышаются из-за невозможности соблюдения всех необходимых правил гигиены и частых мелких повреждений кожи.
Факторы риска
Главная причина, которая провоцирует развитие стрептодермии у ребенка – снижение иммунитета. У детей часто наблюдается пониженная защитная функция организма и кожи. Болезнь часто проявляется у грудничков и малышей, которые познают мир, засовывая потусторонние предметы в рот.
Первый фактор – стрептококк
Стрептококк относится к патогенным микроорганизмам, его можно найти в организме каждого человека. Возбудитель обитает на слизистых, коже, пищеварительном тракте. Часто на фоне такого поражения развивается стафилококковая инфекция.
Часто причиной сухой формы стрептодермии у детей является золотистый стафилококк.
Второй фактор – повреждение кожи
Пока защитный барьер кожи и слизистых оболочек крепкий, стрептококк и другие микроорганизмы не влияют на состояние здоровья. При утрате защитных функций или повреждении кожного покрова, легко развивается инфекция.
Часто наблюдается при следующих поражениях:
- раны, укусы насекомых, расчесывание аллергической сыпи;
- наличие микротравм, которые не приметны человеческому глазу без специального обследования.
Стрептококковая инфекция, которая активируется на пораженной коже у детей вызывает сильное воспаление.
Стрептодермия – причины
Для возникновения рассматриваемой патологии необходимо наличие 3-х факторов:
- Ослабленный иммунитет.
Снизить активность защитной системы могут хронические болезни, вирусные инфекции, гельминтозы, интоксикации и другие проблемы. - Повреждение кожи или слизистой оболочки.
Небольшие ранки, ссадины, микротравмы и царапины служат «входными воротами» для патогенных микроорганизмов. - Источник бактерий.
Стрептококк на коже обитает постоянно, как и на слизистом эпителии. Если микробы попадают на поврежденные участки, они активизируются и быстро размножаются, провоцируя воспалительный процесс.
Заразна ли стрептодермия?
Помимо самостоятельного инфицирования собственными бактериями, ребенок может заболеть и вследствие внешних контактов. Ответ на вопрос, заразна ли стрептодермия у детей, положительный. Описываемые патогенные микроорганизмы сохраняют устойчивость в окружающей среде. Они часто попадают на кожу с предметов домашнего обихода (полотенец, посуды) и мягких игрушек. Аналогично передается стрептодермия у детей при контакте с внешне здоровым носителем микробов. Самым опасным считается инфицирование от больного любыми патологиями, которые вызывает указанный возбудитель.
Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей
Тяжелое, упорное состояние и рецидивы возникают при наличии предрасполагающих факторов:
- преждевременно рожденные дети;
- наличие анемии, гельминтоза, инфекционных заболеваний;
- хронические заболевания кожи;
- аллергические дерматиты;
- отиты, риниты;
- влияние внешних факторов;
- несоблюдение личной гигиены, отсутствие должного ухода за ребенком;
- длительный контакт поврежденной кожи с водой.
Часто, чтобы избежать хронического состояния при стрептодермии рекомендуют своевременно наносить мазь для лечения детей.
Возможные осложнения
При проведении эффективного лечения симптомы заболевания у ребенка исчезают через неделю.
При пониженном иммунитете и наличии патологий хронического характера возможно появление некоторых осложнений:
- поражение внутренних органов,
- аллергический дерматит,
- рубцы и шрамы после гнойников,
- заражение крови или сепсис,
- аутоиммунные патологии,
- гнойный лимфаденит или лимфангит,
- гломерулонефрит,
- рожа.
Каждая из таких патологий довольно опасна и нуждается в проведении лечения. Коварство стрептодермии кроется в том, что после нее на коже могут оставаться шрамы. Для того чтобы не допустить их образования, необходимо соблюдать осторожность с пузырьками, ни в коем случае их не лопать и пользоваться ранозаживляющими препаратами.
Симптомы и формы заболевания
Симптомы, характерные при стрептодермии у детей:
- красное розовое пятно, которое быстро увеличивается;
- ухудшение самочувствия;
- интоксикация;
- частые головные боли;
- боли в мышцах;
- нарушения пищеварения;
- увеличение и воспаление лимфоузлов в месте поражения инфекцией;
- повышение температуры.
Стрептококковое импетиго
Этот вид стрептодермии встречается чаще других. На коже ребенка появляются одиночные элементы сыпи, которые чаще всего локализуются на коже лица, стопах и иногда проявляются в носу. Этот вид не проникает в глубокие ткани.
Характерные признаки:
- изначально краснеет кожа, а потом появляется пузырек, внутри которого содержится мутная или прозрачная жидкость;
- пузырек после наполнения жидкостью вскрывается и подсыхает, а на этом месте появляется корочка;
- корка отлетает, а на месте образовывается пятно темного розового цвета;
- каждый пузырь развивается в течение 7 дней.
Чтобы вовремя начать лечение, нужно знать, что это такое и своевременно определить стрептококкувую стрептодермию у детей. Если начать лечение при появлении первого симптома, новые пузыри не появятся.
Буллезное импетиго
Болезнь тяжелая и требует незамедлительной терапии.
- поражает кожу кистей, стоп;
- пузырьки большого размера и сопровождаются сильным воспалением;
- ухудшается самочувствие, повышается температура тела;
- в анализах наблюдаются отклонения от нормы;
- пузыри наполнены гнойной жидкостью, после вскрытия появляются эрозии.
Вылечить такую стрептодермию у ребенка нелегко, но болезнь может обойтись без последствий, если лечение начато вовремя.
Щелевидное импетиго
Такой вид заболевания часто поражает лицо в области рта:
- поражение в углах губ, которое часто называют заедами;
- редко может распространяться на углы глаз и крылья носа;
- изначально появляется один пузырек, который проходит при своевременном лечении;
- редко переходит в хроническую форму.
Часто на коже наблюдается такой вид стрептококковой инфекции у детей, которые посещают детский сад и находятся в группе с другими больными.
Эритемато – сквамозная стрептодермия
Характерные признаки данной формы болезни:
- сухая форма возникает на лице и очень редко распространяется на туловище;
- при этой стрептодермии возникают не мокнущие элементы, а пятна розового цвета с чешуйками;
- заболевание заразное, поэтому нуждается в интенсивном лечении.
Доктор Коморавский говорит, что этот вид стрептодермии у детей довольно распространен и может развиться у ребенка любого возраста.
Турниоль – поверхностный панариций
В большинстве случаев возникает на фоне стрептококкового импетиго. При этом инфекция развивается на поврежденной коже вокруг ногтей. Причина скрывается в интенсивном расчесывании пузырьков, которые появились на лице. Поэтому нужно объяснить детям, что трогать сыпь запрещено.
Кожа сильно воспаляется, появляются отеки, болевые ощущения. На пораженном месте образовываются эрозии. В тяжелых случаях возникает отторжение ногтевой пластины.
Стрептококковая опрелость
Поражает кожу за ушами. Возникает в виде вторичного инфицирования на фоне аллергического и атопического дерматита и опрелостей. Пузырьки могут сливаться между собой, а на месте вскрытия появляются трещины. Тяжело поддается лечению.
В домашних условиях важно соблюдать правила гигиены.
Стрептококковая вульгарная эктима
Поражает глубокие ткани и провоцирует развитие язв.
- пузырьки появляются на ягодицах и ногах;
- возникает в результате инфекционных заболеваний, которые снижают иммунитет – ветряная оспа, корь, кишечная инфекция, грипп;
- может быть последствием осложнений сахарного диабета, заболеваний крови, авитаминоза.
Болезнь имеет затяжной характер. У пациента ухудшается самочувствие, повышается температура тела. Главное условие выздоровления – интенсивная терапия.
Стрептодермия – осложнения
В большинстве случаев ребенок нормально переносит болезнь без опасных последствий. При слабом иммунитете стрептодермия у детей протекает в форме вульгарной эктимы. Этот вид патологии лечить сложно, но он поддается терапии сильными антибиотиками. Крайне редко стрептококковая пиодермия провоцирует следующие осложнения:
- скарлатина;
- каплевидный псориаз;
- септицемия;
- гломерулонефрит;
- микробная экзема;
- переход заболевания в хроническую форму.
Диагностика стрептодермии
Диагностировать заболевание может только дерматолог после тщательного обследования. Иногда достаточно визуального осмотра. Для подтверждения диагноза делают соскоб пораженной кожи и отправляют на посев микрофлоры.
В то же время рекомендуется провести тест на антибиотикорезистентность. Тогда терапия будет успешной и быстро покажет положительной результат.
Дополнительно назначают следующие исследования:
- анализ крови;
- общий анализ мочи;
- кал на яйца глист;
- анализ крови на наличие ВИЧ.
После получения результатов врач устанавливает точный диагноз.
Стадии болезни
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Выделяют три стадии. На начальной, буллезной стадии стрептодермии в очаге поражения наблюдается появление гнойных пузырьков. Далее на фото можно заметить глубокие поражения кожи и язвы, которые спустя некоторое время подсыхают. Третья стадия, а вместе с ней и хроническая форма болезни, развивается из-за отсутствия или неправильного лечения.
Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний
Все кожные заболевания могут в определенной стадии иметь сходство со стрептодермией. Первоначальные признаки стрептодермии могут ввести в заблуждение даже опытного дерматолога. Поэтому ее характерные симптомы у детей, но требует полноценного обследования.
Пиодермия
Фактически стрептодермия – это подвид пиодермии. Такое название имеет любая болезнь, которая сопровождается гнойным воспалением кожи. Существенным отличием является то, что стрептококк провоцирует развитие особых пузырьков.
При присоединении стафилококковой инфекции элементы сыпи могут наполняться мутной жидкостью.
У лечащего врача могут возникать сомнения при визуальном осмотре, но клинические исследования подтвердят диагноз и определят чем лечить стрептодермию у конкретных детей в зависимости от результатов.
Герпес
Заеды также могут быть признаком стрептодермии, поэтому их часто путают с герпесом. Отличием является быстрое вскрытие пузырьков, а на их месте появляются трещины в углах рта. При герпесе пузыри держатся долгое время, а на их месте потом не остается следа.
Стрептококковая инфекция на коже у детей начинает зудеть после появления пузырьков. При герпесе зуд кожи возникает задолго до появления сыпи. В отличие от этого вируса, стрептококки редко вызывают повышение температуры при такой форме болезни.
Кандидоз углов рта
При таком заболевании наблюдаются глубокие трещины. На слизистых появляются характерные признаки молочницы. Сыпь мелкая, белая и не может передаться здоровому человеку. Стрептодермия у детей заразна и легко может передаться здоровому ребенку.
Ветряная оспа
При ветряной оспе сыпь обычно начинает поражать кожу головы и лица. Поэтому изначально ее можно спутать с другим заболеванием. Но быстрое распространение пузырьков по всему тело не должно оставить сомнений.
Комаровский утверждает, что в большинстве случаев ветрянка сопровождается сильным повышением температуры тела. Лечение стрептодермии у детей длится около недели, а ветряная оспа проходит полностью через 21 день.
Аллергическая сыпь
Аллергическая сыпь, которая сопровождается возникновением пузырьков с прозрачной жидкостью, имеет практически идентичные симптомы со стрептодермией. Ребенок жалуется на сильный зуд и дискомфорт. Отличием аллергии является то, что при надавливании сыпь бледнеет.
Сифилитическая сыпь
При сифилисе сыпь может быть атипичной. Иногда проявляется в виде папул в углах рта. При такой сыпи окружность высыпаний отличается сильным воспалением. Оно распространяется не только на слизистые оболочки.
Формы заболевания имеют несколько стадий развития. Ребенок может заразиться сифилисом при контакте с больным человеком и через предметы быта.
Что такое стрептодермия и чем опасно заболевание для детей
Стрептодермия является опасным инфекционным заболеванием. Чаще такой недуг выявляется у детей. Для развития заболевания необходимо наличие двух факторов: присутствие стрептококка и поврежденные кожные покровы при ослабленном иммунитете.
Как и любое другое заболевание инфекционного характера, стрептодермия опасна своими осложнениями. Патогенные микроорганизмы из очага инфекции могут проникать в другие органы, вызывая тем самым воспалительные процессы.
Проникая в пазухи носа, стрептококки провоцируют развитие такой патологии, как синусит. При попадании в органы слуха микроорганизмы вызывают отит, а при внедрении в полость черепа — менингит и менингоэнцефалит. При отсутствии лечения возможно поражение глубоких слоев эпидермиса и образование микробной экземы или незаживающих язв.
Лечение стрептодермии у детей
Есть универсальные рецепты, как лечить стрептодермию у детей, однако любой врач подбирает терапию индивидуально с учетом формы и стадии развития заболевания. Без своевременной корректной терапии заболевание может дать серьезные осложнения.
Гигиенические правила
В лечении стрептодермии очень важно соблюдать основные правила гигиены:
- запрещено мочить пораженные участки кожи водой на протяжении 3-5 дней, поскольку она может стать причиной распространения инфекции;
- сыпь протирают влажным полотенцем или салфетками (рекомендуют использовать отвар ромашки);
- необходимо контролировать действия ребенка, чтобы он не чесал пузырьки (для этого дополнительно назначают антигистаминные препараты);
- ребенок должен иметь личные предметы обихода и посуду;
- в период болезни следует убрать мягкие игрушки, а остальные регулярно промывать;
- все кожные повреждения (порезы, царапины) следует сразу же обрабатывать антисептиками;
- помещение, в котором находится ребенок, должно содержаться в чистоте;
- одежду ребенка проглаживать утюгом.
Гигиена и лечение стрептодермии взаимосвязаны. При правильном уходе можно существенно уменьшить проявление симптомов заболевания.
Местное лечение
Современные средства для местной терапии – антисептики и мази с антибиотиками эффективны и удобны в использовании. Мазь от стрептодермии для лечения детей врач подбирает индивидуально.
- Цинковая. Эта мазь отличается высокой эффективностью и низкой стоимостью. Ее применяют для устранения различных видов сыпи. Она обеззараживает, устраняет воспаление и способствует быстрому выздоровлению. Эффективность лечения стрептодермии у детей этой мазью подтверждает сам Комаровский. Ориентировочная цена – 40 р.
- Антимикробная мазь Банеоцин. Данное средство является комбинированным. Производит антибактериальное и противовоспалительное действие. Губительно влияет на стрептококки. Поэтому мази такого вида эффективно принимают при стрептодермии у детей. Лечение препаратами этой категории является обязательным. Ориентировочная цена – 300 р.
- Мазь Синтомициновая. Известное противомикробное, антибактериальное средство. Эффективно помогает при гнойных воспалительных процессах кожи и стрептококковой инфекции. Ориентировочная цена – 90 р.
- Пиолизин – мазь наружного применения. Средство производит противомикробное, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. Способствует быстрой регенерации кожи. Ориентировочная цена – 2300 р.
- Мазь Тетрациклиновая. Препарат относится к антибиотикам местного действия. Применяют для лечения гнойных инфекционных заболеваний кожи. Ориентировочная цена – 50 р.
- Противомикробный препарат Бактробан. Антибиотик, который губителен по отношению к патогенным микроорганизмам. Помогает предотвратить развитие заразной инфекции. Ориентировочная цена – 1300 р.
- Фузидерм – бактерицидная мазь. Помогает при сухой и других формах стрептодермии. Ориентировочная цена – 1400 р.
- Мазь Салициловая. Производит умеренное антисептическое и противовоспалительное действие. Быстро подсушивает сыпь и ускоряет процесс восстановления пораженных участков. Ориентировочная цена – 30 р.
- Ихтиол – средство для эффективного устранения стрептодермии у детей. Лечение препаратом в подавляющем числе случаев показывает положительный результат. Ориентировочная цена – 50 р.
- Мазь Левомеколь. Комбинированный препарат, оказывает противовоспалительное, антимикробное и регенерирующее действие. Устраняет общие симптомы заболевания. Ориентировочная цена – 120 р.
Почему стрептодермию нужно лечить мазью
При единичных элементах сыпи или незначительном поражении кожи инфекцией, необходимо срочное местное лечение. Оно поможет предотвратить распространение болезни и развитие осложнений. При этом важно понимать, чем лечить срептодермию в детском возрасте, чтобы не причинить вреда малышу.
Мазь на основе антибиотиков производит выраженное местное действие и при правильном подборе, она не позволяет распространяться инфекции.
Антисептики
Эффективные антисептические средства:
- водный раствор зеленки;
- перекись водорода;
- хлоргексидин;
- фукорцин;
- спирт салициловый (не более 2 %).
Антисептики наносят на область вокруг поражения. Для этого можно использовать ватную палочку или тампон. Процедуру повторяют 3-4 раза в день для подсушивания и обеззараживания. Врачи-педиатры советует придерживаться более тщательных правил гигиены, человеку, который будет обрабатывать кожу.
Системное лечение стрептодермии антибиотиками
Для лечения стрептодермии у детей используют таблетки и мази с антибиотиками пенициллинового ряда. Лечение препаратами другими видами антибиотиков возможно при наличии аллергической реакции на пенициллин.
- пенициллиновый ряд антибиотиков – Амоксициллин, Флемоксин солютаб, Амоксиклав;
- цефалоспорины – Супракс, Ципрофлоксацин;
- макролиды – Эритромицин, Сумамед.
Такие препараты принимают строго по назначению врача.
Народные рецепты
В домашних условиях лечение стрептодермии у детей народными средствами является не самым эффективным. Некоторые рецепты можно использовать в дополнительной терапии к медикаментозному лечению. Также ребенку назначают витаминное питание и диету.
Некоторые народные приемы:
- свежие соки – повышают иммунитет;
- фрукты, овощи – помогают организму преодолеть инфекцию;
- ягоды, сухофрукты, бобовые – антиоксданты, необходимые для здоровья;
- масло чайного дерева – имеет антисептическое действие;
- оливковое масло – помогает устранить дискомфорт при наличии чешуек, увлажняет кожу.
При комплексной терапии можно добиться быстрого выздоровления.
Народная медицина против стрептодермии
Добавлять в схему интенсивной терапии такие лекарственные средства можно только при участии специалиста и отсутствии аллергической реакции на растительные компоненты. Необходим комплексный подход к проблеме для ускорения результата, поскольку пациент произвольно чешет очаги патологии, заносит инфекцию с последующим нагноением дермы. Народная медицина против стрептодермии подскажет несколько эффективных рецептов, которые очищают кожу, делают ее ровной, гладкой и здоровой.
- 2 ст. л. высушенных цветков ромашки запарить в стакане кипятка. Настоять крутой отвар, охладить и процедить. Использовать для обработки язвочек на протяжении 6-7 суток. По такому же принципу можно приготовить отвар из коры дуба, который тоже обладает антисептическим и противовоспалительным действием.
- Измельчить цветки календулы и высушить их на подоконнике. 2 ст. л. сырья залить медицинским спиртом в таком же объеме и настаивать неделю. Использовать для регулярного смазывания болезненных язвочек. Если же использовать сок татарника, но обрабатывать очаги стрептодермии лучше концентрированным составом.
- Из грецкого ореха приготовить лечебный отвар: измельчить орех и залить его кипятком в соотношении 1 ст. л. сырья на стакан кипятка. Принимать внутрь по 0,5 стакана перед едой уже в охлажденном и настоявшемся состоянии при первых признаках стрептодермии. Каждый день показано готовить свежую порцию лекарства.
- В концентрированном виде можно использовать сок чеснока и черный перец. Отжать чесночную мякоть и перетереть ее с таким же объемом черного перца молотого. Перемешать, наносить на воспаленные язвочки до 3 раз за сутки. Внимательно следить, чтобы не пожечь кожные покровы концентратом.
- Отвар бузины обладает бактерицидными свойствами, только, согласно рецепту, 1 ст. л. сырья требуется проварить и настоять в стакане молока. Охлаждать два часа, а после процеживания использовать выбранный метод лечения в домашних условиях в качестве примочек при стрептодермии.
Перекись водорода и марганцовка
В одной емкости требуется приготовить раствор марганцовки бледно розового цвета, во второй – 4% состав перекиси водорода. Указанные ингредиенты не перемешивать между собой, а использовать перекись водорода и марганцовку поочередно. Сначала ранки обработать перекисью, а потом розовым противовоспалительным составом. Процедуру проводить до 4 раз за сутки, пока неприятные симптомы стрептодермии не будут окончательно устранены из жизни клинического больного.
Сок граната
Соединить сок граната с натуральным медом в равных пропорциях. Качественно перетереть лекарство, хранить в холодильнике. Для лечения дома хватает нескольких капель, чтобы нанести состав на очаг патологии и качественное его растереть. Процедуру проводить трижды за сутки до полного исчезновения признаков стрептодермии и видимых проблем с дермой.
Профилактика
Главным правилом профилактики является изоляция больного ребенка от здоровых. Оптимальное время карантина – 10 дней.
Снизить риск заражения помогут простые рекомендации:
- соблюдение правил гигиены;
- укрепление иммунитета;
- правильное питание;
- умеренная физическая активность;
- регулярные прогулки на свежем воздухе.
Когда возникает зуд, важно следить, чтобы ребенок не расчесывал пузырьки. Это ускоряет и распространяет инфицирование.
Диагностика
Болезнь на фото имеет сильное сходство с рядом других заболеваний. Например, очень сложно по фото или внешнему виду отличить стрептодермию от герпеса. Уточнить характер сыпи на коже, помочь поставить диагноз «стрептодермия» врачу помогает методика бактериологического посева соскоба.
Как лечить народными средствами?
Чтобы ускорить выздоровление, при стрептодермии у взрослых допускается вспомогательное лечение народными средствами. К ним относятся:
- нужно избегать перегрева кожи и повышенного потоотделения;
- соблюдение диеты, которая исключает из рациона сладкое, жирное, острое;
- одежда должна быть из «дышащих», натуральных материалов;
- повязки, смоченные в отварах трав, которые обладают подсушивающими свойствами и не являются аллергенами: это ромашка и кора дуба;
- так как на время болезни нельзя принимать ни душ, ни ванны, здоровую кожу рекомендуется протирать салфетками, смоченными в отваре ромашки.
Любое лечение даже самыми проверенными методами должно сопровождаться разрешением и контролем врача. В ином случае могут возникнуть осложнения, трудно поддающиеся корректировке.
Смотреть фото
[свернуть]
К какому врачу обратиться
При первых признаках стрептодермии проконсультируйтесь с дерматологом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь. Проконсультируйтесь у понравившегося врача.
Что это такое
Стрептодермией называют ряд поражений на коже инфекционного характера, которые вызываются стрептококком. Симптомы наблюдаются только на кожной поверхности, инфицированию не подвержены сальные железы, волосяные фолликулы. Основные признаки появляются на лице у детей, реже взрослых, характерная зона это область вокруг рта.
Для того чтобы быстро избавиться от стрептодермии важно знать как она начинается, как и чем ее лечить, и можно ли проводить лечение мазями в домашних условиях. Эти и другие вопросы рассмотрим ниже.
Стрептодермию относят к пиодермии, означающей гнойное поражение в эпидермисе. Патологию вызывает стрептококк, она начинается с симптомов сыпи, выглядящих как большие и малые пузыри, размером от миллиметра до 2-4 см.
Что такое стрептококк? Это анаэробная бактерия, способная к жизни в кислородной среде и без кислорода. Существует ряд разновидностей стрептококков, относящихся к группам A, B, C, D т.д. Стрептодермия вызывается представителями группы A.
Дети болеют стрептодермией чаще взрослых. Это объясняется более нежной кожей, неподготовленностью иммунитета. Также недуг может внезапно начаться у женщин в моменты гормональных сбоев, например, при климаксе, или у мужчин и женщин, находящихся пожилом возрасте, так как к этому времени у человека накапливается значительный багаж хронический заболеваний, падает тонус кожи и т.д.
Эффективность лечения во многом определяется возрастом. Детей лечить легче, так как у молодого организма быстрее идет обмен веществ. У пожилого взрослого стрептодермия нередко переходит в хроническое течение, с трудом поддающееся терапии.
Стрептококковая инфекция — причина ревматизма
Причиной развития заболевания являются бета гемолитические стрептококки группы А. Они способны производить ферменты, обладающие кардиотоксическим действием, а некоторые штаммы из них способны вызывать аутоиммунный ответ, что приводит к развитию системного воспаления соединительной ткани в организме больного с повреждением:
- оболочек сердца (ревмомиокардит, ревмокардит),
- суставов (ревмополиартрит),
- мелких мозговых сосудов (ревмохорея),
- кожи (кольцевидная и узловая эритемы, ревматические узелки),
- плевры (ревмоплеврит), печени (ревматический гепатит),
- почек (ревматический нефрит).
Болезнь чаще всего регистрируется у детей 5 — 15 лет.
Рис. 5. Поражение сердца при ревматизме. Причина заболевания — стрептококковая инфекция.
Рис. 6. Последствия перенесенного в детстве ревматизма.
Профилактика стрептодермии
Чтобы избежать стрептодермии, придерживайтесь рекомендаций:
- соблюдайте правила личной гигиены, особенно находясь в местах скопления людей: чаще мойте руки, используйте индивидуальное белье, полотенце и пр.;
- избегайте тесного контакта с людьми, страдающими стрептодермией;
- своевременно лечите хронические болезни кожи;
- поддерживайте нормальный уровень сахара крови;
- не злоупотребляйте алкоголем;
- избегайте стресса;
- укрепляйте иммунитет, принимайте поливитамины весной и осенью;
- ведите здоровый образ жизни.
Стрептококки — причина рожистого воспаления
Рожа (в переводе с французского — красная) является инфекционным заболеванием кожи, причиной которого является бета гемолитический стрептококк группы А (БГСА). При рожистом воспалении поражается ограниченный участок кожного покрова и клетчатки.
Стрептококковая инфекция проникает через раны и ссадины, опрелости и трещины, псориатические, герпетические и другие повреждения кожи. Возбудитель размножается в лимфатических кожных капиллярах. Токсины возбудителя вызывают серозное, чаще серозно-гнойное воспаление, которое осложняется разрушением (некрозом) мягких тканей. Аутоиммунные комплексы способствуют развитию геморрагического синдрома, о чем говорит появление эритемы (покраснения), отека и пузырей с серозно-геморагическим содержимым.
При рожистом воспалении чаще поражаются нижние, реже — верхние конечности. Еще реже поражается кожа лица.
Болезнь развивается быстро, стремительно, с ярко выраженными симптомами интоксикации. Боль, покраснение и отек — основные симптомы рожистого воспаления.
При классическом рожистом воспалении микробиологическое исследование не проводится. Антибиотики группы пенициллина являются препаратами выбора при лечении заболевания.
Рис. 7. На фото рожистое воспаление у ребенка.
Рис. 8. На фото рожа. Причина — стрептококковая инфекция. На коже лица виден гиперемированный, возвышающийся очаг поражения. Его поверхность блестящая и напряжена.
Рис. 9. На фото рожа. Флегмонозно-некротическая форма заболевания.
Рис. 10. На фото рожа (флегмонозно-некротическая форма). Стрептококки — виновники заболевания.
Рис. 11. На фото рожа (гангренозная форма заболевания). Виновник заболевания — стрептококк.
Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro:
Сухая стрептодермия у взрослого
Пятно розовое шелушащееся на предплечье, врач поставил диагноз сухая стрептодермия,. Врач также сказал, что это не особо заразно, но лучше, не контактировать самим местом поражения… в интернете прочитала, что это весьма заразно, где правда? Как себя вести, чтоб никого не заразить, особенно маленького ребенка? Можно ли пятно заклеить пластырем? Если рука в кофте, то возможно ли заражение через ткань?
Каданер Евгений ИльичДерматовенеролог (Дерматолог)
Записаться на видеоконсультацию
Написать врачу
Добрый день! 1. Правда состоит в том, что атипичная (в т.ч. сухая) стрептодермия — это диагноз больше микробиологический (подтверждаемый лабораторно), чем клинический (на основании осмотра). Заразность зависит от свойств выявленного штамма возбудителя. А мнения могут быть разные. 2. Пока диагноз окончательно не установлен необходимости в изоляции нет 3. Пластырем пятно заклеивать нельзя из-за того, что большая часть микробов, вызывающих пиодермии анаэробы (комфортно себя чувствуют без доступа кислорода) 4. Нужно обработать кофту дезинфицирующими средствами после использования в качестве барьера .
Народные способы
Для борьбы со стрептодермией можно рекомендуется использовать верблюжьи колючки. Из настоя этой травы необходимо делать примочки и прикладывать их к пораженным участкам кожи. Длительность одной процедуры составляет один час, затем примочку с кожи нужно удалить, но мыть тело не рекомендуется. Настой из травы должен быть концентрированным.
Не менее эффективны в лечении стрептодермии шишки ольхи (лучше всего использовать коричневые шишки, а не зеленые). Из этих шишек нужно делать крепкий отвар и вымачивать в нем пораженные участки кожи. Проводить процедуру нужно минимум два-три раза в день до полного излечения.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Симптомы
Возбудитель заболевания определяет конкретную клиническую картину. Однако в целом симптомы стрептодермии более или менее аналогичны. Предпосылкой часто становится незначительное повреждение — например, царапины у малышей или бритье у юношей. Симптоматика включает:
- За два-три дня до появления высыпаний человек субъективно ощущает болезненность в месте будущего поражения. Воспалительный процесс еще остается во внутренних слоях эпидермиса.
- Далее появляются пузырьки или покраснение. Заеда или классическое импетиго дают сухие красные корочки («лишай»). Размеры высыпаний варьируются от 3-5 мм до крупных, более 2 см при тяжелых формах болезни.
- Пузырьки внутри наполнены гнойно-серозным содержимым.
- У детей к симптомам стрептодермии в виде кожных проявлений присоединяются проявления общей интоксикации — вялость, субфебрильная температура, может быть плохой аппетит.
- Субъективно человек ощущает болезненность и иногда зуд на пораженных участках.
Без лечения поражения склонны разрастаться. При неблагоприятном течении заболевания возможны осложнения: инфекция идет глубже, образуя фурункулы и абсцессы вплоть до общего сепсиса. Поэтому важную роль играет своевременное лечение стрептодермии. Также болезнь может принимать хроническую форму с образованием постоянных очагов размножения патогенной микрофлоры. Терапия против заболевания позволит избежать такого варианта развития.
Как передается инфекция?
Инфекция в данном случае передается через непосредственный контакт, а также через общие предметы пользования. Чаще всего вспышки заболевания происходят в общественных заведениях наподобие садиков и яслей, в которых большое количество детей тесно контактирующих друг с другом. А если ко всему добавляется еще и пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами со стороны воспитательного персонала, то заболевание может поразить сразу всю группу детей сразу. Взрослые заражаются стрептодермией от своих детей или через их игрушки.
Виды
Врачи классифицируют заболевания в зависимости от локализации и способа протекания. Все типы могут появляться в равной степени у детей и взрослых, но необходимо помнить, что малыши более подвержены болезни и тяжелее ее переносят. Основные виды такие:
- Классическое импетиго — также известно как «лишай». Появляется на лице, как правило, у совсем маленьких детей. Это абортивная форма, то есть, не требует сложного лечения и проходит достаточно быстро. Стрептококковое поражение данного типа развивается чаще всего.
- Кольцевидная стрептодермия — характеризуется появлением высыпаний, пузырьков буллезного типа, небольших и плотных на вид, внутри наполненных сукровицей. Эта форма склонна к разрастанию и увеличению ареала.
- Сифилоподобное импетиго — болезнь новорожденных, развивается в первые месяцы жизни. Местом высыпания становятся бедра и ягодицы. Пораженные участки образуют характерные шанкры, действительно похожие на ранние стадии сифилиса.
- Буллезное импетиго — относительно редкая, но тяжелая и опасная форма болезни, проявляется в виде крупных — от 2 см папул, наполненных гнойно-серозным содержимым. Эти пузыри еще называют фликтенами. Со временем папулы вскрываются, оставляя после себя характерные масляные корки. Эта форма может служить причиной появления глубоких шрамов и отслоения ногтей.
- Заеда или щелевидное импертиго — симптом не только физиологических, но зачастую и психологических проблем. Это состояние связано с привычкой облизывать или грызть губы, отчего образуются корки в уголках рта.
- Вегетирующая или хроническая форма импертиго связана с постоянными высыпаниями, которые появляются без определенных причин. Поражения болезненные, эррозирующие, после себя оставляют шрамы. Лечение стрептодермии должно быть направлено на общее улучшение состояния организма.
Отдельной формой выделяют импетиго Бокхарта или остиофолликулит. Этот вид заболевания считается специфичным для мужчин, чаще им страдают подростки вследствие гиперактивности потовых и сальных желез, а также избытка гормонов. У юношей и молодых мужчин поражаются зоны роста бороды и усов на лице, первично импетиго Бокхарта может возникать из-за использования недостаточно чистых бритвенных станков или помазков. Необходимо отличать эту болезнь от обычных ювенильных прыщей, поскольку стрептодермия оставляет глубокие шрамы в виде рытвин.
Симптомы стрептодермии
Начало стрептодермии у взрослых, как правило, острое. Часто болезнь возникает на фоне различных инфекционных патологий, например, ОРВИ, что обусловлено снижением не только общих иммунных свойств организма, но и местных кожных факторов защиты.
Развивающиеся симптомы (см. фото) можно наблюдать на лице, а также на нижних конечностях, верхних конечностях, бёдрах, ягодицах. Основные клинические признаки – это формирование высыпаний и наличие зуда. Высыпания, как правило, представлены мелкими пузырьками на покрасневшем кожном покрове, которые заполнены прозрачным или мутноватым содержимым. Характерен быстрый рост по периферии и достаточно активное увеличение количества высыпаний, их распространение на другие участки тела.
В достаточно короткий срок пузырьки лопаются и на их месте быстро образуются желтоватые корочки. При своевременном диагностировании, правильном уходе и лечении болезнь достаточно быстро регрессирует. Однако при отсутствии терапии инфекция может приобретать длительный и рецидивирующий характер. Высыпания часто сопровождают симптомы дискомфорта и даже боли, как например, при формировании заеды (поражение уголков рта), а также при вовлечении глубоких слоёв кожи.
Такие симптомы, как высокая температура, увеличение лимфатических узлов, слабость сопровождают поверхностные формы стрептодермии у взрослых редко. Эти признаки могут быть просто, как симптомы проявления текущей ОРВИ.
Как дети могут заразиться стрептодермией?
- Могут находиться на коже самого малыша;
- С игрушек, посуды, постельного белья и полотенец;
- От носителя стрептококков, который сам может быть здоров;
- От того, кто уже болен заболеваниями, которые вызывает стрептококк.
Чаще всего стрептодермией заболевают дети, у которых слабый иммунитет, с хроническими кожными заболеваниями, отитом или ринитом. Стрептодермия может проявиться при ожогах и обморожении. Также высока вероятность этого заболевания, если за малышом осуществляется плохой уход.