Из этой статьи вы узнаете: когда назначают Метронидазол при молочнице, показания к применению, в каких случаях препарат не подходит. Механизм действия, как применяют Метронидазол. Возможные осложнения и противопоказания, побочные эффекты.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 29.10.2017
Дата обновления статьи: 12.02.2020
Метронидазол – препарат, активно действующий против патогенных бактерий и одноклеточных простейших микроорганизмов (амеб, лямблий, трихомонад).
Медикамент не обладает противогрибковым действием, его назначение при молочнице может быть обоснованным, когда процесс протекает на фоне:
- вагинального дисбиоза (дисбактериоза с преобладанием патогенных бактерий);
- инфекций, передающихся половым путем (трихомониаз);
- смешанных инфекций (бактерии, простейшие, грибки).
В этих случаях Метронидазол назначают в 89–92%, изредка предпочитая ему другие антибактериальные средства. Он быстро восстанавливает нормальную микрофлору половых путей и нормализует местный иммунитет, косвенно влияя на исчезновение патогенных грибков (основная причина молочницы – ослабленный общий или местный иммунитет).
При лечении молочницы Метронидазол не назначают без какого-либо лекарственного средства направленного фунгицидного действия, так как против грибков Кандида альбиканс (возбудителей кандидоза в 80% случаев) он не эффективен и может лишь временно устранить выраженные симптомы заболевания.
Одним из представителей противогрибковых средств является Флуконазол. Врач может назначить препарат в различных дозировках в зависимости от особенностей и тяжести течения молочницы
Препарат одинаково хорошо помогает и мужчинам и женщинам в связи с широкими показаниями к применению:
- Лля лечения протозоозов, передающихся половым путем, обращаются к врачу-дерматовенерологу.
- При смешанных бактериальных и грибковых инфекциях половых путей у женщин – к врачу-гинекологу, у мужчин – к урологу.
- При заболеваниях желудка и кишечника – к врачу-гастроэнтерологу.
Когда назначают Метронидазол
Метронидазол – препарат широкого антибактериального и противопротозойного действия, его назначают для лечения:
- смешанной инфекции половых путей (вызванной грибками, бактериями, трихомонадами) у женщин и у мужчин;
- псевдомембранозного энтероколита (воспаление кишечника на фоне антибиотикотерапии);
- воспалительных заболеваний вульвы, влагалища и матки (кроме шейки матки) у женщин;
- гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки, спровоцированных бактерией Хеликобактер пилори (в сочетании с антибиотиком амоксициллином);
- протозоозных кишечных и некишечных инфекций (амебиаз, балантидиаз, гиардиазис, трихомониаз, лямблиоз);
- язвенного стоматита;
- бактериальных инфекций органов малого таза (кольпиты, эндометрит, абсцессы фаллопиевых труб и яичников у женщин, острые воспалительные процессы в брюшной полости);
- бактериальных процессов ЦНС (менингит, абсцесс мозга);
- бактериальных патологий костей, суставов, соединительной ткани, кожи (эндокардит, пневмония, пиогенный артрит, трофические язвы и т. д.).
Метронидазол помогает бороться с трихомонадой
Для профилактики:
- воспалительных осложнений после больших и малых оперативных вмешательств.
Метронидазол повышает сопротивляемость здоровых тканей и увеличивает восприимчивость раковых клеток при радиотерапии онкологических опухолей. При комплексном лечении молочницы усиливает действие противогрибковых антибиотиков.
В каких случаях препарат не подходит
Препарат неэффективен при лечении бактериальных инфекций, нечувствительных к активному веществу лекарства (например, вызванных стафилококками и стрептококками). Поэтому его назначение делают на основании посева биологического материала (соскоба, мазка, выделений) из очага поражения.
Механизм действия
Активный компонент в составе Метронидазола – нитроимидазольный метронидазол. Действие основано на активации вещества за счет транспортных белков простейших и бактерий. Они присоединяются и восстанавливают его до формы, которая способна подавлять синтез нуклеиновых кислот (составных частей ДНК). Это становится причиной гибели патогенных микроорганизмов.
Средство в 99% эффективно против трихомониаза, в 82–85% – против смешанной патогенной микрофлоры в комплексе с противогрибковыми средствами.
Метронидазол от молочницы назначают в качестве вспомогательного антибактериального и противопротозойного средства при присоединении вторичной или половой инфекции.
Как применяют Метронидазол
Формы выпуска метронидазола
При лечении молочницы в сочетании с вторичной бактериальной инфекцией разные лекарственные формы Метронидазола применяют таким образом:
- Гель наносят на слизистую с помощью специального аппликатора по 5 г дважды в сутки (курс составляет 5 дней) или тонким слоем на пораженные поверхности (кожу), предварительно вымытые и подсушенные (полный курс лечения длится от 1 до 4 месяцев).
- Суппозитории вводят как можно глубже во влагалище раз в сутки (лечение продолжают на протяжении 10–12 дней, при необходимости повторяя курсами).
- Таблетки для лечения бактериальных осложнений (в том числе в сочетании с урогенитальным кандидозом) принимают дважды в день (суточная доза не должна превышать 2 г). Длительность курса корректирует лечащий врач, обычно он длится от 7 до 10 дней. Другие присоединившиеся половые инфекции (трихомониаз) лечат общей суточной дозой по 400 мг в течение недели.
- Инъекции предназначены для лечения бактериальных осложнений (абсцессов) или тяжелых протозоозных инфекций (кишечного амебиаза, дизентерии), когда назначение других форм препарата малоэффективно. В этих случаях дозировку и длительность курса определяют индивидуально.
Таблетки Метронидазол назначают для профилактики бактериальных осложнений до (от 750 до 1500 мг в сутки, 3–4 дня) или после операции (1000 мг однократно).
Возможные осложнения
При использовании раствора в месте инъекции достаточно редко (1–2%) появляется тромбофлебит (воспаление близлежащих подкожных сосудов), который сопровождается отеком, покраснением, болевыми ощущениями.
Длительный курс лечения Метронидазолом может также стать и причиной появления молочницы. Действие препарата не избирательное, он подавляет рост и развитие любой бактериальной флоры. Это становится причиной угнетения местного иммунитета и развития грибковой инфекции (кандидоза).
При приеме спиртных напитков, лекарственных средств на этаноле и Метронидазола появляются резкие головные боли, тошнота, спазмы в животе, рвота.
Препарат может быть причиной ложноположительного теста Нельсона-Мейера на сифилис.
Кандидоз ротовой полости, вызванный приемом антибактериальных средств на фоне сниженного иммунитета
Противопоказания
Метронидазол противопоказан к применению при:
- органических заболеваниях ЦНС (эпилепсия);
- пониженном содержании лейкоцитов (лейкопении) в крови;
- аллергии к составляющим компонентам средства;
- беременности (в 1 триместре, с осторожностью в другой период);
- кормлении грудью;
- заболеваниях печени (недостаточность, цирроз).
Препарат не назначают детям до года и осторожно комбинируют с непрямыми антикоагулянтами, это может вызвать нарушения свертываемости.
На сегодняшний день один из самых популярных непрямых антикоагулянтов – это Варфарин. Метронидазол с непрямыми антикоагулянтами комбинируют осторожно
Побочные эффекты
Применение Метронидазола может вызвать многочисленные побочные эффекты:
- Центральная нервная система реагирует головными болями, нарушениями речи и координации, слабостью, вялостью, раздражительностью, появлением галлюцинаций, бессонницы.
- Желудочно-кишечный тракт – сухостью, привкусом металла во рту, рвотой, тошнотой, нарушениями стула, желудочно-кишечными коликами, появлением стоматита, глоссита.
- Мочеполовая система – появлением молочницы и цистита, изменением качества (красно-коричневый цвет) и количества (увеличение) мочи.
- Аллергия на препарат проявляется в виде кожных высыпаний и красноты, заложенности носа, перепадов температуры, болей в суставах.
Препарат способен изменить количество лейкоцитов в формуле крови (уменьшить) и показания ЭКГ.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Нередко урогенитальный кандидоз у женщин протекает ассоциировано, то есть с присоединением или на фоне бактериальной инфекции, что иногда трудно поддается лечению. Важным моментом остается подбор адекватного и подходящего лекарственного средства, поэтому в данной статье будет рассмотрено то, как принимать Метронидазол при молочнице и когда этого делать не рекомендуется.
Инструкция по применению Метронидазола при молочнице
Метронидазол – лекарственное средство, которое оказывает не только антимикробное, но и протозойное действие. Вместе с тем обладает бактерицидным и противоязвенным эффектом.
В медицине препарат используется в качестве терапии инфекционных заболеваний полости брюшины, костно-суставной системы. Успешно применяется в борьбе с гинекологическими патологиями, трихомонозом и угревой болезнью.
Форма выпуска: свечи и таблетки
Метронидазол при кандидозе используется только в двух его лекарственных формах – в суппозиториях и таблетках. Вторые имеют круглую форму и зеленовато-желтую окраску, на вкус горьковатые. Выпускаются в стандартных контурных упаковках по 10 или 20 штук. Доза действующего вещества: в таблетке может содержаться по 500 и 250 мг. Вспомогательные компоненты представлены крахмалом, ацетилуксусной кислотой и стеатитом.
Свечи имеют ракетоподобный вид и беловато-желтый цвет. Один суппозиторий может содержать 500, 250 или 125 мг активного вещества. В ячеистую упаковку заключено 7 свечей, предназначенных только для интравагинального введения.
Свойства
Метронидазол обладает такими эффектами:
- Антибактериальный.
- Противоязвенный.
- Антипротозойный.
В основе механизма действия лежит биотрансформация действующего вещества и восстановление его 5-нитрогруппы под воздействием транспортных белков простейших и бактерий. Восстановленный метронидазол влияет на ДНК клетки возбудителя, блокируя в ней синтез нуклеиновых кислот. Как итог – разрушение патогенных микроорганизмов.
Препарат также оказывает бактерицидное действие на облигатные анаэробы. Против микст-инфекций Метронидазол борется только в составе комплексной терапии с антибактериальными средствами. В лечении язвенной болезни лекарство также идет в составе с амоксициллином, который предупреждает развитие резистентности H.Pylori к метронидазолу. Аналогично дисульфираму способствует развитию сенсибилизации к этилену, стимулирует процессы регенерации.
Дозировки
Для лечения острого или хронического генитального кандидоза Метронидазол в таблетках назначается по 250 мг дважды за сутки на протяжении 10 дней. Неспецифические вагиниты подразумевают использование 500 мг таблеток, которые пьют раз в день или делят на 2 раза, также в течение, как минимум, 10 суток.
Свечи Метронидазол при молочнице вводятся во влагалище по 1-й штуке (в 500 мг) утром и на ночь перед сном. Курс лечения не должен превышать 5-10 дней. Либо можно использовать свечи однократно в дозе 2-х грамм.
Побочные эффекты и противопоказания
Инструкция по применению Метронидазол при молочнице гласит, что препарат противопоказан при:
- Наличии индивидуальной гиперчувствительности на составляющие лекарственного средства.
- Любой стадии печеночной недостаточности.
- Поражениях ЦНС органической природы (опухоли, дегенеративные заболевания, эпилепсия и т.д.).
- Раннем периоде беременности.
- Сниженном уровне лейкоцитов (лейкопении), даже в анамнезе.
На фоне приема таблеток у пациентов могут развиться некоторые побочные реакции. Чаще всего это диспепсические симптомы (тошнота, боли в животе, рвота, разжижение и учащение стула), слабость, головные боли, бессонница, головокружение. В некоторых случаях возможно появление судорог, галлюцинаций и спутанности сознания. Также женщина может предъявить жалобы на болезненные ощущения в области суставов и жжение в районе наружного отверстия уретры. Несколько реже встречаются аллергические реакции на средство и симптомы дизурии.
Как принимать?
Если в качестве лечения назначили таблетки Метронидазол от молочницы, то принимать их следует в указанной дозировке во время или непосредственно сразу после приема пищи. Не разжевывать, а запивать достаточным объемом чистой воды. Желательно, чтобы употребление препарата осуществлялось в одно и то же время суток.
Перед тем как начать вводить вагинальные суппозитории Метронидазол при молочнице у женщин, необходимо провести вечерний интимный туалет наружных половых органов и тщательно вымыть руки. Приняв удобную позицию (лежа на спине с согнутыми и разведенными ногами), свеча вводится в полость влагалища медленными и аккуратными движениями как можно больше вглубь. Для того чтобы расплавленное вещество не вытекало на нижнее белье, желательно предварительно надеть на него гигиеническую прокладку. После введения женщина должна полежать, как минимум, 30 минут.
Механизм действия
Активный компонент в составе Метронидазола – нитроимидазольный метронидазол. Действие основано на активации вещества за счет транспортных белков простейших и бактерий. Они присоединяются и восстанавливают его до формы, которая способна подавлять синтез нуклеиновых кислот (составных частей ДНК). Это становится причиной гибели патогенных микроорганизмов.
Средство в 99% эффективно против трихомониаза, в 82–85% – против смешанной патогенной микрофлоры в комплексе с противогрибковыми средствами.
Метронидазол от молочницы назначают в качестве вспомогательного антибактериального и противопротозойного средства при присоединении вторичной или половой инфекции.
Как принимать метронидазол при молочнице? В каждом конкретном случае схема лечения может сильно отличаться. Многое зависит от тяжести грибкового поражения и места поражения.
Препарат имеет как свои показания, так и ограничения, а также побочные эффекты. Получить полную информацию о лекарственном препарате можно из инструкции, с которой необходимо ознакомиться. Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться всех врачебных рекомендаций.
Метрогил гель в косметологии
Против молочницы половых органов редко делают курс инфузий, потому что так оказывается слишком много побочных эффектов на организм. Спринцевание раствором метронидазолом не проводят.
Если вы замечаете непрекращающееся покалывание, онемение и/или слабость конечностях, прекратите принимать метрогил и как можно скорее обратитесь к врачу.
Молочница могут провоцировать несколько типов возбудителей, метронидазол является препаратом с широким спектром действия против анаэробных бактерий, грибков, некоторых простейших, поэтому часто является эффективным средством при ее лечении.
Против аэробных бактерий препарат бессилен. Действующее вещество лечит, нарушая дыхательные процессы в клетках микроорганизмов или подавляя синтез ДНК, вызывая гибель клеток. Характеризуется хорошей проникающей способностью в ткани и клетки человека, поэтому лечение таблетированной формой приведет к распространению вещества по всему организму больного, а использование средств для местного воздействия уменьшит вероятность проникновения в клетки.
Известно, что при пероральном приеме метронидазола препарат ингибирует синтез ДНК патогенов, и за счет этого предотвращает репликацию болезнетворных микроорганизмов. Однако как именно он облегчает воспаления при наружном применении, на данный момент неизвестно.
Метрогил для лечения вагинальных инфекций продается вместе со специальным аппликатором, с помощью которого гель вводят во влагалище. Большинство женщин предпочитают вводить гель, лежа на спине, с согнутыми в коленях ногами, но вы можете делать в любой удобной для вас позе.
- Инфекции мочевыводящих путей и репродуктивной системы, вызванные бактериями и другими микроорганизмами
Следует иметь в виду, что метрогил гель от прыщей помогает не всегда; при лечении умеренно-тяжелых и тяжелых формах акне препараты для наружного применения, как правило, оказываются недостаточно эффективными.
- Острый язвенный гингивит (сильная инфекция десен)
Данный антибиотик в таблетках назначают чаще при заболеваниях пищеварительного тракта, а не против молочницы. Таблетки быстро растворяются и в поступают в кровяное русло, являясь высокоэффективным средством.
Гриб Кандида устойчив к данному комплексному лекарству, поэтому нет смысла пить таблетки против молочницы, вызванной этим грибком. Таблетированную форму можно использовать лишь при борьбе с запущенной инфекцией, когда препарат лечит системно.
Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от длительности терапии. У женщин эффект быстрее наступает при комбинированной терапии таблетками и свечами, антибиотиклечит эффективнее при комбинации.
Этот препарат нельзя использовать тем, кто в течение последних двух недель принимал дисульфирам. Аллергия на метрогил гель и другие препараты с метронидазолом, а также на нитроимидазолы (например, тинидазол), или парабены также являются противопоказаниями к применению этого средства.
- головные боли;
- противоязвенное;
- Тошнота, рвота
- заболевание мочеполовой системы, вызываемое простейшим одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis;
Метронидазол является антибактериальным препаратом, который предназначен для лечения различных инфекционных заболеваний половых путей (специфический вагинит, лямблиоз, трихомониаз и прочие). Нередко врачи назначают препарат для терапии двенадцатипалой кишки или язвы желудка.
- Метронидазол оказывает усиливающее действие непрямых антикоагулянтов.
- Аллергия на любые составляющие метрогила или на другие нитроимидазолы
- повышенная возбудимость;
Препарат обладает высокой фармакологической активностью: выводится большей частью через почки, а изменения его происходят в печени.
- Заложенность носа
- гель для поверхностной обработки;
О лечении молочницы Метронидазолом бытуют разные мнения, как гинекологов, так и их пациенток. Отзывы об этом препарате широко облетели «просторы Интернета» и каждый из них вводит женщину в заблуждение.
Мы рекомендуем!Свечи бетадин при молочнице: лечение, отзывы, инструкция.
Можно ли вылечить кандидоз Метронидазолом?
Многие пациентки задаются вопросом: можно ли вылечить молочницу с помощью свечей или таблеток Метронидазол? На самом деле, это не специфический противогрибковый препарат, а эффективное комбинированное средство, которое назначается как изолированно (для лечения бактериальных или протозойных инфекций), так и в составе комплексной терапии.
Его назначение при кандидозе оправдано в том случае, если имеет место быть ассоциированная с бактериями инфекция, то есть, когда молочница протекает на фоне неспецифического или специфического кольпита.
Особенности лечения препаратом
- При лечении метронидазолом не нужно употреблять спиртные напитки, в противном случае могут появиться следующие симптомы:
- резкая боль в животе спастического характера;
- тошнота;
- боли в голове;
- увеличенный прилив крови к лицу.
- Не принимать препарат одновременно с амоксициклином лицам младше 18 лет.
- Лечение приводит к изменению картины крови, поэтому требуется постоянный контроль крови.
- Антибиотик лечит, а моча темнеет.
- Лечение следует проводить одновременно у обоих половых партнеров.
- Нельзя употреблять внутрь, интравагинально или наружно больным, которые менее двух недель назад пили дисульфирам.
- Метронидазол оказывает усиливающее действие непрямых антикоагулянтов.
Рецидив молочницы после лечения Метронидазолом
Рецидивирующая молочница после Метронидазола возможна в том случае, если терапия не включала в себя противогрибковые препараты системного и местного действия, которые должны подбираться с учетом чувствительности возбудителя. Кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками, на которые активное вещество лекарственного средства совершенно не воздействует.
Также длительный и бесконтрольный прием препарата может привести к тяжелому дисбиозу влагалища, что только усугубит течение кандидоза и затруднит его лечение. Напомним, что Метронидазол поможет от молочницы только в том случае, если в результате бактериологического посева патологических материалов из влагалища выделены культуры грибков и патогенных бактерий в диагностическом титре.
Симптомы молочницы у женщин
- зуд и жжение — носят нестерпимый характер. Усиливаются ночью, при контакте с водой и мочой;
- творожистые выделения из половых путей;
- вульва и влагалище отечные, красные с микротрещинами. В складках между половыми губами и на стенках влагалища белый творожистый налет;
- боль во время полового акта из-за микротрещин и воспаления влагалища;
- нарушение общего состояния, депрессия, тревога;
- боль при мочеиспускании и в низу живота при распространении грибка на мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, почки.
Отзывы женщин о применении Метронидазол
Эффективность препарата в составе комплексного лечения молочницы подтверждается положительным врачебным опытом и медицинской статистикой. Можно найти и значительное количество положительных отзывов о применении Метронидазола в сети.
Варвара, 29 лет: врач назначил мне лечение молочницы Метронидазолом, так как были высеяны еще и бактерии. Принимала таблетки 2 недели совместно с противогрибковыми свечами и итог порадовал, так как на повторном мазке результаты были удовлетворительными.
Валентина, 27 лет: после того как мне был выставлен бактериальный вагинит и молочница одновременно, врач назначил Метронидазол в таблетках и свечах вместе. Прошла курс лечения и все нормализовалось. Очень рада, что воспользовалась именно этим препаратом.
Дарья, 41 год: Метронидазол назначил мне врач-гинеколог, когда обнаружили молочницу. Принимала по таблетке дважды в сутки 10 дней. Положительные результаты появились уже через два дня и самое главное – никаких побочных реакций. Да и цена невысокая – брала 20 штук за 125 рублей.
Врачи не так часто назначают Метронидазол при молочнице у женщин, так как это средство обычно предназначено для лечения других заболеваний. Тем не менее, данный препарат является антибиотиком широкого спектра действия, который применяют для предотвращения и лечения осложнений кандидоза. Принимать Метронидазол при любых заболеваниях, в том числе молочнице, нужно только по назначению врача.
Характеристика Метронидазола
Данное средство относится к антибиотикам обширного спектра действия. В него попадают анаэробные бактерии и большинство видов простейших. К этим группам микроорганизмов относятся многие возбудители мочеполовых инфекций и заболеваний, передаваемых половым путём. Действующее вещество взаимодействует с белками возбудителя и нарушает синтез бактериальной или протозойной ДНК.
У лекарства несколько форм выпуска:
- таблетки;
- вагинальные суппозитории;
- мазь, крем и гель;
- раствор для инфузий.
Следует отметить, что при использовании вагинальных свечей и геля происходит всасывание активного вещества в отличие от большинства средств, применяемых при молочнице. Метронидазол проникает через все гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический и плацентарный, выделяется с потом, слюной и грудным молоком. Метаболизм препарата происходит в печени, его продукты выделяются через почки. Небольшая часть поступает в кишечник и выделяется с калом.
Препарат имеет довольно большой список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед тем, как принимать Метронидазол при молочнице у женщин, важно проконсультироваться с врачом.
Лекарство нельзя принимать в следующих случаях:
- при повышенной чувствительности к нему и родственным средствам;
- печёночной недостаточности;
- органических поражениях мозга (травмы головы, энцефалит, эпилепсия);
- во время грудного вскармливания;
- при имеющемся снижении количества лейкоцитов (в том числе в анамнезе).
Почечная недостаточность и беременность могут потребовать корректировки дозы, к которой нужно подходить крайне осторожно.
Из побочных эффектов можно перечислить боли в животе, нарушения аппетита, тошноту рвоту, аллергические проявления. При приёме вагинальных форм – боль и зуд в месте введения, покраснения, сыпь, болезненное мочеиспускание. Могут возникнуть нарушения эмоционального состояния, повышенная утомляемость, раздражительность, снижение концентрации внимания. При склонности к тромбозам может развиться тромбофлебит и тромбоэмболия.
Побочные эффекты и противопоказания
Метронидазол противопоказан к применению при:
- органических заболеваниях ЦНС (эпилепсия);
- пониженном содержании лейкоцитов (лейкопении) в крови;
- аллергии к составляющим компонентам средства;
- беременности (в 1 триместре, с осторожностью в другой период);
- кормлении грудью;
- заболеваниях печени (недостаточность, цирроз).
Препарат не назначают детям до года и осторожно комбинируют с непрямыми антикоагулянтами, это может вызвать нарушения свертываемости.
На сегодняшний день один из самых популярных непрямых антикоагулянтов – это Варфарин. Метронидазол с непрямыми антикоагулянтами комбинируют осторожно
Основные:
- наличие в анамнезе заболевания крови;
- дисфункция работы печени, почек, ЦНС;
- непереносимость хотя бы одного лекарственного компонента.
Использование Метронидазола при беременности возможно только со второго триместра под особым контролем врача.
Активный компонент характеризуется высокой проникающей способностью и кумулятивным эффектом (накапливается в организме). Вследствие этого применение Метронидазола при кандидозе может сопровождаться побочными эффектами со стороны разных систем. Иногда могут наблюдаться:
- Общая слабость;
- Раздражительность;
- Головные боли;
- Повышенная возбудимость;
- Тошнота;
- Расстройства пищеварения (запор или понос);
- Рвота;
- Бессонница;
- Судороги;
- Высыпания на коже;
- Анорексия;
- Нарушения сознания;
- Заложенность носа;
- Сухость слизистых оболочек и кожи;
- Галлюцинации..
В инструкции по применению таблеток Метронидазол от молочницы и других фармакологических форм данного препарата указаны состояния, при которых использование лекарства категорически запрещено. Средство нельзя принимать при таких заболеваниях:
- Почечная недостаточность.
- Аллергия на активные действующие вещества медикамента.
- Эпилептический статус и другие патологии ЦНС.
- Печеночная недостаточность.
- Лейкопения.
- Нарушение работы поджелудочной железы.
- Нарушение работы пищеварительного тракта – рвота и отсутствие аппетита, диарея, кишечные колики, тошнота и наличие «металлического» привкуса в ротовой полости, запоры.
- Изменение состава крови – лейкопения.
- Аллергические явления – покраснение кожных покровов, высыпания различного характера (обычно крапивница), повышение температурных показателей, слезотечение и ринит.
- Расстройство ЦНС – мигрень, депрессивные состояния, головокружение, отсутствие сна, спутанность и потеря сознания.
- Нарушения со стороны органов мочевыводящей системы – недержание урины, воспаление мочевого пузыря, отсутствие мочи и полиурия.
Зачем назначают при молочнице?
Грибки Candida, возбудители молочницы, не входят в спектр действия Метронидазола. Тем не менее, кандидоз нередко сочетается с другими мочеполовыми инфекциями, часто способствует их развитию или сам развивается на их фоне. Рецидивирующая молочница и ЗППП способствуют переходу друг друга в хроническую форму. Поэтому на вопрос помогает ли Метронидазол при молочнице, медики дают такой ответ: это прежде всего средство профилактики и лечения сопутствующих инфекций, и должен применяться в комплексе с другими препаратами.
Антибиотик назначают при хроническом или рецидивирующем течении молочницы, если в мазках из влагалища обнаружены возбудители половых инфекций. Также его назначают в комплексном лечении цистита, вызванного чувствительными к препарату микроорганизмами на фоне хронической молочницы.
При остром кандидозе без осложнений Метронидазол не назначают – он будет неэффективен.
Лекарство прописывают исключительно взрослым женщинам, не имеющим противопоказаний и не кормящим на момент лечения. Целесообразность применения у беременных – вопрос спорный, который каждый раз решается индивидуально. Метронидазол при молочнице противопоказан детям и подросткам. Приоритетно препарат используется в форме вагинальных свечей, крема, геля и таблеток.
Заболевания половых путей, при которых назначают Метронидазол:
- трихомонадный вагинит и уретрит;
- бактериальный вагиноз;
- травмы половых органов, плохо заживающие разрывы;
- профилактика осложнений после гинекологических операций.
Если перечисленные состояния сочетаются с молочницей, то Метронидазол рекомендован в составе комплексной терапии. При травмах и после операций используется профилактически.
Побочные эффекты
Побочные эффекты, представляющие серьезную угрозу для женского здоровья, у Метронидазола не выявлены. Токсические явления случаются редко.
Во время лечения пациенты могут жаловаться на головокружение, тошноту, рвоту диарею, бессонницу, металлический привкус во рту, недержание мочи, боли в животе. При местной терапии возможны зуд, покраснения и раздражение кожи.
https://www.youtube.com/watch?v=kcYLx1O-qww
Препарат не назначают при индивидуальной гиперчувствительности и невосприимчивости составляющих лекарства, печеночной недостаточности, беременности, неврологических заболеваниях.
- Центральная нервная система реагирует головными болями, нарушениями речи и координации, слабостью, вялостью, раздражительностью, появлением галлюцинаций, бессонницы.
- Желудочно-кишечный тракт – сухостью, привкусом металла во рту, рвотой, тошнотой, нарушениями стула, желудочно-кишечными коликами, появлением стоматита, глоссита.
- Мочеполовая система – появлением молочницы и цистита, изменением качества (красно-коричневый цвет) и количества (увеличение) мочи.
- Аллергия на препарат проявляется в виде кожных высыпаний и красноты, заложенности носа, перепадов температуры, болей в суставах.
Препарат способен изменить количество лейкоцитов в формуле крови (уменьшить) и показания ЭКГ.
С кандидозом сталкивается большинство представительниц прекрасного пола, именно поэтому и мнений о правильном лечение этого недуга довольно много. Таблетки метронидазол при молочнице – это эффективное средство, помогающее полностью устранить проблему.
К лечению молочницы специалисты подходят комплексно. Оно направлено на изменение всего образа жизни, корректировку питания. Применяются как системные, препараты, так и средства местного назначения. Прием таблеток связан с высокими рисками появления нежелательных побочных эффектов, все же они оказываются эффективными при различных формах и локализациях грибкового поражения.
Как применять наружные лекарственные формы?
Свечи Метронидазол от молочницы (рецидивирующей, хронической) на фоне бактериального вагиноза или трихомониаза применяются строго по назначению врача. Длительность курса лечения – 10 дней, при необходимости он может быть продлён. Пациентке необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Прерывать курс раньше времени нельзя – это ведёт к выделению нечувствительных штаммов бактерий и снижению эффективности препарата.
Перед введением суппозитория необходимо тщательно вымыть руки и половые органы, вытереть кожу. Свеча вводится в положении лёжа на боку или на спине, как можно глубже во влагалище. После процедуры нужно лежать некоторое время, пока она не растворится и 15-30 минут после этого. Количество приёмов свечей в сутки – один или два, в зависимости от тяжести заболевания. Если свеча вводится один раз в сутки, лучше всего делать это перед сном.
Аналогично применяются вагинальные таблетки и гель Метронидазол. Пока длится лечение, противопоказаны любые вагинальные процедуры – использование тампонов, секс, спринцевания. Желательно воздержаться от купания в открытых водоёмах и бассейнах, приёма ванн, походов в баню, сауну и тренажёрный зал.
Мазь Метронидазол наносят наружно, в том числе при заболеваниях половых органов. Ей смазывают чистую и сухую кожу, предварительно убрав с неё выделения, характерные для молочницы. При необходимости можно наложить поверх смазанного участка повязку. Используется при разрывах влагалища, травмах половых органов.
Применение геля
Небольшое количество вводится во влагалище женщины с помощью специального устройства – аппликатора. Проведение процедуры схоже с введением свечи. Препаратом нужно тщательно, но без особо нажима, покрыть слизистую.
На протяжении 8 часов после интродукции геля нельзя применять водные процедуры (душ, бассейн, ванну). После каждого использования аппликатор промывать водой.
В остром периоде: 1 процедура / сутки на протяжении 3-5 дней; при хроническом течении: 1-2 раза / сутки 7-10 дней.
Как принимать таблетки и раствор?
Таблетки Метронидазол принимают внутрь во время еды или сразу после. Их запивают большим количеством воды, не разжёвывают. Дозировка зависит от возбудителя заболевания и состояния пациента. При трихомониазе в сочетании с молочницей обычно назначают по 1 таблетке (250мг) один раз в сутки в течение 10 дней, дополнительно прописывают вагинальные свечи Метронидазол.
Инструкция при молочнице, осложнённой бактериальным вагинозом, рекомендует в этом случае принимать не таблетки, а вагинальные свечи или гель. Для профилактики бактериальных осложнений после гинекологических операций используют раствор для внутривенного введения или таблетки в дозировке 500мг/сутки (2 таблетки или 1 флакон).
Сочетание с противогрибковыми средствами
Поскольку Метронидазол не оказывает действия на возбудителя кандидоза, при лечении инфекций женских половых путей его сочетают с противогрибковыми препаратами, чаще всего – Флуконазолом. Такое сочетание оправдано и при рецидивирующей молочнице на фоне бактериального вагиноза или трихомониаза, и для профилактики кандидоза при лечении ЗППП. Также данная комбинация препаратов используется для профилактики бактериальных и грибковых осложнений после гинекологических операций.
Перед тем, как принимать Метронидазол при молочнице, следует вместе с врачом подобрать наиболее подходящую лекарственную форму. Чаще всего сочетают Флуконазола в таблетках с Метронидазолом в свечах или свечах и таблетках (при трихомониазе). Дозировка зависит от состояния пациентки, длительности заболевания.
Возможные осложнения
При использовании раствора в месте инъекции достаточно редко (1–2%) появляется тромбофлебит (воспаление близлежащих подкожных сосудов), который сопровождается отеком, покраснением, болевыми ощущениями.
Длительный курс лечения Метронидазолом может также стать и причиной появления молочницы. Действие препарата не избирательное, он подавляет рост и развитие любой бактериальной флоры. Это становится причиной угнетения местного иммунитета и развития грибковой инфекции (кандидоза).
При приеме спиртных напитков, лекарственных средств на этаноле и Метронидазола появляются резкие головные боли, тошнота, спазмы в животе, рвота.
Препарат может быть причиной ложноположительного теста Нельсона-Мейера на сифилис.
Кандидоз ротовой полости, вызванный приемом антибактериальных средств на фоне сниженного иммунитета
Длительный курс лечения Метронидазолом может также стать и причиной появления молочницы. Действие препарата не избирательное, он подавляет рост и развитие любой бактериальной флоры. Это становится причиной угнетения местного иммунитета и развития грибковой инфекции (кандидоза).