Амброгексал (таблетки, сироп и раствор для ингаляций) — инструкция по применению, особенности, 3 лучших аналога

Простудные заболевания у малышей почти всегда сопровождаются кашлем. Это естественная реакция организма на воспалительный процесс в дыхательных путях, попытка вывести излишек слизи и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов с поверхности эпителия. Терапия кашля предусматривает применение муколитиков – веществ, разжижающих мокроту и способствующих ее выводу из организма. Одним из современных, эффективных и безопасных муколитических препаратов является Амброгексал.

При каких заболеваниях применяется?

Амброгексал назначают для лечения болезней дыхательных путей, которым сопутствует продолжительный кашель и плохое отхождение мокроты. В ходе ингаляционной процедуры активный компонент лекарственного средства воздействует непосредственно на пораженную зону. Благодаря высокой температуре пара вирусы и бактерии не размножаются. Это означает, что для их уничтожения применяются одновременно два метода: химический и термический. Мокрота отходит в более короткие сроки, а воздействие лекарственного препарата приводит к гибели патогенных микроорганизмов.

Раствор с успехом применяется:

при наличии острых заболеваний дыхательной системы, имеющих хронический характер;
для лечения острой формы бронхита;
при пневмонии;
при бронхиальной астме, которой сопутствует затрудненное выведение мокроты;
при муковисцидозе;
при туберкулезе легких;
при обструктивной болезни легких;
при наличии бронхоэктатической болезни.

Уменьшить длительность курса можно, начав лечение сразу после проявления первых симптомов заболевания.

Показания к использованию

Благодаря противокашлевому и муколитическому эффекту основного действующего вещества Амброгексал получил широкое применение в педиатрии. Врачи назначают этот препарат при острых и хронических формах заболеваний:

остром, обструктивном, хроническом бронхите;
пневмонии;
ларингите, трахеите;
муковисцидозе;
туберкулезе легких;
бронхиальной астме;
ринитах.

Перечисленные заболевания требуют незамедлительного лечения и облегчения состояния ребенка. Следует уменьшить кашель и улучшить отделение мокроты, стимулировать продвижение слизи по бронхолегочным путям. Для этой цели используются муколитики. Взрослым пациентам назначение проводит терапевт, детям – педиатр.

Противопоказания

Ингаляционную терапию с использованием Амброгексала можно начинать только после ознакомления с имеющимися у лекарственного раствора противопоказаниями. Препарат противопоказан в следующих случаях:

При сухом кашле, в том числе и на фоне аллергии.
С осторожностью использовать препарат должны пациенты при наличии у них ослабленного кашлевого рефлекса, поскольку в этом случае скапливается слизь.
В период лечения нельзя делать дыхательную гимнастику.
При наличии бронхиальной астмы может усилиться кашель.
Не рекомендуется выполнять ингаляционную процедуру перед отхождением ко сну.
При нарушении функции почек и печени использование препарата рекомендуется только под контролем врача, уменьшении дозы или увеличении промежутка между ингаляциями.
С максимальной осторожностью применять Амброгексал при плохой переносимости фруктозы, обязательно посоветоваться с лечащим врачом.
Следует отказаться от приема лекарственного средства беременным женщинам, которые находятся на первом триместре срока.
Очень осторожно и под врачебным наблюдением Амброгексал должен использоваться беременными женщинами на втором и третьем триместрах, а также в лактационный период.

Форма выпуска, состав и фармакологические свойства

Действующее вещество препарата (ДВ) — гидрохлорид амброксола. Лечебный эффект основан на способности вещества разрывать межмолекулярные связи в мокроте, одновременно усиливая гидролизацию секрета, то есть активизируя ферменты, которые при взаимодействии с водой разжижают слизь. Тем самым уменьшается вязкость выделений, повышается содержание в них воды, мокрота становится более жидкой и легче выходит с кашлем. Лекарство эффективно для приема внутрь и ингаляций. Препарат содержит вспомогательные вещества, состав которых зависит от лекарственной формы.

Амброгексал для детей выпускается в следующих лекарственных формах:

Сироп двух вариантов концентрации действующего вещества (3 или 6 мг ДВ в 1 мл лекарства). Вспомогательные вещества обеспечивают сладкий малиновый вкус и приятный внешний вид. В состав входят бензойная кислота, сорбитол, глицерол, натрия дисульфит, гидроксид и цикламат, моногидрат лимонной кислоты, ароматизатор, вода. Выпускается в флаконах темного цвета по 100 мл. Упаковка включает мерную ложку.
Раствор для ингаляций и приема внутрь. 1 мл лекарства включает 7,5 мг ДВ и дополнительные компоненты — метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия дисульфит и гидроксид, моногидрат лимонной кислоты, воду. Бесцветная жидкость в флаконах по 50 мл, оснащенных капельницей.
Капсулы пролонгированного действия. Одна капсула содержит 75 мг ДВ и вспомогательные ингредиенты — целлюлозу микрокристаллическую, эудрагит RL30D и RS30D, триэтилцитрат, магния стеарат, титана диоксид, красный краситель железа оксид. Капсулы покрыты желатиновой оболочкой, упакованы в блистер по 10 штук.
Таблетки белого цвета, упакованные в блистер по 10 штук. Каждая таблетка содержит 30 мг ДВ и лактозы моногидрат, кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид.

Перечень побочных эффектов

В результате проведения ингаляций с амброгексалом и физраствором у больного могут проявиться побочные реакции. К наиболее распространенным побочным эффектам от применения препарата относятся:

Приступы тошноты;
Изменяются вкусовые ощущения;
Снижается чувствительность тканей в полости рта и глотке;

Не так часто, но можно наблюдать:

Аллергические проявления;
Нарушения в работе пищеварительной системы;
Появление сухости на слизистых оболочках.

Побочные действия и передозировка

Амброгексал следует принимать детям и взрослым по назначению врача в строгом соответствии с дозировкой. Побочные эффекты наблюдаются у детей с гиперчувствительностью к действующему веществу или вспомогательным компонентам. Возможны такие реакции:

аллергия (крапивница, высыпания на коже);
анафилактический шок (встречается редко);
ангионевротический отек кожи и слизистых;
нарушения пищеварения (тошнота, рвота, понос, диспепсия);
сухость во рту и горле;
изменение вкусовых ощущений.

При кратной передозировке препарата очень редко возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, понос, диспепсия. При признаках передозировки следует искусственно спровоцировать рвоту у ребенка и промыть желудок, затем вызвать врача. Употреблять в пищу продукты с высоким содержанием жиров.

Инструкция по применению

Прежде чем начать ингаляционную терапию, необходимо убедиться, что кашель не является последствием аллергической реакции. Амброгексал назначают только, если заболевание имеет вирусное происхождение. Если кашель является последствием аллергии, то лечение Амброгексалом не эффективно.

Как разводить – дозировка

Согласно прилагаемой к препарату инструкции по его применению, Амброгексал нужно разводить физиологическим раствором, соблюдая следующие пропорции:

Для ребенка в возрасте до 2-х лет – развести 20 капель лекарственного средства (1 мл) в 40 каплях физраствора;
Для ребенка в возрасте от 2-х до 6-ти лет – развести 40 капель препарата (2 мл) в 80 каплях физраствора;
Для ребенка старше 6-ти лет и старше – развести 60 капель Амброгексала (3 мл)в 80 каплях физраствора.

В инструкции к ингалятору иногда можно прочитать информацию, что при проведении процедуры в небулайзере количество жидкости должно быть не меньше 8 миллилитров. Иначе снижается качество ингаляционной терапии. Чтобы получить 8 миллилитров раствора, следует развести 60 капель лекарственного средства в 100 каплях физраствора.

Внимание! Дозировку Амброгексала для проведения ингаляционных процедур должен рассчитывать только лечащий врач. Недопустимо заниматься самолечением, чтобы избежать негативных последствий.

Как делать ингаляции в небулайзере

Проводить ингаляционную терапию с помощью небулайзера необходимо, придерживаясь следующих правил:

Прежде чем начать процедуру, нужно заняться подготовкой целебного раствора. В емкость ингалятора необходимо влить лекарственное средство, смешанное с физиологическим раствором в соответствующей пропорции.
Проводить ингаляционную процедуру разрешается только спустя час после еды.
При вдыхании препарата дыхание должно быть ровным и глубоким.
Во время процедуры нельзя разговаривать, читать книги и смотреть телевизор.
Во избежание приступов кашля в ходе терапии, не допускается перед ингаляцией принимать лекарства с муколитическим воздействием.
В течение часа по окончании ингалирования не рекомендуется выходить из дома.

Внимание! Приготовленный раствор перед выполнением ингаляции рекомендуется довести до температуры тела, немного его подогрев.

Состав

Гидрохлорид амброксола – это главный активный компонент препарата. Действующее вещество разжижает густую слизь и способствует ее скорейшей эвакуации. Наряду с этим Амброгексал не усиливает выработку слизистого секрета. Действующее вещество быстро проникает в кровеносную систему и достигает бронхов, а также легких.

Для придания определенного запаха, вкуса и консистенции в состав лекарственного средства входят и вспомогательные компоненты:

сорбитол;
вода;
крахмал;
лимонная кислота;
повидон;
желатин;
ароматизаторы.

Препарат хорошо усваивается организмом. Уже примерно через полчаса он начинает действовать и сохраняет свой терапевтический эффект на протяжении шести-двенадцати часов.

Продолжительность лечения и его особенности

Длительность ингаляционной терапии с Амброгексалом может устанавливать исключительно лечащий врач. Курс лечения продолжается не больше 5 дней. Если состояние у больного ухудшилось или по окончании этого времени не видно улучшений, нужно обратиться за врачебной консультацией.

Детям

Одним из главных достоинств Амброгексала является возможность лечить кашель у малышей, начиная с рождения. Согласно инструкции по применению Амброгексал для ингаляций применяют не чаще 1-2 раз в течение дня. Длительность одного сеанса не может превышать 3 минут.

Взрослым пациентам

Взрослому человеку рекомендуется делать ингаляционную терапию 1-2 раза в течение суток. Продолжительность одной процедуры – не больше 5 минут.

Внимание! Сколько должен продолжаться курс лечения должен устанавливать только лечащий врач.

Амброгексал для приема внутрь

Препарат употребляют после еды. Растворять разрешается в любой жидкости, включая молоко. В 1 мл медикамента содержится 7,5 мг активного вещества. Для точного определения дозировки следует знать, что 1 мл равняется 20 каплям. Длительность терапии определяется врачом. Средний курс терапии 5 дней. Дозировка подбирается индивидуально. Зависит от тяжести болезни, диагноза, возраста пациента.

Возраст	Количество препарата в мл	Режим приема
Взрослые, дети от 12 лет	4	2-3 раза
Дети 5-12 лет	2	2-3
Дети 2-5 лет	1	3
Дети до 2 лет	1	2

Амброгексал капли для ингаляций, внутреннего приема не назначают при индивидуальной непереносимости. Проявляется аллергической сыпью на коже, ухудшением самочувствия. Не следует превышать дозировку во избежание нежелательных явлений.

Отзывы и цены в аптеках

Пациенты, попробовавшие Амброгексал для ингаляционной терапии, положительно отзываются о препарате. Его с успехом применяют при лечении болезней дыхательной системы у детей. Амброгексал — это эффективное муколитическое средство, которое помогает за неделю вылечить сухой кашель. Препарат практически не вызывает побочных реакций, помимо гиперчувствительности у больного к некоторым его компонентам.

Амброгексал привлекает пациентов стоимостью. Цена одного флакона емкостью 50 мл не выходит за рамки 110 рублей.

Совместимость с другими препаратами

Пациентам, принимающим параллельно другие препараты, необходимо поставить в известность врача. Данных о лекарственной несовместимости Амброгексала с конкретными веществами нет. Нецелесообразно принимать препараты амброксола с противокашлевыми. Это провоцирует застой мокроты с развитием дыхательной недостаточности. Усиливается активность некоторых противомикробных средств (амоксициллин, эритромицин, цефуроксим) в сочетании с амброгексалом.

Применение амброгексала разрешено наряду с лечением хронических патологий. У людей с бронхиальной астмой амброксол может сочетаться с глюкокортикоидами и бронходилятаторами. При патологиях сердца и сосудов амброгексал применяется вместе с мочегонными, сердечными гликозидами, антигипертензивными.

Лекарственные формы

Твердая форма — это таблетки круглой формы с насечкой на одной из поверхностей и капсулы желатиновые с белым или розоватым порошком внутри.

В жидком состоянии выпускают в виде вязкого, прозрачного, с желтоватым оттенком сиропа для перорального использования или в виде прозрачного, бесцветного раствора «Амброгексал» для ингаляций и приема внутрь (последний расфасован в стеклянные флаконы-капельницы). К упаковке прилагается мерный стаканчик, позволяющий правильно отмерять нужное количество лекарственного средства.

Техника проведения Амброксола для ингаляций

Ингаляции проводятся в любом положении. После заправки небулайзера его включают в сеть, одевают маску. Дыхание во время процедуры должно быть спокойным и ровным, ненапряжённым. Длительность её — 7-10 минут, пока жидкость не расходуется, максимальное количество сеансов в день — два, лучше всего утром и вечером. Если вдохи вызвали головокружение, нужно прерваться, прийти в себя, затем продолжить. После ингаляции прибор разбирают на составные и тщательно моют каждую деталь под горячей водой без применения щёточек и других подобных приспособлений. Периодически, не реже раза в неделю его нужно стерилизовать.

Сироп и раствор амброксола для ингаляций, дозировки

Для процедуры подойдёт раствор амброксола для ингаляций, ни в коем случае нельзя заливать в небулайзер сироп. Под давлением аппарат превращает жидкую фракцию в мельчайшие аэрозольные частицы. Разовая дозировка для детей старше 5 лет и взрослых составляет 3-5мл, в каплях это составляет 40-60, до этого возраста — 2мл. Вначале в ёмкость вливается физраствор в том же соотношении, что и лекарство, подогретые до комнатной температуры. После вдыхания амброксола максимальная его концентрация в организме наблюдается через полчаса, через это же время человек начинает ощущать его действие. Продолжительность такой терапии в среднем может составлять 4-5 дней, в зависимости от клинической картины и показателей анализов.

Амброксол для ингаляции при беременности

Во время беременности женщинам запрещено прибегать к ингаляциям амброксолом, особенно в первом триместре, т.к. его действующее вещество амброксола гидрохлорид способно спровоцировать различные нарушения в формировании таких органов, как почки, печень у будущего ребёнка. Во втором и третьем триместре не так опасно, но всё же нежелательно, разве что риск для жизни матери и малыша вынудит проигнорировать меньшие угрозы. Во время кормления новорожденного также не используют ингаляции по той же причине.

Цена лекарства

Стоимость одного флакона сиропа для детей объёмом в 100 мл — 100–150 рублей.

Цена одной упаковки таблеток, количество которых составляет 20 штук, составляет от 80 до 120 рублей.

А за раствор объёмом 50 мл потребуется отдать от 150 до 200 рублей за бутылочку.

Теперь понятно, для чего необходимо лекарство «Амброгексал», инструкция, отзывы о нём, а также порядок применения препарата – всё это описано в статье. Этот медикамент выпускается в разных формах: в виде сиропа, таблеток, а также раствора для проведения ингаляций. У этого препарата есть как положительные, так и отрицательные стороны, однако не нужно ставить на нём крест или, наоборот, принимать в неограниченных количествах. Необходимо вначале пойти на осмотр и консультацию к врачу, чтобы он поставил точный диагноз, и затем уже по его предписаниям идти в аптеку за лекарством «Амброгексал».

Важные рекомендации относительно ингаляции

Перед вдыханием раствора «Амброгексал» для детей, инструкция которого достаточно подробна и понятна, нужно убедиться в том, что причина кашля – не аллергия, а именно вирусы или бактерии.

Ингаляции этим препаратом во время простуды достаточно эффективны, поскольку пары вещества взаимодействуют с местом воспаления и расположения болезнетворных микроорганизмов.

Подобное мероприятие помогает прогревать бронхи, а это создаёт критическую среду для бактерий и вирусов, и в этом случае они обречены на гибель с двух сторон. В первом случае имеет место тепловая обработка, а во втором пары вещества влияют на ткани и помогают мокроте отойти, а также снижается вероятность дальнейшего распространения вредных микроорганизмов.

В момент проведения ингаляции необходимо наблюдать за температурой раствора – он не должен обжигать глотку и бронхи, однако и холодным нельзя пользоваться.

Также важно организовать эту процедуру в такое время, чтобы затем не было необходимости выходить на улицу и дышать холодным воздухом. А оптимальная температура раствора — 36,6 градусов

Полезное видео

Смотрите в этом видео о показаниях к применению препарата Амброгексал:

Обзор отзывов

Большинство пользователей дает положительную оценку препарату на основе амброксола. Отзывы о средстве Амброгексал отмечают следующие преимущества:

высокую эффективность;
быстрое действие;
доступную цену;
разнообразие лекарственных форм;
возможность приобрести без рецепта.

Что касается мнений об использовании препарата Амброгексал для лечения детей, то здесь отзывы отмечают еще и возможность проведения терапии даже у младенцев. Однако существуют и некоторые минусы:

отсутствие эффекта;
ухудшения состояния (может быть связано с несоблюдением требования о том, от какого кашля принимать Амброгексал);
возникновение аллергической реакции;
привыкание к препарату;
ограничения по применению для беременных и кормящих женщин и т.д.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество – амброксол относится к группе бензиламинов. Восстанавливает нормальный баланс между серозной и слизистой составляющей секрета бронхов, путем повышения секрета слизистой оболочки и непосредственно воздействует на активные клетки в железах бронхов. Вещество стимулирует активность специальных ворсинок дыхательных путей, тем самым облегчая ее движение по бронхам.

В промежуток времени от получаса до трех часов, при пероральном приеме таблеток, препарат достигает максимальной концентрации в легких. Около 90% вещества связывается с белками крови. Большинство лекарства выводится почками через 6-11 часов, после приема в виде глюкуронида (или неизмененным), остальное метаболизируется в тканях печени.

Аналогичные средства

У Амброгексала есть структурные аналоги. Это лекарства, имеющие в составе тот же активный компонент — гидрохлорид амброксола. К ним относятся:

Амброксол — средство для разжижения трудноотделяемой мокроты, имеет те же показания, что и Амброгексал, в виде сиропа также подходит для терапии детей младше 2-х лет (но только под наблюдением врача). Приблизительная цена — 100 рублей (за флакон 100 мл).
Амбробене — безопасный и эффективный медикамент, назначаемый как при сухом, так и при влажном кашле. Выпускается в разных формах, для детей подходит сироп, приблизительная его цена (за 100 мл) — 130 рублей.
Лазолван — лекарство, смягчающее кашель, а также разжижающее мокроту и облегчающие её выведение. В форме сиропа (100 мл) стоит около 200 рублей.

Аналог Амброгексала — Лазолван.

На прилавках аптек есть препараты, оказывающие аналогичное Амброгексалу действие, но имеющие иной состав:

Аскорил — медикамент на основе сальбутамола, бромгексина и гвайфенезина. Средство расслабляет мускулатуру бронхов, улучшает их проходимость, увеличивает жизненную ёмкость лёгких, делает мокроту жиже и облегчает её выведение. Наиболее подходящая форма для детей — сироп, средняя стоимость которого (флакон 100 мл) — 300 рублей.
АЦЦ — препарат с активным действующим компонентом ацетилцистеином. Существует несколько форм выпуска — сироп, гранулы для приготовления сиропа и шипучие таблетки. Предназначен для лечения болезней элементов дыхательной системы с симптоматикой в виде влажного кашля детям уже с 10-го дня жизни. Лекарство делает мокроту более жидкой, облегчает её отхаркивание и оказывает противовоспалительное действие. Средняя цена сиропа (100 мл) — 260 рублей.
Бромгексин — средство на основе бромгексина, эффективно разжижающее мокроту и облегчающее её отхождение, а также оказывающее лёгкое противокашлевое действие. Средняя стоимость лекарства в форме сиропа (100 мл) — 135 рублей.
Эреспал — лекарство с активным ингредиентом гидрохлоридом фениспирида. Оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и антигистаминное действия. Сироп во флаконе ёмкостью 150 мл стоит около 280 рублей.

Дорогой аналог Амброгексала — Эреспал.

Опасно, начитавшись положительных отзывов, давать ребёнку любой из аналогов Амброгексала. Каждое лекарство имеет свои особенности, адекватную терапию может подобрать лишь врач. Самолечение может обернуться серьёзными последствиями.

Ангелина

2014-11-03 01:36

При сухом кашле отлично помогает сироп Джосет. Действует быстро и эффективно. К вечеру сухой кашель как рукой сняло. Кстати, в отличие от многих аналогов, можно применять с 0 лет. Так что теперь рекомендую всем знакомым.

Зоя

2014-11-28 21:35

Если говорить отдельно про сироп Амброгексал, то это действительно хорошее отхаркивающее средство. А если говорить о лечении кашля в целом, то на одном Амброгексале быстро не вылечишься. Тут я тоже предпочитаю Джосет. Действующие вещества в этом сиропе подобраны так, что влияют на все составляющие кашля, причем буквально в первый день. Это просто удобнее.

Саша

2014-12-19 14:34

Никогда не поверила бы, что есть стопроцентное средство от кашля, пока не попробовала Джосет. У нас в семье кашель — нормальное явление, причем причины у всех разные. Так вот Джосет решил эту проблему. Комплексный препарат, действует в первый же день, и при сухом, и при влажном кашле помогает нам всем.

Galya

2015-01-28 00:30

Саша, просто вам очень хорошо подошло это сочетание компонентов. Я лично Джосетом не лечусь, потому что терпеть не могу ментол. Но мой муж с успехом им лечится, причем при любом кашле ему хрошо и быстро помогает. Остается только завидовать:)

Лена

2015-02-21 23:40

Да, действительно, комбинированные препараты — не панацея от кашля, потому что подходят далеко не всем. Деткам педиатр джосет прописал. Старший отлично перенес, кашель к вечеру стал мягким. А у младшей голова стала кружиться (хотя, может, она и фантазировала). В любом случае, младшей я стала давать монокомпонентный сироп, купила Лазолван, а теперь думаю, можно было и Амброгексалом обойтись.

Мери Рид

2016-08-26 10:52

Здравствуйте. Моей му реьенку 2 года как я дала ему этот сироп он сразу вырвал. И рвал 5 часов. Потом у него начался понос. Ужас. Но что случилось с моей дочкой 13 лет я вообще молчу. Я ей дала ну пока все нормально, к ночи она началы рыгать и так до утра. У нее болел желудок. Отвезли моих детей в больницу на промывание. НИКОГДА СЛЫШЫИТЕ НИКОГДА НЕ ПОКУПАЙТЕ ЭТОТ ПРЕПАРАТ (отрава)

Элла

2016-11-27 19:23

Никогда не покупайте этот Амброгексал! Дети 3 и 4 года рвут не переставая, уже сутки как перестала давать а рвота не прекращается! Даже поесть не могут, только поели вы рвали сразу, суки а не фармацевты!

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Амброксол представляет собой бензиламин – метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, амброксол улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivoна животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов – 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Хранение медикамента

Таблетированная форма может сберегаться в течение пяти лет с момента изготовления. Это должно быть место, защищенное от солнечных лучей, недоступное детям, с температурным режимом, не превышающим +25 градусов по Цельсию.

Сироп хранится в аналогичных условиях с той лишь разницей, что срок его пригодности составляет два года с момента выпуска.

Медикамент в форме раствора также сберегают в темном, недоступном детворе месте при температурном режиме, не превышающем +25 градусов по Цельсию. Он пригоден к применению в течение четырех лет.