Синтетическим комбинированным лекарством широкого спектра действия является Клион-Д 100. Инструкция по применению указывает, что свечи вагинальные, таблетки 250 мг и Д 100, уколы в ампулах используют в качестве противогрибкового, антибактериального и противопротозойного средства. Врачи — гинекологи указывают, что лекарство помогает в терапии молочницы и других вагинитов.
Форма выпуска и состав
Выпускают следующие лекарственные формы Клиона:
- раствор для инфузий: бесцветный либо слегка зеленоватый или зеленовато-желтый, прозрачный, не имеет механических включений (по 100 мл в стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон);
- таблетки: плоскоцилиндрические, белые или белые с оттенком от желтовато-зеленоватого до светло-желтого с зеленоватым, на одной стороне риска, на обеих сторонах фаска (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки).
Состав 1 таблетки: действующее вещество: метронидазол – 250 мг.
Состав 1 мл раствора:
- вода для инъекций – до 1 мл;
- додекагидрат гидрофосфата натрия – 0,6 мг;
- дополнительные компоненты: хлорид натрия – 8 мг;
- действующее вещество: метронидазол – 5 мг;
- дигидрат дигидрофосфата натрия – 0,45 мг.
Состав препарата
Клион Д 100 — таблетки для вагинального применения овальной формы, белого цвета, заострены на одном конце. Длина таблетки — 24 мм, на одной стороне нанесена гравировка «100». Производитель препарата — венгерская корпорация Gedeon Richter. Из-за способа применения пациенты и врачи нередко называют Клион Д свечами, но в отличие от свечей, у таблеток Клион Д нет жировой основы, в форме суппозиториев этот препарат не выпускают.
Состав лекарственного средства:
- Первый активный компонент метронидазол, 100 мг.
- Второй активный компонент — нитрат миконазола, 100 мг.
- Вспомогательные вещества, которые формируют таблетку, обеспечивают ей твердость, распадаемость, длительность хранения — стеарат магния, гипромеллоза, гидрокарбонат натрия, повидон, диоксид кремния.
Таблетки запаяны по 10 штук в стрипы из мягкого алюминия, которые упакованы в картонные коробки. В каждую коробку помещена инструкция к свечам Клион Д, но так как это рецептурный препарат, информация о нем в первую очередь предназначена для врачей. Пациенты могут прочитать в инструкции о правилах применения вагинальных таблеток, узнать о симптомах передозировки.
Показания к применению
От чего помогает Клион-Д 100? Свечи, таблетки и уколы назначают, если у пациента выявлены:
- колит псевдомембранозный;
- все виды заболеваний, вызванные Bacteroides, Peptostreptococcus, Clostridium, Peptococcus spp.;
- состояние после операций в рамках профилактики;
- лучевая терапия пациентов с опухолями;
- трихомоноз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, балантидиаз, амебный абсцесс печени, амебиаз и прочие протозойные инфекции;
- язва желудка или эрозия, вызванная бактерией Helicobacter pylori.
Инструкция по применению
Клион Д 100 свечи вагинальные и таблетки
Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата Клион внутрь.
Таблетки 250 мг
Препарат принимают внутрь во время или после еды (запивая молоком), не разжевывая.
Лямблиоз: взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Детям старше 8 лет — 500 мг в сутки (в 2 приема), в возрасте от 5 до 8 лет — 375 мг в сутки, в возрасте 3 лет и старше — 250 мг в сутки; суточную дозу следует разделить на 2 приема; курс лечения — 5 дней. Доза препарата может составлять 15 мг/кг в сутки в 3 приема течение 5 дней.
Лечение хронического алкоголизма: назначают в дозе 500 мг в сутки на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений: по 750-1500 мг в сутки в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно в дозе 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг в сутки в течение 7 дней.
Трихомониаз: взрослым назначают по 250 мг 2 раза в сутки в течение 16 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Клион в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г в сутки. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.
Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.
Детям в возрасте 2-5 лет препарат назначают в дозе 250 мг в сутки, в возрасте 5-10 лет — 250-375 мг в сутки; старше 10 лет — 500 мг в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
Абсцесс печени: максимальная суточная доза составляет 2.5 г в 1 или 2-3 приема в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и в составе комплексной терапии.
Детям с 3 лет — 1/4 дозы взрослого, в возрасте 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, в возрасте 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
- Бессимптомный амебиаз (при выявлении кисты): взрослым назначают в суточной дозе 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.
- Язвенный стоматит: взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней. Детям в этом случае препарат не показан.
- Хронический амебиаз: 1.5 г в сутки в 3 приема в течение 5-10 дней.
- Для эрадикации Helicobacter pylori: по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, в комбинации с амоксициллином 2.25 г в сутки).
- Острая амебная дизентерия: 2.25 г в сутки в 3 приема до прекращения симптомов.
- Лечение анаэробной инфекции: максимальная суточная доза — 1.5-2 г.
- Балантидиаз: 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.
- Псевдомебранозный колит: по 500 мг 3-4 раза в сутки.
По
Цена свечей и таблеток
Таблетки Клион для приема вовнутрь в дозировке 250 мг в количестве 20 штук — стоят от 85 рублей, цена вагинальных таблеток значительно выше — 10 штук от 340 рублей.
Рекомендуем прочитать: таблетки и свечи Тинидазол — от чего лечит, отзывы, аналоги дешевле, как принимать.
Свечи и таблетки Метронидазол: для чего назначают, инструкция, цена, побочные действия. Вся информация здесь.
Свечи и таблетки Макмирор —
Фармакологическое действие
Клион-Д 100 – это препарат широкого спектра действия. Главное действующее вещество – метронидазол, который является производным нитро-5-имидазола. Механизм воздействия данного вещества состоит в восстановлении 5-нитрогруппы в анаэробных микроорганизма и простейших. Это приводит к гибели микроорганизмов вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетки микроорганизмов.
Клион-Д 100 активен в отношении большого количества микроорганизмов, таких как Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, также он активен в отношении анаэробных бактерий — Bacteroides spp. Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.
Эффективно использование данного препарата и для лечения заболеваний, вызываемых некоторым грамположительными микроорганизмами, такими как Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы нечувствительны к Клион-д 100, но при лечении смешанных аэробно-анаэробных инфекций его применение рекомендовано.
Клион-Д 100 весьма эффективен в отношении грибков, в том числе дерматофитов и дрожжевых грибов. Свечи для интравагинального применения эффективно борются с Candida albicans. Миконазол способен подавлять биосинтез эргостерина в клетках грибов, что приводит к их гибели. При этом нормальная микрофлора и рН влагалища во время лечения данным препаратом не изменяются.
Что лучше – Метромикон нео или Клион-д
Российский аналог Клиона-Д – препарат Метромикон-Нео. Выпускается в виде суппозиториев для лечения урогенитальных инфекций. Содержит метронидазол и миконазол, обеспечивает противогрибковое, противопротозойное и противомикробное действие.
Такой же состав и содержание активных компонентов, как в свечах Метромикон-Нео, характерно для средства Нео-Пенотран. Отличается высокой стоимостью и импортным производителем.
Различия между аналогами:
- страна-производитель (второй препарат – совместное производство Германии и России, первый – отечественный);
- стоимость – Метромикон-нео дешевле;
- дозировка активных веществ – в Метромиконе-нео содержится в 5 раз больше миконазола.
В остальном заменители схожи. Возможно, отличаются по качеству сырья, частоте нежелательных реакций. Что лучше, индивидуально.
Противопоказания
Абсолютные:
- печеночная недостаточность (при назначении Клиона в высоких дозах);
- I триместр беременности и период грудного кормления;
- органические поражения центральной нервной системы, включая эпилепсию;
- лейкопения, включая отягощенный анамнез;
- возраст до 3 лет (таблетки);
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата и других нитроимидазолов.
Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Клиона требует осторожности):
- печеночная/почечная недостаточность;
- II–III триместры беременности.
Побочные явления
Препарат хорошо переносится пациентками, но в некоторых случаях развиваются следующие побочные реакции:
- Изменение цвета мочи;
- Усиление вагинальных выделений;
- Изменение клинической картины крови;
- Со стороны органов пищеварительного тракта – в редких случаях нарушение стула, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, тошнота, боли в животе, повышенное газообразование;
- Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, в редких случаях развитие ангионевротического отека;
- Со стороны ЦНС – головокружение и головные боли;
- Местные проявления – дискомфорт, зуд, жжение, отечность, покраснение слизистых оболочек, ощущение инородного тела во влагалище.
Фармакокинетика и фармакодинамика препарата
Данное средство проявляет местную активность, убивая в слизистой влагалища болезнетворные микроорганизмы. Содержащийся в свечах метронидазол способен проникать в кровь. Наибольшая концентрация вещества определяется в промежутке между 6 и 12 часами после обычного способа использования.
Метронидазол попадает в материнское молоко, к эмбриону, преодолевая плацентарный барьер, в спинной и головной мозг. Часть вещества, проникшая в кровь, выводится в основном через почки (моча при этом окрашивается в специфический коричневатый или красный оттенок из-за присутствия в ней метаболитов). Небольшое количество метронидазола и его производных выводится с фекалиями.
Свечи Клион Д
Миконазол не обладает свойством всасываться в кровоток. Он не обнаруживается в моче и кале. Значительная часть миконазола присутствует во влагалище достаточно длительное время. Этот факт объясняет губительное действие такого лекарства на грибки Кандида.
Такой же фармакокинетикой и фармакодинамикой обладают и аналоги лекарства.
Особые указания
В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций). В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.
Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона). При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.
При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.
Отзывы о лекарстве
Мария «Клион-Д гинеколог назначил для лечения молочницы, неприятные симптомы полностью исчезли после второго применения. Во время использования ощущала небольшое жжение первые 10 минут после введения».
Галина «После обнаружения инфекции в вагинальном мазке врач назначил Клион-Д. Применяла 10 дней, повторный мазок показал, что инфекция еще осталась, врач добавил еще 5 свечей, следующий анализ уже был в норме».
Екатерина «Применяла Клион-Д дважды — против молочницы и через несколько лет против трихомонад, оба раза замечательный эффект — 10 дней и нет проблем».
Анна «Как только начались неприятные выделения из влагалища сразу обратилась к врачу — был назначен Клион-Д. Разочарована — жжение очень сильное, к тому же после 5 свечки начались мажущие выделения с примесью крови. Врач отменил препарат».
Видео: Клион-Д — применение в гинекологии.
https://youtu.be/3Nk7KEtprmA
Аналоги лекарства Клион
По структуре определяют аналоги:
- Розекс.
- Розамет.
- Трихо-ПИН.
- Метрон.
- Метросептол.
- Флагил.
- Трихопол.
- Метронидал.
- Дефламон.
- Метронидазол.
- Метрогил.
- Трихоброл.
- Орвагил.
- Бацимекс.
- Сиптрогил.
- Метролакэр.
- Эфлоран.
- Метровагин.
- Метроксан.
- Трихосепт.
