Рожистое воспаление кожи – что это за болезнь, как ее выявить и правильно лечить?

Рожистое воспаление – неприятное явление, которое доставляет много неприятностей пациентам и склонно к частым рецидивам. Эта болезнь инфекционного происхождения и привыкла заявлять о себе ярко выраженными симптомами. На последние важно вовремя обратить должное внимание, чтобы как можно скорее избавиться от проблемы и обезопасить от нее себя и близких.

Рожа на ноге — что это?

Рожа является инфекционным заболеванием, которое проявляет себя через воспаление покровов кожи, в том числе затрагивающее и ее глубокие слои. Чаще всего патология локализуется именно на ногах — это объясняется наибольшей близостью этих частей тела к земле, и, соответственно, их неизбежным контактом с грязью и пылью, где и могут находиться возбудители болезни. Ведь виновник патологии – стрептококк – в подавляющем большинстве случаев попадает в организм именно из внешней среды.

Пострадать от рожи на ноге могут абсолютно все. Но среди людей старших возрастных групп чаще всего болезнь затрагивает именно женщин, а если говорить о более молодых пациентах, то среди них, наоборот, явно преобладают мужчины.

Так же достаточно часто подвержены рожистому воспалению пожилые люди, у которых ноги вследствие неподвижного (лежачего) образа жизни покрываются трофическими язвами, представляющими собой благоприятную среду для проникновения и развития инфекции.

Вспышки заболевания отличаются сезонностью — наибольшее возникновение таких случаев отмечается в период лето-осень.

В группу риска в первую очередь попадают люди, вынужденные из-за особенностей своей работы долгое время находится на открытом воздухе или в антисанитарных условиях (пыль, грязь и т. д.), а так же лица, часто получающие микротравмы.

Возможные осложнения

Если заболевание долго не лечить, в организме начинаются параллельные патологические процессы, причем не только на поверхности кожи, – страдают и внутренние органы.

Отсутствие терапии может приводить к:

• образованию нарывов на поверхности больных участков кожи;
• флегмонам – гнойникам, формирующимся в мягких тканях;
• гнойному флебиту;
• некротической форме рожистого воспаления;
• гнойному менингиту;
• заражению крови.

Избежать подобных последствий можно только при условии своевременного обращения к врачу и отказа от самолечения.

Рожа на ноге: причины заболевания

Главной виновницей рожи на ноге является стрептококковая инфекция. Чаще всего его возбудитель — стрептококк — попадает в организм через такие «ворота», как:

• царапины;
• расчесы;
• укусы насекомых;
• ожоги;
• опрелости;
• травмы и ушибы;
• трещины на пятках и т. д.

Ко всему прочему, рожа на ноге может явиться результатом наличия в организме застарелой стрептококковой инфекции (запущенный кариес, хронический тонзиллит). Из основного очага бактерии с током крови благополучно путешествуют по всему организму, вызывая проблемы разной степени тяжести со стороны всех его систем — в том числе и провоцируя всевозможные дерматологические заболевания. Здоровый иммунитет является достаточно надежным препятствием на их пути, но если он по каким-то причинам ослаблен, то не исключено возникновение рожи на ноге.

Помимо ослабленного иммунитета, существует еще множество факторов, способных спровоцировать рожистое воспаление кожи на ноге:

• частое переохлаждение ног;
• слишком сильный загар;
• резкая смена температур;
• стрессовые ситуации.

К тому же, некоторые заболевания и состояния сами по себе являются отличным фоном для развития рожи на ноге:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• трофические язвы;
• грибковые инфекции, локализовавшиеся на стопах;
• алкоголизм;
• тромбофлебит;
• варикозные заболевания вен.

Множество людей по всей планете являются ничего не подозревающими носителями инфекции. До конца жизни человек может так и не узнать об этом.

По степени тяжести

• Легкая – для этой формы характерна непродолжительная (1–3 дня) лихорадка с подъемом температуры не выше 39ºC, невыраженные другие симптомы интоксикации, эритематозная локализованная форма кожных проявлений.
• Средней тяжести – характеризуется лихорадкой в течение 4–5 дней, цифры температуры достигают 40ºC, другие симптомы интоксикации достаточно ярко выражены (присутствует выраженная слабость, головная боль, может быть тошнота, рвота); распространенные поражения кожи эритематозной, эритематозно-буллезной или буллезно-геморрагической формы.
• Тяжелая – лихорадка с цифрами 40ºC и выше держится более 5 дней, сильнейшая интоксикация (вплоть до потери сознания больным), буллезно-геморрагические и эритематозно-буллезные поражения кожи, сопровождающиеся осложнениями в виде гангренозных изменений, флегмоны, инфекционно-токсического шока и даже сепсиса

Рожа на ноге: это заразно?

Рожа на ноге относится к числу заразных заболеваний. Инфекция очень легко передается от одного человека к другому, поэтому по возможности необходимо избегать контакта с пациентом — это одна из самых первых профилактических мер. А если пострадал кто-то из тех, с кем Вы проживаете в одной квартире, в период болезни важно предпринимать дополнительные меры безопасности. При уходе за больным (обработка ран, перевязка) опасно забывать о перчатках, точно так же как и о тщательном мытье рук с мылом после всех процедур.

Профилактика

Существует несколько правил, соблюдая которые можно свести к минимуму риск появления рожи на ноге.

1. Нужно ограничить контакт с людьми, страдающими данным заболеванием, и после каждой встречи проводить антисептическую обработку кожи;
2. Появление рожи может спровоцировать слабый иммунитет, поэтому необходимо улучшать состояние здоровья с помощью занятий спортом, соблюдения режима сна и отдыха;
3. Также желательно избегать стрессовых ситуаций;
4. Еще одной мерой предостережения будет своевременное выведение стрептококковой инфекции из организма;
5. Нужно тщательно следить за гигиеной ног и избегать появления мелких повреждений;
6. Повлиять на появление заболевания может нарушение состояния венозной системы, поэтому необходимо тщательно следить за ее работой и в подозрительных ситуациях обращаться к врачу.

Появление рожи на ноге можно считать опасным заболеванием в том случае, когда на начальных стадиях ему не было уделено должного внимания и из легкой формы оно переросло в более тяжелую.

Рожистое воспаление хорошо поддается лечению, главное вовремя начать правильную терапию и обязательно обратиться к врачу, который сможет правильно подобрать медикаменты.

Симптомы рожи на ноге

Рожа имеет достаточно длительный инкубационный период — около 10 дней. По прошествии этого времени симптомы начинают себя проявлять. Как правило, на первом этапе человек ощущает признаки общего недомогания:

• головная боль;
• болевые ощущения в мышцах;
• озноб;
• слабость и бессилие;
• повышение температуры тела (порой до 39-40 градусов);
• в некоторых случаях — тошнота, рвота, понос и иногда даже анорексия.

Не позднее чем через сутки к этим симптомам общего характера добавляются местные признаки: на пораженном инфекцией участке ощущается жжение, боль, напряжение, он начинает краснеть и отекать.

Дальнейшие признаки рожистого воспаления зависят от конкретной формы заболевания.

Эффективные методы терапии

Как лечить рожистое воспаление кожных покровов? Если форма заболевания легкая, к ней применяют консервативный терапевтический подход.

Чтобы вылечить болезнь по классической схеме, пациенту назначают:

• Антибиотики. В данном случае целесообразно применять противомикробные препараты из ряда пенициллинов (Амоксиклав) или сульфаниламидов (Сульфален, Сульфадиазин). Иногда при лечении болезни рожа применяется Цефтриаксон – препарат из ряда цефалоспоринов.
• Противоаллергические лекарства, направленные на устранение и предупреждение развития аллергической реакции, которую может вызвать процесс жизнедеятельности стрептококков: Супрастин, Тавегил, Эридез и др.
• Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты:Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам и др.
• Антисептические растворы для примочек или компрессов на места локализации очага воспаления. В этой ситуации используют препарат Хлоргексидин (0,005%). Им необходимо смочить стерильный бинт или марлю и приложить к больным зонам. Закрепить повязкой и оставить на 2-3 часа. Компрессы следует менять регулярно.

Лечебный курс длится от 10 до 14 дней – все зависит от степени тяжести болезни и распространенности патологического процесса.

Лечение буллезного рожистого воспаления проводится, как правило, в стационаре. То же самое касается и ситуаций, когда патология протекает в тяжелой форме. При некротической форме рожи проводят хирургическое удаление омертвевших тканей.

Формы и виды рожи на ноге

Формы рожистого воспаления ног классифицируются по характеру местных изменений.

1. При эритематозной форме наблюдается покраснение пораженного участка. При этом образовавшаяся эритема, возвышающаяся над кожными покровами, имеет достаточно четкие границы, отличается неправильностью форм своих краев и равномерной яркой окраской. Часто к этой картине впоследствии добавляется еще и шелушение.
2. Эритематозно-буллезная форма первое время внешне ничем не отличается от вышеописанной эритематозной формы. Однако спустя двое-трое суток на пораженном участке самый верхний слой кожи начинает отслаиваться. Процесс сопровождается образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. После того, как пузыри лопаются, на их месте появляются коричневые корочки. А то, что находится под ними, зависит от благополучности лечения. Если была оказана своевременная квалифицированная помощь, то, скорее всего, после отпадания корочек покажется молодая гладкая розовая кожа. В противном же случае не исключено возникновение болезненных эрозий, которые вполне способны трансформироваться в трофические язвы.
3. Эритематозно-геморрагическая форма протекает практически точно так же, как эритематозная рожа. Отличие состоит лишь в возникновении кровоизлияний на пораженном участке.
4. Буллезно-геморрогическая форма по внешнему виду очень напоминает рожистое воспаление эритематозно-буллезной формы. Отличие заключается в том, что пузыри при этом заполнены непрозрачной, содержащей кровь, жидкостью.

Помимо этой классификации рожистое воспаление систематизируется и по другим признакам. Так, в зависимости от тяжести проявлений рожа бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой степени, а по кратности возникновения выделяют первичную, рецидивирующую и повторную рожу.

Диета при рожистом воспалении

После того как болезнь только начнется, лечение рожи должно заключаться и в соблюдении строгой диеты. Пациенту следует питаться водой с лимонным или апельсиновым соком. Продолжаться такая диета может не дольше недели. После меню следует разнообразить, но из него придется исключить некоторые продукты.

Нельзя употреблять:

• продукты, в которых есть кофеин;
• жирную пищу и копчености;
• алкоголь;
• соленые и острые блюда;
• мясо и молоко (если при рожистом воспалении развивается горячка).

Хорошими продуктами, которые помогут скорее вылечиться, считаются:

• яблоки;
• апельсины;
• груши;
• абрикосы;
• персики;
• мед;
• морковь.

Рожа на ноге: эффективные способы и особенности лечения

При первых же подозрениях на возникновение рожистого воспаления кожи необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной врачебной помощью — если конкретно, то сразу же стоит пройти осмотр дерматолога. Дело в том, что самолечение, как и во всех случаях, очень опасно. Запущенная рожа способна стать причиной серьезных осложнений. Как и другие стрептококковые инфекции, данное заболевание может дать последствия в виде миокардита, ревматизма, нефрита. Существует вероятность и специфических осложнений — таких, например, как трофические язвы, флегмоны и абсцессы, слоновость конечностей.

Итак, как же лечиться рожа на ноге? Если речь идет о начальной степени тяжести, то вполне достаточно амбулаторного лечения. А вот в тяжелых и запущенных случаях не обойтись без госпитализации в хирургическое отделение.

Как правило, больным показан прием антибиотиков: пенициллины, эритромицин, бисептол, фуразолидон, олеанодомицин и т. д. Если пострадавший лечиться в условиях поликлиники, то, как правило, эти лекарства поступают в организм перорально. В случаях стационарного лечения проводятся курсы внутривенных или внутремышечных инъекций.

Помимо антибиотиков, медикаментозное лечение включает назначение таких препаратов, как:

• витамины групп А, В, С и др.,
• противовоспалительные средства;
• в случаях, когда тяжелое течение болезни осложнено интоксикацией, в борьбе за здоровье используются дезинтоксикационные средства — например, реополиглюкин и/или раствор глюкозы;
• для снятия болезненных и тяжелых проявлений заболевания и симптоматического лечения используются жаропонижающие, мочегонные и сосудистые средства;
• средства, снижающие проницаемость кровеносных сосудов — их прием так же необходим в отдельных случаях.

В лечении рожи на ноге широко применяются и так называемые местные препараты. Речь идет о таких препаратах, как раствор фурациллина, эритромициновая мазь, энтеросептол в форме мази или присыпок.

Если имеет место буллезная форма рожи на ноге, то необходимо комплексное достаточно сложное лечение. Во время острой стадии заболевания хирург осторожными движениями снимает пузыри и накладывает на открывшееся их дно смоченные раствором фурацилина или риванола стерильные повязки. Менять их следует несколько раз в день. При этом тугое бинтование пораженных участков категорически противопоказано.

В случае диагностирования эриматозно-геморрогической формы рожистого воспаления, назначается аппликаторное нанесение на раны линимента дибунола (5-10%). Процедуру следует повторять дважды в день в течение как минимум недели.

Помимо медикаментозного лечения значительно ускоряют выздоровление следующие процедуры, обычно применяемые в острый период заболевания:

• местное ультрафиолетовое облучение;
• воздействие слабыми разрядами электротока;
• воздействие высокочастотными токами;
• лазеротерапия в инфракрасном световом диапазоне.

А электрофорез лидазы, магнитотерапия, аппликации озокерита значительно улучшают лимфоток и эффективно устраняют так называемую слоновость конечностей.

Рожистое воспаление кожи – лечение

Почти все пациенты с рожей получают амбулаторную терапию. Госпитализировать нужно только особо тяжелых, пожилых пациентов и маленьких детей. Как лечить рожистое воспаление, выбирает врач, опираясь на картину клинических проявлений недуга. На подбор терапии влияет характер, тяжесть, кратность заболевания и многие другие факторы.

Препараты при рожистом воспалении

Поскольку эту болезнь вызывают бактерии, антибиотики при рожистом воспалении назначаются независимо от области локализации, масштабов, сложности поражения.

Самые действенные антибактериальные средства при недуге:

• Феноксиметилпеницилин;
• Бестум;
• Доксицилин;
• Дроксил;
• Левомицетин;
• Интразолин;
• Бетаспорин;
• Биотраксон.

Чтобы снять отек, используют Хлотазол или Бутадион. С интоксикацией борются капельницами с растворами глюкозы, Гемодеза или хлористого кальция. От воспалений и в качестве противомикробных средств хорошо зарекомендовали себя:

• Сульфадиметоксин;
• Бисептол;
• Преднизолон;
• Фурамаг;
• Фуразолидон.

Чтобы укрепить иммунитет при роже идеально подходят такие препараты, как:

• Тималин;
• Аскорутин;
• Тактивин;
• Метилурацил;
• Пентоксил.

Мазь при рожистом воспалении

Такое лечение назначается, как правило, в тех случаях, когда нужно побороть наружные очаги поражения и снизить болевой синдром. Рожистое воспаление лечение в домашних условиях предполагает такими мазями:

1. Стрептоцид.
   Такое средство эффективно против стрептококков и быстро снимает воспаление.
2. Эритромицин.
   Антибактериальное лекарство с высокой эффективностью.
3. Тетрациклин.
   Такой антибиотик обладает широким спектром действия, но он совсем недорогой.
4. Синтомицин.
   Универсальный препарат по доступной цене. Мазь проста в применении, но очень эффективная.
5. Мазь Вишневского.
   Благодаря ей намного активнее вскрываются пузырьки при рожистом воспалении.
6. Ихтиоловая.
   Помогает на любых этапах болезни, но лучше применять мазь с самого начала болезни.

Физиотерапия при рожистом воспалении

В идеальном варианте ее нужно начинать с первого же дня болезни. При такой проблеме, как рожистое воспаление, лечение физиотерапией помогает справиться с бактериями и быстро убрать воспаление. После начала терапии уменьшается боль, проходит зуд и гиперемия кожи. Одна из самых популярных процедур – ультрафиолетовое облучение. Делать его нужно каждый день или через день. В большинстве случаев изменения в лучшую сторону появляются уже на второй день. Кроме УФ-облучения, хорошо справляется с рожами электрофорез с пенициллином.

Рожистое воспаление – народные средства

Даже традиционная медицина признает, что на начальных стадиях народные способы борьбы с рожей едва ли не самые эффективные. Компрессы при рожистом воспалении со свиным жиром, например, не только убирают признаки болезни, но и не дают инфекции распространяться по соседним участкам кожи.

Кроме этого средства, хорошо помогают такие рецепты:

1. Икра лягушек.
   Это хорошее ранозаживляющее средство, с противомикробным действием. Перед тем как делать компресс, предварительно высушенную икру надо размочить. Других ингредиентов можно не добавлять. Лучше всего оставлять лягушечью икру на ночь, и уже через три сеанса от рожи не останется почти ни следа.
2. Подорожник.
   Свежие чистые листья мелко нарезаются и разминаются немножко, а потом в равных пропорциях смешиваются с медом. После пары часов кипячения смесь можно накладывать на повязку и прикладывать к ране. Компрессы с подорожником желательно менять через каждые 3 – 4 часа.
3. Каланхоэ.
   Сок этого растения – настоящее целебное средство, и при рожистых воспалениях он тоже помогает. Применять его нужно для компрессов. Для большей эффективности сок допускается смешивать с небольшим количеством 0,5-процентного новокаина.
4. Лопух.
   Большие листья прикладываются вместо ткани для компрессов. Эффективнее всего перед наложением смазывать их жирном домашней сметаной. Ходить с лопуховыми компрессами можно долго. Главное – менять их по паре раз в сутки.

Как не допустить появления?

Чтобы не допустить возникновения рожи на ноге, необходимо в обязательном порядке лечить все кожные заболевания, появляющиеся в данной области. Возникновения сыпи и иных проявлений наличия проблемы должны стать поводом для незамедлительного визита к специалисту.

Если человек страдает повышенной потливостью, необходимо пользоваться присыпкой или тальком. Повышенная влажность является благоприятной средой для размножения микроорганизмов.

Не стоит подвергаться чрезмерному воздействию ультрафиолетового излучения. Ожоги, которые способно оставить на коже человека солнце, могут спровоцировать ряд тяжелых заболеваний. При этом рожистое поражение является не самым страшным из них.

Стоит уделять особое внимание гигиене ног. Во время мытья стоит использовать теплую воду, не допуская переохлаждения. Применение мыльных средств предотвратит скопление большого количества микроорганизмов на коже. Осуществляя выбор геля для душа, необходимо обращать внимание на уровень РН.

Не стоит игнорировать появление натоптышей и трещин на пятках. Незначительное поражение в дальнейшем может спровоцировать существенные нарушения здоровья. Если человек заметил микротрещины на стопах, необходимо незамедлительно принять меры, способствующие их быстрому заживлению.

Профилактические мероприятия

С целью предупреждения болезни рожи у детей родителям надо придерживаться некоторых рекомендаций:

• избегать травмирования и потертостей нижних конечностей;
• при частых рецидивах проводить профилактику антибактериальными лекарственными препаратами, которые способны остановить распространение заражения в детском организме;
• при выявлении стафилококковой инфекции своевременно ее лечить.

Длительность приема препаратов определяет лечащий доктор.

Народные средства (5 рецептов)

Лечить рожу народными средствами допускается только на начальных этапах, но как вспомогательный метод к основной терапии и после врачебной консультации.

В противном случае можно только усугубить ситуацию и тогда воспалительный процесс плавно перетечет в хроническую стадию.

Издавна от рожистого воспаления лица использовали травы, которые значительно облегчают состояние больного. Но действие их не столь сильное, как от антибиотиков.

Так какое может быть лечение рожистого воспаления лица (как на фото выше), в домашних условиях? Для этого можно применять такие рецепты:

1. Прикладывают компрессы на пораженные участки: мед с прополисом, измельченные листья подорожника или алоэ, отвар из кровохлебки (хвоща полевого, крапивы, одуванчиков, дубовой коры).
2. Обрабатывают красные пятна спиртовой настойкой на основе: календулы, эвкалипта.
3. Смазывают кожу слабо концентрированным растром марганцовки или камфорным маслом.
4. Накладывают повязку с любой смесью: измельченного лопуха и мела, свежей листвы лопуха и сметаны, тысячелистника и сливочного несоленого масла.
5. Хорошо снимает жжение и боль холодный компресс из косметической глины. Быстрой регенерации тканей способствует состав, приготовленный путем перемешивания облепихового масла и свежевыжатого сока алоэ.

Предупредительные меры

К ним относятся:

• соблюдение личной гигиены;
• обработка поврежденных участков дермы антисептическими средствами;
• своевременное лечение грибковых поражений стоп, ногтей;
• поддержание иммунитета;
• ношение свободной одежды из хлопковых материалов;
• укрепление здоровья;
• больным, страдающим сахарным диабетом, выполнять все рекомендации врача;

Важно: предпосылкой образования опасной формы заболевания, а именно гангренозного рожистого воспаления, является сахарный диабет.

При возникновении рецидивов доктора рекомендуют антибактериальные средства с целью профилактики вторичных случаев инфицирования. Для этих целей, обычно, назначают препарат «Бициллин». Схема и длительность его введения определяется лечащим врачом и зависит от частоты рецидивов.

Весь комплекс мероприятий по профилактике рожи направлен на защиту организма от возбудителя заболевания.

Прогноз

В зависимости от того, в какое время пациент обратился за медицинской помощью, а также реакции организма на проведение терапии, во многом определяется дальнейший исход. При раннем обращении, а также хорошей реакции на проводимое лечение, прогноз является благоприятным. При длительном отсутствии лечения, наличия резистентности к лекарственным средствам, а также высокой активности возбудителя исход может быть неблагоприятным для пациента. Чаще тяжёлое состояние заканчивается удалением конечности выше поражённого сустава, это позволяет остановить воспалительный процесс и сохранить жизнь человека. При генерализации воспалительного процесса происходит быстрое его распространение по всему организму, вызывая летальный исход.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания довольно характерны. Однако они могут запутать врача, что приведет к ошибочной постановке диагноза. Инкубационный период заболевания длится от нескольких часов до 3-4 суток. Затем у больного начинают появляться первые симптомы рожи на ноге. Человек испытывает недомогание, ощущает себя разбитым. Всё это возникает на фоне общей слабости. Затем совершенно внезапно наблюдается подъем температуры. Человек может испытывать головные боли и озноб. Температура держится в течение первых нескольких часов. Значение показателя может доходить до 40 градусов. Дополнительно присутствует боль в мышцах в области ног и в пояснице. Человек жалуется на неприятные ощущения в суставах. В некоторых случаях пациент может столкнуться с рвотой, поносом и тошнотой. Иногда на фоне болезни может развиться анорексия.

Через сутки к симптомам общего характера добавляются характерные местные признаки. Пораженное место начинает краснеть и отекать. Человек ощущает жжение и боль. В области, на которой образуется рожа, ощущается напряжение. Дальнейшие симптомы напрямую зависят от разновидности заболевания.

Очаг поражения имеет неровные зазубренные границы. Воспаленная кожа выглядит слегка блестящей. Она сухая и горячая на ощупь. Яркая краснота может сменяться синюшным застойным отеком. Он возникает из-за того, что появляется локальное нарушение микроциркуляции крови. Нередко появляется небольшие кровоизлияния. Они возникают из-за повреждения стенок сосудов, а также пропотевания форменных элементов.

На второй-третий день заболевания к общим симптомам могут добавиться признаки лимфостаза с развитием плотного лимфатического отека. Именно в этот момент в пределах очага поражения нередко появляются пузыри. Они наполнены прозрачной жидкостью. Иногда она может содержать кровь.

После того, как пузыри вскроются, на месте заболевании появляется плотная коричневая корочка. Рожистое воспаление постепенно расширяется. Однако если проводится адекватное лечение, температура приходит в норму в течение 3-5 суток. Если болезнь проявляется эритематозной формой, ее симптомы исчезнут через 8-9 дней. При геморрагическом синдроме они могут сохраняться в течение 12-16 суток.

После того, как гиперемия и отечность кожи уменьшится, ее поверхность начинает зудеть и шелушиться. В этот период у некоторых пациентов наблюдается темная застойная гиперемия и неравномерная гиперпигментация. Впоследствии они исчезнут самостоятельно. Если человек перенес тяжелую буллезно-геморрагическую рожу, следы болезни могут сохраняться в течение нескольких лет и даже десятилетий.