Как лечить астигматизм у взрослых — основные методы

Астигматизм – что это – вопрос, который интересует большое количество современных людей. Причина в его распространенности и необходимости своевременного лечения.

В данной статье вниманию представлена информация относительно того, что представляет собой астигматизм, какие виды и степени заболевания присутствуют.

Можно узнать о характерных симптомах патологии, о причинах ее появления и об основных правилах лечения. Итак, обо всем по порядку.

Астигматизм – что это такое

Каждый человек отлично понимает, какие существуют условия для идеального зрения, для получения четкого, ничем не искаженного изображения. Свет в процессе прохождения через природную роговицу глаза, обязательно должен фокусироваться в определенном месте.

Если говорить точно, то находится этот участок в центральной части сетчатки глаза. Данная точка фокусировки света в медицине называется макулой.

Если у человека стремительно развивается такое явление, как астигматизм, свет при прохождении через роговицу просто не собирается в пучок в нужной точке, но останавливается одновременно в нескольких местах. Они могут быть расположены, как перед самой сетчаткой, так и непосредственно за ней.

По результатам подобного отклонения человек видит в окружающем мире сильно размытые изображения, которые порой выглядят совершенно бесформенными.

По какой основной причине это происходит? Основанием для данной патологии является неправильное развитие и нарушение природной формы роговицы. При отсутствии травм или проблем она имеет вид правильной полусферы.

Когда попадает свет, роговица его сразу преломляет и автоматически собирает на макуле. В процессе развития астигматизма, когда данная часть глаза имеет совершенно неправильный вид, свет преломляется не только в разных местах, но и в разной интенсивности. На основании этого у человека появляется одновременно несколько фокусов.

Берут ли с астигматизмом в армию?

Молодых людей, очередь которых пришла отдать долг родине, очень часто волнует вопрос, является ли астигматизм глаз препятствием для службы в армии. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как все зависит от того, какая именно степень нарушения диагностирована у того или иного призывника. Как правило, молодые люди, имеющие слабую форму астигматизма, попадают под категорию Б. Однако здесь есть некоторые нюансы. Учитывается только зрение от 2 до 4 диоптрий. С таким зрением призывник обязан служить, но в определенных войсках.

Если же степень нарушения имеет слабую форму, то такой молодой человек к служению в армии годен, но призвать его годным имеют право только во время военных действий. Но и тут не все так просто. Медицинское освидетельствование необходимо проходить каждые три года. Если за это время медкомиссия обнаружит, что зрительные функции призывника улучшились, то он получит категорию Б и отправится служить. Не возьмут в армию тех молодых людей, чье зрение составляет от плюс или минус 6 диоптрий и выше.

Основные виды и категории заболевания

Астигматизм – это вполне самостоятельное заболевание. Несмотря на это, проблема очень часто проявляется одновременно с не менее распространенными явлениями, как дальнозоркость и более часто встречающаяся близорукость.

Одновременно с этим патология может быть достаточно сложной в лечении и совершенно простой. На основании данных факторов специалисты проводят разделение патологии на такие категории:

1. Простая форма гиперметропическая. При ее развитии на небольшом участке глазной роговицы отмечается естественное преломление света, а на расположенном рядом проявляется признак дальнозоркости.
2. Усложненная гиперметропическая. В подобной ситуации на частях роговицы проявляется дальнозоркость, но в разной выраженности.
3. Относительно простая миопическая. При нем на роговице сочетаются места с естественным световым преломлением и проявлением признаков близорукости.
4. Более сложная форма миопической патологии. Здесь оптимально сочетается отличная по выраженности близорукость, которая отличается в зависимости от участков на глазной роговице.
5. Тип заболевания смешанный. Это оптимальное сочетание близорукости глаз на одном из участков роговицы, а на иных отмечаются признаки дальнозоркости.

Точный вид и категорию патологии может определить лишь опытный специалист. Одновременно доктор определяет ось нарушения зрения.

Для этой цели задействуется шкала Табо, где единицей замера являются обычные угловые градусы в диапазоне от 0 до 180. Посредством нее можно определить действующие меридианы функционирования глазного органа.

Нужно знать, что патология может различаться по общим показаниям назначаемого обследования. Среди основных видов можно отметить:

1. Прямой астигматизм, где меридиан имеет усиленный угол светового преломления, равный примерно 90 градусам или расположенный по шкале в 30 градусах по вертикали.
2. Обратная форма астигматизма – здесь меридиан характеризуется высоким показателем преломления и оказывается в полностью горизонтальном положении по изначальной оси, а также в секторе чуть больше 30 по горизонтали.
3. Категория астигматизма со скошенными осями. Здесь главные меридианы отмечаются на главной шкале в диапазоне от 30 до полных 50 градусов, а также могут отмечаться на участке от 120 градусов до 150.

В прямой зависимости от особенностей выявленного заболевания врач подбирает лечение. Чтобы по максимуму сгладить картину, потребуется четко следовать всем представленным врачом рекомендациям и советам.

Классификация

Астигматизм подразделяется на несколько разновидностей.

По рефракции главных меридианов или плоскостей глаза выделяют три вида:

• прямой – в этом случае наибольшее преломление происходит в вертикальной плоскости,
• обратный – наибольшее преломление в горизонтальной плоскости,
• косой.

По виду рефракции или степени преломления световых лучей также выделяют три вида:

• простой – в одном из меридианов глаза преломление нормальное, в другом – миопическое или гиперметропическое,
• сложный – в этом случае в обоих меридианах имеется миопия или гиперметропия,
• смешанный – в разных меридианах имеется разная рефракция.

Если астигматизм сочетается с близорукостью, его называют миопическим, при сочетании с дальнозоркостью говорят о гиперметропическом астигматизме.

По степени астигматизма, определяемой как разница преломления слабого и сильного меридианов:

• легкая степень – разница преломления не превышает трех диоптрий,
• средняя степень – разница достигает шести диоптрий,
• высокая степень – разница в преломлении более шести диоптрий.

Если нарушение преломления происходит в роговице, астигматизм называют роговичным, если в хрусталике – хрусталиковым.

Уровни развития заболевания

Одновременно с видами описываемой проблемы медики подразделяют ее по изменениям структуры глазной роговицы. Речь идет о факторе, как сильно данный элемент преломляет лучи в меридианах.

На фоне этого фактора выделяется три основные степени развития нарушения зрения:

1. Слабая. Здесь отклонения не превышают показателя 3 диоптрии. Данная степень более распространенная и довольно успешно корректируется современными методами воздействия. Самым простым и быстрым вариантом лечения является коррекция глаз лазером.
2. Средняя. Достаточно серьезное отклонение, равное 3-6 диоптриям. Подобная форма встречается не очень часто, как может показаться. Исправить ее ноской простых очков уже будет невозможно. Заболевание на этой стадии довольно хорошо исправляется той же лазерной коррекцией и проведением микрохирургическими вмешательствами.
3. Повышенная. Здесь отмечается отклонение, превышающее 6 полных диоптрий. Это довольно высокая степень осложнения, которая вызывается существенным изменением самой роговицы. Этот вид намного сложнее лечится и в основной массе ситуаций для исправления зрения назначается комбинация профессиональной лазерной и общей хирургической коррекции.

Любая степень развития патологии может быть исправлена определенным количеством методов. Главное, как можно быстрее попасть к врачу и четко следовать его инструкциям.

Лечение

Начинать лечение глазного астигматизма рекомендуется при наличии следующих условий:

• снижение зрения более чем на одну диоптрию,
• прогрессирование ухудшения зрения,
• стойкие головные боли, ухудшение общего самочувствия.

Для лечения применяют консервативные и хирургические методики. Тактика лечения зависит от степени выраженности болезни глаз:

• коррекция контактными линзами,
• коррекция очками,
• лазерная коррекция,
• микрохирургическая операция.

Чем раньше начато лечение этой болезни, тем лучше будет результат. Детям до 18 лет оперативные вмешательства противопоказаны, при любой степени астигматизма назначается только консервативная терапия.

Симптомы астигматического зрения

По той причине, что астигматизм серьезно нарушает остроту видимости, у человека автоматически появляются такие неприятные последствия, как повышенная глазная утомляемость, сильные головные боли, неприятные ощущения и болезненные рези.

Причина подобной усталости основана на том, что глаза по причине определенной размытости видимости предметов постоянно напрягаются, желая сфокусироваться.

Кроме повышенной усталости, вызванной серьезной нагрузкой, стоит выделить такие характерные признаки, как:

• Снижение общей видимости и остроты взгляда, направленного вдаль. Это является прямым симптомом таких неприятных явлений, как дальнозоркость, более распространенная близорукость и непосредственно самого описываемого заболевания.
• Искажение изображения. Это уже характерный исключительно для астигматизма симптом. Его можно заметить, если взгляд бросается на совершенно ровную поверхность. Она просто кажется сильно измененной.
• Чувство раздражения и долговременного дискомфорта в глазах. Этот признак является следствием нагрузки на органы зрения. Данный фактор проявляется сразу в процессе фокусировки взгляда.
• Головная боль, которая отмечается наиболее часто в лобной части, обычно непосредственно над бровями. Данные неприятные ощущения напрямую связаны с долговременной нагрузкой. Многие люди довольно долгое время мучаются от такой боли, пьют огромное количество обезболивающих, а на деле нужно просто откорректировать зрение.
• Сложности при фокусировке взгляда, например, в процессе чтения текстов. Данный признак основан на том, что при развитии астигматизма строки и абзацы не имеют ровной структуры, они постоянно искривляются, что вызывается нарушением естественной формы роговицы.
• Небольшое улучшение видимости и повышение четкости при легких наклонах и при поворотах. Данный признак также основан на нарушении структуры роговицы.
• Если в процессе фокусировки требуется щурится, это также является основным признаком описываемого астигматизма.

Многие из перечисленных симптомов присущи не только астигматизму, но большому количеству иных зрительных патологий.

При наличии подобных неприятностей нужно максимально оперативно записаться на прием к опытному специалисту для диагностирования точного заболевания и для получения оптимальной схемы терапии.

Симптоматика

Врожденная патология начинает проявляться уже в дошкольном возрасте. Ребенок начинает жаловаться на плохое и нечеткое зрение, ощущение ‘песка’ в глазах, головную боль. Если понаблюдать за поведением ребенка, можно увидеть следующие признаки:

• он часто трет глаза,
• при разглядывании предметов он склоняет голову в разные стороны, щурится,
• при чтении ребенок путает похожие по написанию буквы, меняет их местами.

При отсутствии лечения заболевание может привести к формированию косоглазия.

Приобретенный астигматизм проявляется неспецифическими симптомами:

• сначала беспокоит повышенная утомляемость глаз,
• вскоре появляются нарушения зрения – расплывчатость, нечеткость изображения,
• необходимость напрягать глаза приводит к их покраснению, жжению, болевым ощущениям,
• появляется двоение в глазах.

Постепенное ухудшение симптоматики связано с прогрессированием астигматизма.

Характерный признак этой болезни – аккомодативная астенопия. Это комплекс симптомов, развивающихся из-за необходимости постоянно прищуриваться, напрягать зрение. Он включает в себя тяжесть и боль в глазах, головную боль. Симптомы усиливаются при попытках сфокусировать зрение.

Основные причины патологии

Существует только два вида данного глазного нарушения, что различаются по причинам возникновения. Данная проблема бывает врожденной, а также приобретенной. Каждый вид стоит рассмотреть максимально подробно.

Врожденная

В подобном случае проблема возникает на основании появления особых родственных генов. Именно с ними передается особая форма роговицы по наследству. Поправить данное положение дел при этой форме невозможно.

Необходимо знать, что нет такого человека, который изначально имеет полностью идеальную форму роговицы. Патология в той или иной степени присуща практически каждому человеку, и отклонение не превышает показателя 0,5 диоптрий.

Этот показатель не проявляется, но становится заметным исключительно при превышении. Только в этом случае появляются определенные нарушения в зрении. Если они обнаруживаются в детстве, важно сразу провести коррекцию правильно подобранными очками.

При игнорировании этого требования у ребенка может образоваться амблиопия или ленивый взгляд, а эта проблема лечится уже намного сложнее.

Приобретенная форма

Данный вид патологии образуется после определенного воздействия на роговицу. Оно может быть получено в любой момент жизни. Существует несколько причин приобретенной формы астигматизма:

• Травма глазной роговицы;
• Наличие рубца;
• Сильный ожог роговицы или постоянные конъюнктивиты;
• Развитие воспаления;
• Патологии роговицы глаза – дистрофия и кератоконус;
• Ранее проведенные операции на склере;
• Рубцы после проведенных вмешательств;
• Разные заболевания век.

Как видно из данного перечня, причин для такого астигматизма существует достаточно много. По мнению профессионалов, от этой проблемы мало кто застрахован.

Контактная коррекция

В этом случае используются астигматические контактные линзы. Этот метод коррекции имеет несколько преимуществ перед использованием очков:

• линза образует тесный контакт с роговицей и обеспечивает максимальную эффективность коррекции зрения,
• нет смещения линзы вперед или назад, вследствие чего не происходит смещения фокусного расстояния и изменения аккомодации,
• линзы выглядят более эстетично, чем астигматические очки с цилиндрическими стеклами.

Подбирают контактные линзы тоже индивидуально, учитывая те же параметры, что и при подборе очков. Используют мягкие или жесткие материалы.

Важно, чтобы линза прочно фиксировалась в глазу.

Основные правила терапии

Итак, астигматизм является сильным нарушением естественной формы роговицы. По результатам подобного нарушения свет фокусируются не как положено на макуле, но рядом.

Здесь можно сделать вывод, что для избавления от неприятного астигматизма постоянно нужно «настраивать» фокус глаз так, чтобы световые потоки фокусировались исключительно в центральной части сетчатки.

Чтобы быстро и эффективно исправить астигматизм, современные опытные врачи применяют четыре вида эффективной коррекции.

Использование очков

Это доступный и простой для человека способ лечения. Методика не идеальная, при отклонении нормы зрения более, чем на 2 диоптрии, добиться идеального зрения будет невозможно.

Очки стоит использовать только при более легкой форме астигматизма. Применение очков способно откорректировать зрение при развитии начальной формы астигматизма, но не исправит его полностью.

Выбор цилиндрических оптических изделий обязательно должен осуществлять опытный офтальмолог. Без его советов просто невозможно подобрать оптимально подходящие корригирующие линзы.

Перед выпиской рецепта на подходящие очки, врач обязательно определит и решит такие важные вопросы, как:

1. Близорукость или развивающаяся старческая дальнозоркость.
2. Уточнение направлений основных глазных меридианов.
3. Категория и степень развития патологии.

Почему для устранения заболевания применяются именно цилиндрические очки, а не обычные? Они характеризуются способностью особым образом преломлять свет, проходящий в особом перпендикулярном направлении.

Эффект, который могут обеспечить такие очки, дает возможность эффективно откорректировать нарушения непосредственно в пораженном заболеванием меридиане. На второй меридиан, который является не измененным, очки влияния не оказывают.

Иногда врачи прописывают своим пациентам специальные сферические линзы. Основным отличием данного корректирующего приспособления является их ровная преломляющая способность в меридианах.

Очки такого плана используются достаточно редко, они могут оказать положительный эффект только на начальной стадии заболевания. Очень часто врачи советуют носить такие очки в качестве дополнения к прописанным одновременно цилиндрическим линзам.

Данный вариант лечения оптимально подходит при сложных формах нарушения, например, при смешанном виде астигматизма.

Важно! Главным условием в процессе подбора очковых линз является их оптимальная преломляющая способность. Очки должны четко соответствовать установленному уровню астигматизма.

Лечение линзами

По мнению большого количества офтальмологов и многочисленных людей, применение линз является наиболее практичным и результативным. При таком лечении профессионалы используют особые современные торические линзы.

Получаемое качество общего зрения при их применении намного существеннее, чем в обычных очках.

Современные линзы образуют единую оптическую структуру с роговицей. При грамотном подходе данную методику многие сравнивают с проведением коррекции лазером.

Несмотря на подобную действенность, описываемые приспособления немногим подходят. Использование подобных линз намного дороже по стоимости, чем проведение лазерной коррекции, что делается всего один раз. Вариант может подойти только, если операция противопоказана.

Что касается преимуществ, которые обеспечиваются в процессе использования специальных корректирующих линз, то здесь можно отметить несколько основных факторов:

1. Линзы в состоянии обеспечить максимальную эффективность при коррекции зрения. Причина подобной результативности основана на том, что полностью отсутствует расстояние между роговицей и самой линзой, тогда как в процессе носки очков отмечается наличие расстояния, равное примерно 10 мм.
2. Линзы в состоянии обеспечить не только периферическое, но также центральное зрение. Благодаря этому можно очень хорошо видеть предметы, которые расположены по сторонам.
3. Подобные приспособления можно носить в совершенно любую погоду. Качественные изделия не запотевают по истечении времени, а также не привлекают к себе внимания.

Для эффективной коррекции зрения можно использовать линзы, выполненные не только из мягких полимеров, но также из жестких. Последние обычно изготавливаются по индивидуальным заказам, так как найти их в свободном доступе просто невозможно.

По этой причине наиболее часто используются именно мягкие корректоры. Среди них нужно отметить:

• Air Optix for Astigmatism;
• PremiO Toric;
• 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism;
• Biofinity Toric.

Достаточно большое значение в процессе создания линз компании уделяют методу их фиксации на глазной роговице. Очень часто приспособления выпускаются со специальным балластом.

Его суть заключается в том, что на определенном участке оптического изделия формируется некоторое уплотнение.

Как только на него влияет определенная сила тяжести, край немного оттягивается, за счет чего линза всегда находится в нужном положении.

Если в утяжелителе нет необходимости для коррекции зрения можно использовать такие линзы, у которых немного отсечен край линзы. Данная методика является достаточно эффективной, но используется нечасто, так как по причине подобного среза линзы очень часто теряются.

Самым надежным и удобным методом утяжеления является перибалласт. Это более совершенная технология стандартного балласта.

По сути, это относительно небольшие по структуре утолщения, которые создаются сразу на верхнем и на нижнем краях корректирующего приспособления. Таким образом значительно повышается уровень стабильности линзы на глазу.

Важно! Линзы для лечения астигматизма должен подбирать и назначать исключительно квалифицированный специалист. Самолечение здесь крайне недопустимо.

Проведение лазерной коррекции

По мнению большого количества специалистов и пациентов, данный вариант устранения астигматизма является самым эффективным. Это совершенно безопасный метод, результат от которого остается на всю жизнь. Человеку после проведенного вмешательства больше не потребуются контактные линзы и очки.

Основной сутью данной методики является воздействие на орган зрения при помощи специального лазера. Операция проводится опытным офтальмологом, который осуществляет профессиональную медицинскую кератотомию. По сути, это полное удаление пораженной части роговицы и снижение ее рефракции.

При возникновении миопической формы астигматизма, доктор может назначить такую манипуляцию, как термокератопластика. Это хирургическое прижигание краев роговицы для значительного повышения ее преломляющей способности.

Обе процедуры проводятся исключительно под легкой местной анестезией, так как вмешательства такого плана не вызывают болезненности и иных неприятных ощущений.

После операции у человека может появиться небольшое чувство жжения в области глаз. Данное ощущение вызывается постепенным процессом заживления роговой оболочки глаза.

На этом все неприятные ощущения заканчиваются, но только если манипуляция была проведена согласно со всеми установленными правилами. Очень важно перед проведением процедуры проследить за полным отсутствием противопоказаний.

К ним относятся физиологические тяжелые поражения сетчатки, все формы диабета, а также время беременности и кормления ребенка грудью.

Современные микрохирургические операции замены хрусталика

Среди всех перечисленных выше вариантов, этот вариант является наиболее суровым и радикальным. Подобные вмешательства применяются при самых высоких степенях заболеваний. Особенно при наличии противопоказаний к лазерной коррекции.

Чтобы откорректировать зрение, в современных клиниках используются такие методики, как полная замена прозрачного хрусталика глаза на полностью искусственную линзу или имплантация специальной фактичной линзы во внутреннюю часть глаза.

Подобный вариант вмешательства применяется только случае развития патологии по причине травмы, если после определенного вмешательства нарушается развитие или функционирование хрусталика.

Суть данного варианта коррекции заключается в таких действиях, как:

1. Детальное обследование и определение вида астигматизма.
2. Изготавливаются лечебные внутриглазные, контактные или интраокулярные линзы торической или особой сферической формы.
3. После проведения проверок изделия внедряются во внутреннюю часть глаза, на место поврежденного хрусталика. Данный процесс осуществляется под местной анестезией.
4. После вмешательства разрез очень аккуратно ушивают.По прошествии пары часов человек уже может отправиться домой.

Важно! После проведения малоинвазивного вмешательства, после хирургической замены хрусталика, больному нужно соблюдать максимально щадящий режим.

Чтобы не навредить глазам, нужно в первое время полностью исключить работу за ПК, желательно свести к минимуму просмотр телевизора, а на улице использовать специальные очки с поляризационными линзами.

Данная методика оптимальной коррекции зрения характеризуется достаточно большим количеством преимуществ. Несмотря на это, немалое количество пациентов отказываются от ее проведения. Причина в том, что многие боятся возникновения разных осложнений, риск которых не исключит никакой врач.

Проявиться он может в таких неприятных явлениях, как повышенное слезотечение, такие серьезные последствия, как инфицирование свежей ранки, слезотечение и в особо тяжелых случаях внутриглазное кровотечение.

Решая вопрос, как эффективно избавиться от астигматизма, особое внимание нужно уделить гимнастике для глаз. Это достаточно действенный метод нормализации зрительных функций.

Несмотря на подобную универсальность и действенность, не стоит воспринимать физические упражнения, как идеальную панацею. Одной только гимнастикой решить данную форму нарушения зрения просто невозможно.

Грамотно выстроенные и регулярные гимнастические упражнения позволят очень быстро и эффективно, если не убрать начальную форму астигматизма, но значительно облегчить ее течение.

Причина подобной эффективности основана на том факторе, что при подобном нарушении наблюдается сильное напряжение и усиление аккомодации глаза, изменяется общая преломляющая способность зрительного органа, в частности, хрусталика. Именно за счет этого ему становится сложно рассматривать предметы.

Данный фактор автоматически приводит к тому, что значительно повышается утомляемость глаз, после долговременного нахождения на ПК появляется боль в области висков и глаз. Итак, какие упражнения стоит выполнять для существенного улучшения естественного зрения?

Вот самые основные из них:

1. Требуется максимально сильно зажмуриться примерно на пять секунд. Это позволит серьезно улучшить приток крови к глазам и ускорить общий обмен веществ в данной области.
2. Необходимо подойти к окну и постараться сфокусировать свое зрение на стекле. Нужно найти точку, которая находится на максимальном удалении. На нее нужно смотреть на протяжении 30 секунд. Данная часть гимнастики эффективно расслабляет мышцы.
3. В медленном темпе нужно вращать глазами по часовой стрелке и обратно. Так нужно делать на протяжении 20 секунд. Это позволит максимально эффективно активировать глазные мышцы.

В процессе выполнения данного совершенно небольшого комплекса упражнений, мышцы глаз быстро и очень эффективно отдыхают, расслабляются. За счет этого обеспечивается необходимый уровень аккомодации хрусталика. Одновременно с этим серьезно можно улучшить свое кровообращение и нормализовать обменные процессы.

Врачи офтальмологи настоятельно рекомендуют своим многочисленным пациентам выполнять представленную вниманию гимнастику для глазных мышц, как минимум три раза на протяжении всего дня. Если же человек работает за ПК, ему такую гимнастику нужно делать не реже, чем раз в час.

Хирургическое лечение

Операция – единственный способ радикального излечения астигматизма. Однако даже оперативное лечение не исключает возможности рецидива заболевания по прошествии нескольких лет. Операция назначается по следующим показаниям:

• неэффективность консервативной терапии и прогрессирующее ухудшение зрения,
• непереносимость пациентом контактных линз,
• сложные виды астигматизма.

На сегодняшний день осуществляется несколько видов оперативных вмешательств, позволяющих вылечить астигматизм.

Хирургические операции при астигматизме:

Вид операции	Описание	Недостатки
Кератотомия	Суть операции заключается в нанесении на поверхность роговицы насечек с помощью микрохирургического скальпеля. Это уменьшает степень преломления по одному из меридианов, происходит выравнивание зрения	Процесс заживления роговицы очень длительный, часты рецидивы заболевания
Имплантация линзы	Под роговицу вставляют корригирующую линзу. Механизм действия схож с использованием обычных контактных линз. Преимущества в отсутствии раздражения глаз	Неудобства при необходимости операции на внутренних структурах глаза
Замена хрусталика	С учетом вида и степени астигматизма изготавливают интраокулярную линзу – искусственный хрусталик. Через разрез в роговице удаляют собственный хрусталик и вместо него помещают линзу	Необходимость тщательного подбора линзы, возможно развитие осложнений после операции
Лазерная коррекция	Наиболее эффективное и безопасное хирургическое вмешательство. С помощью лазерного луча проводится удаление части роговицы или прижигание ее краев для повышения выпуклости	Осложнения инфекционного характера встречаются крайне редко

После операции по замене хрусталика возможно развитие осложнений:

• разрыв хрусталиковой капсулы,
• смещение введенной искусственной линзы,
• инфицирование внутриглазных структур,
• повреждение сосудов и развитие внутриглазного кровотечения,
• травмирование роговицы.

Избежать осложнений можно при тщательном соблюдении послеоперационных рекомендаций и регулярном наблюдении у офтальмолога. После проведения оперативного вмешательства рекомендуют в течение нескольких недель:

• избегать воздействия прямых солнечных лучей,
• не нагружать глаза воздействием телевизора, книг,
• не посещать бассейны, сауны, бани.

Каждую неделю в течение месяца нужно наблюдаться у офтальмолога. При появлении дискомфортных ощущений в глазу, признаков воспаления – обращаться к врачу.

Для проведения лазерной коррекции астигматизма имеются противопоказания:

• беременность и период грудного вскармливания,
• декомпенсированный сахарный диабет,
• глаукома или катаракта,
• воспалительные заболевания глаза,
• патология сетчатки.

Астигматизм у детей

Необходимо знать, что такое нарушение зрения, как астигматизм, нередко встречается и у детей. Причина появления заболевания может быть вызвана наследственностью, также бывает приобретенной. У детей обычно наблюдаются достаточно высокие и сложные степени нарушения.

Довольно часто проблема сопровождается такими проблемами, как:

• Альбинизм;
• Врожденный пигментный ретинит;
• Алкогольный синдром плода, который наблюдается в случае, если мать регулярно употребляла спиртное в период беременности;
• Травматизм глаза, который приводит к подвывиху хрусталика и разрыву цинновой связки;
• Наличие патологий в области челюсти, которая автоматически провоцирует деформацию стенок костной части глазницы.

Как видно из всего сказанного выше, причин для появления и развития патологии существует достаточно много. Диагностика астигматизма у детей незначительно отличается от обследования, которое проводится у взрослых.

Установление заболевания включает в себя такие процедуры, как:

1. Визометрия.
2. Биометрия.
3. Скаископия.
4. Офтальмоскопия.
5. В некоторых случаях медики могут назначить УЗИ глазных органов.

Важно! Детям нужно обязательно проверять зрение на предмет наличия астигматизма. В противном случае можно столкнуться с достаточно серьезными последствиями.

Если не выявить астигматизм вовремя, последствия его запущенности могут быть довольно плачевными. У ребенка может проявиться амблиопия или синдром ленивого глаза.

При развитии данного явления у ребенка нерв в зрительном органе перестанет принимать участие в процессе фиксации картинки. Все это снижает четкость бинокулярного зрения, а это в свою очередь может привести к развитию косоглазия.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется провести комплексное обследование.

Методы диагностики астигматизма:

Метод	Характеристика
Визометрия – оценка остроты зрения	Проводится для определения миопического или гиперметропического астигматизма. Сначала оценивают остроту зрения без коррекции. Затем надевают очки со сменными линзами и подбирают для каждого глаза те диоптрии, при которых зрение максимально хорошее
Скиаскопия и рефрактометрия – определение степени нарушения рефракции света	Скиаскопия, или теневая проба, выполняется сначала со сферическими, затем со специальными цилиндрическими линзами. Рефрактометрия – аппаратный метод диагностики. Перед его проведением расширяют зрачок с помощью лекарственных средств
Биомикроскопия	Исследование переднего отрезка глаза, включающего роговицу, переднюю камеру и переднюю поверхность хрусталика. Проводится для выявления возможной причины приобретенного астигматизма. Используют для проведения исследования щелевую лампу
Офтальмоскопия	Проводится для исключения патологии стекловидного тела и глазного дна. Осуществляется с помощью офтальмометра
Компьютерная кератотомография	С помощью этого метода выявляется дистрофический процесс в роговице, определяется степень роговичного астигматизма

Осуществлением диагностики и расшифровкой полученных результатов занимается только врач-офтальмолог.

Упражнения для улучшения зрения

Для этой болезни характерно повышенное напряжение глаз. Чтобы их расслабить, полезно делать гимнастику.

Лечение астигматизма у взрослых такими способами невозможно, но упражнения помогают предотвратить его осложнения. Движения нужно делать плавно, стараясь не напрягать глаза.

Упражнения бывают следующие:

1. Закрыть глаза и приложить к ним на полминуты ладони.
2. Крепко зажмуриться на 3-6 секунд. Повторить 6-8 раз.
3. В течение 30 секунд быстро моргать, затем столько же времени смотреть прямо, не моргая.
4. Приподнимать и опускать брови. 20 раз.
5. Смотреть вправо и влево. Всего 20 движений.
6. «Рисовать» глазами цифру «8» по вертикали, горизонтали и диагонали. Всего 9 раз.
7. Посмотреть в верхнюю левую точку, смотреть несколько секунд. Перевести в нижнюю правую, остановить. Повторить в другую сторону. Всего 10 раз.
8. Сделать глазами по 5 круговых движений в каждую сторону.
9. Смотреть попеременно то на дальние, то на близкие предметы.
10. Вытянуть руку, 5 секунд смотреть на кончик пальца, перевести взгляд вдаль, повторить 10 раз.

Меры профилактики

Независимо от того, сложно или легко лечить болезнь, намного проще приложить усилия для ее профилактики. Это правило относится и к глазным заболеваниям. В первую очередь, профилактика астигматизма заключается в соблюдении правил личной гигиены, регулярных профилактических осмотрах и выполнении гимнастических упражнения для глаз. Если вы работаете за компьютером, то постарайтесь завести привычку каждый час вставать из-за монитора и отвлекаться на небольшую разминку.

Профилактика астигматизма

Регулярные профилактические обследования у врача-офтальмолога помогут выявить возможные проблемы с глазами еще на раннем этапе их развития, что значительно ускорит процесс лечения. Для профилактики рецидива болезни рекомендуется воздержаться от тяжелых физических нагрузок. Дело в том, что интенсивные тренировки могут спровоцировать прогрессирование недуга. Заниматься спортом можно только после разрешения врачей.

Регулярно посещайте офтальмолога

Народные средства

При лечении астигматизма не лишним будет использование методов народной медицины. Отмечено что полезно пить отвар из листьев черники, поскольку они богаты витаминами А, Е и С. Чтобы его приготовить, нужно измельчить столовую ложку листьев и залить стаканом воды. Все это кипятить в течение 3 минут на небольшом огне. После – оставить настояться. Пить его нужно по стакану во время каждого приема еды.

Также давно известны полезные свойства очанки по улучшению зрения. Для приготовления отвара нужно 50 грамм травы в сухом виде, залить кипятком и настаивать не меньше 4 часов. Пить отвар нужно по стакану трижды в день. Лечебный курс длится не менее месяца.

Ограничения при заболевании

При любом заболевании глаз меняется образ жизни человека, астигматизм не исключение. При развити патологии пациенту могут наложить ряд ограничений, которые необходимо соблюдать.

Разрешен ли спорт

Заниматься спортом полезно, однако нужно отказаться от тяжелой атлетики (излишнее напряжение мышц влияет на состояние глазного дна), командных видов при высокой степени астигматического компонента (плохая ориентация в пространстве), контактных видов спорта (риск получения удара и травмирования глаза).

При относительно высокой остроте зрения разрешены плавание, легкая атлетика, гимнастика, катание на лыжах и коньках, бадминтон, теннис, волейбол. Показано занятие танцами и водными видами спорта.

Как протекает беременность

Беременные женщины с патологиями зрения сразу берутся на особый контроль. Врач будет наблюдать за состоянием сетчатки и прогрессированием миопического астигматизма. Возможное изменение зрения связано с гормональной перестройкой организма и отеками тканей.

Для исключения риска осложнений следует посещать окулиста после 10 недели беременности ежемесячно или чаще при наличии жалоб на ухудшение зрения, мелькание мушек перед глазами, головные боли.

Совет! При сухости глаза стоит заменить пользование контактными линзами на очки.

Причины возникновения заболевания

1. Врожденные, как результат аномалии строения роговицы и хрусталика. Причиной чаще всего является неравномерное давление век, костей глазницы и мышц на глазное яблоко, деформация зубочелюстной системы.
2. Приобретенные в результате травм, заболеваний, ожогов, воспалений. Ряд повреждений, в том числе и хирургические вмешательства, оставляют после себя рубцы на роговице.

Справка. Астигматизм не развивается по причине работы с гаджетами, просмотра телевизора или чтения при плохом освещении.

Роль психосоматики

Психологи связывают изменения в зрительном аппарате с отказом человека решать проблемы действительности. Внутренние ложные убеждения о том, что не существует того, чего не вижу, в результате приводят к снижению остроты зрения. По мнению специалистов, нежелание видеть мир вокруг себя приводит к близорукости (хорошо вижу только близко), а замечать изменения в себе — к дальнозоркости (плохо вижу вблизи).

Причиной развития астигматизма считают несоответствие собственного взгляда на жизнь с мнением окружающих. Раздвоение зрительной картины на субъективные ощущения и объективные факты приводит к расплывчатому реальному видению. Психотерапевты советуют учиться слышать других людей и уважать их точку зрения.

Болезнь у взрослых и у ребенка — чем отличается лечение

До восемнадцати лет лазерная коррекция не проводится. Детский астигматизм исправляется только очками. Нужно отметить, что ткани глаза в детском возрасте очень гибкие и эластичные.

У ребенка способность аккомодации выше, чем у взрослых, за счет чего компенсируется неправильная форма роговицы или хрусталика.

К тому же органы зрения еще находятся в развитии. Поэтому есть надежда постепенно вылечить детский астигматизм с помощью упражнений для глаз, массажа и т.п. Астигматизм новорожденного часто проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка. Обычно, к семи годам.

Очки и линзы

При астигматизме офтальмологи рекомендуют использовать специальные линзы для очков.

В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зрения

В инновационном презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…

Читать полностью

Такие очки отличаются особым строением стекол. На разных участках линз лучи имею разное преломление. Так цилиндрические линзы способствуют фокусированию всех световых лучей на одном предмете. На вид такие очки не отличаются от обычных, которые носят плоховидящие люди.

Единственное, чем они отличаются – это большой вес. Такие оптические модели необходимо покупать только в специальных оптических салонах. При астигматизме с осложнениями цилиндрические линзы совмещаются вместе со сферическими, которые переносят единый фокус на сетчатку глаза.

Также существует серия мягких контактных линз со смещенным центром тяжести. Линзы для коррекции зрения при астигматизме зовутся торическими. Такая оптика способствует преломлению лучей, фокусируя их на одной точке. Линзы воздухопроницаемые, не способны травмировать роговицу и вызвать осложнения при заболевании.

Лечение астигматизма по методу Бейтса

Астигматизм бывает близоруким, дальнозорким или сочетанным. Методика коррекции зрения, разработанная офтальмологом Уильямом Бейтсом, основана на древнеиндийской системе оздоровления. При выполнении зарядки для глаз по методу Бейтса нужно:

• Часто и мягко моргать.
• Пользоваться более слабыми линзами и очками, чем выписал врач.
• Выполнять упражнения, разработанные специально для гиперметропического или миопического вида астигматизма.
• Поворачивать голову в стороны с открытыми, а затем с закрытыми глазами (не менее 70 повторений).
• Закрыть глаза и смотреть на солнце каждый день не меньше 5 минут. Упражнение нужно делать утром или вечером при небольшой солнечной активности.
• Делать пальминг. Для этого положить ладони на глаза и в течение пяти минут представлять насыщенный черный цвет.
• Носить дома в течение получаса повязку из плотного материала по очереди на левом и правом глазу.

Такое лечение астигматизма значительно улучшает состояние оптической системы глаза.

Другие полезные упражнения

Выполняя несложные упражнения, можно лечить астигматизм в домашних условиях. Но при этом нужно помнить, что зарядка не может заменить основного лечения, назначенного врачом.

Самыми эффективными упражнениями, снимающими нагрузку с глаз, считаются:

• рисование кругов, букв и различных фигур в воздухе глазами;
• перевод взгляда с кончика носа на точку на линии горизонта и обратно;
• быстрое вращение глазами по часовой стрелке и против часовой;
• легкие постукивания подушечками пальцев по закрытым векам;
• концентрация взгляда на удаленных предметах в течение 10 секунд.

Каждое упражнение нужно выполнять не менее 1 минуты, после чего делать перерыв и часто моргать.

Заболевание после лазерной коррекции

После лазерной коррекции пациент получает полноценное зрение, так как свет на сетчатку падает правильно. Но это не значит, что эффект будет сразу достигнут полностью.

Во-первых, тканям глаза нанесено повреждение и требуется некоторый срок на регенерацию. Во-вторых, человеческому мозгу свойственно какое-то время адаптироваться к работе в новых условиях. И к изменению формы роговицы он будет привыкать, также как к очкам.

После проведенной операции наблюдаются боли, воспаления, сухость в глазах, слезотечение и светобоязнь. Восстановление зрения происходит не сразу. В иных случаях оно будет то улучшаться, то падать в течение дня.

Срок восстановления после лазерной коррекции — до 6 месяцев. В это время нужно соблюдать все предписания врача. Если их нарушать, увеличивается риск послеоперационных осложнений.

Степени сложности

Диагноз астигматизм предполагает определение не только вида заболевания, но и степени его сложности. Вычисляется он по разнице между преломляющими силами главных меридианов в диоптриях.

Первая степень

Слабая степень характеризуется разницей в три диоптрии. Обычно человек чувствует быстрое утомление глаз, головную боль от напряжения зрения, к концу дня видение теряет четкость, возможно раздвоение изображения. Такое нарушение является самым распространенным. Хорошо поддается лечению.

Начинать бороться с заболеванием нужно как можно раньше, чтобы не усугубить его сложность. В домашних условиях это может быть профилактическая гимнастика или лфк, подобранные врачом-офтальмологом. При сопутствующем диагнозе гиперметропия или же миопия слабой степени, возможно, понадобится лазерная коррекция зрения, но в большинстве случае лечение заключается в очковой коррекции.

Вторая степень

Разница в силе преломления по меридианам составляет от трех до шести диоптрий. Ее уже невозможно откорректировать с помощью очков. Чаще всего в ход идут хирургические методы лечения, в основном лазерная коррекция.

Размытость изображения зависит от величины разницы по преломляющей способности на главных меридианах. Появляется искажение изображения из-за кажущейся кривизны прямых линий. Заболевание постоянно сопровождают головные боли и чувство усталости, общий дискомфорт.

Астигматизм в этой степени легко определяет взгляд на написанный текст – строчки пляшут, фокусировка и чтение становятся очень затруднительными.

Третья степень

Астигматизм высокой степени имеет показатель разницы силы рефракции более шести диоптрий. Соответственно, степень размытости видения увеличивается еще больше.

Избавиться от астигматизма этой стадии представляется возможным только с помощью лазера. Самым прогрессивным методом на сегодня является процедура Ласик (LASIK). Ее смысл заключается в срезании с помощью лазера тонкого слоя роговицы для придания ей правильной формы и гладкости. Эта процедура также носит название кератомилез. В ходе операции сберегается определенный объем слоя роговицы, обеспечивающий сохранение результатов лечения в долгосрочном периоде. Высокую точность выполнения операции обеспечивает полностью компьютеризированный эксимерный лазер. Он может провести изменение профиля роговицы за счет внутреннего слоя, не повреждая наружную защитную оболочку. В результате операция позволяет улучшить зрение без формирования швов и рубцов.

Последовательность операции Lasik

Однако и после Ласик есть вероятность развития нежелательных эффектов: кератоконуса, синдрома сухого глаза, гипер или недостаточной коррекции, повреждения роговицы, колебания остроты зрения.

Больше о лечении астигматизма можно прочитать здесь.