Как определить, что болит именно яичник. Причины боли в яичниках и советы врачей. Крайне редко женщина сама может определить где (какой орган в малом тазу) появляются болевые ощущения, яичники находятся внизу живота справа и слева (латеральные области), но в данных областях находится и кишечник и маточные трубы, поэтому чаще всего женщина обращается к гинекологу с жалобами на боли внизу живота.
Для того, чтобы поставить диагноз врачу важно когда появляются боли в середину цикла, не зависят от менструального цикла, появились внезапно или постоянно. Врача интересует и характер боли:
- острая боль – характеризует острое состояние, например, при апоплексии яичника, аппендиците;
- тупая боль, ноющая – характерна для воспалительных заболеваний в малом тазу, также может быть после стимуляции яичников;
- схваткообразная боль – чаще характерна при угрозе выкидыша.
И самое важное – правильно поставить диагноз и не заниматься самолечением, а посетить врача гинеколога.
Причем, для каждого периода женщины боль в области яичников всегда должна настораживать.
Так у женщин репродуктивного возраста чаще боли в области проекции яичников связаны с воспалением, овуляцией, реже с кистами в яичниках, а в климактерическом периоде всегда необходимо исключать неопластические процессы.
Как понять, что болит правый или левый яичник?
Прежде чем вести речь о патологии придатков матки, нужно понять одну простую вещь: если женщина говорит о том, что у нее болят яичники, это не всегда значит, что орган действительно нуждается в лечении. Зачастую за дискомфорт в проекции гонад принимают совсем иные состояния:
- Патология кишечника. Боль при заболеваниях толстой кишки может локализоваться справа и слева в паховой области, и в домашних условиях отличить одну проблему от другой невозможно. В пользу неполадок в кишечнике говорят сопутствующие симптомы: запор или диарея, метеоризм, вздутие живота, тяжесть в эпигастрии и т. п.
- Остеохондроз. Обострение этой болезни случается все в более раннем возрасте, и редко кто из женщин может похвастаться отсутствием проблем. При остеохондрозе боли поясница, крестец, копчик, возникают неприятные ощущения в промежности, на бедре, в паховой области. При ущемлении некоторые нервных волокон возникающие ощущения могут имитировать боль, характерную для патологии органов таза.
- Вегетососудистая дистония. При этом заболевании болит грудь, шея, поясница, живот, ноги. Симптоматика ВСД различна, и порой доктору довольно сложно выявить в многообразии жалоб источник проблемы. Нередко женщины, страдающие вегетососудистой дистонией, указывают на учащенное сердцебиение, перепады артериального давления, онемение рук и ног. Дискомфорт может ощущаться и в проекции яичников.
Как понять, что болит именно левый или правый яичник? Специфических симптомов патологии гонад не существует. В пользу заболеваний придатков говорят такие признаки:
- Неприятные ощущения связаны с фазами менструального цикла.
- Боль возникает на фоне некогда выявленной патологии придатков (по УЗИ).
- Выраженная симптоматика сопровождается бесплодием.
- Естественные слизистые выделения меняются: усиливаются, появляются примеси крови или гноя.
Мнение эксперта
Свирид Надежда
Врач акушер-гинеколог
экспету
Важно знать: яичники болят при растяжении их капсулы. Такое случается при объемных образованиях придатков (опухолях и кистах), а также на фоне активного воспалительного процесса. В остальных ситуациях следует искать иной источник дискомфорта.
Вчера вечером появились не слишком сильные боли справа внизу живота. К врачу не обращалась. Есть киста яичника. К утру боли усилились, вздулся живот. Позвонила своему врачу, он говорит о том, что справа может болеть не только киста, но и аппендикс. Как понять, что болит именно киста яичника и как отличить ее от аппендицита? Елена, 21 год.
Аппендицит и осложнение на фоне кисты яичника очень похожи. И в той, и в другой ситуации отмечаются боли внизу живота справа. Рекомендуется сделать УЗИ органов таза и брюшной полости. Нужно срочно обратиться к врачу – без консультации хирурга и гинеколога выставить диагноз не получится.
Патологические причины
Если начали болеть яичники, к сожалению, патологических причин может быть много. Болезненность обуславливается протекающими в придатках воспалительными процессами, нарушением структуры тканей, сбоями функционирования, локализующимися в железах новообразованиями. Ниже подробно рассматриваются все возможные причины.
Рекомендуем к просмотру видео про воспаление придатков у женщин.
Полный выпуск смотрите здесь:
https://youtu.be/RSJ_31GJanU
Внематочная беременность
В норме оплодотворённая яйцеклетка должна находиться в матке, но в некоторых случаях она остаётся в фаллопиевой трубе и начинает развиваться и расти там. Труба постепенно растягивается, что сопровождается болевыми ощущениями, локализующимися ближе к одному из яичников. Боль носит односторонний характер, сначала слабая и почти незаметная, но по мере увеличения плодного яйца усиливается.
Внематочная беременность в фаллопиевой трубе, которую к сожалению не удается сохранить не при каких условиях.
При внематочной беременности наблюдаются все признаки случившегося зачатия: задержка месячных, набухание, увеличение и повышенная чувствительность молочных желез, возможные тянущие боли внизу живота, общее недомогание, тошнота. Но плодное яйцо при проведении УЗИ не визуализируется в полости матки.
Внематочная беременность. Интересное видео от лучшего гинеколога!
Внематочная беременность длится порядка 6-9 недель, по прошествии которых неизбежно прерывается из-за разрыва фаллопиевой трубы. При этом возникает острая боль в брюшной полости, начинается внутреннее кровотечение, которое при значительных кровопотерях приводит к обмороку и шоку.
Воспалительные заболевания
Нередко яичники начинают болеть из-за локализующихся в них воспалительных процессов, обусловленных следующими гинекологическими заболеваниями:
- Аднексит также называется сальпингоофоритом. Данное заболевание характеризуется воспалением, затрагивающим маточные придатки: яичники и фаллопиевы трубы. Воспалительный процесс может быть одно- или двусторонним. Основная причина – инфекции, проникающие из матки, кишечника, с током лимфы или крови. Симптомы: сбои менструального цикла, серозные или гнойные влагалищные выделения, болезненность внизу живота сбоку, повышение температуры тела.
- Оофорит – воспаление яичников, которое встречается гораздо реже, нежели аднексит. Причины такие же, симптоматика похожая, но обычно менее выраженная.
Так как главной причиной воспалительных заболеваний являются инфекции, а их частые возбудители – бактерии, то лечение обязательно будет включать приём антибиотиков, подбираемых индивидуально после анализа на идентификацию микроорганизмов и определение их чувствительности к препаратам. Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). После устранения острых симптомов для ускорения выздоровления назначаются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, парафиновая и УВЧ-терапия.
Кисты
Киста представляет собой заполненную жидкостью полость, которая может развиться в яичнике из фолликула. Кистозные новообразования, имеющие небольшие размеры, не дают о себе знать. Но по мере увеличения размеров яичники начинают болеть: ощущения обычно носят ноющий или тянущий характер, возникают с одной стороны, усиливаются после половых контактов или физических нагрузок. Часто возникают тяжесть, дискомфорт в месте локализации кисты. Возможны сбои менструального цикла: аменорея (отсутствие месячных), увеличение или сокращение продолжительности менструаций, скудные или, напротив, обильные выделения, так называемая «мазня» в промежутках между критическими днями.
Кисты могут приводить к некоторым осложнениям:
- Перекрут. Если киста на яичнике закреплена с помощью ножки, возможно её перекручивание. Такое явление провоцирует острое нарушение кровообращения и сопровождается симптомами: сильные и резкие боли (иногда распространяющиеся на всю брюшину или отдающие в прямую кишку, поясницу), слабость и недомогание, предобморочное состояние или обморок, сильная тошнота и рвота.
- Разрыв. Если полость переполнилась жидкостью, растянулась и истончилась, киста может разорваться с неизбежным излитием содержимого в брюшную полость, что грозит перитонитом. Разрыв может иметь такие признаки как боли в животе, слабость, тошнота.
Рекомендуем видео! Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?
Кисты часто образуются из-за гормональных сбоев и дисфункции яичников. Иногда нормализация гормонального фона приводит к регрессу новообразования – самостоятельному рассасыванию. При незначительных размерах применяется выжидательная тактика. Если киста начала стремительно расти, показано её хирургическое удаление. Но кистозные новообразования нередко рецидивируют и становятся множественными, так что важно найти и устранить причину.
При значительных размерах кисты вероятно заметное увеличение объёмов живота женщины.
Поликистоз
Поликистоз, в медицинской практике именуемый синдромом поликистозных яичников, представляет собой состояние, при котором нарушается функционирование яичников (как правило, из-за эндокринных сбоев, хронических воспалений, проблем в работе гипоталамо-гипофизарной системы).
Слева здоровый яичник, с право поликистоз яичника.
При заболевании на придатках формируются множественные напоминающие грозди кисты, овуляции становятся нерегулярными и редкими или отсутствуют. Из-за гормональных нарушений наблюдаются набор массы тела, гирсутизм (оволосение женского тела по мужскому типу), изменение фигуры, проблемы с зачатием, депрессии.
Как лечить поликистоз яичников? Видео от канала © Говорит ЭКСПЕРТ
Лечение комплексное, назначается врачом после полного обследования и установления точных причин, по которым начали болеть яичники, и развился их поликистоз. Терапия включает стабилизацию веса, нормализацию гормонального фона, приём витаминных препаратов и проведение физиотерапевтических процедур.
Апоплексия яичника
Апоплексией яичника именуется кровоизлияние в его полость в результате повреждения сосудов. Состояние возникает из-за травм, после хирургических вмешательств, при кистах и опухолях, грубых половых актах или интенсивных физических нагрузках (особенно во время овуляции).
Кровоизлияние в полость яичника (апоплексия) требует неотложной помощи. При первых симптомах срочно обращайтесь к врачу! На рисунке показано кровоизлияние в левом яичнике.
При апоплексии возникают внезапная резкая боль в боку брюшной полости, головокружение и слабость, приступы тошноты, снижение артериального давления, предобморочное состояние или полная потеря сознания. Симптоматика и её выраженность зависят от объёмов потерянной крови.
Интересные факты про апоплексию яичника рассказывает профессор… Рекомендуем к просмотру!
При апоплексии требуется срочная госпитализация. Если кровоизлияние незначительное, прописываются полный покой и постельный режим, приём кровоостанавливающих препаратов, холод для остановки кровотечения (лёд на живот), спазмолитики для купирования спазмов. После стабилизации состояния врач может порекомендовать курс физиотерапевтических процедур. А при сильных кровоизлияниях показано хирургическое вмешательство с целью вскрытия спровоцировавшей кровоизлияние кисты или резекции яичника.
Опухоли
Опухоли яичников могут иметь доброкачественную или злокачественную природу. Но в обоих случаях на ранних этапах развития они протекают бессимптомно, первые признаки начинают возникать по мере увеличения объёмов новообразований.
Обычно опухоли нарушают работу придатков и провоцируют сбои менструального цикла, нередко приводят к бесплодию из-за отсутствия или уменьшения количества овуляций. Крупное новообразование сдавливает не только яичник с фаллопиевой трубой и матку, но и соседние органы: почки, кишечник, мочевой пузырь. В таких случаях наблюдаются многочисленные симптомы: нарушения стула, редкие или частые акты мочеиспускания, боли при опорожнении мочевого пузыря или кишечника, самопроизвольные выкидыши при наступлении беременностей, увеличение размеров живота, ухудшение общего состояния.
В видео ведущий врач гинеколог расскажет, что делать при такой проблеме, как опухоль яичников.
Все опухоли требуют хирургического вмешательства. Удалённое новообразование направляется в лабораторию на гистологическое исследование для идентификации, то есть определения природы. При частых рецидивах и онкологических заболеваниях может производиться резекция придатка или гистерэктомия – полное удаление всех репродуктивных органов. При раке назначается химиотерапия с целью уничтожения очагов и предупреждения метастазов.
Гормональные нарушения, приём некоторых препаратов
Функционирование яичников нарушается из-за гормональных сбоев, и при некоторых придатки могут болеть. Нарушения возможны при эндокринных заболеваниях, дисфункции яичников, приёме гормональных препаратов, гиперстимуляции яичников при прохождении протокола ЭКО.
Хирургические вмешательства
Яичники могут болеть после хирургических вмешательств: лапароскопии, биопсии или пункции придатков, оперативного удаления кист. При операциях ткани парных половых желез травмируются, что сопровождается болезненностью. Но если всё прошло успешно, и женщина соблюдает рекомендации хирурга, ощущения в скором времени пройдут.
В некоторых случаях оперативные вмешательства приводят к осложнениям, таким как кровотечения, инфекции, спайки, воспаления. Тогда болезненность усиливается, сопровождается повышением температуры тела и недомоганием. Потребуется применение антибиотиков. При нагноении проводится повторная операция с целью удаления патологического содержимого.
Патологии других органов
Часто, когда начинает болеть низ живота с одной стороны или сразу двух, женщина думает, что причина кроется в яичниках. Но болезненность может вызываться патологиями других внутренних органов, такими как:
- аппендицит;
- колит (воспаление слизистых оболочек толстой кишки);
- цистит;
- перекручивание петель кишечника;
- кишечная непроходимость.
Как понять, что болят именно яичники: своевременная диагностика
Определить самостоятельно, что болеть начали именно яичники, почти невозможно, так как ощущения могут быть обманчивыми и субъективными, а точно выяснить их локализацию сложно. Поэтому при любых подозрениях обращайтесь к гинекологу, который проведёт осмотр на кресле, назначит УЗИ органов малого таза и наверняка анализы крови на гормоны. Иногда показаны пункция или биопсия яичников, диагностическая лапароскопия.
Своевременная диагностика яичников избавить от многих проблем в будущем.
Если гинекологических заболеваний нет, отправляйтесь к терапевту. Он даст направления к узким специалистам, занимающимся обследованием и лечением близлежащих органов (кишечника, мочевого пузыря): урологу, проктологу, онкологу. Для диагностики проводятся УЗИ, КТ или МРТ, анализы крови, пункции брюшной полости.
Когда болят яичники, незамедлительно обращайтесь к врачу. Комплексное обследование поможет установить причины симптома. Лечение зависит от конкретной проблемы, но должно быть своевременным и назначенным специалистом после постановки диагноза.
( проголосовало: 1, оценка: 5,00 из 5)
Поделиться новостью в соцсетях
Задать вопрос! У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>
Метки: яичники
- Рекомендуемые статьи
- Лечебные тампоны для улучшения женского здоровья
- Кислотность влагалища: когда нужно бить тревогу
- Лечение вульвовагинита
« Предыдущая запись
Почему болят яичники в разные дни цикла (в середине, в первую или вторую фазу)?
Нормальный менструальный цикл у здоровой женщины длится 21-35 дней. В нем выделяют несколько фаз:
- Фолликулярная фаза – от первого дня менструации до овуляции. В это время идет созревание фолликулов и выделение среди них доминантного – носителя яйцеклетки.
- Овуляторная фаза длится 24 часа. В это время яйцеклетки выходит из яичника и готовится к встрече со сперматозоидом.
- Лютеиновая фаза – от завершения овуляции до первого дня очередной менструации. В этот период вырабатывается желтое тело, и идет подготовка организма к возможной беременности.
В первую фазу цикла
Боль в проекции яичников в первую фазу цикла возникает при появлении фолликулярной кисты. Это доброкачественное образование, заполненное серозной жидкостью, возникает из фолликула, не сумевшего пройти полный цикл развития. Овуляция не случается, киста растет, достигая величины 4-5 см – и появляются характерные боли с правой или левой стороны. Неприятные ощущения возникают на фоне длительной (до 30 дней) задержки менструации и последующих обильных месячных. Не исключено развитие маточного кровотечения.
Фолликулярная киста считается функциональной и обычно не представляет опасности для женщины. Через месяц она рассасывается самопроизвольно, реже сохраняется на 2-3 цикла. Контрольное УЗИ для оценки величины кисты назначается спустя 3 месяца после выявления болезни. Если киста не рассосалась самостоятельно, показано ее удаление. Для ускорения регресса образования возможно применение гормональных препаратов и физиотерапии.
В середине цикла
Тянущая боль внизу живота в самую середину менструального цикла обычно связана с овуляцией. Яйцеклетка созревает, достигая величины 2-3 см, капсула яичника растягивается, и появляются характерные симптомы. Отмечается тошнота, возможна рвота, метеоризм и вздутие живота. Неприятные ощущения сохраняются 1-2 дня, после чего бесследно исчезают. Обезболивание не требуется.
Важно знать: граафов пузырек, содержащий яйцеклетку, не всегда достигает большой величины. Стремительный его рост отмечается на фоне стимуляции лекарственными препаратами (в том числе после отмены ОК или перед проведением ЭКО).
Во вторую фазу цикла
Боль на 15-28-й день цикла (при стандартном 28-дневном цикле) может быть вызвана формированием лютеиновой кисты. Это образование растет из желтого тела и достигает величины 3-8 см. На фоне болей возникают и иные симптомы:
- Задержка менструации до 14 дней.
- Болезненность и нагрубание молочных желез.
- Тошнота, нередко рвота.
- Изменение вкусовых пристрастий.
- Отвращение к сильным запахам.
- Эмоциональная лабильность и др.
Подобные симптомы похожи на признаки беременности ранних сроков, и это не удивительно. Киста желтого тела является полноценной железой, и она вырабатывает прогестерон. Этот гормон синтезируется и во время беременности, поэтому симптоматика будет схожа.
Мнение эксперта
Свирид Надежда
Врач акушер-гинеколог
экспету
Отличить лютеиновую кисту от первых недель гестации помогает анализ крови на ХГЧ. При беременности хорионический гонадотропин будет расти, при кисте – оставаться в пределах нормы. Подтвердить диагноз помогает УЗИ.
Лютеиновая киста считается функциональным состоянием. Показано наблюдение в течение 3 месяцев. За этот срок образование должно рассосаться. Ускорить регресс кисты помогают гестагены – синтетические аналоги гормона прогестерона. При приеме Дюфастона или Утрожестана полость рассасывается за 1-2 цикла. Если патология не ушла, показана операция.
Болевой синдром в периоды естественных гормональных сбоев
Тянущей боли в яичнике можно избежать, но для этого необходимо знать как они возникают. Боль в области яичников появляется у многих пациенток после 30 лет. В большинстве своем она может быть связана с наступлением овуляторного синдрома. Это очень распространенное явление. После того, как у девушки проходят очередные месячные, на месте фолликула в яичнике формируется желтое тело. Оно представляет собой скопление клеток, которое отвечает за продуцирование прогестерона.
Могут ли болеть яичники при этом состоянии? Для того чтобы исключить какие-то патологии, обратитесь к специалисту. Чаще всего болит яичник после овуляции. При этом сильная боль возникает во второй части цикла, после двух недель. Она является составляющей частью овуляторного синдрома. При этом особенно ярко ощущается ноющая боль в яичниках у женщин.
Если желтое тело не сформировалось, яичник и фолликул будут выделять незначительное количество прогестерона. В результате чего может случиться повреждение и отторжение слизистой оболочки матки. В результате этого у женщины сильно болят яичники, иногда тянут, а также ноет поясница.
Данное проявление овуляторного синдрома имеет следующие признаки: периодичная резкая боль то в правом, то в левом яичнике, слабые выделения из влагалища, повышенная температура, болезненность во время выделений.
Обратите внимание: От чего могут болеть яичники у женщин при овуляции? Тянет яичник в тот момент, когда яйцеклетка покидает его пределы. Происходит минимальный разрыв и немного крови выливается в брюшную полость. Вылившаяся кровь раздражает нервные окончания брюшины, потому ноющая боль в яичнике является нормой.
Поскольку она возникает в середине цикла, то легко вычислить момент ее наступления. Например, если длительность вашего цикла составляет двадцать восемь дней, то боль в яичниках появляется на тринадцатый-четырнадцатый день. Большинство женщин в это время отмечают стреляющий характер боли, которая продолжается на протяжении нескольких часов.
Женщина может чувствовать неприятные ощущения и при разрыве яичника. Это состояние приводит к обильному кровотечению в область брюшины, в результате чего появляется перитонит — тяжелый воспалительный процесс. Для того чтобы восстановить целостность яичника, необходимо срочное оперативное вмешательство.
Во время менструации боль в области яичников при нормально состоянии не может тревожить девушку. То, что многие пациентки списывают на боль в яичнике, на самом деле является болью в матке. Когда слизистая матки отторгается, она должна избавиться от своего содержимого, потому начинает стремительно сокращаться.
Болит яичник что делать, спрашивают многие женщины. Если это явление произошло после месячных, то такая картинка не является характерной для овуляторного синдрома. Девушке нельзя поднимать тяжестей, заниматься физическими нагрузками. Обратитесь к гинекологу, чтобы исключить возможность возникновения осложнений.
Рекомендуем узнать: Почему
колит яичник после овуляции
Боль в левом яичнике способна присутствовать при естественном гормональном дисбалансе. К таким периодам относятся подростковый, послеродовой и предклимактерический. Дискомфорт, возникший в это время, редко нуждается в лечении и обычно проходит самостоятельно.
Пубертатный период
В подростковом возрасте происходит становление менструального цикла. Это может сопровождаться болями в нижней части живота. Левый и правый придатки постепенно увеличиваются в размерах, начинают производить первые фолликулы, что проявляется незначительным дискомфортом.
Боли способны сохраняться до достижения менструальным циклом полной регулярности. Для профилактики девочку рекомендуется показать врачу. Обнаруженные на данном этапе патологии легко поддаются лечению и не вызывают осложнений в будущем.
Послеродовой период
Основной процесс восстановления организма женщины после родов протекает в течение полугода. За это время яичник начинает функционировать в полной мере, восстанавливается менструальный цикл. Боль в левом яичнике может быть пульсирующей или тупой и носит физиологический характер. Она свидетельствует о нормализации репродуктивной функции и течении процесса подготовки организма к новому зачатию.
При наличии грудного вскармливания боль в яичниках может возникнуть только после завершения лактации. У некоторых женщин она возникает раньше, у других менструальный цикл отсутствует весь период вскармливания малыша. Это объясняется тем, что пролактин, вырабатываемый в процессе лактации, приостанавливает работу придатков, защищая от новой беременности. Тем не менее женщинам, кормящим грудью, нужна дополнительная контрацепция.
Менопауза
Ближе к 40-50 годам менструальный цикл женщины нарушается. Этому способствует малое созревание фолликулов, отсутствие овуляции. Функциональность левого яичника снижается, что приводит к уменьшению его размеров и появлению болезненности в органе. Наступление климакса сопровождается и другими симптомами – приливами жара, перепадами настроения, изменением артериального давления, ухудшением самочувствия. Некоторые женщины переносят этот процесс легко и почти не ощущают изменений в организме.
При наступлении менопаузы яичники достигают своих минимальных размеров. Течение менструального цикла прекращается. Исчезают и все неприятные симптомы, в том числе боли внизу живота.
Почему болят яичники у женщин при беременности?
Причины появления неприятных ощущений в проекции гонад различны:
- Угроза прерывания беременности. Боль локализуется в области яичников, внизу живота, уходит на поясницу и в промежность. Появление коричневых выделений может быть признаком отслойки хориона (плаценты) и начавшегося выкидыша.
- Внематочная беременность. Боль ощущается в проекции придатков слева или справа, усиливается при ходьбе или беге. При начавшемся аборте или разрыве маточной трубы появляются кровянистые выделения из половых путей.
- Киста яичника. При беременности обычно выявляется киста желтого тела. С ростомобразования возникают боли с одной стороны. При перекруте кисты или ее разрыве боль резко усиливается.
- Патология пищеварительного тракта. Усиленная выработка прогестерона ведет к расслаблению мышц кишечника, снижению его перистальтики и появлению запоров. Боль в паховой области, возникающая при этом состоянии, с яичниками не связана, однако может приниматься за признак поражения придатков матки.
Болезненные ощущения в проекции яичников могут быть вызваны физиологическим растяжением связок таза. Это нормальное состояние, и лечения оно не требует.
Боли в яичнике при овуляции (овуляторные боли)
При высоком пороге чувствительности, некоторые женщины, ощущают овуляцию.
С чем это связано? Перед овуляцией фолликул увеличивается до 20-24 мм, капсула яичника натягивается и разрывается над фолликулом. Сам процесс выбрасывания яйцеклетки в брюшную полость безболезненный, а вот когда фолликулярная жидкость стекает в брюшную полость – раздражает брюшину – а это очень чувствительное пространство, наступает боль. Но так как в фолликуле примерно 3 мл жидкости, то не все женщины это ощущают.
Если же капсула яичника плотная и при ее разрыве повреждается сосуд, то вместе с фолликулярной жидкостью в брюшную полость из сосуда капает кровь – это состояние называется апоплексией яичника и требует немедленной медицинской помощи и требуют немедленной госпитализации.
Для того, чтобы понять, что стало причиной боли – внематочная беременность, заболевания кишечника и т.д. необходима консультация врача гинеколога, УЗИ исследование малого таза, исследование крови. При не ясной причине боли проводят МРТ, а по показаниям и лапароскопию.
Многие женщины начинают самостоятельно пить спазмолитики и анальгетики и приходят к врачу уже после прекращения боли, что затрудняет определить ее причину.
Длительные ежемесячные боли в области проекции яичников могут быть связаны и с патологическими новообразованиями. Именно своевременное обращение поможет избежать оперативного лечения, ведь многие кисты яичников можно пролечить без хирургического лечения, а когда киста занимает весь яичник, то ткани, которая содержит яйцеклетки уже может не быть.
Почему болят яичники после аборта, выкидыша, родов?
Беременность вне зависимости от ее финала ведет к серьезным гормональным перестройкам в женском организме. Менструальный цикл сбивается, фолликулы не развиваются, желтое тело не регрессирует в положенный срок. Возникают функциональные образования – фолликулярные и лютеиновые кисты – непосредственная причина болей в яичниках.
Неприятные ощущения в паховой области после аборта или выкидыша возникают не сразу. Требуется не менее месяца, чтобы киста возникла и выросла до клинически значимых размеров – 3-5 см. Боль при образованиях яичника тянущая и ноющая, отдает в поясницу, крестец, ногу. Отмечается задержка менструации до месяца с последующими обильными месячными или кровотечением.
Важно помнить: не всякое образование яичников является функциональным. Аборт или выкидыш могут спровоцировать рост истинных опухолей, не поддающихся гормональной терапии и не рассасывающихся самостоятельно.
Боль в яичниках после родов требует особого внимания. Подобная симптоматика может указывать на развитие воспалительного процесса в органах малого таза. Если болят оба яичника, стоит думать о двухстороннемсальпингоофорите. Преимущественная локализация боли внизу живота с иррадиацией в паховую область говорит о послеродовом эндометрите. И в том, и в другом случае требуется срочная помощь гинеколога.
Аднексит
Аднексит представляет воспалительный процесс в яичниках. Он сопровождается болями режущего и колющего характера. Боли беспокоят пациентку периодически. Они локализуются в нижней части живота.
Интенсивность болевых ощущений бывает разной. Иногда боль распространяется на область спины и ног. Аднексит поддается терапии, но при условии адекватного и своевременного лечения. В противном случае патология может принять хронический характер, и боли в яичниках будут беспокоить женщину на протяжении всей жизни.
В яичниках резкая боль у женщин порождается аднекситом – воспалительным заболеванием, которое вызывается инфекциями. В зоне риска находятся молодые дамы, достигшие 20 лет.
Почему болят яичники у женщин при приеме и после отмены противозачаточных средств?
Контрацептивы, содержащие эстроген и прогестерон, блокируют работу яичников. Выработка собственных гормонов меняется, овуляция не происходит, желтое тело не образуется. На этом фоне функциональных кист в яичнике быть не может, и появление болей при приеме ОК – тревожный признак. Если у девушки, принимающей эстроген-гестагенные препараты, возникли боли внизу живота или в паховой области, нужно обратиться к врачу. При приеме противозачаточных средств не исключено развитие истинной опухоли яичника, требующей хирургического лечения.
Появление болей после отмены контрацептивов связано совсем с другими причинами. Неприятные ощущения вызваныребаунд-эффектом. Отмена ОК ведет к активной стимуляции яичников и усиленной выработке фолликулов. Граафов пузырек, несущий яйцеклетку, может достигать величины 3 см. Такое образование растягивает капсулу яичника и приводит к появлению болей с одной стороны. Подобный симптом также может указывать на созревание нескольких яйцеклеток – и высокую вероятность многоплодной беременности.
Подскажите, может ли в 35 лет быть рак яичника? По каким еще причинам болят яичники в этом возрасте у женщин? Жанна, 35 лет.
Причиной болей в яичниках могут быть различные заболевания – и воспалительные процессы, и кисты, и опухоли, в том числе злокачественные. Нельзя исключить и рак. Чтобы не пропустить опасную патологию, важно регулярно обследоваться у гинеколога. Если есть жалобы на боли, нужно посетить врача как можно скорее.
Лечение
Если причиной болевых ощущений у женщины являются инфекционно-воспалительные заболевания, то назначается антибактериальная терапия (можно использовать таблетки или колоть уколы), противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы. По завершению показаны физиопроцедуры.
Гормональные сбои (поликистоз, гормональные кисты) корректируются соответствующими препаратами. Их обычно назначают на длительный срок, не менее 4-х месяцев. По истечении этого времени проводятся повторные исследования и, в зависимости от результатов, принимается решение о продолжении гормональной терапии или ее прекращении.
Если на правом яичнике присутствуют какие-либо образования, которые требуют оперативного вмешательства, то пациентку госпитализируют и проводят операцию по их удалению.
Спаечный процесс (особенно если он обширный) плохо поддается лечению медикаментами. Поэтому проводится лапароскопическая операция по рассечению спаек.
Если причина болей в психоэмоциональных факторах, то могут быть назначены антидепрессанты, транквилизаторы или нейролептики. Также применяют успокоительные седативные препараты.
Овуляторный синдром не требует специфического лечения. Однако снизить его интенсивность помогут прием комплексных витаминов, магний, а также ведение здорового образа жизни.
Сугубо женские заболевания, характеризующиеся болями в яичниках, часто встречаются у женщин разного возраста. Физиологические, слабые боли не вызывают особой тревоги. Другие же могут быть следствием серьезных патологий репродуктивных или расположенных в малом тазу органов. Поэтому каждой женщине нужно знать, где располагаются яичники, когда и почему они могут болеть, что делать при возникновении определенных симптомов.
Почему болят яичники при приеме гормональных лекарственных средств (Дюфастон, Утрожестан)?
В инструкции ко многим гестагенным препаратам боль внизу живота указана как обычный побочный эффект. Неприятные ощущения локализуются слева или справа в паховой области, над лоном, реже – в пояснице. Возможно появление и других нежелательных эффектов:
- Тошнота, рвота, вздутие живота.
- Головные боли, головокружение.
- Периферические отеки.
- Кожный зуд и высыпания.
- Прорывные вагинальные кровотечения.
При появлении подобных симптомов нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Зависимость от менструального цикла
Боль, локализующаяся в правом яичнике, при условии, что она не доставляет острого дискомфорта женщине, может свидетельствовать о наступлении конкретной менструальной фазы.
Во время овуляции
Овуляция – это процесс выхода яйцеклетки из лопающегося фолликула. В большинстве случаев она сопровождается незначительными кровяными выделениями, раздражающими рецепторы, локализующиеся в брюшной области.
Другими причинами возникновения дискомфорта внизу живота в этот период может стать:
- высокий болевой порог;
- спайки, располагающиеся в органах малого таза (являются следствием перенесенных женщиной ранее инфекционных заболеваний);
- вытекание фолликулярной жидкости, провоцирующей маточные сокращения.
Овуляторные боли наблюдаются в середине цикла и могут быть:
- схваткообразными;
- режущими;
- колющими.
При условии отсутствия второстепенных патологий в органах малого таза, боль во время овуляции будет локализоваться только с одной стороны. Это связано с попеременным созреванием яйцеклеток в разных яичниках. Чтобы минимизировать дискомфорт, гинекологи рекомендуют девушкам, страдающим от овуляторных болей, больше отдыхать и соблюдать питьевой режим.
В период месячных
Ошибочным считается мнение, что во время менструации у женщин болят яичники. В этот период функциональным органом является матка, чьи активные сокращения и вызывают дискомфорт в нижней части живота.
Гинекологи, оценивая состояние женщины, классифицируют болезненные месячные (дисменорея) на:
- первичные;
- вторичные.
Причинами, провоцирующими сохранение дисменореи на протяжении долгого времени (более 1 года), являются:
- нестабильность эмоционального фона;
- отклонения в работе вегетативной и нервной систем организма;
- дисбаланс гормонального фона.
Современные гинекологи не рекомендуют женщинам пить обезболивающие препараты, чтобы избавиться от болезненных ощущений при менструации. Такой подход не решит проблему, а только замаскирует ее проявления. Для нормализации работы организма, вне зависимости от фазы цикла, женские врачи советуют принимать натуральные витаминно-минеральные комплексы, например, Цикловита.
Менопауза
Во время менопаузы происходит кардинальная перестройка всех систем организм, включая половую. В этот период выработка гормонов существенно снижается, что приводит к реорганизации маточной ткани, а также «усыханию» яичников. Несмотря на фактическую сложность преодоления возрастных изменений женским организмом, боль в этот период не является физиологической.
Дискомфорт в нижней части живота при климаксе в большинстве случаев свидетельствует о наличии:
- эндометриоза;
- фибромы маточных тканей (доставляет боль именно при гормональной перестройке);
- прогрессирующего спаечного процесса;
- воспалительных процессов в органах малого таза;
- сальпингита;
- злокачественных новообразований;
- уретрита;
- цистита;
- кистозных новообразований.
Боль при менопаузе может быть разной: острой, тянущей, ноющей. Дискомфорт в животе «отдаёт» и в область поясницы, а иногда и в плечо, мочевой пузырь или конечности. При своевременном обследовании организма во время возрастной перестройки на предмет выявления патологий, женщине удастся избежать осложнений, ряд из которых требует исключительно хирургического вмешательства.
Почему болят яичники после ЭКО и переноса эмбрионов?
Экстракорпоральное оплодотворение предполагает зачатие вне женского организма и зачастую требует предварительной стимуляции яичников. Применяются медикаментозные средства, приводящие к созреванию большого числа фолликулов – 10 и более. Этот процесс сопровождается растяжением капсулы яичника и появлением характерных болей. Отмечаются и иные симптомы:
- Тошнота и рвота.
- Расстройство стула и мочеиспускания.
- Вздутие живота и метеоризм.
- Головная боль.
- Выраженная слабость.
- Отеки конечностей.
При легкой форме гиперстимуляции яичников лечить женщину не нужно. Показан половой и физический покой, наблюдение гинеколога. В тяжелых ситуациях проводится пункция яичников.
После ЭКО и переноса эмбрионов яичники болеть не должны. Остаточный дискомфорт может сохраняться после пункции и стимуляции, однако в течение 1-2 недель все неприятные ощущения должны уйти. Если боль не проходит, нужно обратиться к врачу. Не исключено развитие осложнений:
- Появление кист яичников на фоне стимуляции овуляции.
- Развитие воспалительного процесса в придатках после пункции.
- Повышение тонуса матки и угроза прерывания беременности.
Вчера появились боли возле яичника, только слева. Сегодня боль пошла ниже – на бедро и в ногу, отдает в колено. Постепенно усиливается, появились обильные слизистые выделения из влагалища. Что это такое? К какому врачу идти? Наталья, 27 лет.
Подобные симптомы встречаются при частичном перекруте кисты или опухоли яичника, заболеваниях позвоночника, неврологических нарушениях. Поскольку боль усиливается, медлить нельзя. Как можно скорее нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить патологию органов таза. Далее может потребоваться консультация терапевта.
Боли, причины которых требуют лечения
При появлении сильных, длительных, резких болей не стоит заниматься самолечением, обязательно нужно обратиться к врачу.Требуют грамотного медицинского лечения такие заболевания, как:
- воспалительные заболевания женских органов;
- доброкачественные или злокачественные опухоли;
- кисты, эндометриоз;
- выкидыши, внематочная беременность;
- сопутствующие заболевания, вызывающие боли в половых железах.
При кисте яичника
Боли, в зависимости от вида кисты и ее прогрессирования, носят разный характер, и проявляются в разное время. Могут возникать во время половых актов, физической нагрузки. При перекруте ножки, разрыве кисты яичника возникает приступообразная, сильная боль.
- тяжесть, чувство распирания;
- ноющие боли в нижней части живота, промежности, иррадиирующие в поясницу, крестец, отдел прямой кишки;
- нарушение менструального цикла;
- кровянистые, мажущие выделения;
- затрудненное мочеиспускание, с частыми позывами;
- тошнота, повышение температуры, полуобморочное состояние.
Болевые симптомы вызывают такие гинекологические заболевания как аднексит, сальпингоофорит (одновременное воспаление яичников и маточных труб), апоплексия (разрыв тканей яичника), поликистоз, эндометриоз яичников.
Нелеченные, запущенные кисты приводят к тяжелым осложнениям – их разрывам, перекруту ножки, развитию новообразований, бесплодию, спайкам.У женщин, проводящих процедуру ЭКО, может развиваться синдром гиперстимуляции яичников, связанный с чрезмерным количеством медицинских препаратов, увеличивающих овуляцию.
Чтобы избежать этих осложнений, врачи, исходя из вида кисты или кистозного образования, назначают медикаментозное или оперативное лечение. Одним из методов лечения, не часто используемого – пункция, с удалением аспирата (содержимого) из кистозной полости яичника.
Связанные с менструальным циклом
Овуляторный синдром – боль в яичниках перед месячными, после овуляции, часто связана с недостаточно созревшим желтым телом. При этом происходит частичная отслойка маточного эпителия, что и вызывает неприятные ощущения.
Период, в который яйцеклетка выходит из фолликула, характеризуется микроразрывами оболочки и микрокровоизлияниями. Этот период наступает при овуляции в середине месячного цикла и также характеризуется небольшим болевым синдромом. Боль обычно возникает с той стороны, с которой созревает яйцеклетка. Возникновение сильной, внезапной боли может быть сигналом разрыва яичника. И в этом случае без немедленной медицинской помощи не обойтись.
Боли при месячных, по утверждению врачей, возникают в самой матке, которая усиленно отторгает слизистый слой, если беременность не наступила. Яичники тоже могут болеть, но это связано с патологическими процессами в них, стрессовыми состояниями или нервным перенапряжением.
Если боль стала беспокоить после месячных или во время климакса, нужно обратить внимание на вероятность гинекологической патологии.
Во время беременности
Боль во время беременности может быть вызвана неакушерскими (не гинекологическими), патологическими или естественными, физиологическими причинами.
Симптомы и причины негинекологических болей, связаны с обострением хронических патологий, таких, как:
- цистит – воспаление мочевого пузыря;
- обострение холецистита;
- пиелонефрит;
- аппендицит.
Физиологические боли, ноющие, несильные, вызываются растяжением связок, мышечной ткани, смещением внутренних органов маткой, которая постепенно увеличивает свои размеры. Носят временный характер, и не опасны для организма.
Патологические – самые неприятные, могут возникать на разных сроках беременности, вызываются такими причинами:
- воспаление одного или обеих яичников;
- киста или ее разрыв(апоплексия);
- самопроизвольный выкидыш (аборт);
- последствия ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
Яичниковые боли перед родами связаны с повышенной активностью гормонов, вызывающих размягчение хрящевой ткани, связок, расхождение костей таза. Эти процессы вызывают дискомфортные болевые ощущения, которые медики называют ложными.
Во время и после секса
Одной из основных причин болей во время секса может быть неудобное положение тела (поза), грубое отношение партнера. Болезненность после секса бывает связана с наступившей овуляцией или психологическими проблемами у женщины. Эти проблемы, при уважении и взаимопонимании партнеров, решаются положительно.
Жжение, покалывание, тянущие боли проявляются после секса при воспалении яичников, эндометриозе, опухолях придатков. Резкая, нестерпимая боль возникает при апоплексии.
Важно: Качественный секс – важная составляющая для сохранения здоровья женщины. Без хорошей эмоциональной и физиологической разрядки происходит венозный застой в органах малого таза. Это приводит не только к появлению болей, но и к психоневрологическим расстройствам.
После хирургических вмешательств
Понятно, что при любом хирургическом вмешательстве дискомфорт практически неизбежен. После пункции яичников появляются тянущие, ноющие боли, небольшие кровянистые выделения, но через пять дней, неделю эти явления, как правило, стихают.
Небольшие боли – естественное следствие хирургических вмешательств по удалению кисты и других операций на органе. Могут усиливаться при развитии осложнений – послеоперационных кровотечений, пельвиоперитонита, спаечных процессов.
Новообразования
Доброкачественные или злокачественные опухоли долгое время протекают без явных симптомов. На поздних стадиях женщин начинают беспокоить ноющие боли в органах малого таза. Злокачественные опухоли снижают жизнеспособность женщины, ухудшают состояние здоровья, усиливают ощущения дискомфорта.
Яичниковые боли имеют разное происхождение, вызываются разными причинами. Поэтому при профилактических или внеплановых гинекологических осмотрах нужно более точно объяснить врачу, как и когда проявляется болевой синдром. Чтобы быть более точными в описании симптомов, желательно вести календарь, в котором указываются сроки женского цикла, время возникновения дискомфортных состояний. Эти записи помогают врачу установить более правильный диагноз и назначить лечение.
Причины боли в области яичников бывают физиологическими или спровоцированы каким-либо заболеванием. Чаще это именно симптом, поэтому при его появлении необходимо обратиться к врачу-гинекологу. О том, почему болит правый яичник, читайте далее.
Что это такое?
Яичники — парные органы женской репродуктивной сферы, расположенные в малом тазу. В них созревают яйцеклетки и синтезируются половые гормоны.
Если болит и тянет правый яичник, первое, что следует заподозрить — это гинекологическое заболевание. Воспалительный процесс чаще затрагивает полностью придатки матки с одной или с обеих из сторон — болезненные ощущения становятся постоянными, и в этом случае говорят о хронической тазовой боли.
Где болит правый яичник?
Боль в области яичника — это самая частая жалоба женщин, которые приходят к гинекологу, поскольку данный симптом сопровождает многие патологии половой сферы. Где же локализованы при этом болезненные ощущения? Когда болит яичник справа, боли могут ощущаться:
- в нижней части живота;
- в правой подвздошной области;
- в правом боку;
- над лобком;
- боль может иррадиировать в поясницу, прямую кишку и подреберье.
Почему болят яичники после операции: лапароскопии или лапаротомии?
Чтобы найти причину дискомфорта, нужно знать, по какому поводу была проведена операция, и какие органы были повреждены в процессе.
После удаления кисты или опухоли яичника
Неприятные ощущения в паховой области после удаления кисты или опухоли яичника – естественный процесс. Не важно, каким путем была выполнена операция. И после малоинвазивной лапароскопии, и после классической лапаротомии яичникам требуется время на восстановление.
Поврежденные ткани должны зажить, а до этого времени в проекции придатков может ощущаться боль. В норме неприятные ощущения постепенно уменьшаются и окончательно стихают на 5-10 день после операции. Если боль не уходит или усиливается, нужно сообщить об этом врачу – не исключено развитие осложнений.
Мнение эксперта
Свирид Надежда
Врач акушер-гинеколог
экспету
Боль в яичниках спустя месяц после лапароскопии может быть связана с появлением новых кист или опухолей. Определить патологию можно при проведении УЗИ.
После овариэктомии
Неприятные ощущения внизу живота слева или справа могут возникать и после овариоэктомии – удаления всего яичника. Эта боль не связана с поражением органов таза, а вызвана естественными процессами заживления тканей. Дискомфорт сохраняется до 2 недель, после чего исчезает. В лечении применяются анальгетики и спазмолитики.
После гистерэктомии
Боль внизу живота и паховой области возникает и после гистерэктомии. После удаления матки в сохранных яичниках могут сформироваться кисты – результат перенесенного стресса и гормональных перестроек. Определить тип кисты можно при проведении УЗИ, диагностической лапароскопии и гистологического исследования.
Важно знать: дискомфорт после удаления матки может быть связан с формированием спаек в малом тазу. Без лечения такое состояние грозит появлением хронических болей и ухудшением общего качества жизни.
Физиологические причины
В яичниках происходит созревание фолликулов с яйцеклетками и выработка женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона. От состояния этих органов зависят репродуктивная способность женщины, общее состояние ее здоровья и возрастные особенности организма. Созревание яйцеклетки и связанные с этим процессы чаще всего происходят поочередно то в левом, то в правом органе. Причинами боли в яичниках бывают как происходящие физиологические процессы, так и различные патологии.
Естественными причинами, по которым возникают болезненные ощущения в области паха, являются:
- Менструация. Если начинает болеть левый яичник, это означает, что в данном цикле активным является именно он. Тянущая боль наблюдается у большинства женщин, даже не имеющих никаких патологий в состоянии половых органов. Регулярное возникновение такого недомогания за несколько дней до месячных многим женщинам позволяет предугадывать их наступление. Болезненные ощущения продолжаются во время менструации и даже после ее окончания. Причиной является изменение гормонального фона в течение цикла.
- Овуляция. Примерно в середине цикла созревшая яйцеклетка разрывает оболочку фолликула и выходит из нее, перемещаясь в маточную трубу. При этом происходит раздражение нервных окончаний, в результате которого появляются болевые ощущения. Их интенсивность зависит от чувствительности организма.
- Беременность при ее нормальном протекании. Причиной слабых болезненных ощущений в левом паху может быть естественный гормональный сдвиг, изменяющий структуру яичников и эндометрия.
- Послеоперационное заживление левого яичника.
- Во время полового акта может происходить воздействие на область низа живота, что вызывает иногда ноющее ощущение легкой болезненности и покалывания. Однако болевые ощущения в паху после полового акта в большинстве случае является признаком наличия серьезных заболеваний. Следует обращать внимание на то, как часто она возникает, какие еще симптомы появляются. Установить характер патологии помогает обследование у гинеколога.
- Эмоциональные переживания, большие физические нагрузки.
Циклически появляющиеся болевые ощущения внизу живота, не связанные с патологиями, называют овуляторным синдромом. Он наблюдается примерно у 60% женщин. Боль не является интенсивной на фоне общего недомогания, связанного с месячными, она не вызывает у женщины особого дискомфорта. Но необходимо обращать особое внимание на появление других симптомов (нарушение цикла, наличие необычных выделений между месячными, изменение характера менструаций), так как существует множество заболеваний яичников, которым присуще возникновение такого проявления.
Почему болят яичники во время климакса?
С наступлением менопаузы функционирование гонад прекращается. Яичники уменьшаются в размерах. Менструации заканчиваются, и наступает новый этап в жизни женщины. Появление болей в проекции яичников у женщин старше 40 лет может быть связано с такими состояниями:
- Параовариальная киста – доброкачественное образование, возникающее рядом с яичниками. Растет медленно, долгие годы не беспокоит. Вероятность малигнизации до конца не изучена.
- Цистаденома – доброкачественная опухоль яичников. Отличается бессимптомным течением, начинает беспокоить только при активном росте. Может переродиться в злокачественную опухоль.
- Рак яичников – опасная злокачественная опухоль. Боль возникает на поздней стадии патологии, когда лечение не всегда оказывается эффективным. На ранних этапах болезнь протекает бессимптомно и обычно становится случайной находкой при проведении УЗИ.
При климаксе любое новообразование яичников должно рассматриваться как потенциальная злокачественная опухоль, требующая особого подхода к диагностике и лечению.
Мне 40 лет, недавно заметила первые признаки климакса. Появилось чувство жара, стала плохо спать, все время переживаю. Неделю назад возникли боли в животе с двух сторон. Не могу понять, что болит – то ли кишечник, то ли яичники. Подскажите, как болят яичники у женщин после 40 лет, и есть ли какие-то особые симптомы? Светлана, 40 лет.
К сожалению, никакой специфической симптоматики нет. В 40 лет яичники болят точно так же, как и в более молодом возрасте. Без обследования найти причину болей не получится. Не стоит затягивать с визитом к врачу – при вступлении в климакс существенно растет риск развития злокачественных опухолей яичника, и они также могут давать подобные боли.
Женские половые гормоны
Независимо от того, где расположены яичники у женщин, орган способен вырабатывать половые гормоны, необходимые для нормального функционирования всего организма представительницы прекрасного пола. Это прогестерон и эстроген. От количества этих гормонов зависит внешний вид женщины, ее привлекательность и возможность зачать здоровое потомство. Истинно женским гормоном является эстроген. В нормальном мужском организме этот элемент отсутствует. Существует несколько разновидностей эстрогенов. В зависимости от того, какой размер яичников, у женщин может вырабатываться определенное количество гормонов. Происходит это с момента полового созревания и до наступления климакса.
О том, что в организме девочки начали вырабатываться половые гормоны, может свидетельствовать рост молочных желез. Кроме того, подросток начинает быстро расти. В дальнейшем рост резко прекращается, и связано это также с выработкой эстрогенов яйцеклеткой. Учеными было установлено, что формирование женского организма заканчивается к 18 годам, тогда как у мужчины этот процесс длится до 22 лет.
Прогестерон, который также вырабатывается яичниками, принято относить к мужским гормонам. Именно у представителей сильного пола это вещество вырабатывается в большем количестве. Независимо от того, какой размер яичников у женщин, мужской половой гормон в их организмах также вырабатывается. Правда, происходит это только лишь после того, как фолликул дозревает до нужной стадии и выходит яйцеклетка.
Почему болят яичники при мочеиспускании?
Неприятные ощущения в паховой области при выделении мочи не связаны с патологией придатков. Такие симптомы возникают при поражении органов мочевыделительной системы: уретры и мочевого пузыря. Появляются и иные признаки патологии:
- Резь и жжение при мочеиспускании.
- Тянущая боль над лоном.
- Учащенное мочеиспускание.
Выставить верный диагноз помогает бактериологический посев мочи, УЗИ и цистоскопия. После лечения основной патологии боль при мочеиспускании уходит.
Почему болит правый яичник и отдает в поясницу? Боли беспокоят уже неделю, то стихают, то усиливаются. Ходить неудобно, спину ломит, отдает в ногу. Что со мной? Алевтина, 43 года.
Вероятно, подобная боль связана не с яичником, а с патологией позвоночника. Такие симптомы встречаются при обострении поясничного остеохондроза. Нужно обратиться к терапевту, чтобы выяснить точную причину болей. Не помешает и консультация гинеколога.
Что делать и к какому врачу обратиться?
При болях в яичнике с правой стороны в первую очередь следует пойти на прием к гинекологу. На основе осмотра, УЗИ, результатов мазка и других анализов доктор определит причину и назначит необходимое лечение. Методы терапии боли в яичнике зависят от заболевания:
- Оофорит, аднексит — противовоспалительные средства, антибиотики, укрепление иммунитета, витаминотерапия, физиопроцедуры;
- Киста — оральные контрацептивы, обезболивающие средства или удаление хирургическим путем;
- Опухоль — лучевая и химиотерапия, гормональные средства (если новообразование чувствительно к ним), при больших размерах — операция по удалению;
- Поликистоз — устранение основной причины, диета, восстановление менструального цикла и стимуляция овуляции, лапароскопия.
Овариальные и предменструальные боли можно преодолеть приемом обезболивающих препаратов — Но-шпы, Дротаверина, Спазгана. Также рекомендуется исключить стрессы и физические нагрузки, полноценно питаться, принимать витамины.
- Если боль в области правого яичника не вызвана гинекологическими патологиями, может потребоваться помощь невролога, психотерапевта или уролога.
Почему болят яичники при ходьбе, беге, нажатии?
Боль в проекции придатков при быстрой ходьбе или беге, кашле и чихании, нажатии и во время секса может быть связана с такими состояниями:
- Кисты и опухоли яичников, в том числе с угрозой перекрута.
- Воспаление придатков матки.
- Состояние после стимуляции овуляции (на фоне отмены КОК или в ходе ЭКО).
- Заболевания кишечника, приводящие к развитию запоров.
- Патология мочевого пузыря, в том числе камни и опухоли.
Выяснить точный диагноз и начать лечение можно только после осмотра у специалиста.
В течение двух дней болит яичник слева. Вчера появились слизистые выделения – обильные и густые, но без запаха. Боли и зуда нет. Менструация была почти две недели назад. Что это может быть? Кристина, 19 лет.
Появление болей в проекции яичников на фоне обильных слизистых выделений из влагалища в середине цикла говорит о вероятной овуляции. В этот период весьма высоки шансы зачать ребенка.
Причины болей
Без инструментальных и лабораторных исследований причину болезненности органа выявить сложно. Существует два типа болей в левом яичнике – физиологические и патологические. Первые можно отличить самостоятельно, для этого достаточно внимательно прислушаться к собственному организму.
Физиологические
Симптом возникает в определенные дни цикла. Он не отличается высокой интенсивностью и практически не причиняет дискомфорта женщине. Вероятные причины боли левого яичника:
День цикла | Причины |
1-3 | Течение менструации. В связи с временно усиленным кровообращением при месячных присутствует боль в левом яичнике. Особенно остро симптом ощущается при наличии функциональных кист. |
8-13 | Стадия созревания фолликулов. Их увеличение способно сопровождаться у женщины незначительными тянущими болями в левом яичнике. |
14-15 | Овуляция. При разрыве граафова пузырька и выходе яйцеклетки иногда присутствует кратковременная острая боль низкой интенсивности слева внизу живота. Длительность симптома – от нескольких часов до 1-2 дней. |
26-28 | Подготовка к началу менструации. |
Наиболее часто болит яичник слева при овуляции, реже всего отмечается дискомфорт во второй половине цикла.
Симптом физиологического характера может полностью отсутствовать. Его наличие определяется индивидуальными особенностями организма. Часто женщины, ощущающие такие боли в левом яичнике, испытывают сильный дискомфорт внизу живота во время менструации.
Беременность
К болям естественного происхождения относятся боли в период беременности. Успешное зачатие может проявляться неприятными ощущениями слева внизу живота. Признак появляется с первых дней задержки месячных. Его отсутствие не может исключить беременность, так как его возникновение индивидуально.
Симптом вызван ростом желтого тела, продуцирующим прогестерон. Это объясняется увеличением потребности организма в данном гормоне в период гестации. Боли в левом яичнике нередко сопровождаются тошнотой, головокружением, слабостью и сонливостью. Все эти признаки являются следствием повышения уровня прогестерона.
Функции яичников
Выработка половых гормонов и яйцеклеток начинается у женщин со времени первой менструации. Эти процессы продолжаются на протяжении всего репродуктивного возраста.
Можно выделить основные функции половых желез:
- Гормональная – выработка женских половых гормонов.
- Генеративная – образование яйцеклеток.
- Вегетативная – формирование первичных и вторичных половых признаков.
Важно! Выработка половых гормонов продолжается на протяжении всего менструального периода.
Развитие этих органов начинается на втором месяце беременности и продолжается до начала менструального периода. Работа желез заключается в подготовке организма женщины к зачатию и вынашиванию плода. Если оплодотворение не происходит, цикл воспроизводится заново. Это продолжается на протяжении всего менструального периода.
Клиническая картина
Если увеличен придаток, симптоматика недостаточно специфична. Когда увеличились яичники, признаки следующие:
- интенсивные боли в нижней части живота, в надлобковой и лобковой областях. Дискомфорт усиливается перед месячными.
- дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания. Симптом неспецифичен, поскольку возможны нарушения работы мочевыделительной системы.
- ациклические кровотечения. Когда менструальный цикл нормален, а кровь выделяется в промежутках между двумя циклами.
- выделения при менструации становятся гнойными. Симптом тревожен и указывает на тяжелое воспаление яичников.
- болевой синдром при половом акте. Наблюдается при существенном разрастании придатков и окружающих структур.
- в тяжелых случаях возможно женское бесплодие.
Проявления способны быть недостаточно выражены. В этом случае требуется внимательно прислушаться к собственному самочувствию. Если присутствуют указанные выше симптомы, речь может идти о целом ряде гинекологических заболеваний. Точку в вопросе призвана поставить диагностика.
Размеры яичников в норме по возрасту
Стандартный размер яичника у здоровой женщины находится в пределах 3,5-4 см по длине, 2-2,5 см по ширине, 1-1,5 см по толщине. Весит он 5-6 г. Правый яичник, как правило, больше левого. С наступлением менопаузы их размеры уменьшаются. Деятельность фолликулярного аппарата затухает и яичники постепенно усыхают.
Длительность постменопаузы, годы | Объем яичников, см3 | Фолликулярный аппарат |
1 | 8-10 | сохранен |
2-3 | 5-7 | единичные фолликулы |
4-15 | 3-6 | отдельные жидкостные включения |
Свыше 15 | 3-4 | не выражен |
Талица. Нормальная картина изменения размеров яичников в постменопаузу у женщин.
Рекомендуемая терапия увеличенных придатков
Лечить патологию нужно комплексным образом. Среди этапов терапии выделяют следующие:
- Лечение на первой стадии заключается в нормализации гормонального фона женщины. Требуется назначить синтетические заместители гормонов-эстрогенов. Если меры не оказывают достаточного эффекта, лечение стоит пересмотреть: увеличить дозировку препаратов, однако делать это можно только под контролем врача и с его согласия.
- Лечение на второй стадии требует стабилизации менструального цикла. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Достаточно все той же гормональной терапии.
- Лечение на третьем этапе заключается в восстановлении нормальной фертильности. Эффект достигается самостоятельно при систематической и правильной терапии.
- Наконец, лечение на четвертом этапе — это стабилизация метаболизма.
Хирургическое вмешательство — это крайняя мера. Если яичник неспособен выполнять свои функции проводится его резекция. В остальных же клинических ситуациях достаточно проведения консервативной гормональной терапии на всех описанных этапах. Большое значение имеет изменение рациона. Обязательно соблюдение витаминизированной диеты с большим количеством растительных компонентов и минимумом животной пищи, жирного, жареного, копченого, соленого.
Важно! Лечение проводится только специалистом. Самолечение — путь в никуда. Как минимум улучшения не будет, как максимум — произойдут тяжелые изменения со стороны всех систем организма. Это опасно.
Причины явления
После планового УЗИ практически каждая женщина слышит диагноз — увеличение правого яичника. Что может быть причиной развития данной патологии? Наверное, каждую женщину волнуют причины упомянутой патологии. Увеличение яичников может быть результатом определенных нарушений в работе организма или следствием болезни.
Почему увеличен яичник — причины таковы:
- долгий прием гормональных препаратов;
- период кормления грудью — пролактин значительно повышен;
- стрессовые и депрессивные состояния, психоэмоциональное напряжение;
- резкое похудение;
- период подросткового созревания;
- разные степени ожирения;
- нарушения в работе эндокринной системы.
Установить, почему увеличенные яичники у женщин, причины определяются с помощью специально продуманного обследования у специалиста. Иногда в изменении размеров яичников виновны некоторые виды микроорганизмов. О данной причине, почему мог увеличиться яичник, можно говорить при инфекционной природе болезни.
Увеличены яичники могут быть вследствие молочницы, гонореи, под действием стафилококков, энтерококков и других возбудителей. Если причина заключается в одном из упомянутых заболеваний, то сначала нужно заняться устранением первопричины.
Один яичник может быть больше в размере в определенные фазы менструального цикла. Подобные изменения в половой системе временны и не считаются опасной патологией. Иногда встречаются случаи, когда из-за образования нескольких кист на придатках те увеличиваются в размере. При таком заболевании важно точно установить разновидность кисты и выбрать эффективный метод лечения.
Когда у женщины правый яичник больше левого или наоборот, нередко ей дают направление сдать анализы на гормоны. Это сделать важно, ведь часто нарушения в работе щитовидной железы приводят к нежелательному увеличению женских придатков.
Другой причиной может быть очень опасный и вызывающий страх диагноз — образование злокачественной опухоли. В данном случае лечение принесет положительные результаты только в том случае, если диагноз поставлен правильно и на ранней стадии.
Увеличен яичник — что это значит
Гинекологи подчеркивают, что увеличение органа не является редкой патологией. В некоторых случаях увеличение носит физиологический характер и не указывает на заболевание.
Увеличенный яичник можно определить во время выполнения ультразвукового исследования и гинекологического осмотра. Иногда орган бывает увеличен в 2 и более раз, что требует поиска причины.
Увеличение придатков может наблюдаться в любом возрасте. Зачастую орган увеличивается в размерах у женщин репродуктивного цикла, что связано с гормональной функцией. Однако патология также может выявляться у женщин климактерического возраста и у девочек.
Лечение заболевания
Тактика лечения определяется после установления точного диагноза. Подбор варианта терапии зависит от нескольких факторов:
- стадии заболевания;
- причины патологии;
- симптомов.
Только острая форма оофорита лечится в условиях стационара. Остальные стадии воспаления яичников с легкими симптомами могут лечиться в домашних условиях.
Терапия антибиотиками
При выявлении воспаления яичников у женщин с острыми симптомами лечение этими препаратами обязательно. Нужно только во время диагностики выявить тип возбудителя и его чувствительность к лекарственному средству. Дозировка подбирается индивидуально для обеспечения нужной концентрации антимикробного компонента. При тяжелом течении патологии может быть назначено сразу несколько медикаментов.
Самолечением заниматься нельзя, так как есть несколько групп антибиотиков со своими особенностями. Разобраться в них может врач, он назначает препараты, учитывая данные диагностики.
При воспалении яичников у женщин с ярко выраженными симптомами назначить лечение в домашних условиях, и быстро получить выздоровление можно только при помощи правильно подобранных антибиотиков. В таблице представлены основные лекарственные препараты для лечения воспаления яичников.
Группа антибиотиков | Лекарственные препараты | Описание |
Сульфаниламиды | Стрептоцид, Сульфасалазин, Ко-Тримоксазол | Сильные препараты широкого спектра действия. Применяются в виде инъекций. |
Аминогликозиды | Канамицин, Гентамицин | Показывают высокую эффективность, используются в виде инъекций и таблеток. |
Пенициллины | Оксациллин, Ампициллин | Имеют мало побочных действий, но имеют низкую эффективность. |
Цефалоспорины | Цефалексин, Цефазолин | Имеет много побочных действий. |
Тетрациклины | Тетрациклин, Доксициклин | Часто назначаются, хорошо переносятся. |
Для достижения максимального антимикробного действия антибиотики часто комбинируют.
Применение свечей
При тяжелом воспалении яичников у женщин со сложными симптомами лечение антибиотиками дополняется свечами. Хороший эффект дают вагинальные суппозитории, в составе которых имеется:
- дубовая кора;
- вытяжка из грецкого ореха;
- прополис.
Положительный результат показывает применение свечей Клиндамицин. Они вводятся на ночь. Суппозитории Метронидазол используются утром и вечером. Свечи Вольтарен имеют успокаивающее действие, рекомендованы для комплексного лечения.
При хроническом воспалении яичников у женщин с невыраженными симптомами лечение свечами рекомендуется проводить регулярно курсами в целях профилактики.
Эффективные способы лечения
Терапия аднексита должна проводиться обязательно. Хорошо, если лечение начнется в острой стадии. Однако, медицинская практика показывает, что воспаление, исходящее из влагалища и поразившее придатки, уже имеет хроническую форму.
Лечение воспаления яичников дома может осуществляться при помощи препаратов безрецептурного назначения или с применением нетрадиционной медицины. Зачастую пациенткам удается купить эффективные лекарства, которые назначаются медиками, без рецепта. Принимая такие препараты самостоятельно, необходимо осознавать ответственность за собственное здоровье, оценивать последствия лечения и строго следовать инструкции по применению. Хорошие результаты, согласно отзывам женщин, показывает комплексный подход, когда терапия осуществляется при помощи лекарств и народных рецептов.
Лечение медикаментами
Воспаление тканей яичников и маточных труб в 90% вызвано хламидиями. Микроорганизмы нельзя отнести к бактериям или вирусам. По этой причине подобрать действующее лекарство от хламидиоза бывает очень тяжело. Необходимо использовать противопротозойные средства, к которым у возбудителя инфекции будет чувствительность. Для самостоятельного лечения аднексита женщины используют антибиотики.
Они будут эффективны, если заболевание спровоцировано бактериями: стрептококками, гонококками, кишечной палочкой, пептококками и другими возбудителями.
- Метронидазол и препараты на его основе много лет применяются для лечения аднексита. Лекарство назначается в виде таблеток для курсового приема. При необходимости можно использовать суппозитории или вагинальный гель. Совмещение нескольких форм противопротозоного антибиотика позволит достичь наилучшего эффекта. Метронидазол оказывается эффективным даже в том случае, когда другие антибактериальные препараты не показывают хорошего результата.
- Азитромицин (Сумамед, Адитрус) применяются коротким курсом в 3-5 дней. Лекарство используется в виде таблеток. Несмотря на то, что оно входит в список рецептурной продукции, при желании его можно купить самостоятельно. Медикамент обладает широким спектром действия и эффективен по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам.
- Доксициклин (Юнидокс, Вибрамицин) имеет широкое применение в венерологии. Препарат эффективен в отношении большинства бактерий, вызывающих воспаление по-женски. В тяжелых случаях может применяться инъекционная форма, но в домашних условиях пациентки предпочитают пить таблетки.
- Цефтриаксон (препарат инъекционного назначения) используется для лечения придатков и матки. Применение этого антибиотика показывает хорошие результаты. Он оказывается эффективен по отношению ко многим возбудителям, за исключением вирусов.
Лекарства местного назначения
Чтобы быстро снять симптомы воспаления придатков, необходимо использовать местные средства. Их действие может быть:
- антисептическим;
- противомикробным;
- регенерирующим;
- противовоспалительным;
- обезболивающим;
- иммуномодулирующим.
Много свечей (ректальных и вагинальных) от воспаления продаются без рецепта. Средняя продолжительность курса составляет 5-7 дней. Для эффективного лечения в домашних условиях следует совмещать их с системными препаратами от аднексита.
- Вольтарен, Мовалис – обезболивающие и противовоспалительные препараты, устраняют симптомы воспаления придатков на 8-12 часов. Лекарство противопоказано при некоторых сосудистых заболеваниях и нарушении свертываемости крови.
- Флоумизин, Гексикон, Хлоргексидин – антисептические свечи для вагинального применения. Действуют непосредственно на источник инфекции, обеззараживают слизистую.
- Полижинакс, Тержинан, Бетадин, Макмирор Комплекс – применяются для лечения воспаления, вызванного заселением патогенной флоры.
Выбирая, чем лечить воспаление яичников дома, необходимо отдать предпочтение какому-то одному препарату. Не следует использовать сразу все лекарства, которые могут оказаться эффективными.
Нетрадиционная медицина
Народные средства воспаления придатков, яичников лечат достаточно хорошо. Положительный результат нетрадиционная медицина показывает, если заболевание старое и уже давно перешло в хроническую форму. Через несколько дней применения доступных рецептов наблюдается заметное улучшение самочувствия. О том, как лечить воспаление самостоятельно, ведется много дебатов. Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, проверенных годами.
При использовании природных лекарственных составов необходимо соблюдать осторожность. Любые травы противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Также нетрадиционные средства чаще вызывают аллергическую реакцию, нежели традиционные препараты.
Рецепты для внутреннего приема
При воспалительном заболевании растения лекарственного происхождения применяются в форме отваров и настоек. Важно учитывать, что отдельная форма заболевания предполагает применение индивидуальных составов. Так, при остром воспалении яичников лечение народными средствами осуществляется с использованием боровой матки, полевой ярутки, дуба, липы, мать-и-мачехи, а также малины. Хроническая форма болезни хорошо устраняется гусиной лапчаткой, ромашкой, шалфеем, цветками маргаритки. Препараты готовят на водной основе или с добавлением спиртосодержащих веществ. Последние запрещено применять женщинам, управляющим автомобилем и пациенткам, которые занимаются опасными видами деятельности.
- Отвар из крапивы, золототысячника, коры дуба и спорыша готовят на медленном огне в течение часа (200гр сырья на 1 л воды). После этого лекарство настаивают еще 4-5 часов и процеживают. Принимать средство необходимо по 100 мл за полчаса до еды. Через 10-15 дней симптомы воспаления исчезнут.
- Водяной настой из ромашки, бессмертника и календулы готовят в термосе. Это средство будет эффективно при гнойных выделениях из влагалища. Лекарство принимается по 50-80 мл после еды на протяжении длительного времени.
- Гусиную лапчатку в количестве 2 столовых ложек заваривают 400 мл воды. Через час настаивания следует процедить и принимать по половине стакана каждые 6 часов. Курс лечения – 2 недели.
- Боровую матку (1 столовую ложку) заливают стаканом крутого кипятка и настаивают 2 часа. Принимают процеженный настой по трети стакана 4 раза в день через равный промежуток.
Любое сырье можно приготовить на спиртовой основе. Считается, что такое лечение яичников у женщин будет более эффективным, так как этанол способствует расширению сосудов и скорейшему проникновению активного компонента в кровоток. Однако, не следует гнаться за лучшим результатом, вредя своему здоровью. Необходимо помнить о том, что спиртосодержащие лекарства подходят не всем.
Спринцевание
Вопрос эффективности спринцевания при воспалении остается открытым по сей день. Считается, что травы при таком использовании проникают непосредственно в место, пораженное возбудителем, и воздействуют на него. В то же время микрофлора влагалища, которая может быть патогенной, может распространиться в матку. Этот процесс чреват дополнительным инфицированием. Женщине, желающей проводить орошения влагалища, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.
Если пациентка непреклонна в своем решении, то следует использовать следующие рецепты:
- алоэ и подорожник (отвар подорожника смешивают со свежим алоэ);
- водный настой эвкалипта (сырье заваривают в термосе);
- отвар ромашки (сухие цветки варят на медленном огне).
Спиртосодержащие средства для спринцевания не используются. Необходимо обработать спринцовку, чтобы спринцеваться при аднексите. Воспаляются от спринцевания (при воспалении придатков) слизистые оболочки, если инструмент нестерилен. В таком случае вредоносные микроорганизмы попадают во влагалище дополнительной порцией, а это чревато осложнением.
Тампоны
Способов, как вылечить воспаление яичников в домашних условиях, масса. Одним из действенных считается применение тампонов. В отличие от спринцевания, этот метод не способствует распространению инфекции и может смело применяться самостоятельно. Важно выбрать подходящие ингредиенты для лекарства, так как все вещества обладают индивидуальным действием.
- прополис – обладает противовоспалительным и регенерирующим действием (пчелиный воск растапливают на водяной бане, после чего пропитывают им стерильный тампон и после застывания вводят во влагалище);
- чистотел и чеснок – природные антибиотики, обладающие ярко выраженным противомикробным эффектом (сок, полученный из сырья, смешивают с 200 мл теплой воды, после чего в этом растворе пропитывают тампон и вводят во влагалище перед сном).
Для изготовления тампонов нередко используют лекарственные средства в виде мазей, например, Левомеколь и Метилурацил. Субстанции наносят на стерильную марлю и вводят во влагалище. Использовать можно только свежеприготовленный тампон. Курс лечения при помощи таких компрессов продолжается от 5 до 14 дней и зависит от тяжести клинических проявлений болезни.
Диагностические мероприятия при увеличении половых желез
Диагностикой проблем указанного типа занимаются врачи-гинекологи. Может потребоваться дополнительная консультация специалиста-эндокринолога.
В ходе первичного приема доктор опрашивает пациентку, уточняет характер и давность жалоб. Также проводится сбор анамнеза. Эта процедура необходима для выявления заболеваний, которыми страдала больная в течение жизни. Особую диагностическую роль играют следующие факты: наличие гинекологических проблем, заболевания самих парных органов, матки, бесплодие в анамнезе, нарушения менструального цикла. В дальнейшем доктор осуществляет бимануальное исследование, пальпирует придатки и фиксирует полученные данные.
В чем состоит особенность расположения придатков
Важно акцентировать внимание на том, что расположение яичников имеет свои нюансы. Чтобы с точностью их определить, понадобится помощь достоверных источников. Согласно сведениям, изложенным в анатомической литературе, эти парные органы находятся глубоко в малом тазу.
В норме характеристика правого яичника отличается от левого именно в размерах, и вдобавок они находятся немного на разных уровнях. Это объясняется тем, что под тяжестью собственной массы один яичник немного опущен вниз. Матка имеет при себе широкую связку, которая удерживает ее в необходимом положении и не дает опускаться. Яичники же в свою очередь сочленяются с ней посредством брыжейки, а в полости малого таза половые органы плотно держатся именно благодаря связкам.
Во время беременности придатки могут менять свое обычное, анатомическое положение. Это очень важно, ведь в такой непростой период матка начинает постепенно занимать все больше пространства. При этом расстояние между маткой и придатками сокращается, а один из яичников находится к ней ближе. Природа все предугадала, и если с анатомической точки зрения внутренние половые органы не имеют отклонений, изменение в локализации яичников никакой опасности не несет.
К изменению положения и формы данных желез способны приводить не только период вынашивания плода, но и различные патологические состояния. Главное – вовремя их определить, а выявив симптомы и причины болезни, в кратчайшие сроки начать адекватное лечение. Если придатки визуализировать, то есть представить себе по передней брюшной стенке, они будут находиться внизу живота, как раз над паховыми складками. Боль зачастую начинает беспокоить справа или слева над лобком.
Заболевания яичников
Патологические состояния органов женской репродуктивной системы приносят множество неприятных ощущений. При не лечении, легкомысленном отношении к своему здоровью такие ситуации грозят обратиться бесплодием. Среди распространенных женских проблем выделяют следующие заболевания:
Апоплексия
Кровоизлияние в яичнике, провоцируемое разрывом кисты, соединительной ткани (стромы) или фолликула с яйцеклеткой. Любое кровотечение, происходящее внутри организма опасно для жизни, апоплексия яичника не становится исключением.
По статистике наиболее часто кровотечение наблюдается в возрасте 20-35 лет и у девочек-подростков во время полового созревания. Фолликулярная апоплексия – патология рецидивная и в 60% случаев она повторяется.
Недуг обладает сложным механизмом развития. Чтобы разобраться в процессе, нужно вспомнить цикличность работы женской репродуктивной системы:
- Ежемесячно в фолликуле (графов пузырь) созревает яйцеклетка.
- Фолликул лопается, и яйцеклетка ждет возможной встречи сперматозоида.
- В отсутствии «свидания» яйцеклетка погибает, и наступают месячные, обновляющие слизистые маточные ткани.
В сложнейшем процессе существуют фазы повышенного риска для целостности яичника – это середина цикла и его вторая декада. В такие периоды кровеносные сосудики, подпитывающие придатки матки, переполняются кровью, от чего становятся уязвимыми.
Чаще лопается правый яичник – в этом органе (по сравнению с левым) интенсивнее происходит кровообращение. А артерия, подпитывающая кровью правый яичник, берет начало непосредственно от аорты – артерия левого яичника ответвляется от кровеносного русла почки.
Гинекологи подразделяют заболевание на две группы:
- Болевая (с отсутствием внутреннего кровотечения). При болевой апоплексии кровоизлияние случается, но кровь не попадает в забрюшинное пространство – она ограничивается желтым телом или фолликулом.
- Геморрагическая (с наличием кровотечения). Эта форма болезни делится на три группы (зависит от объема кровопотери).
Причины. Чтобы произошел разрыв яичника, нужно сочетание определенных условий: время, когда яичник женщины наиболее уязвим и одновременного возрастания давления стенок брюшной полости. Такое может быть при:
- Сильной травме живота.
- Слишком интенсивном сексе.
- Грубом осмотре врача-гинеколога.
- Неправильном действии при спринцевании.
- Продолжительных занятиях верховой езды.
- Усиленной физической нагрузке (занятия в тренажерном зале с поднятием тяжести, ходьбе с отягощением).
Но спровоцировать разрыв яичника могут и патологические состояния, хронические заболевания организма. Апоплексия возникает в следующих случаях:
- Варикоз вен яичника.
- Растущие опухоли, давящие на яичник.
- Врожденное неправильное расположение матки.
- Наличие послеоперационных спаек в органах малого таза.
- Сосудистые изменения (склерозы, варикозные расширения).
- Хронические воспаления органов женской репродуктивной системы.
- Тромбоцитопения (проблемы со свертываемостью крови из-за текущих заболеваний либо после длительного приема препаратов-антикоагулянтов).
Симптоматика. Главным признаком апоплексии является внезапная, очень резкая боль в нижней части живота. Спустя 2-3 минуты к болевому синдрому присоединяется слабость и ощущение тошноты (они приходит в результате кровопотери). При нарастании кровоизлияния к симптоматике добавляются следующие признаки:
- Рвота.
- Тахикардия.
- Сухость во рту.
- Помутнение сознания.
- Появление липкого пота.
- Бледность кожи, слизистых.
- Падение кровяного давления.
- Возрастание температуры до +38-39⁰ С.
Женщина отмечает появление кровянистых выделений, а врач при осмотре диагностирует вздутие и напряженное состояние брюшины. Прикосновение к животу в этот период чрезвычайно болезненно.
Поликистоз
Заболевание эндокринного характера, провоцирующее дестабилизацию репродуктивной работы яичников. Этот недуг, с которым сталкиваются 15% женщин, в 70% случаях приводит к бесплодию. Часто заболевания зарождается у подростков и заявляет о себе с началом менструации.
Поликистоз «расцветает» к 30-35 годам. В этом время заболевание наиболее ярко проявляет себя. А после 40 лет женщины поликистозом уже не заболевают.
При болезни наблюдается множественное разрастание фолликулов с несозревшими яйцеклетками. Такая анормальная активность приводит к патологическим изменениям менструального цикла, нарушению нормального течения беременности и ухудшению общего здоровья женщины.
Важно вовремя диагностировать недуг и начать лечение на ранних стадиях болезни. Поликистоз провоцирует развитие сахарного диабета, сердечнососудистых заболеваний и ожирения.
Причины. Точных виновников развития аномальных поликистозных фолликул врачи установить не смогли. Выявлено, что болезнь связана с нарушением уровня гормонов (андрогенов, прогестерона и эстрогена). Гормональные изменения купируют нормальное высвобождение яйцеклетки из фолликулы, что приводит к отсутствию овуляции.
В процессе исследования заболевания врачи выделили шесть факторов, которые приводят к возникновению патологии:
- Дисбаланс работы желез, органов, отвечающих за производство гормонов. Сюда относятся проблемы со щитовидной железой, гипофизом, гипоталамусом, надпочечниками.
- Слишком активная выработка инсулина (гормон, производимый поджелудочной железой). Избыточное количество инсулина провоцирует активную выработку андрогенов. Увеличение мужских гормонов у женщин губительно сказывается на фолликулярном развитии и препятствует нормальному созреванию и выходу яйцеклетки.
- Избыточный вес, который становится виновником активного создания в женском организме инсулина.
- Нарушение баланса гормонов. При повышении количества пролактина (гормон, отвечающий за производство грудного молока) начинают бурно разрастаться фолликулы. Поликистоз вызывает и повышенное количество тестостерона, андрогена (мужских гормонов).
- Хронические воспалительные заболевания. При воспалениях в крови отмечается высокий уровень лейкоцитов (белые кровяные тельца). Они производятся организмом, чтобы купировать инфекцию. Но активность лейкоцитов приводит к увеличению инсулина и развитию поликистоза.
- Наследственность. При наличии в семье случаев заболевания, риск появления болезни увеличивается в 3 раза.
Симптомы. Симптоматика патологии разнится и зависит от тяжести болезни, ее продолжительности и состояния общего здоровья женщины. Для диагностики поликистоза нужно сочетание следующих признаков (не менее двух):
Нарушения менструального цикла. Аномальным месячный цикл становится в следующих ситуациях:
- Отсутствие месячных более 4 месяцев.
- Месячный цикл насчитывает более 35 суток.
- Отмечается прохождение до 7-8 менструаций в год.
- Анормальность выделений (слишком скудные либо чересчур обильные).
Оволосение по мужскому типу. К росту растительности на теле, лице приводит увеличение андрогенов – мужских гормонов. Активизация андрогена вызывает и иные симптомы:
- Огрубение голоса.
- Увеличение клитора.
- Заметное уменьшение груди.
- Истончение волос на голове и облысение.
Ухудшение состояния кожи. При поликистозе женщины отмечают повышенное пигментирование кожных покровов, их огрубение, потемнение. Появляется и активно проявляет себя угревая сыпь. Нарушается работа сальных желез, что приводит к изменению структуры волоса (он выглядит лоснящимся, постоянно грязным, неопрятным).
Увеличение веса. У больной может внезапно (в течение месяца) нарасти жир. Масса тела увеличивается на 10-15 кг, распределение жировой прослойки проходит по мужскому сценарию: он откладывается в брюшной полости.
Все эти неприятности сопровождают тянущие боли в яичниках. Больная поликистозом женщина не в состоянии забеременеть и нормально выносить ребенка.
Молочница
Человеческое тело – пристанище для огромного количества микроорганизмов. В малых количествах такая микрофлора не вредит организму и является нормальной. Но при некоторых условиях микроорганизмы начинают бурно размножатся, приводя к появлению заболеваний. К таким созданиям относятся и дрожжеподобные грибки кандида.
Молочница или кандидоз – заболевание воспалительного характера, виновником которого становится анормальная активность дрожжевых грибков.
Какие причины вызывают болезнь. Развитие молочницы говорит о том, что защитные силы организма снизились до критических отметок: произошло резкое падение иммунитета либо рецидивы хронических заболеваний. К активности патогенной микрофлоры приводит появление следующих условий:
Несбалансированное питание. Рацион, где присутствует в большом количестве сахар, мучное, копчености и иная высокоуглеводная пища губительно сказывается на работе ЖКТ. В результате изменяется кислотность микрофлоры и развивается дисбактериоз, что приводит к появлению кандидоза.
Изменение гормонального фона. Часто кандидоз развивается после овуляции – в этом случае болезнь объясняется повышением прогестерона. Такое явление наблюдается при наступлении беременности, когда гормональный фон женщины резко меняется. На уровень гормонов оказывает влияние и длительный прием противозачаточных препаратов. Виновником молочницы становятся различные эндокринные нарушения.
Прием антибиотиков. Противомикробная терапия – палка о двух концах. Уничтожая вирусов, противовоспалительные препараты убивают и полезную микрофлору, давая зеленый свет росту и размножению кандид.
К активности дрожжевых грибков приводят венерические заболевания, резкое переохлаждение, несоблюдение личной гигиены, тесное белье. Провоцируют болезнь перенесенные простуды (ангина, грипп, ОРВИ), длительное ношение тампонов и нервные стрессы.
Симптоматика. Болезнь заявляет о себе за 6-7 суток до прихода очередных месячных. У беременных кандидоз проявляется на любом сроке беременности. Признаки болезни:
- Жжение, зуд, неприятный запах в районе половых органов.
- Мочеиспускание проходит с ощущением жжения и болезненности.
- Покраснение и воспаление наружных половых органов и слизистой.
- Усиление боли при кашле, половых актах, по ночам, после туалета (когда женщина садится) и теплой ванны.
- Появление белых выделений творожистой консистенции. Цвет их способен меняться – женщина может наблюдать коричневые, желтые, зеленоватые выделения.
Боли в яичниках при кисте
Киста яичника – это полость, заполненная жидкостью. При накоплении внутреннего секрета, кистозное доброкачественное образование увеличивается в объеме и давит на близлежащие ткани, вызывая боль. Врачи подразделяют кистозные образования на шесть типов:
- Эндометриоидная. Новообразование на поверхностной ткани яичников. Опухоль затрагивает оба органа и достигает размера в 20 см. Высока угроза перерождения эндометриоидной кисты в раковую опухоль.
- Дермоидная. Киста, развивающаяся из соединительных тканей. В процессе ее создания участвуют эмбриональные листы зародыша (зачатки хрящиков, волос, зубов, жировые клетки). Это медленнорастущие толстостенные образования.
- Параовариальная. Образование, растущее из придатков. Однокамерная полость, наполненная прозрачной жидкостью и густо обвитая сетью капиллярных сосудиков. Параорвиальную кисту чаще диагностируют у женщин 20-40 лет.
- Муцинозная. Многокамерная киста, наполненная слизистым содержимым. Этот вид образование предрасположен к перерастанию в раковую опухоль.
- Киста желтого тела. Утолщение стенок одного из яичника, содержащее жидкость желтого цвета, с кровянистыми включениями. Такая опухоль образовывается из-за чрезмерного роста фолликула. Вместо клеток желтого тела фолликул заполняется жидкостью.
- Фолликулярная. Однокамерная киста с эластичными тонкими стенками и прозрачным содержимым. Образуется она после овуляции, когда фолликул не наполняет себя клетками желтого тела, а, растягиваясь, заполняется жидкостью.
Причины. Точных виновников аномального роста новообразований не установлено. Врачи отмечают наличие общих закономерностей, приводящих к появлению кист:
- Гормональный дисбаланс.
- Регулярные хирургические вмешательства (аборты).
- Слишком ранний приход первой менструации (до 10 лет).
- Болезни щитовидной железы и иные эндокринные патологии.
- Наличие хронических воспалений придатков (аднекситы, сальпингоофориты, эндометриоз).
В группу риска входят активно курящие женщины, перенесшие кесарево сечение, страдающие от дисменореи (болезненные месячные). Провоцирует развитие новообразований длительное ношение внутриматочной спирали.
Симптомы. В большинстве случаев киста не проявляет себя, она выявляется случайно, при плановых осмотрах гинеколога. Но при чрезмерном росте, больших размеров и долгого существования новообразования заявляют о своем присутствии следующими признаками:
- Внезапное увеличение объема живота.
- Боли тупого характера в нижней части брюшины.
- Слабость, чувство подташнивания, беспричинная усталость.
- Усиление болевого синдрома после полового акта, при поднятии тяжести и в процессе дефекации.
- Нарушение месячного цикла с изменением объема выделений (они становятся слишком обильными либо мизерными).
При развитии осложнений (когда киста перекручивается на ножке или лопается), женщина ощущает резкую боль. Болевой импульс иррадиирует в зону кишечника, повышается температура, начинается рвота и тахикардия.
Рак
Распространенное онкологическое заболевание удерживает вторую позицию популярности после онкологии матки. Чаще всего патологию выявляют у женщин старшего возраста (50-70 лет). Рак яичников в 30% случаев приводит к летальному исходу. Медики классифицируют раковые образования яичника на три группы (по происхождению):
- Первичный. Зарождающаяся опухоль изначально имеет признаки злокачественной.
- Вторичный. Новообразование доброкачественного характера постепенно развивается в раковое.
- Метастатический. Начало опухоли дают занесенные с кровотоком или лимфотоком раковые клетки других органов.
Причины. Рак – патология коварная и таинственная. Истинные причины появления злокачественных клеток не найдены. Врачами установлена взаимосвязь появления рака яичников от следующих факторов:
- Наследственность. В 10-12% случаев виновником появления раковой опухоли становится наследственность.
- Возраст. Установлено, что риск развитие онкологии зависит от возраста. Чаще всего рак яичников диагностируют у женщин после 45 лет (с началом менопаузы).
- Гормональный сбой. Избыточное количество мужских гормонов в организме женщины становится виновником развития злокачественных новообразований.
- Ожирение. Лишний вес – одна из распространенных причин патологии. Врачами замечено, что смертность пациенток от рака яичника при наличии большой массы тела значительно выше.
- Ранее половое созревание.
- Нарушения правил приема средств оральной контрацепции.
- Беспорядочные половые связи, аборты, венерические заболевания.
- Текущие инфекции органов женской репродуктивной системы, перерастающие в хронические.
- Воздействие радиационного излучения.
Симптомы. Коварство рака яичников заключается в его бессимптомности на первых стадиях. Есть ряд особенностей, которые могут указывать на развитие смертельного заболевания (их необходимо знать каждой женщине):
- Дискомфорт в животе, напоминающий расстройство желудка.
- Постоянное недомогание, необъяснимая слабость и усталость. Такие ощущения не проходят после полноценного отдыха.
- Ощущение инородного тела в нижней части живота. Это чувство усиливается после посещения туалета и приема пищи.
Такие признаки являются неспецифичными. Они проявляются и при ряде иных патологических ситуаций. С ростом опухоли к первичной симптоматике добавляются следующие признаки:
- Нарушения мочеиспускания.
- Увеличение объема брюшины.
- Нарастание слабости, истощение.
- Постоянные тупообразные боли живота.
- Уменьшение менструальных выделений.
- Повышение температуры до +37⁰ С по вечерам.
- Полная потеря аппетита, депрессивные состояния.
По каким причинам болит воспаленный яичник?
Почему правый яичник увеличен и болит? При возникновении оофорита воспаляются парные половые железы и фаллопиевы трубы. Воспалительный процесс бывает как односторонним, так и двусторонним. Воспаление может возникнуть по причине внедрения в организм патогенных микроорганизмов:
- хламидий;
- трихомонады;
- гонорей;
- стрептококков;
- стафилококков;
- кишечной палочки.
Основные признаки заболевания
Заболевание характеризуется многочисленными проявлениями. Они не являются специфическими, похожи на симптомы других патологий, их легко перепутать. Только специалист при помощи диагностики может правильно поставить диагноз.
Болезненность внизу живота
Этот симптом свидетельствует о начале острого воспалительного процесса. Из-за отека размер яичников увеличивается. Часто боль локализуется в надлобковой области, отдает в поясничный отдел позвоночника.
Повышение температуры тела
Увеличение температуры является общей реакцией на наличие в организме посторонних белковых соединений. Лихорадка помогает стимулировать иммунные силы, создавать неблагоприятные условия для патогенных агентов.
Нарушение работы системы пищеварения
Воспаление яичников может сопровождаться расстройством работы ЖКТ. Характерные проявления:
- тошнота, рвота, как рефлекторная реакция на боль;
- диарея, вызывается раздражением и интоксикацией расположенных по соседству воспаленных яичников.
Такие симптомы смазывают истинную картину заболевания. Человеку кажется, что у него отравление, он начинает самостоятельно лечиться, к врачу не обращается.
Неприятные выделения из половых путей
В норме выделения из половых путей должны быть прозрачными без запаха. Если присоединяется воспаление или инфекция, то выделения изменяются.
Патологические выделения могут быть:
- С гноем. Это показатель бактериального заражения. Объем выделения зависит от типа возбудителя. Часто присутствует запах испорченной рыбы. Наличие пены свидетельствует о наличии анаэробной микрофлоры.
- Серозные. Это показатель вирусного воспаления, которое затрагивает тело и шейку матки.
- С примесью крови. Это говорит о нарушении целостности сосудов.
Такие признаки должны стать поводом к немедленному обращению за медицинской помощью.
Нарушения менструального цикла
Это один из частых признаков воспаления яичников. Выражаются нарушения таким образом:
- полное отсутствие кровотечений;
- сильные или скудные выделения;
- длинные перерывы между менструациями;
- сильные боли.
Причинами таких нарушений становятся нарушения работы яичников из-за воспаления, снижение количества половых гормонов, которые они вырабатывают.
Боль во время полового контакта
Из-за воспаления в репродуктивной системе возникает болезненность во время занятия сексом. Это чаще спровоцировано дефицитом вагинальной смазки, недостатком гормона прогестерона, поражением слизистого слоя влагалища. В результате развивается женская фригидность. Сексуальная неудовлетворенность становится причиной депрессивных состояний.
Гормональные нарушения
Это не обязательный симптом. Его причиной становится недостаток гормонов эстрогена и прогестерона. Симптомы гормональных нарушений:
- бесплодие;
- снижение сексуального влечения;
- частая смена настроения;
- повышение артериального давления;
- увеличение массы тела.
Такие нарушения встречаются только при двустороннем воспалении яичников, когда заболевание длится долго.
Бесплодие
Если воспаление яичников сопровождается нарушением созревания яйцеклетки, то будут проблемы с зачатием. Обычно беременность не наступает, если к оофориту присоединяется воспаление яйцевода. При этом происходит уменьшение просвета маточных труб, в результате формируется их непроходимость, что и является причиной бесплодия.
Воспаление яичников при беременности
Воспаление яичников значительно снижает шансы забеременеть. Образование спаек при хроническом протекании воспалительного процесса делает соединение сперматозоида и яйцеклетки невозможным. Перед планированием беременности надо устранить заболевание или его последствия. Для сохранения репродуктивной функции оофорит лучше предупреждать, принимая меры профилактики заражения болезнетворной микрофлорой.
Если беременность наступила на фоне воспаленных яичников, то есть высокий риск прерывания беременности из-за фетоплацентарной недостаточности или внутриутробного заражения плода.
Воспаление яичников в период менопаузы
Это заболевание может поражать яичники и в период менопаузы. Слизистый слой влагалища в этот период становится тоньше, не может обеспечить защитную функцию. Инфекции способны проникнуть через влагалище или через органы малого таза.
Разновидности заболевания
У яичников очень устойчивая к инфекциям внешняя оболочка. Но патология может передаваться через расположенные рядом органы, например, маточные трубы. Так развивается воспаление яичников или оофорит. Распространяться вирусная инфекция способна через кровь или лимфу. Оофорит может стать осложнением после ангины, аппендицита или хронического кариеса.
Выделяют три вида воспаления яичников:
- острая;
- подострая;
- хроническая.
При острой форме оофорита симптомы проявляются резко, женщина вынуждена немедленно обратиться за медицинской помощью, терпеть нет возможности. Подострое состояние встречается у женщин, болеющих туберкулезом.
Без лечения патология переходит в хроническую форму, при которой чередуются периоды обострения и ремиссии. Выраженные симптомы отсутствуют или их путают с другими патологиями.