Аденома простаты – это доброкачественная гиперплазия (разрастание) железистой, фиброзной (читайте о фиброзе предстательной железы) или мышечной ткани (истинная, фиброаденома и миоаденома соответственно). При этом прирост массы железы порой составляет более 200 г. На начальной стадии процесс разрастания можно остановить методами консервативной терапии. Сложность ранней диагностики в том, что симптомы аденомы простаты зависят от направления ее роста. Нередко гиперплазию выявляют уже на поздних стадиях в ходе обследования по совершенно другому поводу.
Что такое аденома простаты
Аденомой простаты называют новообразование парауретральных желез доброкачественного характера. Заболевание приводит к ряду нарушений в работе органов мочевыделительной и репродуктивной систем. Больше всего от патологического разрастания тканей простаты страдает уретра, так как она оказывается сдавленной растущими узелками.
Аденома хоть и имеет доброкачественное течение, но без правильного лечения может привести к развитию злокачественных процессов в предстательной железе.
Аденома простаты сжимает мочеиспускательный канал
Течение заболевания
Появлению у мужчин аденомы предшествуют долгие годы бессимптомных изменений в тканях предстательной железы. Первые признаки появляются в среднем через 5 лет после начала патологического процесса. Выделяют три стадии заболевания:
- На первой стадии орган увеличивается и оказывает давление на мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Это сопровождается легкими дизурическими расстройствами – возникает более частая необходимость посещения уборной, в ночное время чувствуется постоянное наполнение мочевого пузыря.
- На второй стадии заболевание принимает более тяжелую форму. Мочевой пузырь постепенно растягивается, а просвет мочеиспускательного канала сужается. Частые позывы в туалет отягощаются необходимостью напрягать мышцы таза, чтобы опорожнить мочевой пузырь. При этом струя мочи слабая, контролировать ее в полной мере мужчина не может.
- На третьей стадии, из-за выраженного растяжения мочевого пузыря, возникает такая проблема, как недержание. Каждый поход в уборную становится настоящим испытанием: мужчина долго тужится, чтобы начать мочиться, сильно напрягает мышцы, чтобы удержать струю мочи. По окончанию процесса моча продолжает покидать мочевой пузырь, что проявляется слабым подтеканием. Возможны эмпирические позывы в туалет и недержание мочи.
Третья стадии болезни опасна развитием осложнений. Из-за сдавливания мочеиспускательного канала возможно его патологическое сужение (стриктура уретры). Это приводит к задержке мочи. Это опасное осложнение, которое требует медицинской помощи. На этом фоне возможно развитие воспаления мочевого пузыря (цистит), нефрита, мочекаменной болезни. Как правило, на третьей стадии ДГПЖ возникает необходимость постоянного ношения урологических прокладок или мочеприемника.
Чем опасна
Возникшая аденома предстательной железы может представлять опасность для здоровья и жизни человека. Особенно это касается тех случаев, когда по определенным причинам мужчина отказывается лечить гиперплазию. Главная опасность болезни заключается в ее осложнениях, которые возникают на последних этапах развития аденомы.
Очень часто при данном урологическом заболевании у мужчин появления острая задержка мочи. Решается эта проблема при помощи катетеризации или хирургического вмешательства.
Аденома простаты также приводит к хронической почечной недостаточности, гематурии и образованию камней в мочевыделительной системе. Разрастание железистой ткани способствует развитию инфекционных заболеваний, таких как пиелонефрит, простатит, уретрит и аденомит.
Функции предстательной железы
Простатит и аденома – это распространенные заболевания предстательной железы у мужчин. Орган расположен чуть ниже мочевого пузыря. Простатит – это воспаление простаты, которое вызывает нарушения потенции, вызывает проблемы с мочеиспусканием, эрекцией, снижает активность сперматозоидов.
Аденома предстательной железы – это доброкачественная опухоль. Она вызывает увеличение размеров простаты у мужчин, из-за чего ее функции тоже нарушаются. Кроме того, разросшаяся железа начинает давить на мочевой пузырь. Функции простаты, которые нарушаются при аденоме и простатите:
- Выработка специфического секрета, входящего в состав спермы и разжижающего ее. За счет этого сперматозоиды становятся жизнеспособными, приобретают подвижность.
- Выброс семени. За счет гладких мышц простаты оно поступает в уретру, за счет чего происходит семяизвержение.
- Выработка секрета. Он включает жиры, ферменты, гормоны, белки, без которых половая система мужчины не может нормально функционировать.
Статьи по теме
- Частое мочеиспускание у мужчин – лечение консервативными и альтернативными способами, осложнения
- Частые мочеиспускания у мужчин – причины физиологические и патологические, сопутствующие проявления
- Кардура – инструкция по применению и побочные эффекты, механизм действия, противопоказания и аналоги
Распространенность болезни
Доброкачественная гиперплазия относится к числу самых распространенных заболеваний среди мужского населения. Несколько десятилетий назад ее обнаруживали чаще всего у мужчин старше 57 лет. Сегодня такой диагноз ставят пациентам, которые не достигли и 54-летнего возраста.
Начальные признаки аденомы простаты могут появляться у молодых людей около 25 лет. До 30 лет заболевание встречается у 8% мужчин. 50% тех, кому до 50 лет, страдают от данного патологического состояния.
Согласно статистике, чаще всего гиперплазию обнаруживают у жителей Индии, Северной Америки, Европы и Египта. Не так распространено заболевание у мужчин из Японии и Китая.
Жители Азии реже страдают от аденомы простаты
Артериальная гипертензия, атеросклероз
Одним из виновников появления аденомы у мужчин считается повышенный уровень холестерина, который приводит к частичной закупорке кровеносных сосудов, питающих все органы, в том числе в области малого таза. Холестериновые бляшки приводят к развитию атеросклероза, когда сосуды становятся уже, а мышечная ткань, из которой они состоят, теряет свои эластические свойства.
Уменьшение просвета сосудов приводит к повышению нагрузки на сердце, давление в узких артериях увеличивается и развивается артериальная гипертензия. Кровь начинает течь медленнее, в области скопления холестерина формируется кровяной сгусток, еще больше уменьшающий просвет сосудов. В результате замедленного кровотока развиваются застойные явления в малом тазу, все органы, в том числе предстательная железа, испытывают гипоксию и недостаток в питательных веществах. Для компенсации отрицательных условий ткани простаты начинают активно размножаться, гиперпластические процессы направлены на увеличение выработки ферментов железы для активации тестостерона.
Совокупность всех факторов приводит к развитию аденомы, а дополнительную опасность представляет отрыв кровяного сгустка, который может закупорить крупные сосуды, попасть с кровотоком в сердце и головной мозг, став причиной инфаркта или инсульта.
Причины
Причины аденомы простаты у молодых и пожилых мужчин до конца не были изучены. Специалисты в области урологии предполагают, что патологический процесс вызывается увеличением активности в организме фермента 5-альфа-редуктазы. Он приводит к трансформации тестостерона в гормон дегидротестерон, который способствует разрастанию ткани железы.
Увеличить вероятность развития заболевания у мужчин могут внутренние факторы, которые негативно отражаются на состоянии мочевыделительной системы и всего организма. Называют такие причины возникновения аденомы простаты:
- Наследственная предрасположенность;
- Национальный признак;
- Нарушения в работе эндокринной системы;
- Возраст пациента.
На появление доброкачественного новообразования из тканей железистого органа не влияет насыщенность интимной жизни мужчины. Также на этом процессе не отражается наличие у него вирусных или инфекционных заболеваний, которые поражают половые органы.
Пожилой возраст увеличивает вероятность развития аденомы
Лишний вес
Наличие лишнего веса или ожирение является провоцирующим фактором для всех вышеперечисленных заболеваний. Особенно влияет на развитие аденомы отложение жира по абдоминальному типу, когда проблемной зоной является живот. Прямая взаимосвязь доказана научными исследованиями.
Особенно влияет на развитие аденомы отложение жира по абдоминальному типу, когда проблемной зоной является живот
Жировая ткань продуцирует эстрогены. Избыток жира нарушает гормональный баланс за счет увеличения базы выработки женских гормонов, подавляющих тестостерон. В результате увеличивается активность дигидротестостерона. При этом существенно снижается потенция и способность к зачатию. Кроме того, лишний вес провоцирует повышение в крови уровня инсулина.
Жир откладывается не только во внутренних органах, но и в сосудах. Это приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, нарушению циркуляции крови, гипертонии, возникновению тромбоза и атеросклероза. Все это крайне отрицательно сказывается на состоянии предстательной железы.
Симптомы на разных стадиях
Аденома простаты имеет характерные симптомы, благодаря которым мужчина понимает, что с его здоровьем что-то не так. С каждой новой стадией развития признаки заболевания усиливаются, тем самым ухудшая общее самочувствие больного. Первыми симптомами доброкачественной гиперплазии являются следующие состояния:
- Затрудненное мочеиспускание;
- Выделение капель урины через некоторое время после посещения туалета;
- Задержка мочи или ее недержание;
- Прерывистая струя;
- Необходимость прикладывать усилия при мочеиспускании;
- Снижение либидо и потенции;
- Появление примесей в моче.
После появления первичных симптомов и перехода гиперплазии на новую стадию происходит изменение плотности и структуры мышечных тканей мочевого пузыря, его стенок и шейки. Патологические нарушения затрагивают и нервные окончания пораженной зоны. На фоне этого у больного возникают другие признаки аденомы:
- Увеличение частоты позывов к мочеиспусканию;
- Появление жжения и боли во время опорожнения мочевого пузыря;
- Выделение минимального количества мочи.
Если аденома станет запущенной, то эти симптомы значительно усилятся. Пациент будет постоянно испытывать сильную боль и в ночное, и в дневное время. Также его начнет беспокоить непроизвольное мочеиспускание.
Поскольку больше всего от аденомы страдает уретра, то и симптомы связаны с нарушенным мочеиспусканием
Причины возникновения и симптомы простатита
Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы. Предстательная железа (простата) – это орган мужской мочеполовой системы, вырабатывающий особый секрет, который является составляющей частью спермы. В большинстве случаев простатит вызывают инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): хламидиоз, трихомониаз, гонорея и другие. Существуют также небактериальные формы простатита. Их провоцируют переохлаждения, ослабление иммунной системы, нерегулярная половая жизнь.
На начальной стадии простатит проявляется нарушением мочеиспускания. Возможны жжение и рези во время мочеиспускания, частые и болезненные позывы, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь. Со временем может развиться нарушение эректильной функции и преждевременное семяизвержение.
Посмотрите видеоролик:
Диагностика
Если мужчина болеет простатитом, то спустя некоторое время у него может развиваться доброкачественная гиперплазия. Для выяснения причины заболевания ему необходимо пройти комплексное обследование в клинике.
Сбор анамнеза
Первым делом уролог должен узнать, какие именно симптомы тревожат пациента и насколько интенсивными они являются. Он проведет с мужчиной беседу по опроснику, который разработан ВОЗ. В нем содержатся вопросы, касающиеся особенностей мочеиспускания, потребности натуживаться в процессе, а также частоты посещения туалета.
Осмотр
Специалист проводит исследование предстательной железы через прямую кишку. Если у мужчины аденома простаты, то железистый орган будет увеличенным и эластичным. При прикосновении к нему у пациента не возникнет сильных болей.
Лабораторные исследования
Перед тем, как поставить мужчине диагноз, он должен детально ознакомиться с результатами пройденных им анализов:
- Общий анализ мочи;
- Почечная проба;
- Анализ крови на ПСА;
- Гистологическое исследование тканей простаты.
Первые 3 анализа позволяют выявить гиперплазию. Гистологическое исследование предназначено для определения ее доброкачественности или злокачественности.
Лабораторная диагностика включает несколько анализов
Инструментальные исследования
Чтобы диагностировать аденому предстательной железы, врач попросит пациента пройти следующие процедуры:
- УЗИ;
- Рентген (рентгенограмма и экскреторная урография);
- Уретроцистоскопия;
- Урофлоуметрия.
Дополнительно может потребоваться проведение видеоуродинамики и профилометрии уретры.
Лечение простатита в Германии
Лечение простатита в немецкой клинике всегда начинается с тщательного обследования. Ведь полноценная диагностика – это залог выбора правильного лечения и скорейшего выздоровления. Сначала доктор ознакомится с жалобами пациента и проведет осмотр. Потом назначит анализы крови, мочи и секрета простаты и, при необходимости, анализ на заболевания, передающиеся половым путем. Далее будет проведено ультразвуковое исследование простаты, мочевого пузыря и почек. По показаниям пациенту назначается биопсия предстательной железы.
Изучив результаты проведенных исследований и учитывая собранный анамнез, врач выберет метод лечения простатита. Обычно лечение включает терапию антибиотиками, препараты для повышения иммунитета, противовоспалительные и болеутоляющие лекарства. Может применяться массаж предстательной железы и физиотерапевтические процедуры.
Лечение
После того, как уролог поймет, почему мужчину побеспокоила аденома предстательной железы, и выявит стадию ее развития, он сможет перейти к этапу подбора индивидуальной схемы лечения. На сегодняшний день предлагается несколько методов терапии при доброкачественной гиперплазии. Выбор лечебного курса зависит от ряда факторов:
- Возраст пациента;
- Степень нарушения работы мочевыделительной системы;
- Общее состояние больного;
- Наличие сопутствующих патологий;
- Наличие явных признаков рака простаты;
- Стадия гиперплазии.
На начальных этапах развития аденомы простаты пациенты ограничиваются прохождением медикаментозного курса. На более запущенных стадиях требуется оперативное вмешательство, направленное на удаление лишних тканей.
Медикаменты
Медикаменты не могут полностью устранить аденому простаты. Зато они помогают сдерживать этот процесс и купировать болезненную симптоматику.
Чтобы лекарства подействовали, их необходимо принимать в течение продолжительного времени. Обычно при появлении доброкачественной гиперплазии предстательной железы рекомендуют пить:
- Альфа-адреноблокаторы («Теразозин», «Альфузозин», «Доксазозин»);
- Блокаторы 5-альфа-редуктазы («Финастерид», «Дутастерид»);
- Фитопрепараты («Простамол», «Тыквеол»).
Дополняют медикаментозную терапию доброкачественной гиперплазии простаты комбинированными лекарствами.
Параллельно может потребоваться прием противовоспалительных и антибактериальных средств, если аденома протекает вместе с инфекционными заболеваниями органов мочеполовой системы.
Оперативное вмешательство
Радикальными методами лечения аденомы простаты, которые рекомендованы при отсутствии действия медикаментозного курса и запущенном течении болезни, являются:
- Открытая аденомэктомия;
- Трансуретральная резекция простаты;
- Трансуретральная электровапоризация;
- Трансуретральная инцизия;
- Цистотомия;
- Эмболизация.
Иногда хирургическое вмешательство является единственным шансом для пациента избавиться от гиперплазии. Однако такая процедура может привести к ряду неблагоприятных последствий для здоровья. Операции на предстательной железе иногда вызывают следующие осложнения:
- Появление в мочеточнике спаек или его аномальное сращение;
- Недержание мочи;
- Заброс семенной жидкости в мочевой пузырь;
- Сохранение большого количества остаточного объема урины;
- Импотенция.
Обо всех существующих осложнениях уролог должен предупредить мужчину до проведения операции.
Трансуретральная резекция менее травматична, чем полостная операция
Другие методы лечения
Лечение гиперплазии успешно проводят неоперативными методами. Самыми популярными и эффективными среди них считаются:
- Баллонная дилатация предстательной железы;
- Микроволновая коагуляция;
- Стентирование уретры;
- Трансуретральная игольчатая абляция;
- Криодеструкция;
- Лазерное удаление разросшейся ткани простаты.
Данные методы занимают место между медикаментозной терапией и оперативным вмешательством. Их применяют с целью быстрого восстановления работоспособности пострадавших из-за гиперплазии органов мочевыделительной и репродуктивной систем.
Симптомы в зависимости от стадии и типа аденомы
Развитие аденомы проходит в несколько стадий, для каждой из которых характерна своя группа симптомов:
- Компенсированная. Кроме учащений мочеиспускания (в основном ночью), других признаков изначально не возникает. Позднее струя мочи начинает терять напор и в итоге вытекает отвесно, без дуги. Стадия называется компенсированной, поскольку гипертрофированные (увеличенные из-за постоянного напряжения) мышцы стенок мочевого пузыря еще способны полностью изгонять мочу. Продолжительность данного периода может составлять до 10 лет.
- Субкомпенсированная. Аденоматозные узлы давят снизу на мочевой пузырь, что нарушает кровообращение в его стенках. В их структуре происходят необратимые изменения – растяжение, образование участков неэластичной соединительной ткани. Просвет уретры становится все уже, моча выходит с трудом и не полностью, объем остаточной растет. Из-за создаваемого ею давления постепенно расширяются верхние мочеточники. Вследствие в почки проникают инфекции, под давлением начинается отмирание их функциональной ткани (паренхимы), накапливаются токсины. В результате добавляются симптомы почечной недостаточности: слабость, утомляемость, отеки, тошнота, запах ацетона изо рта, повышенная раздражительность, постоянная жажда.
Врач уролог-андролог Живов Алексей Викторович о симптомах гиперплазии предстательной железы
- Декомпенсированная. Мочевой пузырь практически бесконтролен. Он растянут, переполнен мочой, мышцы не сокращаются. Желание опорожнить его теперь присутствует постоянно, однако моча выделяется настолько медленно, что утомляются мышцы пресса. Может возникнуть ее произвольное подтекание. К симптомам нередко добавляются сильные боли внизу живота. Состояние больного резко ухудшается из-за дисфункции почек, необходима срочная медицинская помощь.
Выраженность симптомов зависит не столько от размера аденомы, сколько от направления ее роста. Выделают три формы аденомы:
- Подпузырная (интратригональная). Рост направлен в сторону прямой кишки. С мочеиспусканием проблем нет, но из-за уплощения дна мочевого пузыря в нем меняется давление, что негативно сказывается на состоянии верхних мочеточников и почек.
- Предпузырная (ретротригональная) – наиболее скрытая, с точки зрения симптомов, форма. Доли железы разрастаются в боковых направлениях, мочевой пузырь немного приподнимается, изменяя угол наклона мочеточников. Качественные и количественные характеристики мочеиспускания почти не изменяются.
- Внутрипузырная (интравезикальная) – самая опасная форма, характерно быстрое нарастание симптомов. Опухоль двигается в сторону мочевого пузыря, вдавливаясь в него и деформируя шейку. Основной симптом – затрудненное, а временами и вовсе невозможное мочеиспускание.
Три стадии развития аденомы предстательной железы (Для увеличения нажмите на изображение)
Аденома может быть маленькой, но если она растет внутрь пузыря, то симптомы проявятся быстро, а ухудшение состояния будет активно прогрессировать.
Питание и избыточный вес
Нарушения, связанные с питанием, оказывают негативное воздействие на весь организм в целом. Употребление жирной, сладкой, соленой пищи, увлечение полуфабрикатами и консервами нарушают обменные процессы, становятся причиной развития атеросклероза, оказывают воздействие на гормональный фон.
Причины возникновения ДГПЖ, обусловленные неправильным питанием, тесно связаны с факторами риска развития сердечно-сосудистой патологии, эндокринных сбоев и проблем с обменом веществ. В красном мясе, особенно в говядине, содержатся вещества, провоцирующие рост тканей, в том числе предстательной железы.
Увеличение нормального веса тела приводит к повышенной нагрузке на сосуды, вызывает рост давления в брюшной полости, а также провоцирует активную выработку эстрогенов.
Отрицательные пищевые пристрастия приводят к риску развития гиперплазии, при этом совокупность негативных факторов оказывает комплексное воздействие на организм мужчины. В отдельной группе риска находятся те, кто злоупотребляет алкогольными напитками, в особенности любители пива. Вещества, содержащиеся в большинстве сортов пенного напитка, провоцируют выработку эстрогенов, что увеличивает опасность развития аденомы.
Образ жизни
Недостаток двигательной активности и работа, связанная с длительным пребыванием в одном положении, являются одними из провоцирующих факторов для развития застойных явлений в малом тазу. Аденома простаты часто развивается у тех, кто большую часть времени проводит за рулем авто или в офисном кресле.
Застой крови приводит к гипоксии, при низких физических нагрузках страдает функция сердечно-сосудистой системы, на фоне пониженного расхода энергии нередко формируется ожирение. В длительных поездках на автомобиле создаются условия для развития аденомы под действием совокупности отрицательных факторов риска.
Любители экстремальных видов спорта также находятся в группе риска, поскольку нередко путешествия на горнолыжные курорты или погружения связаны с переохлаждением организма. Воспалительные процессы в мочеполовой системе могут спровоцировать аутоиммунные сбои, а также стать причиной простатита, развитие которого напрямую связано с формированием аденомы.
Бывает ли злокачественная аденома (рак)?
Аденома = рак? Не совсем. Это взаимоисключающие понятия: термин «аденома» сам по себе означает образование доброкачественного типа. Раком называется злокачественная опухоль. Причем образования обоих типов развиваются медленно и без явных симптомов. Их проявления во многом похожи, поэтому важно вовремя диагностировать злокачественную опухоль.
Рак простаты занимает второе место по распространенности среди онкозаболеваний у мужчин. Шанс получить этот диагноз возрастает после 50 лет и становится максимальным в возрастном промежутке 65-70 лет.
Выделяют четыре стадии, которые различаются по степени тяжести. Симптомы становятся заметными только на 3-4 стадии, когда раковые клетки уже выходят за пределы одного органа и начинают распространяться на другие. Как ты понимаешь сам, до этого состояния доводить ни в коем случае нельзя, помни о профилактике и своевременном обследовании.
В современном мире не так-то просто вести правильный и здоровый образ жизни. Взрослый человек отличается тем, что осознает собственное несовершенство и не пытается убедить себя, что все в порядке. Прими как факт то, что твое тело не получает некоторых питательных веществ, дышит грязным воздухом и регулярно подвергается стрессам. После этого подумай, что можно предпринять заранее, пока болезнь еще не застала врасплох. Своевременная реакция – большая часть успеха, а предупреждать заболевания всегда проще, чем лечить. Прямо сейчас смотри наши мужские видеокурсы по улучшению мужской силы и здоровья, например, «Тренировка ЛКМ», добавьте массаж простаты в ваш сексуальный обиход со своей женщиной, и никогда не болейте!
Предупредительные меры – профилактика аденомы
По причине имеющегося риска роста опухоли в предстательной железе, профилактику аденомы рекомендуется проводить уже в возрасте менее 30-ти лет. В целях предупреждения опасного заболевания простаты необходимо:
- Отказаться от табакокурения (нежелательны также кальян и электронные сигареты).
- Сократить объем употребляемого спиртного.
- Полноценно высыпаться (на ежедневный непрерывный сон должно отводиться 7-8 часов).
- Вести активный образ жизни (при сидячей работе важно периодически выполнять разминки).
- Вести регулярную половую жизнь (важно иметь постоянного, надежного партнера).
- Избегать заражения венерическими инфекциями.
- Контролировать массу тела.
- Следить за здоровым рационом питания.
Чтобы избежать диагноза «аденома», в любом возрасте важно не допускать переохлаждений области малого таза, приводящих к воспалениям, созданию «благоприятных» условия для появления различных опухолей. При желании заниматься закаливанием, необходимо выполнять все действия грамотно, под руководством компетентного специалиста.
Поделиться:
Отзывы о лечении аденомы простаты у мужчин
В отзывах некоторые мужчины признаются, что им в эффективность медикаментозной терапии аденомы простаты верится с трудом. Как пишут многие пациенты, ими были опробованы разнообразные препараты, но результата от их применения так и не последовало. В связи с этим многим больным приходится соглашаться на операцию.
Врачи пишут, что аденому простаты нельзя оставлять без внимания, так как это чревато серьезными последствиями. Как пишут мужчины, обратившиеся за медицинской помощью вовремя, им помогло медикаментозное лечение. В особенности очень часто в комментариях к материалам о том, как лечить аденому простаты у мужчин, пациенты хвалят медицинский препарат под названием «Простата форте».
Генетическая предрасположенность
Генные нарушения нередко становятся причиной развития доброкачественных и злокачественных опухолей. Вся информация о нормальной структуре и работе человеческого организма содержится в генах, определенный набор которых передается по наследству в линиях родственных связей. Изменения в структуре приводят к повышенному риску развития наследственных патологий, при этом возможна передача поврежденного гена через поколение или больше. Последние научные данные свидетельствуют также о том, что если выявили аденому у одного из близнецов, в 90% процентах случаев второй также страдает этим заболеванием.
Область наследственных патологий в медицине относится к одной из самых сложных для изучения, материала для сбора точной статистики и установления генетических причин недостаточно для составления полной картины.
Медикаментозная терапия
Вылечить аденому простаты с помощью медикаментозных средств вполне возможно. Но такое лечение будет эффективно только в тех случаях, если заболевание не запущено. В целях устранения аденомы используются ингибиторы альфаредуктазы и альфа-адреноблокаторы. При необходимости назначают спазмолитические медицинские средства наряду с противовоспалительными свечами (к примеру, лекарство «Витапрост» или суппозитории с прополисом) и иммуномодуляторами. Для того чтобы терапия оказалась более эффективной, пациентам требуется:
- питаться сбалансированно;
- полностью отказаться от любых вредных привычек;
- в обязательном порядке регулярно посещать уролога для повторного обследования.
Эффективность терапии можно повысить в том случае, если применять биологические активные добавки. В наши дни их существует большое количество. Препараты для лечения симптомов аденомы простаты у мужчин должны тщательно подбираться для каждого пациента индивидуально.
Стадии развития
Аденома простаты может развиваться, переходя из одной стадии в другую:
- Компенсированная. На этом этапе заболевания наблюдается слабая вялая струя мочи при мочеиспускании. Сам процесс обладает учащенным и затруднительным характером.
- Субкомпенсированная. Признаки пополняются постоянным чувством тяжести в мочевом пузыре, присутствует его неполное опорожнение. Наблюдаются сбои в работе почек.
- Декомпенсированная. В мочевом канале полностью пропадает мышечный тонус. Как результат, блокируется процесс мочеиспускания.
Прогрессирует доброкачественная опухоль медленно. Замечено, что мужчины часто игнорируют первичные симптомы патологии и обращаются за медицинской консультацией только с наступлением проблем мочеиспускания.
Методы устранения опухоли простаты
В зависимости от имеющихся показаний, лечение аденомы проводится различными способами:
- консервативным;
- хирургическим.
Консервативная терапия аденомы включает в себя применение медикаментозных средств, проведение физиотерапии, соблюдение специальной диеты и занятия ЛФК. Хирургическое лечение может выглядеть как классическая операция или малоинвазивное вмешательство.
Чтобы усилить основной лечебный курс, многие специалисты рекомендуют пациентам дополнительно обращаться к нетрадиционной медицине. Любые народные средства от аденомы или другие техники могут применяться при отсутствии противопоказаний.
Лекарства, назначаемые при аденоме
Применение медикаментозных средств приносит наибольшую пользу на первой стадии развития опухоли простаты. От лекарственной терапии можно отказаться, заменив ее хирургическими методами лечения. Подобные ситуации возникают при желании самого больного, или при имеющихся у пациента противопоказаниях к приему лекарственных препаратов.
Среди часто применяемых значатся следующие лекарства от аденомы:
- Α-адреноблокаторы (Альфузозин, Доксазозин). Такие средства помогают расслабить тонус гладких мышц простаты, уменьшить давление на уретру, облегчить отток мочи.
- Блокаторы 5-α-редуктазы, представленные Финастеридом, Дутастеридом. Эти лекарства препятствуют появлению активной формы тестостерона, помогают уменьшить простату в объеме.
- Растительные средства (Pygeum africanum, Афала). Подобные препараты при аденоме простаты проявляют противовоспалительное, противоотечное действие, препятствуют приобретению тестостероном активной формы, помогают остановить рост новообразования.
Нередко специалисты прибегают к назначению комбинированных средств против увеличения опухоли простаты. Одним из таких продуктов является Сонирид Дуо, объединивший в своем составе 2 активных компонента – финастерид и тамсулозин.
Данное средство от аденомы способствует быстрому устранению симптоматики ДГПЖ, помогает бороться с причинами заболевания. Важно учитывать, что препарат снабжен немалым списком противопоказаний и побочных эффектов, в связи с чем многие врачи применяют его крайне осторожно.
Параллельно с лекарственной терапией опухоли пациент получает рекомендации относительно правильного образа жизни, питания. Часто лекарственный курс аденомы сочетается с занятиями лечебной гимнастикой.
Физиотерапия при опухоли в простате
Физиотерапевтические процедуры, комбинируемые с медикаментозным воздействием на опухоль, часто обеспечивают длительный положительный результат, или приводят к полному выздоровлению. Наиболее щадящими и эффективными при аденоме простаты считают:
- лазерную коагуляцию;
- микроволновую термотерапию;
- пелоидотерапию (аппликации с торфяной, иловой грязью).
При наличии опухоли в предстательной железе не применяют УВЧ, индуктотермию, микроволновую и УЗ-терапию, способные активизировать рост новообразования. Также нежелательно выполнять прямой массаж простаты (эту процедуру проводят только в целях получения простатического секрета для лабораторной диагностики).
Диета и ЛФК
Рацион пациента с аденомой простаты рекомендуется обогатить пищей, улучшающей работу кишечника:
- Свежими овощами (свеклой, томатами, тыквой).
- Фруктами (яблоками, абрикосами, грейпфрутом).
- Отрубями, злаками.
- Кашами (гречневой, овсяной, ячневой).
- Кисломолочными продуктами (не более 300 г в день).
Стоит обеспечить больного продуктами, содержащими цинк (лососем, сельдереем, пастернаком), маложирными сортами мяса и рыбы. В сутки потребуется употреблять не более 1,5 л жидкости (овощных, фруктовых соков, зеленого чая, минеральных вод). При опухоли простаты разрешены некрепкий черный чай и кофе.
Под аденоме под запретом находятся алкоголь, консервы, копченые продукты, острые блюда, любые виды специй и приправ.
ЛФК рассматривается урологами в качестве важной составляющей полноценного лечения предстательной железы. Правильно выполняемые упражнения при аденоме помогают значительно замедлить рост опухоли, или полностью прекратить ее прогрессирование. На начальном этапе тренировки обязательно проходят под контролем специалиста.
Существуют специальные комплексы от опухолей простаты, выполнять которые необходимо утром, перед завтраком. Во время зарядки ноги следует держать в тепле. В противном случае эффективность занятий намного понижается.
Скорейшему выздоровлению при аденоме простаты поспособствуют бег по утрам, отжимания. При ДГПЖ не рекомендуется длительная езда на велосипеде или в автомобиле.
Хирургическое лечение опухоли простаты
К радикальным способам операционного лечения, осуществляемым с использованием общей анестезии, относят:
- трансуретральную резекцию (ТУРП, операцию, выполняемую через уретру);
- открытую аденомэктомию (выполняется с рассечением брюшной стенки и мочевого пузыря).
Оба способа лечения аденомы направлены на удаление предстательной железы. Их применение становится оправданным при значительных размерах больного органа, озлокачествления опухоли, низкой эффективности медикаментозной терапии, параллельном развитии цистита, камнеобразовании в железе.
Если операция при опухоли простаты неизбежна, могут применяться малоинвазивные методики:
- лазерная вапоризация;
- радиоволновая игольчатая абляция;
- эмболизация.
После таких манипуляций у пациента снижается риск развития осложнений. В процессе операции отсутствует необходимость в выполнении травматичных надрезов на теле больного.
Самым современным способом лечения аденомы считают эмболизацию (закупорку простатической артерии при помощи специальных составов). Такая хирургическая техника вызывает сокращение кровоснабжения органа, последующее уменьшение размеров опухоли и объема предстательной железы.
После эмболизации у пациента сохраняются полноценное либидо, потенция, отсутствует вероятность развития инфекции. Важное преимущество данного метода лечения простаты – отсутствие потребности в дальнейшем приеме сильнодействующих медикаментов.
Восстановление после вмешательства по поводу аденомы простаты происходит максимально быстро. Большинству прооперированных мужчин разрешается покинуть стационар уже на 2-е сутки после процедуры эмболизации.
Хирургическое лечение
Хирургическая терапия аденомы простаты необходима в тех случаях, когда диагностирована вторая либо третья степень тяжести болезни. В наши дни имеется множество методик удаления пораженного участка. Очень часто используют открытую простатэктомию. Такая процедура может применяться в случаях, когда масса железы составляет больше 60 граммов, а объемы остаточной мочи превосходят 150 миллилитров. Открытую простатэктомию порой заменяют и другими процедурами. В целях избавления от аденомы могут применяться следующие типы оперативного вмешательства:
- выполнение эмболизации артерий простаты;
- проведение трансуретральной лазерной вапоризации;
- выполнение трансуретральной микроволновой терапии;
- проведение стентирования и криодеструкции.
Непосредственно после хирургического вмешательства пациенту потребуется в обязательном порядке пройти курс реабилитации, чтобы избежать рецидива. Лечение симптомов аденомы простаты у мужчин препаратами также может быть очень эффективным.
Какова стоимость операции?
Ценник колеблется очень сильно: стоимость может отличаться в десятки раз, все зависит от региона и вида операции. Да, здесь все не так просто – даже опухоль можно вырезать разными способами.
Самый популярный тип операции называется трансуретральным, или сокращенно ТУР – в уретру вводят проволочную петлю и цистоскоп. Через петлю проходит электрический ток, он одновременно обрезает ненужные ткани и запечатывает сосуды, чтобы они не кровоточили. Операция при аденоме простаты проводится со спинальной или эпидуральной анестезией.
Можно выбрать операцию лазером или лапароскопическим методом – через отверстие диаметром не больше сантиметра. А если опухоль достигла больших размеров – более 80 г, удаляют ее открытым способом через полноценный разрез.
Удаление лазером, проволочной петлей или через большой разрез стоит примерно одинаково – цена колеблется в районе 50 тысяч рублей. Лапароскопическая операция меньше всего травмирует организм и потому стоит дороже всех – около 150 тысяч.
Удаление аденомы простаты входит в программу страхования, поэтому теоретически можно сделать его бесплатно, по ОМС. На деле все зависит от везения: иногда направление могут дать сразу и без проблем, а иногда затаскают по всем кругам бюрократического ада, на каждом из которых будут отчаянно доказывать, что ситуация не такая уж и страшная, и удалять тут ничего не нужно.
В любом случае лучше предотвращать, чем лечить, методика описана выше. Цены на операцию еще раз доказывают, что профилактика в виде упражнений, относительно здорового образа жизни и массажа простаты – ничто, по сравнению с потенциальными последствиями.
Инструментальные методики
В процессе терапии ДГПЖ врачи назначают малоинвазивные технологии, подразумевающие влияние физических факторов на растущую опухоль. Лечение медикаментами в сочетании с местным физиолечением позволяет лечить без операции аденому простаты.
Методы инструментального воздействия на предстательную железу:
- микроволновое лечение (доступ через уретру или задний проход);
- радиочастотная терапия (трансуретральный доступ).
Проводится несколько процедур, после которых наблюдается постепенное уменьшение железы в размерах. Помимо инструментальных методик, широко применяют гирудотерапию. Пиявки вырабатывают ряд веществ, благотворно влияющих на микроциркуляцию в органах области их применения. На фоне улучшения кровообращения, разжижения крови, удается усилить трофику тканей простаты и уменьшить в размерах опухоль без операции на ранних стадиях.
Статистика заболевания
Всемирная организация здравоохранения сообщает – вероятность развития аденомы присутствует у каждого 3-го мужчины на планете, достигшего 40-ка лет. В последние годы заболевание проявляет тенденцию к «омоложению», развитию после 25-30 лет.
Часто урологи пользуются в отношении опухоли простаты термином ДГПЖ, подразумевающим «доброкачественную гиперплазию предстательной железы».
Существует следующая статистика, наглядно демонстрирующая вероятность роста опухоли предстательной железы:
Возраст пациента | Частота выявления опухоли простаты |
Менее 30-ти лет | 8 % |
У 40-50-летних | 12-15 % |
По достижении 60-ти лет | 50-55 % |
82-летние пациенты | 80-85 % |
Частота формирования аденомы простаты во многом зависит от расовой принадлежности и специфики рациона жителей различных стран. Чаще всего заболевание обнаруживается у пациентов, принадлежащих к негроидной расе, значительно реже – у азиатов.
Диета при аденоме
Режим питания подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом степени запущенности патологии, общего состояния больного и его анамнеза, а так же вкусовых пристрастий пациента. Но, как показывает практика, без изменения режима и сбалансированности питания не обойтись.
Особое внимание отводится продуктам, богатым селеном (Se) и цинком (Zn), которые благоприятно воздействуют на опухоль, уменьшая ее размеры. Во время болезни мужчина должен получать на протяжении суток 25 мг цинка, и не менее 5 мкг селена.
Продукты полезные при аденоме простаты | |
Цинк | Селен |
|
|
Приблизительное меню:
- Мясо: нежирная молодая баранина, кролик, говядина, индейка, курица.
- Рыба: все нежирные виды.
- Супы: молочные, свекольник, овощные и на отваре овощей, вегетарианские щи, фруктовые, борщ.
- Овощи: кроме щавеля, редиски, шпината, чеснока, грибов, лука и замаринованных. Если капуста квашеная – то некислая.
- Хлеб: предпочтительнее пшеничный, не свежий, а вчерашней выпечки.
- Молочное: простокваша, молоко, кефир, творог и сыр (нежирные), немного сметаны.
- Крупы: разные.
- Также можно готовить белковый омлет, разрешены молочные сосиски, различные фрукты в свежем и сушеном виде. Напитки, как компот, настой, сок, кисель. Из сладостей можно муссы и желе, конфеты, сделанные не из шоколада. Исключить крем, мороженое и шоколад.
Диета после удаления аденомы простаты будет аналогичной. То есть также важно употреблять больше свежих продуктов, никаких вредных блюд. Преимущество берут белки и растительные жиры.