Данная статья адресована тем, кого беспокоят боли в пояснице, быстрая утомляемость, нарушения сна. Часто такие проблемы являются следствием нарушения осанки. Многие воспринимают искривление позвоночника только как эстетический недостаток, а между тем такая патология, оставленная без лечения, может привести к нарушению работы внутренних органов, ограничению подвижности и хроническим болям в пояснице.
Из этой статьи вы узнаете, по каким причинам возникает, к каким последствиям приводит поясничный лордоз и самое главное – как правильно и безопасно бороться с проблемой, сохранить здоровье спины и двигательную активность на долгие годы.
Причины
Физиологический лордоз формируется на протяжении первого года жизни ребенка. Благодаря изгибам позвоночника в области шеи и поясницы, человек может принять вертикальное положение.
При гиперлордозе (патологическом искривлении) неправильный изгиб может формироваться не только в шейном и поясничном, но даже в грудном отделе.
Заболевание бывает врожденным или приобретенным. Причины лордоза:
- чрезмерные нагрузки;
- смещение позвонков, ушибы, вывихи и другие травмы позвоночника;
- избыточный вес;
- опухоли, воспалительные процессы в позвоночном столбе;
- врожденные аномалии, например, патологии тазобедренных суставов, вывих бедра;
- кифоз, плоскостопие;
- остеохондроз и остеопороз;
- последствия оперативного вмешательства;
- недостаток питательных веществ;
- рахит, костные заболевания;
- инфекционные болезни позвоночника, например, туберкулез;
- межпозвоночные грыжи.
Беременность также может спровоцировать искривление позвоночника, но после родов позвоночный столб приобретает нормальную форму.
У детей предрасполагающими факторами к появлению болезни является родовая травма, ДЦП, дисплазия тазобедренного сустава, рахит или резкий скачок в росте. Чаще всего причиной становятся врожденные патологии.
Выпрямление физиологического лордоза зачастую встречается у школьников. Провоцирует появление этой патологии малоподвижный образ жизни, сидение в неправильной позе. Причина может быть в генетической предрасположенности.
Факторы риска, причины
К основным факторам риска развития данной патологии относят:
- наследственность;
- травмы, полученные при родах;
гиподинамия;
- слабость мышц и связок;
- патологический или врожденный вывих бедра;
- неподвижность тазобедренного сустава;
- остеохондроз;
- межпозвоночная грыжа и иные хронические патологии позвоночника;
- травмирование позвоночника;
- злокачественные новообразования в позвоночнике или органах, расположенных рядом;
- туберкулез;
- беременность.
Риск появления гиперлордоза значительно повышается, если у человека имеется лишний вес, вредные привычки, включая курение и употребление алкоголя, эндокринные патологии.
Причинами развития лордоза в поясничном отделе могут стать:
- чрезмерная нагрузка на позвоночник;
- патологии костно-мышечной системы;
- ДЦП;
- туберкулез;
- бруцеллез;
- ревматизм;
- красная волчанка;
- сахарный диабет;
- переломы позвонков.
Видео: «Что значит выпрямление лордоза?»
Классификация
Чтобы избавиться от лордоза, необходимо определить его вид и степень искривления.
Классификация:
- В зависимости от локализации – лордоз шейного и поясничного отдела.
- От этиологии происхождения – вторичный и первичный. Последний появляется в результате патологических изменений непосредственно в позвоночнике. Вторичный вызван внешними факторами и пороками мышечно-костного аппарата.
- С учетом формы изгиба – физиологический и патологический (гиперлордоз и гиполордоз).
- От возможности возращения в нормальное положение – нефиксированный (возможно выпрямить спину), частично фиксированный и фиксированный (вернуться к нормальному положению невозможно).
Лечение лордоза поясничного отдела
Как лечить лордоз и возможно ли лечение в домашних условиях? На эти вопросы ответит только врач, установив диагноз. И прежде всего он назначает следующий комплекс консервативных мероприятий.
Упражнения и гимнастика
Регулярное, ежедневное выполнение специальных упражнений с щадящей нагрузкой на шейный и поясничный отдел, проработка нужных зон укрепляет мышцы спины, помогает нормализации кровоснабжения позвоночника. При этом заболевании это необходимая часть лечения, способствующая еще и общему оздоровлению организма.
Гимнастика —, ответ на вопрос « Как исправить поясничный лордоз у детей ». Дело в том, что в детском возрасте упражнения особенно эффективны.
Массаж
Массаж показан в большинстве случаев, если нет противопоказаний. Например, при онкологии, или обнаружении гемангиом в теле позвонков размером более одного сантиметра, массаж противопоказан. Есть и другие ограничения. Поэтому эту процедуру нужно делать только по назначению врача.
Процедуры массажа дают прекрасный эффект в нормализации кровообращения, улучшении дренажа лимфы, восстановлении оттока венозной крови, способствуют расслаблению спазмов мышц.
Важно проводить его систематическими курсами.
Медикаментозная терапия
Препараты назначаются лечащим врачом, в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих диагнозов и наличии противопоказаний.
Это могут быть:
- Препараты для снятия воспаления и боли («Мовалис», «Ибупрофен», «Целекоксиб»). При сильных болях назначают внутримышечные иньекции. Можно использовать гели «Фастум-Гель», «Вольтарен», «Найс гель», «Диклофенак».
- Витамины, особенно группы В.
- Препараты, снимающие спазм мышц («Мидокалм»).
- В особых случаях назначают гормональную терапию («Преднизолон», «Гидрокортизон»).
- Иногда назначают наружные компрессы с лечебными препаратами, например, с Димексидом.
Правильное спальное место
Организации своего спального места нужно уделить особое внимание. С учетом своего веса нужно выбрать качественный ортопедический матрас с независимыми пружинными блоками.
Если присутствует сильный болевой синдром, можно приобрести латексный матрас, который сохраняет форму. Этим самым будет сниматься мышечное напряжение во время сна.
Мануальная терапия
Если позвонки стабильны, не имеют деформации, исключены опухолевые образования, назначают сеансы мануальной терапии.
Во время таких процедур под животом пациента должен быть мягкий валик, или подушка, чтобы поднять область прогиба позвоночника.
Приемы направлены на вытяжение позвоночного столба, повышению гибкости.
Не применяется при обострении заболевания.
Ношение бандажа
Бандаж способствует снятию нагрузки с поясницы. Корсет при лордозе поясничного отдела особенно эффективен при ослабленных мышцах спины, у беременных (с 16 недели) и у пациентов с излишним весом.
Изделие должно быть правильно подобрано, только в этом случае будет достигнут лечебный эффект.
Оперативное лечение
В случае, если консервативные методы не дали результата, состояние больного ухудшается, прибегают к операции.
Процедура очень серьезная, проводится под общим наркозом.
Проводится двумя методами:
- Стержнями или пластинами из металла скрепляются позвонки в зоне лордоза
- Современные эндоскопические методики позволяют удалить пораженные диски. Вместо них устанавливаются имплантаты, которые позволяют сохранить подвижность позвоночника. Одновременно исправляется патологический изгиб в поясничном отделе.
Восстановительный период достаточно длителен. В отдельных случаях до полутора лет.
Симптомы
Признаки зависят от вида этой болезни. К общим симптомам можно отнести изменение осанки, боль в области шеи или поясницы, усталость, выпирание живота.
Симптоматика усиливается после физических нагрузок и нахождения в неудобной позе.
Выпрямленный лордоз сопровождается такими признаками:
- выпячивание вперед головы и плеч, головокружения, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти (при искривлении в шейном отделе);
- изменение походки, чувство онемения в области поясницы.
Избавляться от болезни нужно обязательно, поскольку выпрямление лордоза в шейном отделе приводит к нарушению кровообращения головного мозга, на поздних стадиях возможно ограничение подвижности.
При гиперлордозе изменяется внешний вид человека. Ягодицы и живот выпирают вперед, но таз отклонен назад, ноги раздвигаются в стороны. Очень тяжело делать наклоны вперед, как и спать на животе. Такой сон вызывает сильные болезненные ощущения. Мышцы спины постоянно находятся в напряжении.
Понятие Лордоза
Лордоз (от греческого lordos -выгнутый) —, один из видов искривления позвоночника, характеризующийся изгибом его-выпуклостью вперед. Когда выпуклость направлена назад, говорят о кифозе, в сторону -о сколиозе. У новорожденного позвоночник почти прямой. Изменения в пояснице, формирование мышечного корсета идут полным ходом, когда ребенок учится садиться, стоять и ходить.
Об окончательном формировании поясничного лордоза можно говорить к 18 годам, когда заканчивается рост костей. К этому же возрасту формируется шейный лордоз и кифозы-крестцовый, и грудной. На этом этапе шейный лордоз сохранен, как и кифозы, на протяжении всей жизни.
Если сколиоз-всегда патология, то лордоз и кифоз могут быть физиологическими нормами. Тут важна величина прогиба. Медики говорят о сглаженном и гиперлордозе. Сглаженный лордоз поясничного отдела, что это такое? Если у лордоза изгиб меньше нормы, его называют сглаженным, больше нормы-это гиперлордоз поясничного отдела. И это уже состояния, требующие правильной, своевременной диагностики и лечения.
Физиологический лордоз
При физиологическом, нормальном лордозе угол составляет 150-170°. В этом случае при движении тела нагрузки на позвонки распределяются равномерно.
Часто спрашивают, «Поясничный лордоз сохранен что это значит?» Медики считают, что если угол в этих пределах (150-170), значит —, это норма.
Патологический лордоз
Если у врача возникают сомнения, назначают МРТ, КТ или рентген. При отклонении угла от физиологической нормы ставят диагноз Патологический лордоз. Если поясничный лордоз усилен это означает, что структура позвоночного столба нарушена.
При этом возможно смещение позвонков при резких движениях, возникновение болей из-за ущемления нервов, нарушение кровоснабжения головного мозга. Часто отмечают нарушения осанки. Эта патология бывает у людей разного возраста, даже у детей.
Физиологический лордоз сглажен, если его угол меньше 150°.
Что означают диагнозы?
После рентгенологического обследования лечащий врач может поставить следующие диагнозы:
- физиологический;
- гиперлордоз, то есть избыточный изгиб;
- гиполордоз или сглаженный лордоз.
Лордоз сглажен
Сглаженность лордоза – уменьшение физиологического изгиба поясницы или шеи. Угол составляет более 169-172°.
Сглаживание выглядит как ровная спина, то есть природный изгиб в области затылка или поясницы отсутствует. При этом изменяется осанка.
Выпрямленный, как и сглаженный лордоз, требует медицинской помощи на ранней стадии. Он прогрессирует быстрыми темпами, уже через год после постановки диагноза можно заметить резкое ухудшение самочувствия пациента.
Лордоз сохранен
Если поставлен диагноз «лордоз позвоночника сохранен», значит, искривление соответствует норме, то есть угол находится в переделах 150-170°. Однако даже при этом существует вероятность развития болезни позвоночного столба. При воздействии неблагоприятных факторов может появиться патологическое искривление позвоночника.
Лордоз усилен
Другими словами, речь идет о гиперлордозе, то есть угол изгиба слишком выражен, он составляет менее 145°.
Лордоз усилен при нарушениях осанки, из-за беременности, врожденных патологий строения конечностей и перенесенного полиомиелита.
Профилактика
Специалисты выдают следующие рекомендации для профилактики поясничного лордоза:
- Важно использовать для сна жесткий ортопедический матрас.
- Необходимо вести активный образ жизни (заниматься спортом, ежедневно делать зарядку), при этом, исключая чрезмерные физические нагрузки. Одним из наиболее полезных и безопасных для позвоночника видов спорта является плаванье.
- Стоит уделять внимание осанке, особенно если речь идет о сидячей работе. Периодическая разминка позволяет улучшить кровообращение и снять напряжение с позвонков.
Проще говоря, основа здоровья и мера профилактики любых заболеваний – «правильный» образ жизни. Крепкий сон, полноценный отдых, разнообразный и «полезный» рацион питания и умеренная физическая нагрузка позволяют избежать многих болезней.
Диагностика
Диагностика лордоза заключается в визуальном осмотре пациента и рентгенографии. Чтобы самостоятельно выявить болезнь, необходимо встать спиной к стене. При этом затылком, лопатками, ягодицами и пятками нужно прикоснуться к стене.
В районе поясницы должно быть немного свободного пространства, чтобы рука заходила туго. Если рука не проходит вовсе или слишком свободно заходит между спиной и стеной, то это свидетельствует о лордозе.
Более точный диагноз можно получить при помощи рентгенографии позвоночника в прямой и боковой проекции.
Физические упражнения при патологическом лордозе
Существуют простые физические упражнения, способствующие исправлению нарушения осанки и патологического лордоза. Их можно успешно выполнять и в домашних условиях. Итак, лягте на пол, при этом ноги и руки нужно положить на стул таким образом, чтобы между бедрами и коленными суставами образовался прямой угол. Левой рукой старайтесь дотянуться пространства между поясницей и полом. Выполняя эти упражнения, нужно стараться максимально втянуть живот и попытаться сдвинуть таз кпереди. Повторить 4-6 раз.
Вот еще ряд очень эффективных упражнений, используемых для устранения патологического лордоза:
- Исходное положение пациента лежа на спине. Поднимайте ноги вверх, при этом закидывая их за голову, а затем возвращаясь в исходное положение. Повторять 4-6 раз.
- Исходное положение лежа на спине. Выполняйте упражнения накачивания пресса – поднимаясь с пола, не прибегая к помощи рук. Повторять 4-6 раз.
- Исходное положение человека лежа на спине. Медленно поднимайте ноги под углом 90 градусов и также медленно возвращайтесь в исходное положение. Повторять 4-6 раз.
- Исходное положение стоя. Выполняйте энергичные наклоны, при этом руками доставая голени. Повторять 6-8 раз.
- Встаньте у стены. Расслабьтесь и постарайтесь спиной и поясницей полностью прижаться к стене. Повторять 10 раз.
- Выполняйте наклоны в стороны, держа при этом руки на боках. Повторять 6-8 раз.
- Станьте прямо. Выполняйте повороты всего корпуса вправо и влево, не отрывая при этом пятки от пола. Повторять 6-8 раз.
Нужно понимать, что лечение патологического лордоза, прежде всего, направлено на устранение причины, спровоцировавшей развитие заболевания.
Лечение
Прежде чем начинать лечение, необходимо установить причину болезни. В противном случае терапия окажется неэффективной.
Если лордоз появился из-за избыточного веса, необходимо скинуть лишние килограммы.
Лечение лордоза является комплексным, оно включает:
- ЛФК;
- плаванье;
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- иглоукалывание;
- вытяжение и бандажирование.
Как лечить болезнь при помощи ЛФК? Индивидуально для каждого пациента подбирается комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц спины и избавления от болей. Если заниматься ежедневно, то за короткий период можно достичь хороших результатов.
Нельзя заниматься через силу. Тренировка может вызывать усталость и незначительные болезненные ощущения в мышцах, но сильная боль возникать не должна.
Как исправить осанку? Для этого необходимо носить специальные корсеты и бандажи. Особенно эффективны эти приспособления при мышечной слабости. Они не допускают прогрессирования болезни.
Как избавиться от первичного лордоза? Врачи чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. Вторичный лордоз необходимо компенсировать, если исправить его не удается.
Чтобы устранить симптомы, возникшие в период обострения, понадобятся медикаменты, а именно обезболивающие средства, диуретики, кортикостероиды и миорелаксанты.
Выпрямление на ранних сроках намного эффективнее, нежели избавление от запущенного лордоза.
Диагностика лордоза
Основным методом обследования для постановки диагноза является рентгенография в двух проекциях. Она может предоставить информацию о наличие изгиба, его локализации, в некоторых случаях о вероятной причине развития искривления. С помощью этой процедуры можно выявить разные деформации позвоночного столба: лордоз, кифоз, сколиоз.
Более информативными и дорогостоящими являются МРТ и КТ. Также может применяться ультразвуковое обследование, позволяющее оценить структурные и функциональные особенности соседних органов, которые примыкают к позвонкам.
Осложнения
Независимо от вида, лордоз позвоночника приводит к повышенной нагрузке на кости и мышцы, связки при этом растягиваются. Человек ощущает слабость и вялость.
Если не исправить лордоз на начальной стадии, развиваются такие осложнения:
- подвижность позвонков, самопроизвольные вывихи;
- выпадение дисков;
- межпозвоночные грыжи, псоит;
- деформирующий артроз.
Ограничение подвижности приводит к утрате трудоспособности.
При гиполордозе может развиваться спондилез, спондилоартроз, сдавливаться спинной мозг, нарушаться работа внутренних органов брюшной полости, сердца и легких.
Возможные последствия
При отсутствии лечения искривление начинает прогрессировать, и дискомфорт усиливается, так как гиалиновые хрящи уже разрушаются. Ограничение подвижности позвоночного столба и суставов со временем приводит к потере трудоспособности.
Если грудная клетка деформируется, то возникнут нарушения в работе многих органов. При запущенном лордозе начинает неправильно работать диафрагма, а это снижает ёмкость лёгких. Вследствие этого, изменяется внутрибрюшное давление. Со временем, это приведёт к сбою функционирования желудка, печени и других органов.
Каким он может быть искривление?
По МКБ 10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра) кифоз и лордоз имеют код M40.0. Существует несколько степеней развития болезни. Степень кифоза выражается в градусах. В связи с этим выделяют три степени усиленного кифоза (его также называют паталогический кифоз»). Угол изгиба, которым характеризуется кифоз 1 степени усилен не более, чем на 35 градусов. Искривление на 31 градус – признак того, что у пациента кифоз 2 степени. Кифоз 3 степени характеризуется углом искривления более 60 градусов. Классификация, которая включает в себя четыре степени заболевания «паталогический кифоз», также часто используется врачами. 4 степени заболевания чаще всего используют международные медицинские школы. Величину искривления может характеризовать индекс кифоза грудного по трехбалльной шкале.
Сглажен или выпрямлен
Существует 2 основных вида лордоза – гипо- и гиперлордоз. Гиполордоз встречается сравнительно редко и характеризуется углом кривизны более 171°. То есть это почти развернутый угол, стороны которого лежат на одной прямой. Значит, позвоночник будет сглаженный и практически прямой.
Вторая разновидность – гиперлордоз. Угол кривизны составляет до 150°, но редко бывает меньше 140°. При гиперлордозе поясничный или шейный прогиб усилен, контакт между позвонками в области искривления нарушается и становится неравномерным. Соседние позвонки плотнее соприкасаются друг с другом в задней чести, а спереди веерообразно расходятся.
При сглаженном лордозе спина становится плоской, утрированный лордоз делает фигуру волнообразной
Когда говорят, что лордоз сохранен, имеют в виду нормальный, физиологический изгиб с углом кривизны в пределах 150-170°. Вершина угла такого изгиба располагается на уровне 3-4 поясничных позвонков.
Особенности шейного лордоза
Итак, патология представляет собой дугу, выпуклую вперед (со стороны спины – прогиб). Ее характеризуют боли, возникающие в шее, голове, плечевом поясе, онемение в предплечьях и руках. Кроме того нарушается осанка.
Важно! По частоте диагностирования шейный лордоз равномерно распределен между пациентами мужского и женского пол. Он возникает в возрастном диапазоне 16-35 лет. И если лордоз обнаружен у ребенка младше 16-летнего возраста, то это врожденная патология, а не приобретенный недуг.
Женщины, проводящие весь день на высоких каблуках, чаще страдают от гиперлордоза
Причин патологического явления несколько. Причем, врожденный может возникнуть лишь по двум из них. Либо это проблемы внутриутробного развития, либо травма позвоночника, произошедшая в процессе родов. Что касается приобретенной формы, ниже приведены все причины ее появления.
Таблица. Почему образуется приобретенный лордоз.
Причина | Описание |
Травмы | Любое травмирование шейной зоны позвоночника, будь то перелом или обычный ушиб, может привести к искривлениям впоследствии. |
Хронические болезни | Лордоз шеи может стать следствием одного или нескольких хронических заболеваний шейной позвоночной зоны. |
Болезнь Бехтерева | Анкилоз (сращение) позвоночных суставов при этой болезни делает их менее мобильными и увеличивает амплитуду изгиба. |
Артрит | Лордоз может возникнуть вследствие ревматоидного шейного артрита. |
Остеохондроз | При этом заболевании, когда оно локализовано в шейной зоне, тоже происходит увеличение амплитуды искривления. |
Опухоль | Любое опухолевидное образование, являющееся злокачественным и образовавшееся в шейной зон или вблизи, может вызвать деформации, которые обернутся лордозом. |
Грыжа | Если грыжам подвержены межпозвонковые диски, расположенные в шейной зоне, следствием этого может стать шейный лордоз. |
Радикулит | При радикулите шейной зоны меняется амплитуда прогибы позвонков. |
Воспаления | Если воспалительные заболевания данной позвоночной зоны протекают в острой форме, они могут вызвать деформации. |
Спазм мышц | Он называется контрактура, и может происходить по разным причинам. Если спазматическое состояние длительное, смещение позвонков может образоваться. |
Спондилит | Начинается вследствие бактериального заражения, вызывает патологические изменения в позвонках. |
Шейный лордоз может развиться вследствие артрита ревматоидного характера
Кроме причин, вызывающих патологические искривления, существует ряд факторов, которые могут способствовать, провоцировать и усугублять его.
Предрасполагающие факторы.
- Ожирение.
- Эндокринные заболевания.
- Обменные нарушения.
- Курение.
- Слишком быстрый рост позвоночника ребенка.
- Алкоголизм.
Ожирение совместно с нарушением режима питания способствует развитию лордоза
Искривление позвоночника – что делать?
Если при самостоятельной диагностике выявлена проблема, нужно без промедления обращаться за медицинской помощью. На начальных стадиях деформация поддается коррекции. Не зная, как лечить искривление позвоночника, можно только усугубить свое положение. Из-за упущенного времени деформация усиливается, и заболевание переходит на новый этап развития. К тому же только доктор знает, что нельзя делать, если диагностировано искривление ослабленного позвоночника.
При сколиозе (независимо от степени развития деформации) существуют следующие запреты:
- Нельзя более получаса сохранять одно и то же положение тела. К тому же каждый час нужно делать 5-тиминутную разминку для расслабления мышц спины.
- Запрещены занятия на турниках.
- Нельзя носить тяжести в одной руке. Желательно переносить груз в рюкзаке.
- Запрещена тяжелая физическая работа, предполагающая сильную нагрузку на спину. Такая деятельность может привести к образованию межпозвоночных грыж. В результате понадобится хирургическая операция.
Искривление позвоночника – к какому врачу обратиться?
Со своими жалобами пациент должен направиться к терапевту. Этот специалист внимательно оценит клиническую ситуацию и назначит диагностическое исследование. После он примет решение, к какому врачу направить человека. Если предварительно диагностирован C-образный сколиоз или другая деформация позвоночного столба, может понадобиться консультация таких специалистов:
- невропатолога;
- ортопеда;
- вертебролога;
- гастроэнтеролога;
- онколога;
- хирурга.
Искривление позвоночника – лечение
Для устранения начальной стадии деформации требуется комплексный подход. Такое лечение включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- массаж;
- физиотерапию;
- лечебную гимнастику.
Чаще назначаются следующие лекарственные препараты:
- хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин);
- нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Мелбек, Нимесулид, Налгезин, Диклоберл);
- миорелаксанты (Мидокалм, Толперизон);
- витамино-минеральные комплексы (Компливит, Супрадин, Центрум, Пиковит).
Физиотерапия включает в себя такие процедуры:
- иглоукалывание;
- электрофорез с анаболиками;
- магнитное воздействие на пораженный участок;
- гирудотерапию;
- подводное вытягивание позвоночника;
- плавание.
Эффективны и лечебные упражнения при искривлении позвоночника. На первом этапе терапии они должны выполняться под наблюдением инструктора. Он знает, как исправить искривление позвоночника и не навредить при этом. Этот специалист, учитывая допустимую нагрузку, индивидуально подберет комплекс упражнений для пациента. Спустя какое-то время можно будет перейти на домашние процедуры: выполнять лечебную гимнастику самостоятельно.
При такой патологии высокой эффективностью отличается и массаж. Выполнять его должен опытный специалист. Грамотный массаж помогает расслабить напряженные мышцы и активизировать – зажатые. Такая процедура улучшает кровообращение и обмен веществ, а также успокаивает нервную систему. Лечебный курс представлен 15-20 сеансами. После него делают 2-хмесяный перерыв и снова повторяют процедуры.
Если консервативная терапия не дала желаемого результата или заболевание слишком запущено, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции к позвоночнику крепятся металлические пластины. Они помогают устранить существующие нарушения. Спустя 2-3 года проводится повторная операция, во время которой извлекаются металлические конструкции.
Симптомы: как определить лордоз
Физиологический лордоз — это естественный изгиб, который обеспечивает нормальную работу костно-мышечного аппарата. Патологический лордоз опасен для здоровья и его лечение обязательно!
Развитие патологического лордоза у школьников происходит по причине несоблюдения нормальной осанки во время чтения, выполнения домашних и школьных работ. У взрослых патологический лордоз развивается при длительном нахождении за компьютером или просмотре телевизора.
Развитие первичного шейного лордоза происходит вследствие осложнений — воспалений, опухолей.
Вторичный шейный лордоз формируется на фоне родовых травм.
Подробнее о видах и причинах лордоза в этой статье.
Симптомы гиперлордоза:
- Низкопосаженная голова, которая резко выпирает вперед.
- Визуально неправильная осанка — четкий изгиб шеи.
- Болезненность в пораженном участке шеи.
- Появление болей при поворотах головы.
- Ограничение движения головы влево-вправо из-за неприятного дискомфорта.
При выпрямленном лордозе выявляется ограничение в движениях. Наблюдается нарушение кровотока, из-за которого нарушается питание мозга. Такой синдром опасен обморочными состояниями и ишемическим инсультом.
Симптомы выпрямления шейного лордоза:
- Боли в шеи, носят резкий характер.
- Частая усталость и подавленность настроения.
- Постоянные головные боли, частые головокружения.
- Признаки онемения кожи.
- Чувство потемнения в глазах.
- Сниженный аппетит.
- Трофические нарушения.
При запущенной стадии лордоза отмечаются нарушения сердечно-сосудистой системы, дыхания, сбои в сердечном ритме.
Симптоматика поясничного гиперлордоза:
- Поясничные боли. Ноющие, резкие.
- Неправильная осанка в виде выгнутой поясницы.
- Выпяченный живот, излишний вес усугубляет искривление.
- Отклонение всего корпуса и таза назад.
- Раздвинутые в стороны колени.
- Утомляемость при прогулках и длительном стоянии.
При сглаженном лордозе наблюдаются компрессионные синдромы. Болезненность появляется в различных местах в районе позвоночника, сердца желудка и т. д.
Симптомы выпрямленного лордоза в пояснице:
- Болезненность и ограничение движений в поясничной части.
- Утомление при ходьбе и стояние.
- Чувство онемения в спине и ногах.
- Изменение походки.
- Ощущение плоской спины при прощупывании.
Если лечение вовремя не назначено, то болезнь усугубляется нарушением внутренних органов — расстройство ЖКТ, боли в сердце, нарушение в обмене веществ.
Симптомы гипо- и гиперлордоза поясницы
Конкретные симптомы патологического лордоза могут отличаться, так как все зависит от особенностей организма, общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Необходимо учитывать, как далеко сместился позвонок, насколько повреждены нервные окончания и нарушена ли работа внутренних органов. Также заболование может проявить себя по-другому, если и в других отделах имеется какое-либо изменение. Однако некоторые признаки патологического лордоза одинаковы для всех пациентов:
- Боль в спине.
- Дискомфорт в нижних конечностях.
- Нарушение осанки.
- Проблемы со сном.
- Сбои в функционировании внутренних органов.
Начальные симптомы патологического лордоза не вызывают серьезных опасений. Единственное проявление заболевания – это легкая усталость и дискомфорт при длительном стоянии. После непродолжительного отдыха неприятные ощущения уходят, а патологические изменения продолжают свое развитие. Со временем дискомфорт усиливается, но проходит после наклона вперед или сна на жесткой поверхности.
Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от формы патологического лордоза.
При гипердордозе наблюдаются такие изменения, как:
- Смещение ягодиц назад.
- Сильное выпячивание живота.
- Напряжение мышц спины.
- Невозможность сна на животе.
- Сложность с наклоном вперед.
- Появление большого расстояния между поясницей и полом.
Когда лордоз поясничного отдела позвоночника усилен, при попытках лечь на живот позвоночник выравнивается – и возникает боль. Также дискомфорт увеличивается во время наклона вперед, для чего включаюься в работу тазобедренные суставовы.
Гиполордоз проявляется по-другому:
- Болями в спине.
- Уплощением позвоночника.
- Быстрой утомляемостью в сидячем и стоячем положении.
- Изменением походки.
- Ощущением онемения в области поражения.
Если человек решит прогнуть спину назад при лордозе поясничного отдела, он почувствует усиление боли. Также боль доставляет попытка увеличить угол лордоза до нормальных показателей за счет выгибаний и фиксаторов. Чтобы лордосколиоз был успешно побежден, требуется правильная диагностика и грамотная медицинская помощь.
Лордоз при беременности
В период вынашивания ребёнка деформация опорно-двигательного аппарата может быть вторичным заболеванием в результате травм, воспалительных недугов, физических нагрузок. Также существует лордоз у беременных женщин, который не грозит опасностью и является обратимым. Появление такого изгиба позвоночного столба связано с тем, что с ростом плода увеличивается напряжение на спину. Чтобы выдержать эту нагрузку, позвоночник поддается деформации. У беременных возникают типический внешний вид во время ходьбы: тело немного наклонено вперед, ноги разведены в коленях, неестественная походка. Женщину может беспокоить понижение артериального давления, слабость, быстрая утомляемость.
После рождения малыша, напряжение на опорно-двигательный каркас снимается. Чтобы позвоночный столб встал в свое физиологическое положение, во время вынашивания нужно выполнять специальные упражнения, носить корсет при лордозе с целью предупреждения необратимых изменений со стороны внутренних органов.
Если роженица прислушивается ко всем советам лечащего врача, после появления на свет ребёнка, деформация исчезнет.
Профилактика и последствия лордоза
К осложнениям заболевания относят такие состояния:
- дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, вследствие чего развивается остеохондроз;
- нарушение работы органов малого таза: частые запоры, нарушение мочеиспускания, расстройства половой активности у мужчин, дисменорея у женской части населения;
- межпозвоночные грыжи;
- деформация диафрагмальной мышцы, в результате чего отмечается нарушения акта дыхания, изменение функциональных показателей легких.
Было сформулировано ряд рекомендаций, которые направлены на предупреждение деформаций опорно-двигательного аппарата, они выглядят следующим образом:
- соблюдение правильной позы во время ходьбы, сидения;
- выбор подходящего качественного матраса для сна;
рациональное питание с полным комплексом витаминов, минералов, микроэлементов и прочих необходимых питательных веществ;
Прогноз
Прогноз при лордозе у взрослых разный, но в целом благоприятный. Как правило, патология развивается медленно, что дает возможность выявить ее и устранить до появления критических последствий. При этом у пациентов не нарушается обычный образ жизни.
Прогноз ухудшается при таких обстоятельствах, как:
- ранее перенесенные заболевания либо травмы пораженного отдела позвоночника;
- инволютивные нарушения, появляющиеся в пожилом возрасте;
- запущенные состояния из-за позднего обращения пациента в клинику.
Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант
2, всего, сегодня
(61 голос., средний: 4,87 из 5)
Остеомаляция – симптомы и лечение у взрослых и детей
Компрессионный перелом позвоночника
Похожие записи
Симптомы и лечение шейного и поясничного лордоза позвоночника
Лечение данного заболевания очень трудоемкий и длительный процесс, особенно если поясничный лордоз сглажен. Необходимо понимать, что помимо обязательной гимнастики вам придется пройти несколько курсов массажа, физиотерапевтические процедуры и другие виды лечения.
Если лордоз выпрямлен, что это значит и как лечить? Для того чтобы понять, что самостоятельно диагностировать выпрямлен поясничный лордоз, достаточно встать спинок к стене и прижаться к ней ягодицами и плечами.
Если вы не сможете засунуть руку между стенкой и спиной в области поясницы, то с практически стопроцентной уверенностью можно говорить про выпрямленный лордоз.
Основным методом лечения заболевания, безусловно, должна быть лечебная гимнастика. Только с помощью нее можно укрепить мышцы спины и снять болезные ощущения. Упражнения при лордозе поясничного отделадолжны выполняться с удовольствием и регулярно.
Также обязательно раз в несколько месяцев проходить курс массажа, который помогает восстановить кровоснабжение. Еще одним популярным методом лечения является вытяжение позвоночника.
Однако данный метод подходит далеко не всем и должен использоваться только под контролем специалиста. Врач невролог также может дополнительно назначить медикаментозную терапию.
Лягте ровно на спину. Руки при этом разведите в разные стороны. Ноги медленно поднимайте вверх, тяните их как можно ближе к голове.
Полезные различные наклоны, которые помогают укрепить спину и сделать позвоночник более гибким. Ноги при этом могут быть вместе, а могут и на ширине плеч.
Хирургическое вмешательство
Прогрессирующее развитие заболевания, острые боли в спине, полная атрофия мышц, нарушения дыхания, кровообращения, перелом позвонков, врожденный кифоз – это показания к операции, которая поможет исправить кифоз. Операции на позвоночнике – достаточно сложный вид хирургического вмешательства. Они проводятся под наркозом. Порой для излечения недуга требуется несколько операций. Возможно использование двух оперативных методик: остеотомии и кифопластики. Плюсом кифопластики по сравнению с остеотомией является использование эндоскопа и малых разрезов, что делает этот метод эффективным при микротравмах позвоночного столба. Однако у этого метода есть и минусы – он менее эффективен при запущенных случаях, чем остеотомия.
Для фиксации позвоночника хирург устанавливает металлические конструкции из малоактивных металлов и сплавов. Самые распространенные из них – титан и никелид титана. Они не отторгаются организмом и не вступают в химические реакции с межклеточными жидкостями. Поэтому импланты могут находиться в организме в течение многих лет и не беспокоить человека.
Виды искривления позвоночника
Главная опасность данной группы заболеваний ни в физическом дефекте, который они создают, а в том, что эти патологии провоцируют сбой в работе всех систем человеческого организма. Это связано с тем, что при деформации столба нарушается кровообращение и происходит дисфункция внутренних органов. В запущенном состоянии такие патологии провоцируют серьезные ограничения в трудоспособности. Различают следующие виды искривления позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз. Каждая такая патология имеет свои особенности развития.
Сколиоз позвоночника
Эта патология представлена сложной деформацией столба. Она сопровождается искривлением в боковой плоскости. При такой деформации могут скручиваться позвонки, что увеличивает физиологические изгибы столба. Из-за изменения расположения костей грудной клетки смещается положение рядом находящихся органов. В большей мере страдают сердце и легкие.
Боковое искривление позвоночника диагностируется в 30% случаев при патологиях данного органа опорно-двигательной системы. По этиологии сколиоз бывает таких видов:
- Врожденный
(он же называется диспластическим) – нарушение, которое возникает из-за пороков развития плода. - Приобретенный
– патология, диагностируемая после некоторых перенесенных заболеваний или травм. - Идиопатический
– нарушение, причина которого не выяснена.
В зависимости от того, каково количество дуг, различают такие типы сколиоза:
- C-образный
– самая распространенная патология. Для нее характерна одна дуга искривления. - S-образный сколиоз
– нарушение, при котором наблюдается деформация двух дуг (сколиотической и компенсаторной). Патология развивается в вышележащем отделе позвоночника. Например, если деформирован поясничный участок в правую сторону, то в грудном сегменте возникает левостороннее смещение. - Z-образный
– самое тяжелое нарушение. Оно диагностируется очень редко. Для данной деформации характерно образование трех дуг искривления.
К тому же сколиоз бывает следующих видов:
- правосторонним;
- левосторонним.
По области расположения искривление позвоночника может затрагивать такие отделы:
- Шейно-грудной
– вершина сколиотической дуги расположена близ 4-5 позвонка грудного сегмента. Ее верхняя часть находится на шее. Впоследствии образуется компенсаторная дуга. - Грудной
(такой сколиоз еще называют торакальным) – вершина дуги расположена у 7-8 позвонков одноименного отдела. Чаще диагностируется правосторонняя деформация. Такое искривление позвоночника стремительно прогрессирует и быстро приводит к инвалидности. - Пояснично-грудной
(этот сколиоз еще известен как тораколюмбальный) – деформация, вершина которой находится в области 10-12 грудных позвонков. Интенсивнее развивается правосторонняя патология. При левостороннем искривлении недуг прогрессирует медленными темпами и сопровождается менее выраженной клинической картиной. - Поясничный
(второе название – люмбальный сколиоз) – распространенная патология. Чаще диагностируется левосторонняя деформация. - Пояснично-крестцовый
– редко встречающееся искривление позвоночного столба. Вершина дуги приходится на нижний поясничный сегмент.
Кифоз позвоночника
Разобраться в особенностях данной патологии помогает используемый для ее обозначения термин. Дословно “kyphos” переводится как «кривой» или «сгорбленный». Данная патология встречается в любом возрасте, но чаще ее диагностируют у деток и подростков. Выделяют такие типы заболевания:
- врожденный;
- юношеский (чаще поражает мальчиков, чем девочек);
- постуральный (является результатом слабой осанки);
- паралитический;
- посттравматический (прогрессирует стремительными темпами);
- послеоперационный;
- дегенеративный;
- рахитический;
- сенильный
Кифоз грудного отдела позвоночника и других его сегментов бывает следующих степеней:
- 1 стадия – угол деформации составляет 31°-40°;
- 2 стадия – дуга искривления варьируется в пределах 41°-50°;
- 3 стадия – угол кривизны составляет 51°-70°;
- 4 стадия – дуга искривления больше 71°.
Кифоз может затрагивать следующие отделы:
- шейный;
- грудной;
- поясничный.
Лордоз позвоночника
При подобной патологии выпуклость деформации обращена вперед. Физиологический лордоз нужен для:
- поддержки головы;
- амортизации толчков во время передвижения;
- хождения с выпрямленной головой;
- облегчения наклонов.
В норме у здорового человека лордоз поясничного отдела позвоночника и шейного. Однако такое искривление может патологически измениться. С учетом причин возникновения проблемы различают такие типа лордоза:
- первичный – изгиб возникает из-за роста образования;
- вторичный – дефект, вызванный травмированием позвоночного столба.
Исходя из времени появления деформации, различают такие типы патологии:
- врожденная;
- приобретенная.
С учетом типа отклонения бывает два вида дефекта:
- гиперлордоз (прогиб больше нормы);
- гиполордоз (угол наклона почти сглажен).