Пищеварение грудничков: непроходимость, пилороспазм, срыгивания и рвота

Современная гастроэнтерология далеко ушла вперед. Существует множество диагностических и лечебных методик, тем не менее расстройства ЖКТ и проблемы с ним занимают лидирующее место среди всех заболеваний. Еще в грудном возрасте у многих малышей появляются проблемы с желудочно-кишечным трактом, ведь он еще не полностью развит. Бывают и анатомо-физиологические особенности, в результате которых появляются частые срыгивания, рвота, пилороспазм, кишечная непроходимость и другие функциональные расстройства.

Лечение

Многие родители сталкивались с такой проблемой, как воспаление кишечника у ребенка. Воспаление кишечника — это воспалительный процесс его слизистых оболочек. Другими словами это заболевание характеризуется иммунным воспалением стенки кишечника.
Воспаление может быть хроническим. Оно среди детских патологий органов жкт находится на одном из первых мест. Самыми тяжелыми заболеваниями являются болезнь Крона и неспецифический язвенный колит . Последнее встречается из 100000 человек у 6.

Дети подвержены этой болезни чаще. Причины возникновения данного заболевания у детей не выявлены. Возникновение воспаления кишечника чаще всего связано с неправильным питанием, с наличием вирусных инфекций в организме.

Первые симптомы данного заболевания могут проявиться у малышей в возрасте 3-5 месяцев. Основными симптомами неспецифического язвенного колита являются появление крови в кале ребенка с последующей диареей.

У детей более старшего возраста диарея возникает сразу. Хронический НЯК проявляется частым жидким стулом с болезненными спазмами. Диагностика заболевания включает в себя пальпацию и ректальные исследования. При НЯК отсутствуют вздутие живота и болезненность тазового дна.

При данном заболевании воспаление кишечника сопровождается язвенными образованиями на слизистых оболочках. Язвы могут перейти в свищи. В самом начале болезни наблюдается сужение кишечника. Последствиями являются частый стул и боли в животе после еды.

Это афтозный стоматит, представляющий собой поражение слизистых оболочек ротовой полости; олигоартрит суставов ; эписклерит ; конъюнктивит; увеит ; образование оксалатных камней. Диагностика заболевания включает в себя пальпацию, ирригоскопию, эндоскопию, колоноскопию.

Лечение воспаления отделов кишечника у детей должно быть направлено на восстановление структуры слизистых оболочек кишечника. Комплексное лечение включает в себя диетотерапию и применение лекарственных препаратов.

Диетотерапия заключается в частом дробном питании. В питание грудничков включают смеси на соевой основе. Из рациона детей старшего возраста следует исключить продукты, усиливающие перистальтику кишечника и раздражающие его слизистые оболочки.

Это шоколад, жвачки, жирная и острая пища, кофе. При воспалении кишечника назначается применение лекарственных препаратов. Это пентас, салофальк, сульфосалазин. В состав данных препаратов входит 5-аминосалициловая кислота, уменьшающая воспалительные процессы.

Воспаление кишечника у детей – заболевание, которое раньше было редкостью – встречается все чаще, – говорят эксперты Центра педиатрических воспалений кишечника при Детском отделении Больницы Джона Хопкинса .

Основные виды воспаления кишечника – болезнь Крона и язвенный колит – все еще считаются заболеваниями взрослых, педиатры редко о них вспоминают, – говорит доктор Мария Олива-Хемкер , заведующая Отделением гастроэнтерологии и питания Детского отделения Больницы Джона Хопкинса.

– боли в животе- кровавый стул- диарея- тошнота и/или рвота- плохой аппетит, потеря веса- задержка роста, особенно у маленьких детей- бледность, ускоренное сердцебиение, быстрая утомляемость, головокружения могут свидетельствовать о хронической анемии, вызванной кровотечением в ЖКТ- случаи воспаления кишечника в семье, поскольку до 30% этого заболевания вызваны наследственностью.

В США сейчас более 100 000 детей болеют воспалением кишечника. Ученые считают, что воспаление кишечника запускает гиперактивная иммунная система. Причины этого пока не выяснены, однако эксперты уверены, что свою роль играют экологические факторы.

Генетическое строение не меняется внезапно за короткий период, поэтому вероятно, что факторы окружающей среды стимулируют развитие заболевания у генетически предрасположенных детей, – говорят ученые.

Терапевтические меры основываются на восстановлении работы желудочно-кишечного тракта. Лечение предупреждает развитие обострения, а также предотвращает его переход в хроническую форму.

Новорожденные и малыши до года в обязательном порядке переводятся на строгую диету, а также проходят курс медикаментозного лечения, который включает:

противомикробные препараты;
противовирусные;
витаминные комплексы;
ферменты;
средства против воспаления.

В тех случаях, когда причиной болезни послужили паразиты аскаридоза или гельминтоза, прежде всего, проводится терапия с использованием противопаразитных средств. Маленьким пациентам показан постельный режим и диета №4 (после улучшения состояния — №4Б).

Терапия при энтероколите у грудничка имеет свои особенности. В первую очередь, малышам назначается соблюдение строгой диеты. У грудничка симптомы и лечение непосредственно связаны: чем острее проявляется тот или иной признак болезни, тем целенаправленнее лечение.

В случаях, когда у грудных детей наблюдается развитие острого энтероколита, в первую очередь, проводится промывание желудка. Только после этого назначается диета, основанная на чае и/или воде. Таких детей направляют в инфекционный стационар.

После окончания срока диеты грудничка можно возвращать к прежнему питанию. Первое время его необходимо кормить часто и лучше всего грудным молоком. Если женщина не может продолжать грудное кормление, то врачи могут назначить лечебную смесь для искусственного вскармливания.

Лечение хронического энтероколита проводится в течение продолжительного времени и поэтапно. В большинстве случаев лечение длится от 6 до 10 месяцев, однако улучшения очевидны уже на 3-4 неделе.

Стоит помнить, что даже после значительного улучшения состояния больного, приостанавливать курс лечения не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать рецидив заболевания.

Предлагаем ознакомиться: После биопсии щитовидной железы болит шея

Дети, находящиеся на общем столе, должны быть ограничены в употреблении:

острого, соленого и кислого;
коровьего молока;
жирных сортов рыбы и мяса;
меда;
мучных изделий.

Продукты, которые разрешено употреблять при энтероколите:

супы на нежирном бульоне;
творог, кефир;
яйца (отварные);
кисель;
сливочное масло;
рыба нежирная;
фрикадельки;
запеченные овощи и фрукты.

Матери новорожденных должны придерживаться вышеописанной диеты в период грудного кормления.

Многие родители сталкивались с такой проблемой, как воспаление кишечника у ребенка.

Воспаление кишечника {amp}amp; это воспалительный процесс его слизистых оболочек. Другими словами это заболевание характеризуется иммунным воспалением стенки кишечника. Воспаление может быть хроническим.

Оно среди детских патологий органов жкт находится на одном из первых мест. Самыми тяжелыми заболеваниями являются болезнь Крона и неспецифический язвенный колит . Последнее встречается из 100000 человек у 6.

Дети подвержены этой болезни чаще. Причины возникновения данного заболевания у детей не выявлены. Возникновение воспаления кишечника чаще всего связано с неправильным питанием, с наличием вирусных инфекций в организме.

НЯК: симптомы и диагностика

Первые симптомы данного заболевания могут проявиться у малышей в возрасте 3-5 месяцев.

Основными симптомами неспецифического язвенного колита являются появление крови в кале ребенка с последующей диареей. У детей более старшего возраста диарея возникает сразу. Хронический НЯК проявляется частым жидким стулом с болезненными спазмами.

Диагностика заболевания включает в себя пальпацию и ректальные исследования. При НЯК отсутствуют вздутие живота и болезненность тазового дна.

Болезнь Крона: симптомы и диагностика

К этим симптомам добавляются внекишечные симптомы. Это афтозный стоматит. представляющий собой поражение слизистых оболочек ротовой полости; олигоартрит суставов ; эписклерит ; конъюнктивит ; увеит ; образование оксалатных камней.

Диагностика заболевания включает в себя пальпацию, ирригоскопию, эндоскопию, колоноскопию. При ректальных исследованиях выявляются отечность стенок кишечника, кровоизлияния, наличие трещин и свищей в кишке.

Лечение воспаления отделов кишечника у детей должно быть направлено на восстановление структуры слизистых оболочек кишечника. Комплексное лечение включает в себя диетотерапию и применение лекарственных препаратов.

При воспалении кишечника назначается применение лекарственных препаратов. Это пентас, салофальк, сульфосалазин. В состав данных препаратов входит 5-аминосалициловая кислота, уменьшающая воспалительные процессы.

В некоторых случаях воспаление кишечника требует оперативного хирургического вмешательства. Поэтому при первых симптомах НЯК и болезни Крона необходимо показать ребенка специалистам.

Общие сведения

Кишечные колики у новорожденных — состояние, связанное с возрастными функциональными нарушениями деятельности пищеварительного тракта у младенцев и сопровождающееся приступообразными болями в животе. У детей первого полугодия жизни часто возникают различные функциональные расстройства ЖКТ: срыгивания, кишечные колики, функциональные диареи и запоры. Кишечные колики, по результатам различных исследований, встречаются у 20 — 70% новорожденных.

Наибольшая выраженность и частота кишечных колик отмечается у детей в возрасте от 1,5 до 3 месяцев. Кишечные колики чаще наблюдаются у мальчиков и первенцев. Кишечные колики могут нарушать режим питания и сна новорожденного, служить поводом для эмоционального стресса и нервозности молодых родителей. Комплексным решением проблемы кишечных колик у новорожденных и детей первых месяцев жизни занимается педиатрия, детская гастроэнтерология, неврология.

Симптомы рахита у грудничков

Когда речь идет о симптомах рахита у детей, многие рисуют себе образ несчастного ребенка с кривыми ногами и большим животом. И это в какой-то степени правильно, но только при очень запущенной стадии болезни. А ведь есть и куда более ранние симптомы, различающиеся в зависимости от формы рахита.

Первые признаки рахита у новорожденных в большинстве случаев появляются на 2-3 месяце жизни. Поэтому маме нужно внимательно следить за состоянием малютки. Если ребенок спит ночью беспокойно. часто плачет, сильно потеет и растет медленнее сверстников, не помешает проконсультироваться у специалиста.

— форма головы становится необычной: лобные и теменные бугры становятся более выраженными, а затылок утолщается;

— происходит деформация грудной клетки: грудь может быть как впалой, так и выпирать вперед;

— вследствие мышечной гипотонии живот становится большим и широким.

Такой ребенок не хочет играть в активные игры, быстро устает, поздно начинает гулить. Возможен тремор рук и подбородка. У деток, которые уже умеют становиться на ножки, может наблюдаться их деформация.

Предлагаем ознакомиться: Можно ли кисту перепутать с опухолью в мозге

— выраженным отставанием в психическом и физическом развитии;

— серьезными деформациями костей черепа, грудной клетки и конечностей.

Дети с подобными симптомами зачастую не могут даже сидеть без поддержки, не говоря уже о том, чтобы самостоятельно вставать. Помимо этого возможно появятся: одышка, повышенная частота сердцебиения и значительное увеличение размеров печени.

А чтобы не допустить развития заболевание до такого состояния, нужно внимательно следить за состоянием здоровья малыша и, при необходимости, вовремя начать лечение. Но об этом поговорим в следующих статьях, а пока рекомендую почитать о причинах рахита .

Слизь в кале у грудничка

Идеалом для каждой молодой мамы должен быть стул грудничка сметанообразной консистенции. Не важно, чем питается кроха. материнским ли молоком, искусственными ли смесями, это должно быть именно так, кроме того если цвет испражнения малыша золотист, а запах кисловат – да, этим можно гордиться! А вот слизи должно быть исчезающе мало – только включение.

Наличие значительного количества слизи в этом продукте питания, наоборот, должен мамочку насторожить. Если, при этом, кал у грудничка неприятно пахнет, зеленоватого цвета. присутствуют прожилки крови – это явные симптомы несварения.

Посмотрев на кал – посмотрите и на малыша – не проявлялись ли у него колики, метеоризм, какой у него аппетит, не вздутый ли животик. Обязательно поговорите с педиатром, естественно нужен и анализ кала.

Чтобы засечь первые симптомы диспепсии мама должна быть предельно внимательной, потому, что увеличение количества слизи вначале может быть и небольшим в любом случае нужно обратиться к врачу и сдать копрограмму.

Понять, что это именно слизь в кале у грудничка, можно визуально определить по внешнему виду, это светлые желеобразные или водянистые включения. Вообще то, с помощью слизи кишечник защищается от кислот и щелочи.

Частая причина появления слизи у грудничка, это дисбактериоз .

Другими причинами возникновения слизи в стуле могут быть инфекционно-воспалительный процесс в ЖКТ, либо отравление.

Недостаточное содержание ферментов и микроорганизмов, принимающих активное участие в переваривании пищи могут явиться причиной всех этих недомоганий.

Многие медики утверждают, что слизь в детском стуле продуцируют в заметных количествах воспалительные явления в толстом кишечнике. Есть вещи и похуже, когда причиной слизи в кале являются дизентерия, сальмонеллез и т.д.

При грудном вскармливании, очень важно проверить свое молоко на стерильность, для этого делается нужный анализ. Если что-то обнаружится не прекращайте грудное вскармливание, а просто пройдите вместе с ребенком курс лечения.

Исследуйте свое меню – возможно проявляется детская аллергия на определенные продукты . Сдайте анализ крови на МАСТ тест.

Использование бактерий для создания лучших условий жизни в аквариуме

В аквариуме своя, отличная от внешней среды, экологическая система, способствующая созданию улучшенных условий для жизни рыб, водорослей и других обитателей подводного мира.

Бактерии-нитрификаторы (семейство Nitrobacteracea), которые живут в аквариуме, питаются неорганическими соединениями, перерабатывают азот, нитриты, углерод, образовывая органические соединения. Те, в свою очередь, становятся пищей для растений и некоторых видов животных и рыб.

Сапрофиты, живущие в аквариуме, перерабатывают отмершие останки, отходы, фекалии, образуя органические и неорганические соединения, которыми питаются водоросли и другие обитатели растительного мира, таким образом участвуя в круговороте жизни аквариума и улучшая качество среды обитания рыб.

В аквариумах, кроме полезных, могут обитать вредные бактерии, вызывающие инфекционные заболевания его обитателей. Большинство болезней у рыб успешно лечатся с помощью антибиотиков. Следует учитывать, что антибиотики убивают хорошую микрофлору, которую лучше восстанавливать путем запуска новой.

Бактерии аквариума являются своеобразным природным фильтром, очищающим среду от продуктов распада, остатков отмерших клеток, образовавшихся вследствие этого отравляющих веществ. Это лучший фильтр, не требующий затрат электроэнергии и большого количества денег.

Кроме одноклеточных организмов, в аквариуме могут обитать фитопланктон, многоклеточные, простейшие. Лучшие из них — это инфузории, которые, питаясь вредителями, поддерживают баланс микрофлоры аквариума.

Диагностика

После тщательного физического осмотра и изучения истории болезни, врач назначает проведение ряда диагностических процедур с целью уточнения диагноза и исключения грибкового или бактериального сепсиса.

При подозрении на нейтропенический энтероколит ребенку назначают рентгенографию, чтобы получить визуальную картину заболевания. Результаты рентгенограммы могут показать врачу наличие или отсутствие увеличения в воспаленных отделах кишечника.

Самыми результативными методами в постановлении диагноза на энтероколит являются копрограмма и бактериологический посев. При проведении копрограммы детально исследуется физико-химический состав кала, по результатам которого, можно обнаружить скрытое кровотечение или наличие яиц гельминта.

Несмотря на четко установленные правила проведения диагностики, чаще всего врачам приходится начинать лечение антибиотиками до получения результатов анализа. Если этого не сделать, то быстро прогрессирующий энтероколит способен в считанные дни привести необратимым процессов в кишечнике или смерти.

Хронический энтероколит диагностировать намного сложнее, поскольку для этого необходимо провести ряд исследований, направленных на определение степени истощенности кишечника. В этих целях назначается рентгенологическое обследование, на котором будет видно, есть ли изменения в структуре тканей и наличие язв.

Некротический энтероколит определяется при помощи ультразвуковой диагностики, которая показывает наличие свободной жидкости в брюшном отделе и скопление газов. УЗИ также покажет, есть ли некроз тканей кишечника.

Непроходимость кишечника у новорожденных, причины – врожденные аномалии

У новорожденных детей обычно встречается врожденная непроходимость кишечника, которая составляет около 25% от всей непроходимости кишечника у детей. При этом виде врожденной аномалии главное – своевременное выявление и вовремя проведенная хирургическая операция.

Причины непроходимости кишечника у новорожденных

Врожденная непроходимость кишечника развивается, как правило, при врожденных пороках развития кишечника. Это могут быть врожденное отсутствие или аномальное сужением какого-либо отверстия или канала в теле человека , стеноз , высокое расположение слепой кишки в сочетании с заворотом другого отдела толстой кишки , ущемление петель кишечника в дефектах брыжейки и так далее.

Непроходимость кишечника у новорожденных может быть также обусловлена аномалиями развития соседних органов, например, поджелудочной железы Диабет и поджелудочная железа – вещи, которые необходимо знать .

Острая кишечная непроходимость у новорожденных

Предлагаем ознакомиться: Крем и мазь Деситин от опрелостей и потницы: инструкция по применению

Острую кишечную непроходимость новорожденных разделяют на высокую и низкую. Высокая острая кишечная непроходимость характеризуется наличием препятствия для прохождения каловых масс на уровне двенадцатиперстной кишки или начального отдела тощей кишки.

Органический запор

В некоторых случаях генетические или врожденные нарушения в строении и иннервации прямой кишки могут приводить к запорам.

Например, долихосигма, когда в кишечнике формируется удлиненная прямая кишка, с дополнительной петлей, где каловые массы застаиваются, растягивая стенки кишечника.

Это приводит к постоянным запорам и чрезмерном перерастяжении прямой кишки.

Болезнь Гиршпрунга – генетически обусловленное состояние, когда в стенках кишечника отсутствуют нервные окончания. Как результат, кишки не реагируют на раздражение скопившимися каловыми массами, и не сокращается.

Практически во всех случаях органический запор лечится с применением хирургического вмешательства, что позволяет избежать многих осложнений, вызванных застоем кала.

Отличия видов диатеза у грудничков

Чаще всего под термином диатез, подразумевают пищевую аллергию у маленького ребенка. Но на самом деле, это предрасположенность организма к тому или иному заболеванию. Избавиться от него практически невозможно.

Говорят о диатезе тогда, когда проявляются признаки какого то болезненного процесса.

Что это такое

Диатез – это особое состояние организма ребенка, которое передается по наследству и указывает на склонность к возникновению у малыша разных заболеваний.

Под термином диатез, в большинстве случае подразумевают один из видов дерматита.

Чаще всего у грудничков может проявляться:

экссудативный. Это склонность ребенка к высыпаниям, частым респираторным болезням и заболеваниям пищеварительной системы;
аллергический. По клиническим проявлениям он мало отличается от экссудативного, но при этом встречается в любом возрасте;
спазмофилический. Склонность к судорогам, спазм внутренних органов.

В настоящее время симптомы данного состояния появляются у практически 70% детей до одного года. Функция кишечника у младенцев снижена, а пищеварительных ферментов и антител вырабатывается в недостаточном количестве, в то же время проницаемость кишечной стенки повышена.

Совокупность всех этих факторов, приводит к тому, что не до конца расщепленные пищевые компоненты проникают в кровяное русло.

Эти крупные обломки молекул, обладающие антигенным свойством, с легкостью запускают аллергические реакции.

Существует целый комплекс причин, как наследственного, так и приобретенного характера.

Ребенок может унаследовать от своих родителей:

особенности обмена веществ, при которых проявляется склонность к задержке или быстрому выведению воды из организма;
нарушение работы пищеварительной системы, в связи с чем, синтез пищевых ферментов снижается, нарушается усвоение жиров и глюкозы, синтез аллергических антител повышается, и защитные силы организма уменьшаются;
аллергические заболевания: бронхиальную астму, крапивницу, экзему;
особенности строения кожи, слизистых оболочек дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, с повышенной проницаемостью для аллергенов.

Особенности желудочно-кишечного тракта у детей, ребенка

У новорожденных и детей первых месяцев жизни полость рта относительно мала, язык большой, хорошо развиты мышцы рта и щек, в толще щек имеются жировые тельца (комочки Биша), отличающиеся значительной упругостью в связи с преобладанием в них твердых (насыщенных) жирных кислот.

Эти особенности обеспечивают полноценное сосание груди. Слизистая оболочка полости рта нежная, суховатая, богата кровеносными сосудами (легко ранима). Слюнные железы развиты слабо, продуцируют мало слюны. Активно функционировать слюнные железы начинают к 3-4-му месяцу жизни, но даже в возрасте 1 года объем слюны (150 мл) составляет 1/10 от количества ее у взрослого человека. Ферментативная активность слюны в раннем возрасте составляет 1/3-1/2 от ее активности у взрослых, однако уровня взрослых она достигает в течение 1 -2 лет.

Возможные последствия

Прогноз заболевания зависит от его причин и своевременного начала терапии. Профилактика заключается в предупреждении и лечении кишечных инфекций. Большую роль в дальнейшей профилактике играет правильный образ жизни и соблюдение диеты.

Несмотря на общую благоприятность прогноза, при несвоевременном лечении энтероколит может вызвать следующие осложнения:

развитие некротизирующего энтероколита;
возбудители могут распространиться на другие органы и вызвать, например, менингит или пневмонию;
развитие псевдомембранозного энтероколита (характеризуется полным отсутствием бактерий в кишечнике).

Все признаки дисбактериоза у грудничков

Факторы риска

Микрофлора кишечника формируется в первые месяцы жизни ребенка. В этот период возникает транзиторный дисбактериоз, который не нужно лечить. Но под воздействием негативных факторов баланс между полезными и патогенными организмами на слизистых оболочках ЖКТ существенно нарушается. Это состояние требует внимания со стороны родителей.

Причины дисбактериоза:

Полное отсутствие кормления грудью или ранний переход на адаптированное питание. Смеси. которые употребляют малыши на искусственном вскармливании, имеют сбалансированный состав, но в отличие от материнского молока они не помогают процессу формирования микрофлоры.
Употребление антимикробных средств. После курса антибиотиков широкого спектра погибают не только болезнетворные агенты, но и лакто- и бифидобактерии. После антибиотиков, которые принимала кормящая мама, также наблюдается ухудшение работы кишечника грудничка.
Преждевременный ввод прикорма. До полугода ЖКТ малыша не способен переваривать твердую пищу, знакомство со взрослыми продуктами раньше срока приводит к существенному нарушению процесса пищеварения. Такие же негативные последствия возникают после употребления цельного коровьего или козьего молока до года.
Кишечные инфекции. После них возникает воспаление слизистой оболочки кишечника, и создаются условия для роста патогенных бактерий.
Пищевая аллергия. ЖКТ ребенка очень чувствителен, аллергены легко повреждают клетки его эпителиальных оболочек, в результате их функционирование нарушается.
Частые заболевания, неполноценное питание, экологическая загрязненность и другие факторы, провоцирующие общее снижение иммунитета.

Клиническая картина

Симптомы дисбактериоза после антибиотиков или инфекций разнообразны. Чаще всего обнаруживаются такиепризнаки, как:

проблемы с дефекацией – жидкий кал, нерегулярный стул, нехарактерный вид испражнений
вздутие живота и связанные с ним боли
обильные срыгивания
снижение аппетита – уменьшение порций, отказ от груди
плохая прибавка в весе
капризность, нарушение сна
сыпь на теле
симптомы общей интоксикации – температура, слабость

Наиболее ярким проявлением дисбактериоза у новорожденного считается нарушенный стул. Рассмотрим все симптомы более подробно.

Массаж при коликах

Рекомендуется массировать животик ребенка перед каждым кормлением. Для достижения лучших результатов делайте массаж после пятиминутной грелки. Можно нагреть пеленку утюгом или подержать ее на теплой батарее, затем положить на живот малыша, накрыть руками и подержать некоторое время. Смазывать руки маслом или кремом не надо.

Легко погладьте животик по часовой стрелке. Сделайте примерно 10 оборотов.
Затем поочередно сгибайте и разгибайте его ножки, прижимая их к животу. Сделайте так 6 – 8 повторений с каждой ножкой.
Переверните малыша на животик и сделайте несколько поглаживающих движений с боков и над тазовыми костями по направлению от живота к пояснице.