Такое заболевание, как молочница принято считать женским. Но, мало кто знает, что кандидоз половых органов одинаково поражает, как девушек, так и мужчин. Чаще всего, мужчины являются носителями грибковой инфекции. И симптоматика молочницы может не проявиться. У женщин же признаки кандидоза возникают сразу. Поэтому представительницы слабого пола чаще обращаются к врачу за помощью. Одновременно с женщиной лечение должен пройти и молодой человек. Очень часто назначается Дифлюкан для мужчин от молочницы. Каков же принцип действия данного противогрибкового препарата?
Фармакологическое действие
Характеризуется быстрым всасыванием, поэтому его максимальная концентрация в плазме крови наблюдается уже спустя 30-90 минут после использования. Что касается периода полувыведения препарата, то он составляет от 26 до 30 часов, поэтому принимать его следует 1 раз в сутки.
Имеет достаточно хорошую проницаемость в жидкости и ткани организма, благодаря чему его концентрация в слюне, бронхиальном секрете, а также в спинномозговой жидкости совпадает с концентрацией в крове. А более высоким количеством флуконазола характеризуется роговой слой кожи. Действующее вещество Дифлюкана выводится почками почти в неизменном виде.
Особенности препарата Дифлюкан
Дифлюкан активно используют для лечения кандидоза как у женщин, так и у мужчин. Чем же объясняется такая его популярность? Главным действующим компонентом Дифлюкана является Флуконазол. Данное вещество оказывает угнетающее воздействие на клетки грибка рода Кандиды, и другие грибковые микроорганизмы. Так, на фоне приема Дифлюкана разрушается клеточная мембрана гриба, что приводит к его гибели.
Средство проявляет свою активность по отношение к плесневым грибкам, гриба рода Кандиды, другим дрожжеподобным и дрожжевым микроорганизмам. Активный компонент Флуконазол практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная его концентрация в плазме достигается уже в течение первого часа после приема таблетки.
Инструкция по применению Дифлюкана указывает на то, что есть три формы выпуска препарата:
- Капсулы. Действующий порошок находится внутри капсулы. Дозировка препарата, выпускаемого в таблетках (капсулах) бывает 50, 100, 150, мг.
- Порошок. В форме порошка Дифлюкан предназначен для приготовления специальной суспензии. В 1 мл такой суспензии сконцентрировано 10 мл главного действующего компонента.
- Жидкий раствор. Дифлюкан в форме раствора вводится внутрь.
Можно ли принимать Дифлюкан мужчинам? Ведь данный препарат очень часто назначается женщинам. Но, Дифлюкан в капсулах предназначен и для лечения молочницы у мужчин. Также, такое лекарственное средство врачи нередко назначают молодым людям для профилактики кандидоза половых органов.
Особые указания
Как и при применении других азолов, флуконазол в редких случаях может вызывать анафилактические реакции. Одновременное применение флуконазола в дозах менее 400 мг/сут и терфенадина следует проводить под тщательным контролем. Доказательства эффективности флуконазола при лечении других видов эндемичных микозов, таких как паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз ограничены, что не позволяет определить конкретные рекомендации по дозированию. Имелись сообщения о случаях суперинфекции, вызванной отличными от Candida albicans штаммами Candida, которые часто обладают природной резистентностью к флуконазолу (например, Candida krusei). В подобных случаях может потребоваться альтернативная противогрибковая терапия. Как и другие азолы, флуконазол может вызывать увеличение интервала QT на ЭКГ. При применении флуконазола увеличение интервала QT и мерцание/трепетание желудочков отмечали очень редко у больных с множественными факторами риска, такими как органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия
Поэтому таким пациентам с потенциально проаритмическими состояниями применять флуконазол следует с осторожностью. Во время лечения флуконазолом у больных в редких случаях развивались эксфолиативные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов
При появлении у больного, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с применением флуконазола, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы. В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. Не отмечено явной зависимости гепатотоксических эффектов флуконазола от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. Необходимо наблюдать больных, у которых во время лечения флуконазолом нарушаются показатели функции печени, с целью выявления признаков более серьезного поражения печени. При появлении клинических признаков или симптомов поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.
Пациентам с заболеваниями печени, сердца и почек перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. При применении Дифлюкан 150 мг по поводу вагинального кандидоза пациенты должны быть предупреждены, что улучшение симптомов обычно наблюдается через 24 ч, но для их полного исчезновения иногда требуется несколько дней. При сохранении симптомов в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу.
От чего помогает препарат?
В виду высокой активности препарата и его избирательной возможности разрушать только клетки паразитарной инфекции, «Дифлюкан» используют в лечении самых различных заболеваний, вызванных грибковой инфекцией. От чего помогает Дифлюкан? — он применяется для купирования и лечения:
- Криптококкового менингита, кандидемии и диссеминированного кандидоза;
- Грибкового поражения дыхательной и половой системы, органов брюшины и глаз;
- Кандидозов слизистых тканей любых органов, кандидурии;
- Хронических атрофических кандидозов и неинвазивных бронхолегочных инфекций;
- Острых и хронических процессов вагинального кандидоза у женщин (молочницы) и кандидозного баланита у мужчин;
- Различных видов микозов и отрубевидного лишая;
- Кандидозных инфекций, споротрихоза и гистоплазмозов.
Эффективность препарата отмечается при лечении грибкового поражения у пациентов с ослабленной иммунной системой, угнетенной злокачественными процессами, либо вирусом иммунодефицита.
Фармакологические свойства
Дифлюкан — это противогрибковое лекарство. Оно способно справиться с большинством известных медицине микозов. Лекарство может уничтожить дрожжеподобные грибки, плесневые, дерматофиты и диморфные виды возбудителей.
После попадания в организм главный действующий компонент лекарства — флуконазол — проникает в кровь через слизистые оболочки желудка и кишечника. Наибольшая концентрация средства в крови обнаруживается уже через 1−1,5 часа после приема лекарства. Терапевтическое действие длится до 30 часов, что позволяет использовать средство всего один раз в сутки.
Флуконазол, который содержится в Дифлюкане, способен проникать в слюну, мокроту, влагалищные выделения, спинномозговую жидкость и сперму. Также средство накапливается в роговом слое кожного покрова, что делает лекарство еще более эффективным.
Механизм действия
Дифлюкан относится к группе триазолов – средств на основе активного действующего вещества флуконазола. Это противогрибковое лекарство воздействует на организм посредством угнетения в клетках микроорганизмов синтеза стиролов – веществ, необходимых для их размножения и роста. Дополнительно средство деструктивно влияет на клеточные мембраны грибков, разрушая их.
Попадая в организм и накапливаясь в верхних слоях кожи и ногтевых пластинах, флуконазол угнетает синтез веществ, необходимых для роста и размножения клеток грибков. Помимо этого, идет непрерывный процесс разрушения их клеточных мембран. Фугницидное действие оказывается на такие виды грибка:
- candida (albicans, tropicalis, parapsilosis);
- cryptococcus (neoformans, gattii);
- blastomyses dermatitides;
- coccidiodes immitis;
- histoplazma capsulatum;
- microsporum spp;
- trychophyton spp.
Побочные эффекты
Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:
- расстройства со стороны ЦНС (головную боль, судороги, головокружение);
- нарушения деятельности ЖКТ (тошноту, метеоризм, боли в животе, рвоту, диспепсию);
- токсическое воздействие на печень, что приводит к нарушению ее функции, желтуху, гепатит, а также некроз гепатоцитов;
- нарушения со стороны системы кроветворения (агранулоцитоз, нейтропению, тромбоцитопению, повышение уровня холестерина в крови, гипокалиемию).
Может вызвать отек лица, зуд, сыпь, изменение вкуса, выпадение волос.
Назначение препарата запрещено в случае непереносимости флуконазола, а также при комбинированном применении с терфенадином и цизапридом. Особенно часто подобные явления возникают при использовании высоких доз препарата Дифлюкан 150.
Препарат нежелательно применять в период беременности и лактации, так как информация о безопасности его использования у данных категорий пациенток отсутствует. Беременным Дифлюкан может быть назначен лечащим врачом исключительно по жизненным показаниям, а кормящим пациенткам – при условии временного прекращения грудного вскармливания.
Побочные реакции и противопоказания к применению
Дифлюкан обладает достаточно небольшим списком противопоказаний. Поэтому, средство считается универсальным при лечении кандидоза. Среди запретов к приему стоит выделить такие факторы:
- Индивидуальная непереносимость Флуконазола;
- Аллергия на дополнительные компоненты, входящие в состав медикамента;
- Одновременный прием противогрибкового средства с препаратами, оказывающими воздействие на сердечный ритм;
- Тяжелые патологии печени;
- Возникновение кожного дерматита.
Многочисленные отзывы мужчин указывают на то, что Дифлюкан практически не оказывает побочных эффектов. Но, в медицине отмечают редкие головные боли, тошноту, головокружение после приема капсулы Дифлюкана. Также, в инструкции указаны возможные судороги, диарея, отеки, нарушения ритма сердца, нарушения вкуса.
Условия продажи и хранения
Цена 1 капсулы Дифлюкана дозировкой 150 мг составляет 220 рублей в аптеках Москвы. Но в зависимости от дозировки, лекарственной формы и производителя стоимость может меняться как в большую, так и в меньшую сторону.
Капсулы препарата продаются в аптеке без рецепта врача, а для покупки раствора для инъекций и суспензии потребуется рецепт специалиста. Хранить лекарство необходимо в темном и прохладном месте, куда не имеют доступа дети.
Срок годности средства указывается на коробке, по его истечении препарат лучше выбросить. Готовая суспензия хранится на нижней полке холодильника не более 2 недель. Перед применением флакон со средством следует перемешать. Употреблять средство необходимо во время приема еды. С алкоголем терапию флуконазолом лучше не совмещать — всасываемость препарата существенно снижается, и терапевтический эффект наступает гораздо позже.
Аналоги и цены
Стоимость в аптеке Дифлюкана:
- раствор: 50 мл – 215 рублей, 100 мл – 330 рублей, 200 мл – 650-690 рублей;
- суспензия (порошок) – 515-540 рублей;
- капсулы Дифлюкана (150 мг): 400 рублей (1 шт.), 880 рублей (4 шт.), 2100 рублей (12 шт.);
- капсулы (50 мг): 850 рублей (7 шт.).
Существуют дешёвые аналоги со схожим принципом действия и активными компонентами. Например, Флюкостат (1 капсула – 200 рублей, 2 капсулы – 360 рублей), Микосист (300 рублей), Флуконазол (37 рублей).
Показания
Препарат «Дифлюкан» рекомендуют пациентам для устранения и профилактики следующих заболеваний и состояний:
- Кандидоз влагалища (заболевания слизистых полостей, кожных покровов, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибами).
- Отрубевидный лишай (поверхностное невоспалительное рецидивирующее заболевание кожи грибкового происхождения).
- Онихомикоз (заболевание ногтей, вызываемое грибковой инфекцией).
- Споротрихоз (хроническое грибковое поражение кожных покровов).
- Кандидоз слизистых полости рта.
- Баланит (воспалительный процесс головки полового члена).
- Баланопостит (распространенный воспалительный процесс на поверхности кожи полового члена).
- Кандидурия (в моче выявляется стойкое повышенное содержание грибка).
- Кандидемия (заболевание, при котором грибки Кандида попадают в кровь, вместе с кровотоком они проникают в разные органы и ткани).
- Микоз ногтей (грибковое поражение, которое наиболее часто проявляется на коже человека).
«Дифлюкан» в разных формах также назначают больным в профилактических целях при онкологических болезнях на фоне химиотерапии либо лучевого облучения.
Применение для детей
Грибковые инфекции могут возникать у людей любого возраста. Дети младше 3 лет могут использовать только суспензию. Применяя Дифлюкан в виде порошка для приготовления суспензии, удается точнее подбирать дозы.
Дозировка высчитывается исходя из массы, возраста ребенка, тяжести заболевания и других индивидуальных особенностей. Обычно она составляет не меньше 3 мг на каждый килограмм веса в сутки. Подбор дозы для грудных детей — сложный процесс. Правильно осуществить все расчеты сможет только врач.
Необходимо контролировать результаты лечения. Если терапевтического эффекта добиться не удается, нужно изменить схему или скорректировать дозировки.
Возможно, вас заинтересует статья о целебных свойствах и вреде травы пастушья сумка.
Также есть полезная статья о лечении болей в почках народными средствами.
Здесь вы узнаете о лечении хламидиоза у мужчин в домашних условиях.
Побочные эффекты
- Нарушения кожных покровов (облысение, аллергические заболевания кожи);
- Нарушения сердечно-сосудистой системы (нарушение показателей электрокардиограммы);
- Различные аллергические реакции (анафилактический шок, кожные высыпания, отек Квинке, крапивница, кожный зуд);
- Нарушения нервной системы (судорожный синдром, головные боли, изменение вкусового восприятия, головокружение); Нарушения обменных процессов (снижение уровня ионов калия, повышение уровня холестерина, повышение уровня триглицеридов);
- Нарушения кроветворной системы (снижение количества лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов, снижение количества нейтрофилов, повышение количества агранулоцитов);
- Нарушения пищеварительной системы (функциональные нарушения печени, расстройства стула, тошнота, расстройства деятельности органов, желтуха, отравление печени (включая смертельный исход), рвота, повышение уровня ферментов печени, метеоризм, некроз печени, повышение уровня билирубина, боли в области живота, повышение уровня аминотрансфераз).
Побочные действия
Дифлюкан в большинстве случаев хорошо переносится детьми, однако иногда имеют место и побочные явления:
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, иногда судорожный синдром и галлюцинации – при высоких дозах препарата.
- Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, учащенный стул.
- Со стороны сердца: иногда могут быть нарушения ритма.
- Со стороны крови: снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, склонность к кровотечениям.
- Аллергические проявления – чаще в виде сыпи, крайне редко развивается тяжелая аллергия – анафилаксия с отеком тканей.
Побочные реакции
Врачи предупреждают, а пациенты отмечают в отзывах, что во время терапии «Дифлюканом» существует риск развития следующих отрицательных явлений:
- Головокружения.
- Парестезии (расстройство сенситивности, которое характеризуется спонтанно развивающимися ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек).
- Мигрень (неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной половине головы).
- Проблемы со сном.
- Раздражительность.
- Боли в эпигастральной зоне.
- Расстройство стула.
- Тошнота и рвотные позывы.
- Чрезмерная жажда.
- Сбои в работе печени.
- Повышенная активность печеночных трансминаз.
- Высыпания на кожном покрове.
- Анафилаксия (аллергия немедленного типа, состояние резко повышенной сенситивности организма, которая развивается при повторном появлении аллергена).
- Ангионевротического отека (острое заболевание, для которого характерно мгновенное развитие локального отека слизистой полости, подкожной клетчатки и самой кожи).
В большинстве случаев «Дифлюкан» замечательно переносится пациентами, и отрицательные реакции развиваются крайне редко.
Способ применения капсул и схема лечения
Для лечения детей выпускается дифлюкан в капсулах по 50 мг. Схема его лечения, в зависимости от характера патологии и веса тела, для детей от 4 лет представлена в таблице:
Характер заболевания | 15-20 кг | 21-30 кг | 31-40 кг | 41-50 кг |
Кандидоз глотки, пищевода | 1 капсула | 1-2 к. | 2 к. | 2-3 к. |
Кандидоз полости рта | 3 к. в 1-й день, затем по 1 капсуле | 3 к. в 1-й день, затем по 2 капсулы | 5 к. в 1-й день, затем по 5 капсул | 6 к. в 1-й день, затем по 3 капсулы |
Тяжелые и генерализованные формы грибковой инфекции | 2-5 к. | 3-6 к. | 4-7 к. | 5-8 к. |
С профилактической целью | 1-5 к. | 2-6 к. | 2-7 к. | 2-8 к. |
Длительность курса лечения при ограниченных поражениях составляет от 3 недель до полного выздоровления, при генерализованных – от 3 месяцев.
Особые указания и аналоги
Стоимость Дифлюкана невысока, что делает его доступным для широкого круга пациентов. Но следует помнить, что длительное употребление препарата повышает вероятность отравления клеток печени. Поэтому на всем протяжении периода терапии следует регулярно сдавать анализы и контролировать количество печеночных трансаминаз. Если их количество значительно увеличивается, то продолжать лечение разрешается только под строгим наблюдением врача.
При терапии пациентов пенсионного возраста с применением Дифлюкана корректировка дозировки обычно не требуется
Если же есть отклонения в деятельности почек, то назначение лекарства возможно с осторожностью и постоянным контролем со стороны врача
В аптеке можно встретить множество аналогов Дифлюкана. Практически все они содержат такую же дозировку основного действующего вещества, как и оригинал:
- Флюконорм;
- Флуконазол;
- Пимафуцин;
- Флюкостат;
- Микомакс.
Прежде чем менять лекарство на аналог, нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется корректировка дозы.
Аналоги Дифлюкана при молочнице
Дифлюкан имеет достаточно большое количество аналогов. Они обладают схожим составом и принципом действия. Активное вещество может быть либо таким же, либо с аналогичным принципом воздействия. Также, для лечения молочницы у мужчин можно использовать крем, мазь, гель, в состав которого входит Флуконазол. Такой комплексный подход к терапии мужского кандидоза только ускорит процесс выздоровления.
Так, кремы и мази, обладающие аналогичным воздействием могут быть такими:
- Флуконазол;
- Флюкокрем;
- Залаин;
- Пимафуцин;
- Натамицин;
- Клотримазол.
Высокой эффективность с аналогичным действующим веществом обладают капсулы Флюкостат. Препарат активно применяют для лечения и профилактики любых грибковых заболеваний у мужчин, женщин и детей. Нередко Флюкостат назначается в случаях хронического кандидоза, когда рецидивы встречаются чаще, чем 4 раза в год. Среди других таблеток и капсул, обладающих таким же действием, как и Дифлюкан, стоит выделить такие: Пимафуцин, Фуцис, Итраконазол, Эстезафин.
Показания к применению
- криптококкоз, в том числе криптококковый менингит и инфекции иной локализации;
- профилактика рецидивов криптококкоза у больных с иммунодефицитом; генерализованный кандидоз (поражение внутренних органов молочницей);
- кандидоз слизистых оболочек;
- острый и рецидивирующий вагинальный кандидоз;
- генитальный кандидоз;
- профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными образованиями, у которых цитотоксическая химиотерапия и лучевая терапия могут стать причиной возникновения данных инфекций;
- микозы кожи различной локализации (заболевания, причиной которых являются паразитические грибы);
- глубокие эндемические микозы.
Дифлюкан часто назначают от молочницы, поскольку он довольно быстро и безболезненно избавляет от данного неприятного заболевания.
Способ применения суспензии или раствора
Очень важно понимать как принимать суспензию. Основная проблема заключается, как правило, именно в том, как разводить препарат. В комплекте с флаконом всегда идет мерная ложка. В 1 мерной ложке порошка содержится 50 мг флуконазола. Зная это, дальнейшие расчеты будут даваться намного легче.
Изначально нужно определиться с тем, какая дозировка предназначена ребенку и какой у него вес. Предположим, ребенок весит 10 кг, а Дифлюкан ему прописан из расчета 5 мг/кг. В таком случае нам понадобится 10*5=50 мг или 1 мерная ложка порошка для приготовления суспензии. Такую дозировку легко отмерить, но что делать, если в итоге, например, получается 65 мг препарата? В таком случае нужно взять 100 мг (2 мерных ложки порошка) и развести их в 100 мл воды. После этого нужно отмерить 65 мл готовой суспензии и дать ее ребенку. Отмерить необходимый объем можно при помощи мерных стаканов или медицинских шприцов.
Побочные эффекты
Как и любой другой препарат, Дифлюкан может вызывать некоторые побочные эффекты. Чаще всего больные сталкиваются с такими реакциями:
- сильные головные боли и головокружение, раздражительность и резкое нарушение сна, дрожание рук;
- понос или запор, тошнота и рвота, сухость во рту, чрезмерная жажда, боли в эпигастральной области;
- неправильная работа печени;
- боли в мышцах, слабость и сильная утомляемость;
- крапивница, характерная сыпь на коже;
- анафилактический шок или ангионевротический отек.
При правильном приеме Дифлюкана негативные последствия проявляются крайне редко. Лекарство переносится пациентами хорошо.
Если допущено употребление препарата в слишком большой дозе, негативные реакции проявятся с большей интенсивностью. В особо тяжелых случаях встречается нарушение психомоторных функций и помутнение сознания.
При употреблении большого количества препарата требуется незамедлительно доставить пациента в больницу. Пациенту требуется промыть желудок, а далее использовать энтеросорбенты и симптоматическое лечение, если имеются признаки отравления.
Как переносится средство
По отзывам врачей, «Дифлюкан» очень хорошо переносится пациентами. Изредка могут возникать следующие побочные действия:
- аллергические проявления (кожная сыпь, ангионевротический отек);
- головная боль, расстройство сна, тревожность;
- вестибулярные нарушения;
- рвота, подташнивание, вздутие живота, нарушение стула;
- кожные высыпания, выпадение волос;
- боли в мышцах;
- нарушение сердечного ритма.
Крайне редко, при приеме очень больших доз лекарства (более 8,2 г) могут отмечаться признаки передозировки. В данном случае возникают галлюцинации и психомоторное возбуждение. Обычно такие симптомы проходят в течение двух суток. Лечение при передозировке симптоматическое, в тяжелых случаях проводится гемодиализ.
Инструкция по применению
Дневное дозирование лекарственного средства и длительность терапии в большинстве ситуаций определяется доктором в сугубо индивидуальном порядке для каждого пациента. Это зависит от диагноза, веса, возраста.
Согласно инструкции, препарат для устранения рецидивирующего кандидоза влагалища назначается один раз. Для терапии других форм грибковых поражений «Дифлюкан» назначают один раз в день, но продолжают принимать до тех пор, пока не ликвидируются клинические симптомы заболевания.
Лицам со слабым иммунитетом либо с вирусом иммунодефицита человека длительность терапии составляет два месяца, после чего необходимо перейти на поддерживающее лечение в индивидуальной дозировке.
Устранение дрожжеподобных грибов в плазме и урине должно происходить в течении продолжительного периода в дневной дозировке четыреста миллиграмм. После улучшения общего состояния больного и ликвидации клинических симптомов кандидоза переходят на поддерживающее дозирование медикамента – двести миллиграмм.
Устранение кандидоза слизистой полости рта, глотки пищевода ведется в суточной дозе от пятидесяти до ста миллиграмм в течении четырнадцати дней. Малышам дозирование лекарства устанавливается лечащим доктором сугубо индивидуально, в зависимости от возраста и веса пациента.
В профилактических целях и при лечении грибковой инфекции в ротовой полости на фоне ношения зубных протезов человеку рекомендуется принимать «Дифлюкан» в дневной дозировке пятьдесят миллиграмм совместно с оральными местными антисептическими средствами на протяжении двух недель.
При ликвидации баланита и баланопостита, которые обусловлены грибковыми штаммами, представителям сильной половины человечества рекомендуют к приему сто пятьдесят миллиграмм лекарства один раз.
При грибковом инфицировании либо дерматомикозах взрослым назначают «Дифлюкан» (в любой форме) в дневной дозировке сто пятьдесят миллиграмм также в течении четырнадцати дней. При необходимости лечение можно продлить еще на тридцать суток под контролем терапевта.
Уничтожение отрубевидного лишая флуконазолом проводится в дозировке триста миллиграмм один раз в семь дней на протяжении одного месяца.
В редких ситуациях раствор и суспензию можно применять в педиатрической практике для малышей младше трех лет. Дозирование при этом определяется строго доктором, исходя из веса, кроме того лекарство используется не каждый день, а один раз в три дня.
Дозировка
Таблетки Дифлюкан применяются при многих заболеваниях. Точную дозировку и схему употребления подбирает врач в индивидуальном порядке исходя из тяжести заболевания и состояния здоровья пациента. Также обязательно учитывается возраст больного и возможные аллергические реакции.
Согласно инструкции по применению, Дифлюкан в любой форме при терапии влагалищного кандидоза используется единожды. Но при лечении других разновидностей грибковой инфекции лекарство должно применяться раз в сутки до полного выздоровления.
Пациентам с ВИЧ или ослабленным иммунитетом обычно назначается курс терапии до 1,5 месяцев. По истечении этого срока больного переводят на поддерживающий курс, который назначается врачом индивидуально для каждого пациента исходя из состояния его здоровья.
Для лечения генерализованного кандидоза прописывается ежедневная суточная доза в 400 мг. После того как состояние пациента улучшается, и он начинает идти на поправку, количество лекарства уменьшается вдвое.
При терапии молочницы слизистой оболочки ротовой полости и горла пациенту показана суточная норма препарата в количестве 50−100 мг. Курс лечения будет длиться не менее 2 недель. Если заболевание обнаружено у детей, то дозировка Дифлюкана будет подбираться индивидуально для каждого ребенка в зависимости от его возраста и массы тела.
Если инфекция во рту развивается на фоне ношения зубных протезов, больному может быть назначен прием лекарства в количестве 50 мг в сутки. Но одновременно с Дифлюканом требуется использовать антибиотики и оральные антисептики на протяжении 14 дней.
При терапии баланита или баланопостита мужчинам прописывается 150 мг препарата единовременно. Такая доза способна уничтожить грибковые очаги и восстановить микрофлору.
Если у пациента обнаружены инфекции стоп или грибковые поражения ногтевой пластины, назначается препарат в количестве 150 мг в сутки. Принимать лекарство можно в любой его форме на протяжении 14 дней. Если болезнь не отступает, то врач может продлить лечение еще на 2 недели. Самостоятельно этого делать не стоит: можно только навредить и выработать устойчивость грибков к препарату.
Отрубевидный лишай лечится 300 мг препарата один раз в неделю на протяжении 2−3 недель. Терапия должна вестись строго под контролем лечащего врача.
При обнаружении грибковых поражений у детей раствор или суспензия Дифлюкана используется в минимальной дозировке. Норма врачом подбирается индивидуально исходя из веса ребенка. Средство принимается раз в три дня.
Лекарственное взаимодействие
- При сочетании с антикоагулянтами повышен риск развития кровотечения.
- Флуконазол увеличивает концентрацию мидазолама и усиливает его психомоторные эффекты.
- В сочетании с цизапридом возможны нежелательные реакции со стороны сердца. Одновременный прием противопоказан.
- При трансплантации почки флуконазол приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина. Требуется мониторинг концентрации циклоспорина в крови.
- Гидрохлортиазид при многократном применении увеличивает плазменные концентрации флуконазола.
- Флуконазол может повышать концентрации фенитоина. При одновременном применении следует корректировать дозу препарата.
- Флуконазол повышает сывороточные концентрации рифабутина. Требуется наблюдение врача.
- У больных, принимающих рифампицин, целесообразно увеличить дозу флуконазола.
- Больным сахарным диабетом можно назначать совместное применение флуконазола и пероральных препаратов сульфонилмочевины, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.
- Флуконазол при одновременном применении повышает сывороточные концентрации такролимуса. Возможны случаи нефротоксичности.
- В сочетании с терфенадином возможно появление серьезных аритмий. Одновременный прием с 400 мг флуконазола в сутки противопоказан, в при меньших концентрациях требуется наблюдение врача.
- При одновременном приеме теофиллина возможны симптомы передозировки последнего, требуется коррекция терапии.
- Флуконазол вызывает повышение концентраций зидовудина, вызванное снижением метаболизма последнего. Применение у ВИЧ-инфицированных пациентов зидовудина в дозе 200 мг каждые 8 ч в течение 7 дней в сочетании с флуконазолом в дозе 400 мг в сутки или без него с интервалом в 21 день между двумя схемами установлено значительное повышение AUC зидовудина (74%) при одновременном применении с флуконазолом. Больным требуется наблюдение врача для выявления побочных эффектов зидовудина.
- Возможно взаимодействие и с другими лекарственными средствами.
Противопоказания
Клиренс препарата зависит от работы почек. Назначение флуконазола детям при заболеваниях почек может привести к накоплению остатков в организме и интоксикации. С осторожностью назначают в сочетании с другими медикаментами из-за возможности резонансного усиления негативного влияния на работу сердца, печени. Запрещена терапия флуконазолом в следующих случаях:
- гиперчувствительность к составляющим препарата;
- одновременное применение терфенадина или астемизола;
- ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
- нарушение функций почек.
Препарат имеет срок годности 36 месяцев, в аптеках отпускается по рецепту врача. Использование по истечении срока годности запрещено. Хранить лекарство надо в затемненном месте, недоступном для детей.
Вытягивающая ортопедическая подушка OSTIOLucem — уникальное средство для женского здоровья
- стоматиты грудничков,
- молочница у девочек (вульвовагинит),
- баланопостит у мальчиков.
Предлагаем ознакомиться: Резус-конфликт при беременности. Резус-конфликт при беременности
С помощью препарата проводится терапия висцерального кандидоза с поражением внутренних органов:
- бронхолегочной системы,
- эндокарда,
- брюшины,
- кишечника,
- мочевыделительной системы.
Также Дифлюкан применяется в следующих случаях:
- грибковые поражения кожи,
- онихомикозы,
- разноцветный лишай,
- профилактика кандидоза при вторичных иммунодефицитах (СПИД, трансплантация органов),
- хронические генерализованные формы,
- редко – при эндемичных микозах: кокцидиоидозе, бластомикозе, споротрихозе.
Лекарство не назначается при повышенной чувствительности пациента к компонентам препарата, при наличии аллергических заболеваний (атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит).
Дифлюкан детям можно давать при отсутствии ряда факторов. Главный из них – невосприимчивость пациента к любому из составляющих суспензии. Кроме того, осторожно следует применять препарат у ребенка при наличии следующих факторов:
- поражения печени;
- разные формы аллергии;
- органические патологии сердца;
- одновременный курс терфенадина (возможно удлинение интервала Q–T , что приводит к появлению аритмий);
- применение цизаприда.
Капсулы и таблетки «Флуконазол» выписывают при поражении кандидами слизистых оболочек рта, легких, кожи, половых органов (при молочнице), сердца и других органов. Препарат также используют при микозах разной локализации (туловища, стоп, ногтей), при гистоплазмозе, криптококкозе и кокцидиодомикозе. . Капсулы назначают и для предотвращения поражения грибами после курса радиотерапии, химиотерапии, при ВИЧ, злокачественных опухолях, после трансплантации и в других случаях, когда страдает иммунитет.
К лечению «Флуконазолом» в виде инъекций прибегают при генерализованных формах кандидоза, эндемических микозах и криптококкозах. Препарат востребован и в качестве профилактического средства при сниженном иммунном ответе, например, если пациент получает иммунодепрессивные лекарства или ему провели трансплантацию органа.
«Флуконазол» нельзя использовать у детей с гиперчувствительностью к любому из ингредиентов лекарства. При наличии в составе капсул молочного сахара такое лекарство не назначается пациентам с его непереносимостью или дефицитом лактазы. Контроля врача при лечении таким противогрибковым средством требуют дети с печеночной недостаточностью, болезнями сердца, патологиями почек и другими серьезными заболеваниями.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в виде капсул желатиновых с дозировкой 50 мг, 100 мг и 150 мг, а также в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и раствора для внутривенного введения.
Капсулы | 1 капс. |
Флуконазол | 50 мг |
100 мг | |
150 мг | |
Вспомогательные компоненты: лактоза, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат. | |
Состав капсул | |
для дозировки 50 мг: крышечка капсулы — титана диоксид (Е171), желатин, краситель синий патентованный (Е131); корпус капсулы — титана диоксид (Е171), желатин — до 100%. | |
для дозировки 100 мг: титана диоксид (Е171), желатин. | |
для дозировки 150 мг: титана диоксид (Е171), желатин, краситель синий патентованный. | |
чернила для нанесения маркировки на капсулы: шеллаковая глазурь, оксид железа черный (Е172), N-бутиловый спирт, промышленный метилированный спирт 74 ОР, соевый лецитин, противопенный компонент DC. |
Раствор для внутривенного введения | 1 мл |
Флуконазол | 2 мг |
Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, вода для инъекций. |
Порошок для приготовления сусппнезии для приема внутрь (готовая суспензия) | 1 мл |
Флуконазол | 10 мг |
40 мг | |
Вспомогательные компоненты: лимонная кислота безводная, натрия бензоат, камедь ксантановая, титана диоксид (Е 171), сахароза, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор апельсиновый (содержит апельсиновое эфирное масло, мальтодекстрин и воду). |
Как принимать лекарство
Препарат выпускается в трех формах: капсулы, порошок для приготовления суспензии и раствора для в/в введения. Для лечения молочницы назначают капсулы, а при обширных грибковых поражениях внутренних органов предпочтение отдают раствору для инъекций. Детям младшего возраста разрешено принимать Дифлюкан только в виде суспензии, дозировку рассчитывает доктор, учитывая вес ребенка.
«Суспензия готовится в соответствии с инструкцией. Нельзя отступать от схемы лечения, рекомендованной врачом. Превышение дозировки в детском возрасте может стать причиной отравления. При признаках интоксикации, необходимо вызвать скорую помощь».
Для избавления от молочницы у взрослых достаточно одного приема капсулы в дозировке 150 мг. Иногда выпивают повторную капсулу через 3-4 дня, чтобы наверняка избавиться от грибка и избежать рецидива.
Пить Дифлюкан при молочнице можно в любое время суток, независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды.
Существуют и другие схемы лечения кандидоза:
- При частых рецидивах вагинального кандидоза и грибкового баланита назначают по 150 мг. один раз в 30 дней на протяжении 3-6 месяцев.
- Если молочнице сопутствуют грибковые поражения кожи и внутренних органов, или в анализе крови обнаружены грибки, первоначальная доза составляет 400 мг., а в последующие дни 200 мг. один раз в сутки. Длительность курса определяет врач, но минимальный курс 7 дней.
- Для профилактики молочницы у пациентов с онкологическими заболеваниями или СПИДом, назначают пить по 150 мг. один раз в неделю.
- При грибковых поражениях верхних дыхательных путей Дифлюкан выписывают для профилактики молочницы по 50-100 мг 1 раз в сутки. на протяжении 2 недель.
- При болезни на слизистой оболочке рта необходим принимать препарат в дозировке 50-10 мг 1 раз в сутки. Курс зависит от области поражения – от 7 до 14 дней.
Во время лечения Дифлюканом молочницы у детей следует правильно подбирать дозировку. В первый день возможен прием «ударной» дозы 6 мг./кг. в сутки. В последующие дни – 3 мг./кг. один раз в день. Если по каким-либо причинам оральный прием препарата невозможен необходимо заменить на раствор для в/в, дозировка остается неизменной.
Флуконазол от молочницы: отзывы о препарате
Для лечения генитального кандидоза фармацевтическая промышленность представляет большой ассортимент лекарственных средств. Часто назначают препарат Флуконазол, помогающий побороть грибковую инфекцию даже тяжелой формы. На лекарство Флуконазол отзывы представлены в большом количестве. Некоторые из них положительные, другие мнения отрицательные, вследствие развития негативных явлений. Давайте разберемся, как действует медикамент, можно ли принимать Флуконазол при грудном вскармливании и беременности, а также выясним, Флуконазол и Флюкостат – это одинаковые лекарства или нет?
Флуконазол от молочницы: состав, форма выпуска и принцип действия
Прежде чем узнать, как применять Флуконазол, рассмотрим основные характеристики лекарственного средства. Препарат выпускается в лекарственных формах – это таблетки и капсулы для внутреннего применения, суппозитории, сироп, крем, раствор для внутривенного введения.
Основное действующее вещество противогрибкового медикамента – одноименное название лекарства. В капсулах дополнительно содержится крахмал картофеля, магния стеарат либо кальция стеарат, поливинилпирролидон. Таблетки включают в состав действующее вещество флуконазол и лаурилсульфат натрия – это вещество не обладает противогрибковой активностью.
Важно: вещество флуконазол показывает высокую терапевтическую активность в отношении практически всех разновидностей грибков Кандида.
Лекарственное средство уничтожает патогенные микроорганизмы вследствие специфического синтеза грибковых стеринов. Благодаря этой реакции наблюдается снижение проницаемости мембраны клеток, блокируется ее рост, репликация. Данная цепочка приводит к тому, что грибки быстро погибают.
При использовании препарата активный компонент проникает во все жидкости тела. Выводится из человеческого организма посредством почек в объеме 80%. Выведение осуществляется в неизменном виде.
Показания и противопоказания
Итак, Флуконазол от чего помогает? Аннотация к средству представляет большой список показаний к применению. Целесообразно принимать Флуконазол при молочнице у мужчин и женщин, для лечения инфекционных патологий, которые спровоцированы активностью дрожжеподобных грибков Кандида. Например, генерализованная форма молочницы.
Таблетки Флуконазол назначают при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- Кандидозы слизистой оболочки, в том числе пищеварительного тракта, ротовой полости и глотки;
- Атрофическая форма кандидоза ротовой полости. Данный патологический процесс развивается у пациентов, имеющих зубные протезы;
- Бронхолегочные инфекционные патологии;
- Генитальная форма молочницы. Целесообразно применение как при легкой форме, так как и для терапии постоянно рецидивирующей болезни;
- Профилактика молочницы (обосновано назначение, если у пациента за год присутствует три и более обострения);
- Онихомикозы, дерматомикозы любой локализации и др.
Флуконазол при кандидозе назначается в большинстве клинических картин. По праву данное лекарство можно назвать универсальным средством, ведь оно позволяет уничтожить грибковую инфекцию в виде молочницы, а также борется с грибковыми поражениями кожного покрова, паховой области, стоп, ногтевой пластины и пр.
Противопоказания к применению:
- Гиперчувствительность к действующему веществу в анамнезе либо ее проявление в ходе терапевтического курса.
- Одновременное использование терфенадина, если суточная дозировка противогрибкового препарата составляет 400 мг либо больше.
- Параллельная терапия лекарственными препаратами, которые способствуют увеличению интервала QT.
- Флуконазол детям до 4-летнего возраста не прописывается.
Стоит знать: Флуконазол в таблетках назначается с особой осторожностью, если в анамнезе печеночная или почечная недостаточность; на фоне возникновения сыпи у пациентов, которые страдают поверхностным грибковым поражением.
Как пить лекарственный препарат, озвучит лечащий доктор, который изучит результаты лабораторных исследований, ознакомиться с др. важными аспектами. В некоторых случаях применение медикаменты приводит к развитию побочных эффектов:
- Болевые ощущения в области живота;
- Нарушение работы пищеварительного тракта;
- Вздутие живота, приступы тошноты и рвоты;
- Неукротимая диарея;
- Аллергические реакции.
Мазь Флуконазол может привести только к побочным реакциям местного характера. Если наблюдается чувствительность к лекарственной субстанции, то у пациента выявляется гиперемия кожного покрова, крапивница, может развиться зуд и жжение.
Многие задаются вопросом, Флюкостат или Флуконазол, что лучше? В действительности, два препарата имеют одинаковую лекарственную базу. Однако разница все же есть, Флюкостат отличается более агрессивным воздействием.
Флуконазол и Флюкостат также отличаются тем, что первый препарат производится на территории России, соответственно, цена на него ниже в отличие от оригинального медикамента Флюкостат, производимого в США вместе с Францией.
Инструкция по применению противогрибкового лекарства
Итак, как принимать Флуконазол от молочницы? Для избавления от молочницы необходимо принять 150 мг средства однократно. В качестве профилактики многие медицинские специалисты рекомендуют повторное применение через одну неделю.
В большинстве случаев для лечения кандидоза Флуконазол 150 мг эффективен после первого использования. Только в тяжелых случаях врач может поднять дозировку лекарственного препарата, при этом увеличить продолжительность лечебного курса.
Инструкция по применению предоставляет информацию:
- Для терапии онихомикоза принимают 150 мг медикамента раз в неделю. Курс лечения продолжается до тех пор, пока не отрастет новая ногтевая пластина.
- Для лечения атрофической формы молочницы ротовой полости назначают Флуконазол 50 мг три раза в сутки. В качестве дополнения используют местные средства.
- Флуконазол раствор применяется в тех клинических картинах, когда пациент не может самостоятельно принимать таблетированную форму средства. Процедура осуществляется исключительно в стационарных условиях. Раствор вводится со скоростью не более 10 мл в одну минуту.
Пить Флуконазол при молочнице необходимо по назначению доктора. Средство действительно эффективно работает, однако самостоятельная терапия может привести к неудаче, усугублению клинической картины. Свечи Флуконазол для лечения грибковой инфекции назначаются по одной штуке раз в день. Курс терапии варьируется от 7 до 10 дней.
Важно: дозировка лекарственного средства для детей зависит от массы тела ребенка и рассчитывается в расчете 3-12 мг на один килограмм веса.
Сколько пить средства в той или иной ситуации, зависит от тяжести грибковой инфекции, возраста пациента, сопутствующих патологий и пр. факторов.
Применение при беременности и лактации
Флуконазол при беременности назначается, однако крайне редко. Никогда не рекомендуется на ранних сроках, так как высока вероятность вреда для малыша. Во втором и третьем триместре Флуконазол при беременности прописывается с особой осторожностью. Скорее, это исключение из правил.
Показанием для беременных выступает тяжелая грибковая инфекция генерализованного характера, которая поразила внутренние органы либо существует угроза их поражения. Применение Флуконазола при лактации запрещено. Многочисленные клинические исследования показали, что действующее вещество всасывается во все жидкости организма, легко проникает в грудное молоко, соответственно, при лактации поступает в организм ребенка.
Таблетки и алкоголь
Многие пациенты интересуются, какая совместимость между понятиями Флуконазол и алкоголь? Медицинские специалисты отмечают, что если пациент хочет получить положительный результат от лечения, то Флуконазол с алкоголем употреблять не рекомендуется.
Помимо этого, описание лекарственного средства гласит, что комбинация противогрибковые таблетки плюс алкоголь – это серьезная нагрузка на печень, вплоть до нарушения функциональности внутреннего органа. Отсутствие совместимости со спиртным, доказано. Если это правило игнорировать, развиваются побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения.
Применение дифлюкана у новорожденных
С особой осторожностью применяют дифлюкан для лечения кандидозов новорожденных. Это связано с еще несовершенной мочевыводящей системой, когда препарат задерживается в организме до 2-3 суток. При ежедневном введении новых доз растет концентрация препарата, и в итоге развивается передозировка.
Дифлюкан следует применять у новорожденных до 2 недель 1 раз в 72 часа, в 3-4 недели – каждые 48 часов, и только с 5-й недели можно применять 1 раз в сутки.
Информация в статье имеет лишь ознакомительный характер. Выбор препарата для лечения грибка у ребенка, расчет дозы, способ и длительность применения – все эти вопросы решает только врач.
Фурадонин от молочницы:
- 1 Состав и форма выпуска препарата
- 2 Показания к применению и противопоказания 2.1 Показания
- 2.2 Противопоказания
- 3.1 Можно ли принимать препарат при беременности?
Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день…
Читать далее »
Медикаментозное средство «Фурадонин» доказало свою эффективность при лечении вагинального кандидоза (молочницы). Этот препарат отличается бактерицидным, противомикробным и антибактериальным действием. Он применяется в борьбе с всевозможными патологиями мочеполовой системы у женщин. Лекарство имеет широкий спектр действия, оказывая активное сопротивление грамотрицательным и грамположительным бактериям.
Состав и форма выпуска препарата
«Фурадонин» — лекарственный препарат, который относится к нитрофуранам и не является антибиотиком.
Международное наименование «Фурадонина» — «Nitrofurantoin», которое соответствует основному действующему веществу — нитрофурантоину. Медикаментозное средство относится к синтетическим препаратам противомикробного, бактерицидного и противобактериального действия. Кроме действующего вещества, в состав лекарственного препарата входят разные дополнительные компоненты, среди которых:
- картофельный крахмал;
- аэросил;
- стеарат кальция.
«Фурадонин» продается в аптеках без рецепта. Препарат выпускается в нескольких формах, что представлены в таблице:
Форма
Концентрация основного вещества
Суспензия для детей со специальной ложкой дозатором | 30 мг |
Таблетки для взрослых | 50 мг |
100 мг |
Вернуться к оглавлению
Показания к применению и противопоказания
Показания
В составе комплексного лечения препарат эффективно борется с разными формами вагинального кандидоза.
«Фурадонин» влияет на патологические микроорганизмы, разрушая клеточные РНК и ДНК. Препарат отлично впитывается в желудочно-кишечный тракт. Он усваивается приблизительно на 50%, в неизменном виде выводится через почки приблизительно 30—50%. Это медикаментозное средство назначается для лечения патологий мочеполовой системы, таких как:
- молочница;
- цистит;
- пиелонефрит;
- простатит;
- воспаление мочевого пузыря.
Бактериостатическое и бактерицидное воздействие препарата способно справиться с вагинальным кандидозом, а также с его осложнениями, смешанными инфекционными грибковыми недугами. Кроме того, «Фурадонин» используется как вспомогательное средство, которое помогает бороться с тошнотой при лечении антибиотиками.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
При хроническом протекании почечных заболеваний препарат противопоказан.
«Фурадонин» нельзя использовать в следующих случаях:
- аллергическая реакция на один из составляющих компонентов препарата;
- беременность;
- порфирия, олигурия;
- болезни почек и печени в острой стадии;
- детский возраст до 6-ти лет;
- хронический гепатит;
- сердечно-сосудистые патологии;
- цирроз печени;
- употребление алкоголя;
- заболевания нервной системы;
- период лактации;
- недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Вернуться к оглавлению
Пенсионеры! Не стригите грибковые ногти! Они выводятся просто: возьмите 9 гр…
Военврач: Чтобы у солдат не было грибка, они 2 раза в день…
Способ использования «Фурадонина» от молочницы и дозы
Для лечения вагинального кандидоза «Фурадонин» используется следующим образом:
- Таблетки принимают до еды.
- Один прием составляет от 50 мг до 100 мг, соответственно 1 или 2 таблетки, в зависимости от тяжести заболевания.
- Суточная доза препарата составляет от 200 мг до 400 мг, которая разделяется на 4 приема.
- Минимальный терапевтический курс составляет 7 дней, при необходимости и отсутствии противопоказаний продлевается еще на 3 дня.
- Если лечение проводится длительное время, нужно снизить дозу лекарственного средства.
Прием «Фурадонина» может вызвать побочные реакции начиная от неприятных симптомов разной степени тяжести и заканчивая серьезными заболеваниями.
Вернуться к оглавлению
Можно ли принимать препарат при беременности?
Медикамент не назначают беременным женщинам из-за его влияния на развитие плода.
Молочницу у беременных необходимо лечить, поскольку эта грибковая инфекция может негативно отразиться на развитии плода, но «Фурадонин» для этой цели не используют. Это связано с побочными действиями, которые может вызвать лекарство, в частности, развитие гемолитической анемии у эмбриона. Это медикаментозное средство противопоказано для лечения беременных женщин как на ранних строках, так и на поздних. Также его нельзя использовать в период лактации и во время грудного вскармливания.
Вернуться к оглавлению
Совместимость
Принимая «Фурадонин» при молочнице, следует знать, что это лекарственное средство иногда вступает в своеобразную реакцию или не сочетается с некоторыми медикаментозными препаратами. Несовместимость может проявится как в снижении действия «Фурадонина», так и в увеличении риска возникновения побочных эффектов.
При лечении молочницы «Фурадонин» нельзя использовать вместе с такими веществами:
- фторхинолонами;
- антацидами;
- налидиксовой кислотой;
- магнием трисиликатом.
Вернуться к оглавлению
Аналогичные препараты
Несмотря на отсутствие аналогов «Фурадонина», которые полностью совпадают по основному активному веществу, для лечения молочницы применяют лекарственные средства, которые имеют аналогичное действие. К производным нитрофурана с антибактериальным действием относятся «Фурамаг», «Фурагин», «Фурасол», «Фуразидин». Для эффективной борьбы с молочницей используют и другие похожие противомикробные препараты. Чаще всего назначают «Нитроксолин», «Канефрон», «Авексиму», «Нолицин», «Фурацилин», «Монурал», «Фуразолидон».
Передозировка
При приеме препарата в больших дозировках может наблюдаться его передозировка, которая проявляется галлюцинациями и параноидальным поведением. В этом случае показано промывания желудка и назначения медикаментов, которые помогают поддержать функцию жизненно важных органов.
Активное вещество выводится преимущественно через почки, поэтому форсированный диурез ускоряет его выведение. С помощью гемодиализа можно снизить содержание флуконазола в 2 раза в течение 3-х часов.
Аналоги
В продаже есть множество препаратов, действующим веществом которых является флуконазол. Они выпускаются в виде капсул, таблеток, растворов для внутривенного введения, сиропов. При этом стоимость лекарств может существенно отличаться.
Препараты, действующим веществом которых является флуконазол:
- Дифлазон;
- Фуцис;
- Микосист;
- Микомакс;
- Кандизол;
- Флугал.
В качестве аналога в виде раствора можно использовать Орунгал.
Возможные заменители
Выбирая аналоги Дифлюкана, следует обратить внимание на лекарственные препараты отечественного производства. Главным их достоинством считается вполне доступная цена, а пациенты всегда ищут препарат подешевле. При лечении молочницы и иных патологий кожных покровов могут назначаться следующие аналоги Дифлюкана:
- Флюкостат,
- Флукорус,
- Флукомабол,
- Вагиферон,
- Вагисепт.
В борьбе с кандидозом можно использовать некоторые аналоги Дифлюкана украинского производства:
- Итракон,
- Кетозорал,
- Интраконазол,
- Дифлюзол.
Достойными конкурентами Дифлюкану и иным его аналогам считаются белорусские дженерики. Одним из эффективных представителей препаратов такой группы служит Флуконазол, который отличается вполне доступной ценой. Такой аналог Дифлюкана обладает выраженным противогрибковым действием и за короткое время помогает устранить симптомы кандидоза.
Сходным с Флуконазолом препаратом считается Флуконазол ника, который содержит идентичное действующее вещество. Такой аналог Дифлюкана отличается от иных препаратов низкой ценой, поэтому пользуется особой популярностью у пациентов. Среди препаратов иностранного производства наиболее востребованными аналогами Дифлюкана являются Флюкорем, Дифлазон, Микомакс и Микосист. Определить, какой препарат лучше применять при лечении молочницы и других патологий кожи, может только врач.
Дифлюкан для детей
- Формы выпуска дифлюкана
- Механизм действия препарата
- Показания к применению
- Способ применения суспензии или раствора
- Способ применения капсул и схема лечения
- Побочные действия
- Аналоги препарата
- Применение дифлюкана у новорожденных
Детский организм с еще неокрепшей иммунной системой очень подвержен грибковым заболеваниям, и в последние годы они встречаются все чаще. Грибок не щадит даже новорожденных. Как и чем лечить малыша, чтобы не причинить вред хрупкому детскому организму?
Среди всех противогрибковых средств, известных своей токсичностью, дифлюкан и его аналоги наиболее безопасны для детей и в то же время очень эффективны.
В статье вы увидите подробную инструкцию по применению дифлюкана для детей и новорожденных в форме суспензии, капсул и раствора, оставляйте отзывы о препарате в комментариях.
Формы выпуска дифлюкана
Производится 3 лекарственных формы дифлюкана для детей:
- Суспензия и порошок для приготовления суспензии;
- Желатиновые капсулы;
- Раствор для инъекций.
Суспензия: Флаконы 50 мг и 100 мг препарата в 5 мл воды, или готовая суспензия с такой же дозой с апельсиновым вкусом. Удобна для детей младшего возраста. Подробнее про эту форму выпуска — здесь.
Капсулы: Содержат 50 мг, 100 мг и 150 мг препарата, могут применяться у детей начиная с 5-6 лет.
Раствор для инъекций: Флаконы со стерильным раствором, содержащим 2 мг препарата в 1 мл. Вводится только внутривенно.
Механизм действия препарата
Дифлюкан принадлежит к группе триазолов – противогрибковых средств на основе действующего вещества флуконазола. Механизм действия заключается в мощном угнетении в клетках грибка синтеза стиролов – веществ, которые необходимы для их роста и размножения. Кроме этого, препарат разрушает клеточные мембраны грибков.
Этим объясняется и широкий спектр фунгицидного действия на многие виды грибка:
- Дрожжеподобные – кандида, криптококкус;
- Бластомицеты (плесневые грибы) – микроспорум;
- Аскомицеты – кокцидиоид;
- Дерматомицеты – трихофитон.
Показания к применению
Дифлюкан имеет широкий диапазон показаний к применению:
- Кандидоз кожи и слизистых оболочек (полости рта, половых путей).
- Кандидоз внутренних органов – дыхательных путей, пищеварительного тракта.
- Генерализованные формы кандидоза с наличием грибка в крови (кандидемия) и поражением всех органов, в том числе сердца, почек и мочевых путей, печени, органа зрения.
- Микозы кожи различной локализации, в том числе отрубевидный лишай, трихофития.
- Криптококкоз, в том числе с поражением мозговых оболочек, внутренних органов.
- Грибковое поражение ногтей (онихомикоз).
- Для профилактики грибковых заболеваний на фоне сниженного иммунитета у больных после лучевой терапии, химиотерапии.
Способ применения суспензии или раствора
У детей раннего возраста до 4-5 лет трудно рассчитывать на прием дифлюкана в капсулах, поэтому оптимальным вариантом является жидкая суспензия. Во флакон с порошком добавляют 24 мл охлажденной кипяченой воды, тщательно взбалтывают. Нужное отмеренное количество дают детям специальной пластиковой ложечкой или с помощью пластмассового шприца 1 раз в сутки, независимо от еды.
Раствор применяют в тяжелых случаях при генерализованной грибковой инфекции, поражении внутренних органов в условиях стационара внутривенно капельно 1 раз в сутки.
Дозировка рассчитывается строго по весу тела ребенка:
- При ограниченных грибковых поражениях назначают суспензию из расчета 3 мг на 1 кг веса в сутки;
- При тяжелых обширных и генерализованных поражениях, криптококкозе, препарат вводят внутривенно в суточной дозе от 6 до 12 мг на 1 кг веса, в зависимости от тяжести заболевания.
Принцип схемы лечения: в первый раз вводится ударная доза, превышающая в 1,5-2 раза суточную, в последующем – среднесуточная. Курс лечения составляет от 2-3 недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера патологии. После исчезновения клинических симптомов лечение продолжают еще 2 недели.
Способ применения капсул и схема лечения
Для лечения детей выпускается дифлюкан в капсулах по 50 мг. Схема его лечения, в зависимости от характера патологии и веса тела, для детей от 4 лет представлена в таблице:
Характер заболевания | 15-20 кг | 21-30 кг | 31-40 кг | 41-50 кг |
Кандидоз глотки, пищевода | 1 капсула | 1-2 к. | 2 к. | 2-3 к. |
Кандидоз полости рта | 3 к. в 1-й день, затем по 1 капсуле | 3 к. в 1-й день, затем по 2 капсулы | 5 к. в 1-й день, затем по 5 капсул | 6 к. в 1-й день, затем по 3 капсулы |
Тяжелые и генерализованные формы грибковой инфекции | 2-5 к. | 3-6 к. | 4-7 к. | 5-8 к. |
С профилактической целью | 1-5 к. | 2-6 к. | 2-7 к. | 2-8 к. |
Длительность курса лечения при ограниченных поражениях составляет от 3 недель до полного выздоровления, при генерализованных – от 3 месяцев.
Побочные действия
Дифлюкан в большинстве случаев хорошо переносится детьми, однако иногда имеют место и побочные явления:
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, иногда судорожный синдром и галлюцинации – при высоких дозах препарата.
- Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, учащенный стул.
- Со стороны сердца: иногда могут быть нарушения ритма.
- Со стороны крови: снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, склонность к кровотечениям.
- Аллергические проявления – чаще в виде сыпи, крайне редко развивается тяжелая аллергия – анафилаксия с отеком тканей.
Аналоги препарата
В группе триазолов есть и другие аналоги дифлюкана, которые не обладают выраженными токсическими свойствами и могут применяться у детей:
- Флуконазол – капсулы, раствор для инъекций, суспензия, рекомендован детям с 4-летнего возраста;
- Флюкостат – капсулы, раствор для инъекций, применяют у детей с 3-х лет;
- Микомакс – капсулы, сироп, раствор для инфузий, применяется с грудного возраста;
- Медофлюкон – капсулы, назначается детям с 3-х лет при весе не менее 16 кг.
Есть и другие аналоги, выбор которых согласовывается с врачом.
Применение дифлюкана у новорожденных
С особой осторожностью применяют дифлюкан для лечения кандидозов новорожденных. Это связано с еще несовершенной мочевыводящей системой, когда препарат задерживается в организме до 2-3 суток. При ежедневном введении новых доз растет концентрация препарата, и в итоге развивается передозировка.
Дифлюкан следует применять у новорожденных до 2 недель 1 раз в 72 часа, в 3-4 недели – каждые 48 часов, и только с 5-й недели можно применять 1 раз в сутки.
Особенности назначения детям
Инструкция по применению Дифлюкана не содержит сведений об ограничении возраста, с которого разрешается использование медикамента.
В первые месяцы жизни лечение препаратом допускается только по назначению врача.
В неонатальном периоде некоторые категории новорожденных находятся в группе риска по развитию кандидозов, а именно:
- дети, родившиеся у женщин с вагинальной формой кандидоза,
- недоношенные, находящиеся на парентеральном питании,
- малыши с внутрисосудистыми катетерами, после операций, получающие большие дозы антибиотиков и стероидных гормонов.
Всем им показано применение Дифлюкана для профилактики грибковой инфекции.
Средство от запора при кандидозе
Организм здорового человека не реагирует на постоянное присутствие грибков, которые обычно поселяются в нем еще задолго до рождения. Но при неблагоприятных обстоятельствах они становятся настоящим врагом.
Большинство специалистов при кандидозе, возникающем вместе с ним застое в качестве основного лекарства назначают фунгицид – Дифлюкан, основное действующее вещество в котором представлено Флуконазолом.
Он эффективно борется с плесневыми, дрожжеподобными микроорганизмами, дерматофитами. Также действует, как антибиотик, угнетая их жизнеспособность.
Лекарство влияет на целостность клеточной стенки грибов, растворяя ее и проникая внутрь. Из-за этого останавливается рост, размножение микробов. Наступает их гибель.
Препарат от запора Дифлюкан применяется для лечения взрослых, детей. Однако назначать его должен исключительно врач после подтверждения такого диагноза, как кандидоз или дисбактериоз, лабораторными анализами.
Выявить высокую концентрацию грибов, населяющих кишечник, можно, сделав бактериальный посев кала. Обязательно нужно провести анализ крови для выяснения уровня иммуноглобулинов, антител. Их высокий показатель свидетельствует о развитии инфекции.
Самостоятельное использование Дифлюкана с целью избавиться от застойных явлений недопустимо. Неправильно подобранная доза, длительность терапии может только усугубить состояние, при котором грибы станут более устойчивыми к медицинскому препарату.
Средство Микосист
Иностранной заменой Дифлюкана и Флюкостата является средство Микосист венгерского производства. Активным действующим компонентом такого лекарственного средства является Флуконазол, который после приема оказывает воздействие на дрожжеподобных грибков. Такой дешевый аналог можно применять для терапии различных видов кандидоза, независимо от формы, в которой оно протекает. В том случае, если при появлении первых симптомов заболевания обратиться за консультацией к врачу, то при помощи Микостита удается за неделю справиться с проблемой. Аналог Дифлюкана оказывает выраженное противогрибковое действие и быстро уничтожает возбудителей недуга.
При переходе молочницы в хроническую форму подбирается комплексное лечение, которое предполагает применение различных средств и методов. Следует тщательно изучить инструкцию, поскольку Микостит не разрешается применять при лечении женщин во время беременности. Это обусловлено тем, что действующее вещество такого заменителя Дифлюкана способно оказывать негативное воздействие на развивающийся плод.
Важно! Не рекомендуется использовать средство и в период грудного вскармливания, поскольку оно может проникать в молоко.
Способ использования медикамента
Таблетки «Дифлюкан» принимаются внутрь вне зависимости от употребления пищи. Порошок для суспензии разводится водой. После этого жидкая форма препарата также употребляется внутрь. Лекарство в виде раствора вводится внутривенно с соблюдением правил асептики.
Дозировка средства зависит от заболевания и его продолжительности.
- Криптококковые инфекции, в том числе и менингит, предполагают употребление 400 миллиграмм флуконазола разово. После этого лечение продолжается на протяжении 6-8 недель по 200 миллиграмм препарата в сутки.
- При грибковых поражениях слизистых оболочек рта и дыхательных путей рекомендуют принимать в первые сутки 100 мг, после чего снизить дозу до 50 мг в день. Продолжительность терапии составляет от одной недели до месяца.
- Вагинальный кандидоз предполагает разовое использование препарата в дозе 150 миллиграмм. В качестве профилактики повторять манипуляцию можно несколько раз в год.
- Мужчинам для устранения кандидоза назначают одну таблетку препарата «Дифлюкан» дозой 150 миллиграмм.
- Для профилактики грибковых инфекций и при длительном применении антибиотиков препарат прописывается в объеме от 50 до 400 мг флуконазола в сутки.
- Для лечения инфекций кожи, грибковых поражений стоп и ногтей назначается 150 мг препарата в неделю или по 50 мг ежедневно. Длительность терапии определяется индивидуально.
Если лечение необходимо ребенку, то дозировка препарата определяется индивидуально и зависит от массы тела малыша. Подобная терапия всегда должна проводиться под наблюдением педиатра.
Лечение грибковых поражений половых путей у женщин должно совмещаться с терапией у партнера. Если мужчина не имеет никаких проявлений заболевания, то ему назначают одну таблетку «Дифлюкан» в дозе 150 миллиграмм. При наличии симптомов молочницы используется более сложное лечение. В дополнение к капсулам рекомендуются противогрибковые мази и кремы.
Некоторые медицинские препараты, которые выпускаются в таблетках, могут иметь вагинальный способ применения. Описанное лекарство к таковым не относится. Желатиновая оболочка растворяется в желудке, но с ней ничего не произойдет во влагалище. Поэтому не нужно проводить эксперименты и вводить капсулы таким способом. Подобные опыты не усилят действие препарата и никак не приблизят выздоровление. Использовать капсулы нужно так, как это описано в инструкции. Метод вагинального применения может практиковаться в случае использования раствора. О нем вы узнаете далее.
Запор при грибковой инфекции
Бурное развитие условно-болезнетворных микроорганизмов в человеческом организме, в том числе грибков, происходит, преимущественно, после необоснованного применения сильнодействующих антибиотиков.
Их губительное действие распространяется на микробов, ставших причиной болезни. Вместе с тем погибают и полезные бактерии. Результат такого негативного влияния – возникновение тяжелого дисбактериоза.
Симптомами преобладания патогенной микрофлоры становятся:
- вздутие;
- повышенное газообразование;
- тошнота;
- отсутствие аппетита;
- резкая потеря веса;
- запор.
Если в патогенной среде преобладают грибки Кандида, специалистами назначаются специальные средства, подавляющие их рост. Одним из таких препаратов является Дифлюкан.
Кроме антибиотикотерапии факторами, вызывающими преобладание грибков среди кишечной флоры, может быть:
- снижение иммунитета;
- неправильный образ жизни;
- питание некачественными продуктами;
- рацион, содержащий большое количество сахара;
- привычка плохо пережевывать пищу;
- заболевания желудка.
Для лечения патологических состояний применяют противовоспалительные медикаменты, влияющие не лучшим образом на слизистую оболочку желудка, кишечника. Страдают населяющие его полезные микроорганизмы, позволяя разрастаться грибам.
«Дифлюкан» свечи: есть ли такая форма выпуска препарата?
Многие представительницы женского пола желают приобрести данное лекарство в виде суппозиториев. Пациентки приходят в аптечную сеть и спрашивают фармацевтов о том, если ли у них «Дифлюкан» свечи. Провизоры говорят, что лекарство в такой форме не выпускается. Препарат продается только в виде капсул, раствора и суспензии для внутреннего применения.
Возможно, в будущем производитель позаботится о том, чтобы в продаже появились вагинальные суппозитории «Дифлюкан» (свечи). Однако на сегодняшний день нет никакой информации по этому поводу.
Противопоказания, цена
Препарат Дифлюкан имеет противопоказания, и условия, при которых стоит ограничить поступление препарата:
- Непереносимость активного и вспомогательных веществ препарата.
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Использование средства с терфенадином, цизапридом.
Сколько стоит Дифлюкан и стоит ли его приобретать? Положительные отзывы о действии препарата говорят об эффективности средства. Цена лекарства – 2.5-44.5 $. Несмотря на то, что известны случаи поражения печени и почек, отзывы о препарате гласят, что стоимость Дифлюкана оправдана.
Цена Дифлюкана
Стоимость Дифлюкана зависит от формы выпуска препарата, степени очистки, качества основного активного вещества и вспомогательных компонентов лекарственного средства. Кроме того, на цену медикамента может влиять то, в каком регионе и аптеке он продается. Стоимость может устанавливать фирма-производитель. Ознакомьтесь с ценой Дифлюкана в аптеках Москвы:
Форма выпуска Дифлюкана | Название аптеки, г. Москва | Стоимость, рублей |
Порошок для приготовления суспензии, 5 пакетиков | Калина Форм | 520 |
Раствор для внутривенного введения, 200 мл | Авиценна | 407 |
Капсулы, 4 шт. | Московская Аптека | 600 |
Капсулы, 6 шт. | Ригла | 860 |
Лечение детей и беременных женщин
Дифлюкан может быть использован для лечения грибка у детей.
Для терапии слизистых дозировку рассчитывают по 3 мг на 1 кг веса ребенка. При запущенных стадиях заболевания допускается в первые сутки использовать увеличенную дозу средства для достижения лучшего лечебного эффекта.
Для лечения криптококковых инфекций, а также генерализованного кандидоза у детей Дифлюкан применяют из расчета от 6 до 12 мг на 1 кг массы тела. В случае профилактического использования доза должна быть снижена до 6 мг на 1 кг тела.
Для новорожденных средство применяется в такой же дозировке, что и для детей постарше. Однако периодичность приема лекарства разная.
Например, у новорожденных до двух недель средство используют не чаще, чем через 72 часа, а после этого периода препарат вводят каждые 2 дня.
Грудничкам, а также детям и взрослым с тяжелыми грибковыми поражениями препарат вводят внутривенно.
Обратите внимание! Введение Дифлюкана внутривенно должно осуществляться только в условиях медицинского учреждения квалифицированным персоналом.
Раствор вводят очень медленно, не более 10 мл в 1 минуту.
Для детей от 2 до 7 лет целесообразно использовать препарат в виде суспензии, которая имеет апельсиновый вкус. Сироп легче дозируется и удобен для лечения малышей.
Дифлюкан при беременности использовать нельзя. Особенно неблагоприятно воздействие препарата на ранних сроках, так как в ходе проведенных исследований были зафиксированы различные врожденные патологии у младенцев, чьи матери в период беременности проходили лечение этим препаратом. Использовать лекарственное средство беременным женщинам можно только в том случае, если проявления грибковых инфекций угрожают их жизни.
Если женщина не знала, что беременна, и приняла лекарственное средство, об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу.
При грудном вскармливании терапия Дифлюканом также противопоказана, так как флуконазол, входящий в состав средства, проникает в грудное молоко. В том случае, если лечение грибковых инфекций должно быть проведено незамедлительно, грудное вскармливание следует временно приостановить, используя для кормления ребенка молочные смеси.
Информация для будущих мам
Нередко назначается препарат «Дифлюкан» при беременности. Безопасно ли такое использование? В инструкции говорится, что лекарство прекрасно борется с молочницей. Данная патология появляется практически у каждой беременной женщины. Препарат помогает устранить беспокоящие симптомы и снизить вероятность рецидива.
Аннотация советует использовать «Дифлюкан» при беременности только в тех случаях, когда польза для матери будет значительно выше, чем риск для ее еще не рожденного ребенка. Лекарство не оказывает тератогенного действия на эмбрион. Но все же лечение препаратом рекомендуют проводить после 12 недель. За этот промежуток времени формируются органы, а также системы ребенка.
Исследования показали, что действующее вещество флуконазол обнаруживается в грудном молоке женщины в таких же объемах, как и в крови. Именно поэтому терапию не проводят в период лактации. Если же лечение необходимо, то стоит временно прекратить грудное вскармливание.
Применения и дозы
для взрослых
Капсулы нужно глотать целиком независимо от еды.
Раствор вводится в виде внутривенных инфузий со скоростью не более 10 мл в минуту.
Суспензию принимают внутрь, для его приготовления к содержимому флакона добавляют 24 мл. Перед каждым приемом ее надо взболтать.
Выбор способа введения медикамента зависит от клинического состояния пациента. При переводе с одной лекарственной формы на другую суточную дозировку менять не нужно.
В растворе для внутривенных инфузий содержаться ионы натрия и хлора. Поэтому у пациентов, которым нужно ограничивать потребление соли или жидкости, важно учитывать скорость введения флуконазола.
Схема терапия подбирается врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания:
- При криптококковой инфекции различной локализации в 1-е сутки дозировка препарата составляет 400 мг, затем терапию продолжают в дневной дозировке от 200 до 400 мг. Длительность терапии зависит микологического и клинического эффекта, к примеру, при криптококковом менингите она в большинстве случаев составляет 6 недель. С целью предупреждения рецидивов криптококкового менингита у пациентов со СПИДом после завершения полного первичного курса терапии, флуконазол в поддерживающей суточной дозе 200 мг можно принимать на протяжении долгого времени.
- При генерализованном кандидозе препарат в 1-е сутки следует принимать в дозировке 400 мг, затем ее уменьшают до 200 мг. В зависимости от тяжести заболевания она может быть увеличена до 400 мг. Принимать препарат следует до нормализации самочувствия пациента.
- При орофарингеальном кандидозе лекарственное средство прописывают, как правило, в суточной дозировке 50 или 100 мг, курс терапии может варьировать от 1 до 2-х недель, который на усмотрения доктора может быть продлен. Если у пациента наблюдается атрофический оральный кандидоз, который вызван ношением зубных протезов, то флуконазол обычно прописывают в дневной дозировке 50 мг на протяжении 2-х недель, при этом одновременно протезы следует обрабатывать местным антисептиком. При других формах кандидоза слизистых оболочек (кроме генитального кандидоза), к примеру, при эзофагите, кандидозе кожных покровов суточная дозировка может варьировать от 50 до 100 мг при длительности терапии от 14 до 30 дней.
Для предупреждения рецидивов орофарингеального кандидоза больным СПИДом препарат прописывают раз в неделю в суточной дозировке 150 мг.
- Для лечения вагинального кандидоза препарат назначают внутрь однократно в дозировке 150 г. Чтобы снизить вероятность рецидива медикамент прописывают в дневной дозировке 150 мг в месяц, на протяжении 4—12 месяцев.
- С целью профилактики кандидоза препарат рекомендуется принимать в суточной дозировке от 50 до 400 мг. Для пациентов, у которых существует большая вероятность развития генерализованной инфекции, к примеру, с тяжелой формой нейтропении суточная дозировка составляет 400 мг. Препарат прописывают за несколько суток до появления ожидаемой нейтропении и продолжают его принимать в течение недели после того как количество нейтрофилов увеличиться до 1000 в мм3.
- При микозах кожных покровов препарат рекомендуется принимать в суточной дозировке 50 мг или в дозировке 150 мг раз в неделю. Продолжительность лечения может варьировать от 2 до 4 недель, при грибковых поражениях стоп она может длиться до 6 недель. При разноцветном лишае препарат прописывают в дозировке 300 мг в неделю, курс лечения — 2 недели. У отдельных пациентов длительность терапии может составить 3 недели, тогда как другим достаточно однократно приема флуконазола в дозировке 300—400 мг. Также препарат можно принимать в суточной дозировке 50 мг на протяжении 2—4 недель.
При онихомикозе лекарственное средство следует принимать 1 раз в неделю в дозировке 150 мг до тех пор, пока не отрастет новый здоровый ноготь (на руках полное замещение ногтя, как правило, происходит за 3—6 месяцев, на ногах — от 6 до 12 месяцев).
- Суточная дозировка при глубоких внутренних микозах может варьировать от 200 до 400 мг, курс лечение может длиться до 24 месяцев. При кокцидиоидомикозе длительность терапии может варьировать от 11 до 24 месяцев, при паракокцидиоидомикозе — от 2 до 17 месяцев, при споротрихозе — от 1 до 16 месяцев, при гистоплазмозе — от 3 до 17 месяцев.
При заболеваниях почек при однократном назначении не нужно корректировать суточную дозировку. При многократном назначения ударная дозировка составляет 50—400 мг, затем если клиренс креатина больше 50 мл/мин не нужно корректировать схему терапии, когда он меньше 50мл/ мин суточную дозировку уменьшают в 2 раза по сравнению с рекомендуемыми дозами. Когда у пациента клиренс креатина меньше 50 мл/мин, но он при этом находится на диализе, препарат принимается в обычных дозировках после проведения очередной процедуры.
для детей
Схема терапии подбирается в зависимости от тяжести заболевания:
- при кандидозе слизистых оболочек суточная дозировка составляет 3 мг на кг веса (с целью достижения быстрой равновесной концентрации препарат в 1-й день может быть введен в дозировке 6 мг на кг массы тела);
- при генерализованном кандидозе и криптококковой инфекции дневная дозировка может варьировать от 6 до 12 мг на кг веса;
- для профилактики микозов у пациентов с ослабленным иммунитетом, которые проходят лучевую терапию или химиотерапии суточная дозировка может варьировать от 3 до 12 мг на кг веса.
Суточная дозировка для детей не должна превышать дневные дозы для взрослых.
Если у ребенка наблюдаются патологии почек, то дозировку подбирают также как и для взрослых пациентов с такими же нарушениями.
У новорожденных Дифлюкан выводится из организма медленно, поэтому в течение первых 2-х недель от роду препарат прописывают в тех же дозировках, что и детям старшего возраста, но вводят его с интервалом 3 суток, младенцам в возрасте 3—4 недель препарат прописывают в тех же дозах, но с интервалом в 2-е суток.
для беременных и в период лактации
Для женщин в положении схема лечения подбирается врачом индивидуально.