«Сирдалуд»: побочные эффекты, состав, применение, отзывы

Препарат Мидокалм

Врачи назначают этот препарат при:

• гипертонусе мускулатуры;
• спазмах спинных мышц, появившихся в результате болезней опорно-двигательной системы человека: спондилез, спондилоартроз, люмбальный или шейный синдром, артроз крупных суставов;
• при спастичности, вызванной болезнями нервного происхождения.
• при повреждении пирамидных путей, цереброваскулярном инсульте, рассеянном склерозе и т.д.
• для помощи в реабилитации после операций.

Активное действующее вещество препарата — толперизон хлорид. Его главное преимущество состоит в том, что он действует мягко и не оказывает седативного эффекта. По отношению к Сирдалуду Мидокалм — это аналог без сонливости.

Данный препарат не выписывают детям до 3 лет. К другим противопоказаниям относится миастения и индивидуальная непереносимость медицинского средства.

Мидокалм выпускают в разных формах — в таблетках и ампулах. 30 таблеток по 150 мг венгерского производства обойдутся в 380 руб. Цена 5 ампул препарата по 1 мг составляет 520 руб.

Действие Мидокалма

Это средство выпускается в форме таблеток и инфузионного раствора. Его действующим веществом является гидрохлорид толперизона. В перечень компонентов лекарства в растворимом формате входит лидокаин.

Принцип действия Мидокалма состоит в том, что его активный ингредиент тормозит проводимость нервных импульсов, подавляя спинномозговые рефлексы. Препарат понижает мышечный тонус. Гидрохлорид толперизона препятствует проникновению натрия и кальция в нервные клетки.

Лекарство показано при:

• повышенном мышечном тонусе;
• мышечных спазмах, возникающих на фоне миелопатии, инсульта, артроза или рассеянного склероза;
• восстановлении после операций на опорно-двигательную систему;
• болевом синдроме, спровоцированном травмами;
• диффузная склеродермия;
• синдром Рейно;
• тромбангиит;
• мозговая энцефалопатия, которая сопровождается мышечной дистонией.

Препарат имеет ограничения к приему. Среди них:

• эпилепсия;
• миастения;
• возраст менее 3 лет;
• аллергия на вещества из состава медикамента.

При приеме Мидокалма могут возникать такие негативные реакции:

• выраженное снижение артериального давления;
• чувство сонливости и слабости;
• головная боль;
• проблемы с пищеварением.

При наличии побочных действий нужно прекратить прием медикамента и обратиться к врачу.

При приеме Мидокалма могут возникать такие негативные реакции как выраженное снижение артериального давления.

Эти лекарственные препараты включены в одну фармакологическую категорию — миорелаксанты. Однако они обладают разным составом.

Медикаменты имеют схожие показания к назначению — применяются в терапии патологий костно-мышечной системы, а также для ускорения восстановления после травм и операций.

Лекарства обладают не только разным составом, но и разными дозировками. Это необходимо учитывать при их замене друг другом.

Дневная доза Сирдалуда устанавливается индивидуально. Предельное количество миорелаксанта в сутки должно быть не более 36 мг.

В инструкции к препарату Мидокалм сказано, что его нужно употреблять по 450 мг в день (в 3 приема). Для проверки переносимости лекарства организмом, терапию необходимо начинать с дозы 50 мг. При отсутствии побочных явлений режим дозирования нужно постепенно повысить.

Фармпродукты обладают и некоторыми отличиями в противопоказаниях. У препарата Сирдалуд их больше. Кроме того, у него больше побочных эффектов.

Препарат Сирдалуд не имеет лидокаина в своем составе. Мидокалм можно использовать для лечения детей старше 3 лет, а его аналог — только совершеннолетним пациентам.

При назначении повышенных дозировок препарата (для снятия сильного спазма), побочные явления могут проявляться чаще, однако это не является поводом для отмены препарата.

3. В комбинации с диуретиками и/или гипотензивными средствами, препарат может вызвать брадикардию и усилить артериальную гипотензию.

При выборе подходящего лекарства учитывают ряд факторов — это состав, форма выпуска, дозировка активного компонента, тип вспомогательных веществ, противопоказания и побочные явления. Обращают внимание на отзывы, однако разные препараты оказывают различное действие на организм пациентов с определенными патологиями. Если одним лекарство помогло, у других возникают побочные явления.

Мидокалм и Сирдалуд представляют одну группу (миорелаксанты), но это средства с существенными различиями. Первый из названных имеет меньше ограничений на применение, характеризуется небольшим количеством побочных эффектов, однако в составе раствора для инъекций присутствует лидокаин.

Сирдалуд провоцирует возникновение разнообразных побочных явлений, его не применяют при большом количестве патологических состояний. Этот препарат имеет ограничение на использование в детском и пожилом возрасте (младше 18, старше 65 лет). В его составе отсутствует лидокаин, что в некоторых ситуациях является плюсом.

Стоимость обоих препаратов невысока, однако Мидокалм обойдется немного дороже, чем Сирдалуд. Так, первый из названных лекарств предлагается в среднем по цене 400–600 руб., второй можно купить в пределах от 200 до 500 руб.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: При переломе гипс или металлические пластины » Ваш доктор Айболит

Более 20 лет назад было проведено исследование, опубликованное в Британском медицинском журнале, впервые описывающее хорошие результаты лечения острых скелетно-мышечных болей тизанидином в сочетании с ибупрофеном.

Тизанидин является альфа-адреномиметиком, то есть веществом, имитирующим действие нейромедиатора норадреналина на альфа-адренорецепторы 2 типа. Этим он похож на широко известный клофелин (клонидин).

Основная функция таких рецепторов – регулировать выброс нейромедиатора, который осуществляет передачу возбуждения от периферических органов к мозгу. Стимуляция альфа-адренорецепторов приводит к уменьшению выхода нейромедиатора, приостанавливая таким образом дальнейшую передачу сигнала.

Однако альфа2-адреномиметики приводят и к другим последствиям в организме, например, снижению давления, слабости, брадикардии, сонливости. В связи с этим врачи рекомендуют принимать тизанидин на ночь.

Если Мидокалм и Сирдалуд сравнить по механизму действия, то найдется ряд отличий. Основной компонент Мидокалма — толперизон по химическим характеристикам является бета-аминокетоном, а по биологическим – блокатором никотиночувствительных холинорецепторов.

Нервный импульс имеет электрохимическую основу. Для его реализации нужно, чтобы ионы натрия через специальные каналы в мембране проникли внутрь клетки. Сигналом к открытию каналов является связывание нейромедиатора ацетилхолина с рецепторами.

Установлено, что толперизон снижает проницаемость мембран нервных клеток для натрия примерно на 50%. По отношению к кальциевым каналам он тоже действует как антагонист, т. е. блокирует поступление кальция в клетку.

Первая фармакологическая оценка блокирующего действия толперизона на ЦНС относится к 1958 году. С тех пор он проявил себя как прекрасный миорелаксант во многих рандомизированных клинических испытаниях.

Например, из 250 пациентов, принимающих Мидокалм при болях в пояснице, у 225 уже через неделю наблюдалось отсутствие болей как в покое, так и в момент двигательной активности. Испытуемые хорошо переносили лечение, только у 5% больных наблюдались побочные эффекты в виде головокружения, тошноты, аллергии.

Таким образом, важным преимуществом Мидокалма является отсутствие седативного эффекта при его приеме.

Действующим компонентом Мидокалма является толперизон. Это вещество с химической стороны выступает как бета-аминокетон, с биологической как блокатор никотиночувствительных холинорецепторов. Оказываемое им влияние приравнивается к Лидокаину, Новокаину и Баклофену.

Нервный импульс основывается на электрохимических компонентах. Чтобы он прошел, натриевые ионы должны проникнуть через мембранные каналы в клетку. Для того, чтобы канал открылся, нейромедиатор ацетилхолина должен связаться с рецептором.

Ученые установили, что активный компонент Мидокалма блокирует проходимость клеточных мембран для натриевых ионов на 58 процентов. Аналогичный эффект он оказывает и на кальциевые ионы. Помимо этого, многочисленные исследования показали, что применение Мидокалма положительно сказывается на состоянии клеточных мембран.

Особые указания

Одновременный прием лекарств на основе тизанидина и алкогольных напитков вызывает сонливость и уменьшает лечебный эффект данного медикамента. При беременности и кормлении грудью любой аналог «Сирдалуда» и сам препарат назначаются доктором только в самом крайнем случае. Только тогда, когда болезнь матери несет угрозу ее жизни. Влияние терапевтических свойств медикамента на развивающийся плод еще практически не изучено. Также неизвестно, попадает ли в грудное молоко активное вещество «Сирдалуда» — тизанидина гидрохлорид. При возникновении необходимости терапевтического лечения кормящей матери может ставиться вопрос о прекращении грудного вскармливания. Как будет действовать препарат и на детей постарше, также неизвестно, так как данных клинических исследований о воздействии этого препарата на пациентов данной возрастной группы в настоящее время недостаточно. Поэтому прием «Сирдалуда» детям до восемнадцати лет противопоказан.

Больным, у которых под воздействием препарата начинается сонливость или головокружение, рекомендуется воздержаться от видов работ, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстрой реакции. Например, вождение любого транспортного средства или работа с машинами и механизмами. Резкая отмена препарата может дать толчок к развитию астении и нарушению мозгового кровообращения.

Назначение в период беременности

Рекомендации по применению лекарства в момент беременности:

1. Клинических испытаний среди беременных не осуществлялось, поэтому препарат не следует принимать во время вынашивания малыша.
2. В некоторых случаях врачи всё-таки назначают беременным женщинам Сирдалуд, но только если польза от него гораздо больше, чем потенциальный вред.
3. Основное вещество препарата может попасть в грудное молоко, а затем вместе с ним и в организм малыша, поэтому кормящим матерям запрещено принимать Сирданул.

Настоятельно рекомендуется женщинам перед употреблением этих таблеток сделать тест на беременность и лишь при отрицательном результате начать принимать Сирданул.

Мидокалм или Сирдалуд что лучше

Нередко пациенты спрашивают: «Сирдулад или Мидокалм, что лучше?»

Медикаменты имеют заметные различия в цене, последний из них стоит почти в два раза дороже, но при этом отмечается практически полное отсутствие побочных эффектов при его применении. Тизанидин и Мидокалм относятся к одной группе миорелаксирующих средств, но состав у них разный, а значит, и механизм действия будет отличаться. Главным действующим веществом Мидокалма является толперизон. Кроме того, в нем содержится лидокаин, поэтому в инструкции по его применению указаны определенные ограничения для назначения средства.

Назначить препараи может только лечащий врач невролог

Дополнительные сведения

В клинической практике неоднократно были описаны случаи возникновения нарушений печеночных функций, которые являлись напрямую связанными с употреблением этого препарата. Поэтому во время терапии рекомендуют в обязательном порядке периодически проводить контроль над печеночными показателями. В том случае, если во время лечения у пациентов возникают симптомы в виде потери аппетита и беспричинной тошноты, то анализ показателей функционирования печени проводится намного чаще.

Разумеется, указано в инструкции по применению, от чего таблетки «Сирдалуд» помогают. Но там нет сведений об аналогах и стоимости.

Аналоги Сирдалуда

Выпускают схожие препараты по форме и составу. Они аналогичны такому лекарству, как «Сирдалуд». Аналоги дешевые – это «Тизалуд», «Тизанидин», которые выпускаются как в таблетках, так и в виде раствора для инъекций. Также существуют и другие:

1. «Сирдалуд МР».
2. «Тизанил».

Когда в аптеке отсутствует «Сирдалуд», то провизор обычно рекомендует пациенту аналогичное лекарство. Терапевтический эффект и состав у них практически схожий, ведь они содержат одно и то же действующее вещество. Аналогичны у данных медикаментозных препаратов и побочные явления. Принимать аналоги «Сирдалуда» необходимо также только по рекомендации врача.

Данная статья не является инструкцией по применению препарата «Сирдалуд». Обязательно пройдите консультацию у врача-специалиста перед тем, как начать принимать данное лекарство. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Не верьте рассказам знакомых и отзывам в интернете. Препарат может назначать только врач, предварительно оценив ваше состояние здоровья, жалобы и анализы. Будьте внимательны при покупке, внимательно изучайте инструкцию и состав.

Аналоги заменители

На фармацевтическом рынке препараты миорелаксанты с действующим веществом тизанидина гидрохлоридом, кроме Сирдалуда, представлены:

Тизалуд. Производитель: ОАО Верофарм, Россия.

Препарат миорелаксант на основе тизанидина гидрохлорида в таблетках 2 мг.

Тизалуд – миорелаксант с центральным действием, клинически и терапевтически эффективный, хорошо переносится пациентами.

Его прием показан при спастических состояниях в скелетной мускулатуре с ярко выраженным болевым синдромом при неврологических болезнях: дегенеративных изменениях, нарушениях мозгового кровообращения, рассеянном склерозе, хронических миелопатиях.

Тизалуд показан для лечения патологии позвоночника и суставов, в послеоперационном периоде (грыжи, остеоартрит).

Тизанидин

Таблетки по 2 мг с основным действующим веществом тизанидина гидрохлоридом.

Производители: Березовское фармацевтическое предприятие (Россия), Teva Pharmaceutical Works Private Co (Венгрия).

Инструкция по применению, показания и противопоказания у препарата такие же, как и у Тизалуда и Сирдалуда.

Рекомендованная начальная доза препарата – 2 мг.

Тизанил

Таблетки по 2,4,6 мг. Производитель Симпекс Фарма Пвт. Лтд. (Индия).

Относится к центральным миорелаксантам, производным тизанидина гидрохлорида, аналог Сирдалуда.

Расслабляет мышечную систему, показан при хронических миелопатиях, склеротических изменениях, дегенеративных состояниях спинного мозга, инсультах.

Миорелаксант Тизанил входит в компексную терапию остеохондроза, межпозвоночных грыж, посттравматических черепно-мозговых спазмов.

Какой миорелаксант использовать в лечении остеохондроза, решает исключительно специалист.

Самолечение миорелаксантами строго противопоказано и может нанести непоправимый вред здоровью!

Прочие иностранные аналоги

Современные импортные близкие заменители препарата сирдалуд содержит нижеприведённый список.

• Сирдалуд МР. Капсулы с тизанидином, с модифицированным механизмом высвобождения. Лучший импортный аналог сирдалуда. Назначается при спазмах скелетной мускулатуры вследствие неврологических заболеваний. Имеются противопоказания и побочные эффекты. Страна производитель – Швейцария, Индия. Средняя цена 560–600 рублей.
• Тизанидин Тева. Таблетки применяют при рассеянном склерозе, миелопатии, инсульте, дегенеративных процессах в спинном мозге, болезненном спазме скелетной мускулатуры. Препарат производят в Венгрии, Израиле. Средняя цена 135–170 рублей.
• Тизанил. Медикамент реализуется в капсулах с тизанидином в качестве действующего вещества. Средство индийского выпуска. Средняя цена 160–250 рублей.
• Мидокалм. Препарат без сонливости в качестве побочного действия. Показания к применению – повышенный тонус мышц, спазмы, органические заболевания ЦНС, сопровождаемые спазмами поперечно–полосатой мускулатуры, при облитерирующих заболеваниях сосудов, болезнь Литтла и другие. Страна производитель – Венгрия. Средняя цена 340–590 рублей.

Сирдалуд и его аналоги относятся к медикаментам, применять которые нужно с осторожностью. Необходим контроль над соблюдением дозировки, наблюдение на предмет возникновения побочных эффектов

Препарат способен замедлять психомоторные реакции, поэтому следует избегать вождения автотранспортных средств и управления сложными механизмами, особенно в начале терапии.

Заболевания, при которых назначается Сирдалуд

Итак, для чего же назначают Сирдалуд? Отбросив сложные медицинские термины, можно сказать, что лекарство рекомендуется пациентам с различными заболеваниями позвоночника. Сирдалуд помогает уменьшить спазматические боли, расслабить мышцы. Лекарство Сирдалуд чаще всего назначается при различных травмах позвоночника, а также пациентам, которые перенесли хирургическое вмешательство в спинном отделе.

Сирдалуд при боли в спине помогает не только устранить симптоматику, но и убрать причину болевых ощущений – спазмы.

На некоторых форумах рекомендуют принимать Сирдалуд от головной боли, так как препарат активно снимает спазм. Такое применение таблеток было исследовано группой ученых, которые за год исследования пришли к выводу, что препарат помогает снять головную боль, которая вызвана напряжением, а также уменьшает спазмы при хронических мигренях.

Как Сирдалуд помогает справиться с головными болями вы узнаете из видео:

Но стоит отметить, что в официальной инструкции к Сирдалуду, отсутствуют показания по его приему при головных болях. А это значит, что головные боли лучше устранять другими препаратами.

Также показан Сирдалуд при межреберной невралгии. Лекарственное средство убирает саму причину заболевания – спазмы, поэтому часто прописывается врачами, как основной метод лечения. Сирдалуд при остеохондрозе шейного отдела, применяется как комплексное лекарственное средство.

Таблетки снижают мышечный тонус, тем самым, снижают боль и помогают в лечении.

Для того чтобы узнать, как правильно принимать Сирдалуд при остеохондрозе, нужно получить консультацию лечащего врача. Дозировка препарата зависит от стадии заболевания и общего течения недуга.

Инструкция по применению

Если врач назначает минимальную начальную дозировку Сирдалуда 2 мг три раза в день, то рисков получить побочное действие с нежелательными реакциями нет.
Режим назначения и дозировки миорелаксанта подбирается врачом индивидуально, учитывая течение основного заболевания, возрастные данные, сопутствующие патологии:

1. Если болезненные мышечные спазмы ярко проявляются – до 4 мг трижды за сутки.
2. Неврологические расстройства со спастичностью скелетной мускулатуры – три приема препарата, общее количество лекарственного вещества в начале лечения не может превышать суточную дозу в 6 мг Дозировки миорелаксанта повышаются на 2-4 мг равномерно, с интервалами.
3. Чтобы достичь оптимального терапевтического эффекта, суточная дозировка должна быть 12-26 мг. Превышение суточного количества миорелаксанта выше 36 мг противопоказано.
4. Пациентам преклонного возраста рекомендовано начинать лечение препаратом миорелаксантом с минимальными дозировками, которые со временем повышаются до достижения удовлетворительного терапевтического эффекта.

Чтобы избежать рисков развития рикошетной гипертензии с тахикардией от отмены Сирдалуда, назначается постепенное снижение дозы в конце лечения.

Особенно это следует проводить у пациентов, которые длительное время принимали Сирдалуд.

Если при лечении препаратом миорелаксантом пациент отмечает у себя сонливость, пониженное артериальное давление, ему следует воздержаться от работы, которая может потребовать концентрации внимания.

Побочные действия

Очень редко могут быть побочные действия от приема препарата. Они выражаются расстройством сна, мышечной слабостью, бессонницей, галлюцинациями

При лечении Сирдалудом в терапевтических, прописанных дозировках побочные действия — редкое явление.

Они выражены крайне умеренно и считаются быстро преходящими.

В очень редких случаях пациенты могут жаловаться на диспепсические расстройства, общую слабость, кратковременные явления гипотензии, головокружения.

С осторожностью применяют миорелаксант Сирдалуд с гипотензивными и диуретическими лекарственными веществами.

Комбинация препаратов может спровоцировать брадикардию с артериальной гипертензией.

К потенцирующим Сирдалуд веществам относятся сиртоодержащие, седативные, снотворные и антигистаминные препараты.

У курящих людей системная биодоступность Сирдалуда снижается почти в три раза. Поэтому в таком случае требуется более высокая дозировка лекарственного вещества, чем средняя терапевтическая.

Передозировка, которая может возникнуть после принятия более 400 мг препарата миорелаксанта, выражается тошнотой, артериальной гипертензией, рвотой, головокружением, нарушением функции дыхания, сонливостью.

Лечение передозировки — прием энтеросорбентов с форсированным диурезом.

Общие характеристики препарата

Производством Сирдалуда занимается турецкая фармацевтическая компания Novartis Saglik Gida ve Tarim Urunlery Sanayi ve Ticaret, A. S. Лекарственное средство представляет собой плоские округлые таблетки белого цвета, имеющие скошенные края. На поверхности каждой из них присутствует риска и специальный код, определяющий концентрацию активного вещества в составе препарата (OZ — 2 мг, RL — 4 мг).

Таблетки расфасованы по 10 шт. в блистеры из алюминиевой плёнки и ПВХ. В продажу они поступают в картонных коробках. В каждую пачку производитель помещает 3 контурные ячейковые упаковки с лекарством и инструкцию.

Препарат можно купить в аптеке только по рецепту врача. Розничная цена на таблетки Сирдалуд варьируется в пределах от 220 до 360 рублей. Упаковку с лекарственным средством нужно хранить в тёмном сухом месте при температуре не выше 25 °C

При этом важно следить за тем, чтобы препарат был недоступен для детей

Общие сведения о лекарстве

Чтобы определить для чего назначают Сирдалуд, необходимо подробно изучить описание и инструкцию по применению препарата. Вся эта информация поможет точно определить потребность пациента в лекарстве и выбрать максимально эффективную дозировку.

Форма выпуска и состав

Фармацевтические предприятия, которые занимаются выпуском Сирдалуда (МНН: тизанидин), предлагают больным только одну лекарственную форму — таблетки. Они имеют плоскую округлую форму и окрашены в белый цвет. Десять таблеток объединяются в пластинки, запечатанные в картонные коробки. В одной такой упаковке может быть до трех блистеров.

Состав этого медикамента также не отличается большим разнообразием. Он включает в себя одно действующее вещество и несколько вспомогательных.

Правильное их сочетание позволяет получить эффективное лекарственное средство, которое поможет при избавлении от некоторых серьёзных недугов.

Одна таблетка Сирдалуда содержит в себе следующие компоненты:

• тизанидин (действующее вещество) 2, 4 или 6 мг;
• моногидрат лактозы;
• коллоидный диоксид кремния (безводный);
• стеариновая кислота;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Показания

Согласно отзывам пациентов, Сирдалуд прекрасно справляется с болезнями спинного мозга и позвоночника. Принимать его можно после консультации с лечащим врачом. Только он сможет точно рассчитать необходимое количество препарата и продолжительность курса лечения. Если выполнять эту работу самостоятельно, то может возникнуть высокая вероятность ошибки, которая приведёт к ухудшению состояния здоровья.

Рекомендуется использовать Сирдалуд для лечения таких заболеваний:

• мышечные спазмы, которые появились в результате заболеваний позвоночника или после хирургического вмешательства;
• шейный и поясничный болевой синдром;
• спастичность (состояние повышенного тонуса) мышц скелета;
• болезни мышечной системы, связанные с различными неврологическими заболеваниями (хроническая миелопатия, рассеянный склероз; детский церебральный паралич);
• дегенеративные заболевания спинного мозга.

Основные противопоказания

Сирдалуд, как и любое другое лекарственное средство, имеет несколько противопоказаний

Их обязательно следует брать во внимание при покупке и перед использованием. Если пренебречь ими, то можно ухудшить течение имеющейся болезни и развить какие-либо побочные эффекты

Всё это намного увеличит сроки выздоровления, а также сделает весь процесс более дорогим с финансовой точки зрения.

Запрещается использовать таблетки Сирдалуд в следующих случаях:

• повышенная чувствительность организма к действующему веществу препарата;
• индивидуальная непереносимость одного или нескольких вспомогательных компонентов;
• тяжёлые заболевания печени и нарушения её функциональности;
• возраст до 18 и после 65 лет;
• все триместры беременности;
• период кормления малыша грудью.

В некоторых крайних случаях допускается использование Сирдалуда, даже если у пациента есть одно из перечисленных противопоказаний. Весь этот процесс должен протекать при строгом контроле дозировок и постоянном наблюдении врача.

Лечение

Лечебные мероприятия направлены на уменьшение или устранение болей, связанных со следующими видами воспалений:

• с асептическим, возникающим при поражении структуры позвоночника;
• с аутоиммунным.

Какая применяется терапия?

1. Наиболее обоснованным является назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, как основного лечебного средства.
2. При болях формируется защитное мышечное напряжение, что делает необходимым применение миорелаксантов.

Какое действие оказывает основное лекарственное вещество?

1. Миорелаксант центрального действия – тизанидин – вызывает мышечное расслабление.
2. Он имеет свойства анальгетика, препятствуя передаче болевых импульсов.
3. Оригинал и любой аналог тормозят выработку желудочной кислоты и предотвращают связанное с противовоспалительными препаратами повреждение слизистой.

Наряду с лечением дорсопатии оригинальный препарат «Тизанидин» (аналог «Сирдалуда») применяется при лечении следующих заболеваний:

• миофасциальном синдроме;
• остеопорозе (для уменьшения вторичного тонуса мышц при компрессионных переломах);
• спастических состояниях при неврологических заболеваниях.

Для купирования спастических болей препаратом «Сирдалуд» (инструкция, аналоги – их перечень – имеются во вложении) рекомендовано принимать – по 2 мг лекарственного средства 3 раза в день. Однако исходя из практического опыта, начинать прием тизанидина целесообразно с 2 мг перед сном. На 3–4 сутки дозу можно увеличить на 2 мг. Дипазон эффективных суточных дозировок – от 2 до 12 мг (оптимально 6–8 мг). Устойчивое улучшение состояния обычно наступает через неделю после начала терапии.

Миорелаксанты добавляют к лечению, если нет эффекта от НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Оригинальный «Тизанидин» (как все аналоги «Сирдалуда») – миорелаксант центрального действия. Дополнительно к расслаблению мышц, он обладает небольшим обезболивающим эффектом.

Аналоги и цена

Тизанил
Тизанидин

Толперизон-OBL

Тизалуд

Мидокалм

Баклосан

Баклофен

Аналогом Сирдалуда по форме выпуска и составу является Тизалуд. Также по составу аналогом является Мидокалм, который выпускается как в покрытых пленкой таблетках, так и в виде раствора для инъекций.

Цена на аналоги Сирдалуда: Тизалуд стоит от 55 до 72 грн.; Мидокалм в зависимости от формы выпуска – от 67 до 98 грн.

Сирдалуд является в большей степени современным препаратом, имеющим лекарственную форму, позволяющую принимать его один раз в день, в то время как Мидокалм более изучен врачами, имеет более широкие показания к применению. Побочные эффекты у обоих препаратов схожие.

Цена на таблетки по 2 мг в среднем составляет 80 грн., цена 4 мг – 120 грн.

Стоимость в России таких таблеток составляет соответственно 220 руб. и 360 руб.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Сирдалуд таб. 2мг n30Novartis Urunleri
• Сирдалуд мр капс. с модиф. высвоб. 6мг n30Новартис Саглик Гида ве Тарим Юрюнлери Санайи ве Тикарет А.С.
• Сирдалуд таб. 4мг n30Novartis Urunleri

Аптека Диалог

• Сирдалуд (таб. 2мг №30)
• Сирдалуд (таб. 4мг №30)
• Сирдалуд МР (капс. 6мг №30)
• Сирдалуд МР (капс. 6мг №30)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

• Сирдалуд 4 мг n30 таблНовартис Саглик Гида ве Тарим Юрюнлери С
• Сирдалуд мр 6 мг №30 капсНовартис Фарма АГ/Новартис Сагли

показать еще

Аптека24

• Сирдалуд 4 мг №30 таблетки Новартіс Урунлері, Турція
• Сирдалуд 2 мг №30 таблетки Новартіс Фарма С.п.А./Новартіс Саглік, Гіда ве Тарім Урунлері Сан.Ве Тік. А.С.,Італія/Туреччина

ПаниАптека

• Сирдалуд таблетки Сирдалуд табл. 2мг №30 Турция , Novartis Urunleri
• Сирдалуд таблетки Сирдалуд табл. 4мг №30 Турция , Novartis Urunleri

показать еще

БИОСФЕРА

• Сирдалуд 4 мг №30 табл.Novartis Pharma GmbH (Германия)

показать еще

У этого медикамента, как и у прочих, имеются свои аналоги, которыми можно воспользоваться в том случае, если данный препарат человек по каким-то определенным причинам для лечения использовать не может. Итак, к аналогам рассматриваемого средства относят «Тизанидин» наряду с «Тизанилом», «Тизалудом» и так далее.

Нюансы использования при неврологических болезнях

Лекарство допускается применять в условиях чрезмерной возбудимости нервной системы для того, чтобы устранять спазмы с судорогами и конвульсиями конечностей. Препарат может применяться также и для борьбы с появлением нервного кашля и спазмов диафрагмы. Передача возбуждения посредством нервных клеток блокируется на уровне нервной системы, что происходит благодаря промежуточным спинномозговым нейронам. Эффект в данном случае наступает достаточно быстро. Патологии спинального и церебрального генеза в различных формах своего проявления тоже поддаются лечению этим медикаментом.

Стоит отметить, что у этого лекарства высокая биологическая доступность. Например, максимальная концентрация в человеческом организме наступает, как правило, через тридцать минут после использования таблетки

Лекарство выводят из организма почки в течение одних суток, поэтому его с большой осторожностью используют при наличии заболеваний нефрологического характера

Необходимо обратить внимание на то обстоятельство, что категорически запрещается использовать этот медицинский препарат при терапии средствами, в состав которых включается вещество под названием флувоксамин. Когда пациенту необходим очень быстрый эффект от применения данного средства, лучше всего воспользоваться не формой таблеток, а суспензией, предназначенной для внутримышечного и внутривенного введения

Для чего «Сирдалуд» назначают, можно уточнить у доктора.

О препарате

Не все знают, от чего таблетки «Сирдалуд» помогают. Это лекарственное средство воздействует на скелетную мускулатуру, на фоне его применения проявляется умеренный обезболивающий эффект. Сферой применения этого средства считается наличие в организме спастического нарушения церебрального и спинального генеза. Сбой может выражаться в хронической и в острой форме.

Препаратом «Сирдалуд»снижается проявление спазмов и клонической судороги. Активное вещество в рамках перорального приема всасывается достаточно быстро и практически полностью. Максимальная его концентрация в плазме отмечается, как правило, уже через час после употребления препарата. Выводится медикамент вместе с мочой.

Медицинский препарат под названием «Мидокалм» появился на фармацевтическом рынке в России намного раньше, чем средство «Сирдалуд». Оба этих медикамента являются аналогами, но обладают абсолютно разными действующими веществами. Воздействие «Мидокалма» на сегодняшний день намного лучше изучено. Он подобно миорелаксанту имеет обширный спектр применения. А вот препарат «Сирдалуд» зато в терапевтических дозах вызывает у больных намного меньше побочных реакций.

Взаимодействие с прочими лекарствами и алкоголем

Одновременное использование тизанидина с флувоксамином ведет к многократному увеличению первого компонента. Результатом сочетанного использования может оказаться клинически выраженное и продолжительное понижение давления, приводящее к возникновению сонливости, а, кроме того, слабости и заторможенной психомоторной реакции

Необходимо проявить осторожность в рамках одновременного назначения тизанидина с прочими антиаритмическими препаратами (речь идет об «Амиодароне», «Мексилетине», «Пропафеноне», «Эноксацине», «Пефлоксацине», «Ципрофлоксацине» и «Норфлоксацине»)

Одновременное назначение лекарственного препарата «Сирдалуд» с антигипертензивными средствами, включая мочегонные лекарства, иногда может провоцировать снижение давления и брадикардию. Алкоголь наряду с седативными препаратами может усиливать седативное воздействие «Сирдалуда». По клиническим данным, одновременное употребление пероральных контрацептивов с тизанидином ведет к значительному понижению клиренса тизанидина.

Взаимодействие

Одновременное потребление лекарства с ингибиторами цитохрома CYP1A2 приводит в повышению уровня тизанидина в плазме, что в свою очередь, приводит к появлению симптомов передозировки. Одновременное потребление Сирдалуда с индукторами CYP1A2 приводит к снижению уровня тизанидина, что вызывает снижение лечебных свойств препарата.

Противопоказано применение Сирдалуда вместе с флувоксамином, ципрофлоксацином. Результатом одновременного применения может быть значительное снижение артериального давления, которое сопровождается головокружением и сонливостью, в отдельных случаях – потерей сознания.

Не рекомендовано принимать лекарство с антиаритмическими препаратами (такими как Пропафенон, мексилетин, амиодарон), некоторыми фторхинолонами (норфлоксацин, эноксацин, перфлоксацин), циметидином, тиклопидином, пероральными контрацептивами, рофекоксибом.

С осторожностью необходимо принимать Сирдалуд с теми препаратами, которые удлиняют интервал QT (амитриптилин, цизаприд, азитромицин и др.).

Применение Сирдалурда вместе с рифампицином снижает содержание тизанидина в плазме и, соответственно, уменьшает лечебный эффект от применения препарата.

Лечение препаратом курящих мужчин может потребовать увеличение дозы. Следует избегать принятия алкоголя, так как лекарство может усилить отрицательное влияние алкоголя на центральную нервную систему. Седативный эффект Сирдалуда могут усилить снотворные, седативные и антигистаминные препараты.

Что касается взаимодействия, то лишний раз необходимо подчеркнуть, что это лекарство ни в коем случае нельзя сочетать с препаратом «Флувоксамин». Помимо этого, достаточно большая осторожность требуется в рамках комбинации рассматриваемого препарата с такими средствами, как «Мексилетин», «Амиодарон», «Пропафенон», «Пефлоксацин», «Норфлоксацин», «Эноксацин», «Циметидин», «Тиклопидин», «Ципрофлоксацин», «Рофекоксиб», а также с гормональными оральными контрацептивами. В сочетании с диуретиками либо с гипотензивными лекарствами этот препарат способен вызвать брадикардию, усиливая артериальную гипотензию.

Инструкция по использованию таблеток

При спазмах скелетной мускулатуры, возникших из-за неврологической патологии, дозировку подбирают в зависимости от реакции пациента на препарат, а, кроме того, от выраженности общей симптоматики:

• Стоит подчеркнуть, что начальной дозировкой этого лекарства являются трехкратно 2 мг «Сирдалуда».
• Спустя несколько суток, можно увеличивать дозирование и принимать по 3 или даже по 6 миллиграмм.
• Оптимальной суточной нормой являются от 12 до 24 миллиграмм.
• Дозировки выше 36 миллиграмм в сутки чреваты развитием у пациента побочных явлений.

Необходимо также упомянуть о дозировке для пациентов в пожилом возрасте. Таковая для этой категории лиц всегда корректируется. Такие больные должны находиться под регулярным контролем медицинского персонала. Зачастую доза снижается, потому что у пожилых пациентов замедлен почечный клиренс (речь идет о скорости почечных экскреций разных веществ из крови). Большие количества лекарства могут вызывать накопление метаболитов в крови наряду с развитием передозировки и появлением всяческих побочных реакций.

Есть также нюансы по приему этого лекарства и при недостаточности почек. Таким образом, при этом недуге средняя норма препарата составляет обычно трехкратно по 2 мг «Сирдалуда». В зависимости от последующей клинической картины и от общей переносимости тем или иным пациентом этого препарата дозирование с кратностью приема корректируется.

Мнение врачей

Карина Большакова (травматолог), 43 года, Муром

Эти фармпродукты обладают одинаковым фармакокинетическим и терапевтическим профилями, поэтому являются взаимозаменяемыми. Они выпускаются в форме таблеток. Но в случае, когда требуется быстро устранить выраженную боль, лучше выбирать Мидокалм, т.к. в его составе дополнительно находится анестетик лидокаин.

Анатолий Сапожков (травматолог), 32 года, Архангельск

Препарат Сирдалуд не содержит лидокаин, что одновременно является и его плюсом, и минусом. Достоинство состоит в том, что это вещество помогает быстро купировать боль, а недостаток — у некоторых пациентов на него аллергия. При этом Сирдалуд чаще используется для длительной терапии, а Мидокалм — для экстренных случаев.

Особые указания по применению препарата Сирдалуд

Печеночная недостаточность. Сообщалось о случаях нарушения функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг такие случаи отмечались редко. В связи с этим рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 мес лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе ≥12 мг, а также в тех случаях, когда отмечают клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, — такие как необъяснимая тошнота, анорексия, усталость. В случае, когда уровни АлАТ и АсАТ в сыворотке крови стойко превышают верхнюю границу нормы в 3 раза и более, применение Сирдалуда следует прекратить.Почечная недостаточность. Лечение больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина ≤25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят постепенно с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала повысить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, после чего увеличивают кратность назначения. После внезапной отмены препарата или быстрого снижения дозы могут возникнуть повышение АД, тахикардия, другие цереброваскулярные расстройства. После продолжительного применения препарата Сирдалуд (особенно в высоких дозах) во избежание синдрома отмены необходимо постепенно снижать дозирование для прекращения лечения. Сирдалуд содержит лактозу и не рекомендуется пациентам с редкими наследственными заболеваниями — непереносимостью галактозы, тяжелой недостаточностью лактазы или глюкозо-галактозным синдромом мальабсорбции. Применение препарата Сирдалуд может вызвать удлинение интервала Q–T, особенно в случае одновременного применения препарата с лекарственными средствами, удлиняющими интервал Q–T.Дети. Опыт применения препарата у детей ограничен, поэтому его назначение детям не рекомендуется.Период беременности и кормления грудью. При применении тизанидина у крыс и кролей тератогенного действия не выявлено. Поскольку контролируемых исследований применения тизанидина у женщин в период беременности не проводили, его не следует применять в указанный период, за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. В исследованиях на животных было показано, что тизанидин проникает в грудное молоко в незначительных количествах, тем не менее, в период кормления грудью его применять не следует.Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Больным, у которых отмечается сонливость, следует рекомендовать воздержаться от работы, требующей высокой концентрации внимания и быстроты реакции.

Противопоказания

К противопоказаниям к приему этого препарата, как правило, относят:

• Наличие выраженных нарушений функций печени.
• Одновременное применение лекарства с «Флувоксамином».
• Наличие повышенной чувствительности к тизанидину либо к любому другому ингредиенту препарата.

Так как контролируемые исследования использования тизанидина у беременных не проводились, это лекарство вовсе не следует применять при вынашивании, за исключением тех ситуаций, когда потенциальная польза значительно превышает возможные риски. Вещество тизанидин выделяется с молоком в незначительном количестве. Но, тем не менее, женщинам, кормящим грудью, этот препарат применять ни в коем случае не следует.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание препарата в кровь выполняется в проксимальной области тонкого кишечника. Данный процесс происходит достаточно быстро, максимальная концентрация тизанидина в плазме наблюдается через 1 час после его потребления. При прохождении через печень биодоступность препарата снижается до 34% – это обуславливается его выраженными метаболическими свойствами.

В спокойном состоянии связывание с белками крови равняется 30%. Главным связующим веществом являются альбумины. Биодоступность не связана с полом пациента, но может варьироваться при наличии различий в суточной дозе лекарства (от 2 до 20 мг.). Также от данного показателя будет зависеть распределение и максимальная концентрация вещества в плазме.

Первичный метаболизм осуществляется в клетках печени. Тизанидин метаболизируется с помощью энзимов и системы цитохрома Р450. Подобные процессы выполняются преимущественно с участием изофермента 1А2. В результате активные вещества препарата модифицируются в пассивную форму.

Сирдалуд выводится исключительно через почки. При этом 70% препарата представляет собой неактивные метаболиты, и только 2,7% вещества остается в первоначальном виде. Период полувыведения средства из кровотока варьируется от 2 до 4 часов.

Следует отметить, что у больных с дисфункцией почек ( о лечении почек описано тут) максимальное содержание тизанидина в крови превышает норму почти в 2 раза (при сохранения клиренса креатинина менее 25 мл./мин.). Следовательно, период выведения значительно возрастает, в среднем данный показатель составляет 14 часов. Поэтому пациентам с подобными отклонениями следует принимать препарат только в условиях стационара, при этом суточная дозировка и общий курс лечения должен рассчитываться индивидуально, с учетом всех перечисленных обстоятельств.

Совет врача Сирдалуд работает хорошо, но периодически дает сонливость и падение давления. Не всегда можно назначить возрастным пациентам. Если пациент проводит вреям за рулем — препарат противопоказан. В этом плане более безопасен Мидокалм.

Виктория ДружикинаНевролог, Терапевт

Фармокодинамические и фармококинетические свойства Сирдалуда не зависят от употребления пищи.

Концентрация может превышать нормальные значения на 1/3, но на лечебное действие препарата это никак не скажется.

Фармакокинетика Сирдалуда

При внутреннем приеме Сирдалуд всасывается с большой скоростью и почти полностью. Максимальное значение концентрации Сирдалуда в крови наступает через 8 часов. Биодоступность по причине выраженного метаболизма и прохождения через печень составляет около 34%.

Сирдалуд высвобождается из лекарственной капсулы в течение длительного времени, что смягчает фармакокинетический профиль и обеспечивает поддержку стабильности терапевтической концентрации препарата в крови в течение 24 часов.

По лабораторным отзывам Сирдалуд быстро и с высоким процентом метаболизируется в печени.

Выводится преимущественно через почки, в среднем примерно через 3 часа. Около 70% принятой дозы, выводится в виде метаболитов, неизменным остается около 2,7% вещества.

Пол пациента не влияет на фармакокинетику.

При почечной недостаточности максимальная концентрация в плазме крови повышается примерно в 2 раза, а период полувыведения увеличивается до 14 часов.

Как и у аналогов Сирдалуда прием пищи не влияет на фармакокинетику и не изменяет абсорбцию препарата.

Фармакологическое воздействие медикамента

Вещество тизанидин является в первую очередь миорелаксантом центрального воздействия. Базовая точка приложения его влияния находится непосредственно в спинном мозге. Это лекарство стимулирует пресинаптические рецепторы, подавляя высвобождение возбуждающей аминокислоты, которая стимулирует метил и аспартату. Вследствие этого эффекта в организме происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения на уровне нейронов спинного мозга. Так как именно этот механизм в ответе за мышечный избыточный тонус, то на фоне его подавления таковой снижается. В дополнение к миорелаксирующему свойству тизанидин может дополнительно оказывать также и умеренно проявляющийся анальгезирующий центральный эффект.

Стоит отметить, что препарат «Сирдалуд» весьма эффективен при острых болезненных мышечных спазмах, ровно, как и при хронической спастичности церебрального и спинального генеза. Этим препаратом уменьшается проявление клонических судорог, вследствие чего понижается сопротивление пассивному движению и увеличивается объем активных действий. Миорелаксирующий эффект наряду с побочными реакциями лекарства напрямую зависят от концентрации препарата в кровяной плазме пациента. Далее выясним, в каких целях врачи обычно назначают своим пациентам этот медицинский препарат.

От чего таблетки «Сирдалуд»?

Разберемся подробнее в этом вопросе. Показаниями к его применению выступают:

• Наличие у пациента спастичности скелетной мускулатуры, обусловленной неврологическим нарушением. Это может быть церебральный паралич наряду с дегенеративными патологиями спинного мозга, рассеянным склерозом, проблемным мозговым кровообращением, миелопатией и так далее. Показания к применению таблеток «Сирдалуд» должны строго соблюдаться.
• Возникновение функциональных болезней позвоночного столба.
• В рамках послеоперационного периода для восстановления после оперативного вмешательства, например, после операции по ликвидации межпозвоночной грыжи.

Показания к применению лекарства «Сирдалуд» описаны в инструкции.

Показания к применению

Назначение Сирдалуда оправдано, если требуется расслабить гладкую скелетную мускулатуру и снять судороги и спазмы.

Важная особенность Сирдалуда: наряду с тем, что препарат дает эффективную релаксацию спинного мозга, он не влияет негативно и угнетающе на работу центральной и вегетативной нервных систем.

Показания к назначению миорелаксанта Сирдалуда:

• послеоперационный период (межпозвонковые грыжи);
• восстановительный период после спинальных травм с травмами крупных суставов;
• хронические миелопатические состояния;
• ишемические, гемморагические инсульты в мозговых тканях и оболочках;
• судорожный синдром;
• нервный кашель, спастическая диафрагма;
• рассеянный склероз с церебральным параличом;
• болезни позвоночника.

Возможности клинического применения препарата

Заболевания позвоночника и суставная патология, при которых применяется препарат Сирдалуд:

1. остеохондроз;
2. радикулит;
3. дистрофическая и дегенеративная патология межпозвоночных дисков;
4. возрастные патологии, связанные с нарушением кровоснабжения в межпозвонковых дисках и суставах;
5. артриты, артрозы;
6. статические, функциональные патологии позвоночных структур: шейно-плечевой, задний шейно-симпатический синдромы.

Состав и фармацевтические свойства

Основной действующий компонент лекарства Сирдалуд — тизанидина гидрохлорид. Попадая в организм, это соединение стимулирует пресинаптические α2-рецепторы и блокирует высвобождение возбуждающих аминокарбоновых кислот. В результате у человека, принявшего таблетку, подавляется полисинаптическая передача нервных импульсов на уровне промежуточных нейронов спинного мозга и существенно снижается мышечный тонус. Наряду с миорелаксирующим эффектом, тизанидина гидрохлорид проявляет умеренные обезболивающие свойства.

Помимо активного компонента, в состав Сирдалуда входит комплекс вспомогательных соединений. Среди них: микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, лактоза и стеариновая кислота.

Применение Мовалиса

Привлекает препарат хорошей всасываемостью: при приеме таблеток биодоступность препарата составляет около 80-90%.

Основным действующим веществом является мелоксикам. Средство обладает высокой избирательностью действия и воздействует по месту назначения, мало повреждая слизистую ЖКТ. Продукты метаболизма полностью выводятся в основном через мочевыделительную систему, с калом не более 5-6%. Период выведения препарата около 20-24 ч.

Назначают «Мовалис» или его заменители как симптоматическое средство при следующих заболеваниях:

Ревматоидный артрит;

Спондилез;

Дегенеративные изменения ткани суставов.

Суточная доза не должна превышать 7,5 мг, у подростков доза рассчитывается по 0,25 мг на 1 кг массы тела.

Наиболее дешевые аналогичные средства

Зарубежный медпрепарат Сирдалуд имеет достаточно высокую цену, поэтому большинство пациентов предпочитают лечиться аналогами Сирдалуда, которые стоят дешевле оригинального средства.

Тизалуд

Заменитель Сирдалуда Тизалуд изготавливается в таблетках с активным компонентом – тизанидин. Используется медикамент для снижения тонуса и напряжения в скелетных мышцах, которые спровоцированы неврологическими патологиями:

• рассеянный склероз;
• ишемический инсульт;
• миелопатия в хронической форме;
• дегенеративные патологии спины;
• послеоперационный период оперативного лечения позвоночника.

Рассеянный склероз

Тизалуд не используют в лечении пациентов с аллергией на состав лекарства, а также при патологиях печени. Из-за недостатка информации о безопасности медикамента, не рекомендовано принимать женщинам в лактационный период, при беременности, а также по этой же причине не назначают детям.

Отменять медпрепарат необходимо постепенно, снижая дозы. При быстрой отмене можно спровоцировать такие нарушения:

• тахикардия;
• гипертензия и возникновение повторного инсульта.

Терапию начинают с дозировки 2 мг и постепенно ее повышают до терапевтической дозы – 4 мг. При снижении мышечных судорог и спазмов средняя дозировка в лечении – 2-4 мг. Также в тяжелом случае можно перед сном принять еще дозу 2-4 мг.

При терапии спастичности, спровоцированной неврологическими нарушениями, врач подбирает дозу персонально. Начинать лечение спастичности нужно с дозировки 6 мг, и за неделю дойти до дозировки 12-24 мг.

Побочные реакции:

• сонливость;
• головокружение и боль в голове разной интенсивности;
• галлюцинации;
• спутанность сознания и дезориентация во времени и в пространстве;
• гипотензия;
• брадикардия;
• обморок и одышка;
• боль в абдоминальной области и диарея.

Тизанидин

Тизанидин выпускается израильскими и российскими фармацевтическими компаниями. Российский заменитель Сирдалуда значительно дешевле израильского заменителя. Назначают Тизанидин при таких нарушениях в ЦНС:

• локальные мышечные судороги по причине неврологических расстройств;
• судороги при рассеянном склерозе;
• патологии, вызванные дегенеративными изменениями в спинном мозге;
• хронические судорожные спазмы.

Не назначают медпрепарат при беременности, в детском возрасте и при кормлении новорожденного грудью, а также запрещено использовать его пациентам с такими патологиями:

• чувствительность к компонентам;
• патологии печени;
• астенический паралич бульбарного типа;
• терапия Ципрофлоксацином.

Астенический бульбарный паралич

Принимать лекарство необходимо, не привязываясь к употреблению пищи. Начинать лечение нужно с дозировки 2-6 мг трижды в сутки. Допустимый суточный максимум – 6 мг. Дозировка с минимальной увеличивается постепенно, и также постепенно происходит и отмена медпрепарата.

Терапевтический эффект достигается с дозировкой 12-24 мг, распределенной на 3-4 приема. Допустимый максимум лекарства в сутки при лечении спастичности – 36 мг. Длительность медикаментозного курса устанавливает врач персонально. При патологии печени и почек дозировки назначаются минимальные и начинать терапию рекомендовано с дозы 2 мг одноразово в день.

Побочные реакции организма после терапии Тизанидином:

• сонливость или бессонница;
• головокружение и головная боль разной интенсивности;
• галлюцинации и нарушение ритма сна;
• спутанность сознания;
• брадикардия и резкое понижение давления – гипотензия;
• обморок и одышка;
• боль в абдоминальной области, тошнота, гастралгия, рвота и диарея;
• гепатит;
• слабость мышц;
• повышение трансаминаз.

Характеристика Сирдалуда

Активным компонентом этого миорелаксанта является тизанидин. Лекарство тормозит процесс нервного возбуждения и высвобождение аминокислот, а также оказывает влияние на нервно-мышечную передачу и состояние позвоночника.

Средство показано в следующих ситуациях:

• мышечные спазмы при спондилезе, остехондрозе шейного отдела;
• восстановление после хирургических вмешательств на спине и иных отделах опорно-двигательного аппарата;
• спазмы мышц, спровоцированные нарушениями функции центральной нервной системы и мозга.

Воспрещается пользоваться Сирдалудом при снижении функции печени, в несовершеннолетнем возрасте и при аллергии на вещества из его состава. При лактации и вынашивании плода пользоваться медикаментом тоже нежелательно, т.к.

клинические исследования воздействия препарата на развитие плода проведены не были. Во время беременности средство может назначаться только по исключительным показаниями и под тщательным врачебным контролем.

Лекарство отличается пролонгированным действием, однако у него есть ряд побочных явлений. Оно вызывает:

• пересушивание слизистых оболочек рта;
• возникновение гипотонии и брадикардии;
• гепатит;
• чувство сонливости;
• мышечную слабость;
• нарушения сна;
• головокружение;
• визуальные и зрительные галлюцинации;
• пищеварительные расстройства в виде тошноты и рвотных позывов.

Воспрещается пользоваться Сирдалудом при снижении функции печени, в несовершеннолетнем возрасте и при аллергии на вещества из его состава.
Продолжительное применение препарата может стать причиной снижения зрения и ухудшения концентрации внимания.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Лучшие средства для потенции для мужчин: список, отзывы

Аналоги в таблетках

Чаще всего аналоги Сирдалуда в таблетках используются в амбулаторном лечении пациентов. Эти средства менее эффективны по сравнению с инъекциями, но действуют более длительно.

Миоластан

Заменитель Сирдалуда Миоластан относится к миорелаксирующим медпрепаратам центрального воздействия с действующим компонентом – тетразепамом. Назначается лекарство для устранения мышечных спазмов при различных патологиях:

• радикулит и рассеянный склероз;
• дегенеративные нарушения в позвоночнике;
• паралич церебральной этиологии;
• миелопатия, невралгия и артралгия.

Радикулит

С высокой осторожностью назначают во 2 и 3 триместре беременности, в педиатрии. Не назначают медпрепарат при:

• аллергии на компоненты;
• миастении и порфирии;
• лактации;
• в 1 триместре беременности.

Дозировки зависят от способа лечения. В условиях стационара врач назначает максимально допустимые для терапии дозировки, а при амбулаторном лечении дозировки снижаются вдвое, во избежание развития тяжелых побочных эффектов:

• первоначальная дозировка в стационаре – 50 мг, после этого постепенно увеличиваю дозу на 50 мг до достижения терапевтической дозировки 150 мг трижды в сутки. Допустимая стационарная дозировка в день – 300-400 мг;
• начинается амбулаторный курс лечения с дозировки 25 мг и постепенно повышается на 25 мг. Терапевтическая дозировка 75-100 мг.
• пациентам в преклонном возрасте необходимо напополам снизить амбулаторные дозы лечения;
• в редких случаях амбулаторно назначают детям по 4 мг. Необходимо эту дозировку распределились на 3-4 приема.

Негативные реакции организма на медпрепарат:

• анорексия;
• сонливость;
• миастения;
• агрессивность;
• эйфория;
• атаксия;
• кожные реакции – сыпь и зуд кожи;
• тремор;
• миоклонические судороги – после резкой отмены лекарства.

Заменители Сирдалуда в ампулах

Аналоги Сирдалуда, выпускаемые в растворе для инъекций, обладают большей эффективностью и быстротой действия, чем таблетированный продукт. Раствор для уколов чаще применяется в условиях стационара для купирования острых болей и спазмов.

Мидокалм

Мидокалм pilyule_ana-051 изготавливается в растворе для уколов и в таблетках с активным основным компонентом – толперизоном. Он является миорелаксантом, который понижает мышечный тонус. Медпрепарат имеет аффинность с тканями нервных волокон.

Наибольшая его концентрация достигается в нейронах спинного мозга, в стволе мозга, в периферических отделах нервной системы, а также во всех окончаниях и нервных центрах. Чаще всего медпрепарат назначают для блокирования передачи импульсов по рефлекторному пути в отделах мозга спины. Это торможение и обеспечивает миорелаксантный эффект.

Действие Мидокалма

Химическая формула медпрепарат очень схожа с формулой Лидокаина. Так же, как и Лидокаин, Мидокалм является мембраностабилизирующим медикаментом, который тормозит активность натриевых каналов, перевозбудимость нейронов в афферентных волокнах. Медикамент блокирует высвобождение трансмиттеров, а также выступает в качестве антагониста рецепторов альфа-адреналина.

Раствор Мидокалм используют при спастичности мышечного аппарата, а также при спастичности в постинсультный период, в тот момент, когда предпочтительнее лечение при помощи инъекционного введения лекарства.

https://youtube.com/watch?v=kIsWPDOe2BQ

Нельзя использовать Мидокалм, если у пациента:

• аллергия на лекарство;
• миастения;
• детский возраст;
• 1 триместр беременности;
• период лактации.

Раствор применяется только в лечении взрослых пациентов. Вводят раствор в/в или в/м. Дозировка в сутки для внутримышечного применения – 100 мг дважды в сутки, или же при помощи медленного введения в вену 1 раз по 100 мг. Продолжительность медикаментозного курса устанавливает врач на основании положительной динамики в лечении.

Побочные действия медпрепарата на организм достаточно тяжелые и охватывают все системы и органы, поэтому применение его для самолечения запрещено.

Толперил

Толперил относится к фармагруппе миорелаксантов, которые имеют центральное воздействие на нервную систему. Эффективность лекарству обеспечивают компоненты – лидокаин и толперизон. Медикамент является мембраностабилизатором на спинномозговые нейроны и рецепторы. Также медпрепарат оказывает анестезирующий эффект на месте повреждения мышечных тканей и нервных окончаний.

Толперил блокирует кальциевые каналы и попадание внутрь мышечных и нервных волокон ионов кальция, что приводит к усилению кровотока в периферические отделы, в мозговые клетки головы, что способствует снижению ригидности мышечных тканей и проявлению спазмолитического эффекта. Лидокаин блокирует натриевые каналы, что обеспечивает быстрый анестезирующий эффект.

Не назначают лекарство детям, не достигшим 18 лет, при аллергии на состав медикамента, а также при миастении. В лактационный период прием медикамента возможно после перевода ребенка на кормление искусственными смесями. Также можно использовать лекарство под наблюдением врача во 2 и 3 триместре беременности.

Длительность терапии назначает врач персонально каждому пациенту. Дозировки введения лекарства:

• в/м вводят 2 раза в день по 100 мг;
• в/в – 1 раз в день 100 мг.

Возможно после приема лекарства проявление такой побочной симптоматики:

• анемия;
• тремор конечностей и судороги;
• анорексия;
• головная боль, нарушение сна (бессонница);
• депрессивное состояние;
• парестезия;
• нарушение ритма сердца — аритмия, тахикардия;
• артериальная гипотензия;
• нарушения в пищеварительном тракте.

Фармакологическое действие

Тизанидин относится к антагонистам альфа2-адренорецепторов, снижающим тонус мышечных волокон скелетной мускулатуры. Ключевым местом воздействия Сирдалуда является спинной мозг. Его компоненты препятствуют высвобождению аминокислот, которые влияют на активность NMDA-рецепторов. Угнетение полисинаптических путей передачи импульсов на уровне межнейронных связей приводит к снижению напряжения в мышцах и, как результат, устранению симптомов гипертонуса мышечных волокон.

Миорелаксант обладает выраженным обезболивающим действием. Его используют для купирования сильных болей при развитии острых или вялотекущих спастических патологий спинальной или церебральной этиологии. При применении таблеток уменьшаются клонические спазмы, а также частота возникновения судорог.

Лекарство не сочетают с приемом ингибиторов CYP1A2 по причине повышения сывороточной концентрации тизанидина. Увеличение уровня активных компонентов в кровотоке чревато передозировкой и возникновением нежелательных эффектов, а также увеличением периода их полувыведения.

Из-за возможного развития брадикардии, аритмии и других осложнений не рекомендуется сочетать миорелаксант с:

• индукторами CYP1A2;
• антигистаминными лекарствами;
• оральными контрацептивами;
• противоаритмическими таблетками;
• фторхинолоновыми антибиотиками;
• антигипертензивными средствами;
• антипсихотиками.

Предлагаем ознакомиться: Можно ли принимать нимесил и алкоголь вместе и каковы последствия?

Сочетанный прием антагониста альфа2-адренорецепторов с медикаментами центрального действия и наркотическими анальгетиками чреват усилением седативного действия. В связи с высокой вероятностью возникновения аддиктивного антигипертензивного эффекта, запрещается комбинировать таблетки с другими антагонистами адренорецепторов.

Фармакологическая группа

Цена Сирдалуда

Купить препарат Сирдалуд можно в интернет-аптеках или привычных отделах, предъявив фармацевту рецепт. Стоимость зависит от выбранной концентрации тизанидина в таблетках и принятого уровня наценки в торговом предприятии. Примерные цены указаны далее:

Фармакокинетические свойства

Сирдалуд всасывается в плазму крови через тонкий кишечник. Пик сывороточной концентрации тизанидина наблюдается через 50-60 минут после приема таблеток. Более 34% лекарственных компонентов метаболизируются в печени. Половая принадлежность никак не сказывается на фармакокинетических свойствах антагониста альфа2-адренорецепторов.

Период полувыведения лекарственных продуктов распада составляет в среднем 3 часа. Не менее 70% метаболитов элиминируются почками, оставшаяся часть выводится желчью вместе с каловыми массами в неизменном виде. При нарушении клубочковой фильтрации средний плазменный уровень тизанидина повышается в 2 раза. У больных с недостаточностью почек период полувыведения метаболитов препарата увеличивается до 11-14 часов.

Отзывы потребителей

Полгода назад у меня появились тянущие боли в спине, утренняя скованность мышц. Врач, к которому я обратилась за помощью, поставил мне диагноз «миелопатия» и порекомендовал пройти курс терапии с применением миорелаксанта Сирдалуд. Я начала принимать этот препарат по 1 таблетке (2 мг) трижды в сутки.

Эффект от лечения проявился на третий день. Исчезли боли и постоянное ощущение усталости, улучшилось настроение. Побочных эффектов от приёма лекарства у меня не было, напротив, я стала чувствовать себя намного лучше. Поэтому смело могу рекомендовать Сирдалуд всем тем, у кого возникли такие же проблемы со спиной.

Елена Витальевна, Москва

Очень хороший препарат. С его помощью избавился от болей в шейном отделе позвоночника. Особенно порадовала цена этих таблеток — за 2 упаковки я заплатил около 500 рублей. Моя оценка Сирдалуду — 5 из 5.

Сергей, Санкт-Петербург

Использовал Сирдалуд в комплексном лечении остеохондроза несколько лет назад. Свои функции таблетки выполняют отлично. Однако есть у них один существенный недостаток — после приёма очень хочется спать, ощущается слабость во всём теле. Работаю водителем, поэтому пришлось отказаться от применения этого лекарства и заменить его аналогом.
Антон Анатольевич, Волгоград

Побочные эффекты препаратов

Сирдалуд или Мидокалм имеют побочные действия. Поэтому прежде чем сказать, что лучше из данных препаратов, необходимо учитывать факторы. Негативные эффекты каждого препарата указаны в таблице.

Описание препарата

Сирдалуд – это лекарственное средство, которое подавляет транспортировку возбуждения нейронов спинного мозга через полисинаптический путь, за счёт чего наблюдается быстрое расслабление мышц.

Препарат прописывают в качестве обезболивающего средства при следующих проблемах:

• травмы позвоночника;
• межреберная форма невралгии;
• остеохондроз в области шейного отдела;
• церебральный паралич;
• рассеянная форма склероза;
• проблемы с циркуляцией крови в области мозга;
• хроническая форма миелопатии;
• дегенеративные болезни спинного мозга;

Также лекарственное средство назначают в случае наличия болезненных ощущений, в период восстановления после пережитого оперативного вмешательства.

Дозировка препарата подбирается с учётом тяжести заболевания в индивидуальном порядке. В среднем, первоначальная доза прописанного лекарственного средства равна 6 мг тизанидина (основное действующее вещество) в сутки. Представленное количество средства разделяют на 3 приема. Максимально допустимая доза препарата в сутки, составляет 36 мг тизанидина.

Медикаментозное средство строго противопоказано к применению, в следующих ситуациях:

• период вынашивания ребенка и кормления грудью;
• возраст до 18 лет;
• наличие тяжелой формы печеночной недостаточности;
• наличие аллергической реакции на любой из компонентов, присутствующих в составе лекарства.

Основным действующим веществом лекарственного препарата Сирдалуд является тизанидин, обладающий способностью сокращать тонус скелетных мышц, благодаря чему эффективно снимаются мышечные спазмы. Сирдалуд – миорелаксант, способствующий эффективному расслаблению мышц, за счет подавления передачи возбуждения спинномозговых нейронов через полисинаптический путь.

Также тизанидин имеет центральный обезболивающий эффект и с успехом применяется при острых и хронических заболеваниях спинального и церебрального характера.

Медицинский препарат хорошо всасывается в системный кровоток из желудка, достигая пика концентрации спустя час после принятия таблетки. Процессы метаболизма Сирдалуда протекают в печени с образованием неактивных метаболитов. Маленькая доля лекарства выводится в неизменном виде, а большая часть в виде продуктов распада. Происходит это при помощи почек.

Выпускается лекарственное средство в таблетках и капсулах, содержащих два, четыре или шесть миллиграммов действующего вещества.

Кстати говоря, в США такой медикамент приравнивается к наркотическим веществам и запрещен в свободной продаже. Американцы считают, что Сирдалуд вызывает лекарственную зависимость, в связи с чем пациент должен находиться под неусыпным контролем лечащего врача. Однако, наши специалисты утверждают обратное, поэтому данный медицинский препарат у нас можно купить в любой аптеке без соответствующего рецепта.

Лекарственное средство используется для снятия болевых симптомов при различных заболеваниях позвоночника и скелетных мышц:

• при травмах позвоночного отдела;
• межреберной невралгии;
• остеохондрозе шейного отдела;
• церебральном параличе;
• рассеянном склерозе;
• нарушениях мозгового кровообращения;
• хронической миелопатии;
• дегенеративных заболеваниях спинного мозга;
• при болевых мышечных спазмах в послеоперационный период.

Стоит отметить тот факт, что Сирдалуд не только снимает болевые ощущения, а также способствует устранению самой причины возникновения болей.

Соответствующую дозировку лекарства и схему лечения должен подбирать врач, на основании степени тяжести заболевания и его вида, а также в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Обычно начальная доза составляет около шести миллиграммов тизанидина в сутки, которую делят на три приема. При хорошей реакции дозу постепенно увеличивают, доводя до терапевтической, которая составляет от 12 до 24 мг в день. Максимальной суточной дозой считается – 36 мг тизанидина.

Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются:

• период беременности и лактации;
• детский возраст и подростковый возраст до 18 лет;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• гиперчувствительность к любым компонентам, входящим в состав лекарства.

С осторожностью нужно назначать препарат пожилым людям и пациентам с любыми формами почечной недостаточности. Также категорически запрещается применять Сирдалуд одновременно с флувоксамином или ципрофлоксацином, так как такое взаимодействие может спровоцировать передозировку тизанидином. Смертельной в таком случае является доза, превышающая 400 мг вещества. Симптомами передозировки являются:

• значительное снижение артериального давления;
• слабость, сонливость;
• тошнота и головокружение;
• нарушение дыхательной функции;
• дыхательный коллапс и кома;
• заторможенность психических и физических реакций.

При появлении любых негативных симптомов необходимо неоднократное промывание желудка, форсированный диурез и постоянное употребление сорбентов, в том числе активированного угля.

При приеме данного медикаментозного средства проявляются некоторые побочные реакции, обычно выраженные в:

• диспепсических расстройствах;
• повышении активности печеночных ферментов;
• тошноте и рвоте;
• слабости, головокружении, сонливости, сухости во рту;
• артериальной гипотензии и замедлении сердечного ритма;
• бессоннице, нарушениях сна, галлюцинациях и мышечной слабости;
• остром гепатите.

Как принимать Мидокалм и Сирдалуд

Препараты, которые входят в группу центральных миорелаксантов, усиливают действие друг друга. Это значит, что при одновременном приеме Мидокалма, Сирдалуда и Баклосана может существенно нарушиться передача нервных импульсов, что приведет к ограничению двигательной активности. Миорелаксанты данной группы в больших дозах оказывают влияние на диафрагму.

Оба лекарства – это миорелаксанты центрального действия, они оказывают одно и то же действие на организм. Их можно назначать одновременно, но это должен сделать лечащий врач.

Мидокалм в таблетках назначается в дозировках, которые зависят от возраста больного и составляют от 5 до 150 мг в сутки. Раствор для внутримышечных инъекций вводят по 100 мг 2 раза в день, а внутривенные уколы – по 100 мг 1 раз в день.

Сирдалуд в таблетках пьют после приема пищи. Дозировку назначает врач: 2-4 мг 3 раза в день. При необходимости дозу увеличивают. Максимальная суточная доза – 36 мг.

Схема приёма

Согласно инструкции по применению, таблетки Сирдалуд принимают внутрь. Препарат запивают достаточным количеством жидкости (более 100 мл). При болезненных мышечных спазмах больным назначают по 2−4 мг тизанидина трижды в сутки. В тяжёлых клинических случаях пациент может принять дополнительную дозу лекарственного средства (2 мг) перед сном.

При спастичности скелетных мышц, возникающей на фоне неврологических патологий, больным назначают по 2 мг тизанидина 3 раза в сутки. Каждые 5−6 дней дозу препарата увеличивают на 2−4 мг. В большинстве случаев оптимального терапевтического эффекта удаётся достичь при приёме 12−24 мг активного компонента лекарства в течение 24 часов.

Систематическое превышение рекомендованных доз Сирдалуда может стать причиной головокружения, рвоты, тошноты, сонливости в дневное время, повышенной тревожности, нарушений в работе органов дыхательной системы, резкого сужения зрачков и снижения артериального давления. Больным, у которых проявляются признаки передозировки, рекомендуют на время отказаться от использования лекарства и пройти курс симптоматического лечения, предусматривающий приём диуретиков и активированного угля.

Отзывы на Сирдалуд

Отзывы на таблетки Сирдалурд оставляют пациенты разных возрастов. Средняя оценка на форумах для данного лекарства составляет 3,9 балла из 5. Многие пациенты отмечают возникновение таких побочных эффектов как сонливость и усталость. Также есть сообщения о влиянии лекарства на печень.

Отзывы врачей о Сирдалуде: препарат применяется при симптоматическом лечении, он позволяет уменьшить спазмы мышц скелета. При сильном проявлении побочных эффектов или же отсутствия результата по 3 дней приема лекарства, необходимо обратиться к лечащему врачу с целью корректировки схемы терапии.

Аналоги

По сочетанию активно действующих веществ и фармакологическому действию на организм выделяют следующие известные аналоги Сирдалуда, выпускаемые в форме таблеток отечественными и иностранными производителями:

• Тизанидин-Тева;
• Тизалуд;
• Тизанил;
• Тизанидин;
• Баклофен;
• Миаксил;
• Мидокалм;
• Мидостад;
• Толперил;
• Миорикс;
• Миофлекс;
• Мускомед.

Мидокалм или Сирдалуд

Известным аналогом препарат является Мидокалм, также относящийся к миорелаксантам центрального действия, снимает спазмы мышц. Отличаются средства активными веществами – в аналоге содержится толперизон. Таблетки Мидокалм выпускаются с дозировкой 0,05 или 0,15 г действующего компонента. Тизанидин относится к альфа-адреномиметикам, схожим по действию с клофелином, вызывает сонливость. Толперизон же является бета-аминокетоном, схожим по эффекту с новокаином, не отличается седативным действием. По стоимости Сирдалуд выходит дешевле на 40%.

Передозировка

Имеются сведения о побочных эффектах при существенном превышении рекомендованной дозы (400 мг). При передозировке развиваются диспепсические расстройства, миоз, резкое падение АД, диспноэ и кома.

Пациентам с передозировкой показано введение сорбентов, форсированный диурез и симптоматическое лечение.

В случае приема более 40 мг тизанидина у пациентов развивается передозировка, проявлениями которой могут стать:

• респираторный дистресс;
• снижение АД;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• сонливость;
• тревожность;
• брадикардия;
• паралитический миоз;
• головокружение.

Для скорейшего выведения лекарственных веществ из организма рекомендуется принять активированный уголь. При ухудшении самочувствия показан форсированный диурез.

Сочетание Сирдалуда со спиртными напитками

Также спиртное считается антидепрессантом и оказывает на нервную систему угнетающее воздействие, основные процессы в организме сильно замедляются. Рассматриваемый препарат оказывает на организм человека идентичное воздействие.

Именно поэтому при комбинировании спиртных напитков и лекарственного средства осуществляется двойная нагрузка на нервную систему. Сильно угнетается процесс дыхания, что провоцирует возникновение комы, последствием которой может стать летальный исход.

Поэтому нет никакой необходимости подвергать лишний раз ослабленный организм такой нагрузке, с которой он попросту может и не справиться.

Сочетание со спиртными напитками может быть и менее трагичным, но никаких положительных эффектов для пациента этот союз не принесет. Этанол, который присутствует в составе винно-водочной продукции, сильно снижает эффект действия лекарственного препарата. Поэтому его прием становится просто нецелесообразным, ведь оно не излечивает и уже никак не может избавить пациента от заболевания, а, наоборот, провоцирует массу не самых приятных осложнений.

Сочетание алкоголя и Сирдалуда оказывает негативное воздействие на почки

Нельзя забывать и о том, что препарат Сирдалуд отрицательно воздействует на печень. И в том случае, если в момент приема лекарства начинать еще и употреблять спиртной напиток, то провоцируется отмирание живых клеток, из-за которых в дальнейшем отмирают ткани и начинает формироваться некроз. Если на этом этапе не прекратить комбинировать эти компоненты, то препарат не только прекратит оказывать терапевтическое воздействие, но и станет причиной развития печеночной недостаточности.

Кроме того, при сочетании Сирдалуда и спиртных напитков обеспечивается и негативное воздействие на почки. Одновременный прием этих средств оказывает на орган значительную нагрузку, заставляя его функционировать на износ. Возникает обезвоживание, поскольку практически все запасы жидкости затрачиваются на ликвидацию токсинов.

При систематических перегрузках в почках возникает воспалительный процесс, наблюдается нарушение минерального вещественного обмена, формируется уролитиаз и мочекаменная болезнь. Если на этом этапе не прекратить комбинировать спиртные напитки и Сирдалуд, не исключено развитие почечной недостаточности.

У людей, страдающих алкоголизмом, употребление данного средства провоцирует формирование костной деминерализации, которая характеризуется вымыванием из организма кальция, фосфатов и магния. Наблюдается оседание этих минералов в почечных тканях, что является явной предпосылкой к мочекаменной болезни.

При употреблении алкоголя и Сирдалуда возникает постоянное чувство сонливости и слабости

Среди главных последствий, которые могут настигнуть пациента в результате комбинирования спиртных напитков и медикаментозного средства, выделяют следующие:

• значительное снижение артериального давления вплоть до критических показателей;
• ощущение постоянной слабости и сонливости;
• ощущение тошноты и головокружение;
• проявление патологий дыхательной системы;
• заторможенность в действиях и мышлении.

Рассматривая совместимость Сирдалуда и алкогольных напитков, можно с уверенностью заявить, что комбинировать эти компоненты строго запрещено. В первую очередь это объясняется тем, что обезболивающие и успокоительные средства воздействуют на ЦНС аналогичным алкоголю образом.

Спиртное, которое является в некоторой степени антидепрессантом, оказывает угнетающее воздействие на нервную систему, провоцируя замедление всех присутствующих реакций в организме. Сирдалуд обладает полностью аналогичными действиями. Как результат двойной нагрузки на центральную нервную систему – угнетение функций дыхания, коллапс в области дыхательных путей, кома и даже смертельный исход.

Сочетание Сирдалуда с алкоголем может быть и менее опасным, но всё равно не принесёт никаких положительных моментов. К примеру, этанол, обладает свойством снижать эффект различных препаратов, в результате чего использование лекарства никак не поспособствует избавлению от болезни, а отсутствие качественного лечения может спровоцировать развитие ряда осложнений.

Кроме того, не следует забывать о том факте, что Сирдалуд оказывает довольно негативное воздействие на печень, если в этот момент ещё и начать употреблять спиртные напитки, то начнётся отмирание гепатоцитов, и как следствие произойдет отмирание тканей печени или сформируется некроз. Если даже на этой стадии не перестать совмещать представленные компоненты, то не избежать развития таких заболеваний, как гепатит и даже цирроз.

Людям, у которых присутствуют нарушения в функционировании печени или тем, кто страдает алкоголизмом, совмещать Сирдалуд со спиртными напитками категорически запрещено, поскольку несколько дней регулярного комбинирования компонентов и развития летального исхода уже практически невозможно избежать.

Ещё одним последствием комбинирования алкоголя с представленным препаратом, является усиление побочных эффектов, присущих последнему:

• понижение артериального давления до критического уровня;
• сильное чувство слабости и сонливость;
• чувство тошноты и головокружение;
• развитие патологий дыхательных процессов;
• развитие дыхательного коллапса;
• возникновение заторможенности в плане физических и психических реакций.

Форма выпуска и состав

Сирдалуд выпускается в форме таблеток: белого или почти белого цвета, плоских, круглых, со скошенными краями, с риской (таблетки 2 мг) или перекрещивающимися рисками (таблетки 4 мг) на одной стороне и кодом OZ (таблетки 2 мг) или RL (таблетки 4 мг) на другой (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке три блистера).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: тизанидин (в виде гидрохлорида тизанидина) – 2 мг или 4 мг;
• вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Миорелаксант центрального действия применяется в терапии заболеваний, вызванных патологическими нейрофизиологическими реакциями:

• G35 — хроническое аутоиммунное заболевание, сопровождающееся поражением головного и спинного мозга (рассеянный склероз);
• G80 — патологии ЦНС, вызванные повреждением тканей одного или нескольких отделов головного мозга (детский церебральный паралич);
• G95.9 — дегенеративные процессы в спинном мозге неуточненной этиологии (миелопатия);
• I69 — осложнения цереброваскулярных патологий;
• M16 — остеоартроз тазобедренных суставов;
• M42 — дегенеративные изменения в суставах позвоночного столба (остеохондроз);
• M54.1 — корешковый синдром;
• M54.3 — компрессия или воспаление седалищного нерва;
• M54.4 — прострелы в пояснице, спровоцированные поражением седалищного нерва;
• R25.2 — приступообразное сокращение мышц.

Синонимы нозологических групп

Срок годности составляет 3 года.

Отличия

При назначении лекарства учитывают их механизм воздействия, показания к назначению. Эти лекарства используют для лечения одинаковых заболеваний. Но между препаратами существует и различие. Сирдалуд назначают для терапии болезни церебрального и спинального характера. Активный компонент быстро устраняет боль, судороги, улучшает сокращения скелетной мускулатуры.

Различаются препараты и по своим противопоказаниям.

Оба лекарства не назначают:

• при непереносимости препаратов;
• детям;
• пожилым;
• при аллергии на лактозу;
• беременным.

Мидокалм, кроме того, не назначают при миастении. Имеются различия и по способам применения.

Сирдалуд имеет большее количество негативных эффектов:

• сонливость;
• гипотония;
• головокружение;
• брадикардия и другие.

Мидокалм может вызвать головную боль и нарушения работы ЖКТ.
А Мидокалм может вызвать головную боль и нарушения работы ЖКТ. Лекарства имеют разную цену, Сирдалуд дешевле. Сирдалуд – более современный препарат, его изготавливают в особой форме, вследствие чего осуществляется длительное выделение активного вещества. Это дает возможность пить таблетки однократно и уменьшить риск побочных эффектов.

Мидокалм пьют 3 раза в день. Сирдалуд быстрее попадает в кровь и начинает действовать через час после приема. Мидокалм можно использовать для лечения детей, он имеет меньше побочных эффектов и противопоказаний. Мидокалм не вызывает сонливости.

Более 20 лет назад было проведено исследование, опубликованное в Британском медицинском журнале, впервые описывающее хорошие результаты лечения острых скелетно-мышечных болей тизанидином в сочетании с ибупрофеном.

Тизанидин является альфа-адреномиметиком, то есть веществом, имитирующим действие нейромедиатора норадреналина на альфа-адренорецепторы 2 типа. Этим он похож на широко известный клофелин (клонидин).

Основная функция таких рецепторов – регулировать выброс нейромедиатора, который осуществляет передачу возбуждения от периферических органов к мозгу. Стимуляция альфа-адренорецепторов приводит к уменьшению выхода нейромедиатора, приостанавливая таким образом дальнейшую передачу сигнала. Поскольку действие тизанидина прерывает передачу на спинальном уровне, наблюдается сильный обезболивающий эффект.

Однако альфа2-адреномиметики приводят и к другим последствиям в организме, например, снижению давления, слабости, брадикардии, сонливости. В связи с этим врачи рекомендуют принимать тизанидин на ночь.

Если Мидокалм и Сирдалуд сравнить по механизму действия, то найдется ряд отличий. Основной компонент Мидокалма — толперизон по химическим характеристикам является бета-аминокетоном, а по биологическим – блокатором никотиночувствительных холинорецепторов. Проявляемые им эффекты сравнимы с воздействием, которое оказывают блокаторы натриевых каналов лидокаин и новокаин.

Нервный импульс имеет электрохимическую основу. Для его реализации нужно, чтобы ионы натрия через специальные каналы в мембране проникли внутрь клетки. Сигналом к открытию каналов является связывание нейромедиатора ацетилхолина с рецепторами. Если вместо ацетилхолина с таким рецептором свяжется «неправильное» вещество, например, толперизон, каналы не откроются, и нервного импульса не последует.

Установлено, что толперизон снижает проницаемость мембран нервных клеток для натрия примерно на 50%. По отношению к кальциевым каналам он тоже действует как антагонист, т. е. блокирует поступление кальция в клетку. Кроме того, в опытах на изолированных клетках показано, что толперизон стабилизирует клеточные мембраны.

Первая фармакологическая оценка блокирующего действия толперизона на ЦНС относится к 1958 году. С тех пор он проявил себя как прекрасный миорелаксант во многих рандомизированных клинических испытаниях.

Например, из 250 пациентов, принимающих Мидокалм при болях в пояснице, у 225 уже через неделю наблюдалось отсутствие болей как в покое, так и в момент двигательной активности. Испытуемые хорошо переносили лечение, только у 5% больных наблюдались побочные эффекты в виде головокружения, тошноты, аллергии.

Таким образом, важным преимуществом Мидокалма является отсутствие седативного эффекта при его приеме.

Показания и противопоказания

В подробной аннотации к препарату указан перечень симптомов, проявление которых является показанием к назначению Сирдалуда. От чего помогает данное лекарство:

• Болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника;
• Шейный и позвоночный синдромы;
• Заболевания позвоночника, сопровождающиеся болезненными спазмами мышц;
• Болезненные ощущения в послеоперационный период, а также вызванные наличием межпозвонковых грыж, остеохондроза, остеоартроза и заболеваниями в области невралгии;
• Высокий мышечный тонус вызванный такими заболеваниями, как рассеянный склероз, хроническая миелопатия, детский церебральный паралич, а также приобретенный после нарушений мозгового кровообращения.

Существует ряд состояний, когда прием препарата сопряжен с повышенным риском развития побочных действий и не рекомендуется к применению.

Категорические противопоказания:

• Детский возраст до наступления 18 лет (клинические исследования лекарства в данной возрастной группе не проводились);
• Грудное вскармливание;
• Тяжелые патологические состояния печени;
• Параллельный прием сильных ингибиторов цитохрома Р450 1А2 (CYP1A2), в частности циклопрофлоксацина и флувоксамина;
• Индивидуальная непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, нарушение всасывания глюкозы и галактозы (среди компонентов Сирдалуда есть лактоза).

Допускается прием препарата под наблюдением врачей:

• Возрастная группа от 65 лет;
• Беременность, в том числе на этапе планирования (клинические исследования лекарства в данной категории пациентов не проводились, допускается применение лекарства в случае, если результат лечения приоритетнее возможных патологий у плода);
• Почечная недостаточность;
• Незначительные отклонения функции печени;
• Наличие аллергических реакций к тизанидину или другим составляющим лекарственного средства.

Применение при беременности и лактации

Контролируемые исследования использования Сирдалуда у беременных пациенток не проводились, поэтому его не следует назначать такой категории больных (за исключением случаев, когда потенциальная польза перевешивает возможные риски). Эксперименты на животных не выявили явных признаков тератогенности препарата.

При его введении животным в суточных дозах 10 и 30 мг/кг наблюдалось увеличение гестационного срока. Зарегистрированы случаи пренатальной и постнатальной гибели плода, а также задержки его развития. При приеме вышеуказанных доз самками у них проявлялись выраженные симптомы седации и миорелаксации. Учитывая площадь поверхности тела, вышеуказанные дозы превышали максимально допустимую дозу для человека (составляет 0,72 мг/кг в сутки) примерно в 2,2 и 6,7 раза.

Исследования у животных доказывают, что тизанидин в небольших концентрациях выделяется с молоком лактирующих самок. Не рекомендуется применять Сирдалуд в период лактации, поскольку сведения о проникновении данного соединения в грудное молоко у человека отсутствуют.

Перед началом лечения Сирдалудом пациенток репродуктивного возраста следует получить сведения о результате теста на беременность.

При введении Сирдалуда в суточных дозах 10 и 30 мг/кг самцам и самкам мужского и женского пола соответственно неблагоприятное влияние на фертильность отсутствовало. У особей мужского пола, получавших препарат в дозах, превышавших 30 мг/кг в сутки, и особей женского пола – в дозах, превышавших 10 мг/кг в сутки, наблюдалось снижение фертильности.

Учитывая площадь поверхности тела, указанные дозы превышали максимально допустимую дозу для человека (равна 0,72 мг/кг в сутки) в 2,2 и 6,7 раза. При приеме таких доз беременными самками наблюдались особые клинические симптомы, выражающиеся в атаксии, снижении массы тела и выраженных признаках седации.

Отзывы

Карина Большакова (травматолог), 43 года, Муром
Эти фармпродукты обладают одинаковым фармакокинетическим и терапевтическим профилями, поэтому являются взаимозаменяемыми. Они выпускаются в форме таблеток. Но в случае, когда требуется быстро устранить выраженную боль, лучше выбирать Мидокалм, т.к. в его составе дополнительно находится анестетик лидокаин.

Анатолий Сапожков (травматолог), 32 года, Архангельск

Препарат Сирдалуд не содержит лидокаин, что одновременно является и его плюсом, и минусом. Достоинство состоит в том, что это вещество помогает быстро купировать боль, а недостаток — у некоторых пациентов на него аллергия. При этом Сирдалуд чаще используется для длительной терапии, а Мидокалм — для экстренных случаев.

Василий Патронов, 56 лет, Караганда

Препарат Мидокалм давал мне лишь кратковременное облегчение. Сирдалуд действует дольше, но на фоне его применения постоянно тянет ко сну. Поэтому, чтобы избежать проблем, необходимо избегать управления транспортными средствами на фоне лечения.

Ирина Самоволова, 34 года, Краснодар

Я пользовалась обоими препаратами в разное время. Мне больше подошел Мидокалм, т.к. в его составе присутствует лидокаин. Боль проходит мгновенно. Сирдалуд действует медленнее, но дольше.

Дозировка в таких случаях подбирается в зависимости от реакции на препарат, и от выраженности симптоматики.

• Начальная дозировка – по 2 мг три раза в день.
• Спустя несколько дней, можно увеличить дозировку намг.
• Оптимальная суточная дозировка – от 12 до 24 мг.
• Дозировка выше 36 мг в сутки чревата развитием побочных явлений.

2. Дозировка для пациентов пожилого возраста.

Дозировка для пожилых лиц корректируется. Такие пациенты должны находиться под постоянным контролем медицинского персонала. Чаще всего дозировку снижают, потому что у пожилых людей замедлен почечный клиренс (скорость почечной экскреции различных веществ из крови). Большая дозировка вызовет накопление в крови метаболитов, развитие передозировки, появление побочных реакций.

При почечной недостаточности средняя дозировка – по 2 мг три раза в день. В зависимости от дальнейшей клинической картины и от переносимости препарата, дозировку и кратность приёма корректируют.

Состав

• микрокристаллическая целлюлоза,
• стеариновая кислота,
• безводная лактоза,
• коллоидный диоксид кремния.

Сравнение препарата Сирдалуд с Мидокалмом показывает, что они имеют небольшие отличия в показаниях к использованию.

Сирдалуд целесообразно использовать при лечении:

• Судорожных поражений конечностей;
• Сильных мышечных спазмов.

Мидокалм следует принимать пациентам, которые страдают от:

• Патологического гипертонуса;
• Мышечной ригидности;
• Боли во время активного движения.

Мидокалм противопоказан в таких случаях:

• Наличие у пациента гиперчувствительности к составляющим компонентам;
• Миастения;
• Грудничкам младше 12 недель.

Сирдалуд не назначается при:

• Печеночных заболеваниях;
• Непереносимости состава лекарства;
• Приеме пациентом Флувоксамина;
• Не достижении пациентом 18-летнего возраста.

Пациентам запрещено принимать одновременно Мидокалм и Сирдалуд, поскольку данное совмещение минимизирует терапевтическое действие каждого из них и спровоцирует развитие побочных эффектов. Один из этих препаратов может входить в комплексную терапию, но принимать какой-либо из них в качестве самолечения строго запрещено.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

У пациентов, страдающих от заболеваний позвоночника, часто возникает вопрос: как принимать таблетки Сирдалуд при остеохондрозе? Связано это с тем, что именно эти таблетки в большинстве случаев назначают при указанной патологии.

Основная задача принимаемых миорелаксантов при остеохондрозе – расслабление скелетной поперечной мускулатуры, что достигается путем воздействия на центральную нервную систему.

Лекарство от остеохондроза Сирдалуд рекомендуют принимать при выраженных болевом и мышечно-тоническом синдромах. После того, как больной примет таблетки, активное вещество всасывается в кровоток через стенки кишечника практически сразу же.

Для справки. Максимальная концентрация активного действующего вещества наблюдается через 1,5 часа после приема таблетки.

Дозировка Сирдалуда определяется исключительно лечащим врачом и зависит от выраженности клинических явлений заболевания позвоночника:

• начальная минимальная дозировка составляет 2 мг. Данное количество препарата следует принимать 3 раза в день;
• при ярко выраженных мышечных спазмах разовую дозу повышают до 4 мг;
• в целях достижения максимального терапевтического эффекта пациенту назначают до 26 мг препарата Сирдалуд в сутки.

В целях предотвращения побочных эффектов от отмены препарата, в конце терапии дозировку постепенно снижают.

Получить представление о том, как препарат Сирдалуд действует на организм и какие негативные реакции вызывает, можно из отзывов пациентов.

«Миорелаксант Сирдалуд спасает меня. Уже много лет я страдают от остеохондроза поясничного и грудного отделов позвоночника. Эту патологию лечу периодически, когда боль имеет невыносимый характер. Этот медикаемнт хорошо обезболивает, снимает мышечный спазм. Принимаю таблетки в минимальной дозировке – 2 мг, и только перед сном.

Большую дозировку позволить себе не могу, так как Сирдалуд вызывает сильную сонливость и тормозит многие реакции. Я езжу за рулем, поэтому побочные эффекты от приема таблеток и транспорт – понятия несовместимые. Тем более, что даже такая маленькая доза помогает мне.

Узнайте, как очистить суставы с помощью риса.

Заключение

Сирдалуд – миорелаксант, который часто назначают пациентам, страдающим от остеохондроза. Дозировка зависит от выраженности проявлений патологии, и определяет ее только лечащий врач.

Людям в возрасте старше 65 лет следует применять таблетки с особой осторожностью и контролировать артериальное давление, а также общее самочувствие.

Мы подобрали реальные отзывы о препарате Сирдалуд, которые публикуют наши пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную историю применения медицинского препарата на себе.

— болезненный мышечный спазм, связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы), а также после хирургических вмешательств (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава);

— спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях, например, при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушений мозгового кровообращения и детском церебральном параличе (пациенты старше 18 лет).

Если решается вопрос, что лучше приобрести: Мидокалм или Сирдалуд, нужно изучить состав и свойства обоих средств. При этом сравнивается действующее вещество, его концентрация, принцип воздействия на организм, способ применения. Обращают внимание на противопоказания и побочные явления.

Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций. Главным компонентом является вещество толперизона гидрохлорид. Содержится в разной концентрации, 50 и 150 мг в таблетках и 100 мг в ампулах. При назначении раствора для инъекций нужно учитывать, что в состав, помимо прочего, входит и лидокаин. Это вещество противопоказано при ряде патологических состояний.

Препарат Мидокалм — лекарство миорелаксирующего действия. Оно влияет на центральную нервную систему. Активное вещество толперизон препятствует проводимости импульсов в нейронах. Это приводит к блокировке спинномозговых рефлексов. Такой принцип действия препарата позволяет снизить тонус мышц, благодаря чему улучшается способность выполнять произвольные движения.

Активное вещество стабилизирует клеточные мембраны, препятствует проникновению натрия и кальция в мембраны нервных клеток. Во время приема отмечается отсутствие седативного эффекта. Вскоре после начала терапии исчезают болевые ощущения на пораженном участке. Действующее соединение попадает в печень и почки, где метаболизируется. Из организма выводится 99% вещества.

Противопоказания к приему Мидокалма:

• непереносимость компонентов препарата;
• миастения;
• грудничкам младше 12 недель.

Противопоказания к приему Сирдалуда:

• нарушения функции печени;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• период беременности;
• детям до 18 лет.

Петр Вениаминович, невролог

Эти препараты назначают пациентам с остеохондрозом и больными суставами для устранения болевого синдрома, снятия спазмов мышц. Таблетки действуют быстро и проявляют высокую эффективность.

Мария Аркадьевна, невролог

Многие пациенты жалуются на спазмы мышц, онемение конечностей, болезненность при движении. В таких случаях назначают эти лекарственные средства.

Михаил Федорович, 63 года

Несколько лет страдаю остеохондрозом позвоночника. Часто бывают мышечные спазмы, болезненность, немеют ноги. Для лечения принимаю Мидокалм. Это отличный препарат, который быстро помогает снять негативные симптомы.

Вера Ивановна, 58 лет

Болею артрозом коленных суставов. Часто бывают сильные боли. Для устранения болевых ощущений по рекомендации врача принимаю Сирдалуд. Он помогает быстро устранить болезненность.

Дмитрий, 45 лет

Последнее время заметил, что стали болеть колени. Иногда возникает сильная боль и трудно ходить. Обратился к врачу. Назначили обследование. После проведенных диагностических мероприятий поставили диагноз остеоартроз коленных суставов. Для лечения назначили Сирдалуд. После курса лечения боли прошли, сейчас состояние улучшилось.

Аркадий

После операции по удалению грыжи назначили Мидокалм как обезболивающее средство. Этот препарат помог быстро устранить болезненность. Сейчас чувствую себя хорошо, послеоперационный период прошел нормально.

Медикаменты стоят недорого. Сирдалуд дешевле, чем Мидокалм. Мидокалм стоит 400-600 руб, Сирдалуд – 200-500 руб.