Эутирокс - инструкция по применению для похудения, расчет дозировки, состав и побочные эффекты

Согласно исследованиям ВОЗ, заболевания щитовидной железы занимают вторую позицию среди самых распространенных эндокринных нарушений, уступая лишь диабетическим проблемам. Терапия данной патологии проводится различными препаратами гормональной серии, одним из которых является эутирокс.

Медикаменты, входящие в списки рекомендуемых для лечения подобных отклонений в работе железы, следует назначать исключительно врачу-эндокринологу.

Необходимо понимать: при неадекватной дозировке и неправильном подборе средства возможно развитие дополнительных проблем со здоровьем. Терапия должна начинаться, в первую очередь, с прохождения тщательного и полного обследования. Для пациента важно изучить противопоказания и побочные действия эутирокса.

Другие аналоги зарубежного производства

«L-Тирокс Евро» — аналог «Эутирокса», производится в Индии (лаборатория «Биодил»). Дозировки таблеток всего две: 50 и 100 мкг, что не очень удобно для пациентов.
Действие препарата и его прием аналогичны все лекарствами, содержащим левотироксин натрия. При передозировке могут наблюдаться неприятные симптомы:

сердцебиение и учащенный пульс;
повышенное потоотделение;
тремор и бессонница;
приступы стенокардии;
аллергические реакции: крапивницы, бронхоспазм, отек гортани, вплоть до анафилактического шока.

При таких проявлениях следует прием препарата прекратить и сделать необходимые обследования: анализы крови, УЗИ и др.

«Баготирокс» — аналог производства Аргентины, содержащий действующее вещество левотироксин натрия. Дозировка таблеток: 50, 100, 150 мкг (таблетки отличаются по цвету).

«Тиворал» — препарат, содержащий левотироксин натрия и вспомогательные вещества, производится в Сербии и Черногории (Белград), дозировка 100 мкг

С осторожностью следует применять людям с непереносимостью лактозы или лактозной недостаточностью

«Йодокомб» (Берлин-Хеми, Германия) — содержит, кроме левотироксина натрия (дозировка 50 и 75 мкг), еще 150 мкг калия йодида. Йод является ингредиентом, необходимым для нормального гормонального синтеза щитовидной железы. Ежедневная потребность поступления йода в организм у больного обычно лежит в пределах 100-250 мкг. Противопоказан детям до 18 лет

Его следует принимать с осторожностью у пациентов в возрасте более 65 лет, при повышенном артериальном давлении, диабете, сердечных заболевания (в т. ч

инфаркт миокарда), эпилепсии.

Состав Эутирокса

Как основное действующее вещество препарата используют левотироксин натрия – синтетическое замещение природного гормона железы. Эутирокс выпускают в виде таблетированного медикамента для приема внутрь.

Дозировка лекарства варьируется от 25 до 100-150 мкг активного компонента. Терапевтический эффект наступает через 3-15 дней (в среднем до 12) при условии регулярного приема.

Важно: «Использование в терапии гипотиреоза синтетического аналога гормона не влечет за собой существенного изменения массы тела. Действие его основывается на сохранении и восстановлении нормальной работы организма как единого целого, устраняя сбои, возникающие в следствии нарушения функциональности железы».

Передозировка

Если нарушается схема приема, в частности, увеличивается количество левотироксина, проявляются симптомы такого патологического состояния, как тиреотоксикоз:

изменение ЧСС, при этом пациент ощущает сердцебиение;
боли в области сердца;
гипергидроз;
тремор конечностей;
ухудшение качества сна;
увеличение аппетита на фоне резкого похудения;
жидкий стул.

В этом случае корректируется суточное количество Эутирокса. Желательно сделать перерыв.

При передозировке Эутирокса ухудшается качество сна.

Дополнительно назначаются бета-адреноблокаторы. Когда симптомы исчезнут, лечение продолжают, однако начинать прием средства с наименьшего количества.

Превышение допустимой дозы и совместимость с другими препаратами

Побочные явления во время применения эутирокса возникают по причине нарушений в схемах приема, назначенных лечащим врачом. Для некоторых пациентов свойственно самовольное увеличение прописанной дозы.

Длительное превышение суточного количества препарата на 25-50 мкг может положить начало возникновению неприятных симптомов, связанных с передозировкой медикамента.

Возникает нарушение в деятельности сердца, выраженное в приступе тахиари пульса. Как последствие пагубного влияния превышенной дозы медикамента, у некоторых пациентов может проявиться ишемия миокарда, с риском развития инфаркта.

Даже при отсутствии вышеперечисленных грозных проблем — одышка при минимальной нагрузке, дрожь в руках, нарушение сна и панические атаки будут «частыми спутниками» таких больных при несоблюдении инструкции.

Нежелательное взаимодействие с различными медицинскими средствами может возникать, когда пациент не ставит в известность врача о наличии совместного приема эутирокса и препаратов для лечения сопутствующих патологий.

В таких комбинациях снижается эффективность инсулина, глюкозопонижающих таблетированных средств, сердечных гликозидов.

Обратный процесс наблюдается при совместном употреблении антидепрессантов и кроворазжижающих препаратов. Даже в небольших дозировках гормон способен значительно повышать их действие.

Что делать если пропустил прием таблетки: в чем опасность?

В случае, если по какой-либо причине не удается пить таблетку утром натощак, либо не можете вспомнить приняли ее или нет, в этот день будет разумным не употреблять препарат вообще. Это связано, во-первых, с тем, что после еды он не оказывает необходимого терапевтического эффекта и, во-вторых, может быть вреден для здоровья человека в случае ошибочного приема медикамента еще раз.

Передозировка эутирокса способна действовать на системы организма, вызывая симптомы, схожие с клиникой основного заболевания.

Применение Эутирокса 25

Дневные дозировки подбираются индивидуально с учетом показаний. Принимать таблетки рекомендуется за полчаса до еды, запивая их водой.

У больных до 55 лет при наличии гипотиреоза и отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы используются дозы 1,6-1,8 мкг на 1 кг веса. Старшим пациентам назначаются дозы вдвое меньше.

При тяжелой форме гипотиреоза терапия начинается с доз в 12,5 мкг в день, затем они увеличиваются вдвое каждые 14 суток в зависимости от концентрации ТТГ в сыворотке крови.

Врожденная форма гипотиреоза у детей лечится такими дозами в зависимости от возраста:

от 0 до 6 месяцев: дневная дозировка – от 25 до 50 мкг;
от 6 до 12 месяцев: от 50 до 75 мкг;
от 1 до 5 лет: от 75 до 100 мкг;
от 6 до 12 лет: от 100 до 150 мкг;
более 12 лет: от 100 до 200 мкг.

Принимать таблетки Эутирокса 25 рекомендуется за полчаса до еды, запивая их водой.

Пациентам до 3 лет медикамент дается в 1 прием за полчаса до еды. Таблетки при этом нужно растворять в воде.

Как долго можно принимать

Пациентам с гипотиреозом лекарство назначается на всю жизнь. При тиреотоксикозе медикамент применяется в комплексном лечении с тиреостатическими препаратами после того, как будет достигнуто эутиреоидное состояние. Во всех ситуациях продолжительность терапии зависит от особенностей организма пациента и определяется в индивидуальном порядке.

Противопоказания

Стойким показанием к тому, чтобы отказаться от приема препарата, является непереносимость его компонентов. Нельзя принимать средство «Эутирокс» (побочные эффекты не заставят себя ждать) страдающим тиреотоксикозами в том случае, если терапия тиреостатиками была недостаточной. Наличие миокардита и инфаркта миокарда также является основанием для того, чтобы отказаться от приема медикамента «Эутирокс». Кроме этого, лекарственное средство не прописывается людям, страдающим панкардитом в острой форме, имеющим непролеченные формы гипофизной недостаточности и недостаточность коры надпочечников.

Осторожно и под жестким контролем эндокринолога должен идти прием препарата больными сахарным диабетом. Также внимательным к своему состоянию надо быть больным с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, страдающим атеросклерозом и тяжелыми формами гипотиреоза. Осторожен должен быть доктор и при назначении препарата пациентам, страдающим синдромом мальабсорбции.

Взаимодействие

Совмещение препарата с алкогольными напитками возможно, но следует знать меру и смотреть по своему самочувствию. Каждый организм индивидуален и предугадать, как отразится на вас такое сочетание невозможно. Алкоголь известен своими свойствами снижать эффективность лекарств, поэтому его прием разрешен лишь в малых дозах. Особенности взаимодействия препарата с другими веществами по инструкции:

Эффект уменьшения действия активного вещества происходит при использовании сертралина.
Употребление ритонавира увеличивает потребность в препарате.
Уменьшает абсорбцию вещества из ЖКТ колестирамин.
Вытеснять действующее вещество из связи с белками могут клофибрат, салицилаты, фуросемид и дикумарин.
Появлению аритмии способствует в/в введение фенитоина.
Средства, влияющие на свертываемость крови, повышают свою эффективность.

Особые рекомендации

В отзывах об «Эутироксе» сказано, что его эффективность зависит в первую очередь от индивидуальных особенностей организма. Если нет сбоев в работе щитовидной железы, наблюдать первые результаты можно уже через несколько дней с момента начала приема препарата.

Когда наблюдается ее дисфункция, вес будет снижаться не ранее, чем через 10 дней. Употребление лекарства с целью уменьшить вес имеет определенные особенности.

Прежде чем начать пить лекарство, нужно изучить инструкцию к «Эутироксу». В отзывах побочные эффекты встречаются часто, поэтому важно учесть все нюансы.

К особым рекомендациям можно причислить:

Пить препарат нужно за полчаса до приема пищи. Таблетки можно запивать обильным количеством воды. Употребление лекарства до еды поможет уменьшить аппетит и быстро насытить организм.
Чтобы добиться максимального эффекта, бороться с лишним весом можно не только с помощью данного препарата. Необходимо придерживаться принципов правильного питания и не пренебрегать физической активностью. Люди, которые не соблюдают этих правил, в будущем поправляются. В отзывах об «Эутироксе» говорится о том, что после его приема необходимо прикладывать усилия, чтобы удержать вес.
Курс приема лекарства не должен превышать 1 месяца. Если отклониться от этого правила, можно нанести серьезный урон здоровью. Продлевать терапию нужно только после консультации с врачом.
Если после приема лекарства наблюдается повышение температуры либо тремор рук, это сигнал о том, что пора прекратить прием препарата.
На момент приема этого лекарственного средства необходимо исключить из рациона продукты, которые включают в себя сою. Пренебрежение этой рекомендацией влечет за собой снижение активности лекарства.
Недопустимо комбинировать препарат с сертралином, ритонавиром, колестирамином и дикумарином.
Если лекарство принимается совместно с препаратами, которые влияют на свертываемость крови, эффект от последних может быть усилен.
В отзывах об«Эутироксе» и аналогах сказано, что он усиливает эффект от приема трициклических антидепрессантов, поэтому от подобной комбинации нужно воздержаться.
Комбинирование лекарства и антикоагулянтов повышает риск появления побочных эффектов. В данном случае речь идет о внутреннем кровоизлиянии или желудочно-кишечном кровотечении.
Если принимать «Эутирокс» совместно с фенитоином, у человека может развиться аритмия или тахикардия.

Эутирокс и похудение

Согласно инструкции по применению ,«Эутирокс» в небольших дозировках может ускорять синтез белков. Если употреблять его в средних дозах, то будет стимулироваться обмен углеводов с белками и жирами. Такое воздействие препарата на обмен веществ непременно приведет к скорому снижению веса тела. Правда, стоит отметить, что в инструкции по применению «Эутирокс» для похудения не рекомендуется. Самостоятельное использование этого лекарства в целях похудения может приводить к тяжелым последствиям. Поэтому нужно иметь в виду, что прием гормонального препарата, который не контролируется врачом, может непременно повлечь за собой сбои в работе различных желез внутренней секреции. Об этом предупреждает инструкция. Для похудения «Эутирокс» применять даже опасно.

Состояние продолжительного гипертиреоза ведет к ускорению обмена веществ, а, кроме того, к повышению аппетита. В такой ситуации, вместо ожидаемой потери веса, можно, наоборот, увеличить свою массу тела. При неправильных дозировках неизбежно возникновение ряда побочных реакций со стороны нормального функционирования нервной системы. Также может пострадать костная, сердечная и сосудистая система. «Эутирокс» подобно любому другому гормональному препарату нужно применять только по строгим показаниям, а, кроме того, под наблюдением врача. Таким образом, принимать его в целях похудения нежелательно.

Будущим мамочкам

Для многих женщин желание стать матерью настолько сильно, что вердикт врачей о том, что им нельзя рожать в связи с наличием какого-либо заболевания, не служит достаточным основанием для того, чтобы не забеременеть. Для беременной женщины от приема препаратов, назначенных врачом, может зависеть, так сказать, «успех всего предприятия». Когда у будущей мамочки обнаруживается недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, гинеколог назначает для приема средство «Эутирокс». При беременности препарат нужно принимать постоянно. Он работает вместо щитовидки, обеспечивая нормальную деятельность всего организма. Отмена гормональной терапии для женщины и будущего ребенка чревата серьезными проблемами. Возможно осложнение внутриутробного развития, вплоть до умственной отсталости. До того как были разработаны синтетические аналоги гормонов щитовидки, врачи рекомендовали прерывать беременность по медицинским показаниям.

Иногда бывает, что будущая мамочка узнает о том, что в организме не хватает гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, только при обязательном обследовании, которое проходят все беременные женщины. В любом случае препарат «Эутирокс», побочные проявления которого могут быть достаточно болезненными, принимать жизненно необходимо. Однако прием должен проходить под контролем лечащих врачей — гинеколога и эндокринолога, потому что дозировка в течение периода всей беременности может быть изменена в зависимости от того, какими будут результаты ТТГ и анализа крови. А на состоянии ребенка может плохо сказаться как недостаток гормона, так и его избыток.

Если женщина еще до беременности знала о недостатке гормонов в организме и принимала средство «Эутирокс», то при ее наступлении доза препарата должна быть увеличена. После появления ребеночка на свет и в течение периода лактации мама должна продолжать прием медикамента, но осторожно и под наблюдением врача.

Взаимодействие

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов.

Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин и колестипол (ионообменные смолы), а также алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина натрия за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин натрия необходимо применять за 4–5 ч до приема указанных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белками плазмы. Ингибиторы протеазы (например тритонавир, индинавир, лопинавир) могут оказывать влияние на эффективность левотироксина натрия. Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов. При необходимости следует скорректировать дозу левотироксина натрия.

Фенитоин может оказывать влияние на эффективность левотироксина натрия вследствие вытеснения левотироксина натрия из связи с белками плазмы, что может привести к повышению концентрации свободного тироксина (T 4 ) и T 3 . С другой стороны, фенитоин повышает интенсивность метаболизма левотироксина натрия в печени. Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов.

Левотироксин натрия может способствовать снижению эффективности гипогликемических препаратов. Поэтому необходим частый мониторинг концентрации глюкозы в крови с момента начала заместительной терапии гормоном щитовидной железы. При необходимости дозу гипогликемического препарата следует скорректировать.

Левотироксин натрия может усиливать эффект антикоагулянтов (производные кумарина) путем вытеснения их из связи с белками плазмы, что может повысить риск развития кровотечения, например кровоизлияния в ЦНС или желудочно-кишечного кровотечения, особенно у пожилых пациентов. Поэтому необходим регулярный мониторинг параметров коагуляции как в начале, так и в ходе сочетанной терапии указанными препаратами. При необходимости дозу антикоагулянта следует скорректировать.

Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг), клофибрат и другие препараты могут вытеснять левотироксин натрия из связи с белками плазмы, что приводит к повышению концентрации фракции свободного T 4 .

Севеламер может уменьшать всасывание левотироксина натрия.

Ингибиторы тирозинкиназы (например иматиниб, сунитиниб) могут снижать эффективность левотироксина натрия. Поэтому в начале или в конце курса сопутствующей терапии указанными препаратами рекомендуется мониторинг изменения функции щитовидной железы у пациентов. При необходимости дозу левотироксина натрия корректируют.

Алюминийсодержащие (антациды, сукральфат), железосодержащие лекарственные препараты, карбонат кальция в литературе описаны как потенциально снижающие эффективность левотироксина натрия. Поэтому прием левотироксина натрия рекомендуется осуществлять по меньшей мере за 2 ч до применения таких лекарственных препаратов.

Соматропин при одновременном применении с левотироксином натрия может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Пропилтиоурацил, ГКС, β-симпатолитики и йодсодержащие контрастные препараты, амиодарон ингибируют периферическое превращение T

в T

. Ввиду высокого содержания йода, применение амиодарона может сопровождаться развитием как гипертиреоза, так и гипотиреоза

Особое внимание следует уделять узловому зобу с возможным развитием нераспознанной функциональной автономии.

Сертралин, хлорохин/прогуанил снижают эффективность левотироксина натрия и повышают концентрацию ТТГ в сыворотке.

Лекарственные препараты, способствующие индукции печеночных ферментов (например барбитураты, карбамазепин), могут способствовать печеночному клиренсу левотироксина натрия. У женщин, применяющих эстрогенсодержащие контрацептивы или находящихся в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию, может возрастать потребность в левотироксине натрия.

Употребление продуктов, содержащих сою, может способствовать снижению всасывания в кишечнике левотироксина натрия. Поэтому может потребоваться коррекция дозы, особенно в начале или после прекращения употребления продуктов, содержащих сою.

Эутирокс при беременности и лактации

Повышенный уровень ТТГ явление довольно частое. Поэтому будущим матерям могут назначить препарат. На беременный организм искусственный аналог тироксина оказывает ровно такое же воздействие, как и гормон, вырабатываемый железой. Тем самым полностью исключается негативное влияние на зарождающуюся жизнь.

Важно: «Главной задачей левотироксина, как основного действующего компонента препарата, является устранение недостатка гормона щитовидки. Для плода это гораздо пагубней, чем его избыток».

Стойкая недостаточность тиреотропного гормона крайне опасна для развития во внутриутробном периоде и способна привести в дальнейшем к таким грубым нарушениям:

резкому снижению интеллекта;
расстройствам психики;
патологии сердечно-сосудистой системы;
нарушению работы внутренних органов.

Назначение эутирокса необходимо начинать при планировании беременности, с последующим его приемом до родоразрешения. Дозировка должна быть тщательно рассчитана.

При завышенных количествах концентрации возможны:

внезапное повышение А/Д;
усиление аппетита;
лишний вес;
усиленное потоотделение и раздражительность;
нарушения сна.

При резком уменьшении дозировки или полном отказе от препарата:

отсутствие интереса к окружающему;
приступы мигрени;
слабость и повышенная сонливость.

Правильно рассчитанное количество лекарственного вещества – главная составляющая крепкого здоровья будущей матери и ее ребенка.

В случаях, когда функциональность железы не восстанавливается, следует пожизненное применение медикамента с тщательным подбором дозы.

Правильно рассчитанное количество препарата в период лактации не наносит вреда ни плоду, ни матери. В данной ситуации более пагубным будет резкий отказ от лекарства. Этот шаг может провоцировать развитие неврозов и послеродовых депрессивных нарушений. Как следствие таких расстройств происходит падение выработки грудного молока, вплоть до полного отсутствия.

Лекарственный препарат для детей

Средство также применяют в педиатрии в рамках терапии врожденного гипотиреоза. Дозировка подбирается в зависимости от массы тела и возраста ребенка. Таким образом, инструкция по применению препарата для детей следующая:

Детям первых шести месяцев жизни назначается 15 микрограмм на килограмм веса. Суточная доза составляет до 50 микрограмм.
В возрасте от шести до двенадцати месяцев назначают по 8 микрограмм на кило веса. Суточная доза составляет до 75 микрограмм.
В возрасте от года до пяти лет назначают 6 микрограмм на килограмм веса. Суточная доза составляет до 100 микрограмм.
В возрасте от шести до двенадцати лет врачи обычно прописывают по 5 микрограмм на кило веса. Суточная доза 150 микрограмм.
Детям, которые старше двенадцати лет, препарат назначается из расчета 3 микрограмма на кило веса. Суточная доза в этом возрасте равняется 200 микрограммам.

Таблетку препарата, перед тем как дать грудничку, растворяют в обычной воде до появления тонкой взвеси. Затем полученное лекарство дают ребенку за полчаса до кормления.

Побочное действие препарата Эутирокс

Побочные явления в виде аллергии, могут быть у пациентов с повышенной восприимчивостью к любой составляющей препарата. Наблюдаются кожные высыпания, крапивница, зуд, одышка. Присутствует информация о случаях отека Квинке. При корректной подборке дозы, Эутирокс в большинстве случаев, не вызывает никаких побочных эффектов. Гипотиреоз возникает из-за некорректной низкой дозировки препарата. Это может проявиться следующим образом: уменьшение трудоспособности, увеличение массы тела, отеки лица, понижение памяти, запоры, сонливость. Применение Эутирокса может спровоцировать появление болей за грудной клеткой, расстройство функции надпочечников у взрослых и работы почек у детей.

При правильном использовании препарата Эутирокс и нахождении под постоянным контролем лечащего специалиста побочные эффекты, как правило, не наблюдаются.

Отличия в дозировке и компонентах лекарств

Все эти препараты содержат главный действующий компонент одинаковый, однако способ синтезирования самого вещества может отличаться. Поэтому может отличаться и степень активности действующего вещества в различных лекарствах.

Также различны вспомогательные вещества, входящие в состав лекарств:

Название препарата	Вспомогательные вещества
«Эутирокс»	Крахмал, желатин, стеарат магния, лактоза и др.
«L-Тироксин»	Кальция гидрофосфат, глицериды, целлюлоза микрокристаллическая
«L-Тироксин-Акри»	Лудипресс, стеарат магния, лактоза
«L-Тирокс Евро»	Натрия крахмалгликолят, целлюлоза кристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, силикона диоксид, лактоза, вода
«Баготирокс»	Целлюлоза кристаллическая, лактоза моногидрат, магния стеарат натрия кроскармеллоза, хинолин желтый или бриллиантовый синий (красители)
«Тиворал»	Крахмал кукурузный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, лактоза миногидрат

Вспомогательные вещества могут различаться по скорости всасывания главного компонента в стенки желудка и кишечника, однако различия эти невелики.

Состав

Одна таблетка гормонального препарата содержит активное вещество в количестве, указанном на упаковке товара. Левотироксин натрия является натриевой солью L-тироксина и после метаболизма в почках и печени влияет на развитие тканей. Среди дополнительных веществ, кроме моногидрата лактозы выделяют: кроскармеллозу натрия, стеарат магния, желатин, кукурузный крахмал. Перед применением медикамента обязательно читайте в инструкции к средству состав, чтобы избежать аллергических реакций и развития побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Препарат уменьшает эффект от сердечных гликозидов.

Фенитоин повышает интенсивность метаболизма препарата в печени.

Средства, содержащие алюминий и железо, уменьшают эффективность применения лекарства.

В отношении женщин, принимающих гормональную контрацепцию, может возникнуть потребность в увеличении дозировки лекарства.

Применение амиодарона из-за высокого содержания йода может привести к появлению гипотиреоза или гипертиреоза.

Активное вещество при использовании с антикоагулянтами может спровоцировать развитие кровотечения.

Средства, содержащие алюминий и железо, уменьшают эффективность применения лекарства.

Отзывы врачей и пациентов

Как показывают отзывы, эутирокс имеет довольно обширное распространение в эндокринной практике. Для его хорошей переносимости следует произвести тщательное обследование с полным набором анализов и постепенное увеличение дозировки (при необходимости).

Важно, чтобы при нежелательной реакции на действие препарата, пациент не отменял или корректировал его количество самостоятельно, а обращался к специалисту.

Нередко на просторах интернета и различных форумах люди оставляют отзыв, что на ранних стадиях лечения начинались проблемы с самочувствием:

тахикардия;
нарушение сна;
приливы по телу;
усиленная потливость.

Такие нежелательные проявления стихают при подборе адекватной терапевтической дозы. Однако, у большинства людей медикамент усваивается хорошо, не неся негативных метаморфоз. Правда, следует осознавать всю необходимость и важность здорового образа жизни, сведения к минимуму употребление алкоголя и никотинокурение.

К сожалению, на форуме бывают негативные отзывы о препарате. Обычно стойкий отрицательный эффект может наблюдаться при индивидуальной непереносимости компонентов. В этом случае врачи рекомендуют обратиться к аналогам.

Медикамент на фоне гипотиреоза

Начальной суточной дозой при наличии гипотиреоза для женщин в возрасте до пятидесяти пяти лет являются 100 микрограмм, а для мужчин такой же возрастной группы — 150 микрограмм. Доза подбирается из расчета 1,8 микрограмма на килограмм веса тела. Для пациентов после пятидесяти пяти при сопутствующих патологиях сердца начальной суточной дозой должны стать 25 микрограмм.

При наличии значительно выраженного ожирения расчет дозировки проводится на так называемый «идеальный вес», то есть нормальную массу тела для сопутствующего роста. Начальная доза постепенно увеличивается на 25 микрограмм в сутки с интервалами в пару месяцев до получения нормального содержания тиреотропного гормона в составе крови. В случаях возникновения отрицательной динамики со стороны деятельности сердца и сосудов требуется корректировка терапии кардиологической патологии.

На фоне тяжелого и длительного течения гипотиреоза начальной суточной дозой служат 12,5 микрограмм. Увеличивают дозу, учитывая уровень содержания тиреотропного гормона. Препарат при наличии гипотиреоза принимается обычно в течение всей жизни.

Возможные осложнения от приема

Если пациент принимает высокие дозы, или у него имеется индивидуального высокая чувствительность к препарату, то может возникнуть состояние гипертиреоза. Его также провоцирует быстрый темп повышения суточного количества Эутирокса.

Наиболее опасным является стимулирующее действие на сердце, особенно у больных с сопутствующими нарушениями его работы. Возникает учащенное сердцебиение, перебои ритма, боли за грудиной или в области миокарда. В таких случаях дозу снижают или на несколько дней превращают прием. После устранения нежелательной симптоматики терапию продолжают.

К возможным осложнениям использования Эутирокса относятся:

приливы жара;
головная боль;
ощущение беспокойства, тревожность;
потливость;
дрожание рук;
бессонница;
понос;
позывы на рвоту;
потеря массы тела;
слабость мышц, судорожные подергивания;
нарушения цикличности менструаций;
кожный зуд, крапивница, высыпания;
спазм бронхов, затрудненное дыхание.

У женщин после наступления климакса при приеме левотироксина возрастает опасность снижения минеральной плотности, ломкости костей. Так как остеопороз не имеет выраженной клинической симптоматики, особенно на начальной стадии, то рекомендуется прохождение денситометрии не реже 1 раза в год при длительной терапии препаратом.

Показания к использованию

Как сообщает инструкция, препарат «Эутирокс» назначается пациентам в следующих случаях:

Развитие гипотиреоза — состояния, которое формируется при дефиците тиреоидного гормона. Средство прописывают пациентам при наличии первичной или вторичной формы патологи. Лекарство назначают в заместительных целях.
Формирование эутиреоидного зоба — увеличенной щитовидной железы при дефиците тиреоидных гормонов. В этом случае лекарство используют для восполнения дефицита данного гормона.
Развитие диффузного токсического зоба. Средство применяют для достижения эутиреоидного состояния, при котором отсутствуют нарушения функций щитовидки. Это подтверждает прилагаемая к «Эутироксу» 50 мкг инструкция по применению.
Проведение заместительной терапии после хирургических вмешательств на щитовидной железе, в том числе относительно ее онкологического заболевания.
На фоне лечения тиреостатическими лекарствами, которые блокируют функцию щитовидной железы.
В случаях частичного или полного удаления щитовидной железы. При этом препарат назначают в целях профилактики рецидива заболевания.
Развитие аутоиммунного тиреоидита — хронического заболевания, вызванного воздействием на щитовидную железу антител, которые вырабатываются непосредственно в самом организме пациента. Данный препарат применяют в составе комплексного лечения согласно инструкции по применению к «Эутироксу» (50 мкг и др.).
Появление базедовой болезни или токсического зоба. Кроме того, при возникновении смешанного зоба. В этих случаях «Эутирокс» применяют в рамках комплексного лечения.
Наличие кретинизма — врожденного недостатка тиреоидных гормонов. Данное заболевание сопровождается задержкой умственного, а, кроме того, физического развития. В этом случае препарат назначают с заместительной целью.
Проведение теста на тиреоидную супрессию. В этом случае «Эутирокс» используют в качестве диагностического средства.

Лекарственное средство «Эутирокс» по инструкции имеет немало различных противопоказаний, рассмотрим их далее.

Кому показан прием препарата?

Средство «Эутирокс», применение которого должно контролироваться врачом, назначается при наличии у пациентов таких заболеваний, как эутиреоидный зоб, стойкая нехватка в организме гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (гипотиреоз). У детей крайняя форма проявления дефицита – кретинизм. Далее препарат должны принимать те, кто перенес хирургическое вмешательство по поводу онкологических проблем щитовидной железы или имеет токсический зоб в диффузной форме. В профилактических целях (предупреждение новых проявлений) препарат «Эутирокс» назначается людям, перенесшим хирургические вмешательства на щитовидной железе. Как средство для диагностики его используют при проведении теста тиреоидной супрессии.

Лечение препаратом как следует принимать Эутирокс

В соответствии с инструкцией к «Эутироксу», суточная доза препарата принимается натощак, за полчаса перед завтраком. Таблетку глотают целой и не разжевывают, а запивают водой. Суточную дозу подбирают строго индивидуально, что зависит от непосредственной цели назначения, а, кроме того, от характера болезни, сопутствующих заболеваний и возраста больного. Пациентам с развитием эутиреоидного зоба назначают лечебные суточные дозы от 75 до 200 микрограмм. Профилактической дозой после операции тоже являются 75-200 микрограмм в день.

Больным, которые страдают тиреотоксикозом, суточную дозу лекарства назначают в составе комплексной терапии индивидуально от 50 до 100 микрограмм. Длительность лечебного курса врачи подбирают в каждом конкретном случае в индивидуальном порядке. После операции, связанной с раком щитовидной железы, в целях профилактики рецидивов пациентам назначается от 50 до 300 микрограмм «Эутирокса» в сутки. Схема дозировки препарата для выполнения тестирования тиреоидной супрессии следующая:

Пациенты начинают ежедневный прием препарата за один месяц до выполнения теста.
За четыре недели до дня проведения теста «Эутирокс» назначают в суточной дозировке по 75 микрограмм.
За две недели до теста суточная доза составляет от 150 до 200 микрограмм.

Периодичность приема, дозирование

Полную информацию о том, как принимать «Эутирокс», предлагает сопровождающая препарат инструкция. Вообще, пьют лекарственное средство однократно утром, всю дозу сразу, как минимум за 30 минут до еды, и запивают водой. Необходимая суточная доза зависит от заболевания и подбирается лечащим врачом. Стоит отметить, что при заболевании гипотиреозом препарат «Эутирокс» показано принимать пожизненно.

При лечении зоба в активный период и после проведения хирургического вмешательства назначаемая доза средства колеблется в диапазоне от 75 до 200 мкг. При тиреотоксикозе минимальный объем составляет 50 мкг и может повышаться до 100. При лечении онкологии щитовидной железы доза от 50 мкг может быть повышена до 300. При гипотиреозе объем рассчитывается исходя из возраста пациента и зависит от его веса. То есть больному в возрасте до 55 лет может быть назначена доза до 1,8 мкг на каждый килограмм веса. Если пациент старше 55 лет, объем не должен превышать 0,9 мкг на кг веса.

При проведении теста тиреоидной супрессии доза зависит от периода времени, оставшегося до процедуры. За 3-4 недели до теста она составляет 75 мкг; за 2 – 100-150 мкг, за неделю – 100-200 мкг. Для деток с врожденным гипотиреозом дозировка зависит от возраста. Детям до 6 месяцев назначают 25-50 мкг, от 6 месяцев до 1 года – 50-75 мкг, от года до 5 лет – 75-100 мкг, от 6 до 12 лет – 100-150 мкг. Для детей старше 12 лет объем составляет 100-200 мкг.

При приеме гормонального лекарственного средства «Эутирокс» побочные эффекты вполне возможны, поэтому пациенты должны быть внимательны к своему состоянию и при первых симптомах обращаться к лечащему врачу.

Фармакологическое действие

Препарат применяется при заместительной терапии. Его назначают при недостаточности синтеза гормона тироксина Т4. Замещение возможно благодаря тому, что активный компонент в составе данного лекарства представляет собой изомер тироксина, однако характеризуется синтетическим происхождением. Принцип действия этого вещества и тироксина идентичный.

Левотироксин обеспечивает нужный результат не сразу, а после прохождения через печень, где метаболизируется.

При этом высвобождается трийодтиронин. В таком виде соединение попадает в клетки, где оказывает влияние на ряд биохимических процессов.

Эутирокс 100 назначают при недостаточности синтеза гормона тироксина Т4.

Левотироксин по химической структуре является натриевой солью L-тироксина. Во время метаболизации реализуется ряд процессов: происходит связывание с геномом, отмечается изменение окислительных реакций в митохондриях и т. д. Левотироксин проявляет слабо выраженное анаболическое действие: стимулирует рост и развитие тканей. Объясняется такой эффект влиянием на обменные процессы.

Благодаря участию левотироксина в различных реакциях нормализуется обеспечение организма кислородом. Одновременно повышается потребность в нем тканей. За счет этого нормализуется работа сердца и сосудов, восстанавливается функция ЦНС. Описанные эффекты обеспечиваются при терапии препаратом в минимальных и средних дозах.

Положительные изменения наблюдаются не сразу (через 3-12 дней) что зависит от схемы лечения, состояния пациента, стадии развития заболевания. Клинический эффект обеспечивается не позднее чем через 5 дней после приема первой дозы, а терапевтический – не ранее чем через 1,5 недели. Преимуществом рассматриваемого средства является способность поддерживать положительные изменения после отмены. При этом результат, который был достигнут при терапии, сохраняется в течение 1-1,5 недели.

Если диффузный зоб уже существенно увеличился, положительный результат достигается не ранее чем через 3 месяца. Часто уменьшение зоба происходит через полгода.

После приема таблеток внутрь активно развивается процесс абсорбции основного компонента. Происходит это в тонком кишечнике. Причем всасывается до 80% вещества. Прием пищи негативно влияет на скорость абсорбции – она при этом снижается. Предельная концентрация препарата в крови достигается сравнительно быстро – через 5 часов после приема первой дозы.

Связываемость с белками сыворотки высокая – до 89%. Активный метаболит лишь 1 – трийодтиронин. Основное вещество распространяется по разным тканям, но его трансформация происходит в печени, почках, тканях головного мозга, мышечных волокнах.

При таком патологическом состоянии, как тиреотоксикоз, активный компонент и его метаболиты удаляются из организма быстрее – за 3-4 дня. Другое заболевание (гипотиреоз) способствует увеличению периода полувыведения. При этом активное вещество и соединения, полученные при его трансформации, удаляются из организма за 1,5 недели.

Гипотиреоз способствует увеличению периода полувыведения препарата.

Какие побочные эффекты могут наблюдаться

Эутирокс, как и любой препарат, особенно на гормональной основе, не терпит легкомысленного отношения при проведении лечения. Подбором дозировки должен заниматься только специалист. Даже малые концентрации вещества способны грозить нежелательными последствиями.

Следует отличать индивидуальную непереносимость и побочный эффект в виде аллергических реакций.

В первом случае характерно развитие симптомокомплексов:

Со стороны сердца:

тахиаритмия и повышение цифр А\Д;
проявление стенокардии.

Поражение ЖКТ:

диарея (часто без предвестников);
снижение массы тела;
слабость и бледность кожных покровов.

Нарушения в деятельности нервной системы:

головная боль;
чувство тревоги;
дрожь в теле, онемение в верхних и нижних конечностях;
бессонница;
проявление депрессивных нарушений.

Гинекология:

нарушение менструального цикла.

Сбои со стороны мышечной системы:

миалгия (боль в мышцах);
редко: развитие общих и изолированных судорог и спазмов мускулатуры.

Аллергические явления. Их способны вызвать как активное вещество, так и вспомогательные, входящие в состав средства. Симптомы, схожие с клиникой анафилаксии, встречаются крайне редко. Однако, даже зуд, высыпания, крапивница должны послужить поводом для отмены препарата и необходимости подбирать аналогичный по действию, но различный по составу медикамент.

Помимо кожных проявлений, возможно развитие конъюнктивита, насморка, отека Квинке, изменения структуры волос, а также их выпадение.

Особые указания

До начала заместительной терапии гормонами щитовидной железы или до выполнения теста тиреоидной супрессии необходимо исключить или провести лечение следующих заболеваний или патологических состояний: острая коронарная недостаточность, стенокардия, атеросклероз, артериальная гипертензия, недостаточность гипофиза или надпочечниковой недостаточности. Также до начала терапии гормонами щитовидной железы следует исключить или провести лечение функциональной автономии щитовидной железы.

Необходимо исключить возможность возникновения даже незначительного лекарственно обусловленного гипертиреоза у пациентов с коронарной недостаточностью, сердечной недостаточностью или тахиаритмиями. Поэтому в этих случаях необходим регулярный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов. До проведения заместительной терапии гормонами щитовидной железы необходимо выяснить этиологию вторичного гипотиреоза.

При необходимости следует начать заместительную терапию с целью компенсации надпочечниковой недостаточности.

При подозрении на развитие функциональной автономии щитовидной железы до начала терапии рекомендуется выполнение реакции на введение тиреолиберина (ТРГ-тест) или супрессивной сцинтиграфии.

У женщин в постменопаузе, имеющих гипотиреоз и повышенный риск остеопороза, необходимо исключить наличие превышающих физиологические концентраций левотироксина натрия в сыворотке. В этом случае рекомендован тщательный мониторинг функции щитовидной железы.

Применение левотироксина натрия не рекомендуется при наличии метаболических нарушений, сопровождающихся гипертиреозом. Исключением является сопутствующее применение во время лекарственной терапии гипертиреоза антитиреоидными препаратами. С момента начала терапии левотироксином натрия в случае перехода с одного препарата на другой рекомендуется скорректировать дозу в зависимости от клинического ответа пациента на терапию и результатов лабораторного обследования.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Исследования препарата на влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились. Тем не менее, т.к. левотироксин натрия идентичен природному тиреоидному гормону, влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами не ожидается.

Что такое Эутирокс

Синтетический препарат является аналогом тироксина – гормона щитовидной железы. Благодаря левотироксин натрию, действующему веществу Эутирокса (Euthyrox), средство благоприятно воздействует на развитие тканей, рост и метаболизм. Эутирокс – препарат для восполнения дефицита гормонов щитовидной железы. Малая дозировка препарата повышает скорость синтеза белков и жиров, средняя направлена на развитие и рост тканей, их потребность в кислороде. Применение большого количества препарата работает на угнетение работы гипоталамуса и гипофиза (желез внутренней секреции).

Похудеем

Желающим применить медикамент «Эутирокс» для похудения прежде всего стоит помнить о том, что это препарат гормонов щитовидной железы, а не средство для похудения. Назначать его самому себе самостоятельно нельзя ни в коем случае! Небольшие дозы препарата стимулируют жировой и белковый обмен, а дозировка среднего объема позитивно влияет на функционирование нервной и сердечно-сосудистой систем. Средство показано к применению для достаточно широкого перечня заболеваний, но нигде не сказано, что его следует применять для похудения. Это гормональный препарат, и прием его без надлежащего контроля врача может дать абсолютно противоположный эффект – вес будет увеличиваться.

В любом случае те, кто принимает средство «Эутирокс» для похудения, должны знать, что вес может снизиться (именно «может», а не обязательно понизится) только по той причине, что оно ускоряет обмен веществ, что и является причиной снижения массы тела. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную дозу. Такие действия могут весьма негативно отразиться на состоянии здоровья, нарушив стабильную работу сердца, нервной системы, щитовидки.

Специалисты-медики не рекомендуют принимать препарат «Эутирокс» исключительно ради того, чтобы похудеть. Неточно подобранная дозировка способна вызвать массу побочных, негативных эффектов. Если все же симптомы появились, от приема препарата в целях похудения следует отказаться.

Компонентный состав и принцип действия

Это лекарственное средство можно охарактеризовать как препарат гормонов щитовидной железы, представляющий собой левовращающийся изомер тироксина. В странах Европы был разрешен к использованию одним из первых. В настоящее время прописывается пациентам более чем в 70 странах по всему миру. Препарат «Эутирокс» стимулирует рост мышечной массы и тканей, ускоряет обмен веществ. В малых дозировках делает более эффективным белковый синтез в организме, усиливает кальцифицирующие процессы в тканях костей. Средние дозы лекарственного средства помогают активнее работать нервной и сердечно-сосудистой системам организма, ускоряются обменные процессы (жировой, углеводный, белковый). Тканям организма требуется больше кислорода. Высокие дозы препарата тормозят образование гормона, вырабатываемого гипофизом, который, в свою очередь, регулирует функционирование щитовидной железы.

Когда нельзя

Как указывает инструкция к «Эутироксу», побочные действия этому препарату не присущи, но есть определенные ограничения на его использование. Если их не соблюдать, прием лекарства может быть причиной непредсказуемых последствий. К числу таких противопоказаний относятся недостаточность работы надпочечников, гипофиза, которые не корректируются медикаментозными методами. Нельзя использовать рассматриваемое средство в случае, если организму присуща повышенная восприимчивость какого-либо компонента, использованного изготовителем. Нельзя применять «Эутирокс», если у пациента установлен тиреотоксикоз, но не назначено никакой программы коррекции.
В период вынашивания плода «Эутирокс» (25 мкг и любой другой вариант выпуска) запрещено употреблять, если больная должна использовать антитиреоидные медикаменты. В случае острого сердечного инфаркта начинать курс лечения гормональным препаратом категорически не рекомендовано. Аналогичные ограничения распространяются на протекающие по острому сценарию панкардит, миокардит.

Свойства

Препарат был разработан в медицинских целях: его назначают для лечения гипотериоза – заболевания эндокринной группы, при котором щитовидная железа не вырабатывает необходимого для организма количества гормонов. Говоря медицинским языком, таблетки используются для гормональной заместительной терапии. Пожизненное лечение лекарством необходимо после оперативного удаления органа.

Основное действующее вещество лекарственного средства – левотироксин натрия – при проникновении в организм преобразуется в трийодтиронин, который участвует в метаболических процессах. К таковым относят:

стимуляцию преобразования и всасывания глюкозы;
расщепление белков и жиров;
повышение кровяного давления;
ферментацию углеводов;
увеличение частоты сердечных сокращений;
продуцирование обновленных клеток;
активизацию работы центральной нервной системы;
повышение температуры тела;
снижение потребности в отдыхе;
дополнение деятельности гормона роста соматотропина;
усиление влияния катехоламинов (норадреналина, адреналина и дофамина).

Симптомы передозировки Эутироксом

При приеме гормонального средства в высоких дозах могут возникнуть следующие симптомы передозировки Эутироксом:

нарушение сердечного ритма,
учащение пульса,
покраснение лица,
стенокардия,
расстройство месячных,
повышение температуры,
головные боли,
повышение внутричерепного давления,
рвота,
слабость мускулатуры,
дрожание конечностей и других частей тела,
похудение,
расстройство желудка,
беспокойство,
нарушение сна,
повышенное потоотделение,
острый психоз,
судороги.

При длительном приеме гормонального средства возможна остановка сердца.

Что из себя представляет Эутирокс?

От правильности работы щитовидной железы зависит общее состояние человека.

При сбоях в ее работе в детском, особенно младенческом возрасте и тиреоидной недостаточности организма наблюдается отставание в интеллектуальном и физическом развитии.

Для исправления гипофункции железистого органа применяют таблетки этого препарата, которые поддерживают концентрации гормонов ЩЖ на необходимом уровне.

Когда гормональное соотношение начинает поправляться и приближается к норме, пациентам рекомендуется прием йодсодержащих препаратов.

Важно!

У взрослого человека ежедневно в организм должно поступать 150 мкг, детям требуется 50 — 120 мкг, беременным – 200 мкг.

Препарат Эутирокс является искусственным гормоном, аналогом гормона ЩЖ тироксина, который в терапевтических дозировках усиливает следующие процессы организма:

Обменные процессы.
Принимает участие в усвоении углеводов, жиров и белков.
Ускоряет прохождение нервных импульсов по нервным волокнам.
Повышает активность сердечнососудистой системы.

При нормализации концентраций тироксина у детей и подростков повышается скорость их роста и умственного развития.

Для того чтобы избежать побочных эффектов, требуется правильно принимать Эутирокс, так как большинство негативных реакций от приема медикаментозного препарата связано с чрезмерными концентрациями его в крови.

Эутирокс выпускается немецкой фармацевтической компанией и его принято считать безопасным, качественным и действенным.

Если дозировка Эутирокса и непосредственно препарат был назначен специалистом, побочные действия Эутирокса отсутствуют.

Причины отравления

Основной причиной передозировки Эутироксом является самолечение, когда его прием начинают по совету знакомых, либо, прочитав в интернете мифы о том, что этот препарат может помочь в похудении или наступлении беременности. Делать этого нельзя, даже если по собственной инициативе сдать анализ на гормон тироксин и решить, что он «низкий». Принимать такое решение, назначать лечение и определять дозировку может только эндокринолог. И если есть причины для обращения к врачу, следует пойти на прием, а не заниматься самолечением.

Достаточно часты случаи передозировки Эутирокса при гипотиреозе, когда больные считают, что эффект от приема лекарства недостаточен и самостоятельно увеличивают назначенную врачом суточную дозу. Если есть сомнения в достаточности дозировки, нужно не увеличивать ее самостоятельно, а обратиться с этой проблемой к врачу. Решение об увеличении дозировки должен принимать только эндокринолог.

Но случаи передозировки Эутироксом могут происходить и при выполнении больными (как им кажется) назначений врача. Эутирокс выпускается в виде таблеток в девяти вариантах содержания действующего вещества в пределах от 25 мкг до 150 мкг. Поэтому одной из распространенных причин отравления этим препаратом является применение его в превышенной дозировке из-за невнимательности. Чтобы этого избежать, необходимо рассчитывать суточную дозу приема таблеток, исходя из содержания в них количества левотироксина натрия, которое указано на упаковке.

Симптомы отравления Эутироксом могут появиться и при индивидуальной непереносимости этого лекарства. В таких случаях назначение препарата отменяют, заменив его другим.

Одной из причин отравления Эутироксом является его употребление маленькими детьми. Для предупреждения этого необходимо прятать лекарства в местах, недоступных детям.

Кто принимал Эутирокс: отзывы

Григорий, 62 года

“Я принимал Эутирокс в течение десяти лет. У меня была тяжелая бессонница, я принимал снотворные препараты, был подавлен и имел высокое кровяное давление.

Мне приходилось регулярно принимать антидепрессанты и препараты от высокого давления, я не мог сосредоточиться на работе и чувствовал себя по утрам очень плохо.

В 2013 году я перешел на природные высушенные экстракты щитовидной железы (NDT) и почувствовал, как будто пробуждаюсь от дурного сна. Депрессия ушла, мой сон наладился, это как день и ночь. Я желаю, чтобы врачи давали своим пациентам возможность попробовать другие препараты, не только Эутирокс, потому что ясно, что он работает не для всех”.

Ирина, 54 года

“Я принимаю этот препарат в течение многих лет. Он работает очень хорошо и контролирует мою щитовидную железу. Я всегда могу узнать правильную дозировку, сдавая анализы на кровь. Я поняла, что мне нужно принимать это лекарство по утрам, потому что так оно работает лучше”.

Надежда, 46 лет

“Мне сделали операцию по полному удалению щитовидной железы после УЗИ, которая показала опухоль в каждой ее доле.

После нескольких лет приема Эутирокса мои волосы выпадали клочьями, я была усталой, измученной, были боли в теле и в суставах, была хроническая усталость, и т.д. Моя сниженная работоспособность постоянно мешала мне.

Теперь у меня выработалась привычка принимать Эутирокс перед сном с витамином С, я просыпаюсь в порядке и чувствую себя прекрасно. Помните, что терапия такими препаратами занимает длительное время, чтобы что-то изменилось”.

Что такое макропролактин? Это пептидный гормон, являющийся фракцией пролактина, гормона, отвечающего за нормальную работу молочных желез, в частности, лактацию и уровень молока кормящей мамы. О функциональной работе гормона ГСПГ у мужчин смотрите здесь.

Когда необходим Эутирокс?

Медикаментозное средство отпускается по рецепту. Главными показаниями к его использованию являются следующие:

Устойчивая недостаточность гормонов ЩЖ в организме (гипотиреоз).
Эутиреоидный зоб.
Гормонозаместительная терапия после хирургических манипуляций на ЩЖ.
Токсический диффузный зоб.
Диагностическое средство для теста тиреоидной супрессии.
У детей при появлении подозрений на кретинизм.

Также указанный препарат иногда применяется в качестве подготовки к хирургическим вмешательствам на железистом органе и, как профилактическая мера рецидивов зоба.

Рекомендуем узнать: Как проявляется сбой гормонального фона у женщин?

Форма выпуска, состав и упаковка

таб. 25 мкг: 100 шт.

Рег. №: 369/94/99/03/08/09/13 от 07.10.2013 — Истекло

Таблетки

белого цвета, круглые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, с гравировкой «ЕМ 25» на одной стороне и разделительной риской — на обеих сторонах.

1 таб.
левотироксин натрия	26 мкг,
что соответствует содержанию левотироксина	25 мкг

Вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный — 25 мг, желатин — 5 мг, кроскармеллоза натрия — 3.5 мг, магния стеарат — 0.5 мг, лактозы моногидрат — 65.975 мг.

25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

таб. 50 мкг: 100 шт.

Рег. №: 369/94/99/03/08/09/13 от 07.10.2013 — Истекло

Таблетки

белого цвета, круглые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, с гравировкой «ЕМ 50» на одной стороне и разделительной риской — на обеих сторонах.

1 таб.
левотироксин натрия	53 мкг,
что соответствует содержанию левотироксина	50 мкг

Вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный — 25 мг, желатин — 5 мг, кроскармеллоза натрия — 3.5 мг, магния стеарат — 0.5 мг, лактозы моногидрат — 65.95 мг.

25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

таб. 75 мкг: 100 шт.

Рег. №: 369/94/99/03/08/09/13 от 07.10.2013 — Истекло

Таблетки

белого цвета, круглые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, с гравировкой «ЕМ 75» на одной стороне и разделительной риской — на обеих сторонах.

1 таб.
левотироксин натрия	79 мкг,
что соответствует содержанию левотироксина	75 мкг

Вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный — 25 мг, желатин — 5 мг, кроскармеллоза натрия — 3.5 мг, магния стеарат — 0.5 мг, лактозы моногидрат — 65.925 мг.

25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

таб. 100 мкг: 100 шт.

Рег. №: 369/94/99/03/08/09/13 от 07.10.2013 — Истекло

Таблетки

белого цвета, круглые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, с гравировкой «ЕМ 100» на одной стороне и разделительной риской — на обеих сторонах.

1 таб.
левотироксин натрия	105 мкг,
что соответствует содержанию левотироксина	100 мкг

Вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный — 25 мг, желатин — 5 мг, кроскармеллоза натрия — 3.5 мг, магния стеарат — 0.5 мг, лактозы моногидрат — 65.9 мг.

25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

таб. 125 мкг: 100 шт.

Рег. №: 369/94/99/03/08/09/13 от 07.10.2013 — Истекло

Таблетки

белого цвета, круглые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, с гравировкой «ЕМ 125» на одной стороне и разделительной риской — на обеих сторонах.

1 таб.
левотироксин натрия	131 мкг,
что соответствует содержанию левотироксина	125 мкг

Вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный — 25 мг, желатин — 5 мг, кроскармеллоза натрия — 3.5 мг, магния стеарат — 0.5 мг, лактозы моногидрат — 65.875 мг.

25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

таб. 150 мкг: 100 шт.

Рег. №: 369/94/99/03/08/09/13 от 07.10.2013 — Истекло

Таблетки

белого цвета, круглые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, с гравировкой «ЕМ 150» на одной стороне и разделительной риской — на обеих сторонах.

1 таб.
левотироксин натрия	158 мкг,
что соответствует содержанию левотироксина	150 мкг

Вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный — 25 мг, желатин — 5 мг, кроскармеллоза натрия — 3.5 мг, магния стеарат — 0.5 мг, лактозы моногидрат — 65.85 мг.

25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Взаимодействие с другими препаратами

По инструкции, использование Эутирокса может влиять на содержание в крови других лекарств и соответственно изменять их действие.

Левотироксин усиливает:

непрямые антикоагулянты,
антидепрессанты сбалансированного действия.

Это может потребовать уменьшения их количества. Левотироксин способствует снижению действия: сердечных гликозидов.

Цена

Таблетки фасуются в блистеры – по 25 штук на каждый. Картонная упаковка содержит 2 или 4 блистера, то есть 50 или 100 таблеток. Второй вариант попадает в точки продажи чаще. Стоимость упаковки из 100 порций зависит от дозировки активного вещества:

25 мкг – 105 р.;
50 мкг – 132 р.;
75 мкг – 125 р.;
88 мкг – 138 р.;
100 мкг – 130 р.;
112 мкг – 175 р.;
125 мкг – 167 р.;
137 мкг – 171 р.;
150 мкг – 172 р.

Наиболее популярной, согласно фармацевтической статистике, считается дозировка Эутирокс 50.

Приобрести препарат можно в аптечной сети или виртуальной аптеке.

Отзывы

Люди, страдающие заболеваниями щитовидной железы, оставляют положительные отзывы о препарате Эутирокс.

Елена, 38 лет: “Нужно правильно подобрать дозу, раз в год сдавать анализы на ТТГ и Т4 свободный и проводить при необходимости коррекцию. Тогда состояние улучшится, и гипотиреоз не ухудшит качество жизни”.

Ольга, 41 год: “Гормональные таблетки недостатков не имеют. Они хорошо воздействуют на организм при хронической форме, если употреблять их ежедневно и по рекомендации врача. У организма бывают сбои, что приводит к ухудшению состояния здоровья даже на фоне приема средства Эутирокс. Нужно часто сдавать кровь на гормоны СТ4, ТТГ и дружить со своим эндокринологом, чтобы своевременно менять суточную дозу препарата”.

Светлана, 50 лет: “После того как начала принимать левотироксин натрия несколько лет назад, все функции организма стали нормально работать и качество жизни улучшилось. Побочных действий от лекарства Эутирокс не ощущаю”.

Можно ли принимать Эутирокс и Йодомарин одновременно?

В инструкции препарата Эутирокс указывается, что его прием совместно с препаратами-тиреостатиками противопоказан при беременности, т.к. это вызовет необходимость увеличения доз тиреостатических средств.

Тиреостатики — препараты, подавляющие синтез тиреоидных гормонов Т4 и Т3 в щитовидной железе при эндогенном тиреотоксикозе.

В свою очередь, это может привести к проникновению повышенных доз тиреостатиков через плацентарный барьер и спровоцировать развитие гипотериоза у развивающегося плода. Однако, препарат Йодомарин, восполняющий дефицит йода, и содержащий йодид калия в физиологической дозировке, не имеет отношения к тиреостатическим средствам. Во время беременности женский организм нуждается в йодиде калия, т.к. со второго триместра у плода появляется своя щитовидная железа, нуждающаяся в этом элементе.

Необходимые дозы препаратов определяются лечащим врачом по результатам клинических анализов и при соответствующем врачебном контроле.

Ограничения

Лечение Эутироксом запрещено, если у пациента острая стадия следующих патологий:

воспаление всех слоев сердца (панкардит),
инфаркт миокарда,
миокардит.

Противопоказанием к началу приема гормонального средства является аллергия на его состав, а также нелеченные:

гипертиреоз,
гипокортицизм,
недостаточность гипофиза.

Эутирокс в период беременности нельзя пить в комплексе с тиреостатическими медикаментами.

С осторожностью лечение Эутироксом нужно проходить, если наблюдаются следующие проблемы со здоровьем:

высокое давление,
нарушение сердечного ритма,
ишемическая болезнь сердца,
сахарный диабет,
мальабсорбция (нарушение всасывания пищи в кишечнике), что требует коррекции дозировки,
выраженный долго существующий гипотиреоз,
склонность к психозам.

Зависимость эффекта от дозы

Как же влияет этот препарат на массу человека?

Доза эутирокса и вес — взаимосвязаны. Первоначальный эффект может продолжаться и дольше, если доза эутирокса подобрана не идеально: при слишком низкой его дозе человек набирает вес, воспрепятствовать чему сложно, как и избавиться от него. Если доза эутирокса, наоборот, великовата для пациента, то первоначальный эффект будет короче.

Идеальную дозу эутирокса подобрать очень сложно: она зависит не только от активности щитовидной железы, веса (ведь считают на килограмм), но и возраста, пола и образа жизни. Поэтому занимается этим только врач и делает это под контролем анализов. С первого раза доза не подбирается, это длительный и сложный процесс. Поэтому поначалу концентрация гормона в крови колеблется, что тоже способствует продлению первоначального эффекта — когда человек набирает вес.

При значительном превышении необходимой дозы первоначальный эффект может быть совсем слабым и кратковременным. Таким образом, увеличения веса удается избежать. Так почему бы сразу не дать высокую дозу, а потом постепенно ее снижать до необходимой?

При превышении дозы эутирокса, а соответственно, неадекватно высокой концентрации трийодтиронина ускорение всех процессов организма становится чрезмерным.

Щитовидная железа при избытке гормонов перестает их выделять, чтобы не усугублять передозировку. Со временем не работающая ее ткань замещается бесполезной соединительной тканью — щитовидка атрофируется. Процесс этот необратим, она уже никогда не сможет работать в полную силу.
Сердце бьется чаще, от этого поднимается давление — и растет нагрузка на сердце. О такой интенсивной работы оно быстрее изнашивается — и уменьшается продолжительность жизни.
Нервная система тоже стимулируется. Это проявляется нервозностью, тревожностью, раздражительностью, плохим сном, иногда — психозами и галлюцинациями.
Кахексия. Происходит чрезмерная потеря веса, это состояние опасно уже не только для здоровья, но и для жизни. Кахексия развивается медленно и только при значительной передозировке.

И это наиболее важные последствия передозировки эутирокса, на самом деле их гораздо больше. Набор веса гораздо безопаснее для здоровья, чем перечисленные эффекты, поэтому подбирают дозу с минимальной и в дальнейшем человек получает самую маленькую дозу из тех, которые лечат его болезнь.

Побочные эффекты при неправильном употреблении

Без консультации со специалистом начинать прием препарата нельзя. Так как таблетки эутирокс являются гормональным препаратом, то даже небольшое превышение концентрации вызывает передозировку и отравление организма. Наиболее распространенным побочным симптомом является аллергия. Она может быть вызвана непереносимостью составляющих препарата или его передозировкой. У каждого случая ее проявление симптомов строго индивидуально, это могут быть следующие побочные действия:

зуд и покраснение кожи,
сыпь и крапивница,
насморк, конъюнктивит,
отечность,
изменение структуры или выпадение волос.

Выпадение волос при появлении аллергии может быть обширным, как правило, данный симптом возникает у женщин. Первые признаки потери волос появляются не сразу, обычно через неделю после начала приема препарата в любой дозировке.

Особого внимания стоит один из слухов об этом лекарстве, он заключен в следующем: считается, что эутирокс при беременности и при обычном приеме способен вымывать кальций из организма. На самом деле это не так, никакие испытания и исследования препарата не выявили эффекта вымывания кальция. Для дополнительного контроля состояния организма всем пациентам рекомендуется сдача общего анализа крови.

Полезные сведения

Многие люди инстинктивно боятся принимать гормональные препараты. Почему? Потому что часто имеется знакомый/знакомая, которые «пили гормоны, а потом как разнесло». И это лишь одна «страшилка».
Здесь можно сказать одно: есть жизненно важные гормоны, и если ЩЖ не в состоянии производить тироксин самостоятельно, то спасти человека может лишь синтетический аналог. А потому не стоит бояться Эутирокса лишь потому, что это гормональный препарат.

Довольно часто возникает вопрос о зависимости массы тела человека и дозе Эутирокса. Такая методика расчёта действительно существует, даже содержится в инструкции к некоторым аналогам. Однако современная эндокринология считает такую методику расчёта дозы малоэффективной – разве что вспомогательной.

Врач-эндокринолог, рассчитывая необходимую пациенту дозу левотироксина, должен ориентироваться на данные анализов крови. Её необходимо проверить на содержание ТТГ, Т3 и Т4.

Что будет, если перестать принимать Эутирокс?

Самовольная отмена через некоторое время (одна – две недели) приведёт к гормональной недостаточности. Её самые вероятные последствия – нарушение обменных процессов.
Препарат может быть отменён врачом. Идеально, если это происходит потому, что пациент перестаёт нуждаться в гормональной терапии – например, в результате исчезновения эндемического зоба и ликвидации йод-дефицита.

Может ли Эутирокс быть назначен будущей/кормящей матери?

Да, и во многих случаях этот препарат спасает и маму, и ребёнка. Важно лишь абсолютно точно соблюдать все правила приёма препарата.

Щитовидная железа и беременность: особенности функционирования ЩЖ у беременных.

Аналоги

Наглядное представление о препаратах-аналогах и ценах на них даёт таблица ниже:

Препарат	Эутирокс (50 мкг, №100)	L-тироксин (50 мкг, №50)	Баготирокс (50 мкг, №100)	L-тироксин-Акри (100 мкг, №100)
Производитель	Merck KGaA, Норвегия	Берлин-Хеми, Германия	Кимика Монтпеллиер С.А., Аргентина	Акрихин, Россия
Цена	122 — 150	108 – 140	98 – 120	140 – 160

Приведённые в таблице цены – ориентировочные. Они могут существенно различаться в различных регионах/аптечных сетях.
Обратите внимание! Некоторые аналоги выпускаются в очень узком диапазоне дозировок. Так, у Баготирокса их всего три – 50, 100 и 150 мкг.
Эутирокс – важное лекарство. В лечении некоторых заболеваний ЩЖ этот препарат можно без преувеличений отнести к числу жизненно важных.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, плоские с двух сторон, с фаской. На обеих сторонах таблетки находится разделительная риска, на одной стороне таблетки — гравировка «ЕМ+дозировка».

1 таб.
левотироксин натрия	25 мкг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 25.00 мг, желатин — 5.00 мг, кроскармеллоза натрия — 3.50 мг, магния стеарат — 0.50 мг, лактозы моногидрат — 65.975 мг.