Большинство заболеваний органов дыхания таких, как бронхит, пневмония, трахеит требуют комплексного лечения, включающего антибактериальную или противовирусную терапию, жаропонижающие и антигистаминные препараты, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Патогенетическое лечение направлено на уменьшение признаков воспаления, бронходилатацию, восстановление проходимости респираторного тракта, а также разжижение и выведение мокроты. С этой целью больным назначают отхаркивающие средства. Это группа лекарственных препаратов, обеспечивающих выведение бронхиального секрета из дыхательных путей.
У здоровых людей постоянно вырабатывается слизистый секрет, предназначенный для увлажнения и очищения эпителия респираторного тракта. При инфицировании и воспалении дыхательных путей снижается активность ресничек эпителиоцитов, увеличивается продукция мокроты. Она становится вязкой и трудноотделяемой. Справиться с подобной проблемой и устранить продуктивный кашель помогут препараты, способствующие разжижению и отхаркиванию мокроты. Они восстанавливают работу реснитчатого эпителия и ускоряют продвижение трахеобронхиального секрета.
Препараты данной группы делятся на 2 большие подгруппы:
- Секретомоторные средства, непосредственно стимулирующие отхаркивание.
- Муколитики или секретолитики, разжижающие мокроту.
Отхаркивающие препараты предназначены для лечения продуктивного кашля с вязким и густым отделяемым, который возникает при поражении бронхов, бронхиол, легких, трахеи, а также при бронхиальной астме, ателектазах, ХОБЛ и прочих заболеваниях.
Муколитические и отхаркивающие средства — вспомогательные препараты, облегчающие жизнь больного, но не устраняющие причину кашля. Использовать их следует только в сочетании с этиотропной противомикробной терапией.
Муколитики разжижают густой секрет бронхов, обладают слабовыраженным противовоспалительным действием и предотвращают прилипание мокроты к стенкам дыхательных путей.
Особенности действия муколитиков для ингаляций
Средства выпускаются в разных формах. При заболеваниях легкой, средней тяжести используют таблетки, сиропы, капли. Лекарство попадает в желудок, оттуда всасывается через ткани в кровь, локализуется в патологических местах. При тяжелых болезнях нижних дыхательных путей действия таблеток недостаточно. Ингаляторы превращают жидкие медикаменты в аэрозоль, доставляют активные компоненты в легкие, бронхи. Концентрация активных компонентов в данном случае выше, поэтому терапевтический эффект наступает гораздо быстрее.
Муколитики совместимы с:
- антибиотиками;
- антисептиками;
- гормональными средствами;
- бронхолитиками;
- витаминами;
- ферментами пищеварительной системы;
- анальгетиками.
С некоторыми из них разрешается использовать одновременно. В большинстве же случаев рекомендуется делать перерыв между ингаляциями разными средствами в 1-2 часа.
Муколитические средства для ингаляций
Ингаляции физраствором и минеральной водой можно делать самостоятельно при появлении первых симптомов простуды. Муколитические растворы используют только после назначения специалиста.
«Трипсин». Одну ампулу препарата разведите с 3-5 мл физраствора и залейте в резервуар небулайзера. Для предотвращения осиплости голоса не увеличивайте дозировку средства, а после сеанса прополощите горло теплой кипяченой водой.
«АЦЦ». Перед заполнением резервуара небулайзера разведите препарат с физраствором в соотношении 1:1. Делайте ингаляции 2-3 раза в день между приемами пищи. Продолжительность процедуры 10-15 минут, максимальный курс лечения – 10 дней.
Эффективные муколитики для небулайзера
Все лекарства из этой группы действуют одинаково – разжижают мокроту, стимулируют ее выведение.
- Лазолван. Самое распространенное средство от кашля. Назначают взрослым, детям. За сутки делают 1-3 процедуры в зависимости от тяжести симптоматики. Препарат хорошо переносится, редко вызывает побочные эффекты. Часто входит в состав комплексной терапии.
- Амброксол. Муколитическое средство для ингаляций отечественного производства. Является аналогом Лазолвана. Активный компонент – вещество с одноименным названием «амброксол». По словам покупателей, менее эффективный, чем оригинал, чаще провоцирует побочные эффекты. Инструкция применения идентичная. Дыхательные процедуры Амброксолом делают до 3-х раз за сутки.
- Амброгексал. Выпускается во флаконе с капельницей в форме раствора. Используется для приема внутрь, ингаляций. Действует на основе амброксола. Разрешается применять взрослым, детям с 1-го годика. Разовая доза 2-3 мл. Непосредственно перед применением разводят физраствором. Дыхательные процедуры проводят дважды в день.
- Пульмозим. Активный компонент муколитика – дорназа альфа. Выпускается в форме раствора. Противопоказанием является наличие индивидуальной непереносимости, дети до 5-ти лет, беременность в первом триместре, кормление грудью. Редко вызывает нежелательные явления. Хорошо сочетается с другими медикаментами для лечения кашля, дыхательной недостаточности, но смешивать их в камере небулайзера запрещается. Интервал между процедурами выдерживают в 1-2 часа.
- Ацетилцистеин. Муколитик, отхаркивающий, антиоксидантный медикамент. Разрешается применять детям. Показал высокую эффективность при лечении болезней верхних, нижних дыхательных путей.
Перечень лекарств можно продолжать, но в большинстве случаев назначают эти. При наличии индивидуальной непереносимости к действующим компонентам одного препарата подбирают другой с иным активным компонентом.
Противопоказания и побочные действия
Каждое муколитическое средство имеет инструкцию по применению, в котором указаны противопоказания к его приему. К общим запретам относятся:
- беременность (первый триместр);
- непереносимость компонентов препарата;
- язвы и кровотечения в органах пищеварительного тракта.
Муколитики нельзя принимать одновременно с препаратами для подавления кашля. В противном случае значительная часть мокроты останется в тканях бронхов и легких. Застоявшаяся слизь является благоприятной средой для развития вторичных инфекций.
Муколитики в форме сиропа запрещено принимать людям с сахарным диабетом.
При лечении кашля у лежачих больных, врач уменьшает дозировку муколитического средства. Таким пациентам трудно откашляться, поэтому может возникнуть «эффект затопления» легких. В этом случае для вывода слизи используют специальные отсосы.
Ингаляция с растительными муколитиками в небулайзере
Фитопрепараты на основе экстрактов растений используются в качестве вспомогательных лекарств. Мощным муколитическим свойством они не обладают, поэтому не могут считаться полноценным медикаментом. Чаще всего назначают ингаляции Мукалтином. Препарат выпускается в форме таблеток. Для приготовления раствора для ингаляций нужно растворить в физрастворе. За сутки делают до 5-ти ингаляций.
К растительным муколитикам в небулайзере прибегают, если применение мощных медикаментов запрещается. Мукалтин часто назначают маленьким детям, беременным, кормящим женщинам. Аналогичная ситуация с другими фитопрепаратами на основе растительных экстрактов с отхаркивающим, разжижающим свойством. Еще одно распространенное средство на основе экстрактов растений – Инсти. Выпускается в форме гранул. Используются для приготовления раствора для дыхательных процедур.
Фитотерапия
Некоторые лекарственные травы обладают отхаркивающим действием и очищают бронхи от мокроты. Официальная медицина разрешает применять эти травы при влажном кашле. Приобрести их можно в аптечной сети и использовать строго по инструкции.
К отхаркивающим травам относятся:
- Подорожник,
- Алтей,
- Мать-и-мачеха,
- Чабрец,
- Солодка,
- Шалфей,
- Календула,
- Ромашка,
- Термопсис,
- Душица.
Эти травы раздражают слизистую желудка и центры головного мозга, а затем рефлекторно активируют работу слизистых желез в бронхах и сократительную способность бронхиальных мышц. Благодаря этому мокрота становится жидкой и обильной, она быстрее продвигается по дыхательным путям и выходит из организма.
Из лекарственных трав готовят грудные сборы или заваривают их по отдельности. Хороший терапевтический эффект дают отвары, настои, сиропы, травяные чаи и напитки. Большинство лиц, страдающих продуктивным кашлем, выбирают натуральные лекарства и подтверждают их высокую эффективность. На основе лекарственных трав современная фармацевтика выпускает огромное количество фитопрепаратов.
«Геделикс», «Гербион» и «Проспан» – сиропы от кашля растительного происхождения на основе плюща. Они разжижают мокроту, снимают мышечный спазм с бронхов, выводят жидкий секрет. Эти средства можно использовать как при сухом кашле, так и при влажном.
- «Доктор Тайс» – сироп с подорожником, оказывающий отхаркивающее действие при всех видах кашля. Он уменьшает признаки воспаления, стимулирует иммунитет, снимает спазмы с мускулатуры бронхов, убивает микробы, смягчает раздражение горла. Препарат используют как дополнение к основной медикаментозной терапии.
Средства на основе тимьяна бережно и эффективно разжижают мокроту и способствуют ее выведению из организма. К ним относятся препараты «Бронхикум», «Бронхипрет». Они уменьшают отечность слизистой и увеличивают просвет бронхов, облегчая симптомы мучительного, приступообразного кашля. «Пертуссин» — сироп от кашля, известный практически каждому с детства. Он оказывает отхаркивающее, противомикробное и болеутоляющее действие и способствует быстрой эвакуации бронхиальной слизи.
- «Таблетки термопсиса» – традиционные, недорогие медикаменты от кашля, разжижающие и выводящие мокроту. «Термопсол» – аналогичное средство, которое подходит как для взрослых, так и для младенцев, что говорит в пользу его безопасности. Этот препарат возбуждает дыхательный центр в головном мозге, стимулирует выработку слизи в бронхах, оказывает слабое противовоспалительное действие,повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов и убивает патогенные бактерии.
Препараты, полученные из корня алтея, совмещают эффективность и экономичность. Наиболее распространенным среди них является «Мукалтин». Это медицинский препарат, применяемый для лечения респираторных заболеваний в качестве секретолитика. Он стимулирует активность мерцательного эпителия, секрецию слизистых желез и перистальтику мускулатуры бронхов.
Комбинированные фитосредства – «Стоптуссин», «Амтерсол», «Пектусин». Препараты данной группы устраняют частые приступы кашля и делают его продуктивным. Они обладают обезболивающим действием, хорошо усваиваются организмом и быстро всасываются. «Линкас» увеличивает продуктивность и снижает интенсивность кашля. Этот препарат оказывает отхаркивающее, бронхолитическое, жаропонижающее, успокаивающее и противомикробное действие. «Линкас» отлично справляется даже с самым мучительным кашлем.
Правила проведения ингаляций через небулайзер муколитиками
Курс терапии начинают после подтверждения диагноза. В качестве ингалятора используют компрессорный небулайзер. Устройство работает со всеми видами медикаментов, в том числе, муколитиками. Для обеспечения эффективности процедуры нужно соблюдать некоторые правила.
- Непосредственно перед проведением ингаляции надо приготовить раствор, разбавив средство физраствором. Применять дистиллированную, кипяченую воду запрещается.
- В камеру небулайзера заливают максимум 4 мл готового муколитика. В большинстве случаев медикамент разбавляют физраствором в равных соотношениях. Но если лекарства назначили 3 мл за один раз, добавить следует всего 1 мл физраствора.
- Делать ингаляции рекомендуется утром для выведения накопившейся слизи за ночь, за 2 часа до сна. Непосредственно перед сном дышать муколитиками запрещается. Во-первых, процедура усиливает кашель, во-вторых, в положении лежа затрудняется выведение мокроты, возникают застойные явления.
- При сильных кашлевых приступах изначально делают ингаляции бронхолитиками для снятия спазма, через 1-2 часа разрешается применять муколитические препараты.
- Курс терапии в среднем длится 7 дней. Если за это время улучшение не наблюдается, назначения пересматривают.
Отхаркивающие препараты вводят через небулайзер при затрудненном выведении слизи из бронхов, легких. Как только состояние нормализуется, можно перейти на таблетки, сиропы от кашля.
Муколитические средства для детей
Для лечения детей используют муколитики щадящего действия на растительной основе.
«Доктор Мом». Основными веществами препарата являются экстракты лекарственных растений. Малыши с удовольствием принимают сладкий сироп 3 раза в день после еды. Дети постарше могут рассасывать твердые леденцы от кашля.
«Мукалтин». В состав препарата входит винная кислота для разжижения мокроты, экстракт алтея для противовоспалительного действия, гидрокарбонат калия для стимуляции секреторной функции. Лекарство можно давать детям старше трех лет.
Рынок цен
На современном фармацевтическом рынке имеются препараты отечественного, импортного производства. Реализуются медикаменты через сеть аптек, интернет.
Наименование | Производитель | Цена в рублях минимальная |
Муколван | Украина | 100 |
Мукалтин | Украина | 80 |
Амброксол | Россия | 48 |
Лазолван | Италия | 150 |
Амброгексал | Словения | 100 |
Амбробене | Германия | 97 |
Пульмозим | Швейцария | 1400 |
Срок годности муколитиков в среднем 2 года с момента изготовления. При разбавлении физраствором использовать лекарство нужно в течение суток. Хранить надо в сухом месте, подальше от прямых солнечных лучей.
Важно знать
Противокашлевые средства ни в коем случае нельзя смешивать с отхаркивающими препаратами и муколитиками, так что если назначили что-то одно, не следует одновременно с этим пить и второе. Исключения составляют лекарства, которые являются комбинацией всех этих трех эффектов, однако это совершенно другой случай и, как говорится, другая история.
Если человек болеет гриппом или простудой с сухим кашлем, ни муколитики, ни отхаркивающие препараты ему не показаны, что, впрочем, также уже говорилось выше. Кстати, как правило, сначала пьют муколитики, чтобы мокрота стала менее вязкой, а уже затем переходят к отхаркивающим медикаментам. И если подобные лекарства назначены, то очень важно и просто необходимо по возможности максимально часто употреблять внутрь жидкости – чай, морс, компот, сок, разумеется, обыкновенную воду.
Отзывы
Лариса: «Нас всегда выручает Лазолван. Пробовала заменить Амброксолом, Муколваном, эффект не тот. Этот препарат за три дня на ноги ставит.»
Ольга: «Муколитики через ингалятор назначают при обструктивном бронхите. Если это обычный влажный кашель, пьют таблетки. Мы всегда покупаем Лазолван. От Амброксола у меня когда-то сильный приступ кашля был, теперь боюсь покупать.»
Анастасия: «Муколитики через небулайзер назначают при тяжелой форме бронхита. Когда улучшается дыхание, общее самочувствие, переходят на сиропы, таблетки.»
Что значит – отхаркивающие
Кашель бывает мокрым и сухим. Если кашель мокрый, это значит, что в наших дыхательных путях, легких, бронхах – в общем, в органах дыхания – скопилась мокрота, в которой нашли себе место обитания всевозможные бактерии. И чем дольше мокрота находится в нашем организме, тем больше шансов у микробов качественно по нему распространиться. Для того чтобы мокроту вывести, ее нужно откашлять – те самые кусочки слизи желтоватого цвета, которые выходят при мокром кашле, это и есть мокрота. А справиться с ней помогают специальные препараты, называющиеся отхаркивающими. О них далее и пойдет речь.
Необходимость приема отхаркивающих средств
С детства с кашлем сталкивается каждый человек. Обычно такой недуг развивается в осенний и весенний период, особенно активно распространяется в школах и в детских садах. Даже если речь идет о физиологическом кашле, то отхаркивающие лекарства тоже могут потребоваться.
В здоровом организме, железы бронхов и трахеи продуцируют железистый секрет, который помогает органам дыхательной системы противостоять поражению вирусами и бактериями. Так же он помогает отхаркиваться мелким чужеродным частицам, попадающим вместе с выдыхаемым воздухом.
Иногда человек не обращает внимания, как в день проглатывает около 100 мл вырабатываемой слизи. Но при развитии инфекции объем производимой мокроты увеличивается до 1,5 л за сутки.
Она становится прекрасной средой для размножения микробов. При этом организм старается избавиться от секрета, провоцируя откашливание. А отхаркивающие препараты помогают разжижать секрет, упрощая его выведение из организма.
Отхаркивающие препараты требуются для снижения степени вязкости мокроты и увеличения скорости её отхождения из дыхательной системы, а главное – из просвета бронхов.
Некоторый объем слизи – примерно 100 мл – постоянно находится в дыхательных путях. Этот секрет играет защитную роль и в нормальном состоянии не вызывает беспокойств у человека, который большую его долю заглатывает на протяжении дня.
При воспалении органов дыхания мокрота становится вязкой, а также увеличивается её объем. Из-за воспаления специфические клетки, которые выстилают слизистые поверхности, не могут проталкивать мокроту.
Так, секрет накапливается и сложно отделяется. Густая мокрота – отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Также при застое нарушается нормальный газообмен и дыхательные процессы, а кашель всё сильнее раздражает пути дыхания. Для облегчения состояния необходимо применять эффективные отхаркивающие средства, разжижающие мокроту – именно они снижают её вязкость, помогая быстрее вывести.
Другие действенные методы
Для лечения бронхита у детей и улучшения отхождения мокроты применяют народные средства, например, теплое молоко с добавлением масла или козьего жира, соды; смесь меда с соком редьки, лука или чеснока; сироп-пюре из бананов, кипятка и сахара. Настоями лекарственных трав ребенка можно поить или использовать их для паровых ингаляций.
Отхаркивающим эффектом обладают:
- лист подорожника, мать-и-мачехи;
- трава багульника, чабреца;
- корни алтея, солодки;
- грудные сборы.
Помимо медикаментозных и приготовленных по народным рецептам препаратов очень эффективен постуральный дренаж. После этой процедуры бронхиальный секрет отходит намного активнее. Накануне ее проведения необходимо дать маленькому пациенту отхаркивающие препараты, если позволяет возраст, провести ингаляцию, хорошо напоить. В процессе выполнения голова лежащего ребенка должна быть опущена.
Техника постурального дренажа предполагает чередование действий массажиста и пациента, но для маленьких детей она имеет свои особенности, в ней преобладают постукивание, вибромассаж. Дети постарше должны выполнять дыхательные упражнения и откашливаться. У малышей приходится вызывать рефлекторный кашель, нажимая на корень языка. Оптимальную методику для конкретного возраста и особенностей течения бронхита должен порекомендовать врач.
Для облегчения дыхания больного бронхитом ребенка и очистки его организма от токсинов необходимо стимулировать более активное.
Этого можно добиться приемом отхаркивающих и муколитических препаратов внутрь, проведением ингаляций, специального массажа. Значительно лучше мокрота выводится после теплого щелочного питья, кроме того огромную роль играет также увлажнение воздуха в помещении.
Рекомендуем прочесть: важная помощь ребенку — и избежать заболевания бронхита.
Классификация препаратов
Отхаркивающие средства для выведения мокроты у взрослых делятся на несколько видов по механизму действия:
Секретомоторные | Они при попадании в желудок раздражают рецепторы слизистой, активизируя парасимпатическую нервную систему. В ответ происходит вагусный эффект − увеличивается секреция бронхиальных желез, активность мерцательного эпителия и перистальтических сокращений мышц бронх увеличивается. В состав этих препаратов входят растительные компоненты, обладающие противовоспалительными, антисептическими свойствами. Кроме этого растительные компоненты содержат микроэлементы и витамины, помогающие восстановится слизистой дыхательных путей. К таким лекарствам относятся Мукалтин, Йодид калия и натрия. |
Муколитические | Эти средства помогают изменить химическую структуру гель-фазы секрета бронхов, но не меняют его количество. Механизм действия у разных групп отличается, поэтому эффект у них разительно отличается. Они бывают 4 групп: ферментные (Рабонуклеаза), синтетические (Ацетилцистеин), стимуляторы синтеза сурфактанта (Бромгексин), заменители сурфактант (Экзосурф). |
Комбинированные | К данной группе относится много лекарств, помогающих быстро и без побочных эффектов вывести из бронхов и легких мокроту, у этих препаратов смешанный принцип действия, поэтому они имеют разный механизм воздействия на организм. В их состав могут входить противокашлевые средства центрального действия, также компоненты с бронхолитическими, жаропонижающими и антисептическими свойствами. |
Муколитики — эффективные отхаркивающие средства для выведения мокроты
Отхаркивающие средства для выведения мокроты у взрослых должны подбираться терапевтом индивидуально, только так можно за короткое время получить желаемый результат.
«Геделикс»
В бутыльках по сто миллилитров выпускается и сироп «Геделикс», который запрещен к применению при аллергии на компоненты препарата и нарушении обмена веществ в цикле мочевины, а также во время беременности и кормления грудью. Цикл лечения не должен составлять более нескольких дней (кроме исключительных случаев, обговоренных со специалистом). Также настоятельно рекомендуется не давать «Геделикс» малышам до четырех лет без предварительной консультации доктора. Если врач разрешил сироп к применению, то доза для крохи до года не должна быть выше половинки ложечки единожды в сутки, а для деток от года до четырех лет – не выше такого же количества трижды в сутки. Ребятня до десяти лет может пить «Геделикс» четыре раза в сутки в том же объеме, начиная с десяти лет разовая доза составляет одну ложку трижды в день. Данное лекарственное средство лучше всего запивать обильным количеством простой воды.
Побочные эффекты, возможные при употреблении этого препарата: аллергия, одышка, диарея, тошнота, рвота. Передозировка не несет в себе никакой опасности, если доза превышена на пару ложечек, в случае же принятия большего количества следует обязательно показаться специалисту. Тем, кто страдает от язвы или гастрита, лучше воздержаться от употребления медикамента.
«Бронхикум» (пастилки)
Цена на пастилки «Бронхикум» варьируется от ста восьмидесяти до двухсот с лишним рублей. Его назначают при бронхите, кашле с мокротой, простуде, гриппе, любых инфекциях дыхательных путей, ларингите. С помощью эфирного масла, содержащегося в экстракте тимьяна, «Бронхикум» в пастилках низводит до минимума отек и воспаление слизистой оболочки, а также провоцирует быстрый отход мокроты и подавляет кашель. Таким образом, можно сказать, что пастилки обладают всеми тремя доступными воздействиями на организм.
«Бронхикум» в пастилках является средством, разрешенным к применению любыми категориями пациентов, за исключением лишь тех, кто страдает от гиперчувствительности к компонентам препарата. Рекомендуется в течение всего дня рассасывать по одной-две пастилки за прием, чтобы добиться должного эффекта.
Растительные и народные препараты
Как видно, не все известные и популярные препараты могут быть использованы при лечении бронхита, особенно детьми или беременными женщинами. Вот почему здесь используются растительные и народные препараты, которые не сразу оказывают положительный эффект, однако являются абсолютно безвредными, особенно в тех ситуациях, когда медикаменты принимать нельзя.
К растительным и народным препаратам относятся:
- Корень солодки. Оказывает сироп спазмолитическое и противовоспалительное действие.
- Геделикс (экстракт плюща). Имеет отхаркивающее воздействие. Выпускается в виде сиропа для детей и капель для взрослых.
- Экстракт алтея. Оказывает все нужное воздействие на бронхи: разжижение и легкое отхождение мокроты при стимуляции кашля. Можно назначать при лечении детей до 2 лет.
- Прополис. Является натуральным антибактериальным средством, которое оказывает противомикробное и отхаркивающее воздействие на организм. Его можно использовать как в спиртовых настойках, так и при обычном разжевывании кусочка.
- Доктор МОМ. Выпускается в виде леденцов и сиропов, включает 11 трав. Способствует уменьшению кашля и снятию отека.
- Сосновые почки. Для приготовления настойки заливают 1 ст. л. почек стаканом кипятка, затем настаивают 4 часа. После этого принимают лекарство каждые 2 часа.
- Лук и мед. Большую луковицу измельчают, после чего добавляют 2 ложки меда. Смесь должна пустить сок, что происходит спустя 2 часа после настаивания. Принимают по 2 ч. л. перед едой.
Человек должен сделать упор на выведение мокроты, поскольку ее накопление приводит к нарушению дыхания и распространению бактерий по бронхам. Чтобы заболевание не усугубилось, следует провоцировать выведение «болезненной» слизи.
перейти наверх
Отхаркивающие препараты при бронхите
В начале развития патологического процесса кашель обычно сухой или с небольшим количеством вязкой мокроты.
Для стимуляции образования и отделения мокроты в этом случае лучшее действие имеют отхаркивающие средства.
В соответствии с механизмом действия они бывают:
- рефлекторного типа (экстракты растений: ипекакуана, истод, алтей, солодка, синюха, первоцвет весенний и др.);
- резорбтивного действия (содержащие йод препараты, эфирные масла).
Отхаркивающие средства при бронхите рефлекторного действия раздражают рецепторный аппарат в желудке, активируют рвотный центр, стимулируя кашель.
Помимо этого рефлекторно усиливается активность желез бронхов, стимулируется гладкая мускулатура бронхиального древа, что улучшает образование и выведение мокроты.
Лекарства резорбтивного действия после всасывания выделяются бронхами, увеличивая продукцию их секрета, улучшая отхаркивание.
Кроме стимуляции выведения мокроты необходимо улучшение её свойств. Она должна стать менее вязкой, чтобы легко покидать бронхи во время кашля. Для этого применяют препараты муколитики и мукорегуляторы.
Как и зачем освобождать бронхи от мокроты?
В норме в бронхах постоянно образовывается слизистый секрет.
Он необходим, чтобы удерживать в себе микроорганизмы, пыль.
Затем слизь вместе со всем ненужным выталкивается ресничками бронхов наружу.
При бронхите количество выделяемой слизи сильно возрастает.
А сам секрет становится густым и трудно выводимым.
Бронхи не справляются с таким количеством.
С возрастанием мокроты в бронхах накапливаются микробы, иногда гной, что неизбежно приводит к интоксикации.
Из-за того, что мокрота перестает выводиться должным образом и образуется застой, затрудняется дыхание.
Лечение кашля у самых маленьких
Кашель у малышей, как правило, доставляет много неприятных минут родителям и самому ребенку. Детям до года запрещены многие группы муколитических препаратов, так как вред от их употребления детьми грудного возраста значительно превышает пользу. Педиатры утверждают, что отхаркивающие разжижающие средства для малышей подбираются с особой осторожностью, так как бесконтрольное самолечение может привести к тяжёлым осложнениям в дыхательных путях. Из разрешённых малышам до года отхаркивающих препаратов можно выделить «Геделикс», сироп корня солодки, «Пертуссин». С шести месяцев можно лечить малышей также сухой микстурой от кашля. При тяжёлых формах заболеваний лёгочной системы у детей эффективным средством является «Лазолван», сироп «Бромгексина», «Амбробене».
Патологические процессы при бронхите
- воспаление;
- спазм бронхов;
- скопление мокроты в крупных и мелких бронхах.
Исходя из этого, в составе патогенетической терапии обязательно должны присутствовать препараты с противовоспалительным и бронхорасширяющим действием (бронхолитики), а также лекарства, способствующие выведению мокроты.
Чем быстрее мокрота покинет бронхи, тем лучше будут условия для выздоровления, поэтому группа препаратов, воздействующих на мокроту, улучшающих её отхождение очень важна.
Средства и методы очищения бронхов от мокроты
Мероприятия, предназначенные для освобождения дыхательных органов от слизистого продукта, в первую очередь, могут быть следующие:
- Обильное питье.
- Увлажнение воздуха.
- Паровые ингаляции.
- Небулайзерная терапия.
- Специальная дыхательная гимнастика.
- Прием муколитиков, препаратов, разжижающих и выводящих вязкую мокроту, подавляющих ее избыточную секрецию.
- Прием отхаркивающих средств, лекарств, избавляющих от мокроты в бронхах.
Очень важно при наличии вязкой трудно выводимой мокроты соблюдать питьевой режим.
Густой секрет, накопившийся в бронхах, в любой момент может превратиться в засохшие комочки слизи, перекрывающие дыхательные пути.
Нарушится вентиляция, начнут размножаться микробы, и тогда придет намного более тяжелое заболевание – пневмония.
Поэтому необходимо много пить. Ведь секрет не станет жидким, если кровь, поступающая в бронхи, не будет иметь ее в себе в достаточном количестве.
Следить за тем, чтобы воздух в помещении был свежим. Необходимо регулярно проветривать и увлажнять воздух.
Можно пользоваться влажными полотенцами, периодически развешивая их на батарее.
Но есть и более современные методы для устранения сухости воздуха.
Для этой цели промышленностью выпускаются специальные приборы.
Когда начинается отопительный сезон, увлажнители воздуха становятся незаменимыми помощниками для тех людей, которые склонны к сезонным простудам и заболеваниям дыхательной системы.
Они обеспечивают профилактику вирусных инфекций, поддерживая заданный уровень влажности в комнате практически круглосуточно.
Муколитики при бронхите
Снижают вязкость мокроты, разрушая структуру молекул, из которых она состоит.
К таким препаратам относят:
- ферменты (трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза)
- ацетилцистеин
Мукорегуляторы
Не только улучшают свойства мокроты, но и регулируют секрецию эпителия бронхов.
Основные представители этой группы: бромгексин и лазолван.
Противокашлевые препараты от бронхита
Кашель при бронхите выполняет очень важную функцию – выведение мокроты, поэтому противокашлевые средства, которые его подавляют, могут назначаться только врачом.
К этой группе относятся: кодеин, тусупрекс, синекод, либексин и ряд других.
Их применяют, если кашель сухой и мучительный, нарушает сон.
Как только начинается выделение мокроты, эти препараты строго противопоказаны, так как могут привести к развитию осложнений.
Нельзя сочетать лекарства, подавляющие кашель с отхаркивающими или разжижающими мокроту препаратами, чтобы избежать застоя мокроты в лёгких.