Какие антибиотики можно принимать при бронхите у взрослых и детей?

Как действуют антибиотики

Антибактериальные средства представляют собой вещества, которые обладают способностью подавлять рост и жизнедеятельность микроорганизмов. Учитывая большое разнообразие этих препаратов, их принято классифицировать по механизму воздействия на микробы:

1. Бактерицидные. Обладают способность вызывать гибель микробной клетки. Эффект в большинстве случаев обусловлен повреждающим действием на ее стенки.
2. Бактериостатические. Группа останавливает процессы роста и размножения бактерий, а защитные клетки крови самостоятельно уничтожают оставшиеся микробы.

Для терапии большинства типов бронхита достаточно препаратов с бактериостатическим эффектом. Пациентам с ослабленным иммунитетом или при тяжелых осложнениях выбирают бактерицидные группы.

Эта классификация очень условна. Существуют антибиотики, которые в отношении одних патогенов проявляют бактерицидный эффект, а для других тот же препарат окажет бактериостатическое действие. Кроме этого, на эти свойства влияет концентрация антибиотика в тканях и способность микробов к быстрому размножению.

В медицинской практике антибактериальные средства делят на группы, учитывая их химическое строение (тетрациклины, аминогликозиды и др.). Также для терапии воспаления бронхов могут использоваться препараты с антибактериальными свойствами, но не являющиеся антибиотиками в прямом смысле слова, например, фторхинолоны.

Когда следует использовать антибиотик при бронхите у взрослых (в таблетках, инъекциях и пр.)?

Согласно утверждениям врачей, воспаление слизистой бронхов не всегда лечится при помощи антибактериальных средств. Обычно в первые дни болезни специалисты воздерживаются от назначения подобных лекарств. Однако бывают и такие случаи, когда антибиотики просто необходимы. Например:

• если у пациента выявлена бактериальная инфекция, и его организм не справляется с ней на протяжении двух недель;
• если бронхит хронической формы носит затяжной характер, а также часто дает рецидивы, в результате чего сильно снижается иммунитет человека;
• если бронхит сопровождается слабостью, одышкой, проблемами с дыханием и высокой трудносбиваемой температурой (на протяжении нескольких суток);
• если у пациента имеются симптомы интоксикации, а в результатах анализов выявлено повышение СОЭ;
• при пожилом возрасте больного, а также высоком риске возникновения осложнений.

То, какой антибиотик лучше пить при бронхите взрослым людям, должен решать только врач после тщательного исследования и диагностики. Следует помнить, что самолечение такого заболевания чревато серьезными осложнениями и даже летальным исходом.

Показания к антибиотикотерапии

Эта группа средств не проявляет влияния на вирусы, поэтому их бессмысленно назначать больным с такой этиологией заболевания. Они не смогут помочь при воспалении бронхов, причиной которого стала аллергия или вдыхание токсичных газов.

В каких ситуациях назначают антибактериальные средства:

1. Обострение хронических форм.
2. Осложненные виды воспаления.
3. Острый бронхит, вызванный бактериальной микрофлорой.

На такую природу косвенно указывают следующие симптомы: фебрильная температура, кашель с гнойной мокротой, изменения в общем анализе крови (увеличение количества лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов, рост СОЭ), длительность заболевания свыше недели.

В схему лечения вирусных бронхитов на 4-5-й день включают антибиотик. За это время обычно происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции. Лекарство будет воздействовать именно на нее, уберегая пациента от возможных последствий заболевания.

Природные антибиотики и вспомогательные средства

Конечно, растения, обладающие свойствами антибиотиков, никогда не смогут полностью заменить аптечные препараты, но их тоже не следует сбрасывать со счетов. Это верные помощники в деле излечения от бронхита. При этом они не разрушают кишечную микрофлору и не становятся причиной дисбактериоза.

Один из самых мощных антибиотиков естественного происхождения – чеснок. Он уничтожает 23 вида бактерий. В лечебных способностях с ним соперничает лук. Овощ не только останавливает размножение патогенных микроорганизмов, но еще и очищает дыхательные пути. Разрушающее действие на клетки бактерий производит черная редька. Сок этого корнеплода помогает укрепить иммунитет. Гранат и малина обладают противовоспалительными и противомикробными характеристиками. Не стоит забывать и о таком уникальном «антибиотике», как мед. А для избавления от кашля стоит пить по ½ стакана молока с шалфеем (на 1 ст. молока 1 ст. л. травы).

Кроме антибиотиков, терапия включает отхаркивающие, муколитические, противовирусные препараты, аэрозольные ингаляции, жаропонижающие. Больному требуется полупостельный режим и обильное питье.

При правильном подходе к лечению такую болезнь можно победить за 2 недели. Но это совсем не означает, что при бронхите у взрослых должны обязательно назначаться антибиотики. Названия препаратов никогда не помогут Вам в выборе правильного антибактериального средства. Даже не пытайтесь угадывать, какое лекарство окажется для Вас самым эффективным. Это знает только специалист.

Как выбрать препарат

Подбор антибактериального средства при остром бронхите доктор проводит эмпирически (опытным способом). Статистически установлено, что самой частой причиной инфекционного поражения дыхательных путей становятся следующие виды бактерий: стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, пневмококки, моракселла. Антибиотики при воспалении в бронхах подбирают широкого спектра, чтобы они работали в отношении большинства потенциальных возбудителей заболевания.

При подозрении на атипичные формы, которые сопровождаются полиорганной недостаточностью, в схему терапии включают препараты, действующие на внутриклеточных возбудителей (микоплазмы, хламидии).

У пациентов с хроническим воспалением рекомендуют проводить посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Результаты этого анализа помогают специалисту уточнить устойчивость микробов и выбрать эффективное лекарство.

При острых формах делать посев бессмысленно. Результат будет готов только спустя 8-9 дней, а за это время уже можно справиться с заболеванием при помощи препарата широкого профиля.

Причины развития бронхита

Бронхит относится к наиболее распространенным заболеваниям дыхательной системы, которому подвержены все возрастные группы населения. Бронхит может быть как инфекционной, так и неинфекционной этиологии. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, бактерии, микроскопические грибки. Также воспаление слизистой оболочки бронхов может развиться вследствие вдыхания паров химических веществ, сигаретного дыма при активном или пассивном курении. Острый бронхит нередко возникает на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Хронический бронхит, как правило, является следствием неправильного лечения острой формы.

Перед назначением антибиотиков необходимо удостовериться в бактериальной природе бронхита

Во время беременности бронхит также развивается нередко, что связано с ослаблением иммунитета в данный период.

Классы антибактериальных средств при воспалении бронхов

Учитывая данные о возможных возбудителях, для лечения используют следующие группы: пенициллины, цефалоспорины и макролиды. В качестве препаратов резерва могут быть назначены карбапенемы.

Пенициллиновый ряд

Относятся к группе бета-лактамных антибиотиков. Проявляют преимущественно бактерицидные свойства путем нарушения синтеза клеточной стенки микроба. Для того чтобы преодолеть приобретенную устойчивость некоторых бацилл этим средствам, были разработаны защищенные пенициллины (комбинация с клавулановой кислотой).

Первые пенициллины – естественного происхождения, они производились грибками определенного вида. Такие средства имели ограниченный спектр активности. Впоследствии были синтезированы полусинтетические препараты, область воздействия которых гораздо шире.

Группа пенициллинов считается относительно безопасной для человека. В редких случаях развиваются тяжелые побочные эффекты, например, отек гортани или анафилактический шок.

Цефалоспорины

Эта группа также относится в в-лактамным антибиотикам, как и предыдущий ряд. Особенностью является высокая устойчивость по отношению к микробам, продуцирующим в-лактамазы (ферменты, разрушающие лекарство).

Цефалоспорины проявляют бактерицидное действие. При этом происходит разрушение стенки клеток, которые находятся на этапе размножения. Наступает гибель бактерии, ее аутолиз (саморастворение) с помощью специальных ферментов.

В зависимости от структуры и спектра активности среди цефалоспоринов выделяют 5 поколений. Кроме этого, существует классификация в зависимости от метода введения препарата в организм: парентерально (внутримышечно) или перорально (через рот).

Учитывая общность химического строения, у пациентов с аллергией на пенициллины может наблюдаться реакция гиперчувствительности по отношению к цефалоспоринам в 10-20% случаев.

Макролиды

Считаются относительно безопасными и наименее токсичными антибиотиками. Они хорошо переносятся пациентами, а возможные аллергические реакции регистрируются очень редко. Проявляют в основном бактериостатический эффект. Активны в отношении большинства бактерий, которые вызывают бронхит. Особенностью является выраженное влияние на внутриклеточных возбудителей: хламидии, микоплазмы и др.

У группы отсутствует перекрестная чувствительность с пенициллинами, поэтому их назначают пациентам с аллергическими реакциями на в-лактамные антибиотики в анамнезе. Препараты этого класса создают высокие концентрации в местах воспаления, поэтому их можно назначать 1 раз в сутки.

Отдельно стоит упомянуть фторхинолоны, которые оказывают выраженный антибактериальный эффект, но не относятся к антибиотикам. Эти средства получены синтетическим путем, а антибиотик должен иметь природный аналог. Для лечения бронхита используют третье поколение фторхинолонов (респираторные). Они высокоактивны в отношении микробов, могут быть назначены в качестве монотерапии при болезнях органов дыхания (трахеит, пневмония, ларингит и др.).

Какие средства принимать

Чтобы врач смог выбрать наиболее эффективный препарат для лечения бронхита, необходимо сделать анализы на чувствительность патогенных микроорганизмов к активным веществам лекарств, но если состояние пациента тяжелое, стремительно ухудшается, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Какие антибиотики используют при бронхите:

1. Макролиды – являются препаратами выбора при бронхите. Препятствуют синтезу белка, который необходим для роста патогенных микроорганизмов, считаются лучшими и безопасными лекарствами при бронхите и гайморите, пневмонии. Но поскольку эти лекарства не уничтожают бактерии, а только препятствуют их размножению, принимать их придется долго.
2. Аминопенициллины – разрушают клеточные стенки патогенных микроорганизмов. Эти лекарства назначаются при инфекционных патологиях органов дыхания. Антибиотики имеют малую токсичность, побочные явления бывают редко, возможно появление незначительной аллергии.
3. Фторхинолоны – разрушают ДНК болезнетворных бактерий, мощные противомикробные средства, назначают при хроническом бронхите, который сопровождается гнойной мокротой, одышкой. Лекарства отличаются высокой эффективностью, но нарушают баланс кишечной микрофлоры.
4. Цефалоспорины II, III поколения – пагубно влияют на способность бактерий к росту и размножению. Их назначают при обструктивном бронхите, выпускают в таблетках и в виде растворов для инъекций. Часто вызывают сильные аллергические реакции.

Важно! Чтобы лечение было эффективным, необходимо выдерживать предписанную врачом длительность курса приема препаратов, чтобы активное вещество постоянно присутствовало в крови! Нельзя прерывать курс, даже если самочувствие заметно улучшилось, все признаки заболевания исчезли, недолеченный бронхит может перерасти в пневмонию, перейти в хроническую форму.

Обзор средств

Для лечения бронхита чаще всего используют препараты в таблетированной форме. Если заболевание протекает в острой и тяжелой форме, назначают внутривенные или внутримышечные уколы.

Названия лучших препаратов при разных формах бронхита

Антибиотики в таблетках

Во время антибактериальной терапии необходимо воздержаться от употребления кофеиносодержащих, алкогольных напитков, молока, жирной и жареной еды. Также сладости и сдобная выпечка занижают терапевтическое действие лекарственных средств. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, печеные яблоки и картофель.

Название эффективных лекарств:

1. Сумамед, Азитромицин – лучший антибиотик из группы макролидов. Чтобы избавиться от бронхита, достаточно принять по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Препарат нужно пить за час до приема пищи или через 2 часа после еды. Цена Сумамеда – 400-470 руб., Азитромицин стоит 110-130 руб.
2. Амоксициллин – недорогой полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов. Схема приема – по 500 мг раз в 8 часов, продолжительность терапии составляет 5-12 суток, таблетки необходимо продолжать принимать еще 2 дня после исчезновения всех основных проявлений болезни.
3. Аугментин (аналог — Амоксиклав) – полусинтетическое антибактериальное и бактерицидное средство, относится к синтетическим пенициллинам, содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, эффективно практически против всех возбудителей пневмонии, бронхита и гайморита. Дозировка – по 625 мг каждые 8 часов. Дозировка и продолжительность терапии зависит от степени тяжести патологии, общего состояния пациента. Средняя стоимость – 250-350 руб.
4. Офлоксацин – лекарственное средство из группы фторхинолов, активно против большинства атипичных микроорганизмов. Применяется при гнойном хроническом бронхите Таблетки следует пить до или во время приема пищи. Дозировку назначает врач, исходя из состояния пациента, тяжести течения болезни, наличия сопутствующих заболеваний. В общем случае суточная дозировка – 200-800 мг, ее нужно разделить на 2 приема, продолжительность терапии Офлоксацином составляет 7-10 дней.
5. Бисептол – недорогое противомикробное средство, но к антибиотикам оно не относится, используются при различных формах бронхита. Взрослым назначают по 960 мг/сутки на протяжении 1–2 недель. Препарат, имеет целый ряд противопоказаний, применяется достаточно давно, многие болезнетворные микроорганизмы выработали иммунитет к активным веществам, поэтому его включают в состав комплексной терапии. Цена – 35–90 руб.

Чтобы избежать развития дисбактериоза во время лечения антибиотиками, необходимо принимать пробиотики. Женщинам для предотвращения возникновения кандидоза назначают лактобактерии и вагинальные суппозитории.

Важно! Любое противомикробное средство от бронхита и пневмонии рекомендуют применять не чаще 1 раза в год!

Антибиотики в уколах

Внутривенное или внутримышечное введение лекарственных средств редко применяют при лечении бронхита, поскольку почти все эффективные препараты выпускают в таблетированной форме. Уколы действуют быстрее, считаются более безопасными для пищеварительного тракта, поэтому их назначают при тяжелых и хронических формах заболевания, людям преклонного возраста.

Список эффективных препаратов для инъекций:

1. Цефазолин – антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов. Суточная доза, в зависимости от степени тяжести болезни – 1-6 г, уколы делают раз в 8-12 часов в течение 7-10 дней. Цена за 1 флакон – 25-29 руб.
2. Цефтриаксон – противомикробный препарат, цефалоспорин III поколения, эффективен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Дозировка – 1-2 г/сутки, ее вводят однократно или делят на 2 раза. Средняя продолжительность лечения составляет 7-14 дней. Стоимость 1 флакона – 25-30 руб.
3. Гентамицин – антибиотик из группы аминогликозидов. Его назначают, если все остальные препараты оказались неэффективными. Суточная доза – 3-5 мг/кг, уколы делают раз в 6-12 часов на протяжении 7-10 дней. Гентамицин не рекомендуется к применению в связи с ототоксичностью (может вызвать необратимую глухоту). Цена – 38-49 руб.

Важно! Врачи не рекомендуют заниматься самолечением при бронхите – неправильный выбор препарата, увеличение дозировки, досрочное прекращение терапии может обернуться осложнениями, дисбактериозом, аллергией! Патогенные микроорганизмы перестанут реагировать на действующие ингредиенты лекарств в дальнейшем. Какой препарат лучше должен решать только врач.

Лекарственные формы антибиотиков

Для терапии применяют следующие классы препаратов: энтерального и парентерального введения. Преимущества последних форм (назначаемых внутримышечно или внутривенно):

1. Максимальная концентрация в крови достигается быстро.
2. Высокая биодоступность.
3. Нет выраженных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
4. Можно создать депо лекарства (подкожная инъекция).

Недостатки такого метода:

1. Требуются определенные технические навыки для введения.
2. Болевые ощущения в месте инъекции.
3. Опасность развития постинъекционных осложнений (гематома, абсцесс).
4. Не всегда пациент может точно рассчитать дозировку.

Энтеральные формы антибиотиков бывают разными: таблетки, капсулы, суспензии, капли и др. Они также имеют определенные достоинства:

• удобны для применения в детской практике (суспензии);
• можно назначать местно (ингаляции небулайзером, аэрозоли);
• точность при дозировании;
• технически несложны в использовании.

Конечно, эти средства не лишены и недостатков. Они оказывают воздействие на пищеварительный тракт, претерпевают этапы биотрансформации в печени, и максимальная концентрация достигается медленнее, чем при инъекционном введении. Для лечения бронхита антибиотиками у взрослых используют обе формы в зависимости от показаний.

Антибиотикотерапия при остром течении болезни: когда и что принимать?

Острый бронхит обычно вылечивается за 10 дней. Его чаще всего провоцируют вирусы. Жар, недомогание, усталость и апатия могут исчезнуть уже через несколько дней, но кашель иногда продолжается еще несколько недель до тех пор, пока не восстановится слизистая бронхов. Если диагностирован острый бронхит, лечение антибиотиками у взрослых, как правило, не проводится. Достаточно симптоматической терапии.

Тем не менее, данные препараты становятся необходимыми, если:

• гипертермия держится больше 5 суток;
• анализ крови показал увеличение лейкоцитов до 12000 в 1 мкл, СОЭ свыше 20 мм/ч;
• возникла одышка, кряхтящее дыхание;
• мокрота приобрела зеленый оттенок;
• ощущается сильная слабость.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Тогда назначаются следующие антибиотики при бронхите у взрослых в таблетках.

• Амоксициллин

Антибиотик пенициллинового ряда с широким спектром. Разрушает стенки вредоносных бактерий. «Взрослая» доза – 500 мг 3 р. в день. Не подходит больным с астмой, аллергикам, а также тем, у кого обнаружена непереносимость пенициллина. Противопоказанием является печеночная недостаточность, лимфолейкоз, дисбактериоз и грудное вскармливание. Возможны побочные реакции со стороны органов ЖКТ, ринит, конъюнктивит, головная боль, судороги.

• Вильпрафен Солютаб

Входит в группу макролидов, АБШС. Проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Стандартная доза – 500 мг трижды в сутки. Не рекомендуется использовать лекарство при проблемах в работе печени и сверхчувствительности к Джозамицину. К нежелательным последствиям лечения относятся высыпания, тошнота, горечь во рту, снижение слуха.

• Спирамицин

Еще один представитель макролидов. Действует на стрептококки, стафилококки, легионеллы, хламидии, микоплазмы. Взрослые должны принимать ежедневно по 3 млн. МЕ 2 р. Лекарство запрещено при аллергии, индивидуальной непереносимости, печеночных патологиях, обструкции желчных протоков. Самыми тяжелыми побочными эффектами являются ангионевротический отек, язвенный эзофагит, острый гемолиз, тромбоцитопения, колит.

• Эритромицин

Препарат макролидной группы. Нарушает синтез белка в патогенных бактериях. Лечение предусматривает прием 500 мг лекарства 4 р. в сутки. Не следует применять его для терапии острого бронхита, если больной страдает аритмией, почечной и печеночной недостаточностью и не переносит компонентов лекарства. При лечении Эритромицином отмечались незапланированные реакции (со стороны сердца — желудочковая тахикардия, трепетание предсердий; печени – холестатическая желтуха; поджелудочной – панкреатит, ЖКТ – диарея, дисбактериоз, рвота, боль в животе; НС – галлюцинации, спутанность сознания).

Какой именно антибиотик поможет выздороветь, знает только врач, Учитывая то, что это очень серьезные лекарства, оказывающие агрессивное воздействие на организм, лучше не принимать их без назначения.

Самые эффективные препараты

Не существует понятия «лучшее лекарство». Каждое средство имеет свой спектр антимикробной активности и работает в отношении определенных микробов.

В таблице приведен перечень самых популярных медикаментов, дозировки и ориентировочная цена.

Курс лечения определяет доктор, он подбирает препарат или меняет в случае неэффективности или проявления побочных реакций.

Лечение, дополняющее антибиотикотерапию при бронхите

Симптоматическое лечение при остром бронхите может включать прием жаропонижающих средств, противокашлевых, отхаркивающих, муколитических и противоаллергических препаратов.

В некоторых случаях используют антибиотики из группы цефалоспоринов, которые поражают клеточную стенку бактерий, что приводит к их гибели.

Эффективны ингаляции противовоспалительными и муколитическими средствами. Необходим обильный питьевой режим, это помогает отделению и выведению мокроты, усиливает действие муколитиков.

Кроме того, рекомендуется дыхательная гимнастика, массаж.

В ряде случаев хороший эффект могут оказать согревающие компрессы, однако при остром бронхите и повышенной температуре тела они противопоказаны, поэтому лучше без консультации с врачом их не применять.

На начальном этапе заболевания показан постельный режим. Комнату, где находится больной бронхитом, следует часто проветривать, а воздух увлажнять.

Средства народной медицины

Рекомендуются горячие напитки с добавлением ягод, богатых витамином С, цитрусовых, а также чай из мяты перечной, липы, отвар почек сосны.

Также при бронхите можно использовать народные средства, которые обладают антисептическими свойствами: чеснок, лук, корень хрена, черную редьку, гранат, малину, калину, мед, мумие, ромашку лекарственную, календулу, шалфей.

Приведем несколько популярных рецептов:

1. Лекарство от кашля из лука и меда: измельчают одну луковицу, в получившуюся массу добавляют мед в соотношении лука к меду 3:1. Смесь принимают по столовой ложке 3 раза в сутки через 20-30 минут после еды.
2. Средство из молока и шалфея от сухого кашля при бронхите. Для его приготовления столовую ложку сухой травы шалфея заливают стаканом молока и кипятят 10 минут. Средство следует остудить, процедить, пить в теплом виде по 0,5 стакана перед сном.
3. Хорошо помогает при бронхите отвар из подорожника, мать-и-мачехи, корня солодки, фиалки, которые смешивают в равных количествах, после чего столовую ложку получившейся смеси заливают стаканом кипятка и держат на небольшом огне 20 минут. Принимают по 5 столовых ложек 5-6 раз в сутки.

В I триместре беременности применение антибиотиков нежелательно, однако в случае тяжелого течения бронхита и высоком риске развития осложнений могут назначаться аминопенициллины.

Антибиотики для беременных и детей

Женщинам в этот период антибактериальную терапию назначают по строгим медицинским показаниям. Предполагаемая польза для матери должна превышать потенциальный риск для будущего малыша.

Препаратами первого ряда считаются пенициллины (Флемоклав) или цефалоспорины (Цефуроксим). Их назначают в обычных дозировках для взрослого человека. Параллельно контролируют состояние будущей матери и возможное развитие отрицательных эффектов. При аллергии к бета-лактамным антибиотикам назначают макролиды (Джозамицин).

ВОЗ рекомендует применять Джозамицин при лечении хламидийной патологии у женщин в период вынашивания ребенка. Существуют антибиотики, категорически противопоказанные при беременности (тетрациклины).

Для лечения детских бактериальных бронхитов используют те же группы медикаментов. Отличием являются только дозировки и лекарственные формы – для малышей их предлагают в виде суспензий.

Препараты продаются в виде гранул или порошков (Амоксиклав, Азитромицин). Чтобы приготовить лекарство, субстанцию разбавляют водой до указанной отметки на флаконе. Дозировки рассчитываются индивидуально исходя из возраста и массы тела ребенка. Подросткам препараты предлагают в форме уколов или таблеток.

Формы заболевания

Бронхит у взрослых и детей может быть хроническим, острым и обструктивным. В зависимости от формы патологии специалист принимает решение о необходимости использования тех или иных антибиотических препаратов.

• Острый бронхит обычно не требует применения антибактериальных лекарств. Исключение составляют лишь те редкие случаи, когда имеется высокий риск бактериальных осложнений. В этой ситуации лучшим антибиотиком при бронхите у взрослых людей является препарат, принадлежащий группе пенициллинов.
• Хронический тип заболевания в период обострения хорошо лечится при помощи аминопенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Также терапия подобными средствами показана пациентам пожилого возраста (для снижения риска осложнений и пневмонии).
• Обструктивный бронхит лечится только антибактериальными лекарствами, если у человека выявлена гнойная инфекция. О таком течении болезни может свидетельствовать высокая температура тела пациента. В этом случае лучшим антибиотиком при бронхите у взрослых людей послужит тот, который позволит избавиться от возбудителя заболевания. Назначать эффективное лекарство должен только специалист на основе данных анализа. Если болезнь носит тяжелый характер, то антибактериальные средства назначаются в уколах.

Как принимать антибиотики при бронхите

В период лечения организм ослаблен. Помочь ему можно, придерживаясь несложных правил употребления лекарственных средств:

1. Соблюдение кратности приема, дозировки и сроков лечения. Часть пациентов, у которых проявляются побочные эффекты со стороны ЖКТ или другие, самостоятельно снижают дозировку или пропускают прием лекарства. Такое лечение может оказаться неэффективным, и болезнь перейдет в хроническую форму.
2. Перед началом терапии нужна консультация врача, который подберет препарат.
3. В инструкции к каждому медикаменту указывается, как его лучше принимать (до, после, во время еды, запивая большим количеством воды). Так повышается биодоступность лекарства, снижается риск развития негативных реакций.
4. Антибактериальная терапия проходит в комплексе с другими типами лечения. Избавиться от кашля помогают муколитики, для снижения температуры используют жаропонижающие, для восстановления кишечной микрофлоры нужны пробиотики.
5. Замена антибиотика при его неэффективности проводится лечащим врачом который подберет препарат из другой группы.
6. При хронических процессах в бронхах перед началом лечения нужно сделать посев мокроты. Часто бактерии в этих случаях успевают выработать устойчивость к средствам первого ряда. Для уничтожения резистентных микробов понадобится знать их реакцию на противомикробные компоненты.

Мнение эксперта

Осипов Александр Иванович

Терапевт. Стаж 24 года. Врач высшей категории. Доктор медицинских наук.

Алкоголь и антибактериальные препараты. На самом деле спиртное не запрещено употреблять в период терапии. Однако оно токсически действует на печень, а антибиотики тоже фильтруются, выводятся этим органом. Такая двойная нагрузка нарушает работу печени и может привести к развитию осложнений.

Лечение бронхита антибиотиками

Бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов. В тяжелых случаях воспалительный процесс может захватывать все слои стенки бронхов. Часто эта болезнь возникает на фоне ослабленного иммунитета, при воздействии аллергенов, на фоне стрессов и переутомления. Спровоцировать быстрое развитие заболевания может грипп, простуда, аденовирусы, пневмококки и микоплазмы. В терапии используют различные лекарственные препараты, лечение редко обходится без противомикробных средств.

В каких случаях обязательно нужно принимать антибактериальные препараты:

• преклонный возраст – у людей старше 50 лет осложнения при бронхите возникают довольно часто;
• длительное лечение щадящими лекарствами не приносит должного терапевтического результата, возникает одышка, наблюдается ухудшение самочувствия;
• наличие примеси гноя в мокроте, выраженная интоксикация организма;
• обструктивный бронхит в хронической форме;
• сильное и длительное повышение температуры.

Лечение бронхита без антибиотиков

Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков? При аллергической, вирусной и астматической форме лекарства против бактерий не нужны. Не назначают сильнодействующие препараты, если у человека нет повышенной температуры, признаков интоксикации. Терапия в таких случаях включает средства для лучшего отхождения мокроты, обильное питье, постельный режим, в помещении необходимо поддерживать оптимальный микроклимат.

Медикаментозная терапия:

• противовирусные препараты – Арбидол, Новирин;
• антигистаминные лекарства – Диазолин, Супрастин;
• при непродуктивном кашле – Омнитус;
• противокашлевые средства при влажном кашле – АЦЦ, Амброксол;
• для устранения признаков обструкции бронхов – ингаляции через небулайзер с Вентолином;
• аскорбиновая кислота по 1–2 г ежедневно.

В качестве дополнительных методов терапии назначают УВЧ, лечебный массаж, щелочное питье и ингаляции.

Важно! Если причиной бронхита послужили вирусы, аллергены, но анализы показали отсутствие патогенных бактерий, антибиотики не показаны. По современным представлениям применение антибиотиков не помогает снизить риск присоединения вторичной инфекции.

Чем угрожает хронический бронхит

Патология опасна осложнениями, которые затрагивают не только дыхательную систему, но и внутренние органы. Запущенный хронический бронхит способен спровоцировать:

• бронхиолит;
• эмфизему легких;
• бронхиальную астму;
• легочную гипертензию;
• обструктивную болезнь легких;
• сердечную и дыхательную недостаточность.

Если врач при лечении хронического бронхита предложит пройти терапевтический курс антибиотиками, не отказывайтесь! Грамотно разработанная терапия антибактериальными препаратами безопасна и эффективна.

Крепкого здоровья!

Действие антибактериальных препаратов

Прежде чем использовать антибиотик при бронхите у взрослых (в таблетках, уколах и пр.), следует выяснить, как они действуют при тех или иных формах заболевания.

В классической схеме терапии рассматриваемого заболевания обычно применяют препараты из группы пенициллинов. При этом однозначно ответить на вопрос о том, какой антибиотик лучше при бронхите у взрослого, невозможно. Все зависит от формы и характера текущей болезни, особенностей организма пациента, а также чувствительности бактерий.

Обычно при воспалении слизистой бронхов врачи назначают своим пациентам антибиотики из следующих групп:

• Аминопенициллины (например, «Аугментин», «Амоксиклав» или «Амоксициллин»). Такие лекарственные средства способны разрушающим образом воздействовать на клеточные мембраны бактерий. Главным плюсом подобных препаратов является то, что они не вызывают серьезных побочных явлений. Что касается минусов, то к ним относят частые аллергические реакции, которые возникают на фоне использования медикаментов.
• Фторхинолоны (например, «Офлоксацин» или «Левофлоксацин»). Эти названия антибиотиков при бронхите у взрослых знакомы многим пациентам. Такие лекарства воздействуют на обширный перечень возбудителей (разрушают их ДНК). Подобные препараты могут назначаться специалистами еще до результатов анализа на чувствительность бактерий к антибиотикам. Главным недостатком фторхинолонов является то, что при длительном использовании они способны вызывать дисбактериоз.
• Цефалоспорины (например, «Цефтриаксон», «Цефазолин», «Цефтазидим», «Супракс»). Такие названия антибиотиков при бронхите у взрослых людей должны насторожить, так как они могут вызывать сильнейшую аллергию. Именно поэтому их назначают с особо осторожностью. Основным достоинством подобных лекарств является то, что они способны замедлять выработку белка в бактериальных клетках, в результате чего останавливается процесс размножения возбудителя болезни и происходит его гибель.
• Макролиды (например, «Мидекамицин», «Сумамед» или «Азитромицин»). Это одни из лучших антибиотиков при бронхите у взрослых. Отзывы специалистов сообщают, что действующее вещество подобных препаратов способствует нарушению выработки белка в бактериальных клетках, что в конечном итоге приводит к остановке размножения патогенных микроорганизмов и их гибели. Обычно такие лекарства назначают при продолжительном течении заболевания или же в том случае, когда другие средства вызывают аллергическую реакцию.

Бронхит, его разновидности и лечение

Бронхитом болеют многие и часто. Это сложное заболевание, которое требует пристального внимания и серьезного лечения. Но к счастью, при своевременно начатой правильной терапии недуг отступает достаточно просто. Иногда при бронхите у взрослых назначаются антибиотики. Происходит это довольно часто, но не всегда. В некоторых случаях справиться с болезнью удается и без применения сильнодействующих препаратов.
В последнее время бронхитами болеть люди стали чаще. Причины этого – в недостаточно крепком иммунитете, сложных экологических условиях, слишком стремительном образе жизни. У многих пациентов болезнь даже развивается до хронической формы. И часто происходит это из-за того, что врачи выбирают неправильную стратегию лечения.

Чтобы избавиться от бронхита, нужно достоверно определить причину. Ведь недуг вирусной природы антибиотиками лечить не стоит – это только усугубит ситуацию, а на деле сильное лекарство вирус побороть попросту не сможет.

Лечение хронического или острого бронхита у взрослых антибиотиками целесообразно при:

• высокой температуре, которая не спадает дольше трех суток;
• обнаруженном воспалении в анализе крови;
• повышенном уровне СОЭ;
• выраженном лейкоцитозе;
• ярко выраженных признаках интоксикации;
• западании грудной клетки (в частности, выступающих участков грудины);
• наличии очагов поражения бактериальной инфекцией;
• тяжелом «кряхтящем» дыхании;
• продолжительном течении болезни.

Специалисты очень не рекомендуют применять антибиотики для лечения людей в возрасте после шестидесяти. Отказаться от столь радикального метода лучше и в период обострения заболевания или при наличии обструкции.

Выбор подходящего антибиотика – сложный процесс. Главная составляющая его – определение болезнетворного микроорганизма, вызвавшего недуг.

Аминопеницеллины

Антибиотики-аминопеницеллины, попадая в организм, разрушают стенки бактерий, в результате чего они погибают. Действуют препараты очень аккуратно. То есть, опасность они представляют только для вредных клеток, здоровые находятся в полной безопасности. Единственный недостаток лекарств этой группы – они чаще других становятся причиной аллергических реакций. Самые знаменитые представители аминопеницеллинов:

• Арлет;
• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Амоксициллин.

Фторхинолоны

Очень часто для лечения острого бронхита у взрослых используют антибиотики-фторхинолоны. Это медикаменты широкого спектра действия. Использовать их часто и подолгу очень не рекомендуется – может нарушиться работа желудочно-кишечного тракта и развиться дисбактериоз. Фторхинолоны разрушают ДНК микроорганизмов. К группе относятся:

• Моксифлоксацин;
• Офлоксацин;
• Левофлоксацин.

Макролиды

Иногда даже трех таблеток антибиотиков-макролидов при бронхите у взрослых бывает достаточно для излечения. Эти медикаменты не дают микробам развиваться, нарушая процесс выработки в болезнетворных клетках белка. Они эффективны даже при сложных формах заболевания, носящих продолжительный характер. К их помощи, как правило, обращаются, при аллергии на препараты пенициллинового ряда. Самые яркие представители своей группы:

• Сумамед;
• Макропен;
• Азитромицин.

Цефалоспорины

Антибиотики группы под названием цефалоспорины при бронхите у взрослых назначаются и в уколах, и в таблетках. Они обладают широким спектром действия. Уничтожение вредоносных микроорганизмов производится за счет торможения синтеза вещества-основы мембраны клеток. Вы могли слышать о таких цефалоспоринах, как:

• Цефалексин;
• Цефазолин;
• Цефтриаксон.

Лечение воспалений дыхательных путей проводится в стационаре или амбулаторно. Легкий бронхит успешно устраняется на дому, хронические или острые проявления требуют госпитализации. Бронхит и пневмония – коварные заболевания, потому не занимайтесь самолечением. Для взрослых и детей врачи выписывают разные антибиотики и применяют отличные друг от друга оздоровительные процедуры. Так, антибиотики при бронхите и схема лечения зависят от:

• возраста;
• наличия склонности к аллергии;
• характера болезни (острый, хронический);
• вида возбудителя болезни;
• параметры применяемых препаратов (быстрота и спектр действия, токсичность).

Антибиотики мощно воздействуют на организм человека, и их бездумное использование может навредить, а не помочь. Например, применение сильных препаратов при профилактике бронхита могут оказывать противоположный эффект. Постоянный прием антибиотиков угнетает иммунитет, способствует появлению дисбактериоза, приспособлению штаммов болезни к применяемым лекарствам. Поэтому нельзя сказать, что от бронхита антибиотики – лучшее средство. Лечение обструктивного бронхита антибиотиками назначают в случае:

• если есть высокая температура (больше 38 градусов), которая держится дольше 3 дней;
• гнойной мокроты;
• затяжного характер болезни – лечение на протяжении дольше месяца не приносит выздоровления.
• проявляющихся тяжелых симптомов при обострении.
• если анализ мокроты выявил возбудителей, бактериального или атипичного характера.

У взрослых

Какие антибиотики пить при бронхите взрослым? Определенная схема лечения применяется на основе степени тяжести заболевания, ее протекания и возраста пациента. При бронхите острого типа назначают медикаменты пенициллиновой группы – Амоксициллин, Эритромицин. При хроническом возможно применение Амоксиклава, Аугментина. Если данная группа лекарств не помогает, переходят на использование Ровамицина, Сумамеда и пр.

Для пожилых людей прописываются Флемоксин, Азитромицин, Супракс, Цефтриаксон. Если анализ мокроты выполнен не был, то предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра: Ампициллин, Стрептоциллин, Тетрацикин и пр. После анализа врачом назначаются лекарства направленного действия. Решение о том, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых принимает лечащий врач. В любом случае следует придерживаться следующих принципов лечения:

1. Прием лекарств производится строго по инструкции (дозировка, график) через равные промежутки времени.
2. Недопустимо пропускать прием таблеток.
3. Если симптомы бронхита исчезли – нельзя самовольно прекращать лечение.

Узнайте подробнее, как принимать антибиотики при пневмонии.

У детей

В отличие от взрослых, лечение бронхита у детей антибиотиками крайне не желательно и опасно. Допускается применение препаратов лишь в случае возникновения подозрения на инфекционный тип заболевания. Детям лучше принимать препараты пенициллиновой группы. Для детей, больных астмой, допускается применение азитромицина, эритромицина. В остальном схема лечения ребенка стандартна и направлена на устранение симптомов. Назначают:

• постельный режим, уход за ребенком;
• препараты для снижения температуры;
• средства для устранения кашля и болей в горле;
• применение средств народной медицины.

Пенициллины (оксациллин, ампициллин, тикарциллин, пиперациллин). В группу препаратов входят такие как «Амоксиклав», «Аугментин», «Панклав» и пр. Имеют бактерицидный эффект, влияют на образование стенки белка вредоносной бактерии, в результате чего она гибнет. Препараты с ним считаются самыми безопасными.

Макролиды. Обширная группа лекарств, в состав которых входят эритромицин, олеандомицин, мидекамицин, диритромицин, телитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Яркими представителями макролидов на фармакологическом рынке являются препараты «Эритромицин», «Кларицин», «Сумамед». Механизм воздействия направлен на нарушение жизнедеятельности микробной клетки.

Фторхинолоны (пефлоксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин, гемифлоксацин, моксифлоксацин). На рынке препараты представлены «Афелокс», «Афеноксин», и медикаментами, одноименными с главным действующим веществом, например, «Моксифлоксацин». Данная группа направленно применяется как лекарство от бронхита.

Цефалоспорины (активные вещества – цефалексин, цефаклор, цефоперазон, цефепим). По типу возбудителя пациенту назначают «Цефалексин», «Цефуроксим аксетил», «Цефотаксим». Ограничены по действию на некоторые возбудители. Например, такие антибиотики абсолютно не действуют на пневмококки, хламидии, микроплазмы, листерии. Препараты первого поколения практически не всасываются в кровь, а потому назначаются в виде инъекций.

Хронический бронхит – заболевание тяжелое и длительное. Болезнь то обрушивается на человека, но отступает, давая мнимую видимость выздоровления. При затянувшемся бронхите в период рецидивов с мучительным кашлем, температурой, сильной одышкой без антибиотиков обойтись нельзя.

Важно! Медики утверждают, что шансы избавиться от затянувшегося бронхита без приема антибиотических средств равны нулю.

Пользуясь тем, что антибиотики можно приобрести без рецепта, многие люди легкомысленно прописывают себе лечение сами.

И терпят полное фиаско в борьбе с хроническим бронхитом, добавляя себе новые проблемы в здоровье. Далеко не всегда требуется вмешательство сильных средств.

Антибиотики при лечении хронического бронхита необходимы только в следующих случаях:

1. В случае возникновение бактериальной инфекции. Об этом свидетельствует ухудшение самочувствия спустя 4-5 суток после окончания рецидива. Резкое поднятие температуры и наличие в мокроте гнойных прожилок.
2. Если возраст пациента превышает 60 лет. Это время, когда иммунитет уже значительно ослаблен, и хронический бронхит отличается особо тяжелым протеканием, особенно в период обострений.
3. Когда бронхит развивается после перенесенных инфекционных заболеваний, вызванных гемофильной палочкой, стафилококками или пневмококками.

Но даже и при явных показаниях к проведению курса антибиотической терапии, медик учитывает дополнительные факторы, становящиеся препятствием к приему сильно действующих лекарств:

• лактационный период;
• беременность первого триместра;
• почечная и печеночная недостаточность.

Антибиотики – грозное и надежное оружие против хронического бронхита. Эти лекарства назначаются врачами в нескольких видах: таблетки, суспензии, уколы, ингаляции. Какие антибиотики принимать при хроническом бронхите?

Виды и симптомы

«Цефазолин»

Что делать, если по тем или иным причинам пациенту нельзя принимать таблетки? Какой антибиотик лучше при бронхите у взрослого человека? «Цефазолин» — эффективное средство, которое поступает в продажу в виде ампул с порошком, предназначенным для приготовления инъекций. Это относительно старый медикамент из ряда цефалоспоринов. Он назначается пациентам от многих видов бактерий, которые вызывают инфекционно-воспалительные болезни, в том числе пневмонию, все формы бронхита и абсцесс легкого.

Активным веществом «Цефазолина» является одноименный компонент. Он имеет минимум противопоказаний и считается одним из малотоксичных в своей группе. Однако такое лекарство нельзя использовать беременным и кормящим женщинам. Также следует отметить, что на фоне его приема вероятны побочные реакции со стороны мочевыделительной системы и ЖКТ.

Правила приема антибиотиков

1. Прерывать начатый курс антибиотиков нельзя. Обычно он длится 7-10 дней. При приеме некоторых антибиотиков нового поколения достаточно пяти дней, например, «Сумамед» (действующее вещество азитромицин) (группа макролидов).
2. Принимать антибактериальные средства необходимо через равные промежутки времени для того, чтобы в крови пациента поддерживалась необходимая концентрация лекарственного вещества. Так, к примеру, препарат «Амоксиклав» необходимо принимать два раза в день с промежутком в 12 часов, допустим, в 8.00 и в 20.00. А препарат «Сумамед» принимают один раз в сутки, но время приема должно быть одно и то же, например, за один час до завтрака или ужина или спустя такое же время после него.
3. Заметное улучшение состояния больного должно наступить уже спустя 48 часов после начала антибактериальной терапии. В случае если этого не произошло, скорее всего, выбранный антибиотик не эффективен к данной патогенной микрофлоре и лекарственное средство нужно сменить.
4. В идеале лекарственное средство нужно назначать после определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Но у этого метода исследования есть существенный недостаток – ответ на бактериальный посев мокроты будет готов лишь через 5-7 дней.

Острый бронхит: терапия

Лечение, как правило, проводится на дому в амбулаторном порядке.

• Режим — полупостельный.

• Обильное питье, в два раза больше объема суточной потребности.

• Молочно-растительная диета, ограничение аллергизирующих продуктов и острых блюд.

• Антивирусная терапия: по 5 кап. препарата «Интерферон» шесть раз в день. При гриппе назначается средство «Ремантадин», а при острых проявлениях ОРВИ назначают медикамент «Иммуноглобулин».

• Препарат «Азитромицин» применяется на протяжении пяти дней и часто вылечивает острый бронхит.

• Лечение антибиотиками назначают при наличии явной бактериальной инфекции, сильных воспалительных изменениях, выявленных при общем анализе крови, при тенденции к затяжной болезни.

• Рекомендуется выполнение ингаляций – содово-солевых, содовых.

• При затруднении отхождения мокроты рекомендуется принимать отхаркивающие средства («Пертуссин», сироп корень солодки, «Мукалтин», грудной сбор, «Термопсис») и муколитические препараты, которые применяют при вязкой мокроте («Бронхикум», «Эреспал», «Мукопронт», «Амброксол», «Лазолван», «Аскорил») в соответствующих дозировках.

• При обильном отхождении мокроты назначают вибрационный массаж.

• Противокашлевые средства («Синекод», «Кофекс») назначают при сухом кашле, в первые дни болезни.

Применение растительных отхаркивающих препаратов (алтея, аниса, термопсиса, подорожника, девясила) способствует поддержанию перистальтики бронхиол, а также приводит к улучшению выхода мокроты.

Список лучших антибиотиков от бронхита у взрослых пациентов по приемлемой цене

Большинству пациентов, которые страдают от воспаления слизистой бронхов, интересно не только то, какие препараты эффективней всего справятся с их недугом, но и то, какие из них имеют доступную цену.

Специалисты утверждают, что лучшие антибиотики при бронхите у взрослых людей не всегда обладают завышенной стоимостью. Более того, многие из них имеют вполне приемлемые цены. К таким недорогим, но эффективным лекарствам относят:

• «Амоксициллин». Такой антибиотик из группы пенициллинов содержит в себе одноименное действующее вещество и активно назначается при воспалении легких и бронхитов, а также в процессе лечения ЛОР-органов, органов мочевыделительной системы, ЖКТ и прочих патологий. В продажу это лекарство поступает в таблетках, гранулах и капсулах. Как показывает медицинская практика, действие антибактериального медикамента начинается через полчаса после приема, а его эффект длится примерно 6 часов.
• «Бисептол». Из самых лучших антибиотиков при бронхите у взрослых людей этот самый недорогой. Он относится к группе сульфаниламидов и назначается только в комплексном лечении заболеваний дыхательной системы (например, при бронхите, абсцессе в легком и пневмонии). Такое средство имеет довольно много противопоказаний, а также вызывает большое количество побочных эффектов.

В медицине «Бисептол» используют очень давно. При этом следует отметить, что многие бактерии нечувствительны к действующему веществу упомянутого препарата, поэтому до начала терапии следует обязательно сдать анализ на чувствительность патогенных микроорганизмов.

• «Офлоксацин». Какой антибиотик в уколах лучше при бронхите у взрослого? Отвечая на этот вопрос, многие специалисты упоминают «Офлоксацин». Активное вещество такого средства из группы фторхинолов способно разрушать ДНК бактерий, что приводит к их гибели.

Рассматриваемый препарат назначается пациентам от множества бактерий, а также в случаях, когда иные антибиотические лекарства от бронхита не действуют.

Согласно инструкции, медикамент «Офлоксацин» активно применяют при воспалении слизистой бронхов. Также показаниями к применению этого лекарства является пневмония и заболевания других органов. Следует отметить, что подобное средство запрещается принимать беременным женщинам и кормящим матерям, несовершеннолетним людям, а также тем, у кого обнаружена высокая чувствительность к веществам медикамента.

Подбирать дозировку «Офлоксацина» должен только врач в индивидуальном порядке, так как имеется огромный риск развития побочных явлений со стороны сердечно-сосудистой, мочеполовой и нервной системы.

Разбираемся в антибиотиках

Грамотный специалист, прежде чем назначать антибиотический курс лечения хронического бронхита, проведет исследование мокроты на ее антибиотикочувствительность. Это позволяет врачу сделать правильный выбор какими антибиотиками лечить хронический бронхит у взрослых.

Но на деле такой тест проводится не всегда, ведь чтобы бактериальная колония успела вырасти на посеве и продемонстрировать свою чувствительность, требуется не менее 2 недель. Чтобы не терять драгоценное время, врачам приходится действовать наугад, при необходимости меняя средства (если улучшение не наступило за 7 суток).

Пеницилиновый ряд. Древнейшие препараты антибиотического ряда широкого спектра воздействий.

Эти антибиотики практически не обладают противопоказаниями, их назначают при лечении хронического бронхита детям и беременным.

Но пенициллиновая группа уже устарела, многие антибиотики не столь результативны, особенно при терапии тяжелых стадий запущенного бронхита.

К пенициллинам относятся: Амоксициллин, Панклав, Ампициллин, Амоксиклав, Тикарциллин, Аугментин.

Внимание! Антибиотики пенициллинового ряда не рекомендуется совмещать с одновременным приемом противозачаточных препаратов. Пенициллин снижает их эффективность.

Макролиды. Распространенная и отлично себя зарекомендовавшая при лечении хронического бронхита группа антибиотиков.

С их помощью бактерии прекращают выработку собственного белка, теряя способность размножаться, микроорганизмы погибают. Макролиды считаются безопасными препаратами и могут назначаться детям и беременным.

Эти лекарства не вызывают аллергии, их можно принимать продолжительное время без вреда для здоровья. Это важно, так как макролиды действуют медленнее, чем иные антибиотики. Есть и минус – бактерии могут вырабатывать устойчивость к этим средствам, поэтому повторный курс назначается спустя 3 месяца отдыха.

К макролидам относятся: Эритромицин, Азивок, Сумамецин, АзитРус, Роксид, Кларитромицин, Рокситромицин, Вильпрафен.

Это интересно. К особенностям макролидов относится их способность изменять вкус пищи и понижать эффективность прочих лекарств.

Цефалоспорины. Лекарства этого ряда эффективно справляются с болезнью при самых первых ее признаках (в виде таблеток) и в случае запущенной, хронической стадии (лекарства вводятся путем инъекций). Цефалоспорины не вызывают аллергии и успешно применяются для лечения даже самых маленьких детей и женщин, ждущих ребенка.

К антибиотикам этой группы относят: Цефалексин, Левофлоксацин, Цефиксим, Цефотаксим, Аксоне, Цефосин, Цефтриаксон.

Фторхинолоны. Эти препараты относятся к третьему поколению антибиотиков. Они не дешевые по цене.

Фторхинолоны разрушают вредоносные бактерии на молекулярном уровне, действуют быстро и точно. Они эффективно справляются даже с очень тяжелыми случаями запущенного хронического бронхита.

Но антибиотики этого ряда нельзя применять детям и женщинам в положении – агрессивные лекарства губительно воздействуют на формирование хрящевой ткани человека.

К известным лекарствам этой группы относятся: Авелокс, Ципрофлоксацин, Норилет, Глауфос, Флорацид, Лефофлоксацин, Офлоцид, Раксар.

Важно! Фторхинолоны следует запивать большим количеством воды. И при прохождении курса ежедневно выпивать не менее 2 литров жидкости.

Карбапенемы. Антибиотики этой группы относятся к бета-лактамам. Эти лекарства обладают мощным бактерицидным воздействием.

Они разрушают клеточные стенки вредоносных бактерий, полностью уничтожая патогенную микрофлору.

Используются карбапенемы при лечении запущенных и тяжелых форм хронического бронхита, вводятся они инъекционным путем.

К лекарствам этой группы относятся: Инванз, Меропенем, Мерексид, Пропинем, Сайронем, Меронем, Тиенам, Мероноксол.

Антибиотики для ингалирования. Для лечения хронического бронхита успешно применяются ингаляции небулайзером с использованием антибиотиков. Преимущество таких ингаляций в стремительном лечебном эффекте – лекарства напрямую воздействуют на пораженные участки бронхов и действуют моментально.

Чаще всего для лечения хронического бронхита путем ингаляции используют два антибиотика:

1. Флуимуцил. Антибактериальное средство в виде порошка, содержащее активные вещества для разжижения и вывода слизи. Одну упаковочку средства растворяют в 3-5 мл натрия хлорида. Полученную жидкость делят на две части и ингалируются дважды в сутки.
2. Фузафунгин. Этот антибиотик входит в состав ингаляционного препарата Биопарокс. Он обладает мощными бактериостатическими и антигрибковыми свойствами, быстро устраняет симптомы и признаки болезни. Биопарокс разрешен к применению детям старше 3 лет, его также можно использовать беременным.

Основные показания к применению антибактериальных препаратов при бронхите

Антибактериальные препараты.

Имеются некоторые показания, которые выступают решающими при определении целесообразности использования антибактериальных препаратов при бронхите.

Внимание! При бактериальном процессе наблюдается увеличение лейкоцитов и СОЭ в анализе крови пациента.

К таким показаниям относятся следующие симптоматические проявления патологии:

• бактериальная кровь;
• признаки интоксикации, которые ярко выражены;
• высокая температура тела, которая не поддается стандартным жаропонижающим;
• дыхательная недостаточность;
• мокрота с гнойными вкраплениями.

В качестве начальной терапии обычно назначаются полусинтетические либо защищенные пенициллины, макролиды.

Какие методы позволят подтвердить диагноз.

Кроме указанных групп антибиотиков, эффективны антибиотические препараты природного происхождения, такие как цефалоспорины. Видео в этой статье ознакомит читателей с основными правилами использования антибактериальных препаратов.

Необходимо ли применять антибиотики при бронхите когда повышенной температуры нет?

Препараты для борьбы с неосложненным бронхитом.

Антибактериальные препараты при диагностированном не осложненном бронхите, который не сопровождается повышенной температурой тела, без выраженной интоксикации организма и признаков бактериальной инфекции не используется. Данное обстоятельство обуславливается тем, что зачастую острое течение патологии имеет вирусное происхождение и по этой причине использование средств антибактериального ряда не является целесообразным, так как значительной позитивной динамики не принесет.

Лечение, которое не предполагает применение медикаментов в конкретном варианте будет ориентировано на повышение количество отделяемой мокроты за счет большого количества потребляемой пациентом жидкости и устранения негативных факторов окружающей среды, которые могут воздействовать на состояние пациента.

К подобным негативным факторам, которые способны провоцировать приступы кашля, относятся следующие:

• дым;
• пыль;
• шерсть;
• птичье перо.

Внимание! Ограничить контакт с перечисленными факторами необходимо при бронхите не зависимо от типа возбудителя.

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления при бронхите следует ограничить контакт пациента с аллергенами.

Кроме указанного, пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим.

Медикаментозная терапия обычно включает в себя следующие моменты:

1. Терапия противовирусной направленности, которая представлена приемом таких препаратов, как Новирин, Арбидол, Римантадин и Гропринозин.
2. Противоаллергическая терапия, подразумевающая применение Диазолина либо Лоратадина.
3. Противокашлевые препараты. При сухом кашле зачастую прописываются Бромгексин, Омнитус, а при влажном – АЦЦ, Амброксол, Аскорил. Возможно назначение противокашлевого центрального воздействия, к примеру – Кодеина.
4. При общей температуре, которая выше 38 ̊ пациенту вменяется прием жаропонижающих, которые могут быть представлены Ибупрофеном, Парацетамолом и прочими.
5. Когда повышенной температуры тела не наблюдается, рекомендуется прохождение физиотерапевтических процедур, таких как УВЧ области трахеи, массажи и щелочные ингаляции.
6. Когда имеется обструктивный компонент и выражена одышка, достаточно эффективны ингаляции с использованием Вентолина с помощью небулайзера.

В качестве общеукрепляющего средства, возможно принимать аскорбиновую кислоту, в дозировке 1-2г на 1 сутки.

Внимание! Противокашлевые и антигистаминные средства применяют при бронхите любого характера.

Что такое бронхит?

Почему развивается бронхит.

Бронхит является патологией, при которой в бронхах происходит сужение просвета, начинается воспалительный процесс, что приводит к затрудненности дыхания. Возникает кашель, при котором выделяется обильная мокрота.

Бронхит может быть выражен острой формой либо же иметь хронический характер. Такой диагноз может быть поставлен лишь в случаях, когда пациент страдает от бронхита более 3 месяцев подряд.

Медикаментозная терапия

Конечно, лечить бронхит без антибиотиков вполне возможно и даже нужно, но вот без употребления симптоматических препаратов иногда обойтись сложно. Главным условием является то, что лекарственные средства должны быть назначены лечащим врачом, с регулярным контролем состояния пациента после приема медикаментов.

Средства от кашля

Кашель является основным симптомом во время бронхита, так как в легких скапливается вязкая слизь. Ее необходимо разжижать при помощи муколитиков, а затем выводить, принимая отхаркивающие средства. Употреблять вторую группу средств без использования первой не рекомендуется, так как могут возникнуть осложнения со здоровьем.

Препараты, используемые для лечения кашля (в скобках указано действующее вещество):

• АЦЦ, Флуимуцил (ацетилцистеин);
• Амбробене, Лазолван, Флавамед (амброксол);
• Флюдитек, Бронхобос (карбоцистеин);
• Бромгексин, Бронхосан (бромгексин).

Перед употреблением рекомендуется посоветоваться с врачом, который назначит необходимую дозировку и откорректирует курс приема лекарственного средства. Самостоятельное назначение препарата запрещено.

Жаропонижающие

Эту группу лекарств назначают при высокой температуре, которая поднимается выше 38,5 градуса. До этой отметки организм способен сам бороться с инфекцией, но если она выше допустимой, это может стать опасным для здоровья жизненно важных органов. Хорошо снижают температуру таблетки на основе ибупрофена или парацетамола. К тому же они допускаются к приему детьми и беременными женщинами, что доказывает их безвредность.

Жаропонижающие препараты:

• Парацетамол;
• Панадол;
• Аспирин;
• Нурофен;
• Аксофен-П.

Для того чтобы исключить передозировку у взрослых и детей, рекомендуется чередовать прием средств на основе ибупрофена и парацетамола.

Лечение следует прекратить, если температура не проходит на протяжении 3 суток. Такое состояние пациента требует немедленного осмотра врачом.

Антигистаминные

Препараты от аллергии для лечения бронхита назначаются, чтобы снизить гиперактивность бронхов и излишнюю выработку слизи на внешние раздражители. Особенно это актуально при аллергической форме заболевания или наличии в анамнезе бронхиальной астмы. Большинство средств из этой группы нельзя совмещать с приемом алкогольных напитков, так как они могут усиливать действие этилового спирта на организм.

Антигистаминные препараты:

• Супрастин;
• Димедрол;
• Тавегил;
• Диазолин;
• Лоратадин;
• Кларитин.

Препараты первого поколения оказывают стойкое снотворное действие, если этого необходимо избежать, следует использовать таблетки 2-го и 3-го поколения. Дозировку должен назначать врач-аллерголог. Пациентам следует помнить, что без приема антигистаминов при многих болезнях бронхов не обойтись и поэтому пренебрегать этой группой средств не стоит.

Иммуностимулирующие

Когда основные проявления болезни закончились, рекомендуется начать принимать поддерживающие иммунную систему лекарства. С помощью терапевта стоит выбрать комплекс витаминов, иммуностимулирующих средств, БАДов. Однако этот пункт не является основным, его можно пропустить, сделав выбор в пользу нормализации питания и здорового образа жизни.

Терапия при хроническом бронхите

Антибиотики при хроническом бронхите являются основой терапии.

Дополнительно, для лечения у взрослых, необходим прием следующих медикаментов:

1. В период обострения заболевания могут присоединиться вирусные инфекции, при их выявлении необходим прием: афлубина, амизона, арбидола.
2. Ингаляции с применением лекарственных средств (диоксидин, ротокан, сальбутамол). А также пероральный прием средств, для отхождения мокроты (атровент, беродуал, лазолван).
3. Дополнительными процедурами назначаются массажи и дыхательная гимнастика.
4. Для поддержания иммунитета необходим прием иммуностимулирующих средств (тималин, витамины А, С). А также необходимы медикаменты для восстановления микрофлоры органов ЖКТ (линекс, аципол, нормазе).
5. При длительно лечении необходим прием препаратов поддерживающих работу печени и сердца. В данном случае медикаменты может назначить лечащий специалист, в зависимости от протекания болезни и насколько пострадали органы.

По завершении лечения необходимо посещение санатория, для восстановления работы всех органов.

Обзор эффективных антибиотиков

При хронической форме бронхита для терапии используются все группы антибиотиков. Препараты назначаются после определения чувствительности бактерий на них.

Назначаемые средства:

1. Группа макролидов. Данные препараты из-за расширенного спектра могут быть назначены до исследования откашливаемой слизи:

• макропен. Назначается по 400 мг 3 раза в 24 часа. Принимается от 7-ми до 14-ти дней. Прием может сопровождаться появлением сыпи и снижением аппетита;
• сумамед. Назначается по 1-ой таблетке/капсуле по 1-му разу в сутки. Длительность терапии от 3-х до 5-ти дней. Прием может сопровождаться нарушением кроветворения, аллергическими отеками, а также сбоем в работе нервной и сердечнососудистой систем;
• эритромецин. Прием антибиотика рассмотрен при лечении острого бронхита.

2. Пенициллиновая группа. При хронической форме данные препараты назначаются редко. Только в случае противопоказаний на другие группы или наличия побочных эффектов.

К назначаемым средствам относятся:

• панклав. Назначается по 750 мг в сутки (разделить на 3 приема). Длительность терапии от 5-ти до 14-ти дней. Лечение может сопровождаться зудом, рвотой и головокружением;
• амоксициллин. Дозировка и курс лечения совпадает с острой формой бронхита;
• флемоксин солютаб. Курс лечения и разовая дозировка определяются от степени тяжести патологии и общего состояния пациента. Прием препарата может вызвать зуд, тошноту и нарушения работы нервной системы.

3. Цефалоспориновая группа. Антибиотики способны уничтожить расширенный спектр бактерий, но имеют большой количество побочных реакций. Назначаются в основном внутримышечно.

Список медикаментов:

• цефуроксим. Лечение совпадает с терапией при острой форме бронхита;
• цефтриаксон. Вводится в виде инъекций, разовая доза и курс назначаются лечащим врачом. Уколы/капельницы могут сопровождаться аллергическим зудом, тошнотой и нарушением состава крови.

4. Группа фторхинолонов. Назначаются после определения чувствительность. Обладают наибольшей эффективностью в лечении.

К данным средствам относятся:

• моксифлоксацин. Дозировка и длительность терапии назначаются терапевтом. Лечение может сопровождаться тремором рук, головными болями и нарушением работы сердца;
• левофлоксацин. Длительность приема антибиотика составляет от 10-ти до 14-ти дней. Достаточно употреблять по 1-ой или 2 таблетки в сутки. Терапия может сопровождаться диарей, головокружением и понижением давления;
• ципрофлоксацин. В зависимости от тяжести болезни назначается от 1-ой до 3-х таблеток по 2 раза в сутки на протяжении 7-28 дней. Может вызвать нарушение работы сердца мочевыводящей системы и кроветворения.

Терапия препаратами и длительность курса назначаются терапевтом. При наличии побочных эффектов или неэффективности препарата, специалистом производится замена.

Длительность лечения

Терапия бронхита в хронической стадии считается эффективной в период обострения. Курс лечения антибиотиком может составлять от 5-ти до 14-ти дней. Совместно с восстановительным периодом длительность составляет до 30-ти дней.

«Цефтазидим»

Названия лучших антибиотиков при бронхите у взрослых людей должны знать не только специалисты, но и пациенты. Это позволит подобрать наиболее подходящий и безопасный препарат, а также определиться с его формой.

«Цефтазидим» выпускается в виде порошка для приготовления внутривенного или внутримышечного раствора. Его действующим компонентом является цефтазидим (в форме пентагидрата), а вспомогательным – натрия карбонат.

Рассматриваемый препарат из новых цефалоспоринов, является антибиотиком третьего поколения. Он назначается при гнойно-септических состояниях тяжелого характера, а также осложненных инфекциях органов дыхания. «Цефтазидим» помогает справиться с острым и хроническим бронхитом и пневмонии. Он противопоказан к применению при индивидуальной непереносимости, а с осторожностью его назначают людям с кровотечениями и почечной недостаточностью.

Среди побочных явлений после использования лекарства возможны следующие: кровь из носа, аллергические реакции, изменение состава крови, заболевания органов пищеварительной системы, проблемы в работе НС.

Антибиотики таблетированной формы, назначаемые взрослым при бронхите

В качестве таблетированных антибактериальных средств при бронхите взрослым пациентом назначаются стандартные препараты. Они показали собственную эффективность в борьбе с воспалительными процессами в бронхах, а расчет их дозировок выполняется согласно устоявшимся принципам.

Какой антибиотик лучше принимать при бронхите взрослому подскажет лечащий врач, самостоятельное назначение средства может привести к усугублению клинической картины.

Средства в форме таблеток.

Амоксициллин

Противобактериальное средство из ряда полусинтетических пенициллинов. Характеризуется бактерицидным воздействием, в диапазон активности входят грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, но не оказывает воздействия на штаммы со склонностью к синтезированию пенициллиназу.

Амоксициллин является производным ампициллина с повышенными фармакокинетическими характеристиками и более адоптированный для приема перорально благодаря высокой кислотостойкости.

Амоксициллин показания и противопоказания к приему.

Обычно назначается из расчета 250-500 мг 3 раза в 1 сутки.

В качестве побочных реакций выступают такие:

1. Частые аллергические реакции – эритема, крапивница, отек Квинке – редко. Возможны конъюнктивиты, риниты и эозинофиллия.
2. Превышение либо преуменьшение дозировки, необоснованный прием и несоблюдение интервала между курсами влечет возникновение суперинфекции.
3. Может образоваться ампициллиновая сыпь, повышенные риски у людей с обострением цитомегаловирусной инфекции, мононуклеозом инфекционным и инфекцией Эпштейн-Барр.
4. Возможны перекрестные аллергии при приеме с прочими бета-лактамами.

Противопоказания следующие:

• период вынашивания плода;
• вскармливание грудью;
• подагра при приеме Аллопуринола;
• при приеме Метотрексата;
• при инфекционном мононуклеозе.

Внимание! Перед применением лекарственного средства данной группы важно исключить вероятность проявления противопоказаний.

Торговые названия препаратов с Амоксициллином следующие:

• Флемоксинсолютаб;
• Амоксиллат;
• Оспамокс;
• Тайсил;
• Упсамокс;
• Э-мокс;
• Амоксикар;
• Амин;
• Грамокс.

Амоксициллин несовместим с любым препаратом из ряда аминогликозидов, так как они нивелируют воздействие друг друга. При приме в совмещении с глюкозамином и антацидами понижается всасываемость и усвояемость Амоксицилллина.

При приеме пероральных контрацептивов эстрагеносодержащего ряда в совмещении с антибиотиком наблюдается понижение эффективности противозачаточных.

Как принимать амоксициллин.

Среди преимуществ лекарственного состава можно отметить, что его цена не высока, потому средство пользуется значительной популярностью.

Аугментин

Аугментин (на фото) является представителем ряда ингибиторозащищенных пенициллинов. Основными действующими компонентами выступают амоксициллин и клавуланат калия.

В сравнении с пенициллинами расширенного воздействия показывает высокую эффективность даже при пенициллиноустойчивых штаммах, воздействует практически на полный перечень грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также на анаэробные возбудители. Побочные реакции такие же, как и при приеме амоксициллиновых препаратов.

Средство для борьбы с бактериями.

Дозировка для взрослых представлена 375-625мг 3 раза в 1 сутки либо же по 100мг 2р./сут., расчет выполняется по амоксициллину.

Инструкция регламентирует следующие противопоказания:

• хроническая недостаточность почек;
• колиты из-за приема пенициллинов;
• печеночная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Торговые названия таковы:

• Панклав;
• Медоклав;
• Курам;
• Моксиклав;
• Клавунат;
• Клонаком-Х;
• Ранклав;
• ФлемоклавСолютаб;
• Рапиклав;
• Арлет;
• АмокланГексал;
• Кламосар;
• Амоклавин;
• Клавоцин.

Назначение препарата может делать исключительно лечащий специалист.

Сумамед

Ключевой действующий компонент – азитромицин, который является получинтетическим пятнадцатичленным макролидом. Относится к классу азалидов.

Преимущества таковы:

• пониженный показатель токсического воздействия;
• отсутствие аллергий перекрестного характера с пенициллинами;
• высокая активность по отношению к грамположительной флоре и внутриклеточным возбудителям.

Суммамед или Азитромицин.

Вероятные побочные эффекты представлены следующими реакциями со стороны организма:

• расстройства диспепсические;
• дизбактериоз;
• нарушение ЧСС;
• кандидоз влагалища;
• кандидоз ротовой полости;
• холестатическая желтуха;
• транзиторное увеличение трансаминаз печени.

Принимать запрещено при следующих состояниях:

• недостаточность почек любого характера;
• серьезные аритмии;
• период лактации;
• дисфункции печени.

Торговые названия препаратов:

• Азиротромицин АКОС;
• Зитролид;
• Азитромицин;
• Зимакс;
• Зи-фактор;
• Зитроцин;
• Сумамокс;
• Азивок;
• Емомицин;
• Сумамецин;
• Сумазид.

Не рекомендуется совмещение указанных препаратов с Дигоксином, линкозамидами. Запрещается применять с гепарином.

Цефалоспорины

Цефалоспорины характеризуются мощным бактерицидным воздействием и имеют расширенный спектр. Переносятся пациентами хорошо и разрешены для приема женщинам в период вынашивания.

В качестве средств перорального приема назначаются такие препараты цефалоспоринового ряда:

• Сорцеф;
• Супракс;
• Цедекс;
• Зиннат;
• Панцеф.

Зиннат – антибактериальный препарат третьего поколения.

Побочные эффекты у цефалоспоринов могут выражаться следующим образом:

• перекрестные реакции аллергического характера с прочими бета-лактамами;
• кандидоз ротовой полости;
• кандидоз влагалища;
• дизбактериоз кишечника;
• расстройства диспепсического хараткера;
• подъем трансаминаз печени транзиторного типа в биохимии крови;
• при совмещении со спиртосодержащей продукцией дисульфирамоподобнй эффект;
• гематологические осложнения возникают редко.

Сочетаемость с прочими медикаментозными средствами такая:

• не назначаются при приеме тромболитиков;
• запрещен при использовании антикоагулянтов;
• не применяется в совокупности с антиагрегантами;
• вместе с антацидами неэффективен.

Не рекомендуется их принимать в совокупности с диуретиками и аминогликозидами по причине повышенной нефротоксичности.

Показания и противопоказания

Антибиотики являются достаточно мощным лекарственным средством, которые имеют ряд абсолютных противопоказаний и могут применяться исключительно согласно строгим показаниям. Бездумно принимать антибактериальные препараты категорически запрещено, так как по большей части при подобном использовании они не оказывают никакого терапевтического эффекта, но пагубно влияют на общее состояние организма пациента.

В каких случаях прием антибиотиков необходим.

Особенно негативно сказывается их прием без абсолютной необходимости на таких системах и органах:

• желудочно-кишечный тракт;
• печень;
• почки.

Имеется ряд состояний, когда положительное воздействие антибиотиков превышает возможные негативные последствия от их приема.

К таким состояниям, оправдывающим прием антибиотиков при хроническом типе бронхита, относятся следующие:

• пограничная высокая общая температура, которая не поддается коррекции обыкновенными жаропонижающими;
• мокрота с гнойными вкраплениями;
• прогрессирующие бронхоспазмы;
• обострение диагностированного ранее хронического бронхита.

Тем не менее, даже при таких проявлениях, иногда антибиотики не могут быть использованы.

Внимание! Антибактериальные препараты любой группы имеют противопоказания к применению. Лекарственные средства такой направленности разрешено принимать лишь после консультации с врачом.

Антибиотики не могут применяться, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

1. Патологии мочевыделительной системы со сложным течением, к примеру – нефропатия, почечная недостаточность.
2. Нарушения нормальной работы печени, возможность применения антибиотиков определяется индивидуально.
3. Язвенные патологии органов ЖКТ, к примеру – язва двенадцатиперстной кишки либо желудка.

Также, одним из абсолютных противопоказаний выступает аллергическая реакция на прием антибиотиков, так как имеется вероятность стремительного ее развития, возникновения анафилактического шока и отека Квинке.

Относительным противопоказанием, когда прием противомикробных препаратов стоит под большим вопросом, является ситуация недавнего применения антибиотиков пациентов.

Сколько дней лечится бронхит

Бронхит: основные сведения о заболевании, причины его возникновения

Бронхит – это заболевание инфекционного характера, выражающееся диффузным воспалением бронхов. Классифицируется недуг как острый и хронический. Если в первом случае заболевание протекает не более 3 недель, то во втором симптомы бронхита могут проявляться в течение 2 лет. Заболевание, симптомы которого дополняются одышкой, называют обструктивным бронхитом.

Инфекционная природа болезни объясняется активностью патогенной флоры – вирусной, бактериальной или атипичной. В число основных бактериальных возбудителей входят стафилококки, стрептококки и пневмококки, вирусных – парагрипп, вирус гриппа, аденовирус и пр. К атипичным возбудителям бронхита относятся хламидии и микоплазмы. В редких случаях причиной развития бронхита оказывается грибковая инфекция.

Первые признаки бронхита

Острое течение заболевания начинается с воспаления бронхов, вызванного переохлаждением организма. Больной жалуется на общее недомогание, незначительное повышение температуры тела, кашель, насморк, боли в мышцах и горле. В течение 10 дней народные целители рекомендуют употреблять смесь измельченного лука с медом, приготовленную в пропорции 1: 1. Средство нужно принимать утром и вечером по 1 столовой ложке.

При хроническом бронхите, протекающем с длительным раздражением дыхательных путей, специалисты обнаруживают прогрессирующее поражение бронхов и респираторных отделов легкого. Ярким признаком хронического бронхита является кашель, долго не проходящий в течении длительного отрезка времени и сопровождающийся выделением мокроты. К нему присоединяются слабость и потливость, одышка и хрипы при дыхании, повышение температуры тела.

Сколько дней должен лечиться бронхит?

Чтобы не допустить развития нежелательных последствий, к лечению бронхита следует подходить ответственно, соблюдая постельный или полупостельный режим. При пренебрежении этим правилом заболевание примет хроническое течение или вызовет осложнения на сердце.

Любые лекарственные препараты специалисты назначают как минимум на 10 дней, рассчитывая дозировки на основании возраста пациента. Сначала больному рекомендуют прием антибактериальных препаратов – производных пенициллина, макролидов, цефалоспоринов и респираторных фторхинолонов. Справиться с бронхитом за 10 дней поможет препарат Эреспал, или Фенспирид, обладающий противовоспалительным и отхаркивающим эффектом. Его назначают даже детям до 1 года. При легкой и средней форме течения заболевания допускается прием препаратов, выпущенных в виде таблеток, сиропов, суспензий. При осложненном течении бронхита препараты вводятся внутримышечно. В некоторых случаях врач может назначить сочетанное введение лекарств.

Если бронхит был спровоцирован вирусом, лечение антибиотиками дополняется назначением противовирусных препаратов, которые также принимаются не менее 10 дней. Однако любая терапия будет неполной без употребления отхаркивающих средств. Их формы выпуска различны – это порошки, сиропы, таблетки обычные и шипучие. Принимают отхаркивающее тоже 10 дней, а дозировку врач назначает с учетом массы тела и возраста пациента.

Спутник антибиотиков дисбактериоз

Антибиотик – лекарство безжалостное к бактериям любого вида. Но ведь некоторые микроорганизмы жизненно необходимы для человеческого организма, они помогают в работе ЖКТ, поддерживая нормальную микрофлору кишечника.

Иногда после лечения антибиотическими препаратами начинаются проблемы: аллергические проявления, болезненность желудка, нарушения нормального стула. Это стучится дисбактериоз – верный спутник антибиотиков.

Степень поражения ЖКТ и вероятность появления дисбактериоза зависит от многих причин:

• наличие болезней хронического плана ЖКТ;
• неграмотного питания при лечении антибиотиками;
• самовольном продолжении курса без ведома врача;
• изначальное состояние микрофлоры (до курса лечения);
• насколько часто проводились курсы антибиотического лечения.

Как избежать неприятностей? Чтобы курс лечения антибиотиками не привел за собой дисбактериоз, придерживайтесь следующих несложных правил:

1. С первых суток приема антибиотиков следует принимать одновременно и пробиотики (живые бактерии). Эти вещества защищают кишечную микрофлору: Линекс, Бифидумбактерин, Профибор, Бифидорм, Флорин форте.
2. Включите в ежедневный рацион кисломолочные продукты, каши, овощи, фрукты, отруби.
3. Строго придерживайтесь всех рекомендаций врача в вопросе выбора антибиотика, длительности курса и дозы препарата.

Эти рекомендации помогут спасти кишечник от расстройства и сберегут здоровье, сделав курс антибактериальной терапии безопасным и эффективным.

Когда необходимы антибиотики?

Лечение при бронхите не имеет шаблонной схемы и нужны антибактериальные средства или нет будет решать только лечащий врач в зависимости от причины, вызвавшей эту патологию.

Но специалисты сходятся во мнении, что с самых первых дней заболевания эти лекарственные средства применять не стоит. Больным сначала назначают препараты отхаркивающего действия и рекомендуют больше пить жидкости, а также целесообразно будет назначение ингаляций.

Прежде чем начинать лечение бронхита, необходимо выявить причину, вызвавшую это заболевание. Бронхит, причиной которого стала вирусная инфекция, антибиотиками не лечится.

Эти лекарственные средства не эффективны против вирусов. Наоборот, антибиотики, в этом случае, угнетают иммунную систему и выздоровление затягивается.

Кроме того, такое лечение способно вызвать осложнения в виде дисбактериоза или устойчивость к лекарственным средствам.

Организм человека с крепким иммунитетом способен справиться с заболеванием без антибиотиков даже, если бронхит спровоцирован стафилококками, стрептококками, пневмококками и другими патогенными микроорганизмами.

Лечение в этом случае назначается только симптоматическое. Выздоровление обычно наступает через две недели.

Но бывают ситуации, когда без антибиотиков не обойтись.

Рассмотрим их:

1. У пожилых людей после 60 лет защитные силы организма ослаблены. Поэтому для лечения бронхита, чтобы избежать возможных осложнений, например, пневмонии, чаще всего подключают антибактериальную терапию.
2. Если от применяемого лечения нет положительного эффекта, в клинической картине присутствует мучительный кашель и болезнь затягивается более трех недель, то назначают антибиотики.
3. Если в анамнезе имеется хронический обструктивный бронхит и его обострение протекает с повышением температуры, симптомами интоксикации и кашля с отхождением гнойной мокроты, то антибактериальную терапию назначают обязательно.
4. Больные с инфекционно-зависимой бронхиальной астмой, причиной которой, как правило, является аллергическая реакция на присутствие в организме болезнетворных микроорганизмов, вынуждены с самого начала заболевания принимать антибактериальные лекарственные препараты для того, чтобы предотвратить приступы удушья.
5. В случае если причиной бронхита являются вдыхаемые раздражающие вещества, например, кислотные или щелочные пары, слизистая бронхов повреждается от их химического воздействия. При этом риск присоединения бактериальной инфекции возрастает. Поэтому при так называемом химическом бронхите назначается антибактериальная терапия.
6. Если при бронхите клинический анализ крови показывает значительное повышение СОЭ и лейкоцитоз, а проявления патологии связаны с отхождением гнойной мокроты и присутствует сильный кашель, назначают лечение антибактериальными препаратами.
7. Бронхиты, причиной которых становятся хламидии или микоплазмы (самые мелкие патогенные микроорганизмы) обязательно требуется лечение антибиотиками.

Сколько дней лечится бронхит

Справиться с бронхитом слишком быстро не получится, поскольку заболевание имеет инфекционно-вирусную природу. В течение 10 дней больной должен принимать назначенные врачом препараты, направленные на стабилизацию температуры тела, разжижение мокроты и отхождение ее из бронхов. Если за это время не удается добиться положительного результата, схему лечения меняют. В целом лечение бронхита занимает от 7 до 14 дней – в зависимости от тяжести его течения.

Бронхит: основные сведения о заболевании, причины его возникновения

Бронхит – это заболевание инфекционного характера, выражающееся диффузным воспалением бронхов. Классифицируется недуг как острый и хронический. Если в первом случае заболевание протекает не более 3 недель, то во втором симптомы бронхита могут проявляться в течение 2 лет. Заболевание, симптомы которого дополняются одышкой, называют обструктивным бронхитом.

Инфекционная природа болезни объясняется активностью патогенной флоры – вирусной, бактериальной или атипичной. В число основных бактериальных возбудителей входят стафилококки, стрептококки и пневмококки, вирусных – парагрипп, вирус гриппа, аденовирус и пр. К атипичным возбудителям бронхита относятся хламидии и микоплазмы. В редких случаях причиной развития бронхита оказывается грибковая инфекция.

Первые признаки бронхита

Острое течение заболевания начинается с воспаления бронхов, вызванного переохлаждением организма. Больной жалуется на общее недомогание, незначительное повышение температуры тела, кашель, насморк, боли в мышцах и горле. В течение 10 дней народные целители рекомендуют употреблять смесь измельченного лука с медом, приготовленную в пропорции 1: 1. Средство нужно принимать утром и вечером по 1 столовой ложке.

При хроническом бронхите, протекающем с длительным раздражением дыхательных путей, специалисты обнаруживают прогрессирующее поражение бронхов и респираторных отделов легкого. Ярким признаком хронического бронхита является кашель, долго не проходящий в течении длительного отрезка времени и сопровождающийся выделением мокроты. К нему присоединяются слабость и потливость, одышка и хрипы при дыхании, повышение температуры тела.

Сколько дней должен лечиться бронхит?

Чтобы не допустить развития нежелательных последствий, к лечению бронхита следует подходить ответственно, соблюдая постельный или полупостельный режим. При пренебрежении этим правилом заболевание примет хроническое течение или вызовет осложнения на сердце.

Любые лекарственные препараты специалисты назначают как минимум на 10 дней, рассчитывая дозировки на основании возраста пациента. Сначала больному рекомендуют прием антибактериальных препаратов – производных пенициллина, макролидов, цефалоспоринов и респираторных фторхинолонов. Справиться с бронхитом за 10 дней поможет препарат Эреспал, или Фенспирид, обладающий противовоспалительным и отхаркивающим эффектом. Его назначают даже детям до 1 года.При легкой и средней форме течения заболевания допускается прием препаратов, выпущенных в виде таблеток, сиропов, суспензий. При осложненном течении бронхита препараты вводятся внутримышечно. В некоторых случаях врач может назначить сочетанное введение лекарств.

Если бронхит был спровоцирован вирусом, лечение антибиотиками дополняется назначением противовирусных препаратов, которые также принимаются не менее 10 дней. Однако любая терапия будет неполной без употребления отхаркивающих средств. Их формы выпуска различны – это порошки, сиропы, таблетки обычные и шипучие. Принимают отхаркивающее тоже 10 дней, а дозировку врач назначает с учетом массы тела и возраста пациента.

Виды бронхита

Бронхит может протекать в следующих формах:

• Гнойный бронхит (мокрота, выделяемая при кашле, содержит в себе примесь гноя);
• Гнойно-серозный (характеризуется выделением мокроты серого цвета и присутствием так называемых гнойных волокон;
• Фибринозный (мокрота очень вязкая и густая, плохо отделяется, что провоцирует сужение просвета бронхов и приступы бронхоспазмов);
• Геморрагический (воспалительный процесс затрагивает кровеносные сосуды, истончает их стенки, вследствие чего происходит попадание крови в мокроту);
• Катаральный бронхит (характеризуется скоплением большого количества слизи в верхних отделах бронхов).

Воспаление бронхов может иметь различное течение:

1. Острый бронхит: начинается внезапно, сопровождается болью в груди, приступообразным кашлем и повышением температуры.
2. Хронический бронхит (является следствием невылеченной острой формы, имеет все основные симптомы острого бронхита, но в менее выраженной форме).

По функциональному признаку медики делят это заболевание на 2 разновидности:

• Обструктивный бронхит, при котором происходит значительное сужение просвета бронхов. В таком случае больной жалуется на одышку, приступы удушья, сопровождающиеся мучительным сухим кашлем.
• Необструктивный бронхит, при котором не наблюдается сужений бронхов, внезапных бронхоспазмов и удуший.

Обзор средств для лечения бронхита у взрослых

Антибиотики могут назначаться в разной форме: таблетках, уколах, в виде ингаляций.

Таблетированные препараты

Часто назначают препараты в твердой форме, поскольку с их помощью можно лечить болезнь дома. Для лечения заболевания у взрослых нередко используют препараты на пенициллиновой основе.

Ниже указано название данных средств:

1. Амоксиклав.
2. Аугментин.
3. Панклав.

Рекомендуемая доза взрослых составляет 625 мг за один прием при трехразовом приеме. Обычно пенициллины дают сильный эффект. Однако часто проявляют устойчивость бактерий к данной группе лекарственных средств.

За пациентом, принимающим пенициллины, рекомендовано наблюдение, если через 3 дня не происходит существенных изменений, то лекарство заменяется на другое. При индивидуальной непереносимости к пенициллиновому ряду, рекомендуются макролиды. К ним относятся:

1. Эритромицин.
2. Кларитромицин.
3. Сумамед.
4. Макропен.

Если не удается лечить заболевание при помощи макролидов, тогда назначают средства нового поколения группы фторхинолонов, которые оказывают широкий спектр действия, к ним относят:

1. Таваник.
2. Ципролет.

Также врачи рекомендуют препараты группы цефалоспоринов, которые отличаются низкой токсичностью и высокой эффективностью к отношению большого количества патогенных бактерий.

Для терапии бронхита чаще всего используют:

1. Цефикс.
2. Цефуроксин.
3. Цефазолин.

Лекарства в уколах

Антибиотики в уколах назначают, когда температура выше 39 градусов держится более 3 дней, мокрота содержит гнойный экссудат, у больного наблюдается тяжелая одышка и бронхоспазм. Как правило, лечить бронхит рекомендуется при помощи препаратов нового поколения – цефалоспоринов, они вводятся как внутримышечно, так и внутривенно.

К ним относятся:

1. Цефтриаксон.
2. Левофлоксацин.
3. Цефуроксим.

Точная дозировка препарата должна назначаться врачом и зависеть от степени заболевания, состояния пациента. При запущенном состоянии или хронической стадии заболевания рекомендуется использовать фторхинолоны – современные средства, уже на начальной стадии болезни. Они оказывают более щадящее действие.

Обычно это следующие уколы:

1. Левофлоксацин.
2. Моксифлоксацин.
3. Ципрофлоксацин.

Ингаляции

Помимо вышеперечисленных способов антибиотики также используют в виде ингаляций при помощи небулайзера. При помощи ингаляций лекарственное вещество доставляется непосредственно в воспаленный очаг. Этот метод лучше остальных помогает против кашля, поскольку лекарство оказывает локализованное действие на бронхи. Ниже перечислены эффективные методы, используемые для ингаляций:

• часто для ингаляций используют Флуимуцил. Для этого 5 мл препарата растворяют Хлоридом натрия и делят на 2 раза. Данный препарат состоит из антибиотика и средства, разжижающего мокроту, хорошо помогает противкашля;
• в качестве ингаляций можно использовать Гентамицин, которым делают уколы. Он эффективен в отношении многих микроорганизмов. Чтобы приготовить раствор для ингаляций, нужно 1 ампулу развести 3 мл физ. раствора;
• против кашля помогает Диоксидин, для ингаляций берут 5 мл готового раствора.

Лекарства нового поколения

В современном мире врачи часто рекомендуют использоватьпрепаратыновогопоколения, обладающие широким спектром действия. Данные медикаменты лучше предыдущих лекарственных средств: эффективны в отношении многих бактерий, безопасны для организма, имеют меньшее число побочных действий, более удобны для применения, как правило, их принимают по 1 таблетке в день. К данным лекарственным средствам относятся:

• макролиды – Рулид, Сумамед;
• цефалоспорины – Цефпиром;
• амоксициллины – Амоксиклав;
• фторхинолы – Моксифлоксацин.