Нормальный стул: важно, что и как выходит • КНОПКА ЗДОРОВЬЕ
Перейти к содержимому 13.03.2020
- >О сайте
- >Авторам
КНОПКА ЗДОРОВЬЕ
что делать, когда надо что-то делать
Здоровье
Автор: Игорь Учаров04.02.201925.10.2019
Знаете ли вы, что гусь испражняется в среднем один раз в двенадцать минут, а ленивцы «ходят» только примерно раз в неделю? «Сходить по большому» — может быть довольно неудобной темой для большинства из нас, но, в действительности, это интересно. И для здоровья полезно — знать, как часто надо какать.
Позывы к стулу и его характер довольно разнообразны как для животного мира, так и для человеческого. Но, несмотря на универсальность акта дефекации, этот вид посещения туалета редко обсуждается. И напрасно.
Дефекация: норма и отклонения
У здорового человека в среднем за сутки происходит не более трёх испражнений. При этом общая масса фекалий взрослого составляет от 200 до 900 граммов. Это смесь, состоящая приблизительно в равной пропорции из остатков питательных веществ, отработанных пищеварительных соков и микроорганизмов.
Увеличение объёма и веса каловых масс происходит за счёт повышенного потребления жидкости либо при заболеваниях, связанных с нарушением усвоения пищи. В норме кал в соответствии с Бристольской шкалой должен выглядеть как мягкая гладкая колбаска без бугров и вкраплений и иметь неприятный, но не зловонный запах. В остальных случаях речь может идти об отклонениях в работе пищеварительной системы. Однако об идеальном опорожнении кишечника многим порой приходится лишь мечтать.
Фекалии представляют собой многокомпонентный продукт жизнедеятельности кишечника, пищеварительных желез и микрофлоры
Не только форма
Помимо формы, виды кала отличаются по цвету. В норме фекалии должны иметь цвет от светло- до темно-коричневого. Но при нарушении в состоянии организма человека он может быть очень светлым, красным, желтым и даже черным. Это может говорить о том, что человек болен. Но есть продукты питание, употребление которых в пищу способствует окрашиванию кала в определенный цвет. Картофель и рис делают его светлым, свекла, томаты, соки – красным, активированный уголь – черным. Но если вы не ели таких продуктов, не принимали лекарств, которые могли бы повлиять на цвет вашего стула, обязательно обратитесь к врачу, которому очень пригодится Бристольская шкала формы кала, чтобы определить качество вашего стула.
Причины возникновения кашицеобразного стула
Не всегда быстрое освобождение от каловых масс является нормой. Кашицеобразные фекалии, учащённые позывы к дефекации, неоформленный стул — всё это может быть симптомом патологического состояния. Такая лёгкость опорожнения, повторяющаяся регулярно изо дня в день, часто таит в себе опасность.
О чём может рассказать ваш стул: видео
Частый кашеобразный, порой обильный стул:
- признак нарушения пищеварения из-за неправильно подобранной диеты;
- свидетельство о наличии воспалительных процессов в кишечнике;
- возможное нарушение всасывания полезных веществ из продуктов питания.
Кашицеобразный стул относится к шестому типу по Бристольской шкале
Обилие потребления жидкости тоже может стать одной из причин появления кашицеобразного кала. Но есть иной аспект возникновения такого стула. Это недостаточное усвоение и всасывание жидкости организмом, что ведёт к обезвоживанию. Следует помнить, что многие болезни изменяют характер каловых масс. И именно размягчённый, порой жидкий стул является свидетельством таких состояний. Причин, увы, много:
- дисбактериоз, возникший на фоне аллергии, инфекции, приёма антибиотиков, гормонов, желчегонных препаратов, слабительных средств и/или витаминной недостаточности;
- инфекционные заболевания: бактериальные, вирусные, паразитарные;
Заражение дизентерийной амёбой может вызвать появление кашицеобразного стула - хронические воспалительные болезни внутренних органов: печени, желчного пузыря, кишечника, желудка, поджелудочной железы;
- неправильно подобранная диета с большим объёмом клетчатки;
- гормональные сбои с нарушением аппетита;
- врождённая недостаточность пищеварительных ферментов (пищевая непереносимость) для расщепления определённых питательных веществ (лактозы, глютена, казеина);
- синдром раздражённого кишечника;
- туберкулёз;
- мальабсорбция (нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике);
- болезнь Крона;
Болезнь Крона — аутоиммуное заболевание, способное поражать все отделы желудочно-кишечного тракта и вызывать появление кашицеобразного стула - онкология различных отделов кишечника;
- острые отравления различной этиологии и степени тяжести;
- усиленная перистальтика (подвижность) кишечника;
- повышенное брожение в желудке и кишечнике;
- стрессовые ситуации с высокой выработкой адреналина;
- «диарея путешественников», связанная с резкой сменой привычных блюд и питьевой воды.
Испражнения кашеобразного вида могут иметь гомогенный или неоднородный характер. Иногда плотные, порой твёрдые частицы кала выходят в сопровождении густой слизи или зловонной жидкости.
Плотность
Кашицеобразные испражнения могут различаться по характеру:
- пенистый кал свидетельствует о присутствии в организме процессов брожения. Он может появляться при обильном употреблении пива и кваса;
- при резком снижении поступления желчи в кишечник на фоне наличия камней или воспаления поджелудочной железы может наблюдаться мазевидный рыхлый кал;
- жидкий кашеобразный стул присутствует при нарушениях переваривания пищи в тонком отделе кишечника по разным причинам, а также из-за ускоренного прохождения каловых масс;
- разжиженный кал по типу горохового пюре может быть свидетельством такого опасного заболевания, как брюшной тиф;
- бесцветный стул консистенции по типу рисового отвара — характерный признак холеры;
- присутствие в кале глинистых вкраплений или масс серого цвета наблюдается при затруднительном оттоке желчи из печени и желчного пузыря, что приводит к нарушению расщепления жиров;
- водянистый стул может быть свидетельством обильного потребления воды или иной жидкости.
Цвет
У взрослых людей нормальным явлением считается цвет испражнений от жёлто-коричневого до тёмно-шоколадного в зависимости от уровня содержания в них билирубина (желчного пигмента). Кроме этого, кал может менять окраску в соответствии с потребляемыми продуктами или лекарствами:
- оранжевый цвет может спровоцировать употребление большого количества тыквы, моркови, абрикосов, цитрусовых;
- красноватый оттенок появляется на фоне употребления свёклы, красной смородины;
- зелёные фекалии появляются после приёма препаратов железа, употребления шпината, листового салата, щавеля, свежего горошка;
- чёрный цвет возникает после употребления активированного угля, препаратов висмута, а также больших объёмов чёрной смородины, черники, аронии.
В остальных случаях кашицеобразный стул иных ненормативных цветов является свидетельством патологии:
- бледно-коричневый указывает на усиленную перистальтику кишечника, возможные гнилостные процессы;
- светло-жёлтый и серовато-белый цвета характерны для воспаления печени, желчного пузыря, закупорки жёлчного протока;
- ярко-жёлтый цвет может стать подтверждением наличия воспаления тонкого кишечника ротавирусной природы;
- дёгтеобразный, чёрный и чёрно-коричневый кал свойственен воспалению толстой кишки, язвенной болезни, раку ободочной кишки, носовому и лёгочному кровотечениям при заглатывании крови, воспалению стенок желудка;
Чёрный стул может сигнализировать о кровотечении из язвы желудка - красноватый оттенок могут придать калу кровотечения из нижнего отдела кишечника (геморрой, язвенный колит, анальные трещины);
- зелёный цвет свидетельствует об усиленной перистальтике кишечника, дисбактериозе, отравлении, дизентерии, интоксикации после приёма антибиотиков.
Изменения цвета фекалий в каждом конкретном случае должны оцениваться строго индивидуально с учётом возраста пациента, состояния его здоровья, характера питания и образа жизни, а также наличия иных симптомов. При резком изменении общего самочувствия человека не стоит откладывать свой визит к врачу.
Стул — индикатор здоровья — видео
Запах
Следует не только визуально оценивать вид фекалий. В зависимости от наличия различных заболеваний, качества употребляемых продуктов, выраженности процессов усвоения кал имеет определённый запах:
- зловонный кал — прямое свидетельство нарушенной работы поджелудочной железы, снижения поступления желчи, размножения микробов;
- гнилостный запах говорит о нарушениях в работе желудка и кишечника, гнилостных процессах, чрезмерном употреблении белковой пищи;
- кислый запах испражнений характерен для обильного употребления в пищу сахаросодержащих продуктов, дрожжевых напитков и выпечки;
- оттенок запаха прогорклого масла характерен для присутствия бактериального разложения жиров в кишечнике;
Желчь — основной фактор расщепления жиров в кишечнике - практически полное отсутствие запаха может свидетельствовать об ускоренной эвакуации содержимого из тонкой кишки.
Дополнительные факторы
Кашеобразные фекалии могут иметь дополнительные характеристики:
- регулярное длительное утреннее появление, сопровождающееся обильным метеоризмом, наличием патологических включений может свидетельствовать о серьёзных расстройствах пищеварения. Если послабление единично, появляется нечасто, то речь идет о неправильном питании или использовании препаратов, обладающих слабительным эффектом;
- частое опорожнение кишечника — это свидетельство наличия разнообразных недугов. Спровоцировать подобную ситуацию могут всевозможные факторы: несоблюдение правил гигиены, заражение кишечной инфекцией, обострение хронических заболеваний пищеварительной системы. Параллельно с учащёнными позывами к дефекации могут присутствовать болевые ощущения, спазмы, тошнота, повышение температуры, приступы рвоты, кровянистые или гнойные выделения. Всё это требует обязательного обследования под контролем специалиста;
Ротавирус — наиболее частая причина появления кашицеобразного стула - наличие слизи при выделении кашеобразного кала — это признак внутренних изменений в работе пищеварительной системы. Подобный симптом может появляться при употреблении продуктов питания (большого количества кисломолочных изделий, слизистых каш, ягод). Иногда слизь в кале обнаруживается на фоне проникновения бактериальной инфекции в кишечник (дизентерийной бактерии Шигеллы).
При такой симптоматике необходимо экстренно обратиться к врачу для выявления истинной причины и её лечения.
Газообразование
Выход газов при опорожнении прямой кишки — норма. Это результат жизнедеятельности различных микроорганизмов, населяющих кишечник человека. Объём газов напрямую зависит от количества непереваренной пищи, поступающей в толстую кишку.
По норме может происходить увеличение газов на фоне:
- обильного употребления сладостей и сдобы;
- обильного употребления продуктов, содержащих клетчатку;
- употребления большого количества пищи, стимулирующей процессы брожения: хлеба, кваса, пива;
- заглатывания большого количества воздуха во время приёма пищи;
- употребления газированных напитков.
Причины кашицеобразного стула — видео
Овечий кал у человека: сопутствующие симптомы
Вследствие нарушения перистальтики кишечника происходит уплотнение его содержимого, что при попытке к дефекации приводит к разделению каловых масс на отдельные комочки небольшого размера. Такие видоизмененные испражнения зачастую содержат чрезмерно большое количество эритроцитов и представляют собой плохо переваренные частички крахмала и клетчатки с примесями слизи.
Если такая ситуация наблюдается довольно долго, то наряду с выделением овечьего кала у человека могут возникать:
- Головные боли и головокружения;
- Общее ухудшение самочувствия;
- Повышение нервозности и раздражительности;
- Увеличение количества пигментных пятен и морщин;
- Появление дурного запаха изо рта и от всего тела;
- Вздутие живота;
- Повышение артериального давления при попытках опорожнения (в особенности у людей пожилого возраста).
Подобные симптомы овечьего кала являются результатом хронической интоксикации организма, развивающейся вследствие зашлакованности кишечника. Остающиеся в нем каловые массы постепенно начинают гнить, выбрасывая большое количество токсинов, которые затем всасываются в стенки кишечника и отравляют весь организм.
Когда же человек при овечьем кале продолжает употреблять привычную пищу, не меняя режима питания, его внутренние органы (почки, печень, легкие) вынуждены работать в более интенсивном режиме, чтобы справиться с нагрузкой. В результате этого зачастую происходит снижение иммунитета и повышается риск развития других заболеваний (как инфекционных, так и сердечно-сосудистых или гормональных).
При отсутствии лечения овечий кал способен стать причиной:
- Появления трещин в области заднего прохода, а также на стенках кишечника;
- Ректального пролапса (или выпадения прямой кишки);
- Геморроя;
- Образования раковых клеток.
Методы диагностики
Абсолютно все показатели стула могут рассказать о наличии заболеваний, рационе, присутствии проблем, употреблении лекарств.
Кал помогает поставить диагноз тогда, когда иные результаты исследований и анализов не в состоянии это сделать. При диагностировании заболеваний очень важно своевременно выявить природу кашеобразного стула. Основными признаками, позволяющими судить о присутствии инфекции, являются:
- повышение температуры тела;
- присутствие примесей в испражнениях;
- резкое обезвоживание организма;
- массовость возникновения болезни.
Существует специальная наука копрология, которая занимается изучением кала. Его рассматривают под микроскопом, определяют количество жира, лейкоцитов, слизи, эритроцитов, волокон. Всё это помогает выявить патологию, присутствие инфекции, паразитов, новообразования. Стандартная копрограмма предполагает поиск и определение наличия крови, билирубина и стеркобилина. В ходе микроскопического лабораторного исследования каловых масс выявляются паразиты, патологические включения, форменные элементы крови, микробы, волокна соединительной ткани.
Каловые массы содержат много компонентов, способных пролить свет на причину болезни
Во время исследования определяется кислотно-щелочное равновесие:
- высокая кислотность обусловлена присутствием бродильных процессов;
- щелочная среда возникает только при интенсивном гниении и отсутствии переваривания пищи.
В процессе поиска причины кащицеобразного стула проводят следующие диагностические мероприятия:
- выявление скрытой крови в фекалиях;
- выявление глистов и их яиц;
- выявление простейших;
- установление присутствия в кале:
- тифопаратифозных микроорганизмов;
- цист лямблии;
- синегнойной палочки;
- возбудителя туберкулёза;
- кишечной палочки;
- холерного вибриона;
- кокков различных видов;
Тёмную окраску кал приобретает вследствие наличия пигмента стеркобилина — преемника разрушенного гемоглобина эритроцитов
Наиболее распространённый вид диагностики — посев кала на дисбактериоз. Это исследование позволяет выявить в организме больного не только присутствие болезнетворных и условно-патогенных микробов, но и возможный дефицит лакто- и бифидобактерий, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Для обнаружения отравляющих веществ используется метод газожидкостной хроматографии каловых масс. Он основан на разделении на части биологического материала с последующим анализом всех компонентов.
Для выяснения истинных причин появления регулярного длительного кашицеобразного стула проводят различные исследования органов брюшной полости: рентгенографическое, ультразвуковое, томографическое.
Когда точно стоит обратиться к врачу?
Желтый кал не всегда сразу беспокоит взрослого человека, но это до тех пор, пока не появляются иные симптомы патологии. И тогда не реагировать не странный признак становится невозможным.
Посетить врача стоит обязательно, если:
- Появились боли в животе любого характера.
- Живот аномально мягкий или твердый.
- Желтый кал в некоторых местах розоватый, то есть имеет примеси крови.
- Наблюдается светлое состояние фекалий и одновременно темная моча.
- Кал рыхлый, песочный, со временем и вовсе перестает быть оформленным.
- Появляется тошнота, иногда вплоть до рвоты.
- Появилась рвота фонтаном, особенно насыщенно желтого цвета.
- Понос или запор чередуются.
- Начался подъем температуры, небольшая, но долго не падает.
- Возникает слабость.
- Нет желания употреблять пищу.
Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .
Обращение к врачу при подобных симптомах является просто обязательным мероприятием, иначе можно довести болезнь до разгара, а состояние здоровья до критического. Опытный специалист поможет разобраться в причинах появления желтого кала у взрослого, и расскажет, что делать в каждом конкретном случае.
Лечение
После проведения необходимого обследования, выявления причин заболевания врач назначит адекватное лечение. Обычно терапия является комплексной и состоит из нескольких компонентов.
Медикаментозная терапия
Нормализовать работу органов ЖКТ, улучшить их функциональность и восстановить густоту кала помогут следующие медикаментозные средства.
Фармакологические средства, применяющиеся для устранения кашицеобразного стула — таблица
Фармакологическая группа | Энтеросорбенты | Пребиотики | Антисекреторные | Препараты для нормализации перистальтики | Ветрогонные | Спазмолитики | Антидепрессанты | Биологически активные добавки |
Примеры препаратов |
|
|
|
|
|
|
|
|
Если причиной кашицеобразного стула являются серьёзные заболевания, врач назначит препараты, для лечения соответствующего состояния. Возможно, что понадобятся антибиотики, панкреатические ферменты, седативные и противогрибковые средства, кортикостероиды. В тяжёлых случаях необходима госпитализация.
Препараты, применяющиеся для ликвидации кашицеобразного стула — фотогалерея
Брускопан снимет боль
Колофорт уменьшает газообразование в кишечнике
Тримедат замедляет перистальтику
Линекс быстро восстановит микрофлору кишечника
Омез помогает восстановить слизистую желудка
Феварин часто используют при лечении депрессивных расстройств
Энтеросорбенты Полифепан и Полисорб помогут нормализовать стул
Рецепты народной медицины
Существует большое количество рецептов народной медицины для облегчения состояния больного, страдающего от частой дефекации и кашицеобразного стула. Наиболее популярны следующие рекомендации:
- Настой коры дуба. Стаканом кипятка заливают 1 столовую ложку растительного сырья. Настаивают 1 час, затем процеживают. Полученный напиток принимают по 1–2 столовых ложки 3–5 раз в сутки.
- Рисовый отвар. Из рисовой крупы (лучше дроблёной) готовят густой отвар без добавления соли, масла и приправ. Полученное средство принимают в течение всего дня по ¼ стакана через каждые 3–4 часа.
- Отвар из сушёной черники. Одну столовую ложку сырья заливают стаканом горячей кипячёной воды, доводят до кипения, варят 5 минут. Полученный напиток процеживают и охлаждают. Принимают вместо чая несколько раз в сутки.
- Чай из ромашки. На один стакан воды берётся 1 столовая ложка растительного сырья. Смесь кипятят 10 минут, остужают, процеживают. Полученный отвар пьют в виде чая перед едой 2–4 раза в день.
- Отвар из кожуры граната. Высушенную кожуру плодов измельчают. Заливают 1 чайную ложку сырья одним литром кипятка и варят на водяной бане 30–40 минут. Остужают, процеживают и употребляют в течение дня 3–5 раз по 2 чайные ложки.
Для закрепления эффекта применяемых медикаментозных препаратов можно дополнительно использовать фиточаи на основе лекарственных трав и растений:
- мелиссы;
- зверобоя;
- мяты;
- ромашки;
- черёмухи;
- семян моркови;
- укропа;
- фенхеля;
- имбиря.
Народные средства для ликвидации кашицеобразного стула — фотогалерея
Средства на основе коры дуба оказывают выраженный противомикробный эффект
Ромашка обладает дезинфицирующим свойством
Черника содержит витамин С и другие полезные вещества
Кожура граната содержит много полезных веществ
Диета
При появлении кашеобразного кала необходимо исключить из рациона следующие продукты:
- молоко;
- фруктозу и заменители сахара;
- бобовые культуры;
- газированные напитки;
- свежие овощи и фрукты;
- пряности и специи;
- кофе;
- жирную пищу;
- алкоголь;
- сдобу;
- свежий хлеб;
- грибы;
- соки;
- консервы;
- копчёности.
Продукты, которые необходимо исключить из рациона — фотогалерея
Употребление блюд из бобовых может привести к повышенному газообразованию
Газированные напитки могут вызвать метеоризм
Алкогольные напитки негативно влияют на печень
Сдобные кондитерские изделия содержат много сахара и дрожжей
Копчёные продукты повышают выделение пищеварительных соков
В рационе обязательно должны присутствовать следующие продукты:
- чёрствый хлеб;
- сухари;
- отварные яйца;
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- паровые и отварные блюда;
- компоты и кисели;
- бананы;
- айва;
- хурма;
- творог;
- запечённые яблоки;
- протёртые или слизистые каши;
- суп-пюре;
- постные бульоны;
- свежая морковь.
Продукты, рекомендуемые к употреблению — фотогалерея
Сухари полезнее, чем сдобная выпечка
Кисель обволакивает слизистую желудка и кишечника
Хурма содержит витамины и клетчатку
Каша — продукт, исключительно полезный для кишечника
Яйцо вкрутую полезно включать в первый за день приём пищи
После длительного применения диеты следует постепенно переходить к употреблению продуктов, которые были временно исключены из рациона. Свежие овощи, фрукты, ягоды и натуральные соки необходимо включать в меню с осторожностью, малыми порциями.
Профилактические мероприятия
В целях профилактики появления размягчённого кашеобразного стула требуется соблюдать некоторые меры:
- пить только кипячёную или очищенную воду;
- соблюдать правила личной гигиены;
- готовить пищу в соответствии с соблюдением санитарных норм и правил.
Дополнительным стимулом для выздоровления будет отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни. Обильное питьё (не менее 2 литров), дробное питание, прогулки на свежем воздухе помогут справиться с проблемами. Снять напряжение и избавить от влияния негативных факторов окружающей среды помогут йога, плавание, спортивная ходьба, медитация.
Спортивная ходьба — прекрасный метод профилактики возникновения жидкого стула