Что надо знать об постоянной отрыжке и коме в горле

Ком в горле вызывает давящее чувство дефицита воздуха, мешает рефлексу глотания. У человека возникает изжога, першение, кашель. Иногда подобный признак сопряжён с болью в затылке и онемением в руках и ногах. Симптоматика обусловлена проникновением в организм чрезмерного количества воздуха, желудок скапливает внутри себя излишек газов, что приводит к повышенному давлению внутри него. Чтобы освободиться от возникшей нагрузки, мышца начинает сокращаться, сфинктер расслабляется, в результате возникают неприятные симптомы отрыжки воздухом и ощущения инородного тела в ротоглотке, пищеводе.

Больной часто жалуется на трудности при глотании, пытается сглотнуть ком в горле, но в результате препятствие остается на месте, возникает выход воздуха изо рта. Постоянно преследует чувство нахождения инородного тела. Боли человек зачастую не ощущает, возникает чувство сдавленности шеи, порой частичного удушения. Сопровождается чувством жжения в ротоглотке. Если отмечаете у себя перечисленные признаки, непременно обратитесь к врачу:

• Ощущение постоянного надавливания в области шеи.
• Чувство нахождения в начале пищевода подвижного комка.
• Трудности при глотании слюны.
• Ощущение першения, как будто слизистая исцарапана.
• Кажется, что глотание проходит не до конца, возвращается обратно незавершенным.
• Желание постоянно сглатывать при отсутствии такой необходимости.
• Трудно проглатывать пищу разной плотности с чередованием – жидкой, твердой, затем снова жидкой.

Распространено мнение, что возникновение отрыжки, чувства кома – явления вполне естественные, обусловлены человеческой физиологией. Но нередко ощущения доставляют массу неудобств, ставят человека в неловкое положение, затрудняют процесс приема пищи, вызывают резкий кашель. Если симптоматика хроническая, наблюдается постоянно, требуется срочно обратиться к врачу во избежание осложнений, так как происходящее служит признаком других серьезных заболеваний.

Причины кома в горле

Факторы, вызывающие явление, разнообразны:

• Воспалительные процессы полости рта, носоглотки из-за высокого роста бактерий сопровождаются острой болью при глотании и ощущением кома в горле – ОРВИ, ангина, ларингит, тонзиллит, фарингит.
• Аллергия на различные медикаменты, при которой может появляться отечность. Некоторые препараты могут раздражать слизистую в пищеводе, вызывая у человека боли.
• Эндокринная болезнь щитовидки – тиреоидин, диффузный токсический зоб.
• Стресс, эмоциональные перегрузки, вызывающие спазм. Депрессивные, астенические состояния. Нередко причиной служит акклиматизация.
• Смещения шейных позвонков при остеохондрозе, из-за которых человек испытывает трудности при глотании, головные боли, головокружения, боли в позвоночнике, шее.
  Смещения шейных позвонков
• Травма, полученная при глотании инородного предмета, в результате чего возникает отек.
• Онкологические заболевания, вызывающие опухоли.
• При беременности симптомы могут быть вызваны гормональными перестройками в организме, из-за которых женщин мучает тошнота, чувство кома, рвота, боль в пояснице, тяжесть в желудке.
• Нарушения Центральной Нервной Системы (ЦНС) – сопровождаются болью в шее, онемением рук, ног, пальцев, тремором конечностей, шумом в ушах.

Почему мучает отрыжка?

Отрыжка, причины которой весьма многочисленны, это выход газа, скопившегося в желудке, иногда с небольшим количеством содержимого. Может выходить просто воздух или с запахом гниения (отрыжка тухлыми яйцами), кислым или горьким вкусом.
Отрыжка воздухом может и не быть связанной с заболеванием. Сильная отрыжка, вздутие живота, например, появляются из-за газированных напитков. Частая причина, по которой появляется отрыжка воздухом у здорового человека – аэрофагия. При таком явлении воздух может накапливаться в желудке из-за проглоченной впопыхах пищи, при разговорах во время еды, злоупотреблении жевательной резинкой. Такая причина особенно характерна для детей, которые болтают и быстро едят одновременно. У взрослого к этому добавляется курение.

Постоянная отрыжка воздухом, тяжесть после еды, изжога может быть при беременности, когда из-за растущей матки повышается давление в брюшной полости. Кроме того, отрыжка и изжога начинается при значительной физической нагрузке сразу после еды.

Сопровождаются отрыжкой:

• болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной железы (гепатиты, холецистит, камни, ДЖВП, панкреатиты);
• болезни желудка и кишечника (гастриты, дуодениты, язва желудка, синдром раздраженного кишечника);
• болезни пищевода.

Болезни этих пищеварительных желез вызывают уменьшение выделения пищеварительных ферментов и желчи, отчего жиры и белки перевариваются не полностью. Это приводит к появлению запаха испорченной пищи изо рта. Возникает такой симптом, как частая отрыжка тухлыми яйцами, начинающаяся после еды. Может возникать тошнота, тяжесть в животе, горький привкус во рту. Лечение заключается в диетотерапии, приеме желчегонных и спазмолитиков.

При гепатитах возникает тяжесть в подреберье справа, тошнота, отсутствие аппетита, вздутие живота, отрыжка воздухом. Еще один симптом – пожелтение кожи и сильный зуд. При развитии цирроза печени появляется резкое вздутие живота, тошнота, аппетит пропадает, ощущается тяжесть и переполнение даже после приема легкой пищи, человек сильно худеет, ощущается отрыжка горьким, характерно появление неприятного запаха и горького вкуса во рту. В данном случае нельзя игнорировать назначения врача, обязательно пройти лечение противовирусными препаратами по определенной схеме.

Хронический панкреатит проявляется болями в подложечной области. Бывает отрыжка после приема пищи, вздутие живота, урчание. Для этой болезни характерно появление жидкого стула и очень неприятного запаха при дефекации. Лечение – соблюдение диеты, устранение воспаления и прием препаратов, содержащих ферменты. Важно быть терпеливым, довести лечение до конца и не изменять принципам здорового питания.

Это самая частая причина отрыжки тухлыми яйцами. Данный симптом означает проблемы с перевариванием пищи. Постоянная отрыжка, в том числе тухлыми яйцами, тяжесть и распирание живота, тошнота, боль в желудке, начинающаяся после приема пищи, появление гнилостного запаха может сопровождать атрофический гастрит, снижение секреторной функции. Если выработка соляной кислоты повышена, нередко появляется изжога, отрыжка кислым, рези в желудке натощак.

Пептическая язва проявляется резкой, жгучей резью в желудке, особенно натощак, тошнотой и рвотой, в том числе с кровью, отрыжкой и снижением аппетита.

При кишечном дисбактериозе, диспепсии, синдроме раздраженного кишечника возникает отрыжка, чрезмерное газообразование, жидкий стул и боли по ходу кишечника после еды.

Поставить точный диагноз поможет ФГДС и простые анализы. Лечение патологий желудка и кишечника также подразумевает строгую диету. Препараты назначают исходя из особенностей секреторной функции желудка, наличии бактерии Хеликобактер пилори, характера и степени поражения слизистой оболочки.

Другие причины

Если вышеперечисленные болезни отсутствуют, то такой симптом, как отрыжка тухлыми яйцами, а также тяжесть в желудке, тошнота и вздутие живота – скорее всего признак банального переедания и злоупотребления чрезмерно жирной, тяжелой пищей (бобовые, капуста, жирная свинина, кремы на сливочном масле и т. п.). Тяжесть в животе, тошнота и отрыжка возникают у тех, кто курит натощак.

Отрыжка тухлыми яйцами может начаться при лактазной недостаточности, когда после употребления молока возникает бурление в животе, тошнота, вздутие и метеоризм, жидкий стул.

Выходящий из пищеварительного тракта воздух вызывает рефлекс отрыгивания. Этот рефлекс происходит сам собой и не вызывает беспокойства. Но когда отрыжка повторяется часто, не зависит от приема пищи и имеет характерный запах, сопровождается сильными звуками, болями в желудке или изжогой, есть повод для беспокойства.

Человек жалуется, что находясь в обществе, он испытывает чувство дискомфорта в желудке, после чего из пищевода неожиданно с шумом выходит воздух. Иногда отрыжка возникает по причине нервного расстройства: неприятного разговора, стресса, психологического напряжения. Все это повод для похода в медучреждение.

Часто выход воздуха через пищевод происходит после еды. Этот рефлекс возможен по разным причинам, связанным с физиологией или патологией. При этом открывается пищеводный сфинктер, расположенный между желудком и пищеводом, и воздух устремляется наружу. Наблюдается небольшое отрыгивание.

Возможна и регулярная отрыжка. Ее причины обычно не являются физиологическими, связанными с процессами пищеварения. Скорее они носят патологический характер и вызваны различными заболеваниями. Какими именно, могут сказать только результаты диагностического обследования.

Причины отрыжки

Причиной скопившегося в пищеводе воздуха может быть излишнее его заглатывание или так называемая аэрография. Воздух попадает в желудок, когда мы принимаем пищу и это связано с:

• беседами в ходе трапезы;
• состоянием нервного напряжения;
• перееданием;
• пристрастием к газированным напиткам;
• наличием посторонних предметов во рту (брекетов, протезов);
• перекусами «на ходу»;
• беременностью, когда матка оказывает давление на диафрагму.

Все это относится к неправильному пищевому поведению и может закончиться не только отрыжкой. Ведь важно не только то, что мы кушаем, но и как мы это делаем.

Когда наблюдается дисбаланс в питании и формируется масса вредных привычек, которые нарушают нормальное переваривание пищи, отрыжка сопровождается болью. К таким привычкам относят:

1. Курение после еды, когда дым с воздухом попадает в легкие и в пищевод, вызывая обратный его выброс. Во время курения после еды часто возникают желудочные колики.
2. Употребление фруктов в качестве десерта. Желательно свежие плоды кушать спустя 1,5 часа после еды, так как органические вещества фруктов взаимодействуют с полупереваренной пищей, вызывая образование газов и вздутие.
3. Традиционное чаепитие, когда ферменты чая вступают в реакцию с белками пищи, вызывая чувство тяжести и газообразование.
4. Поход в баню после еды вызывает приток крови к конечностям и ее отток от органов пищеварения. В результате пища плохо переваривается и начинаются процессы брожения. В результате отрыжка сопровождается болью в желудке.
5. Стягивающая одежда или ремень давят на желудок во время трапезы. При этом его объем заметно сокращается и воздух скапливается в пищеводе. При этом вывод излишнего воздуха сопровождается болью.
6. Прием холодных напитков после еды сбивают процесс переваривания: ферменты «работают» медленнее, липиды (жиры) усваиваются плохо.
7. Сон после съеденной пищи также замедляет процесс пищеварения и способствует отложению жиров. Люди, которые любят поспать после трапезы, часто страдают избыточным весом. И впоследствии их мучает не только отрыжка, но и более серьезные проблемы с ЖКТ.

Все это физиологические причины, связанные с функционированием нашего организма и нарушением пищевого поведения, неправильным питанием, образом жизни. Эти причины можно исправить самостоятельно, без врачебной помощи.

Причины отрыжки воздухом при наличии кома в горле

Ком в горле и отрыжка воздухом одновременно могут свидетельствовать о следующих факторах:

• Воспаление пищевода – эзофагит. При этой болезни дополнительно после еды горло будто жжет, печет.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс – сокращённо ГЭРБ. Возникает из-за нарушений работы пищевода и увеличенным количеством желудочного сока. Важно обратить внимание, что заболевания эзофагит, ГЭРБ возможны не только по отдельности, но и одновременно. Патология подозревается при изжоге, боли, невозможности проглотить пищу, жидкость.
• Заболевание щитовидки нередко сопровождает различный вид осложнений в работе желудочно-кишечного тракта, наличие разных видов гастрита. При сложностях с ЖКТ у пациентов возникает постоянная отрыжка воздухом, в отдельных случаях с кислым, горьким привкусом. При сбоях в работе щитовидной железы возникает шум при проглатывании, затруднена способность глотать пищу, жидкость, слюну, сопровождается неприятными ощущениями, человека преследует чувство, что пища застревает в начале пищевода.
• Рак гортани, пищевода.
• Образования в гортани, ротоглотке, трахее различного размера, причем не обязательно крупного.

Новообразование в гортани
Встречаются ситуации, когда ощущение кома не вызвано какими-либо патологиями. У здоровых людей причиной неприятного чувства становится переизбыток потребляемой пищи, нерациональное питание, при разговорах, спешке во время еды. Провоцирующим фактором может послужить злоупотребление газированными напитками, жевательной резинкой, активные физические упражнения сразу после еды.

Рационализация питания

Рациональное питание – первое условие борьбы с отрыжкой воздухом и комом в горле, так как причинами этих симптомов является именно неправильное питание человека в течении долгого времени.

Диетологи рекомендуют пересмотреть каждодневное меню, включить в него только здоровые продукты питания:

• йодо содержащие продукты (ламинария или морская капуста);
• овощи (особенно полезен при таких показаниях шпинат) и фрукты;
• пищу с большим содержанием клетчатки;
• морепродукты (рыба, креветки, икра);
• кефир, ряженку, сметану.

Необходимо исключить из меню:

• жирное;
• жареное;
• острое;
• копчёное;
• пересолёное;
• консерванты.

Диагностика

Как видите, причин, вызывающих неприятные ощущения, множество, для постановки точного диагноза обратитесь к терапевту. После обследования, проведения анализов мочи, крови и кала, а также проведения ряда тестов он определит источник возникновения симптома, назначит эффективное лечение. Нередко терапевт после установки диагноза направляет больного к узкому специалисту – отоларингологу, гастроэнтерологу, невропатологу, гинекологу, урологу.

В план обследования входит:

• осмотр лимфатических узлов, горла, щитовидной железы;
• осмотр языка, миндалин;
• ларингоскопические исследования гортани, голосовых связок;
• УЗИ щитовидной железы, анализ крови на выявление тиреоидина;
• рентген, компьютерные/магнитно-резонансные томографические исследования шейного отдела.

Игнорировать неприятный симптом нельзя, так как в тяжелых случаях проблема может провоцировать развитие грыж, аневризмы пищевода, диафрагмального отверстия.

Лечение

План лечения состоит из приема медикаментов, назначенных врачом – антибактериальные, противовоспалительные, противорвотные, успокоительные лекарства, препараты, снимающие спазм. Следование диете. Вспомогательным лечением считаются народные методы – прием отваров растений, успокоительных настоек:

• настой валерианы;
• отвар из зверобоя;
• настойка пустырника;
• травяные сборы ромашки, мяты и т.д.;
• растительные препараты, оказывающее седативное действие – Нерво-вит, Апитонус;
• травяные чаи из пустырника, мелиссы, жасмина;
• ароматические ванны с эфирными маслами.

Если трудности глотания появляются из-за проблем шейного отдела позвоночника, будет эффективна физиотерапия: иглоукалывание, мануальное лечение, лазерное излучение.

Важно снять с больного психологическую нагрузку – облегчить напряженные, стрессовые ситуации, исключить неврозы. Требуется больше отдыхать, уделить время пешим прогулкам на свежем воздухе, заняться укреплением иммунитета организма, сократить рабочее время. Важен полноценный сон. В исключительных тяжелых случаях психотерапевтом назначаются седативные препараты, антидепрессанты.

При опухоли в гортани нужно оперативное хирургическое вмешательство, после операции врач назначит медикаментозную терапию.

Если чувство кома возникает исключительно после еды из-за неправильного питания, прием препаратов не требуется. Важно наладить рациональный режим еды, исключить вредные продукты, газированные напитки. Питаться своевременно, не торопясь, тщательно пережевывая пищу, не разговаривать во время этого процесса. Стараться употреблять легкие для переваривания продукты, избегать переедания.

Когда ком в горле спровоцирован заболеваниями щитовидной железы, помимо употребления лекарственных препаратов, важно устранить воспаления, восполнить дефицит йода в организме при помощи включения в рацион следующих продуктов питания – любые виды зелени, морская капуста, мидии, креветки, кальмары, шампиньоны. Высокое содержание йода в фасоли, горохе, нуте, в различных видах капусты (брюссельской, белокочанной, брокколи, цветной), но эти продукты вызывают повышенное газообразование, нужно принимать их с осторожностью, в умеренных количествах. При аутоиммунных заболеваниях щитовидки эндокринолог назначает гормональную терапию.

Профилактика

Не допустить появление неприятных симптомов поможет следование следующим рекомендациям:

• Уменьшить количество еды, отказаться от продуктов, не приносящих пользы организму.
• Есть медленно, не допуская разговоров и спешки во время приема пищи.
• Старайтесь питаться дробно.
• Обращать внимание на связь между приемом некоторых продуктов и вашим самочувствием. Прислушиваясь к своему организму, вы сможете наладить нормальную работу пищеварения.
• Отказаться от алкоголя, курения.
• Избегать стресса, стараться находиться в спокойном, уравновешенном состоянии.
• Стараться больше двигаться, ходить пешком, не допускать сидячего образа жизни, чаще бывать на свежем воздухе.
• Исключите острую пищу из своего ежедневного рациона.
• Не запивайте пищу жидкостью, после приема пищи должно пройти не менее 40 мин.
• Своевременно проходить медицинское обследование, особенно уделяя внимание системам пищеварения, эндокринной, нервной системе. Если вы уже сталкивались с отрыжкой, и комок в горле вас мучает периодически, старайтесь обращаться с целью профилактических обследований к врачу не менее одного раза в квартал.

Симптомы дисфагии пищевода

Появление симптомов дисфагии указывает на нарушение продвижения пищевого комка по пищеводу в полость желудка. Акт глотания производится полноценно и болевые ощущения у пациента не наблюдаются. К основных жалобам пациентов относятся застревание комка и ее распирание в задней части грудины, протекающее абсолютно безболезненно. Выраженным признаком состояния является диффузный спазм пищевода, когда больной ощущает интенсивные боли.

К основным симптомам относятся:

• Нарушение продвижения пищи на уровне ротоглотки. Процесс сопровождается забросом проглоченного комка в полость носа или рта;
• Повышенная саливация (слюноотделение);
• Ощущение удушья;
• Кашель;
• Невозможность проглатывания еды.

Указанные симптомы развиваются при употреблении твердой еды, особенно на ранних фазах заболевания. Процесс принятия еды упрощается, когда больной еду запивает обильным количеством воды или сока. При прогрессировании заболевания даже с помощью воды пищевой комок не удается продвигать по пищеводу.

В зависимости от причины возникновения нарушение глотания рассматривают как отдельную патологию или синдром дисфагии при определенном заболевании (вторичная).

Нарушение вызывает:

• Отрыжку пищей и воздухом;
• Изжогу в результате возврата желудочного содержимого;
• Осиплость голоса (дисфония).

Ощущение комка в пищеводе может наблюдаться при эзофагоспазме. Для этого заболевания характерно развитие нескоординированных сокращений, функция нижнего сфинктера пищевода не нарушена.

Среди основных форм болезни врачи выделяют:

• Идиопатический эзофагоспазм. Вследствие поражения нервных сплетений, находящихся в межмышечном слое, происходит нарушение нервной регуляции.
• Эзофагоспазм вторичного характера. Развивается как сопутствующий симптом язвенной болезни, эзофагита, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, диабетической нейропатии.

Проявлениями спазма пищевода являются боли в участке грудной клетки. Возникать могут как при употреблении пищи, так и спонтанно в состоянии покоя. Важно заметить: эмоциональный стресс усиливает выраженность болевого синдрома. Пациенты часто жалуются на ощущение комка в участке пищевода длительностью от секунд до 20-30 минут.