Запор у женщин: что делать, причины, лечение и диета

Причины запора у женщин

Разобраться, что спровоцировало критичное состояние и невозможность нормального посещения туалета, обычно трудно. Причины запора у женщины разнообразны. Эта проблема может возникнуть вне зависимости от возраста, но именно у дам после 40-50 лет и в пожилом возрасте становится наиболее частой. Обращаться к врачу за помощью пациентки не спешат – слишком деликатным является недуг. Однако такое решение становится неверным: лучше своевременно найти корень бед, пока не появились более опасные сбои в работе организма.

Причины запора в молодом возрасте

Задержки стула у девушек – явление, которое встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Причины следующие:

Недостаточное количество выпиваемой воды – в норме нужно пить не менее 1,5 литров жидкости, при этом чаи, соки и кофе в расчет не берутся;
Ошибки в рационе и несбалансированное питание – женщины склонны к частым диетам, изнуряющим голодовкам в погоне за снижением веса. Организму тяжело пережить такие потрясения, что приводит к задержкам в испражнении;
Активное употребление крепкого чая и кофе – эти безобидные напитки обладают вяжущим эффектом;
Гормональные сбои – запоры могут возникнуть на фоне изменений менструального цикла, при беременности и патологических явлениях в организме;
Малоподвижный образ жизни – если девушка работает в офисе, на работу добирается на личном автомобиле или такси, а от прогулок отказывается, переработанная пища будет застаиваться в организме;
Заболевания органов пищеварения – гастрит или язва желудка, воспаление толстой кишки, панкреатит, дисбактериоз, проблемы с печенью, новообразования в кишечнике, спайки, кисты.

Чтобы определить, по какой причине возникают постоянные запоры у женщин, нужно пройти диагностику в медицинском учреждении. Современное оборудование позволяет сделать эту процедуру безопасной и безболезненной.

Какими симптомами сопровождаются запоры

От симптоматики зависит курс лечения и срок, в течение которого надо обратиться за профессиональной помощью.

Когда надо идти к специалисту

Кроме собственно запора поводом для беспокойства должно стать наличие общих симптомов: повышения температуры тела, головных болей, кожной сыпи, слабости и быстрой утомляемости. Такое состояние может сигнализировать о:

дисбактериозе;
панкреатите – заболевание поджелудочной железы;
патологических процессах в кишечнике или толстой кишке;
новообразованиях на стенках толстой кишки или кишечника;
дисфункции надпочечников, щитовидной железы или яичников;
болезнях печени, желудка и других внутренних органов пищеварительной системы.

Все эти заболевания могут существенно навредить здоровью, поэтому при наличии общих симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу.

Факт: тоже самое касается случаев, когда кал меняет свою консистенцию или цвет, имеет примеси крови, гноя.

Когда можно лечиться самостоятельно

Если запоры не вызваны вышеуказанными заболеваниями и связаны лишь с питанием, то они сопровождаются иными симптомами. Это вздутие живота, легкая тошнота, плохой аппетит, редкие позывы к испражнению, которые либо оканчиваются безрезультатно, либо с изменениями – кал становится очень твердым и сухим.

Чтобы избавиться от проблемы, можно попробовать использовать народные средства или лекарственные препараты, представленные ниже. Однако при отсутствии результата или ухудшении самочувствия лучше получить квалифицированную помощь.

Причины запора в зрелом возрасте

Возрастные изменения организма, конечно, не повод для огорчений, но они сказываются на состоянии здоровья, работе организма, могут повлечь за собой неожиданные последствия. Причины запора у женщины после 40-50 лет обычно таковы:

Гормональные сбои в организме, вызванные началом климакса. Так, по статистике не менее 35% женщин в период менопаузы вынуждены мириться с затруднениями при дефекации;
Опущение внутренних органов, так как должная физическая нагрузка в этом возрасте часто отсутствует;
Перестроение работы органов пищеварительного тракта, так как они начинают по-новому усваивать привычные продукты;
Ухудшение моторики кишечника – серотонин вырабатывается в недостаточном количестве, что приводит к сбоям при функционировании кишечника;
Нарушение обмена веществ – углеводы и жиры усваиваются лучше, чем белки, что приводит к изменению каловых масс, их консистенции. Именно по этой причине женщины в период климакса часто набирают лишний вес;
Заболевания сосудистой системы – повышенный уровень холестерина способствует закупорке сосудов или уменьшению просвета. В результате органы не получают нужное количество кислорода с кровью, происходят застойные процессы.

В остальном, причины запоров аналогичны тем, что вызывают недуг в молодом возрасте. Опасность этого состояния обусловлена интоксикацией организма. Самочувствие женщины заметно ухудшается, а прием слабительных без консультации врача окажет лишь негативный эффект.

Особенности лечения детей до 5 лет

Запор у маленьких детей — явление обыденное. При приучении к общему столу новая пища, которую пищеварительный тракт не в состоянии освоить, скапливается в кишечнике. При вводе нового продукта мамы начинают прикармливать малыша с маленькой ложечки, постепенно увеличивая объем взрослой пищи.

Еще одной причиной у ребенка может послужить обманное ощущение голода. Дети не всегда могут отличить желание пить от голода, отдавая предпочтение последнему. От недостатка влаги организм вытягивает ее из мягких каловых масс, а те становятся плотным комком, с которым без клизмы не справиться. Если взрослые пьют мало жидкости, то их дети не приучены потреблять влагу, что ведет к затруднительному опорожнению.

Механические хронические запоры у маленьких детей стоят отдельной строкой в лечении. Обычно результаты УЗИ еще в период беременности показывают отклонения внутриутробного развития, а при рождении малыша врачи предпринимают необходимые меры по коррекции заболевания. Запоры у таких малышей случаются часто, дети наблюдаются у специалистов на постоянной основе, врачи при необходимости корректируют терапию и назначают необходимые обследования.

Если хронический запор у ребенка вызван погрешностями в питании и недостаточном питье, врачи рекомендуют скорректировать рацион, много пить чистой питьевой воды, для облегчения процесса дефекации назначают свечки, таблетки. Если нет патологии развития пищеварительного тракта, такого лечения для устранения заболевания у детей до 5 лет достаточно, чтобы восстановить функции кишечника.

Причины запора в пожилом возрасте

В целом, запор у пожилых женщин возникает по тем же причинам, что и у девушек. Сказывается неправильное питание, низкая двигательная активность, потребление недостаточного количества воды. Но спровоцировать малоприятный недуг может и регулярный прием медикаментов, которые женщины в возрасте порой принимают горстями – по назначению врача. Застойные процессы иногда наблюдаются на фоне хронических заболеваний:

Сахарного диабета;
Депрессии;
Атеросклероза сосудов;
Паркинсонизма.

Функции ЖКТ с возрастом заметно ослабевают, ухудшается моторика кишечника, снижается чувствительность анального сфинктера, позывы к опорожнению оказываются слабовыраженными. Однако не стоит думать, что запор у пожилых женщин – это норма. Такое состояние является патологическим, требует диагностики, выявления причин и своевременного лечения под контролем специалистов.

Что вызывает запор?

Самые распространенные ситуации, в которых у человека может быть запор, являются:

Продукты питания. Существуют определенные привычки в питании, которые могут усугубить стул у людей даже без какого-либо заболевания
— Недостаточное потребление пищевых волокон (овощи, фрукты, мука, крупы)
— Недостаточное потребление воды и других жидкостей (супы, соки)
— Мочегонные средства (диуретики) или прием препаратов, укрепляющих фекалии (железо, кальций, алюминий)
— Питание с избытком мяса, закуски, пицца, картофель фри, кофе, специи, сыр творог, рис, алкоголь
Замедленная активность мускулатуры кишечника, замедляет прохождение фекалий через кишечник
— Неврологические заболевания (рассеянный склероз, инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга или столбец)
— Снижение калия в крови
— Травмы сфинктера (клизмы, секс, геморрой, свищи, инфекция)
— Медикаменты (антидепрессанты, кодеин, лоперамид, анальгетики, антихолинергические, гипотензивные средства, блокаторы кальциевых каналов, противовоспалительные, барий, сукральфат, железо, холестирамин, клонидин)
— Различные причины тяжелого заболевания
— Внутреннее блокирование толстой кишки калом
— Болезни обмена веществ — сахарный диабет, уремия, гипокальциемия, амилоидоз, острая порфирия
— Эндокринные заболевания (гипотиреоз, феохромоцитома)
— Сидячий образ жизни
Запор психосоматический («нервная система»)

Функциональный запор из-за отсутствия адаптации к новой среде (отпуск, больница, новая работа, и т.д.)

Раздражение кишечника
Запор у бывших курильщиков
После операции брюшной полости или гинекологической операции
Сильное обезвоживание

Чем опасен запор для женщин?

Отсутствие нормальной дефекации само по себе не представляет опасности – просто доставляет неудобства и болезненные ощущения. Но последствия запора у женщин оказываются непредсказуемыми, при хронической патологии могут возникнуть серьезные осложнения:

Анальные трещины, геморрой, кровотечения, как следствие – анемия;
Ослабление мышц в области прямой кишки, в результате – недержание кала, непроизвольное испражнение;
При излишних потугах возможно выпадение прямой кишки через анус, лечение проводится только хирургическим методом;
Возникновение новообразований, так как кишечник постоянно находится в раздраженном состоянии. Запор – предвестник развития злокачественных опухолей;
Интоксикация организма, так как токсичные вещества из прямой кишки попадают в кровеносную систему, распространяются ко всем органам и тканям. Самочувствие заметно ухудшается, простудные заболевания становятся частыми, иммунитет снижается.

Опасность представляет не только сам запор, но и его «лечение» слабительными средствами. Регулярный прием таких препаратов приводит к печальным последствиям – кишечник привыкает, перестает нормально функционировать, питательные вещества не всасываются. Дефекация без стимулирования становится невозможной.

Диагностика

На первичном приеме нужно сообщить врачу о частоте и характере стула, неприятных ощущениях в животе, нарушении пищеварения. После общего осмотра, пальпации и перкуссии может потребоваться дополнительная диагностика. Она необходима для исключения первичного заболевания.

По показаниям назначают следующие обследования:

исследование крови (общий анализ, печеночные пробы, амилаза, гормоны щитовидной железы и пр.);
анализ кала (копрограмма);
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
колоноскопию.

Последний метод исследования – колоноскопия – особенно важен, если дефекация сопровождается болевыми ощущениями в прямой кишке или кровянистыми выделениями. Во время осмотра фиброколоноскопом врач может диагностировать полипы, трещины, эрозии или новообразования толстого кишечника, при необходимости сделать биопсию.

Препараты

У женщин лечение зачастую сводится к корректированию гормонального фона – устранив причину, можно полностью забыть о запорах. Однако могут назначаться и действенные лекарства:

«Микролакс» — расщепляет кал, способствует его быстрому выведению, применяется в качестве однократных клизм;
«Сенаде» — таблетки, которые действуют спустя 10 часов после приема. Они всасываются непосредственно в толстой кишке, не подходят для регулярного использования;
«РектАктив» — эффект заметен уже через 15 минут. Свечи для ректального применения воздействуют на организм за счет глицерида и эсцина в составе. При геморрое противопоказаны;
Пробиотики – имеют накопительный терапевтический эффект, результат виден спустя несколько недель после приема. Препараты улучшают состояние пищеварительной системы в целом, отличаются мягким воздействием.

Также врачи назначают и другие слабительные препараты для женщин. Например, «Линекс», «Лактулоза», «Дюфалак», «Линолакт», «Бисакодил», «Дефенорм» «Пиколакс».

Лечение минеральными водами

Больным с запорами показаны минеральные воды: «Ессентуки» № 17 и № 4, «Баталинская», Славяновская», «Джермук».

Минеральную воду «Ессентуки» № 17 назначают при запорах с гипомоторикой (склонность к спазмам), а менее минерализованную воду «Ессентуки» № 4 — при запорах с гипермоторикой толстой кишки.

Назначают 1 стакан холодной минеральной воды на прием 2–3 раза в день за 1–1.5 ч до еды в течение нескольких недель. При запоре с гипермоторной дискинезией предпочтительнее теплая минеральная вода.

Народные средства

Лечить запор у женщин вне зависимости от возраста можно не только аптечными препаратами, но и средствами народной медицины. Быстрыми и эффективными лекарствами являются:

Трава сенна;
Подорожник;
Укроп;
Пижма;
Лен;
Фенхель;
Тмин.

С травами готовят отвары и настои. Ложку сушеных листьев или семян заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса, принимают перед едой или на ночь во время отхода ко сну. Популярностью пользуются различные масла: подсолнечное, оливковое, льняное, касторовое. Они обладают мягким послабляющим действием, обволакивают кишечник, увеличивают отток желчи. Масло принимают по ложке натощак перед едой, запивают водой с небольшим количеством лимонного сока.

Лечебное питание

При запорах рекомендуется лечебное питание в рамках диеты № 3.

Энергетическая ценность и состав: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы 400–450 г, поваренная соль 8–10 г, свободная жидкость — 1.5 л, масса рациона — 2.5-З кг (в зависимости от массы пациента), энергетическая ценность: 2900–3000 ккал.

Перечень рекомендуемых блюд:

Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный из муки грубого помола или с добавлением пшеничных отрубей, вчерашний; при отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости более целесообразен черный хлеб; печенье сухое, несдобное лучше с добавлением отрубей; сухари (лучше ржаные).

Супы: на некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульонах, овощном наваре; борщи, свекольники из сборных овощей, с перловой крупой, гречневой крупой, цветной капустой.

Блюда из мяса: мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, кролик, индейка), отварное, запеченное, преимущественно куском.

Блюда из рыбы: рыба нежирная (судак, лещ, треска, карп, щука, хек) в отварном, заливном виде; при хорошей переносимости — немного вымоченнной сельди.

Блюда и гарниры из овощей: разнообразные овощи в сыром и вареном виде в качестве гарниров, салатов. Особенно рекомендуются свекла, морковь, помидоры, лиственный салат, кабачки, тыква, цветная капуста, капуста белокочанная и зеленый горошек разрешаются в отварном виде при хорошей переносимости. Исключаются овощи, богатые эфирными маслами: репа, редька, лук, чеснок, редис; грибы.

Блюда и гарниры из круп, макаронных изделий разрешаются в ограниченных количествах, употребляются рассыпчатые каши из гречневой, ячневой, пшенной круп.

Блюда из яиц: 1–2 яйца в день (всмятку, в виде омлета или в блюда по кулинарным показаниям) Яйца вкрутую способствуют развитию запоров!

Сладкие блюда, фрукты, ягоды: свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды в сыром виде и в блюдах в повышенном количестве, а также в виде соков.

Сушеные фрукты и ягоды в размоченном виде в различных блюдах особенно рекомендуются чернослив, курага, урюк, инжир.

Не рекомендуются яблочный и виноградный соки, полезен сливовый сок. Сливы содержат органические кислоты, способствующие опорожнению кишечника, поэтому настоятельно рекомендуется чернослив в любом виде.

Рекомендуется ежедневно употреблять настой из 24 плодов чернослива, по 12 плодов и по ½ стакана, настоя 2 раза в день.

Разрешаются мармелад, пастила, зефир, ирис, молочные и сливочные карамели, варенье, джемы, повидло, сладкие фрукты, ягоды, сахар, мед.

Молочные продукты: рекомендуются кефир однодневный (свежий), ацидофильный, простокваша, ряженка, свежий некислый творог (в натуральном виде, в виде запеченных пудингов, ватрушек, ленивых вареников). Молоко при хорошей переносимости в блюдах и к чаю. Сметана некислая в виде приправы к блюдам в небольшом количестве. Сыр неострый.

Соусы и пряности: зелень петрушки, укропа, кинзы, сельдерея, лавровый лист, корица, гвоздика. Фруктовые соусы, белый соус с небольшим количеством сметаны.

Закуски: сыр неострый, икра черная, ветчина без сала, телятина, курица, рыба заливная, сельдь вымоченная, овощные и фруктовые салаты. Очень полезна и эффективна морская капуста.

Напитки: чай некрепкий, отвар шиповника, кофе суррогатньнй не крепкий, соки фруктовые сладкие (сливовый, абрикосовый), овощные (томатный, морковный и др.).

Жиры: масло сливочное, оливковое (добавлять в готовые блюда, подавать в натуральном виде). Подсолнечное и другие растительные масла разрешаются при хорошей переносимости. Исключаются тугоплавкие животные жиры: свиное, говяжье, баранье сало, комбижир.

При отсутствии противопоказаний целесообразно рекомендовать «диету с зеленью», включающую 100 г салата из сырых овощей З раза в день перед едой.

При составлении дневного рациона необходимо предусмотреть содержание в диете не менее 25–30 г пищевых волокон в сутки. Пищевые волокна стимулируют моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Приводим содержание пищевых волокон в граммах на 100 г продукта в различных пищевых продуктах (А. А. Покровский, 1992 г.).

Апельсины — 1.4
Морковь — 1.2
Вишня — 0.5
Отруби пшеничные — 8.2
Горошек консервированный — 1.1
Персики (мякоть и кожура) — 0.9
Грибы сушеные — 19.8
Петрушка — 1.5
Груши — 0.6
Ревень сырой — 1.0
Капуста белокочанная — 1.0
Репа — 1.4
Капуста квашеная — 1.0
Сливы — 0.5
Капуста цветная — 0.9
Томаты свежие — 0.8
Картофель — 1.0
Хлеб белково-отрубный — 2.1
Клубника — 4.0
Хлеб зерновой — 1.3
Крупа гречневая — 1.1
Хлеб ржаной — 1.1
Крыжовник — 2.0
Чернослив — 1.6
Курага — 3.2
Яблоки — 0.6
Лук зеленый — 0.9
Яблоки сушеные — 5.0
Малина — 5.0

Физиологические эффекты пищевых волокон: увеличение насыщения, подавление аппетита, снижение гиперхолестеринемии, желчегонный эффект; увеличение массы фекалий, разжижение кишечного содержимого, ускорение кишечного пассажа.

Целесообразно включать в рацион пациента, страдающего запорами, отруби, способствующие опорожнению кишечника.

М. Х. Левитан (1981), Е. А. Беюл (1983) рекомендует применять их следующим образом:

«Пшеничные отруби залить кипятком (чтобы они набухли и стали мягче), затем надосадочную жидкость слить. Разбухшие отруби (можно добавлять в компоты, кисели, супы) в первые 2 недели назначают по 1 чайной ложке З раза в день, далее увеличивают дозу до 1–2 столовых ложек З раза в день; после достижения послабляющего эффекта дозу снижают до 1/5–2 чайных ложек З раза в день. Лечение продолжается не менее 6 недель.»

Профилактика и диета

Предупредить запор гораздо легче, чем его лечить. Методы профилактики и правильного питания оказываются эффективными и в том случае, если у женщины наблюдается склонность к застаиванию каловых масс. Слабительные препараты дадут лишь кратковременный эффект, а в профилактических целях рекомендуется:

Увеличить объем воды – пить ее во время приема пищи и перед едой;
Кушать маленькими порциями, но чаще – каждые 3-4 часа;
Сбалансировать рацион, добавить в него кисломолочные продукты, овощные супы, морскую капусту и курагу;
Нужно есть больше овощей, фруктов и ягод, они улучшат состояние кишечника, избавят от запоров;
От черного чая, кофе в больших количествах, газированных напитков и свежего молока придется отказаться. Также стоит ограничить употребление сахара, копченой, жареной пищи и выпечки;
Нельзя обедать перед экраном телевизора и на бегу – ешьте в спокойной, размеренной обстановке, тщательно пережевывая;
Посвящайте хотя бы немного времени физическим нагрузкам – получасовая прогулка на свежем воздухе пойдет на пользу не только кишечнику, но и всему организму.

Предотвратить возникновение запоров поможет овощной сок, выпитый натощак утром, либо съеденное яблоко. Отварная свекла и тыква должны стать любимыми продуктами наравне с кефиром.

Причины застоя каловых масс у женщин разнообразны. Точно определить, что стало провоцирующим фактором, сможет только врач, к которому следует обратиться без боязни. Избавиться от деликатной проблемы только с помощью слабительного не получится – требуется комплексное лечение, корректировка питания, устранение сопутствующих патологий.

Лечение хронического запора

Когда диагностируют хронический запор, лечение назначают по разным направлениям. Если раньше применяли исключительно слабительные препараты, то сегодня к проблеме подходят комплексно. В традиционной медицине предлагают множество мероприятий, способных предотвратить и вылечить констипацию.

Методы лечения констипации

В медицине выделяют разнонаправленные способы лечения, так как избавиться от хронического запора

можно лишь при устранении причины.

К методам лечения относят:

медикаментозное лечение;
назначение специальной диеты;
иглоукалывание;
фитотерапию;
физио- и рефлексотерапии.

Применение одного или нескольких мер в комплексе помогает справиться с затрудненной дефекацией, ориентируясь на степень ее проявления. Традиционная медицина все еще ориентируется на лекарства от хронического запора

. Они оказывают моментальное, но чаще разовое действие, поэтому лучше в корне изменить образ жизни.

Диета при хроническом запоре

Именно рацион приема пищи в значительной степени влияет на стул, поэтому отличное средство от хронического запора – это правильное питание. Диета строится на питании продуктами, богатыми пищевыми волокнами. Люди, страдающие констипацией или подверженные заболеванию, должны употреблять фрукты и овощи ежедневно. Натуральные продукты насыщены жидкостью, витаминами и фитонутриентами, которые ускоряют работу кишечника.

Акцент также следует сделать на черный хлеб, кисломолочные продукты, гречневую, овсяную или ячневую крупы, соленья. Все эти продукты благотворно скажутся на процессе дефекации в случае его затруднения.

Отдельно следует выделить питье, обильное и частое. Когда диагностирован хронический запор, как лечить

его максимально эффективно, решает врач, но среди советов всегда есть акцент на напитках. Рекомендуется больше пить лимонад, соки, минеральную воду. Квас и пиво способствуют облегчению запоров, но нельзя злоупотреблять алкогольными напитками. Питье необходимо включить сразу после сна и перед ним, а также перед приемом пищи. Лучше воздержаться от черного чая и кофе из-за повышенного содержания кофеина. Лимонный сок считается натуральным слабительным, поэтому его рекомендуется добавлять в напитки.

Применение натуральных слабительных средств при констипации рекомендует не только народная медицина. Больным следует кушать тыкву, продукты пчеловодства, шпинат. Напитки на основе семени льна, моркови, крапивы или одуванчика также помогут в лечении запоров.

Хронический запор: лечение путем активизации работы мышц

Если из-за слабой работы мышц кишечника развился хронический запор, что делать

в процессе лечения? Существуют различные рекомендации интегральной медицины, которые применяют самостоятельно или при прохождении процедур. Например, активный образ жизни положительно скажется на работе мышц кишечника.

Современная медицина прибегает к использованию дополнительных процедур, дающих толчок кишечнику, среди которых физио- и рефлексотерапии. При комплексном подходе они положительно сказываются на динамике лечения.

Если раньше хронический запор лечился лишь слабительными средствами, то сегодня врачи рекомендуют устранять причину и помогать работе кишечника лояльными методами. Максимальный эффект достигается при изменении образа жизни, соблюдении диеты и прохождении курса профилактических процедур, укрепляющих мышцы и ускоряющих работу кишечника.