Причины детской рвоты
Благодаря защитной рефлекторной функции происходит вывод опасных веществ, очистка пищеварительной системы малыша. Фактор рвоты у грудничка обоснован формированием системы пищеварения. У малышей постарше может быть вызван рядом заболеваний.
Рвота с желчью у маленького ребёнка обусловлена различными факторами:
- Инфекционные заражения, вирусное воспаление желудка и кишечника.
- Нарушение правил детского питания. Употребление несвежей пищи, несовместимых продуктов, слишком сладкой, острой, жирной, еды.
- Психологический стресс, обусловленный проблемами на нервной почве.
- Заболевание внутренних органов: почки, печень, воспаленный желчный пузырь и др.
Рвота у малышей — серьезный сигнал о проблемах со здоровьем. Рвота желчью говорит о ряде болезней, связанных с ЖКТ (пищеварительный тракт), таких, как гастрит или холецистит. Высокая температура, систематические рвотные позывы, тошнота — весомые причины обращения к врачам в кратчайшие сроки для предупреждения осложнений.
Что делать если ребёнка рвёт желчью
Что делать если ребёнок рвёт желчью? Если ребёнка рвёт желчью, важно для начала обратиться к детскому врачу. Он определит, почему ребенка тошнит или почему он рыгает или срыгивает желчью. Определив, что у ребенка, врач назначит лечение либо просто посоветует изменить питание. Иногда выяснив, почему появляется рвота у ребенка с желью, достаточно исключить из рациона провоцирующие продукты.
Если причина – это застой желчи или перегиб желчного пузыря, методы лечения предполагают употребление желчегонных препаратов, гепатопротекторов, разрешенных в детском возрасте.
Первая помощь ребёнку
Основной принцип нормализации работы ЖКТ — настроить диету так, чтобы желудок восстановился. Если родитель знает причины проблем с желудком, их нужно устранить. При разовой рвоте необходимы диетическое питание и повышенное потребление жидкости.
Советы, как помочь малышу:
- Успокойте ребёнка, умойте лицо прохладной водой, дайте небольшое количество жидкости, чтобы прополоскать ротовую полость.
- Обеспечьте повышенное потребление жидкости (1-1,5 л) холодных напитков. В небольших количествах и часто. Подходящие напитки — бутилированная минеральная вода, подслащенная вода (20 г сахара на литр), детский чай, раствор для регидратации.
- Составьте оптимальную диету. Не давайте кушать в течение первых нескольких часов ничего кроме жидкостей. Позже добавляйте несладкое печенье, рис, картофель, макароны, зрелый банан, мясной бульон (без жира). Исключите молоко, жирные продукты, смешанные соки.
- Не заставляйте ребенка есть. Предлагайте еду часто и небольшими порциями.
- Следите за общим состоянием малыша, температурой тела.
- Соблюдайте режим дня ребёнка, чтобы восстановить психическое состояние. Психологическое расстройство может говорить о проблемах с нервной системой. Стресс способен вызывать стенокардию, провоцирующую рвотные рефлексы.
- Если состояние ухудшается, срочно обращайтесь за помощью врача.
В каких случаях требуется незамедлительно обратиться к врачу
Рвота может нанести большой вред здоровью малыша. Грамотно назначенное лечение и рекомендации врача помогут улучшить самочувствие крохи и избавить его от чувства тошноты, устранить причину рвотных позывов.
Обязательная помощь врача, возможно госпитализация требуется, если при рвоте:
- Появляются кровавые, желтого цвета выделения.
- Связана с травмой головы, возможно сотрясение мозга.
- У ребенка возрастает боль в животе, спазмы с интервалами, живот твёрдый, воспаленный, болезненный.
- Малыш апатичный, сонный, если у него глаза наводнены.
- Отвергает жидкость и прекращается мочеиспускание.
- Часто тошнит, появляется внезапный приступ рвоты.
- Плохое самочувствие сопровождается головной болью с температурой.
- Наблюдается понос (возможен зеленый цвет).
- Диета не помогает, малыша продолжает рвать, еда выводится.
- Сопровождается температурой выше 38C.
- Опасный симптом – обезвоживание (сухость во рту, сокращение слюноотделения, ускоренный пульс, сбивается ритм дыхания, дезориентация, потерянный взгляд, при плаче нет слёз, ребенок раздражительный, тихий, если у младенцев слегка раздутый большой родничок, продолжительность дневного сна более 4-х часов, при этом малыш может быть без температуры).
Принципы терапии патологии
Если рвота желчью была единичной, можно ничего не предпринимать – состояние стабилизируется самостоятельно. Но если приступы учащаются, необходимо посетить врача и пройти с ребенком рекомендованные обследования. По их ответам специалист диагностирует функциональное расстройство пищеварительного органа. Для лечения ребенку будут назначены подходящие желчегонные медикаменты:
- Холафлукс;
- Фламин;
- Холагогум;
- Берберин и др.
Из народных средств детям рекомендуется делать травяные чаи, компоненты которых обладают желчегонными свойствами. Бессмертник, мяту или дягиль следует взять в количестве 1 ч. л., залить 200 мл кипятка и накрыть на 15 минут. Средством поят ребенка 4 р. в сутки до приёма пищи. Разовая дозировка – ½ стакана. Курс – 10 дней.
Как еще можно помочь ребенку? Диетологи советуют давать больному прохладные соки лайма и клюквы. При частых эпизодах желчной рвоты полезен чай с имбирем и корицей. Продуктами с кофеином в период терапии кормить малыша нельзя. От томатов и цитрусовых плодов также необходимо воздержаться – они раздражают слизистую желудка.
Ежедневное питание должно быть порционным, т. е. кушать ребенок должен часто и понемногу. Ужинать перед самым сном нельзя, пить черный чай, газировку, кофе – тоже. Из рациона важно устранить пряности. Спать желательно на боку.
- Если подросток отравился спиртными напитками, помимо промывания желудка ему рекомендованы сорбенты (препараты выведут токсические вещества), достаточное количество часов сна и кратковременная голодная диета.
- Изрыгавшемуся ребенку не давайте жирных бульонов. Первое блюдо должно быть диетическим. Приготовить его можно из молоденькой курицы.
- Для профилактики обезвоживания поите малыша отварами ягод шиповника, мятного листа и ромашкового сухоцвета. Минеральные воды давайте негазированные.
Не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно, не посоветовавшись с доктором. Если кроху вырвало, а температуры нет, всё равно это состояние опасно. При многократных эпизодах оно вызывает обезвоживание организма и потерю сознания. Оставаться дома в данном случае нельзя – ребенку требуется госпитализация.
Если рвёт ребёнка желчью, это всегда является поводом для беспокойства и тревоги у его родителей. Но нужно разобраться, почему так происходит, когда необходимо обращение к доктору, что делать самостоятельно.
Как лечить рвоту с желчью у детей
Рвота – защитный рефлекс организма, не зависит от того, сколько лет человеку. Испытывать чувство тошноты даже для взрослого — неприятное явление. Первое и главное правило лечения – все назначения, лекарства только с разрешения врача, не занимайтесь самолечением. Терапия зависит от основного заболевания.
Если причина заключается в пищевом отравлении, то проводится промывание желудка. В домашних условиях процедура делается с помощью теплой прокипяченной воды. После проведения промывания обязательно дать противорвотное средство.
Если рвота связана с травмой головы, уложите ребенка горизонтально, соблюдайте постельный режим, необходим осмотр врача для точной постановки диагноза.
Существуют народные способы, чтобы ослабить чувство тошноты и уменьшить рвоту у детей. Используются лекарственные растения, обладающие желчегонным, спазмолитическим, противомикробным эффектами.
- Заваривают травяные чаи из листьев перечной мяты, бессмертника, цветков ромашки. Отваром отпаивать малыша 4-5 раз в день по 30-50 мл до приема еды. Курс лечения составляет 10 дней.
- Рекомендуется делать слегка подслащенные напитки с лимоном, клюквой.
- С чувством тошноты помогает справиться имбирный чай.
- Укропная вода помогает справиться с чувством тошноты, может способствовать уменьшению газообразования в желудке.
- Корень валерианы запарить кипятком, поставить на медленный огонь на 10-12 минут. Раствором поить 2 раза в день по 1 маленькой ложке.
Внимание! Если вы не знаете точную причину, запрещается использовать народные методы.
После осмотра и анализов врач устанавливает диагноз. На основании этого назначаются следующие группы препаратов:
- Противорвотные средства. Детям могут быть назначены средства: Бромоприд, Церукал.
- Спазмолитики применяются при болях в желудке. Для детей выписывают но-шпу и Дротаверин-форте.
- Сорбенты очищают организм от токсичных соединений. Используют активированный уголь, Смекту, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум.
- Антибиотики широкого спектра действия назначаются при инфицировании кишечника: Азитромицин, Нифуроксазид, Цефикс.
- Регидратационные препараты для предотвращения обезвоживания: Глюкосолан, Нормогидрон, Регидрон.
Каждый год появляются новые медикаментозные средства. Использовать препараты разрешается только поле определения точного диагноза компетентным врачом.
Противопоказания к препаратам
Противопоказания у лекарственных средств, устраняющих боль в животе, снимающих воспалительные процессы:
- Противопоказанием к любому препарату является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов.
- Спазмолитики нельзя принимать гипотоникам. Входящее в состав препарата вещество расслабляет мышцы желудка, стенки сосудов.
- Желчегонные препараты не принимают при ЖКБ (желчнокаменной болезни), язвах желудка.
Кроме противопоказаний у лекарственных препаратов есть побочные эффекты:
- Апатия и сонливость.
- Ощущение чувства тошноты.
- Спазмы в животе.
- Покраснение кожных покровов, зуд.
- Головные боли.
Побочные действия препаратов встречаются редко, реакция организма на состав индивидуальна. Лекарственные препараты назначают согласно возрасту пациента.
Здоровье малыша в ваших руках. Внимательно относитесь ко всем рекомендациям врача.
Здравствуйте, уважаемые родители. Сегодня мы рассмотрим такое состояние, как рвота желчью у ребенка. Вы узнаете, какие симптомы могут сопровождать данное явление. Выясните возможные факторы, влияющие на возникновение рвоты. Поговорим о способах оказания помощи малышу, а также о возможном лечении при наличии такой рвоты.
Почему возникает
Многие причины могут влиять на возникновение рвоты у ребенка, в частности, желчью. Стоит учитывать, что данный процесс сам по себе не является заболеванием. Это симптом, указывающий на наличие какой-то болезни в организме ребенка.
Выделяют группы факторов, влияющих на возникновение подобного состояния.
- Центральные, которые воздействуют на головной мозг:
- эпилепсия;
- менингит;
- повышенное внутричерепное давление.
- Токсические:
- результат отравления;
- инфекционное заболевание;
- нарушение обменных процессов в организме.
- Заболевания ЖКТ:
- гастрит;
- холецистит;
- ДЖП;
- язва;
- панкреатит;
- перитонит;
- непроходимость кишечника;
- аппендицит.
Причины и факторы развития
Рвота не является самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением какой-либо патологии.
Причины данного симптома, в зависимости от механизма его развития, можно разделить на следующие группы:
- Центральные (при непосредственном влиянии на головной мозг):
- менингит;
- эпилепсия;
- мигрень;
- повышение внутричерепного давления;
- укачивание, морская болезнь;
- повышение артериального давления;
- черепно-мозговая травма;
- нарушение кровообращения головного мозга.
- Токсические (действие токсинов на рвотный центр):
- отравления (наркотики, алкоголь, бытовая химия и т. д.);
- инфекционные болезни;
- нарушение обмена веществ: сахарный диабет;
- патология щитовидки;
- хроническая недостаточность почек, надпочечников.
- Заболевания органов пищеварения:
- гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- холецистит;
- панкреатит;
- острые состояния (непроходимость, перитонит, аппендицит).
Рвоту может спровоцировать укачивание в транспорте
Сильная боль любого происхождения, а также кашель способны вызвать приступ рвоты.
Рвота с желчью может появиться при любом из вышеописанных состояний в результате заброса горького содержимого из двенадцатиперстной кишки. Но самые частые причины такой примеси — дисфункция желчевыводящих путей и жёлчного пузыря, холецистит, панкреатит, аномалии двенадцатиперстной кишки.
Дополнительные симптомы
На основании того, какое заболевание провоцирует рвотные позывы, может отличаться вид и характер рвотных масс.
- При наличии заболевания, связанного с головным мозгом, рвота будет иметь скудный вид, не будет зависимости от приема пищи, при этом практически всегда сопровождается болью в голове. Также стоит учитывать, что в этом случае рвота возникает внезапно, без тошноты и не приносит облегчение.
- При патологиях органов ЖКТ. В основном появляется после приема пищи, приносит облегчение, сопутствуют боли в животе. Если имеет место хронический гастрит, то рвота может возникать по утрам.
- Обострение язвенного заболевания — рвота обильная, запах кислый.
- Воспаление желчного пузыря, дискинезия. Боли возникают в правом подреберье, могут отдавать под лопатку и в плечо.
- Панкреатит — характерно наличие многократной рвоты, не приносящей облегчения. Присутствует опоясывающая боль.
- Заболевания билиарного тракта, наличие язвы двенадцатиперстной кишки сопровождается продолжительной рвотой. Окраска рвотных масс зеленая или желтая, возможно наличие белой пены.
Стоит учитывать такие характерные симптомы, как наличие температуры, диареи или многократность рвоты. Эти признаки способны сузить круг возможных патологий.
- Если данное состояние повторяется многократно, это может указывать, как на наличие кишечной инфекции, так и на гастрит. Но чаще всего дело в синдроме циклической рвоты, развивающейся в основном при физическом переутомлении, перенесенном стрессе или инфекционном заболевании.
- Если рвота с температурой, это, скорее всего, признак наличия инфекции в организме, воспалительного процесса или кишечного отравления. Тут может иметь место и аппендицит, и панкреатит, и перитонит. При наличии данных симптомов необходимо незамедлительное обращение к врачу или вызов скорой помощи. Если есть рвота и температура, при этом присутствуют сильнейшие головные боли, может иметь место менингит.
- Если рвота без температуры, то, скорее всего, отравление или вирусную инфекцию можно исключить. Но также стоит учитывать вероятность ослабленного иммунитета, при котором температура не будет повышаться, даже если имеет место кишечная инфекция. В большинстве случаев такое состояние наблюдается при гельминтозе, заболеваниях печени, гастрите.
- Если, кроме собственно рвоты желчью, присутствует диарея, то также может быть несколько вариантов, провоцирующих данное состояние:
- гастрит, сопровождается болями в животе и общей слабостью;
- дисбактериоз, чаще развивается, если предшествовал прием антибиотиков;
- панкреатит, при данном состоянии в каловых массах заметны остатки непереваренной еды.
Если рвоту и понос сопровождает еще и высокая температура, то имеет место кишечная инфекция или серьезное отравление, например, в результате употребления жирной пищи. Диарея и рвота при этом способствуют выведению токсинов наружу. Родители должны понимать, что в такой ситуации крайне важно восполнять водно-солевой баланс, чтобы не допустить развитие обезвоживания.
- Если состояние сопровождается болями в животе, не исключены проблемы с желчным пузырем, а именно, воспалительный процесс или трудности с проходимостью протоков. При выбросе желчи в желудок первоначально возникает состояние тошноты, затем следует рвота, приступы начинают повторяться, выходит новая порция желчи, состояние здоровья пациента ухудшается. Кроме проблем с желчным пузырем, также может указывать на наличие:
- вирусного гепатита;
- закупорки кишечника, в частности наблюдается у новорожденных;
- гастрита.
Данные симптомы также могут наблюдаться у дошкольников, если нет нормального рациона питания. Именно поэтому деткам до наступления семи лет не рекомендуется употреблять такие продукты, как консервы, копченые колбасы, специи, острую пищу.
Методы лечения
Методы лечения патологических состояний, при которых возникает рвота с желчью у маленького ребенка без температуры или с ее наличием, зависят от причины болезни. Непременным условием скорейшего восстановления является недопущение обезвоживания, при таком исходе без стационарного лечения обойтись не удастся.
Дисфункция органов пищеварения подлежит лекарственной терапии у гастроэнтеролога. Рвота с желчью сохраняется до полного устранения болезни, лечение назначается симптоматическое, необходимо соблюдать диету.
При нарушении питания необходимо в течение нескольких часов находиться в состоянии покоя, воздержаться от любых приемов пищи, дать органам пищеварения отдых.
При наличии горечи во рту и изжоги, если малыша тошнит, врач назначит препараты, стабилизирующие кислотность в желудке, снимающие воспаление слизистых оболочек. К таким препаратам относят лекарства из группы антацидных средств, выпускающихся в виде суспензий или таблеток для рассасывания. Назначать такие препараты самостоятельно без консультации с врачом нельзя по причине обширного списка противопоказаний.
К лечению бактериальной или вирусной инфекции органов пищеварения подход в медицине совершенно иной. Такую рвоту и диарею не рекомендуется останавливать до полного очищения пищеварительного тракта от патологических микроорганизмов, дополняя лечение обильным питьем маленькими глотками с ложечки или из шприца и приемом сорбентов. Однократное питье большого объема жидкости провоцирует большее раздражение стенок желудка. При наличии боли в животе, если у ребенка жар и лихорадка, симптомы снимаются обезболивающими и жаропонижающими препаратами. В тяжелых случаях интоксикации больному назначают терапию антибиотиками, курс обычно составляет не менее 7 дней, прекращать прием таблеток ранее прописанного времени с улучшением состояния пациента не следует.
Диета является важной составляющей лечения, после прекращения приступов тошноты не менее 6 часов стоит соблюдать пищевой покой, отказавшись от любых приемов пищи. Не стоит ребенка кормить, если он не хочет кушать. При восстановлении аппетита в рацион вводят жидкие каши без молока и масла, нежирные бульоны, овощные протертые супы. Меню расширяют постепенно, по тому же принципу увеличивают объем съеденной пищи.
Доктор Комаровский советует до приезда врача поместить ребенка горизонтально, чтобы голова находилась на возвышении, повернутой набок, это поможет предотвратить попадание рвотных масс в органы дыхания. Пока не приехал специалист, следует воздержаться от лечения препаратами из домашней аптечки — это может затруднить постановку правильного диагноза.
Когда нужно срочно вызвать врача
Существует ряд состояний, при которых вызов медика является жизненно необходимым. Родители должны обратить внимание на такие тревожные признаки:
- жалобы на очень сильные боли в области живота;
- сильное повышение температуры;
- многократная рвота, которой предшествовало употребление испорченных продуктов или прием медикаментов;
- сопровождение рвоты диареей;
- появление признаков обезвоживания (сухость языка, кожи, слизистой, плач без слез, отсутствие мочи более шести часов);
- в рвоте обнаруживаются примеси крови.
Первая помощь
- В первую очередь, необходимо подумать о важности сохранения полного спокойствия. Вы должны позаботиться о том, чтобы малыш тоже успокоился, ведь приступы рвоты вызовут у него немалую тревогу.
- Вызовите доктора. Пока его ожидаете, ни на минутку не отходите от ребенка.
- Важно, чтоб карапуз не лежал на спинке, иначе Вы рискуете тем, что в дыхательные пути попадут рвотные массы. Рекомендовано сохранять вертикальное положение тела или чтоб малыш лежал на боку, или хотя бы голова была повернута набок.
- Важно при наличии рвоты обязательно давать питье, чтобы предупредить обезвоживание. В такой ситуации рекомендуются растворы солей и глюкозы, которые можно приготовить в домашних условиях, используя аптечные препараты в порошковой форме. Также такое средство можно изготовить дома из соли, сахара и соды. Важно, чтоб питье давалось маленькими порциями, но часто.
- До того, как будет проведен осмотр специалистом, недопустимо давать ребенку какие-либо медикаменты, в том числе и противорвотные препараты.
Способы лечения
На основании того, какой будет поставлен диагноз, будет отличаться тип терапии. Чаще всего применяются следующие группы препаратов.
- Прокинетики. Такие препараты назначают для координирования работы пищеварительной системы. Это может быть Мотилак, Церукал, Мотилиум.
- Препараты для блокировки рецепторов. Например, Драмин, Но-спазм.
- Спазмолитики. Медикаменты, которые позволяют уменьшить сокращение и снизить тонус гладких мышц пищеварительного тракта, например, Дротаверин, Спазмол или Но-шпа.
- Седативное средство для успокоения состояния, например, Персен.
- Сорбенты, позволяющие ускорить выведение токсических веществ из организма.
- При наличии кишечной инфекции – антибиотики.
- Для восстановления водного баланса может применяться Регидрон.
- Противорвотные препараты, например, Мотилиум.
Может применяться хирургическое вмешательство. Только в ситуациях, когда консервативная терапия бессильна, в частности, при желчекаменной болезни, если забит проток, при ненормальном развитии желчных путей, перитоните или аппендиците.
Особенности диеты
Наверное, каждый родитель знает о том, что после такого сбоя в организме необходимо соблюдать определенную диету.
- После такой рвоты, кормить нужно только, когда он просит и маленькими порциями.
- Запрещенным является употребление:
- холодной еды;
- газировки;
- соленой;
- жирной пищи;
- копченого;
- жареных блюд;
- консервации;
- еды, неприятной для ребенка.
- Рацион должен включать:
- отвар риса;
- сухофруктовый компот;
- вареные овощи;
- ржаной хлеб;
- мясо нежирных сортов;
- нежирная рыба.
Народные средства
Облегчить состояние ребенка можно также, используя средства народной медицины.
- Свекольный сок. Отваривают свеклу до полуготовности, натирают, отжимают из нее сок. Ребенку дают по чайной ложке трижды в день.
- Настой мяты перечной. Растение измельчают, заливают горячей водой, кипятком, оставляют настаиваться на протяжении двух часов. Применяют по столовой ложке три раза в сутки.
- Отвар семян укропа. Берется чайная ложка семян, заливается водой (одним стаканом), доводят до кипения. После остужения дают по столовой ложке трижды в день.
- Свежевыжатый картофельный или морковный сок.
Меры предосторожности
- Для того, чтобы родители позаботились о предотвращении возможной рвоты у ребенка, особое значение необходимо отдавать правильному питанию карапуза.
- Нельзя насильно кормить малыша.
- Питание должно включать в себя только качественные и свежие продукты.
- При наличии хронических патологий пищеварительной системы, в частности, заболеваний, связанных с желчным пузырем и желчевыводящей путями, необходимо регулярно принимать медикаменты.
- После того, как ребенок покушает, не рекомендовано резко вставать или сразу ложиться. Нужно минимум полчаса посидеть в вертикальном положении.
- Важно, чтоб последний прием еды происходил не меньше, чем за три часа до отхода ко сну.
- Грудничка, а также новорожденного, после кормления необходимо удерживать в вертикальной позиции минут 20.
- Важно позаботиться о благоприятном климате в семье, минимизировать влияние стресса, не перенапрягать ребенка.
- Нужно задумываться об общеукрепляющих мероприятиях, процедурах закаливания, гимнастике, регулярных прогулках на свежем воздухе.
- Важно соблюдать профилактику инфекционных и вирусных заболеваний, в частности, путем своевременной вакцинации.
Теперь Вы знаете, по каким причинам может появляться рвота желчью, каким может быть лечение при этом. Как видите, нередко всему виной серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому нельзя медлить, пытаться сделать что-то самостоятельно. Лучше сразу обратиться за помощью к специалисту, а не терять драгоценное время.
Появление тошноты и рвоты сигнализируют о нарушениях работы организма ребенка, но при этом обычно являются защитными реакциями, помогая в избавлении от вредных веществ или бактерий. Чаще всего при рвоте выделяется частично переваренная пища, которую незадолго до возникновения симптома съел ребенок. В ней также могут присутствовать разные примеси, например, желчь. Почему возможно попадание желчи в рвотные массы и как помощь малышу при рвоте желчью?
Опасность рвоты желчью у ребенка
Присутствие желчи в рвотных массах ребенка — состояние, нетипичное для детского здоровья. При попадании в желудок желчных кислот происходит раздражение стенок, развивается гастрит.
Непрекращающиеся рвотные позывы на фоне присоединившейся диареи в короткие сроки могут привести к обезвоживанию детского организма — патологическому состоянию, способному привести к летальному исходу. Чтобы сохранить водный баланс ослабленного организма, ребенка необходимо часто понемногу поить, для этого подходят специальные солевые растворы из аптек. Если у малыша появились темные круги под глазами, неприятный запах изо рта, угловатость черт лица, сухость слизистых, учащенное сердцебиение — следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
Присутствие желчи сигнализирует о серьезных сбоях в работе детского организма. Практически всегда при возникновении подобной патологии маленькому пациенту требуется медикаментозная помощь и тщательная диагностика, существует множество причин, почему ребенка рвет с желчью. Об этих причинах расскажет сопутствующая симптоматика и проведенные медицинские обследования.
Как выглядит?
Выделение желчи с рвотными массами придает им желтоватую или зеленоватую окраску. Содержимое желудка выбрасывается через рот наружу вследствие резкого сокращения мышц диафрагмы, самого желудка и брюшной стенки.
Перед появлением рвоты обычно ребенок ощущает приступ тошноты, бледнеет, у него может появиться озноб. Чем больше эпизодов рвоты повторяется у ребенка, тем больше он ослабевает и тем выше риск развития обезвоживания.
Отличие рвоты от срыгивания
Очень важно различать эти два патологических состояния. Срыгивание — это физиологическая норма, которая нужна для того, чтобы избавиться от лишнего количества воздуха в желудке малыша. Рвотные позывы можно отличить от обычного срыгивания по следующим признакам:
- ребёнок становится беспокойным, постоянно плачет и капризничает,
- рвотные позывы имеют свойства повторяться,
- повышается температура тела,
- кожные покровы становятся бледными,
- пищеварительный тракт выталкивает практически все содержимое желудка,
- масса, которая вышла, имеет жёлтый или зеленоватый оттенок, возможна примесь желчи.
Возможные причины
Наиболее часто рвота желчью выступает симптомом пищевого отравления или другого заболевания пищеварительного тракта, вызывающего многократные приступы рвоты. Нередко к такой рвоте присоединяются другие симптомы поражения ЖКТ – понос, сильные боли в области живота, озноб, повышение температуры.
Причинами возникновения рвоты, при которой определяются примеси желчи, называют:
- Кишечную инфекцию.
- Заболевания желчного пузыря.
- Пилороспазм.
- Острый аппендицит.
- Желчную колику.
- Кишечную непроходимость.
- Пищевое отравление.
- Врожденные сужения верхних отделов пищеварительного тракта.
- Почечную колику.
- Тромбоз сосудов в кишечнике.
- Поражения мозга.
Среди неопасных факторов, вызывающих заброс желчи в желудок ребенка и выведение ее с рвотными массами, можно назвать психическую перегрузку, активные игры, употребление очень жирной и острой пищи. В таких случаях рвота зачастую бывает один-два раза, а общее состояние ребенка почти не нарушается.
Почему ребенка рвет желчью
Основная причина – попадание желчи в желудок, который пытается избавиться от раздражающей его стенки жидкости естественным путем. Объяснений того, как эта биологическая субстанция, которая должна находиться в желчном пузыре, оказывается совсем в другом органе, может быть несколько:
- кишечная инфекция;
- обострение аппендицита;
- желчная или почечная колика;
- тяжелое отравление;
- тромбоз сосудов кишечника;
- сужение верхних отделов ЖКТ.
В грудном возрасте
Все перечисленные выше патологии редко встречаются у грудничков. Мамы новорожденных тоже иногда могут наблюдать желтую слизь в срыгиваемой мокроте или полноценную рвоту.
Рвота у грудничков говорит о врожденной патологии желчевыводящих каналов либо о том, что малыш во время продвижения по родовым путям мог наглотаться околоплодных вод или ощутить нехватку кислорода.
У детей от года и подростков
Рвота желтого или зеленого цвета у ребенка пугает родителей независимо от того, сколько ему лет, а возникнуть это неприятное и опасное явление может в любом возрасте. Подросток может однократно рыгать, его может рвать желчью из-за переедания жирной пищи. Когда же рвота повторяется систематически, следует обследовать ребенка на панкреатит, кишечную непроходимость и дивертикулез. Это позволит точно диагностировать заболевание.
Иногда примеси желчи в рвоте являются реакцией на первое в жизни употребление алкоголя или сигарет. Так желчный пузырь реагирует на незнакомые токсины, выбрасывая часть вырабатываемой им массы в желудок.
Вызывать ли врача?
Поскольку появление рвоты с примесями желчи может быть признаком довольно серьезных болезней, вызов врача рекомендуется во всех случаях возникновения такого симптома в детском возрасте.
Особенно срочно требуется вызывать врача в таких ситуациях:
- Ребенок жалуется на сильные боли в животе.
- У малыша высокая температура.
- Рвота у ребенка многократная и к ней присоединился понос.
- Ребенок съел испорченные продукты или принял перед появлением рвоты какие-либо лекарства.
- Вы заметили у ребенка признаки обезвоживания.
Симптомы заболеваний
Симптомы заболеваний кишечного тракта в детском возрасте нельзя оставлять без внимания специалиста. Особенно при тошноте и рвоте, которые длятся неоднократно, сопровождаются болью в животе. Если появляется зеленая рвота с примесями желчи, это свидетельствует о том, что развиваются болезни печени или желчного пузыря, либо присутствуют нарушения в оттоке желчи. Чаще такие симптомы сопровождаются острой болью.
Если рвота неоднократная, сопровождается ознобом или температурой, нельзя оставлять в таком состоянии малыша без врачебной помощи. Необходимо обратиться как можно быстрее к специалисту, который назначит грамотное лечение печени или желчного у ребенка, предварительно определив, что значит этот симптом у детей.
Первая помощь
- Прежде всего, родителям следует успокоиться самим и успокоить ребенка, так как эпизоды рвоты всегда вызывают тревогу. Нужно вызвать врача и дожидаться его, не отходя от малыша ни на минуту.
- Чтобы не допустить попадания содержимого пищеварительного тракта в органы дыхания ребенка, проследите, чтобы малыш не лежал на спине. Оптимальное положение после рвоты – вертикальное. Если же ребенок лежит, поверните его голову набок.
- Важно начать сразу же давать ребенку питье, чтобы не допустить развития обезвоживания. Лучшим вариантом питья считают растворы глюкозы и солей, которые делают из аптечных порошковых препаратов. Также можно приготовить подобные растворы в домашних условиях, используя сахар, соду и соль. Такие растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке) каждые пять-десять минут.
- Никаких лекарств, особенно антибиотиков и противорвотных препаратов, до осмотра малыша врачом давать не следует.
Если ребенок грудного возраста, его можно продолжать кормить маминым молоком или смесью, а прикорм при появлении рвоты на время отменяют.
Кормить детей постарше в период после рвоты желчью некоторое время (до 5-6 часов) не стоит, хотя у большинства малышей аппетит после такого симптома снижен. Как только ребенок пойдет на поправку и попросит еду, дайте ему легкую пищу в перетертом виде, например, рисовую кашу или пюре из овощей. Подробнее читайте в статье про диету при рвоте.
Рвота в детском возрасте встречается часто. Она связана с незрелостью пищеварительной и иммунной систем. Рвота желчью у ребенка бывает как натощак, так и после еды. Процесс опорожнения желудка – это защитная реакция организма, ответ на внутренний или внешний раздражитель.
В норме желчи в желудке не должно быть. Ее заброс может быть однократным или постоянным. Наблюдение за ребенком, которого вырвало, имеет ценное диагностическое значение, помогает в выборе методов обследования маленьких пациентов. Желчь в желудке – это безоговорочный повод для обращения к врачу.
Причины срыгивания
Полностью здоровый карапуз с хорошим аппетитом в возрасте до года ещё не умеет контролировать ни количество съедаемой пищи, ни правильность её приёма. Причиной срыгивания может быть банальное переедание, особенно если он кушает материнское молоко. Процесс сосания груди успокаивает малыша, даёт ему чувство защищённости и он готов делать это часами. Крошечный желудок, который еще не может растягиваться и коротенький пищевод быстро наполняются и организм прибегает к единственному ему известному способу избавиться от излишков.
Причины срыгивания у грудничков
Вторая причина – попадание в рот воздуха. Тут уже вся вина лежит на матери. Надо тщательно следить, чтобы малыш плотно брал сосок, а в случае если кормите из бутылочки – держать её надо под правильным углом и при этом следить, чтобы после взбалтывания смеси вся пена поднялась вверх. А так же следует подобрать оптимальный размер отверстия в соске, чтобы ни один пузырёк воздуха не просочился.
Если карапуз весел, активен, хорошо прибавляет в весе и срыгивания, если они происходят, то не позднее чем в течении часа после того, как он плотно покушал – значит, всё хорошо и беспокоиться не о чем. Не окончательно сформированный и окрепший желудочно-кишечный тракт, ещё только приспосабливается и некоторые неполадки в его работе вполне нормальны. Со временем, когда желудок научится растягиваться, а мышцы, отвечающие за работу пищевода и кишечника, окрепнут, всё придёт в норму.
Эти причины понятны всем, они не несут большой опасности здоровью малыша и легко устранимы. Однако если ребёнок срыгнул массой, в которой заметны жёлтые прожилки, вкрапления или вся рвотная масса ярко выраженного жёлтого цвета – это уже повод не только задуматься, но и обратиться к специалисту. А если это происходит периодически и сопровождается плачем, криками и неестественными движениями – тем более. В этом случае необходимы всесторонние исследования и скорейшая постановка правильного диагноза. Начать следует с приема педиатра и прохождения ребенком диагностического УЗИ брюшной полости.
Признаки, по которым можно заподозрить желчь в желудке
Рвоте всегда предшествует тошнота. Небольшие забросы желчи сопровождаются систематической отрыжкой. У младенцев это состояние влияет на общее физическое развитие – отставание в росте, плохой набор веса, беспокойный сон.
Рвотные позывы обеспечиваются резкими сокращениями диафрагмы, а для детей это болезненный процесс. Дискомфорт усиливается чувством горечи во рту, изжогой, тяжестью в подвздошной области. Дети постоянно испытывают чувство жажды, общую слабость и упадок сил. Резко снижается физическая активность. Периодически ребенка тошнит желчью.
Характеристика и окраска рвотных масс:
- зеленая рвота – содержит большое количество желчи, возникает во время еды или после приема пищи;
- если ребенок рвет желтой жидкостью – это смесь желчи и желудочного сока, случается натощак;
- рвота темно-зеленого оттенка с коричневыми прожилками – наличие желчи на фоне желудочного кровотечения небольшой интенсивности.
Состояние может усугубляться – рвота с температурой, появляется озноб, кожа бледнеет, становится холодной и липкой, присоединяется диарея. Это свидетельствует об инфекционном или остром воспалительном процессе в детском организме. Если подъема температуры нет, в организме происходят функциональные расстройства пищеварительной системы.
Почему у детей в рвотных массах присутствует желчь
Причины, вызывающее такое состояние ребенка, носят разный характер. Одни безопасные для здоровья и легко корректируются, другие говорят о серьезных заболеваниях:
- Острые кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз. Заболевания сопровождаются увеличением печени и ее токсическим поражением, нарушением выработки желчи и забросом в желудок.
- Вирусный гепатит А – инфекционное заражение печени с повышенным выбросом билирубина в кровь, кожу, слизистые.
- Функциональные заболевания (непроходимость) желчного пузыря и выводящих протоков – дискинезия.
- Острые воспалительные болезни органов пищеварения – холецистит, панкреатит.
- Недостаточность сфинктера – врожденная или приобретенная (болезни, хирургическое вмешательство).
- Пищевое, лекарственное, химическое отравление.
- Неправильный режим питания, некачественная или несбалансированная пища.
- Нейрогенные факторы – нарушение питания и микроциркуляции головного мозга, нервные перенапряжения, психические расстройства.
У детей в младенчестве причиной рвоты с желчью может стать недостаточность выработки ферментов поджелудочной железы. Предрасполагающие факторы – активные физические игры, эмоциональная перегрузка, жирная пища. В редких случаях если ребенка рвет желчью – это признак аппендицита.