Часто у женщин, которым предстоит процедура выскабливания, возникает вопрос, сколько после чистки матки идет кровь, насколько это серъёзная и болезненная процедура. Давайте разберёмся.
Чистка матки (выскабливание, кюретаж) проводится с лечебной и диагностической целью. Процедуру осуществляют в стационаре с применением общего наркоза. Во время чистки специальными гинекологическими инструментами или с помощью вакуумной установки снимают слой эндометрия из полости матки. Кюретаж считается достаточно травматичным методом.
Особенности
Если операция проводится в начале цикла, то после чистки матки будут обильные и более длительные выделения. Возможно также наличие крупных сгустков в крови. При проведении кюретажа накануне месячных кровотечение будет не такое обильное, а восстановление эндометрия наступит быстрее.
Факторы, влияющие на характер и длительность кровотечения:
- нарушения гормонального баланса в организме;
- плохая свёртываемость крови;
- сопутствующие заболевания органов малого таза;
Ваккум-аспирация
Преимущества проведения чистки методом вакуумной аспирации:
- способ менее травматичный;
- кровотечения после чистки вакуумным методом не такие обильные;
- процесс восстановления эндометрия проходит быстрее;
- снижается вероятность возникновения воспалительных реакций в матке.
Показания для чистки вакуумом:
- патологическое течение беременности сроком до 12 недель;
- после самопроизвольного аборта, для извлечения частей плодного яйца;
- для удаления из полости матки остатков плаценты после родов или кесарева; нежелательная беременность (до 3 месяцев)
В среднем кровит после чистки матки вакуумным способом около 7-10 дней. Коричневые мажущие выделения начинаются уже на 3-5 день и длятся примерно до 3 дней.
Симптомы, которые требуют внимания женщины и последующей консультации врача:
- кровотечение идёт очень обильно, необходимость смены прокладки возникает в течение часа;
- длительность периода восстановления затягивается более 3 недель;
- интенсивность выделений не уменьшается со временем, а наоборот или усиливается или такая же, как и после чистки.
- повышение температуры тела, сильная боль в животе;
- выделения имеют неприятный запах (возможно микробная инфекция) полное отсутствие выделений.
Если совсем нет выделений, это не исключает наличие внутреннего кровотечения и требует особого внимания врача.
Эти симптомы могут указывать на то, что при манипуляции полость матки могла быть не достаточно очищена, или травмирована. Необходима консультация врача и проведение ультразвукового исследования (УЗИ).
С целью предупреждения развития бактериальной инфекции женщине могут быть назначены антибактериальные препараты после выскабливания полости матки.
При прерывании нежелательной беременности возможно неполное удаление эмбриона из полости матки, сильные боли в нижней части живота . В этом случае кровотечение будет очень обильное и длительное и женщине будет проведена повторная чистка.
Возможным осложнением после выскабливания бывает воспалительный процесс внутренней поверхности полости матки, так называемый эндометрит . Его основные признаки — это длительное кровотечение коричневого цвета, которое не уменьшается. Возникновению эндометрита после аборта способствует присоединение патогенной микрофлоры.
На обильность маточного кровотечения после выскабливания и его длительность, будет влиять срок беременности, на котором будет проводиться гинекологическая чистка. Особенно велика вероятность развития сильного кровотечения, если выскабливание проводится на поздних сроках. Увеличивается травматичность шейки и внутреннего слоя матки, это влияет на интенсивность и длительность кровотечения после процедуры аборта.
Кровотечение после выскабливания полости матки это естественный процесс вследствие проведения данной процедуры.
Однако женщинам следует обращать внимание на длительность и характер выделений, появление опасных признаков в период восстановления после операции и своевременно обращаться к врачу при любых вопросах, которые вызывают беспокойство.
Выделения после выскабливания — это нормальное явление, другое дело — как долго они длятся и какую имеют консистенцию. Под данной процедурой подразумевают чистку полости матки специальным инструментом для удаления верхнего слизистого слоя ее оболочки. Ее иначе называют гинекологической чисткой, или кюретажем.
Матка — это мышечный орган грушевидной формы, состоящий из шейки, перешейка и дна. В шейке расположен цервикальный канал, через который выводится менструальная кровь и проникают сперматозоиды. Эндометрий выстилает полость органа, эта слизистая оболочка отличается от других тем, что имеет способность закреплять оплодотворенную яйцеклетку. В ходе процедуры выскабливания удаляется поверхностный функциональный слой эндометрия. Процедура проводится за 2-3 дня до начала месячных, под наркозом. Противопоказаниями являются воспалительные процессы в острой форме, сахарный диабет, сердечно-сосудистые нарушения, заболевания крови. Кюретаж не проводится, если у женщины обнаруживается вагинит или кольпит.
https://youtu.be/zZRYHY40YIY
Патологические выделения
Обильные выделения после вакуумного прерывания беременности относят к патологическим. Если приходится менять прокладку каждые полчаса, вызывайте скорую. Причиной такой обильности может быть некачественная чистка. Иногда в матке остаются оболочки плодного яйца. Это приводит к воспалительным процессам и требует повторной операции.
О начавшемся воспалении можно узнать по следующим симптомам:
- дискомфорт, зуд, жжение в половых органах;
- повышение температуры тела;
- слабость, озноб, лихорадочные состояния;
- боли в спине, области живота и малого таза;
- головокружения, тошнота, рвота.
Менструация после вакуумной чистки нормализуется примерно через месяц, но в сроках могут быть отклонения, когда вместо месячных наблюдаются нетипичные кровотечения. К опасным состояниям относят наличие и неоднородную структуру выделяемого.
Еще один повод для беспокойства – затянувшийся характер кровотечений, когда выделения после вакуумной аспирации длятся более 4 дней и имеют нетипичные для данного состояния цвет и консистенцию.
После мини-аборта на эти характеристики влагалищного секрета необходимо обращать внимание. Любые изменения могут свидетельствовать о начавшихся осложнениях и развитии заболеваний.
Слизистые бели
После вакуумной аспирации женщина ощущает постоянную влагу в области промежности. Такой эффект создают слизистые бели. Они поддерживают здоровую микрофлору и ускоряют реабилитацию.
Нормой это считается только в тех случаях, когда прозрачная белесая слизь имеет скудный характер, не сопровождается болезненностью, зудом и резким запахом. Спустя несколько месяцев выделения должны прекратиться. Если этого не происходит и ощущение влажности не проходит, не исключено развитие заболеваний крови, молочницы, туберкулеза, сахарного диабета, онкологических патологий.
Желтые
Спокойно можно относиться и к желтым выделениям после вакуумного аборта. Они наблюдаются по причине травмирования сосудов во время операции.
Желтый цвет, отсутствие сгустков и запаха – норма подобных выделений. По срокам они идут несколько месяцев. В этот период важно следить за сопутствующими признаками. Изменение консистенции влагалищного секрета, появление резкого запаха и повышение температуры могут указывать на активное бактериальное размножение.
Причины явления
Выделения после выскабливания полости матки — это нормальное состояние. В ходе операции удаляется верхний слой эндометрия, то же происходит при менструации. Поэтому кровотечение после выскабливания могут длиться такой же период, как обычные месячные.
Сколько идет кровь после процедуры, зависит от состояния женщины. Выделения не должны быть обильными, после гистероскопии они длятся от 5 до 7 дней. Далее, после чистки матки они приобретают мажущий характер. В общей сложности длительность выделений составляет максимум 10 дней. На протяжении всего времени у женщины будут присутствовать незначительные болевые ощущения в нижней зоне живота и поясницы. Подобный дискомфорт вызывается выскабливанием и сокращением матки и также считается нормой.
Какие выделения после мини аборта опасны, являются симптомами и признаками патологии
Прерывание беременности, проводимое хирургическим путем, в том числе и с помощью вакуум-метода, нарушает естественный гормональный баланс и регулярность менструального цикла. Организму требуется время, чтобы уровни гормонов пришли в норму и менструальный цикл приобрел прежнюю регулярность. Кровянистые выделения после миниаборта обычно длятся пару дней, убывая по интенсивности и приобретая мажущий характер. В течение недели выделения прекращаются и становятся обычными.
Настороженность должны вызвать следующие признаки:
1 Очень обильная кровопотеря на протяжении 3-х и более дней, когда выделения приобретают интенсивный красный цвет. Это может говорить о начале маточного кровотечения. Его нетрудно идентифицировать, поскольку прокладка промокает в течение часа. Маточное кровотечение опасно для жизни женщины. На его фоне может возникнуть гипоксия, анемия, резкое снижение артериального давления, сильная слабость, головокружение. Причиной кровотечения может стать некорректное выполнение процедуры, когда в полости матки остаются части плодного яйца.
2 Полное отсутствие выделений. Такая ситуация может произойти при спазмировании тканей матки или образовании тромботического сгустка в цервикальном канале, нарушающих отток крови. Скопившиеся выделения в полости матки провоцируют застойные явления, что может стать причиной развития воспалительного процесса и повысить риск присоединения инфекции. Нередко такое осложнение сопровождается повышением температуры тела и сильными болями внизу живота.
3 Возникновение резкого и неприятного запаха выделяемой слизи. Подобный признак может говорить о бактериальном поражении органов половой системы, что требует немедленного лечения. Почти всегда в таких случаях пациентки жалуются на выраженную слабость, повышенную температуру. Длительность выделений может быть 10 и более дней.
4 Изменение консистенции выделений, когда в них присутствуют сгустки темного цвета. Такой симптом может говорить о развитии воспалительного процесса в полости матки.
Наличие любого из этих признаков требует консультации специалистов. Своевременное оказание помощи, проведение соответствующих лечебных мероприятий – залог сохранения функциональности репродуктивной системы и здоровья женщины в целом.
Цвет выделений после вакуум аспирации
Нормальным считается красный цвет выделений первые 1-2 дня после выполнения миниаборта, далее они должны приобрести слабый коричневый оттенок. В случае появления выделений с зеленоватым или выраженным желтым цветом, неоднородной структуры, с включениями комков, нельзя медлить с визитом к гинекологу. Это может говорить о развитии инфекции, лечение которой нужно проводить специальными антибактериальными препаратами.
Патологические признаки
В каких ситуациях выделения после гистероскопии считаются патологическими? Следует насторожиться:
- В случае, если выделения будут продолжаться более 10 дней. Это может быть свидетельством гормонального сбоя. Затяжное кровотечение истощает женщину и способно развить анемию.
- Если кровь после выскабливания имеет неприятный запах, то может присутствовать инфекция.
- Резкая остановка выделений может указывать на то, что в матке образовались сгустки крови. При этом температура тела будет повышаться, боль в нижней области живота — усиливается.
- Если выделений много по объему и нет тенденции к уменьшению кровотечения.
Сколько дней будет идти процесс заживления матки, во многом зависит от того, с какой целью проводилось выскабливание и какое количество материала удалили. Большое значение имеет, насколько качественно и стерильно была проведена операция. Коричневатые выделения после чистки матки при замершей беременности длятся дольше всего, в среднем 8-20 дней, но в итоге должны пройти без следа.
После проведенной операции пациентке назначаются препараты, останавливающие кровь и сокращающую матку. Во избежание инфекционных заболеваний назначаются антибактериальные средства. Необходимо соблюдать все врачебные предписания. Рекомендуется включать в рацион говяжью печень, красное мясо, яблоки и гранаты. Следует ограничить физические нагрузки и тяжелый труд. Через 2 недели после операции необходимо посетить гинеколога для контроля восстановительного процесса. Обследование покажет, в каком состоянии находится маточный тонус. В случае необходимости назначается гормонотерапия.
Месячные после выскабливания замершей беременности, выкидыша, аборта
Когда их ждать?
Врачи считают день, когда был проведен кюретаж (чистка) — первым днем менструального цикла. А значит, месячные должны прийти в свои обычные сроки, равные длине цикла женщины. Например, если длина менструального цикла 28 дней — это и должен быть срок, спустя который начнутся месячные. В случае прерывания беременности на раннем сроке, в первом триместре.
Если началась задержка
После аборта и удаления неразвивающегося плодного яйца случаются задержки по причине сбоя в работе яичников. Именно поэтому, и для исключения в дальнейшем искусственных абортов, врачи назначают пациенткам оральные контрацептивы — противозачаточные таблетки.
В случае отсутствия менструации в положенный срок, нужно в первую очередь удостовериться в том, что нет беременности. Сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ. Необычно слабые, мажущие месячные после чистки зб (замершей беременности) — один из возможных признаков интересного положения. Помните, что выскабливание полости матки — это не гарантия отсутствия овуляции в том же цикле. Необходима контрацепция.
Слишком мало выделений
Если следующие месячные при отсутствии беременности тоже пришли с задержкой (длина цикла более 35 дней), при этом они очень скудные, нужно сделать УЗИ для исключения образования внутриматочных синехий — спаек. Это осложнение классического, хирургического аборта. После вакуумной чистки практически не встречается.
Рано начались критические дни (кд)
Если критические дни начались рано, через 1-2 недели после операции, необходимо пройти ультразвуковое исследование матки. Возможно, в ней остались фрагменты плодного яйца или его оболочек. Иногда после выскабливания происходит спазм цервикального канала, и часть выделений остается в матке. Выходить начинают через несколько дней или недель. Нехорошая ситуация, которая угрожает эндометритом — воспалением. При этом очень слабые, розоватые выделения через 12-16 дней после чистки можно считать за проявление овуляции.
Узнать месячные у вас или маточное кровотечение можно по следующим признакам (они относятся к кд):
- от дня операции прошло не менее 21 дня (самый короткий цикл столько длится);
- выделения шли не менее 3 дней и не более 7;
- общая кровопотеря составила не более 70-80 граммов.
Объем кровопотери: норма и патология
Кровотечение сразу после выскабливания считается нормой, если оно не слишком обильное — объем потери крови не более, чем при менструации. Если же прокладки приходится менять намного чаще, в том числе — и в ночное время — это повод к медицинскому вмешательству, чаще всего — к назначению кровоостанавливающих препаратов, а также лекарств, сокращающих матку. Об этом у нас на сайте есть замечательный материал. Беспокоиться следует при кровопотере более 80 граммов, когда тратится более двух супервпитывающих прокладок в день или прокладки приходится менять чаще 1 раза в 3 часа.
Для справки: сильное кровотечение, когда больно тянет живот, со сгустками чаще возникает после прерывания беременности на большом сроке — более 10 недель. Плохо, если сгустков много (это свернувшаяся кровь), и они размером более 2 см.
Слишком скудный характер выделений сразу после кюретажа матки, коричневый, грязный цвет — это тоже плохо. Возможно, имеет место стеноз шейки матки, то есть она закрылась раньше времени, когда полость еще не полностью очистилась. На фоне этого возникает воспаление, и повышается температура тела.
При нормальном результате УЗИ, если через месяц-другой менструальные выделения будут скудными, кровопотеря менее 40 граммов, желательно обратиться к гинекологу. Возможно в матке образовались спайки, имеет место синдром Ашермана.
После медикаментозного или мини-аборта характеристика менструаций измениться не должна, эта проблема чаще возникает после хирургического аборта, когда врач работал кюреткой и нарушил ростковый слой эндометрия.
Планирование беременности
Планировать следующую беременность после выскабливания стоит через 2-3 месяца, не раньше, нужно дать организму немного отдохнуть. Хотя женщины, забеременевшие уже через 2 недели после чистки, рассказывали, что нормально, без особенностей выносили детей.
Если процедура прошла хорошо, менструальный цикл восстанавливается сразу же. Если месячных нет более 2 месяцев — с наступлением беременности могут возникнуть проблемы.
Возможные осложнения
Гинекологическое выскабливание проводится вслепую и сопрягается с определенным риском. По технике выполнения кюретаж идентичен аборту. При повреждении глубоких слоев эндометрия повышается риск образования рубцов на месте реснитчатых цилиндрических клеток. В результате чего эмбрион теряет возможность прикрепиться к слизистой поверхности матки. Женщина должна иметь представление о том, какие риски и осложнения может повлечь за собой данная процедура. Очень большое значение имеет опыт и профессионализм врача, проводящего операцию.
Первая менструация после выскабливания,наступит приблизительно через месяц после проведенного выскабливания. Менструальные выделения могут отличаться обилием и продолжительностью.
В некоторых случаях у женщин отмечаются гормональные нарушения, выраженные в отсутствии менструации. Задержка месячных до полутора месяцев признается нормальной. В случае если она не вызвана воспалительным процессом, врач может назначить гормональные препараты для восстановления функции яичников. Не рекомендуется планировать беременность в течение 6-7 месяцев после процедуры. В случае когда выскабливание проводилось по причине замершей беременности, необходимо выявить причину произошедшего, провести надлежащее лечение и планировать беременность, консультируясь со специалистами.
Возможно возникновение маточного кровотечения, как правило, оно появляется у женщин с плохой свертываемостью крови. В случае если прокладки меняются чаще, чем каждые 3 часа, и выделения отличаются обильностью, врачом назначается инъекция Окситоцина.
Общие сведения
Вакуум-аспирация – это тот же самый аборт, только проводится он с применением специального оборудования, которое работает по типу пылесоса. Его использование позволяет «высосать» плодное яйцо из матки, не оказывая сильного травматического действия на ее ткани. Однако незначительные повреждения эндометрия все-таки возникают, а потому появление небольшого кровотечения после вакуумного аборта является нормальным.
Как правило, подобные выделения наблюдаются не долго. В этот период могут отмечаться тянущие тупые боли в животе, что обуславливается сокращением гладкой мускулатуру матки и является совершенно естественным после прерывания беременности в независимости от выбранного метода.
При этом месячные после вакуум аспирации в первый день могут идти очень обильно, но потом их количество уменьшается и, как правило, спустя пару суток появляется мазня, которая свидетельствует о нормальном уровне свертываемости крови и успешном заживлении эндометрия.
Проведение мини-аборта не требует длительной госпитализации пациентки. Если все прошло нормально и без осложнений, ее могут выписывать уже спустя 1-2 часа после проведенной процедуры. Но при этом даются рекомендации, которым она должна следовать последующие 5-10 дней. Это:
- Воздержание от половых связей.
- Прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, позволяющих предупредить развитие воспаления и присоединения к нему бактериальной инфекции.
- Смена гигиенических прокладок каждые 3-4 часа (перед этим нужно обязательно принимать душ).
- Отказ от употребления спиртных напитков (они разжижают кровь и могут спровоцировать открытие маточного кровотечения).
Соблюдение этих элементарных правил позволит легко избежать осложнений после прерванной беременности и ускорить процесс восстановления организма.
Заболевания, связанные с задержкой крови в матке
Гематометра — заболевание, характеризующееся нарушением вывода крови из полости матки. Причиной могут быть полипы в цервикальном канале либо наличие миоматозных узлов в матке. Заболевание распознается по резкому прекращению выделений после процедуры выскабливания, буквально через день-два после операции. Болевой синдром при этом носит приступообразный характер, усиливаясь при физическом напряжении. Может присутствовать высокая температура тела и тошнота. В случае развития воспалительного процесса боль распространяется на поясничную область, резко повышается температура.
Для устранения гематометры необходимо удалить накопившиеся сгустки крови из полости матки с помощью зонда, введенного в нее. Если диагностирован воспалительный процесс, то вначале проводится антибактериальная терапия, и только потом осуществляют высвобождение органа от скопившихся выделений.
Эндометрит — воспаление внутреннего слоя в матке. После выскабливания внутренняя поверхность органа представляет собой открытую рану, вследствие чего попадание микробов развивает воспалительный процесс. Эндометрит сопровождается повышенной температурой тела, резкими болями в нижнем участке живота, выделениями с примесью гноя. Могут присутствовать признаки интоксикации — головная боль, тошнота, общая слабость. Лечение включает в себя прием антибактериальных препаратов, промывание полости органа антисептическими растворами.
Перфорация матки — самое опасное осложнение. Оно способно возникнуть при деформации матки и при невозможности расширения ее шейки. В этом случае необходимо наложение швов и медикаментозная терапия.
Риск осложнений после кюретажа составляет примерно 13%. Однако такая процедура в отдельных случаях просто необходима. Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий, следует найти врача-профессионала. Забота о здоровье женщины — это ее будущее, возможность выносить и родить здорового ребенка.
Гинекологическое выскабливание — сложная процедура, которая является для женского организма сильным стрессом. Его проводят после выкидыша, аборта, замершей беременности и при наличии некоторых других медицинских показаний. Женщина должна знать, после чистки матки сколько идет кровь. Хотя это нормальное явление, слишком длительное кровотечение может свидетельствовать о патологии. Важно вовремя обнаружить проблему.
После чистки матки сколько дней идет кровь и сколько кровит после выскабливания
Поэтому, прежде чем выполнить процедуру чистки, необходимо ознакомиться, как идут нормальные кровотечения, и через сколько дней они прекращаются.
Процедура выскабливания маточного тела заключается в соскабливании его внутренней полости, при котором осуществляется удаление слизистого эндометрия.
Последствия чистки маточного тела зависят от способа проведения операции. Традиционное выскабливание осуществляют с помощью кюретки. Более щадящий вакуумный способ предполагает удаление содержимого полости матки либо забор исследуемого материала посредством аспирации. Вакуумную аспирацию проводят вручную специальным шприцем либо с использованием электро-аспиратора.
В норме после выскабливания полости матки у большинства женщин около 5-7 дней отмечаются умеренные кровотечения, по характеру напоминающие выделения во время менструального цикла.
Это обусловлено нарушением целостности поверхностного слоя матки, из-за чего она еще некоторое время кровит после выскабливания. Это способствует удалению образовавшихся сгустков крови, а также обновлению и регенерации поврежденного эндометрия.
Многие женщины, пренебрегая наставлениями медиков, не обращаются за помощью, если выделения не прекратились через 10 дней после проведения операции.
Хотя зачастую это грозит серьезными последствиями. Поэтому после чистки матки важно, сколько идет кровь, а также количество, цвет, запах выделяемого вещества.
Женщина, которой была выполнена чистка матки, должна отличать нормальные выделения от патологических, требующих своевременного лечения.
https://www.youtube.com/watch?v=wLRnRn7foco
Если восстановление после оперативного вмешательства проходит без осложнений, выделения идут не очень интенсивно, без сильных болевых ощущений и плохого запаха.
С каждым днем кровотечение должно идти все слабее, приобретая мажущийся характер, и постепенно прекратиться в среднем через 5-7 дней. Если кровянистые выделения не прекратились через 10 дней после чистки либо они пошли снова, следует провести диагностическое обследование. Это поможет определить возможные осложнения и назначить соответствующие терапевтические мероприятия.
Как и при любом хирургическом вмешательстве при проведении кюретажа или вакуумного выскабливания существуют определенные риски возникновения осложнений. Чаще это связано с перфорацией шейки или маточного тела, развитием инфекционных заболеваний, воспалительных процессов, образованием кровяных сгустков, а также нарушением гормонального баланса.
На развитие осложнений после процедуры выскабливания могут указывать следующие признаки:
- Длительное обильное кровотечение, которое не прекращается более 10 дней. Наличие сильных маточных кровотечений может свидетельствовать о гормональных нарушениях, неполном удалении патологических тканей из тела женского детородного органа, а также в случае, если чистка проводилась в период овуляции.
- Воспаление эндометрия (эндометрит). Может возникнуть вследствие попадания на раневую поверхность матки патогенных микроорганизмов, вызывающих различные инфекционные заболевания, при осуществлении оперативного вмешательства. Это возможно при несоблюдении правил асептики во время выскабливания, а также использовании нестерильного инструментария. Развитие инфекционного заболевания зачастую сопровождается повышением температуры, болевыми ощущениями. Кровотечение приобретает гнойный характер. Могут отмечаться мажущиеся выделения или достаточно обильные.
- Гематометра — скопление свернувшейся крови внутри маточной полости. Это происходит при закрытии цервикального канала, из-за чего кровянистые выделения не удаляются. Происходит застой патологического материала в матке. Отмечается высокая температура, схваткообразные спазмы боли. И если сразу после чистки кровь шла как положено, то при развитии гематометры кровотечение резко прекращается уже на 2 день.
При наличии хоть одного из этих признаков женщине следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью. При обильных маточных кровотечениях назначают препараты для остановки кровопотери, а также для лучшего сокращения матки. Инфекционные заболевания лечат антибактериальными средствами. В тяжелых случаях проводят переливание крови или повторную чистку.
А ведь о того, как будет проходить восстановление детородного органа, зависит здоровье репродуктивной системы женщины. Кровотечение – физиологическое последствие проведения выскабливания, которое может вызвать определенное волнение у женщины.
Сколько же идет кровь после чистки матки и когда есть повод для волнения?
Внутренняя полость матки состоит из слизистой оболочки – эндометрия, на которой происходит прикрепление плодного яйца, что является началом развития и жизни ребенка. При отсутствии оплодотворения, структура эндометрия, которая изменяется после овуляции, готовясь принять плодное яйцо, изменяется и к концу менструального цикла она отторгается. Этот процесс ни что иное как месячные.
В случае выскабливания происходит удаление верхнего слоя эндометрия. По истечению некоторого времени после чистки он снова нарастает, продолжая выполнять свою функцию.
После выскабливания все полученные биоматерилы отправляют на дополнительные исследования. Стоит сказать, что в норме, в процессе проведения процедуры не должно выделяться крови из влагалища.
https://www.youtube.com/watch?v=4IKuCqrix_A
Сегодня врачи-гинекологи обращаются используют на практике более точную и безопасную процедуру, нежели выскабливание – гистероскопия.
В случае выскабливания происходит чистка «вслепую», то есть доктор проводит процедуру по схеме определенных движений, но без виденья всего, что происходит внутри маточной полости. Часто в виде осложнений могут наблюдаться некоторые нарушения в работе репродуктивного органа, что может привести к появлению кровяных сгустков внутри него.
Нынешние технологии позволяют проводить выскабливание таким образом, что пациента практически не чувствует никаких болезненных ощущений.
Такая гинекологическая процедура назначается в таких случаях:
- Необходимость получения анализа эндометрия.
- Удаление патологического образования.
- Прерывание беременности – по медицинским показаниям или же по волеизъявлению пациентки.
- Удаление замершего в развитии плода, чистка после выкидыша.
Выскабливание назначается после исследования матки на УЗИ и забора определенных анализов. Многие пациентки жалуются на то, что по завершению выскабливания у них на протяжении некоторого времени наблюдается обильное кровотечение из влагалища, что нередко сопровождается болезненными ощущениями.
Читайте дальше, сколько длится кровотечение после чистки матки в норме?
Эндометрий полностью восстанавливается в течение одного менструального цикла. Этого времени хватает и для того, чтобы матка полностью восстановилась и начала «работать» в своем привычном режиме.
В подавляющем числе случаев выделения по завершению выскабливания наблюдаются на протяжении нескольких дней – как обычные месячные. Если кровотечение длится более 7 дней, то имеет смысл обратиться к доктору.
В норме, после чистки стенки матки должны постепенно сокращаться, и когда этот процессе происходит медленно, то это может сопровождаться мажущимися кровянистыми выделениями. Речь может идти о некоторых осложнениях.
Нормой можно считать боли, которые наблюдаются только на протяжении выделений, а после общее самочувствие пациентки должно только идти на улучшение.
Очень часто после подобной гинекологической процедуры пациентке назначают определенные препараты. Так, для устранения болезненного синдрома доктор может посоветовать принимать нош-пу. В зависимости от сложности процедуры может быть назначен курс антибиотиков, что позволит восстановить функциональность репродуктивной системы.
При маточных кровотечениях нередко назначаются препараты, которые ускоряют сокращение матки и замедляют выделение крови. К таковым относятся:
- «Этамзилат»;
- «Кальций-хлорид»;
- «Эпсилон-аминокапроновая кислота»;
- «Контрикал»;
- «Тугина»;
- «Викасол».
Благодаря специальному медикаментозному курсу исключается возможность попадания инфекции внутри матки и ускоряется процесс выздоровления. Как правило, после приема таких препаратов все неприятные физиологические последствия выскабливания пропадают. После операции возможны болевые ощущения
Итак, мы выяснили, когда необходима срочная медицинская помощь и сколько должно продолжаться кровотечение после чистки матки. Теперь разберемся, какие осложнения могут возникнуть после выскабливания:
- Перфорация полости матки. Сужение шейки матки, что устраняется либо специальным перфорирующим инструментом, зондом, либо в процессе приема антибиотиков. Все зависит от сложности протекания патологии.
- Воспаление маточной полости. Возможно только в тех случаях, когда чистка проводилась в момент воспаления или эрозии шейки матки и матки в том числе. Но если накануне данного вмешательства было проведено тщательное обследование, то, в большинстве случаев, удается избежать подобного осложнения.
- Гематометра. Патологическое отклонение, характеризующееся скоплением крови в маточной полости. Происходит из-за характерного спазма после чистки.
- Повреждение эндометрия. Может наблюдаться, когда во время выскабливания был снят большой слой слизистой ткани – вместе с внешним слоем «захватили» и ростковый. При таких повреждениях новая оболочка уже не вырастает.
Если после чистки матки у пациентки заметно нарушился менструальный цикл, то это не повод для волнений. А вот в случае, когда по окончанию реабилитационного периода пошли повторные месячные, имеет смысл обратиться к доктору, поскольку это говорит о том, что процесс восстановления идет неправильно.
- Повторная операция, которая обычно показана при скоплении сгустков, или некачественно проведенном аборте. Выделения после повторного выскабливания должны нормализоваться уже в ближайшее время.
- Если есть воспалительный процесс больному выписываются антибиотики.
- На фоне сильного кровотечения назначаются препараты, способствующие сокращению матки.
- Гормональные сбои корректируются индивидуально подобранной схемой лечения. С этой целью женщине нужно посетить врача-эндокринолога.
- Анемия лечится правильным раздельным питанием и употреблением железосодержащих витамин.
Почему идет кровь
Кровотечение после выскабливания — нормальное явление. Если женщина заранее подготовится к последствиям процедуры, ей будет легче перенести это физически и морально.
В процессе проведения выскабливания из полости матки удаляется слой эндометрия, который в норме покидает организм женщины во время менструации. Эта слизистая оболочка пронизана кровеносными сосудами, поэтому от ее удаления на стенках матки образуется множество миниатюрных кровоточащих ранок.
Общее состояние организма в период после выскабливания полости матки схоже с тем, как в дни менструального кровотечения. Во время процедуры выполняются те же процессы, только искусственным путем. Некоторые женщины замечали, что, в сравнении с привычными месячными, после выполнения хирургической процедуры самочувствие немного хуже.
После проведения данного хирургического вмешательства должна идти кровь. Отсутствие выделений свидетельствует о патологии и вызывает тревогу. Необходим безотлагательный медицинский осмотр. Если нет кровотечения после процедуры, это говорит о вероятном образовании гематомы в области шейки матки. В таком случае кровь скапливается внутри, что представляет опасность для жизни женщины.
Сколько дней кровит
Длительность кровотечения после выскабливания — важный показатель для оценки состояния пациентки на фоне проведения хирургической процедуры. Продолжительность выделений может быть разной в зависимости от состояния здоровья женщины и ее особенностей.
У большинства пациенток идет кровь после выскабливания от нескольких часов до нескольких дней. После завершения процедуры матка начинает интенсивно сокращаться, что способствует уменьшению интенсивности кровянистых выделений.
Если выскабливание проводилось на фоне замершей беременности, аборта или выкидыша, кровотечение длится около 5-6 дней. Первые 2-4 дня женщина теряет много крови. Интенсивность кровопотери постепенно снижается. Мазня может продолжаться до двух недель.
После вакуумного очищения полости матки объем теряемой крови немного меньше. Но на кровопотерю влияют сопутствующие патологии и день менструального цикла, когда проводилась процедура.
Если кровотечение долго не прекращается, это может свидетельствовать о возникновении осложнений. Нельзя заниматься самолечением или пытаться принимать кровоостанавливающие препараты. Следует немедленно обратиться к гинекологу или вызвать бригаду скорой помощи.
Сколько идут
Продолжительность, интенсивность и характер кровотечений после процедуры чистки при замирании развития беременности определяется несколькими факторами, среди которых как физическое здоровье женщины, так и ее психоэмоциональное состояние.
Самые длительные кровянистые выделения наблюдаются при наличии инфекции в организме, которая, в свою очередь, формирует воспалительный процесс. Воспаление не дает возможности матке сокращаться нормально, а потому количество крови не уменьшается.
Продолжительность выделения крови после замершей беременности меньше, чем после родов.
Кровь внутри матки или родовых путей при патологиях застаивается, присоединяется вторичная инфекция, которая усложняет процесс восстановления. Без лечения источника инфекции устранить кровотечение, неприятный запах или нагноение невозможно.
Выделения с кровью после оперативного метода очистки тела матки – естественный и обычный процесс, при условии, что женщина чувствует себя нормально, ее не беспокоят боли. После чистки матка восстановит свои функции и будет готова вновь принять оплодотворенную яйцеклетку.
Возможная опасность
Хотя незначительное маточное кровотечение после выскабливания — норма, в эти дни женщина должна особенно внимательно следить за своим самочувствием и характером выделений. Если возникнут проблемы, благодаря внимательности можно их решить в самом начале, предотвратив опасные последствия.
В период после проведения гинекологической процедуры стоит обращать внимание на следующие факторы:
- длительность кровотечения;
- открытие повторного кровотечения;
- запах и цвет выделений.
Нормальное кровотечение после проведения чистки не должно продолжаться более 2 недель. Если кровь продолжает идти, это предупреждает о нарушениях в организме женщины. На фоне кровопотери могут развиться анемия и другие опасные последствия. Более длительное выделение крови иногда свидетельствует о сильном гормональном сбое или послеоперационных осложнениях.
Нормальное восстановление организма после гинекологической чистки подразумевает, что вначале кровь идет сильно, а затем постепенно уменьшается. Если это произошло, а затем кровотечение возобновилось, нужна срочная помощь. Данное явление свидетельствует об образовании в полости матки сгустков, которые начали отделяться.
Если выделения из влагалища после удаления слоя эндометрия в матке неоднородны по цвету или имеют неприятный специфический запах, стоит обратиться к врачу. Это предупреждает о развитии инфекционного заболевания. Пациентке требуется дополнительное обследование и дальнейшее лечение.
Некоторые ситуации должны побудить женщину, не откладывая, обратиться к врачу. О скорой врачебной помощи стоит подумать, если есть следующие симптомы:
- кровотечение после чистки обильно и интенсивно, прокладки хватает не более чем на 1 час;
- выходят крупные сгустки крови;
- выделения не прекратились в течение месяца после вмешательства;
- есть неприятный отталкивающий запах;
- появились режущие ощущения в животе;
- повысилась температура тела до 38°С;
- возникло головокружение и сильная слабость.
Об опасных осложнениях может свидетельствовать то, что кровотечение прекратилось резко. Объем выделяемой крови должен постепенно уменьшаться. В противном случае можно подозревать образование сгустков в полости матки, которые перекрыли выход крови.
В каких случаях кровотечение после выскабливания является патологическим
После проведения любой хирургической операции необходимо особенно тщательно следить за состоянием своего организма и отмечать любые изменения, которые с ним происходят.
Так, непосредственно после выскабливания вас обязательно должны насторожить следующие моменты:
- как уже отмечалось ранее, длительность кровянистых выделений в норме не превышает 10-14 дней. В том случае если кровотечение после выскабливания продолжается и через месяц, скорее всего, в организме женщины произошли серьезные гормональные нарушения или же возникли другие осложнения;
- выделения в большинстве случаев начинаются очень обильно, а затем, постепенно, их интенсивность уменьшается, и они прекращаются. Если подобные выделения прекратились совершенно неожиданно и внезапно, а также если через несколько суток после выскабливания началось повторное кровотечение, это является симптомом образования сгустков крови в полости матки или наличия других патологий;
- наконец, кровянистые выделения не должны иметь никаких посторонних запахов и иметь ровный однородный цвет. Если же они обладают неприятным отталкивающим запахом или специфическим цветом, следует незамедлительно пройти обследование на наличие инфекции и воспалительного процесса.
При наличии вышеуказанных обстоятельств кровотечение не является вариантом нормы, поэтому оно требует обязательного контроля со стороны врача-гинеколога.
Как избежать негативных последствий
Кровотечение после выскабливания у большинства пациенток проходит без осложнений. Тем не менее некоторые столкнулись с такими неприятными последствиями:
- гематометра;
- эндометрит;
- бесплодие.
Маточное кровотечение после проведения гинекологического выскабливания происходит крайне редко. Такая проблема может возникнуть у пациентки, которая страдает от плохой свертываемости крови. Данное осложнение представляет угрозу для жизни. Если в час кровью наполняется одна прокладка, женщине требуется безотлагательная помощь. В большинстве случаев врачи применяют инъекции Окситоцина и госпитализируют пациентку.
Гематометра — осложнение, возникающее из-за естественного сокращения шейки матки после завершения чистки. Когда спазм особенно сильный, в полости органа начинает образовываться сгусток. Он не успевает выйти, что ведет к накоплению крови внутри. Состояние грозит развитием инфекционного заболевания. Женщина замечает, что кровь перестала идти, а внизу живота появились острые боли.
Эндометрит — это инфекционная патология, возникающая как осложнение после гинекологической чистки матки. Болезнь носит воспалительный характер и развивается из-за проникновения в полость органа микробов. Заподозрить начало заболевания женщина может по общему самочувствию. Первые негативные симптомы возникают спустя несколько дней после хирургической процедуры. Повышается температура, возникает общая слабость, лихорадка.
Бесплодие — самое редкое осложнение, к которому приводит выскабливание. Женщина может утратить способность иметь детей, если чистка проводится неоднократно, а ее причина — аборт. Сильнее рискуют нерожавшие молодые пациентки.
От некоторых осложнений можно защитить себя. Женщина должна внимательно выполнять все рекомендации лечащего врача, проводившего хирургическую процедуру. Необходимо замечать изменения, происходящие в организме, чтобы в нужный момент откорректировать проводимую терапию.
Защитить свой организм от возможных последствий гинекологического выскабливания можно, если соблюдать следующие рекомендации:
- перед проведением хирургического вмешательства или сразу после него принять Дротаверин или Но-Шпу, чтобы предотвратить чрезмерное сокращение шейки матки;
- применять назначенные врачом антибиотики для предотвращения инфекционного поражения органа;
- не перегружать себя в последующие дни от проведения вмешательства, больше отдыхать, достаточно спать;
- правильно питаться, употреблять витамины, восполняя потерянную кровь.
Важно правильно выбрать врача. Возникнут негативные последствия от процедуры или нет, во многом зависит от того, насколько качественно выполнены манипуляции. Если матка не полностью почищена, есть риск, что кровотечение не прекратится. Использование нестерильных инструментов увеличивает риск инфицирования. Хороший специалист — залог эффективного проведения выскабливания.
Сократить продолжительность кровотечения от чистки можно, если правильно выбрать день проведения процедуры. Так как гинекологическое выскабливание имеет немало общего с естественными процессами при месячных, чем ближе к этим дням будет проведено вмешательство, тем организму будет легче восстановиться. После того как кровотечение закончится, следующие месячные придут только тогда, когда цикл восстановится.
Если женщина знает, сколько дней в норме должна идти кровь после гинекологической чистки матки, какой она должна быть и как защитить себя от негативных проявлений, осложнений не будет. Качественно проведенное выскабливание поможет избавиться от заболевания.
Многим женщинам приходится сталкиваться с довольно неприятными гинекологическими процедурами. Но далеко не все осведомлены об особенностях таких манипуляций, и о том, как должен реагировать на них организм. Так, достаточно распространенным видом гинекологического вмешательства считают выскабливание матки, при котором происходит устранение самого верхнего слоя слизистой оболочки этого органа. Сегодня говорим о том что происходит после этого: сколько идет кровь после чистки, нельзя что делать вслед за этой манипуляцией.
Выскабливание матки может быть диагностическим или лечебным, также его могут осуществлять при прерывании беременности. Данная разновидность гинекологического вмешательства осуществляется исключительно вслепую с использованием ряда инструментов. Поэтому вероятность возникновения различных осложнений после ее проведения достаточно высока. Читательницам «Популярно о здоровье» необходимо владеть информацией об особенностях естественных выделений после ее проведения и о вероятных проявлениях патологии.
Сколько после выскабливания матки идет кровотечение
?
У подавляющего большинства пациенток после выполнения выскабливания возникают кровянистые выделения. Ведь при проведении такой процедуры происходит устранение поверхностных слоев эндометрия, другими словами, маточная полость становится как бы сплошной раной… Соответственно, после чистки кровь не является чем-то удивительным, так как рана будет кровоточить в течение некоторого времени.
На самом деле, такое явление считается не опасным, оно схоже с менструальным кровотечением, когда функциональный слой слизистых отторгается естественным путем.
Продолжительность кровотечения после случившегося выскабливания может отличаться у разных пациенток. Абсолютно нормальным считается возникновение умеренных выделений в течение пяти-шести суток (максимум десяти), которые не сопровождаются специфическим неприятным запахом.
Со временем выраженность выделений должна уменьшаться, они становятся как бы мажущими, а далее совершенно прекращаются.
Кроме появления выделяемого, в норме возможно возникновение болей нижней части живота, а также поясницы.
Аномальные выделения крови из матки после выскабливания
Патологические кровотечения можно отличить от нормальных, ориентируясь на несколько признаков.
Так, об осложнениях можно говорить в том случае, если выделения продолжаются более десяти суток. Подобная симптоматика возможна при гормональном дисбалансе, выскабливании, произошедшем в середине цикла, а также при наличии в матке остатка патологической ткани.
Если после процедуры идут выделения с неприятным запахом и аномальной окраской, то это указывает на развитие осложнения. Так, при развитии воспалительного процесса, отделяемое выглядит, как специфические мясные помои, но интенсивность выделений может быть разной (возможны минимальные сукровичные выделения либо значительные кровянистые). Воспаление сопровождается повышением температуры и болями в нижней части живота.
Иногда кровотечение наоборот прекращается раньше времени, что также может свидетельствовать о патологии, к примеру, о скоплении крови в маточной полости. Такая ситуация возникает тогда, когда кровяные сгустки не могут покинуть матку по причине закрытия цервикального канала. При этом кровянистые выделения резко пропадают, появляются боли в нижней части живота, которые носят схваткообразный и довольно сильный характер, повышаются температурные показатели.
Когда нужно бежать к врачу
?
Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо:
Если после выскабливания выделения продолжаются более десяти суток;
Если кровотечение становится обильным и остается таковым на протяжении нескольких часов (прокладка наполняется за час-два);
Если выделения резко прекращаются спустя день-два после проведенного вмешательства, возникают боли в животе;
Если повышается температура;
Если выделения неприятно пахнут;
Если появляется сильная боль внизу живота, которая не купируется анальгетиками;
Если возникает ощущение головокружения и слабости.
Что после выскабливания матки нельзя делать
?
На протяжении одного месяца после произведенного выскабливания необходимо отказаться от половых контактов. Также не следует использовать вагинальные тампоны для впитывания выделений, желательно применять прокладки, а еще лучше – самодельные марлевые подкладки. В течение месяца после процедуры также необходимо отказаться от выполнения спринцеваний. Под запретом находится и посещение бани либо сауны, а еще прием ванны.
Также в течение четырех недель после выскабливания не стоит поднимать тяжести и отказаться от всевозможных серьезных нагрузок.
На этот период лучше избегать приема любых медикаментов за исключением тех, которые прописал врач. Под особенным запретом находится применение средств с ацетилсалициловой кислотой, так как они могут спровоцировать возникновение кровотечения.
На протяжении шести месяцев после произошедшего выскабливания необходимо тщательно предохраняться с использованием контрацептивов, рекомендуемых лечащим врачом.
Для успешного восстановления после выскабливания маточной полости необходимо придерживаться рекомендаций специалиста и принимать прописанные ним препараты. Внезапное ухудшение самочувствия – повод для немедленного обращения за медицинской помощью.
Свернуть
Выскабливание полости матки может проводиться в лечебных и диагностических целях. Многие женщины сталкивались с такой процедурой, некоторым только предстоит, поэтому важно иметь представление, как проходит восстановительный период, каковы должны быть выделения после выскабливания полости матки, как долго они могут продолжаться.
Кровотечение после чистки матки: сколько должно длиться в норме
Выскабливание (кюретаж) представляет собой процедуру удаления части слоя эндометрия. Кюретаж проводят для диагностических и лечебных целей. В первом случае клетки эндометрия направляются в лабораторию для исследования на наличие атипичных элементов. Диагностика внутреннего слоя матки необходима при сильных кровотечениях по невыясненной причине, а также при обнаружении новообразований на эндометрии. При этом гинеколог использует гистероскоп для осмотра органа и делает соскоб.
В качестве лечебного мероприятия чистку проводят в следующих ситуациях:
- воспаление эндометрия;
- полипы;
- кровотечения, в т. ч. в период менопаузы;
- нарушения менструального цикла;
- патологии шейки матки;
- выкидыш;
- замершая беременность;
- последствия неудачно проведенного аборта;
- наличие в матке частиц плаценты после родов.
Перед выскабливанием необходимо выполнить ОАК, анализ крови на свертываемость, исследование мазка на флору из влагалища. За три дня до процедуры стоит отказаться от использования вагинальных свечей, средств для интимной гигиены, гелей, мазей и т. д. За двое суток до манипуляции необходимо исключить половые контакты.
Процедура состоит из нескольких этапов:
- Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Врач вводит местнодействующий анестетик, чтобы исключить болевые ощущения во время процедуры.
- В шейку матки вводится расширитель и гистероскоп. Гинеколог осматривает стенки матки, оценивая их состояние.
- Выскабливание проводится с помощью специального медицинского инструмента, похожего на небольшую ложку с длинной ручкой, – кюретки. Этим прибором отсекаются лишние ткани эндометрия или удаляются остатки эмбриона после искусственного прерывания или замершей беременности.
По завершении процедуры пациентки ощущают боль внизу живота, которая может длиться несколько дней. Это нормальное явление: матка сокращается, очищаясь. Для уменьшения боли можно использовать анальгетики. Также на протяжении нескольких суток возможно выделение сгустков, которые уменьшаются с каждым днем и примерно по истечении 10 дней должны исчезнуть совсем. По завершении операции следует исключить половые контакты на протяжении месяца.
Отсечение части внутреннего слоя матки вызывает кровянистые выделения. Чем больший участок органа подвергся обработке, тем сильнее идет кровь. Это норма, ведь подобная процедура делает маточный слой открытой раной, которая со временем затянется.
Если сделали гистероскопию в диагностических целях, выделения, как правило, скудные и длятся до 4 дней после выскабливания. Если имело место терапевтическое выскабливание, особенно после выкидыша или прерывания беременности, кровотечение более обильное и продолжительное. В этом случае целесообразно принимать кровоостанавливающие медикаментозные препараты.
Выделения после чистки маточной полости идут как обычные месячные. В норме продолжаются около 10 дней, вначале обильно кровит, затем все более скудно. В завершение идут коричневые выделения после выскабливания, что свидетельствует о процессе заживления матки. Затем перестает кровить и начинает «мазать» светлым цветом.
Сколько длятся выделения? Максимальный срок кровотечения не должен превышать 10 суток на фоне приема кровоостанавливающих препаратов. Допускается наличие сгустков в первые дни, но при этом выделения после чистки матки не должны иметь неприятного запаха. Желтый или зеленый цвет выделений свидетельствует о патологии, присоединении бактериальной инфекции. В случае повышения температуры тела следует обратиться к врачу.
Кюретаж может вызвать следующие осложнения:
- Обильные алые кровотечения (за час большая прокладка полностью заполняется) с большим количеством сгустков, сопровождающиеся сильной либо умеренной болью в районе матки. При этом возможно побледнение кожных покровов, потеря сознания. В таких случаях коричневых выделений не будет, т. к. симптомы указывают на наличие проблем со свертываемостью крови у пациентки. Подобная ситуация требует неотложной медицинской помощи. Для предотвращения таких случаев перед операцией делается анализ на свертываемость крови.
- Гематометра – ситуация, когда кровь не может выходить из матки. Такая картина обычно наблюдается при спазме шейки матки. Признаками гематометры является повышение температуры от 37°С, неприятный запах из влагалища, сильная боль внизу живота, отдающая в поясницу. Обязательный симптом – в первые дни после процедуры выделения пошли скудные или их нет вовсе.
- Воспаление эндометрия. Данное осложнение сопровождается температурой гораздо выше 37°С – значения могут доходить до 39°С. При этом пациентка испытывает озноб, боль внизу живота, общее недомогание. Эндометрит развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов на внутреннем слое матки. Возможны желтые выделения. Такая ситуация также требует госпитализации и медикаментозной терапии.
- Бесплодие. Наиболее редкое осложнение, практически не встречающееся у женщин, прошедших чистку матки.
По завершении кюретажа осложнений не возникает при условии выполнения пациенткой всех рекомендаций врача. Во время восстановительного периода нельзя выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом. Важно принимать медикаментозные средства, прописанные гинекологом (анальгетики, кровоостанавливающие, антибиотики во избежание повышения температуры и размножения патогенных бактерий после выскабливания).
Кровотечение после выскабливания считается нормой. Во время чистки из детородного органа устраняется эндометриальный слой, который обычно выходит из организма при месячных. Слизистая оболочка имеет множество кровеносных сосудов, поэтому при ее счищении на поверхности стенок матки остаются множественные повреждения с кровоточащей структурой.
После выскабливания всегда идет кровь, длительность этого процесса является важным показателем, который помогает врачу оценить общее состояние пациентки на фоне проведения операции. Длительность выделений у всех женщин разная, она может зависеть от состояния пациентки.
У многих женщин после выскабливания идет кровь от 2 часов до недели. И это не считается отклонением. После завершения манипуляций маточная полость начинает усиленно сокращаться, именно это вызывает снижение интенсивности выделений.
Кровь может идти несколько дней
При проведении чистки во время прерывания беременности, выкидыша кровотечение может длиться в течение 5-6 дней. На протяжении первых 2-4 дней женщина теряет большой объем крови. Затем интенсивность выделений уменьшается. А вот мазня может наблюдаться около двух недель.
На показатели кровопотери могут оказывать влияние разные факторы – наличие сопутствующих патологических процессов, день менструального цикла, когда именно выполнялась процедура.
Сколько идет кровь после выскабливания под названием вакуум-аспирации? Это мини-аборт, который не наносит вредное воздействие на репродуктивную систему. Его разрешается делать до 7 недели.
Основные положительные стороны этого метода состоят в минимальном повреждении слоя эндометрия. По этой причине кровь выделяется в небольшом объеме. Также после вакуум-аспирации редко возникает воспалительный процесс в матке, это связано с низким риском проникновения вредоносных организмов.
В среднем кровотечение длится 6-8 дней. На 3-4 день после него отмечается коричневая мазня. Данное явление может быть на протяжении 2-3 дней. Все эти состояния считаются нормой.
Во время аборта проводится искусственное инвазивное прерывание нормальной или патологической беременности. Данную манипуляцию рекомендуется делать на начальном сроке. После аборта всегда возникают кровотечения, на них не влияет даже срок беременности, но от него зависит интенсивность выделений. Чем больше будет срок, тем будут дольше длиться кровотечения.
Если кровотечение очень сильное, немедленно покажитесь врачу
В среднем излитие крови длится от 2 до 3 недель. В начальном периоде женщина будет отмечать интенсивные кровотечения алого цвета, а затем они уменьшаются и сменяются коричневой мазней.
Однако если после чистки происходит обильное излитие крови, вынуждающее пациентку сменять прокладки 1 раз в несколько часов, то это может быть маточным кровотечением. Оно может проявляться при повреждении кюреткой стенок маточной полости.
Обязательно нужно сразу же посетить специалиста. Обычно обильное кровотечение проявляется моментально после очищения детородного органа. Сильное излитие крови часто проявляется при неполном удалении плодного яйца. Этот процесс сопровождается болями внизу живота.
Если после прерывания беременности кровяные выделения приобретают коричневый оттенок и в них обнаруживаются сгустки, то это может быть вследствие воспаления в области эндометриального слоя. Патологический процесс провоцирует патогенная микрофлора, которая может проникнуть через некачественно обработанные хирургические инструменты. Важно как можно раньше ее устранить, иначе могут развиться серьезные проблемы, которые могут привести к смертельному исходу за несколько часов.
Сколько может идти кровь после выскабливания матки? И какой в этом случае вариант нормы?
Кровотечение, открывающееся после чистки матки, должно напоминать собой обычную менструацию, сопровождающуюся отторжением эндометриального слоя. Затем начинается его восстановление.
Если говорить о том, сколько идет кровь после выскабливания, то в норме этот период составляет 5 – 7 дней. Она не имеет резкого запаха. В некоторых случаях матка может самоочищаться дольше – до 10 дней – в том случае, если у женщины изначально бывают продолжительные месячные. После окончания излития крови отделяемое принимает сукровичный характер и коричневый цвет. Такие выделения продолжаются до 14-21 суток после момента чистки.
Интенсивность кровотечения уменьшается с каждым днем. И в независимости от того, сколько идет кровь, ближе к завершению количество её уменьшается постепенно, но не прекращается резко.
Причины выделений после выскабливания
Операцию проводят при обнаружении полипов, эндометрита, для избавления от нежелательной беременности или остатков плаценты после родов. Диагностическое выскабливание понадобится, если женщина жалуется на обильные кровотечения во время месячных со сгустками, бесплодии или требуется подготовка к гинекологической операции.
Кровотечение после выскабливания полости матки – это нормально, потому что процедура проводится врачом практически вслепую с использованием такого прибора, как кюретка. В ходе операции происходит нарушение слизистого слоя матки, образуется сплошная кровоточащая рана. Кровянистые выделения способствуют отхождению сгустков крови, регенерации поврежденного эндометрия.
Длительно не прекращающиеся выделения после выскабливания чреваты серьезными осложнениями.
Что такое выскабливание полости матки, для чего и как оно проводится?
Выскабливание (кюретаж) представляет собой процедуру удаления части слоя эндометрия. Кюретаж проводят для диагностических и лечебных целей. В первом случае клетки эндометрия направляются в лабораторию для исследования на наличие атипичных элементов. Диагностика внутреннего слоя матки необходима при сильных кровотечениях по невыясненной причине, а также при обнаружении новообразований на эндометрии. При этом гинеколог использует гистероскоп для осмотра органа и делает соскоб.
В качестве лечебного мероприятия чистку проводят в следующих ситуациях:
- воспаление эндометрия;
- полипы;
- кровотечения, в т. ч. в период менопаузы;
- нарушения менструального цикла;
- патологии шейки матки;
- выкидыш;
- замершая беременность;
- последствия неудачно проведенного аборта;
- наличие в матке частиц плаценты после родов.
Перед выскабливанием необходимо выполнить ОАК, анализ крови на свертываемость, исследование мазка на флору из влагалища. За три дня до процедуры стоит отказаться от использования вагинальных свечей, средств для интимной гигиены, гелей, мазей и т. д. За двое суток до манипуляции необходимо исключить половые контакты. Если женщина принимает медикаментозные препараты, следует сказать об этом врачу: возможно, их употребление понадобится сократить или отменить. В день операции нужно ограничить количество потребляемой пищи и жидкости.
Процедура состоит из нескольких этапов:
- Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Врач вводит местнодействующий анестетик, чтобы исключить болевые ощущения во время процедуры.
- В шейку матки вводится расширитель и гистероскоп. Гинеколог осматривает стенки матки, оценивая их состояние.
- Выскабливание проводится с помощью специального медицинского инструмента, похожего на небольшую ложку с длинной ручкой, – кюретки. Этим прибором отсекаются лишние ткани эндометрия или удаляются остатки эмбриона после искусственного прерывания или замершей беременности.
Разновидности выделений и их трактовка
После проведения чистки выделения напоминают менструальные, их продолжительность, интенсивность могут варьировать и зависит это от многих факторов, начиная с мастерства врача и заканчивая гормональным фоном женщины. Но среди специалистов есть некоторые критерии, по которым определяется, насколько процесс соответствует норме:
- Кровотечение после чистки длится не более 10 дней, чаще всего 4-5.
- Со временем интенсивность выделений сокращается, и они приобретают мажущий характер.
- Первое время ощущается боль тянущего характера внизу живота.
Если через несколько дней после выскабливания появились коричневатые выделения, то это сигнализирует об успешном процессе заживления.
Патологические выделения и их значение
Женщина должна посетить врача, если после выскабливания появились выделения с неприятным запахом, они обильные или скудные, имеют желтый или зеленоватый цвет. Если появляются желтые выделения после чистки матки, то велика вероятность развития следующих патологий:
- Церцивит.
- Эндометрит.
- Метроэндометрит.
- Сальпингоофорит.
Как правило, при развитии таких осложнений, кроме выделений желтого цвета с примесью гноя можно наблюдать скачок температуры, сильные боли внизу живота.
Сукровичные выделения в большом количестве свидетельствуют о сложностях с заживлением слизистой матки. Если цвет постепенно становится желтым, то можно говорить о присоединении инфекции. Такое состояние потребует приема антибактериальных средств.
Если кровь после чистки матки прекращается на 2-3-й день, то можно предположить, что это произошло по причине спазмирования канала шейки, и она скапливается внутри полости матки. Патологическое состояние при этом сопровождается высокой температурой, сильными схваткообразными болями внизу живота. Повышается опасность развития воспалительного процесса.
Если не помогают справиться с ситуацией спазмолитические средства, то может понадобиться повторная чистка.
Патологией считается и выделение крови с плохим запахом. Как правило, это является подтверждением присоединения инфекции.
Какими бывают
Период после чистки (один-два месяца) называется восстановительным. Это время организм тратит на нормализацию гормонального фона, восстановление репродуктивной функции для последующих беременностей. Продолжительность реабилитационного периода зависит от ряда факторов:
● наличие/отсутствие хронических болезней; ● причина выкидыша или замирания в развитии; ● эмоциональное здоровье и состояние женщины; ● возраст и индивидуальные особенности организма; ● количество предыдущих родов, беременностей; ● срок беременности, на котором произошла остановка развития.
В зависимости от того или иного фактора может отличаться и цвет выделений после чистки.
Только 8% женщин после выскабливания имеют осложнения разной этиологии.
**Этиология – причина, по которой произошло замирание.
Кровянистые и коричневые
Коричневые, красные, бордовые выделения из половых органов у женщин после чистки – это норма
Важно обратить внимание также на объем выделяемой крови. Обильные выделения в первые двое-трое суток – не повод для беспокойства, а далее их интенсивность должна постепенно снижаться
Коричневыми выделения становятся после пятого дня. Это означает, что клетки гемоглобина уже начинают окисляться, что приводит к изменению яркого насыщенного красного цвета. Все оставшееся время (при условии соблюдения режима дня) выделения будут иметь такой же коричневый цвет, пока не посветлеют.
Если после коричневых скудных выделений появляется боль, температура, а цвет меняется на алый, то это повод срочно ехать в отделение больницы.
Зеленые, белые и желтые
Желтые, зеленоватые или красные со сгустками белой слизи выделения – это всегда аномалия. В таком случае гинеколог проводит дополнительное исследование, чтобы установить причину их появления.
Зеленые или желтые выделения практически всегда сочетаются со слизью. Такой процесс – результат воспаления инфекционного характера.
Причины, по которым могут появиться выделения аномального происхождения:
● наличие инфекции в родовых путях (герпес, стрептококк, венерологические инфекции); ● неполное устранение остатков оплодотворенной яйцеклетки, плодного яйца; ● травматизация шейки матки или разрыв; ● эндометрит; ● физические перегрузки в первый месяц.
Одним из опасных осложнений считается кровотечение из-за разрыва шейки матки. В таком случае риск смертности женщины возрастает до 60%. Каждая минута спасает жизнь.
По статистике риск возникновения негативных последствий особенно высок в первые трое суток после чистки полости матки. Если нет никаких предпосылок, а операция проводилась хорошим специалистом, то вероятность осложнений любого характера минимальна.
Инфекционные заболевания, которые обычно приводят к осложнениям, диагностируются еще при установлении диагноза выкидыша или замершей беременности. Поэтому принято считать, что 80% осложнений в первые сутки после чистки – это результат непрофессионализма медперсонала.
Иные патологические выделения
Выделения в случае удачно проведенной операции меняют свой окрас, объем и интенсивность на протяжении всего месяца:
● первые сутки – красные, густые, со сгустками запекшейся крови, с остатками тканей; ● 1-3 дня – бордовые или темные, с периодической интенсивностью (после резкого движения, при нагибании, после сна). Наблюдается боль в матке, реже – в пояснице; ● 3 дня – одна неделя – выделения как при месячных, без болей и примесей иного цвета; ● 1-2 недели – редкие, скудные, темного коричневого, затем светлого оттенка, без примесей слизи, с равномерными объемами.
На протяжении всего срока наблюдается смена количества крови, в зависимости от активности женщины. Лежать сутки напролет нельзя, поскольку кровь застаивается внутри матки. Но и излишняя физическая нагрузка увеличивает шанс возникновения открытого кровотечения.
Выделения после диагностического выскабливания
Выделения после диагностического выскабливания вполне нормальное явление. Заблуждение считать, что только лечебная чистка сопровождается таким симптомом. Но норма, если кровяные выделения наблюдаются не обильного характера, напоминающие обычную менструацию. Длительность не должна превышать 7-10 дней.
Сколько идут выделения после выскабливания матки, должен пояснить врач, при отсутствии осложнений, как правило, они наблюдаются на протяжении 3-5 дней обильные, а затем интенсивность снижается.
Женщина должна забеспокоиться и посетить доктора, если:
- Выделения продолжаются более 2 недель.
- Прокладку приходится менять каждые 2-3 часа.
- Кровотечение прекратилось, но появились резкие боли в животе, от которых не помогают даже обезболивающие препараты.
- Подскочила температура тела.
- Появилась слабость во всем теле, головокружения.
Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных последствий.
Какие выделения считать нормальными, а что сигнализирует о патологии
Для здоровья значения имеет не только продолжительность отхождения выделений, но и то, какие они. В норме кровянистая слизь из половых путей должна отвечать следующим критериям:
- быть умеренной по объему;
- не иметь тошнотворного запаха;
- представлять собой равномерную массу без сгустков.
Цвет выделений варьируется от красного до коричневого. Чем больше времени проходит с момента манипуляции, тем ближе их оттенок ко второму варианту. Темно-коричневые выделения после выскабливания обнаруживаются ближе к завершению процесса восстановления слизистой, когда выходят остатки свернувшейся крови.
Если процедура по каким-либо причинам привела к осложнениям, они могут проявиться следующими симптомами:
Проявление | Причины |
Дурной запах выделений | Когда он гнилостный или тухлый, речь идет о стрептококковой или стафилококковой инфекции, эндометрите. Вероятно также некачественно проведенное выскабливание, после чего в полости задерживаются и разлагаются остатки тканей. |
Продолжительность выделений дольше 10 дней с сохранившейся интенсивностью | Здесь можно подозревать гормональный сбой, некачественную чистку, недостаточную свертываемость крови. |
Повышенная интенсивность | Объем выделений должен с самого начала стремиться к уменьшению. Маточное кровотечение после выскабливания, когда прокладку приходится менять каждые 3 часа, бывает при эндометрите (здесь еще присутствуют дурной запах и сгустки), травмировании стенок органа, оставлении в нем патологических тканей или остатков эмбриона. |
Странный цвет выделений | Желтый или зеленый — свидетельство инфицирования бактериями. Розовые, наблюдаемые не один день, говорят о воспалительном процессе. Белые вкрапления могут появиться из-за гнойных включений. |