мотилиум при рвоте у ребенка, от тошноты, при поносе для детей

Американская Академия Экологической медицины официально подтверждает, что увеличение заболеваний ЖКТ связано с накопительным эффектом от ненатуральной пищи. Но супермаркеты не оставляют покупателю выбора. Как итог — растёт необходимость в препаратах, восстанавливающих работу желудочно-кишечного тракта. По оценке отзывов населения, Мотилиум находится в пятёрке лидеров среди препаратов при рвоте и тошноте, назначаемых для детей.

Состав и форма выпуска

Препарат Мотилиум (Motilium) имеет четыре формы выпуска, но у всех них действующее вещество — это домперидон. Другие действующие вещества у препарата отсутствуют, но есть вспомогательные, набор которых зависит от формы выпуска Мотилиума:

Таблетки, чтобы глотать — имеют двояковыпуклую форму, белый или бежевый цвет, а на сторонах таблеток выгравировано «Janssen» и «M/10». Здесь дополнительно присутствует лактоза, гипромелоза, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, растительное гидрированное масло, натрия лаурилсульфат, поливидон, кукурузный и картофельный крахмал.
Таблетки для рассасывания — белые, матовые, круглой формы. Содержат дополнительно маннитол, аспартам, желатин, полоксамер 188 и мятную эссенцию.
Суспензия для детей (ее еще называют сироп детям) — жидкость в специальном флаконе. Содержит помимо домперидона гидроксид и сахаринат натрия, метилпарагидроксибензоат, карбоксиметилцеллюлозу и в основе для препарата лежит вода.

Лучше подбирать форму Мотилиума в зависимости от причины назначения лекарства и возраста человека (у ребенка таблетки могут еще больше вызвать рвотный рефлекс, а в сиропе применять препарат удобно в любом возрасте).

Фармакологическое действие

Производитель: Каталент/ Янссен-Силаг, Великобритания или Италия
Форма выпуска: таблетки, диспергируемые таблетки, суспензия

Действующее вещество: домперидон

Синонимы: Мотилак, Мотониум, Пассажикс, Мотижект, Мотинорм, Мотогастрик и др.

Лекарство является антагонистом дофамина с противорвотными свойствами. Содержит домперидон, который ускоряет перистальтику кишечника, улучшает передвижение пищи и предотвращает застой в отделах желудка.

В то же время Мотилиум не изменяет желудочную секрецию и не влияет на выработку соляной кислоты, как ингибиторы протонной помпы (Омез, Нольпаза и др.).

Активность в организме

Препарат Мотилиум действует как противорвотное средство и избавляет от тошноты и тяжести в желудке благодаря своему компонентному составу, а точнее домперидону. Он способствует очищению желудка и закрытию клапана сфинктера, чтобы пища не выбрасывалась обратно в пищевод и не провоцировала изжогу и прочие неприятные ощущения.

Максимальной концентрации препарата в организме достигается уже спустя 1-1,5 часа после приема, а полностью выводится через 7-9 часов. Но такая хорошая концентрация за короткий промежуток времени будет, если принимать лекарство правильно — до еды, иначе всасываемость препарата будет снижена.

По поводу времени выведения Мотилиума — здесь все очень индивидуально, если у человека имеются проблемы с функциями почек и печени.

Схема приема и дозировка

Мотилиум Экспресс рассасывают за полчаса до еды, и ни в коем случае не употребляют лекарство после обеда или ужина. Чем ниже кислотность желудка, тем хуже усваивается препарат.

Таблетки хрупкие, поэтому не рекомендуется выдавливать их из ячейки. Лучше снять фольгу с ячейки и достать препарат. Мотилиум сразу же кладут под язык, где лекарство растворяется за несколько секунд. Запивать водой не нужно.

Инструкция по применению противорвотного средства Мотилиум Экспресс содержит все необходимые указания:

Пациенты в возрасте от 12 лет при рвоте принимают по 1 таблетке 3 раза за 24 часа. Прием длится 7 дней. Если Мотилиум Экспресс не подействовал, нужно обратиться к специалисту.
Детям от 5 до 12 лет назначают ту же дозировку. При этом соблюдается условие: вес ребенка должна быть выше 35 кг.

На фоне дисфункции почек доза уменьшается до 1 таблетки 1-2 раза в день. Также снижают дозировку при тяжелых поражениях печени.

Показания к применению

Применение препарата Мотилиум должно проводиться согласно инструкции, в которой прописано от чего помогает средство.

Чаще всего Мотилиум назначают взрослым и детям при:

Тошноте и рвоте.
Укачивании во время поездок.
Рефлюкс-эзофагите.
Холецистите.
Изжоге и отрыжке.
Детской отрыжке.
Пептических язвах кишечника.
Гипотонии или атонии желудка и кишечника.
Икоте.
Холангите.
Метеоризме и вздутии живота.
Дискинезии желчевыводящих путей.
Боли в желудке, вызванной рвотой или неправильной работой самого органа.

Реклама препарата:

Это то, что лечит Мотилиум. Но также его можно пить для ускорения процесса переваривания пищи. Применяется Мотилиум и в комплексном лечении для устранения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, но здесь назначение должен проводить врач.

Аналоги Мотилиума

Лекарство используется для устранения многих диспепсических признаков. Стоимость 30 таблеток достаточно высока. Для взрослого их хватает до 10 дней. Заменители Мотилиума отличаются активными веществами, фармакологической группой, показаниями. В зависимости от симптомов и причины могут назначаться следующие группы:

ферментные препараты;
синонимы – аналоги по МНН;
противодиарейные средства;
антациды;
спазмолитики;
сорбенты;
средства, регулирующие перистальтику кишечника.

Выбор дешевого заменителя Мотилиума следует доверить гастроэнтерологу для выяснения причины диспепсии и комплексного лечения.

Самостоятельно Мотилиум и структурные аналоги можно использовать до 28 дней без назначения врача, при условии отсутствия побочных эффектов и ухудшения состояния.

Список аналогов на российском рынке с примерными ценами

Аналог	Цена, в рублях	Страна-производитель
Мотилиум	620-840	Великобритания, Италия
Пассажикс	140-330	Россия
Мотилак	290-410	Россия
Домперидон	70-230	Россия, Венгрия
Дюспаталин	500-760	Россия или Корея
Энтерофурил	270-480	Босния и Герцеговина
Церукал	120-310	Германия или Хорватия
Ганатон	350-1040	Япония
Тримедат	280-850	Россия
Смекта	130-340	Франция
Эспумизан	290-740	Германия

Синонимы

Мотилиум представлен в сиропе для маленьких пациентов и таблеток для старших детей и взрослых. Синонимом или аналогом по действующему веществу в виде суспензии на основе домперидона является индийский препарат Мотинорм. Он редко встречается в аптеках, разрешен с года.

Препараты отличаются технологией и производителем, частотой побочных эффектов и ценой. Высокая стоимость Мотилиума объясняется большими тратами на создание и клинические исследования.

Чем заменить Мотилиум, если лечение препаратом не по карману:

Пассажикс;
Домперидон;
Мотониум;
Мотилак.

Отличие Пассажикса от других синонимов – удобная и быстродействующая форма жевательных таблеток.

Ферментные препараты

Если диспепсические явления связаны с недостаточной секрецией ферментов, Мотилиум может быть заменен препаратом из этой группы.

Представители:

Панкреатин;
Креон;
Мезим;
Энзистал;
Фестал;
Эрмиталь;
Панзинорм и др.

Медикаменты восполняют недостаток ферментов, необходимых для переваривания и усвоения пищи и устраняют диспепсические симптомы. Недостаток – при постоянном применении и злоупотреблении нарушается синтез ферментов в организме.

Антациды

Препараты этой группы применяются при изжоге, боли в желудке. Они обволакивают слизистую желудка, защищая от негативного воздействия соляной кислоты, других раздражающих веществ.

Представители:

Маалокс;
Ренни;
Фосфалюгель;
Гевискон;
Гастал и др.

Некоторые препараты могут приводить к запорам.

Аналоги Мотилиума из группы антацидов используются для симптоматического купирования изжоги, они ее не лечат.

Дюспаталин

Производитель: Майлан или Верофарм, Россия или Корея
Форма выпуска: таблетки, капсулы

Действующее вещество: мебеверин

Синонимы: Ниаспам, Спарекс, Мебеверин

Лекарство в таблетках и капсулах Дюспаталин применяется при болях и спазмах в кишечнике. Главный компонент аналога – мебеверин. Средство нормализует перистальтику и лечит синдром раздраженного кишечника. Это состояние, характеризующееся болью, нарушением стула, изменением его частоты, метеоризмом. Не применяется в педиатрии.

Подобное Дюспаталину действие оказывает препарат Но-спазм.

Смекта

Производитель: Бофур Ипсен Индастри, Франция
Форма выпуска: порошок или суспензия

Действующее вещество: смектит диоктаэдрический

Синонимы: Диосмектит, Неосмектин, Эндосорб

Смекта – аналог Мотилиум в суспензии или порошке для ее приготовления, подходит взрослым и детям. Относится к группе противодиарейных средств. Действует в просвете тонкого кишечника. Этот аналог Мотилиума для детей в суспензии адсорбирует на поверхность бактерии, вирусы, токсины, аллергены, провоцирующие диарею.

Достоинство Смекты – низкая цена, недостаток – неприятный вкус.

Эспумизан

Производитель: Берлин-Хеми, Германия
Форма выпуска: капсулы, раствор в каплях

Действующее вещество: симетикон

Синонимы: Боботик, Саб Симлекс, Симетикон с фенхелем, Эспумизан экстра

Аналог сиропа и таблеток Мотилиум – препарат Эспумизан, относящийся к ветрогонным средствам. При попадании в ЖКТ схлопывает пузырьки газа, выводится в неизменном виде.

Импортный аналог применяется для устранения вздутия, метеоризма, колик у новорожденных. Активно назначается перед осмотром органов брюшной полости для точной рентген-диагностики.

Достоинство Эспумизана – безопасность, возможность применения с первых дней жизни, маленький размер капсул. Последнюю форму можно проглотить, не запивая водой.

Энтерофурил

Производитель: Босналек, Босния и Герцеговина
Форма выпуска: капсулы, сироп

Действующее вещество: нифуроксазид

Синонимы: Нифуроксазид, Элюфор, Мирофурил, Экофурил, Контрдиар, Нифурал, Адисорб, Стопдиар

Препарат Энтерофурил применяется для лечения бактериальной диареи. Относится к группе нитрофуранов, противомикробных средств. В виде сиропа может использоваться с месяца, имеет приятный банановый вкус. Эффект от лекарства наступает в первые сутки после применения.

Другие противодиарейные препараты:

Имодиум (российский аналог – Лоперамид);
Энтеросгель;
Полисорб;
Фуразолидон и др.

Инструкция по применению

Описание препарата содержит инструкцию о том, как его применяют и всем людям настоятельно советуется использовать лекарство исключительно в соответствии с этой инструкцией. Но если врач назначает Мотилиум другим курсом или дозировкой, то необходимо следовать его предписаниям. Рассмотрим, как принимать препарат в общих случаях в зависимости от патологии:

От рвоты и тошноты Мотилиум помогает, если принимать его в сиропе по 20 мл или в таблетках по 2 шт. До еды или после это делать? — однозначно до, три раза в день, а также на ночь. Деткам дают суспензию исходя из их массы тела (5 мл Мотилиума на 10 кг). Количество применений и время такое же. Суточная дозировка препарата не должна превышать 80 мг (для таблеток и сиропа) и 2,4 мг/кг (для суспензии).
От изжоги, хронической диспепсии, вздутия живота Мотилиум дают в таблетках по 10 мг трижды в сутки натощак. Еще одна таблетка может быть выпита перед сном по необходимости. Но только взрослым дают таблетки, детям больше подходит жидкий Мотилиум. Его дозировка равна 2,5 мл на 10 кг веса ребенка, пьют трижды в день до еды. Суточная дозировка, как и в первом случае не должна превышать указанных единиц.
Читайте также: Признаки перитонита: основные симптомы при остром и хроническом воспалении

Подробнее о препарате и способах его дозировки в различных случаях всегда нужно узнавать у врача, так как самостоятельный прием лекарства может вызвать негативные побочные эффекты.

Мотилиум или Мотилак – что лучше

Производитель: Верофарм, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: домперидон

Оба препарата используются для восстановления сократительной способности ЖКТ. Устраняют абдоминальные боли, изжогу, вздутие, тяжесть в животе и тошноту. Активный компонент один – домперидон.

Разница между препаратами в форме выпуска, производителе и ценовой политике. Мотилиум – обычные и растворимые в ротовой полости таблетки и суспензия. Мотилак выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Стоимость второго ниже.

Мотилиум и Мотилак – синонимы. Однако за качество, разнообразие форм выпуска и возможность применять в детском раннем возрасте, экспресс формулу многие пациенты и врачи отдают предпочтение именно Мотилиуму. Качество и эффективность подтверждена клиническими исследованиями, на базе которых составлена инструкция.

Для ребенка лучше Мотилиум в сиропе. Если вес больше 35 кг, можно заменить аналогом – Мотилаком.

Противопоказания

Пить Мотилиум категорически запрещено людям с:

Кровотечениями в органах ЖКТ.
Пролактиномой.
Механической непроходимостью кишечника.
Прободением кишечника или желудка.
Дисфункцией печени.
Аллергической реакцией на любой из компонентов препарата.
Дисфункцией почек (с большой осторожностью и под контролем врача прием препарата допускается).

Противопоказания могут быть и сугубо индивидуальными, поэтому перед приемом препарата стоит проконсультироваться с врачом.

Фармакокинетика

Мотилиум быстро всасывается из ЖКТ. Максимальное накопление в плазме отмечается спустя час после трапезы. Для препарата характерна достаточно низкая биодоступность — около 15%. Если у пациента пониженная кислотность, абсорбция домперидона заметно снижается.

Активное вещество соединяется с белками плазмы крови в пределах 91–93%. Оно быстро распределяется в тканях, однако в области мозга в это время слабо концентрируется. Метаболизм компонентов препарата выполняется кишечником и печенью. Выводится Мотилиум с калом до 66%, с мочой — около 33%, в неизменном состоянии. Время полураспада медикамента составляет 7–9 часов. У больных с диагнозом тяжелой формы почечной недостаточности этот показатель еще больше увеличивается.

Побочные действия

Мотилиум достаточно хорошо переносится людьми, однако в ряде случаев он может вызывать:

Сыпь в виде крапивницы.
Кишечные спазмы.
Аменорею.
Гинекомастию.
Гиперпролактинемию.
Экстрапирамидные нарушения.

Побочные действия от приема Мотилиума возникают крайне редко и чаще при передозировке препаратом, либо если его состав не подходит человеку или сам организм больного страдает и другими функциональными нарушениями.

Побочные явления

Лекарство «Мотилиум», инструкция и отзывы пациентов говорят об этом, может вызывать следующие негативные эффекты:

гиперпролактинемию;
спазмы кишечника;
аллергию;
аменорею,
проходящие экстрапирамидные расстройства у детей;
гинекомастию;
проблемы в работе желудка и кишечника;
неврологические отклонения у детей до года.

При чрезмерном приеме средства наблюдаются сонливость, дезориентация, экстрапирамидные аномалии (обычно у детей). Данные симптомы лечат промыванием желудка.

Передозировка

В случае передозировки Мотилиумом у человека может возникнуть дезориентация, сонливость, экстрапирамидные реакции. При появлении первых двух симптомов передозировки препаратом необходимо промыть желудок, выпить активированный уголь и перестать принимать лекарство.

Если у человека возникли экстрапирамидные реакции, то здесь необходима помощь специалистов, только они смогут назначить правильное лечение во избежание негативных последствий для организма человека.

Применение у детей

Инструкция для детей в отношении применения суспензии Мотилиума при поносе гласит, что малышам средство может назначаться при разных проявлениях гипотонии желудочных стенок, которые связаны с затруднениями эвакуации из желудка продуктов в двенадцатиперстную кишку.

Как симптоматический медикамент такой препарат назначается для облегчения диспепсических расстройств, спровоцированных следующими явлениями:

нарушением питания кормящими мамами;
укачиванием в транспорте (Мотилиум при рвоте у ребенка быстро помогает);
неправильным прикормом в первый же год жизни новрожденного (инструкция для Мотилиума в отношении применения для детей именно суспензии при поносе об этом прямо указывает);
проведением медицинских процедур (эндоскопии);
приемом отдельных медикаментов, провоцирующих циклическую рвоту.

Препарат может использоваться в период новорожденности, однако строго по назначению лечащего врача и под его наблюдением.

Младенцам 2–3 месяцев жизни Мотилиум рекомендован при обширных и частых срыгиваниях. Медикамент нужно принимать перед кормлением. Смешивать его с молоком или прикормом нельзя.

Мотилиум при рвоте у ребенка 3 лет назначается лишь в форме суспензии. Тогда его дозировка равна 0,25–0,5 мл в пересчете на каждый килограмм веса малыша. Количество суспензии меряется с помощью специального шприца-дозатора с нанесенным на нем делением дозировок с учетом массы тела ребенка (с шагом в 1 кг). Лекарство назначается перед едой (за 15–30 минут до нее) трижды в день.

Иногда возможно увеличение количества препарата, однако необходимо, чтобы оно не превышало суточного объема (2,4 мл на килограмм веса). Если ребенку больше 5 лет, но масса тела не превышает 35 кг, то дозировка устанавливается в аналогичном количестве.

Детям старшей возрастной группы препарат назначается по такой схеме:

в промежутке 5–12 лет следует пить по таблетке перед каждой трапезой (4 раза);
после двенадцатилетнего возраста назначают уже по 2 таблетки, но только трижды за сутки.

Длительность терапевтического курса зависит от степени тяжести симптомов. Минимальный срок терапевтического курса для детского возраста ограничен термином в неделю.

Мотилиум запрещен к использованию при наличии у ребенка патологии, связанной с дисфункцией синтеза пролактина (гиперпролактинемией). Абсолютным противопоказанием также является пролактинома — опухоль передней доли гипофиза, которая чаще имеет доброкачественную природу.

Родители обязаны скрупулезно контролировать соблюдение дозировок, рекомендованных педиатром, поскольку их превышение способно спровоцировать тяжелые последствия:

нарушение речи;
судорожный синдром;
спутанность сознания;
нарушение пространственной ориентации.

При непреднамеренном превышении назначенной дозы требуется немедленно организовать промывание желудка. Для процедуры необходимо использовать солевой раствор, а затем дать ребенку выпить любой сорбент. После оказания неотложной помощи непременно следует обеспечить консультацию со специалистом.

Аналоги

В ряде случаев возникает потребность заменить одно лекарство на другое. В случае с Мотилиумом для замены подойдут такие аналоги:

Моторикум.
Мотилак.
Домидон.
Домперидон-Стома.
Домперидон Гексал.
Домперидон-Креофарм.
Домперидон Сандоз.
Наусилум.
Перилум.
Мотинорм.
Мотинол.
Моторикс.
Перидониум.
Перидон.

Возникнуть необходимость замены может в случае наличия у человека аллергических реакций на компоненты Мотилиума, а также если цена препарата не удовлетворяет возможностям человека.

Также средство всегда нужно подбирать не только по показаниям, но и согласно возрасту человека, так как не все препараты имеют детскую дозировку и как в принципе разрешены детям.

Особое назначение

Мотилиум не допускает совместимость с различными лекарственными средствами, имеет ряд ограничений для использования. При невозможности применять препарат назначается его заменитель с аналогичным действием.

Лекарственное взаимодействие и прочие условия

Антациды и медикаменты, ухудшающие секреторную функцию желудочного сока, сокращают всасывание лекарства, а под воздействием антихолинергических медикаментов активность Мотилиума нейтрализуется. Несовместим препарат с Эритромицином, антибиотиками, Кетоконазолом, Амиодароном, Кларитромицином, Флуконазолом, Антацидными, антисекреторными и прочими средствами.

Информации о применении средства во время беременности мало, поэтому утверждать о его безвредности нельзя. Врач определяет риск для беременной и младенца на свое усмотрение, ориентируясь на показатели анализов и самочувствие матери. Средство попадает в грудное молоко, поэтому использование нежелательно. Действующее вещество стимулирует воздействие на ткани пищевода, усиливает проникновение других составов лекарств.

Срок годности таблеток для рассасывания составляет два года, для подъязычных таблеток — пять лет, для суспензии — три года. Мотилиум хранится при температуре от +15 до +30 градусов, после вскрытия флакон нужно держать в холодильнике или при комнатной температуре, хранить в защищенном от детей месте.

Заменители и подобные препараты

Если Мотилиум не подошел для купирования приступа рвоты или нарушения работы ЖКТ, врач подбирает действенные аналоги. В зависимости от того, сколько стоит предложенный препарат, от рекомендации и эффективности, выбирается оптимальный вариант лечения.

Существуют следующие заменители:

Мотилак.
Ганатон.
Тримедат.
Диара.
Омепразол.
Фильтрум.
Домперидон.
Церукал
Омез.
Домстал.
Мотониум.
Метоклопрамид.

Все лекарства выпускаются в форме суспензии или таблеток, имеют аналогичный или похожий состав.

Ганатон улучшает моторику желудка, кишечника, ускоряет пищеварение. Действующим веществом является итоприд, купирует неприятные симптомы рвоты, метеоризма, дискомфорт в кишечнике. Лекарство используется в комплексе с остальными препаратами. Цена составляет 250−300 р.

Цена

Покупая Мотилиум, люди обращают внимание на его цену. Препарат этот не из дешевых, но и особой проблемы с его покупкой из-за баснословной суммы никогда не возникает. В зависимости от количества таблеток в упаковке (или размера флакона), сети аптек и города приобретения препарата стоимость Мотилиума будет очень отличаться.

Город	Стоимость
Москва	391-585 руб.
Санкт-Петербург	411-640 руб.
Пермь	426-629 руб.
Киев	68-167 грн.
Харьков	69-158 грн.
Одесса	65-81 грн.

Таблетки Мотилиум всегда дешевле, чем детский сироп или суспензия, но разница в цене не очень ощутима (примерно 20 рублей или 5-10 гривен).

Мотилиум или Домперидон – что лучше

Производитель: Алси Фарма, Озон, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: домперидон

Домперидон и Мотилиум – препараты с одинаковым составом, являются синонимами. Имеют одинаковые показания, противопоказания, побочные эффекты.

Существенным минусом отечественного аналога Домперидона является низкое качество сырья (из Индии или Китая), частое возникновение побочных эффектов. Стоимость заменителя в несколько раз ниже.

Другое отличие Домперидона от Мотилиума – форма выпуска. В аптеках имеются только обычные таблетки, импортный аналог представлен на витринах диспергируемыми таблетками и сиропом для детей.

Аналог Метоклопрамид

Данный препарат тоже является дешевым аналогом, содержащим в составе гидрохлорид метоклопрамида. Показания к применению у данного заменителя совпадают с «Мотилиумом», а вот противопоказания несколько разнятся. Например, «Метоклопрамид» запрещается принимать при наличии бронхиальной астмы и во время беременности.

Число возможных побочных реакций немного большее, чем у оригинала. Например, при его приеме у людей могут проявляться экстрапирамидные симптомы и спазмы лицевой мускулатуры. Цена на препарат составляет около ста двадцати рублей. Таким образом, главным преимуществом этого заменителя служит его цена, а недостаток заключается в большем количестве противопоказаний, чем у «Мотилиума».

Что за препарат

Мотилиум – это препарат улучшающий моторную функцию кишечника, обладающий противорвотным эффектом, он повышает тонус сфинктера нижней части пищевода. На активность желудочного сока и его выработку влияния не оказывает.

Активное вещество препарата – домперидон (вещество, обладающее нейролептическими свойствами, при этом не имеющее побочных эффектов). Прием средства усиливает выработку пролактина.

Выпускается в виде таблеток, таблеток для рассасывания и суспензии. Каждая форма имеет различные дозировки активного вещества и отличается страной производителем.

Наиболее выраженный терапевтический эффект – усиление перистальтики, что способствует ускорению вывода пищи из желудка и 12-перстной кишки. При быстрой эвакуации пища не загнивает и не бродит в пищеварительном тракте, что способствует снижению изжоги, тошноты и повышенного газообразования.

Мотилиум способствует улучшению моторики желудочно-кишечного тракта, благодаря чему пища не успевает забродить и не вызывает изжогу, тошноту и метеоризм

Применение при беременности

Мотилиум при диарее в период беременности используется не рекомендуется, т.к. данных о его воздействии на плод недостаточно.

Поэтому наряду с тем, что лекарство имеет много показаний и помогает справиться с различными болезненными состояниями использовать его при беременности разрешено, когда ожидаемый эффект превышает возможные риски.

На сегодня нет подтвержденных данных, о том какое воздействие оказывает на ребенка медикаментозное средство в период грудного вскармливания. Поэтому, если препарат используется в терапии диареи, то следует прекратить на это время кормление.

Назначение препарата

Принимать при следующих состояниях и заболеваниях:

Нарушения пищеварительного процесса из-за воспаления пищевода, движения содержимого желудка в обратном направлении либо застоя. Сопровождается вздутием живота и болевыми ощущениями.
Чувство тошноты и рвоты из-за приема лекарственных средств при лечении Паркинсона.
Наличие инфекционных заболеваний, пищевых отравлений, интоксикаций, функционального расстройства работы пищеварительной системы. При появлении побочных эффектов от приема медикаментов, химио- либо радиотерапии, сопровождается рвотой.
Проблемы с естественным продвижением пищи по желудочно-кишечному тракту, когда присутствуют болевые ощущения в животе с рвотой.

Противопоказания и побочные эффекты

Мотилиум имеет достаточно широкий ряд противопоказаний:

опухоль в гипофизе, вырабатывающая пролактин;
одновременное применение с Мотилиумом таблетированных форм флуконазола, кетоконазола, вориконазола, эритромицина, амиодарона, кларитромицина, телитромицина;
подозрение на внутренние кровотечения в области желудка и кишечника;
кишечная непроходимость;
прободение язвы кишечника или желудка;
серьёзные заболевания печени;
особая чувствительность к сорбитолу (содержится в Суспензии Мотилиум);
непереносимость домперидона, другого компонента.

Лекарство противопоказано при любых случаях, когда запрещается стимулировать моторику кишечника. Также особо осторожным должно быть использование Мотилиума при нарушении работы почек, проблемах с ритмом сердцебиения и при сердечной недостаточности.

Согласно итогам медицинских исследований, при употреблении Мотилиума встречаются очень редкие негативные эффекты — не чаще, чем у 1% маленьких пациентов. Это:

головные боли, слабость, плаксивость, беспокойство, сонливость, ножные судороги;
конъюнктивит (отёк век, боль и зуд, покраснение век и слизистой);
сухость во рту, изжога, снижение аппетита,
понос, сильная жажда, явления стоматита, запор, задержка мочи;
опухание молочных желёз у девочек старше 10 лет,
спазмы желудка и кишечника,
аллергические реакции (исключительно редко): высыпания на коже, зуд, отеки лица, рук, ступней, крапивница.
крайне редко — анафилактический шок.

Иногда Мотилиум даёт нежелательные негативные проявления неврологического характера, причём с наибольшей вероятностью у малышей до 3 лет. Учитывая эти данные, необходим строгий расчёт дозы Мотилиум для новорождённых, грудничков и малышей 3–5 лет.

Нарушения психики у детей провоцирует и передозировка средства, но при обращении к врачу следует обязательно исключить более серьёзные причины подобных неврологических симптомов.

Крайне редко проявляются (в основном у малышей до года):

сильное возбуждение с капризами, плачем, страхом;
повышенная нервозность, тик, дрожание пальчиков, беспорядочные движения ручек и ножек, судороги.

Список наиболее дешевых аналогов Мотилиума с ценами по России

Цены на лекарственные средства играют немалую роль в выборе нужного препарата, соблюдении дозировки и курса. Поэтому врачей информируют аптеки о поступлении препаратов и их ценах. Предлагая пациенту, доктор должен владеть ситуацией и предложить больному разные варианты похожих лекарств.

Список дешевых заменителей Мотилиума представлен в таблице.

Торговое название препарата	Цена упаковки в рублях
Домперидон	100-110
Диметпрамид	140-170
Перинорм	140-190
Церукал	120-168
Домет	Около 100
Пассажикс	90-130
Церуглан	50
Мотилак	80-180
Мотониум	100

Речь не идет о том, чтобы пациент «диктовал» врачу свой выбор, но ценовая политика фармацевтической промышленности не дает пока устойчивых сведений по стоимости лекарств. Значит, врачам приходится приспосабливаться и искать заменители подешевле. Иначе люди бросают лечение из-за невозможности приобрести импортный препарат по высокой цене.

Состав

Врач может назначить пациенту любую лекарственную форму препарата «Мотилиум», действующее вещество в составе преобладает одно, но в различной дозировке. Активным компонентом средства является домперидон.

«Мотилиум» суспензия содержит в своем составе 1 мг активного вещества на 1 мл раствора. Каждая пилюля для глотания включает в себя дозировку домперидона, равную 10 мг. Таблетки «Мотилиум» для рассасывания имеют в составе такую же порцию действующего компонента.

Кроме указанного вещества «Мотилиум» содержит в составе одной таблетки или порции суспензии и другие вещества: аспаркам, сорбитол, поливидон, стеарат магния, лактозу и др.

Как действует домперидон?

Домперидон блокирует дофаминовые рецепторы в верхней части пищеварительного тракта. Это вызывает сокращение мышц у входа в желудок и расслабление мышц у выхода из него, а также усиливает перистальтику самого желудка. Поэтому применение Мотилиума при поносе нецелесообразно. Эти действия ускоряют прохождение пищи через желудок в кишечник, что помогает предотвратить рвоту и уменьшить тошноту, вздутие и переполнение живота. Домперидон также предотвращает обратный ток пищи из желудка в пищевод.

Мотилиум также блокирует дофаминовые рецепторы в области головного мозга, которые активируются нервными сигналами из желудка. После активации он отсылает сигналы в центр рвоты. Блокировка дофаминовых рецепторов предотвращает тошноту и рвоту.

Как правильно принимать

Таблетки и суспензию необходимо принимать за 15–20 минут до еды. Пища может препятствовать всасыванию действующего вещества, поэтому приём препарата не следует осуществлять во время трапезы. Суспензию нужно принимать предварительно отмерив необходимое количество с помощью мерного шприца. Таблетки для приёма внутрь следует запивать чистой водой комнатной температуры. Не рекомендуется при этом употреблять соки или молоко. Таблетки для рассасывания следует удерживать на языке до полного растворения. Их не рекомендуется разжёвывать или проглатывать целиком.

Автор этих строк принимает Мотилиум в таблетированной форме, предназначенной для рассасывания. Такой способ является самым удобным на практике. Таблетка быстро растворяется на языке и имеет приятный мятный вкус. Принимаю Мотилиум при тошноте, вызванной обострением гастрита. Всегда беру препарат в дорогу.

Состав и описание медикамента

Положительные свойства препарата достигаются за счет «богатого» состава:

крахмал;
растительное масло;
стеарат магния;
лаурилсульфат натрия;
поливидон;
гипромелоза.

Мотилиум выпускается в нескольких формах:

суспензия;
таблетки для приема внутрь;
пилюли для рассасывания.

Ниже в таблице перечислим компоненты, входящие в состав других форм медикамента:

Суспензия	Таблетки для рассасывания	Таблетки для приема внутрь
сахарин натрия	эссенция мяты	лактоза
гидроксид натрия	маннитол	целлюлоза
сорбидол	желатин
карбоксиметилцеллюлоза натрия	аспартам
пропилпарагидроксибензоат	полаксамер

Многие люди суспензию называют сиропом или детским Мотилиумом, так как он назначается педиатрами для лечения малышей. Таблетки для рассасывания бурого оттенка и округлой формы, на сторонах имеют надпись.

Пилюли в оболочке тоже округлой формы, окрашенной в белый цвет. На разломе таблетка однородного оттенка без вкраплений.

Суспензия светлого оттенка по консистенции напоминает кисель. Выпускается средство объемом 100 мл в банке из темного стекла. Если пилюли разрешено принимать детям от 12 лет, то суспензия допустима и малышам до года для предотвращения колик, так как в ней содержится меньше число активного препарата.

Мотилиум суспензия

Мотилиум таблетки для рассасывания

Показания

Лекарственное средство специалисты рекомендуют применять при следующих симптомах:

частое срыгивание у грудничков и маленьких детей;
изжога;
тошнота и рвота, спровоцированная возбудителями инфекций, патологиями внутренних органов или иными расстройствами;
укачивание в долговременных поездках;
нарушение моторики ЖКТ у ребенка;
вздутие живота;

систематическая рвота у детей;
отрыжка с кислым послевкусием;
чувство переполненности в желудке;
болевые ощущения после еды;
детский желудочно-пищеводный рефлюкс;
гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь;
погашение позывов к рвоте при производстве медицинских обследований (зондирование, ЭФГДС);
регургитация регулярная;
рвота;
эзофагит;
метеоризм;
гипотония желудка;
гастриты;
рефлюкс желудка и пищевода;
тошнота с приступами рвоты, вызванная приемом лекарственных препаратов;
недомогание после лечения злокачественных опухолей химиотерапией, радиовоздействием (позывы к рвоте).

Российские врачи часто рекомендуют «Мотилиум», он доказал свою результативность, а его показания к применению распространяются на обширную область симптомов. Это позволило препарату стать одним из самых популярных.

Список аналогов данного лекарственного средства

У препарата есть аналоги зарубежного и отечественного производства. Аналоги «Мотилиума» (например, «Мотилак», «Церукал», «Домперидон», «Метоклопрамида» или «Ганатон») очень часто назначаются в качестве замены данному лекарству. В нашей стране выпускается «Мотилак» и «Домперидон» — эти аналоги являются не только отечественными, но и дешевыми, по сравнению с оригинальным «Мотилиумом». Препараты в виде «Ганатона» и «Церукала» являются лекарственными средствами зарубежного производства. Что касается «Метоклопрамида», его выпускают и в России, и за рубежом. Российские аналоги «Мотилиума» не менее эффективны.

Помимо прочего, в случае необходимости, медикамент можно заменить на дженерики, которые тоже содержат домперидон. Речь идет о таких лекарствах, как «Гастропом», «Домидон», «Домрид» и «Брюлиум». К тому же, аналогами «Мотилиума» выступают «Интанорм», «Мотижект», «Перилиум», «Наусилиум, «Пассажикс» и другие.

Препарат «Мотилиум» отличается от вышеуказанных средств из списка в основном только ценой и производителем. Эффективность всех этих препаратов доказана научными исследованиями. Далее рассмотрим аналоги «Мотилиума» более подробно.

Использование Мотилиума для новорожденных

Для малышей потребность в Мотилиуме возникает при усиленном срыгивании, недостаточном наборе веса, поносе с угрозой обезвоживания, кишечных коликах.

Педиатры назначают суспензию из расчета 0,25-0,5 мл/кг. Ее дают перед кормлением 3–4 раза в сутки. Перед назначением ребенка взвешивают.

В упаковке сиропа имеется мерный шприц, на который нанесены деления: с одной стороны, по весу, с другой — по дозе. Перед набором в шприц флакон следует хорошенько встряхнуть. Втянутое количество выливается в ложку или каплями прямо в рот малыша. Запивания не требуется. Шприц нужно всегда промывать теплой водой без моющих средств.

При срыгивании и коликах

Дозировка определяется весом грудничка по вышеописанному способу. Обычно достаточно трех применений в сутки. Если малыш возбужден и кричит к ночи, разрешается дать дозу четвертый раз. Можно попробовать обойтись каплями Эспумизан Бэби. Препараты совместимы и не вызывают дополнительных негативных реакций.

Для нормализации моторики кишечника может понадобиться прием малых доз Мотилиума в течение трех месяцев.

От изжоги

Чувство жжения за грудиной знакомо почти каждому человеку. У некоторых людей оно возникает после приема пищи постоянно. Неприятные ощущения являются следствием заброса в пищевод (непроизвольного) содержимого желудка. Причиной такого состояния может стать ожирение, стресс, злоупотребление алкоголем, неправильное питание. Независимо от того, почему возникло жжение, поможет Мотилиум от изжоги. Чтобы совсем избавиться от нее, приема лекарственного средства недостаточно. Нужно нормализовать питание и отказаться от вредных привычек.

Омез — для чего применяется, инструкция и отзывы
Энтерофурил — инструкция по применению детям и взрослым
Как принимать капли Боботик взрослым и детям — состав, показания, дозировка и побочные действия

Особые указания

Нежелательно сочетать препаратам со следующими медикаментами:

антибиотиками широкого спектра,
антиаритмическими,
антидепрессантами,
противогрибковыми,
антималярийными,
противоаллергическими,
противоопухолевыми.

Мотилиум не следует принимать для предотвращения возникновения тошноты после наркоза. Активное вещество может спровоцировать появление тахикардии при длительном приёме, это следует учитывать лицам с предрасположенностью к заболеваниям сердца. При появлении аритмии лечение препаратом необходимо прекратить.

Не рекомендуется превышать минимальную дозу медикамента во избежание возникновения побочных эффектов.

Главный компонент оказывает влияние на скорость реакций и концентрацию внимания, поэтому во время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля или опасных видов деятельности.

Принимать антибиотики одновременно с Мотилиумом не рекомендуется

Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые противокашлевые средства могут значительно снизить эффективность Мотилиума. Азольные противогрибковые препараты (флуконазол, кетоконазол и пр.), антибиотики группы макролидов (эритромицин и т. п.), ингибиторы протеазы ВИЧ, антагонисты кальция, а также амиодарон, апрепитант, нефазодон, телитромицин способны чрезмерно увеличить количество домперидона в плазме. К тому же, некоторые из перечисленных медикаментов способны нарушить сердечный ритм.

Мотилиум без страха можно совмещать с нейролептиками, бромокриптином и леводопой.

Цены на препарат и его основные аналоги, средние в России

Одна из причин замены препарата – высокая цена на него. Информация о ценах на Мотилиум и его аналоги приводится в таблице 1.

Таблица 1 – Средние цены на Мотилиум и его аналоги

Название препарата	Активный компонент	Фармакологическая форма	Количество, штук/мл	Средняя цена, руб.
Мотилиум	Домперидон	Таблетки	10	384-637
Суспензия	100 мл	552-615
Мотилак	Таблетки	30	223-312
Домперидон	30	58-201
Домидон	30	110-184
Мотинорм	30	200-232
Моторикс	10	79-117
Перинорм	100	215-254
Риабал	Прифиния бромид	30	700-750
Риабал	Прифиния бромид	Сироп	60 мл	950-1000

Как видно из таблицы, Мотилиум является самым дорогим препаратом на фоне своих аналогов. Существуют более дешевые противорвотные средства. В состав некоторых из них входит то же действующее вещество – домперидон. Также есть препараты, в состав которых входят другие активные компоненты (принфия бромид, бромоприд), однако их действие схоже с тем, которое оказывает Мотилиум.

Также существуют аналоги, которые не продаются на территории Российской Федерации (Домрид, Наусилиум, Бромоприд, Брюлиум лингватабс и другие). При необходимости такой препарат можно заказать в интернете или приобрести в другой стране.