Стоматит — это заболевание ротовой полости, которое сопровождается воспалением слизистых оболочек, появлением болезненных язв, афт, пузырьковых высыпаний. Обычно лечение стоматита у взрослых и детей проводится в домашних условиях с применением различных форм лекарственных препаратов: таблеток, каплей, спреев, гелей, леденцов, жидкостей для ополаскивания рта.
Разновидности стоматита
Стоматит — воспалительное заболевание полости рта. Видимые проявления болезни могут быть различными — ранки, язвочки, покраснения, белый налёт на слизистой в ротовой полости. Видимые признаки стоматита зависят от его разновидности. Различают несколько причин (возбудителей) стоматита и соответственно, несколько разновидностей заболевания:
- Вирусный стоматит (или герпетический), возбудитель — вирус герпеса.
- Грибковый стоматит (или кандидозный), возбудитель — грибок кандида.
- Бактериальный стоматит (возбудитель — болезнетворные бактерии, те микроорганизмы, которые вызывают ангину, скарлатину, грипп, пневмонию, кариес). Второе название бактериального стоматита — микробный.
Кроме того, выделяют ещё несколько причин стоматита:
- Аллергический стоматит — формируется по причине аллергической реакции, которая снижает местный иммунитет ротовой полости и делает возможным инфицирование (вирусами, грибками, бактериями, различными микроорганизмами).
- Травматический стоматит — появляется после травмы и ранения слизистой оболочки внутри рта. Образовавшиеся ранки становятся воротами для проникновения инфекции (вирусов, грибков или бактерий).
- Внутреннее нездоровье организма — авитаминоз, болезни пищеварения, дисбактериоз после применение антибиотиков. Указанные факторы приводят к снижению иммунитета и нарушению микрофлоры ротовой полости, что создаёт условия для дальнейшего инфицирования.
- Лекарственные препараты или неподходящие зубные пасты, которые снижают местный иммунитет ротовой полости. Например, зубная паста с лаурил сульфит натрием уменьшает слюноотделение и обезвоживает ротовую полость. В результате слизистая рта становится уязвима для кислот, бактерий, вирусов. Аналогичным действием обладают мочегонные средства, они сокращают выработку слюны.
- Недостаточная личная гигиена — использование в пищу грязных немытых фруктов и овощей, еда грязными руками, плохая очистка зубов и образование на них налёта.
- Хронические отравления слизистой рта (например, при курении или при работе на вредном промышленном производстве).
- Ротовое дыхание — сушит слизистую рта и облегчает её инфицирование.
Воспаление и раны могут появиться на любых слизистых поверхностях — на нёбе и языке, на щеке и внутренней стороне губы, и даже на десне. Реакция организма на возбудитель инфекции зависит от иммунитета. При слабом иммунитете стоматит приобретает обширные размеры, образует глубокие ранки. Если иммунитет сильный, стоматит может протекать в катаральной форме — без образования язв, в виде поверхностного воспаления.
Лечение афтозного стоматита
Отличительная особенность данного типа стоматита – появление на слизистой оболочке полости рта так называемых афт. Это небольшие язвы округлой формы с покраснением на краях, прикосновение к которым вызывает неприятные болезненные ощущения. Часто возникает в результате активности микроорганизмов (в частности, стафилококка). Лечение афтозного стоматита в домашних условиях рекомендуется только в том случае, если он не вызван более тяжелой болезнью. Часто афтозный стоматит возникает при проблемах с иммунной системой, печенью и желудочно-кишечным трактом.
Методики лечения
- Терапия против аллергии.
- Антисептическая терапия (обработка афт противовоспалительными растворами, гелями и мазями).
- Лечение зубов и санация полости рта (после лечения зуба стоматит возникает реже, чем при наличии кариозных поражений).
- Иммунотерапия.
- Диета.
Стадии стоматита: катаральный, язвенный, афтозный
Стоматит у взрослых проявляется воспалением слизистой и образованием язв. По клиническим симптомам стоматиты делят на катаральные и язвенные. Катаральные стоматит — это начало заболевания. Он поражает поверхностные слои слизистой оболочки. При катаральном стоматите слизистая краснеет, отекает, покрывается налётом. Формируется неприятный запах изо рта. Катаральная форма — начальная стадия любого стоматита (инфекционного, микробного, аллергического и т.д.
).
Язвенные стоматиты поражают всю толщину слизистой. Они могут возникать самостоятельно (например, в результате герпесной инфекции) или быть результатом отсутствия лечения катарального стоматита. При язвенном стоматите образуются глубокие раны на всю толщину слизистого слоя. Также увеличиваются лимфоузлы, появляется головная боль, температура. Запах становится не просто неприятным, а скорее гнилостным.
Заметка Часто язвенный стоматит развивается у людей с заболеваниями органов пищеварения. Иммунитет и микрофлора таких пациентов ослаблены, поэтому катаральная форма стоматита легко переходит в язвенную.
Особая форма стоматитов называется афтозным заболеванием. Этот стоматит часто формируется по причине внутренних неполадок в организме (заболеваний ЖКТ, аллергии
).
Афтозный стоматит сопровождается образованием одной или нескольких больших язв размером до 1 см (их называют афтами). Афты имеют округлую форму, чёткие границы с покраснением по краям, покрыты сверху серо-жёлтым налётом и очень болезненны. После заживления афты остаются следы (рубцы).
Афтозные стоматиты часто сопровождают заболевания кишечника. Часто афты заживают сами по себе, но склонны к рецидивирующим появлениям.
Виды заболевания
Существует несколько форм стоматита во рту у взрослых:
| В зависимости от причины появления (возбудителя) | По внешним признакам и клинической картине | По характеру развития заболевания |
|
|
|
Стоматит острый и хронический
По характеру проявления заболевания стоматиты могут быть острыми и хроническими (рецидивирующими
). Острое состояние соответствует полному проявлению симптомов: покраснение слизистой, её отёк, образование ранок, налёта.
Если острое заболевание не долечено до конца, а собственный иммунитет недостаточно сильный, возбудитель сохраняется в ротовой полости, воспаление приобретает хронический вялотекущий характер. При любых снижениях иммунитета (ОРЗ или ОРВИ, стресс, антибиотики, гормоны, беременность, недостаточное питание и авитаминоз
) микроорганизмы активизируются, происходит обострение.
Особо неприятны рецидивами герпетические стоматиты. Они часто сопровождают пациентов даже после полного (внешне) излечения. Вирус герпеса селится в нервных окончаниях клеток. Крепкий здоровый иммунитет ограничивает деятельность вируса. При временном снижении иммунитета происходит рецидив болезни.
Для того чтобы вылечить стоматит, необходимо правильно определить его причину (источник инфекции) и фактор снижения иммунитета. Неправильное определение возбудителя инфекции приведёт к неправильному выбору препарата. А значит, лекарственное средство окажется неэффективным.
Заживляющие средства
Препараты данной категории предназначены для ускорения регенерации поврежденной слизистой, оказывая заживляющий эффект на язвочки.
Солкосерил
Средство представляет собой стоматологическую пасту, которая не только улучшает трофику, но и оказывает стимулирующее действие на регенерацию поврежденных тканей.
Используется исключительно у взрослых. После приема пищи необходимо наносить небольшое количество препарата на пораженное место при помощи ватной палочки. Препарат Солкосерил противопоказан в период вынашивания ребенка, а также кормления грудью.
Масло облепихи и шиповника
Использование полностью натуральных средств значительно ускоряет процессы заживления пораженной поверхности.
Применяются для смазывания язвочек и афт после еды до четырех раз в день.
Совет! Для лечения неосложненного стоматита у малышей рекомендуется применять средства на основе трав.
Олазоль
Препарат является комбинированным средством, которое кроме ускорения регенерации поврежденной ткани оказывает также анестезирующий и антибактериальный эффект.
В состав средства входят:
- масло облепихи;
- анестезин;
- левомицетин;
- кислота борная;
- ланолин;
- триэтаноломин.
Олазоль противопоказан к использованию, если имеется индивидуальная непереносимость одного из компонентов средства. Пену наносят на поврежденные участки слизистой при помощи ватной палочки.
Как выглядит стоматит у взрослых?
Первичная диагностика основывается на осмотре ротовой полости: слизистой поверхности щёк (изнутри), нёба, языка. Надо проанализировать, какой цвет слизистой, если ли налёт, и в какой последовательности образуются ранки. На основании видимых признаков стоматита, характера расположения ран и их размеров, можно судить об источнике инфицирования. Является ли стоматит вирусным, бактериальным или грибковым.
Приведём описание различных видов стоматитов, симптомы острого состояния и характерные признаки бактериального, грибкового и вирусного стоматита.
Общие рекомендации относительно применения таблеток при стоматите
Прежде чем приступать к лечению, нужно проконсультироваться с доктором. Дело в том, что стоматит бывает разной этиологии – бактериальной, грибковой, вирусной. Также есть такие формы, как лучевой, аллергический и химический.
Если у пациента инфекционное заболевание вирусного генеза, а он принимает таблетки, которые эффективны против грибкового поражения, лечебный эффект будет слабо выражен. Поможет только этиотропное лечение, которое без предварительной диагностики практически невозможно.
Чтобы таблетки от стоматита во рту действительно помогли, и болезнь прошла в течение нескольких дней, нужно сдать мазок и установить вид патогенного микроорганизма, который стал возбудителем инфекции. Самолечением лучше не заниматься, особенно когда речь идет о здоровье ребенка.
Также во время лечения нужно следовать рекомендациям специалистов:
- Внимательно изучить инструкцию и не нарушать схему лечения, не превышать дозировку.
- Перед тем, как принять средство, рот нужно прополоскать водой или водным раствором соды.
- Таблетки нужно принимать именно так, как указано в инструкции. То есть нельзя глотать или жевать таблетки, если указано их рассасывать.
- После приема препарата нужно воздержаться от приема любой пищи и жидкости на протяжение как минимум 60 минут. Некоторые лекарственные средства несовместимы с веществами, которые содержатся в зубных пастах, это может плохо повлиять на состояние зубов.
Соблюдение рекомендация врачей повысит эффективность терапии и вы намного быстрее вылечите стоматит.
Герпетический стоматит
Вирусом герпеса заражены 98% населения планеты. Как правило, инфицирование герпесом происходит в детском возрасте (ветрянка, ротовой герпес). Поэтому острый герпесный стоматит чаще проявляется у детей, реже — у взрослых.
Острый герпетический стоматит у взрослых является рецидивом. Такое заболевание формируется при сезонном снижении иммунитета (весной и осенью), при употреблении некоторых лекарств, отравлениях, стрессах, других неблагоприятных ситуациях. Кроме того, местному снижению иммунитета в ротовой полости и рецидиву герпетического стоматита способствуют следующие факторы:
- стоматологические проблемы (зубной налёт, камень, кариес);
- гингивит (воспаление края десны) и пародонтит (воспаление десны);
- воспаления носоглотки (гайморит, инфекция миндалин);
- ротовое дыхание;
- курение.
Острый герпетический стоматит и его рецидив начинаются с покраснения слизистой рта. После появляются припухлости. Они зудят, жгут, покалывают. Уже в начальном периоде герпесного стоматита можно прощупать увеличенные лимфоузлы (вирус герпеса размножается в ближайших лимфатических образованиях). Через пару дней на месте припухлостей появляются скопление пузырьков. Пузырьковые высыпания внутри рта располагаются группами. В каждом пузырьке находится жидкость.
Ещё через два-три дня пузырьки лопаются и превращаются в ранки, которые сливаются между собой. Красная поверхность ран быстро покрывается жёлто-белым налётом.
Такая схема — типична для образования герпетической сыпи. В любой части тела (в паху, на губах или внутри рта) герпетические высыпания формируются всегда одинаково: сначала зуд, затем скопления мелких пузырьков, и затем слияние их в одну рану.
Герпесный стоматит отличается болезненностью. Сложно кушать, пить, говорить (двигать языком). Герпетическое заболевание длится до 2-х недель и может сопровождаться общей интоксикацией (слабостью, недомоганием, болью в мышцах и головной болью). При низком иммунитете может подняться температура.
Важно: при самостоятельной диагностике не перепутать герпесный стоматит с афтозным. Их видимые признаки похожи в поздней стадии, когда сформировалась большая язва. В начальной стадии герпес состоит из мелких пузырьков. Лечение герпесного и афтозного стоматита различны!
Часто герпетический стоматит сопровождается воспалением края десны — гингивитом. Десна вдоль зубов и дёсневые сосочки (возвышения между зубами) приобретают ярко-красный цвет и увеличиваются в размерах (отекают).
Противовирусные препараты
Чаще всего причиной развития стоматита становится вирус герпеса. Передача происходит воздушно-капельным путем. Иногда возможна и бытовая передача носителя. Здесь лечение необходимо проводить с использованием противовирусных средств.
Виру-мерц Серол
Препарат имеет гелеобразную форму. Активное вещество средства – тромантадин весьма активен в отношении вируса герпеса.
Даже после единичного использования наблюдается значительное сокращение основных болевых ощущений, а также снимается зуд и жжение. Язвочки и афты необходимо обрабатывать 2-3 раза в сутки.
Бонафтон
Поскольку герпесный стоматит довольно часто формируется на губах, то Бонафон прекрасно подходит для обработки болезненных язвочек. Выпускается средство в виде мази. Активное вещество препарата – бромнафтохинон. Поврежденные места необходимо обрабатывать средством 3-4 раза в течении суток, оставляя мазь на 5-10 минут.
Ацикловир
Еще одна противовирусная мазь, широко применяемая в процессе лечения герпесного стоматита. Для облегчения симптоматика поврежденные участки нужно обрабатывать каждые четыре часа. Длительность лечение – 5-7 дней.
Герпесный стоматит у взрослых: лечение
Лечение герпетического стоматита у взрослых использует противовирусные средства и иммуномодуляторы, а также обеззараживающие полоскания и ранозаживляющие препараты. Герпесный стоматит отличается от других видов заболевания. Если при бактериальном или грибковом инфицировании можно обойтись полосканиями и гелями, то лечение герпесного стоматита сложнее. Он эффективно подавляется только противовирусными препаратами (внутрь и наружно).
Противовирусные средства в таблетках
Наибольшая эффективность противовирусных препаратов при лечении герпесного стоматита достигается ранним началом лечения (если приём препарата начат сразу после появления жжения). Противовирусные средства применяются первые 3-4 дня
, до лопания пузырьков и их слияния в общую рану. После образования эрозий приём противовирусных средств малоэффективен, необходимы ранозаживляющие и регенерирующие гели. Чем лечат стоматит герпетический?
- Фамцикловир — самое эффективное противовирусное средство. Принимается 1 или 2 раза в начале заболевания. При однократном приёме доза составляет 1500 мг, при двукратном — по 750 мг через 12 часов.
- Валацикловир — принимается также в течение первых суток болезни: по 2000 мг через 12 часов.
- Ацикловир — отличается наименьшей эффективность и невысокой ценой. К ацикловиру нечувствительны 60% штаммов вируса герпеса. Ацикловир эффективен при первичном заболевании герпетическим стоматитом. При рецидивах инфекции необходимы более сильные аналоги (валацикловир, фамцикловир).
Иммуномодуляторы
Лечение герпесного стоматита у взрослых неэффективно без средств поднятия иммунитета. Поэтому обязательно используются иммуномодуляторы.
Виферон — комплексный препарат, иммуномодулятор и противовирусное средство. Он содержит интерфероны человека и витамины С, Е. Действие виферона проявляется в комплексе — усиливает иммунитет и противодействует вирусу. Такое комплексное лекарство необходимо для лечения герпетического стоматита.
Виферон выпускается в виде суппозиториев, мазей и гелей. Суппозитории вводятся внутрь ректально (через задний проход), впитываются в кровь через стенки кишечника и воздействуют на весь организм в целом. Гели — используются для местного лечения слизистой рта. Их наносят на поражённые участки слизистой до 4-х раз в день после предварительного просушивания (протирания слизистой марлевым тампоном). Период лечения — до 7 дней.
Для лечения герпетического стоматита не используются мази и кремы, так как они не могут надолго зафиксироваться на слизистой оболочке.
Важно знать: Виферон эффективен только при герпетическом стоматите (наличии вирусной инфекции). Этот препарат малоэффективен при афтозном заболевании.
Другие стимуляторы иммунитета:
- Иммудон — выпускается в форме таблеток для рассасывания. Курс лечения или профилактики занимает 20 дней, ежедневно необходимо рассасывать до 6 таблеток препарата;
- Амиксин — также выпускается в таблетированной форме. При вирусном заболевании взрослые принимают по 1 таблетке 0,125 мг в первый и второй день, затем по 1 таблетке через день. Всего необходимо выпить 20 таблеток;
- Витамины.
Противовирусные полоскания и гели
При лечении герпесного стоматита у взрослых на патологический вирус воздействуют через кровь (общими средствами — таблетками) и место (полосканиями и мазями). Используемый раствор для полоскания должен обладать противовирусным действием. Для этого используется Мирамистин. Это средство эффективно против различных микроорганизмов, и особенно эффективно против вируса герпеса. Раствором Мирамистина полоскают рот 4 раза в день по 1 минуте. После полосканий слизистую протирают марлевым тампоном и наносят Виферон-гель (иммуностимулятор и противовирусное средство, о котором мы говорили выше).
Важно знать: просто обеззараживающие настои и препараты не эффективны в лечении герпетического стоматита. Поэтому при герпесе в ротовой полости не используют полоскания травяными настоями или хлоргексидином.
Домашние средства от стоматита
Домашнее лечение стоматита базируется на природных компонентах, обладающих бактерицидными свойствами и спиртовых медицинских антисептиках – служит вспомогательной терапией. Применение спиртосодержащих средств согласуют с врачом.
Рецепты:
- Масло ягод облепихи. Наносят на спонджик и прикладывают к пораженным участкам слизистой или полощут маслом рот.
- Бактерицидные отвары из ромашки и шалфея. Смешать ингредиенты в равной пропорции. 2 ст. л. смеси заварить 300 мл кипятка, настоять час. Полоскать полость рта 4-5 раз в течение дня.
- Сок белокочанной капусты. С помощью соковыжималки отжать сок, разбавить кипячёной водой 1:1. Полоскать рот между приёмами пищи.
- Метиленовая синь (синька). Медицинский спиртовой антисептик обладает противопаразитарными, бактерицидными, антимикробными свойствами. Не имеет противопоказаний, и допускается к использованию с грудного возраста. При афтозном и язвенном стоматите синее лекарство дезинфицирует и заживляет эрозии в полости рта. Перед применением синьки удаляют налет с афт и папул с помощью бинта, смоченного в водном растворе соды. Ватную палочку макают в синьку и точечно обрабатывают пораженные участки 5-8 раза в день.
- Медово-чесночная смесь. Чеснок выдавливают через пресс, добавляют равное количество жидкого мёда, перемешивают. Между приёмами пищи держат кашицу во рту несколько минут.
- Настойка календулы на спирту. Аптечный флакон настойки (25 мл) рассчитан на 5 применений. 1/5 часть развести в стакане воды. Раствор использовать для полоскания ротовой полости
Кашицу из чеснока и мёда достаточно на несколько минут помещать в ротовую полость
Народные средства не применяют при наличии аллергических реакций на ингредиенты рецепта.
Аллергический стоматит: симптомы у взрослых
При аллергической реакции слизистые оболочки отекают. Нарушается их кровоснабжение, возникает сухость, зуд или жжение. Возможны изменения цвета, покраснения. Сама по себе аллергия не является причиной стоматита. Она снижает иммунитет, нарушает слизистую микрофлору, в результате чего происходит инфицирование. Возбудитель инфекции определяет название аллергического стоматита: аллергический вирусный, аллергический бактериальный.
Главное лечение аллергического стоматита — оградить организм от воздействия аллергена (пищевого продукта, предмета бытовой химии, косметического средства). После исключения контакта с аллергическим веществом, проводят противовоспалительную и противоинфекционную терапию. То есть уничтожают инфекцию и лечат воспаление.
Принцип действия таблеток
В большинстве случаев таблетки помогают максимально оперативно устранить клинические симптомы заболевания на любой стадии его развития. Активные вещества лекарственных средств негативно воздействуют на возбудителей инфекции, а также благотворно влияют на слизистую рта.
Таблетки от стоматита во рту дают следующие эффекты:
- Воспалительный процесс купируется.
- Активность и размножение патогенной микрофлоры подавляется.
- Возобновляется баланс естественной микрофлоры ротовой полости.
- Снижается выраженность таких симптомов как гиперемия, кровоточивость, отек слизистой.
- Болевой синдром становится менее интенсивным.
- Слизистая оболочка восстанавливается до нормального состояния, снижается количество язвочек и эрозий, постепенно воспаления исчезают совсем.
- Повышается местный иммунитет.
В результате уже через несколько часов после начала лечения состояние больного облегчается. Через 1-2 суток ситуация стабилизируется и на 5-7 сутки стоматит полностью вылечивается.
Афтозный аллергический стоматит
Афтозный стоматит часто возникает по причине аллергии. Его сложно вылечить только антисептическими полосканиями. Необходимо убрать причину, которая вызвала заболевание — аллерген или болезнь пищеварения. Поэтому при возникновении афтозного стоматита необходимо назначить себе диету: исключить из меню цитрусовые, мёд, красные ягоды, шоколад, откорректировать медикаменты (если они принимаются), принять антигистаминные (противоаллергичные) препараты (Супрастин, Диазолин, Кларитин, Тавегил)
.
Дальнейшее лечение афтозного стоматита использует обеззараживающие полоскания и гели:
- Стоматофит — спиртовая вытяжка лекарственных трав (ромашки, шалфея, аира, коры дуба, мяты). Препарат содержит спирт, и потому не может использоваться при лечении детей, беременных и лиц за рулём автомобиля. Стоматофитом полоскают рот несколько раз в день, для полосканий спиртовый настой разводят в соотношении 1:10. В лечении афтозного стоматита широко применяется Стоматофит А (гелевая форма препарата с обезболивающим компонентом).
- Мирамистин — раствор для полосканий.
- Холисал-гель — препарат противомикробного и противовоспалительного действия. Он неэффективен при вирусных заболеваниях. Но широко применяется для лечения афтозных стоматитов, так как обладает обезболивающим эффектом.
Гель наносят на поражённую поверхность афты после полоскания. Таким образом, сочетают полоскания Стоматофитом и гель Стоматофит А. Или полоскания мирамистином и гель Холисал. Для ускорения заживления ран используют регенерирующий гель — Солкосерил.
Ещё одна причина афтозного стоматита — стафилококковые бактерии в зубном налёте и кариозных полостях. Поэтому для предупреждения образования больших афт необходима санация ротовой полости — очистка зубов от камня, налёта и лечение всех кариозных отверстий.
Заживляющие лекарства от стоматита
Препараты, способные заживлять слизистые, должны входить в терапию от стоматита. Они ускоряют затягивание язв и не позволяют им разрастаться, захватывая обширную площадь.
№1. Имудон
Отпускается таблетками, которые необходимо рассасывать. В лекарстве сосредоточены особые бактерии, ускоряющие выработку антител. Последние угнетают активность патогенной микрофлоры. Язвы затягиваются довольно быстро при условии применения таблеток 1 раз в 2—3 часа. Длительность терапии составляет 7—10 суток.
№2. Облепиховое масло
При стоматите проводится лечение облепиховым маслом. Оно ускоряет заживление язвочек во рту у взрослых. Препараты с его включением эффективные и доступные. Достаточно наносить масло на поражённые слизистые 5 раз в сутки, используя ватную палочку. После всех манипуляций запрещается есть и пить в течение нескольких часов.
№3. Солкосерил
Так как мазь имеет жирную основу, от стоматита её наносят только на внутреннюю часть губ и кожу лица (при условии поражения этих участков). На влажной стороне щёк препарат не закрепится. Мазь целесообразно наносить на подсушенные язвочки. Также средство выпускается в виде геля. Его используют для лечения влажных ран.
Язвенно-некротический стоматит
Эта форма стоматит отличается обширными язвами и некрозом (отмиранием) тканей десны. Встречается редко и требует врачебного лечения. Сначала слизистая оболочка становится сухой, появляются дёсневые кровотечения. Затем поднимается температура и появляется гнилостный запах изо рта. Появляются язвы на дёсневых сосочках (возвышенностях между зубами). Язвы на сосочках покрываются налётом. Воспаление распространяется язык, нёбо и внутреннюю поверхность щёк.
Для лечения язвенно-некротического стоматита используются антибиотики и антигистаминные препараты. Одна из причин некротического процесса на слизистой рта — аллергические реакции организма.
Лечение язвенного стоматита
Язвенный стоматит очень часто возникает из-за плохой гигиены полости рта и вредных привычек (особенно курения). Часто этот вид стоматита в его начале путают с пародонтитом и гингивитом, поскольку он характеризуется воспалением десен, сероватым налетом вокруг зубов и отмиранием мягких тканей. Часто сопровождается температурой и жаром. Одна из немногих форм стоматита, которая часто требует лечения у врача, а в наиболее запущенных случаях – хирургического вмешательства.
Методики лечения
- Терапия антибиотиками.
- Антибактериальная обработка пораженных областей.
- Хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях Удаление участков отмерших тканей и десневая пластика).
Кандидозный стоматит
Кандидозный стоматит — разновидность грибкового заболевания ротовой полости. Возбудитель — грибок Кандида — всегда находится в организме человека на его слизистых оболочках. Его рост и размножение сдерживается кисломолочными бактериями (бифидо, лакто). В некоторых условиях равновесие микроорганизмов нарушается, бифидобактерии гибнут и Кандида бесконтрольно размножается на слизистой оболочке. Во рту кандидоз формирует белый или жёлтый налёт, во влагалище — густые белые выделения. Второе название кандидоза — молочница. Оно отображает вид происходящих изменений: слизистые оболочки покрываются белым «молоком». Наиболее частой причиной кандидозного стоматита (молочницы во рту) является приём антибиотиков.
В начальной стадии заболевания появляются симптомы предвестники:
- сухость;
- жжение во рту;
- отёк слизистой;
- покраснение слизистой;
- белый или серый налёт;
- густые белые выделения;
- несвежее дыхание или неприятный запах изо рта;
- боль при жевании и разговоре.
Белый налёт во рту может лежать на слизистых оболочках полностью или пятнами. Если налёт аккуратно снять (вытереть ваткой), то под ним окажется красная воспалённая слизистая рта.
Чем лечить стоматит у взрослых в домашних условиях?
Лечение кандидозного стоматита основывается на противодействии распространению грибка. Любые грибковые инфекции размножаются в кислой среде. Для предупреждения их размножения необходимо снизить кислотность среды, изменить кислую среду на щелочную. Наиболее доступный домашний ощелачиватель — пищевая сода.
Содовым раствором необходимо полоскать рот после еды и протирать места формирования налёта, а также зубы. Часто кандидоз прячется не только в налёте на слизистой оболочке, но и в отложениях на зубах. Концентрация содового раствора для полоскания — 1 чайная ложка на полстакана воды (100 мл)
.
Кроме содовых полосканий рот промывают и обрабатывают раствором буры в глицерине.
Народная аптечка при лечении кандидозного стоматита использует настои антисептических трав: ромашки, шалфея, дубовой коры, зверобоя, календулы.
Аптечные лекарства от стоматита с кандидозом предлагают следующие препараты:
- Раствор хлоргексидина (0,05%). Хлоргексидин останавливает рост и деление грибов Кандиды. Полоскания можно дополнить местной обработкой воспалённых мест (ватными тампонами, смоченными в лекарственном растворе).
- Кандид — содержит активное вещество клотримазол (противогрибковый компонент). Препарат наносят тампоном на поражённые участки слизистой рта до 4-х раз в день, в течение 10 дней.
- Дифлюкан.
- Йодинол (синий йод) — для полоскания и примочек.
- Бура (раствор буры в глицерине).
А также витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
Стоматит у ребенка: что делать и чем лечить
Детский организм более чувствителен к лекарственным средствам и их воздействию на внутренние органы, поэтому не всеми препаратами от стоматита можно лечить детей.
Для лечения заболевания слизистой во рту у детей используют:
- Ацикловир. Противовирусный препарат, эффективное средство от герпетического стоматита во рту у детей старше 2 лет. Для пациентов возрастом младше двух лет допускается применение средства, но с уменьшением дозировки вдвое.
- Спрей Мирамистин. Отличный антисептик. Дополнительно оказывает противовирусное, бактерицидное действие. В период лечения слизистую орошают спреем 3–4 раза в день.
- Леденцы Имудон. Мощное иммуномодулирующее средство для взрослых и детей. Применяется для лечения и профилактики заболевания.
- Виферон. Иммуностимулирующее, противовирусное лекарство от стоматита во рту. Содержит витамины E, C. Производится в форме свечей, гелей, мазей различной дозировки.
- Супрастин. Относится к разряду антигистаминных препаратов. Для лечения детей также используются его аналоги Диазолин, Тавегил.
- Витаминный раствор Аекол. Используется местно и наружно. Мазать Аекол нужно на поврежденные участки, очищенные от налета. Относительно дешевое и действенное лекарственное средство.
- Леденцы Кармолис. Показывают высокую эффективность при лечении воспаления десен. Оказывают противовоспалительное, антисептическое, иммуномодулирующее и противовирусное действие. Можно применять для снижения болезненных ощущений. Леденцы недорогие, подходят для детей и пожилых людей.
Допускается в лечении применять дешевые и натуральные народные средства, но делать это необходимо после консультации с врачом. Учтите, подобные лекарства выступают в качестве вспомогательных, но не основных. Одними народными средствами лечить стоматит малоэффективно.
При первых симптомах недуга обращайтесь к специалисту. Это поможет быстро вылечить заболевание и предотвратить развитие осложнений.
Микробный кариозный стоматит
Микробный стоматит является сопутствующим заболеванием. Он проявляется при развитии инфекционных болезней. Приведём примеры.
Признаки стоматита у взрослых часто появляются при стоматологических проблемах (кариесе, зубном камне, зубных отложениях
). Зубной налёт и открытые кариозные полости являются источниками инфекции. В них происходит размножение кариозных бактерий (стафилококков, стрептококков). Слизистая ротовой полости атакуется болезнетворными микроорганизмами.
При травмировании слизистой (прикусывании, ожоге едой) кокковая кариозная инфекция вызывает стоматит.
Стоматит может сопровождать ангину или скарлатину. При скарлатине на языке появляется плотный белый налёт, которые через четыре дня сходит и обнажает ярко красную слизистую поверхность
. Такой микробный стоматит при скарлатине является бактериальным.
При гнойной ангине язык также покрывается плотным белым налётом (говорят, что язык «обложен»). После этого воспаление может перейти на дёсна, они приобретают ярко красный цвет, отекают, болят.
Для эффективного лечения бактериального стоматита используют антисептические полоскания (антисептические травы или аптечный раствор хлоргексидина).
Хлоргексидин — обладает высокой противомикробной активностью (выше, чем у аналога — Мирамистина). После полоскания хлоргексидин оставляет на поверхности слизистой тонкую плёнку, которая продолжает лечебное воздействие. Хлоргексидин эффективен именно при бактериальных и грибковых стоматитах и почти не приносит облегчения при вирусном заболевании.
Другие противомикробные средства: хлорофиллипт, оксолиновая мазь, синька или метилен синий.
Заметка Важно знать: курс лечения хлоргексидином не должен превышать 10 дней, чтобы не вызвать дисбактериоз ротовой полости.
Группы препаратов
В процессе лечения стоматита у взрослых используются различные лекарства. Это:
- анестетики;
- антибиотики;
- дезинфекторы и антисептики;
- противовирусные;
- противогрибковые;
- стимуляторы восстановления клеток;
- противоаллергические.
Травматический стоматит
Травмы слизистой оболочки становятся причиной её инфицирования и развития стоматита. Наиболее частые причины травмирования — ожоги от горячей еды или питья, случайные прикусывания, ранения рыбными костями, царапины от сколов зубов, плохо подогнанные протезы, брекеты, а также механические повреждения острыми предметами.
Видимые признаки травматического стоматита зависят от характера инфекции — бактерии или вируса. Травматический стоматит может быть бактериальным (тогда его лечат антибактерицидными полосканиями) или вирусным (тогда используют противовирусные препараты — Мирамистин, Виферон, Фамцикловир).
Причины возникновения стоматита
Стоматит может развиться под действием следующих факторов:
- Вирусные и бактериальные заболевания, к примеру, скарлатина, вирус простого герпеса первого типа.
- Недостаточное или несбалансированное питание. Рацион здорового человека должен быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами. В ежедневное меню обязательно должны быть включены продукты, богатые витаминами группы B, железом, цинком, белком, фолиевой кислотой.
- Травмы. Причиной стоматита могут стать разные виды травмирования слизистой оболочки ротовой полости. Механическое повреждение возможно во время приема грубой пищи, при наличии острых краев искусственных коронок либо осколков зубов. Термическое – при употреблении очень горячей еды или напитков. Химическое – из-за ожога кислотой или щелочью.
- Некорректно подобранные, неправильно установленные или выполненные из аллергенных материалов зубные протезы.
- Пренебрежение правилами гигиены: мытьем рук, фруктов, овощей.
- Снижение иммунитета из-за длительного лечения антибиотиками, прохождения курса химиотерапии, других агрессивных методов терапии при онкологических заболеваниях.
- Частое применение зубной пастой с лаурилсульфат натрием.
- Анемия, гормональные патологии, заболевания ЖКТ, обезвоживание.
- Аллергические реакции.
При возникновении симптомов, указывающих на стоматит, не нужно пытаться самостоятельно диагностировать болезнь и заниматься лечением на дому. Стоматит является довольно коварным недугом, поэтому лечить его необходимо под строгим контролем специалиста.
Противомикробные, противовоспалительные медикаменты от стоматита
При бактериальном стоматите, используются препараты, помогающие бороться с микробами и воспалительными процессами. Комплексные препараты восстанавливают оптимальный баланс микрофлоры и заживляют раны слизистой рта.
Люголь спрей
Представляет собой аэрозоль, который используется 4-6 раз в день. Распылять спрей следует точечно, одним нажатием. Аэрозоль не рекомендуется глотать. Если значительная часть спрея попала внутрь, то стоит обратиться к врачу. Активные вещества аэрозоля – калия йодид и глицерол. Молекулярный йод в составе спрея эффективен в борьбе с бактериями и грибками.
Средняя стоимость препарата составляет 120 рублей.
К противопоказаниям применения спрея относятся:
- беременность;
- лактация;
- хронические болезни печени и почек;
- герпетиформный дерматит;
- тиреотоксикоз.
Будьте осторожны! При передозировке возможно получение ожога слизистой стороны щёк и губ. Следует строго придерживаться инструкции и применять медикамент по назначению.
Винилин
Комплексный препарат, ведущий борьбу с микроорганизмами, оказывающий противовоспалительное действие, способствующий регенерации тканей слизистой оболочки.
Винилин представлен в виде вязкого бальзама (также известен, как бальзам Шостаковского), который втирается в очаги поражения с помощью ватной палочки. Бальзам наносится перед сном и после еды 3 раза в день.
Мирамистин
Представляет собой готовый раствор для полоскания. Лечение необходимо производит в течение 7 дней.
Полоскание необходимо проводить через равные интервалы времени 4 раза в день. Рекомендуется проводить процедуру после еды.
При соприкосновении раствора со слизистой ротовой полости может ощущаться небольшое жжение.
Средняя цена препарата – 220 рублей.
Народные средства
Лечение стоматита в домашних условиях стоит выполнять по назначению врача, который учтет причины возникновения заболевания, общее состояние организма. После устранении причины он назначит полоскания, мази, гели, поливитаминные препараты.
- Перекись водорода. Полоскать ротовую полость разведенной таким же количеством воды 3% перекисью водорода 2-3 раза в день в течение одной-двух недель.
- Синий йод. Развести синий йод в пропорции 1:1 теплой водой. Полоскать рот стаканом воды 3 раза в день. На пораженные участки на 5 минут накладывать марлевые повязки, увлажненные синим йодом. Лечить данным способом стоматит 3 раза в день.
- Настойка прополиса. После приема пищи прополоскать рот горячей водой, затем перекисью водорода, чтобы как следует промыть язвочки. Некоторые дополнительно их подсушивают теплым воздухом с помощью фена. Затем смазать пораженные участки разведенной водой спиртовой настойкой прополиса и снова высушить теплым воздухом, чтобы скорее образовалась пленка.
- Масло мирры. Как гласит предание, древнегреческие воины не отправлялись в поход без пасты из смолы мирры. Густое масло предотвращает распространение инфекции, лечит различные повреждения кожи, помогает при кашле и простуде, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие при бактериальных и вирусных поражениях.
- Серебряная вода. Применяют для лечения стоматита у детей и взрослых. Теплой водой полощут рот несколько раз в день. Для приготовления серебряной воды в воду комнатной температуры на сутки помещают серебряную вещь.
- Мед. Заварить 1с.л. зеленого чая стаканом кипятка в заварочном чайнике, настоять 45 минут, процедить. Растопить на водяной бане 1с.л. меда, добавить в настой зеленого чая. Полоскать несколько раз в день теплым настоем ротовую полость для лечения стоматита.
- Черника. Заварить 0,5л кипятка 3-4с.л. ягод черники, варить 15 минут на медленном огне с закрытой крышкой, дать остыть. Полоскать отваром рот при стоматитах, раздражении слизистой.
- Получить 1ч.л. свежевыжатого сока репчатого лука, 1ч.л. сока каланхоэ, добавить в смесь соков 3 с.л. воды. Полоскать рот несколько раз в день.
Симптоматика и причины
Перечислим основные симптомы стоматита:
- иногда появляется лихорадка до 40 градусов;
- обильное слюнотечение;
- отказ от пережевывания и потребления еды, особенно соленой, такие продукты еще больше раздражают слизистую;
- неприятный запах изо рта;
- маленькие язвочки, локализованные группами или по одной.
Причины возникновения стоматита:
- нарушение правил гигиены рук и полости рта;
- недостаточное потребление белка;
- плохо подобранные протезы;
- различные травмы ротовой полости;
- аллергия на некоторые медицинские препараты;
- бактериальные, грибковые, вирусные инфекции;
- тяжелая анемия;
- радиационное облучение.
Заживление язвочек
Процесс заживления может оказаться слишком продолжительным. Часто появляется бактериальный налет на слизистой рта, препятствующий нормальному лечению. Чтобы не развивалась хроническая форма болезни, нужно провести чистку. Для этого применяются антибактериальные пасты, которые свободно продаются в аптеках.
Стоматит сопровождается сильными болевыми ощущениями в любом проявлении. Это касается тяжелого течения с большой площадью поражения и отдельно локализованных язвочек. Болезнь сопровождается отеками и припухлостью десен, появлением афт на слизистых оболочках. Прием пищи осложняется этими новообразованиями, нужно хорошо жевать.
Твердая еда травмирует воспаленные десна и внутреннюю поверхность щек, разговаривать становится больно. Тяжело стоматит протекает у детей, возникает часто из-за пренебрежения правилами гигиены полости рта, недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты в организме. Это часто происходит после перенесенных заболеваний и лечения антибиотиками.
Стоматиту всегда сопутствует высокая температура, отечность и язвы мешают глотать и пережевывать пищу. Новообразования бывают белого цвета и ярко красного, размеры их различаются. Они могут появляться не сразу после заражения, а спустя какое-то время. Это обстоятельство осложняет раннюю диагностику заболевания. Сначала стоматит может ощущаться, как дискомфорт в ротовой полости и не проявляться ярко.
Эта инфекция является заразной, поэтому заболевший человек должен пользоваться отдельной посудой и ограничить контакты с окружающими, чтобы не подвергать риску заражения других. Особенно это актуально для безопасности детей и тех, кто входит в группу риска, например, недавно перенесших простудные заболевания.
Диагностика стоматита
Как лечить стоматит у взрослых во рту должен сказать врач-стоматолог, а для определения типа болезни и назначения эффективного лечения проводят тщательную диагностику. При обращении пациента, стоматолог изучает медицинскую карту и проводит осмотр. Иногда этого достаточно, чтобы определить клиническую картину болезни.
Но чтобы определить вид стоматита, причины возникновения и связь с другими патологиями в организме назначаются следующие анализы:
- простой анализ крови и мочи, анализ крови на биохимию;
- анализ кала на дисбактериоз;
- мазок из ротовой полости на бактериологический посев с пораженной области;
- ПЦР-диагностика на грибковую инфекцию и вирус герпеса.
Чтобы исключить диабет, при котором стоматит является частым сопутствующим признаком, назначают анализ глюкозы в плазме крови. В случае подозрения на сильное ослабление иммунной системы назначаются иммунологические исследования. Если у пациента частые рецидивы, врач рекомендует пройти УЗИ органов желудочно-кишечного тракта, печени, проверить у отоларинголога состояние ЛОР-органов.
Виды стоматита
Рассмотрим основные разновидности болезни:
Катаральный стоматит. На слизистой формируются прыщики вследствие кариозных образований, налета, из-за плохой чистки зубов. Дисбактериоз тоже провоцирует такое состояние. Покраснения в ротовой полости свидетельствуют также о проблемах с ЖКТ или образовании глистов.
Язвенная форма всегда более запущена. Во рту появляются новообразования, болезнь может развиваться самостоятельно. Ощущается боль в процессе приема пищи.
На слизистой поражение возникает полностью, появляется высокая температура до 38 градусов, расширяются лимфоузлы, появляется мигрень. Чаще такому расстройству подвержены язвенники, сердечники, люди с интоксикацией в организме после отравлений.
Кандидозный стоматит проявляется в виде грибка. Чаще диагностируется у детей и стариков. Главная причина таких поражений – инфекция и употребление антибактериальных средств. Кандидозным стоматитом можно заразиться от другого человека.
У больных появляется светлый налет на языке и щеках с внутренней стороны. Иногда возникают кровотечения. Снижается чувство вкуса или полностью исчезает. В ротовой полости и в горле появляется жжение.
Герпетическая форма проявляется у носителей инфекции герпеса. При незначительном протекании болезни на слизистой оболочке возникает сыпь. При сложной форме во рту появляется отечность, расширяются лимфоузлы, повышается температура, выделяется много слюны, людей часто тошнит, есть становится больно, во рту жжение. Герпес из организма не выводится современными медикаментами.
Афтозный стоматит развивается в острой или хронической формах. Это тяжелая болезнь, которую провоцирует ревматизм, аллергия, вирусы и расстройства ЖКТ. Во рту появляются афты, покрытые налетом, окружены опухшей покрасневшей слизистой. Пораженные области вызывают боль, слабость. Температура тела все время высокая.
Классификация
Язвы во рту, причины и лечение определяются, прежде всего, в зависимости от возбудителя заболевания. Существует определенная классификация болезни в зависимости оттого, какой возбудитель стал причиной, по которой появились белые пятна. Как выглядит стоматит во рту, также в определенной степени зависит от возбудителя.
| Вид стоматита | Описание |
| Вирусный | Следствие поражения вирусом простого герпеса (стоматит герпесный) Эпштейн-Барра (стоматит герпетический). Такие возбудители провоцируют появление пузырьковых высыпаний, в которых содержится прозрачная жидкость. Позже отмечается присоединение вторичной бактериальной инфекции. Далее происходит их вскрытие, и появляются эрозии. Также появляются похожие язвы во рту при ВИЧ. Как лечить ранки, определяет врач, выяснив причину развития болезни. |
| Бактериальный | Проявляется вследствие действия стафилококков или стрептококков. При такой форме болезни проявляется гнойная сыпь (легко рассмотреть на фото), впоследствии быстро вскрывающаяся. Как следствие, образуются язвы и эрозии во рту. |
| Грибковый | Как правило, проявляется после курса антибиотиков, которыми пациент пытается вылечить другие заболевания. Грибковый стоматит во рту, фото которого четко демонстрирует плотный белый налет, появляется вследствие действия, которое оказывает грибок Кандида. После удаления белого налета во рту, на миндалинах наблюдаются болезненные эрозии. |
| Эрозивный | Проявляется после перенесенных болезней и характеризуется возникновением эрозий. |
| Химический | Следствии ожогов, которые производит кислота или щелочи. Позже происходит рубцевание и деформация слизистой. |
| Лучевой | Следствие лучевой болезни, также развивается после химиотерапии. У больного в ротовой полости появляются эрозии, на определенных участках утолщается слизистая оболочка. |
Также, в зависимости от сопутствующих заболеваний, выделяют сифилитический, стрептококковый стоматит.
Что помогает в лечении стоматита?
Соблюдение правил гигиены ротовой полости и дезинфицирующие полоскания с использованием отваров трав: шалфея, коры дуба, ромашки и календулы.
Как быстро вылечить стоматит? Растворы хлорофиллипта и стоматофита хорошо помогают при купировании симптомов. Детям сложнее избавиться от этого заболевания из-за специфичности методов лечения и локализации очагов воспаления. Все поддается воздействию медикаментов, вирус удается победить с помощью современных препаратов и диагностики.
Стоматит важно долечивать до конца, а не прекращать процедуры сразу после улучшения состояния. Это грозит новой вспышкой заболевания, тогда придется начинать все лечение сначала.
После исчезновения болевых ощущений и снятия воспаления, рекомендуется провести курс восстановительной терапии, пропить витамины, укрепить иммунитет, чтобы помочь организму стать более защищенным и стойким к различным вирусам и инфекциям.
Причины появления стоматита
Общие актуальные причины:
- несвоевременная и некачественная гигиена зубов и рта;
- ослабленная иммунная система.
Основные причины появления в зависимости от формы:
| Катаральный | Травматические подразделяются на: 1. Механические:
2. Химические – ожог химическими веществами, различными видами кислот, продуктами бытовой химии 3. Термические – ожог горячей пищей, напитками |
| Инфекционные. Поражение поверхности слизистой микробами, возникающими в результате гриппа, вирусной инфекции, кори, ветряной оспы. | |
| Симптоматические. Стоматит как сопутствующий симптом основного заболевания. Наблюдается при болезнях ЖКТ, нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем. | |
| Специфические. Воспаления слизистой при определенных заболеваниях – туберкулез, сифилис, лепра. | |
| Афтозный | Вирус герпеса. При попадании в организм вызывает появление и развитие герпетического стоматита. Актуально в момент ослабления иммунитета (во время или после болезни, при недостатке витаминов, частом и продолжительном приеме алкоголя и курении) |
| Аллергия. Раздражителями могут служить:
| |
| Генетическая предрасположенность. По результатам статистики, если хотя бы один из родителей переболел стоматитом, есть 90 % вероятность заболевания ребенка. | |
| Язвенный | Недостаток витаминов Р, С и группы В. По результатам исследований, вспышки язвенного стоматита приходятся на весенний период, когда организм испытывает острый дефицит в витаминах. В военный период болезнь охватила около 60 % населения. |
| Зубные патологии Кариес, пульпит, отложения зубного камня создают во рту благоприятную обстановку для развития бактерий, что приводит к воспалению слизистой и возникновению стоматита. | |
| Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, полости горла и носа, эндокринной системы провоцируют возникновение патологии. |
Лечение стоматита на языке у взрослых в домашних условиях
Обычно лечение болезни происходит дома, но, чтобы избежать осложнений, домашнее лечение правильней проводить после предварительного осмотра у доктора.
Методы борьбы с недугом зависят от его степени и формы тяжести, во многих случаях необходимо комплексное использование лекарственных средств.
При проявлении любых, из перечисленных типов стоматита, для избавления от инфекции и дезинфекции используют орошения полости рта, антисептическими способами:
- фурацилин;
- 0,05% раствор хлоргексидина;
- 1,5% раствор перекиси водорода;
- мирамистин;
- 1% раствор клотримазола.
- 5% раствор буры.
Мазь от стоматита: классификация, названия лучших препаратов
Все средства местного применения от стоматита в ротовой полости можно разделить на антибактериальные, противогрибковые, противовирусные, универсальные и обезболивающие, необходимые для местной анестезии. Поэтому перед началом их применения нужно определиться с типом заболевания. Если лечить грибковые стоматические болячки в полости рта противовирусной мазью, заболевание продолжит прогрессировать, что чревато развитием осложнений: тонзиллита или фарингита.
Тип заболевания определяется врачом на основании визуального осмотра больного. Лабораторные исследования проводятся очень редко и только с целью дифференциальной диагностики.
Анестетики
Обезболивающие средства не воздействуют на грибки, бактерии и вирусы. Они назначаются при стоматите только для купирования боли и лишь в том случае, если болезнь вызвана аллергией. Поскольку многие антибактериальные и противовоспалительные препараты обладают собственным анестезирующим действием, включающая их прием терапия стоматита может проводиться без применения обезболивающего.
Калгель
Гель Калгель нельзя назвать чисто анестезирующим средством, но обычно он применяется именно для купирования болевого синдрома. В его составе содержатся 2 активных вещества: цетилпиридиния хлорид, обладающий антисептическими свойствами, и обезболивающий лидокаин.
Этот препарат можно использовать для обработки крупных афт и маленьких язвочек на слизистой оболочке полости рта и у взрослых, и у детей.
Холисал против афт
Помимо сильного анестезирующего эффекта, Холисал обладает жаропонижающим, противозудным и противовоспалительным действием. Его можно использовать при всех разновидностях стоматического заболевания, причем даже при лечении детей до года и беременных женщин. Препарат быстродействующий, наносится на язвы не более 3 раз в день.
Солкосерил
Солкосерил выпускается в виде геля и мази. Слюна практически не влияет на его всасываемость, поэтому он показан при различных заболеваниях полости рта. Такой эффект достигается благодаря уникальному составу препарата: в него входят элементы крови телят.
Положительные эффекты после использования Солкосерила:
- улучшается кровоснабжение в полости рта;
- затягиваются поврежденные ткани;
- восстанавливается структура слизистой;
- стимулируется синтез коллагена.
После смазывания афт Солкосерилом человек может есть и пить, поскольку средство нечувствительно к слюне и жидкости. Но перед нанесением препарата рекомендуется очистить пораженные участки слизистой оболочки полости рта от гноя и отмерших частиц для лучшего всасывания лекарства.
Лидохлор
Лидохлор применяется для поверхностной обработки язв. Он имеет мало противопоказаний, но с осторожностью применяется для лечения беременных и маленьких детей.
Назначение Лидохлора особо актуально, если, помимо стоматических язв, у пациента есть зубной камень. Сугубо для местного обезболивания этот препарат можно наносить только 1 раз в 2 дня.
Камистад
Действующие вещества этого лекарства – лидокаин и экстракт ромашки. Гель не только хорошо обезболивает, но и способствует заживлению слизистой оболочки полости рта, снимает воспаление и уничтожает патогенные бактерии. Препарат не применяется в терапии детей до 3 лет и беременных женщин.
Инстиллагель
Инстиллагель – эффективное обезболивающее и заживляющее средство с хлоргексидином. Этот препарат убивает дрожжи, дерматофиты, грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы. Анестезирующий эффект достигается через 5–10 минут после нанесения лечебного геля.
Антибактериальные средства
Антибактериальная терапия показана в случае выявления сопутствующих инфекций (не только в ротовой полости), язв с гнойным содержимым, бактериальной или язвенно-некротической формы болезни. Чаще всего при воспалении слизистой оболочки ротовой полости назначаются следующие мази и гели с антибактериальным эффектом:
- Линкомицин.
- Метрогил Дента, синтезированный на метронидозоле. После применения этого препарата запрещено пить обычную воду и любую другую жидкость.
- Тетрациклиновая мазь.
- Гентамицин.
- Канамицин.
Применение антибактериальной мази против стоматита допустимо только по медицинским показаниям.
Тетрациклиновая мазь
Активное вещество препарата – тетрациклин. Средство обладает широким антибактериальным спектром действия, противопоказано при микозах и лейкопении.
Применение тетрациклиновой мази нежелательно для лечения детей до 8 лет. Медикамент отпускается без рецепта врача, но следует помнить, что он относится к антибиотикам, а потому должен применяться крайне осторожно.
Линкомицин
Линкомициновая мазь для обработки слизистой оболочки рта применяется при болезнях, которые вызваны деятельностью аэробных и анаэробных грамположительных бактерий. Лекарство относится к группе линкозамидов.
Линкомицин имеет свойство депонироваться (накапливаться) в зубной и костной ткани, благодаря чему препарат не только устраняет все язвочки на слизистой оболочке полости рта, но и помогает избежать присоединения вторичной инфекции.
Гентамицин
Гентамицин нельзя принимать слишком долго, так как это может стать причиной привыкания к нему патогенов. Средство помогает при лечении заболеваний, вызванных грамположительными и грамотрицательными аэробными микроорганизмами. Гентомициновую мазь нельзя применять для лечения стоматита, вызванного анаэробными бактериями, вирусами или грибками.
Лечебный эффект препарата держится в течение 8–12 часов, поэтому его рекомендуют наносить не более 2 раз в сутки. Лекарство нельзя использовать в терапии маленьких детей и беременных женщин. Помимо этого, противопоказано применять для обработки язвенных поверхностей гентамицин в сочетании со средствами на основе аминогликозидов.
Препараты против микоза
Лечение кандидозного стоматита предполагает использование специальных противогрибковых средств. К ним относятся:
- Клотримазол, моментально подавляющий рост грибка в ротовой полости при условии нанесения не менее 3 раз в сутки.
- Кандид, который можно назвать аналогом Клотримазола.
- Нистатиновая мазь, применяемая с особой осторожностью из-за большого числа побочных эффектов.
- А также Пимафуцин, Миконазол, Дактарин, Леворин.
Клотримазол
Клотримазол, назначаемый при стоматите, имеет антимикотическое действие и обладает наибольшей активностью в отношении:
- дрожжеподобных грибов;
- диморфных грибов;
- дерматофитов.
Клотримазол блокирует синтез нуклеиновых кислот, эргостерола и протеинов, из-за чего нарушается строение клеточных оболочек грибка, и патогенные микроорганизмы погибают.
Пимафуцин
Заживляющий крем от стоматита Пимафуцин содержит в составе натамицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, который разрушает клеточную мембрану.
Медикамент эффективен в отношении большинства грибков, исключение составляют дерматофиты. Длительность его применения определяется в индивидуальном порядке, но после устранения симптомов следует смазывать пораженные участки средством еще 2–3 дня.
Противовирусные препараты
Стоматит – это реакция организма, которая может быть спровоцирована абсолютно любым вирусом. Обычно вирусный стоматит развивается на фоне иных болезней (кори, герпеса, гриппа, ветрянки) и лечится в комплексе с основным заболеванием. Для этих целей применяются следующие мази и крема:
- Оксолиновая мазь, которая борется с вирусами гриппа и герпеса.
- Зовиракс – эффективное средство от герпетических высыпаний.
- Ацикловир – ранозаживляющий препарат, подходящий для лечения первичного и рецидивирующего герпетического стоматита.
- Метрогил дента.
- Виферон.
- Метилурациловая мазь.
Оксолиновая мазь
Действующее вещество медикамента – оксолин. Это лекарство практически не имеет противопоказаний, исключение – индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Благодаря этому оксолиновую мазь часто используют для лечения стоматита при беременности и лактации, а также в детском возрасте. Препарат наносится на язвочки 3–4 раза в день до полного выздоровления.
Оксолин обладает противовирусными свойствами в отношении вирусов гриппа, опоясывающего лишая и герпеса. Выпускается в виде мази, содержащей 0,3% и 0,25% действующего вещества. Но для лечения воспаленной слизистой оболочки ротовой полости используют только средство с 0,25% активного вещества.
Виферон
Виферон – средство, повышающее иммунитет. За счет абсолютной безвредности мазь можно использовать в терапии взрослых и детей без ограничений. В состав препарата входит интерферон α-2, который останавливает процесс синтеза ВПЧ и защищает организм от вторичного инфицирования.
Мазь часто применяется при стоматите у детей. Ее применение наиболее продуктивно в самом начале заболевания, когда еще не образовались пузырьки, но уже присутствуют зуд и жжение.
Метилурацил
Метилурацил – вещество, улучшающее трофику тканей и повышающее их регенеративные свойства. Препарат стимулирует нуклеиновый обмен в слизистой оболочке полости рта, благодаря чему афты быстро заживают. Метилурацил противопоказан при наличии злокачественных и доброкачественных опухолевых образований в организме.
Препараты для лечения стоматита
Иногда болезненность язв сильно мешает больному вести привычный образ жизни, принимать пищу. Поэтому врач может порекомендовать использование некоторых эффективных анестезирующих препаратов, таких как:
| Название препарата | Механизм действия |
| Анестезин | анестетик локального действия для поверхностной анестезии, выпускается в форме таблеток для формирования порошка и присыпок места поражения. |
| Гексорал табс | выпускается в форме таблеток для рассасывания, в препарат входят «Хлоргексидин» и «Бензокаин», которые оказывают местное антимикробное и обезболивающее действие |
| Лидокаин Асепт | антисептическое средство, обладающее местным анестезирующим эффектом, довольно часто применяется при афтозном стоматите и для лечения эрозивных поражений слизистой. |
| Лидохлор | препарат комбинированного действия в виде геля, который оказывает местноанестезирующий и антисептический эффект, обезболивание и противомикробное действие наступает спустя 5 минут после нанесения геля. |
| Народные средства | Отвар шалфея, календулы, ромашки, сок коланхоэ – используют для обезболивания и терапии язв. |
Кроме этого, лечение обязательно должно включать средства для полоскания полости рта, мази, спреи, гели, рассасывающие таблетки, леденцы с противомикробным действием.
Вот список актуальных и эффективных препаратов для лечения стоматита дома:
- «Актовегин» – гель, который применяется для начальной терапии язв.
- «Эвкалипт М» – таблетки для рассасывания.
- «Каметон» – спрей и аэрозоль.
- «Холисал» – стоматологический гель с комбинированным обезболивающим, противовоспалительным и противомикробным действием.
- «Винилин гель», «Люголь спрей», «Гексорал спрей», «Ингалипт спрей».
- «Гексетидин» («Стоматидин») – антисептик со слабым анальгезирующим и противомикробным действием.
- «Эвкаром», «Ингафитол» – сбор для полоскания ротовой полости и ингаляций, состоит из эвкалиптовых листьев и цветов ромашки.
- «Камистад» – стоматологический гель с анестезирующим и антисептическим действием, в состав входят ромашка аптечная и лидокаин.
Противовирусные, противогрибковые, антигистаминные препараты применяют в зависимости от причины появления стоматита, при герпетическом стоматите у взрослых, лечение заключается в применении противовирусных средств в мазях, таблетках, при грибковом происхождении стоматита (молочница) используют противогрибковые средства, антигистаминные препараты следует применять и при аллергическом стоматите, и при прочих видах поражений слизистой оболочки ротовой полости.
- Антигистаминные средства – в таблетированной форме «Фенистил», «Кларитин», «Лоратодин», «Цетрин», «Супрастин», «Тавегил».
- Противогрибковые – «Микозон», «Дактарин», гель «Миконазол», «Леворин», нистатиновая мазь.
- Противовирусные – оксолиновая, бонафтоновая мазь, интерфероновая, теброфеновая мазь, «Зовиракс», «Ацикловир», «Виру-Мерц Серол».
Средства, ускоряющие заживление эпителия:
- Масло шиповника, облепихи оказывает заживляющее действие.
- Каротолин – масляный раствор, предназначенный для наружного использования с антиоксидантным действием, витамин А.
- Прополис спрей – дополнительное средство для терапии стоматита у взрослых, которое оказывает благоприятное воздействие при наличии различных повреждений кожи, при герпесе, язвах.
- Бальзам Шостаковского, или «Винилин» – способствует очищению ран и ускоряет регенерацию и эпителизацию тканей, оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.
- «Солкосерил» – паста стоматологическая, которая улучшает трофику тканей и стимулирует регенерацию эпителия при стоматите.
Профилактика стоматита
Стоматит у взрослых считается рецидивирующим заболеванием, то есть он склонен к возврату, рецидиву. Для того чтобы предупредить повторную болезнь, необходимо придерживаться норм профилактики:
- своевременно лечить кариес;
- своевременно лечить ЖКТ;
- мыть руки перед едой;
- своевременно удалять зубного камень и налёт;
- правильно выбрать зубную пасту и ополаскивающий раствор для полости рта;
- обеспечить себя и близких здоровым питанием, со сбалансированным сочетанием белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов.
Стоматит — не страшная, но очень неприятная болезнь полости рта. Её появление можно эффективно предупредить. А своевременное лечение помогает быстро избавить себя от болезненных симптомов.
