Почему возникают боли при овуляции?
Определить причину болезненной овуляции только под силу высококвалифицированному опытному врачу. Если же не удаётся связать боли с каким-нибудь заболеванием, прежде всего гинекологическим, то имеющийся дискомфорт, как правило, объясняют физиологическими причинами. Почему иногда случается, что овуляция проходит очень болезненно, но патологии при этом никакой обнаружить не удаётся:
- Крупный размер фолликула может привести к растяжению и разрыву некоторого участка капсулы яичника во время выхода созревшей яйцеклетки.
- При выходе яйцеклетки из яичника может появляться некоторого количества жидкости с кровью, которое приводит к раздражению брюшины (внутренней оболочки брюшной полости). Но эта кровянистая жидкость достаточно быстро абсорбируется брюшиной (всасывается), не вызывая развитие опасного воспаления.
- Повышенная сократимость маточных труб, пытающихся захватить яйцеклетку, вышедшую из яичника.
При возникновении болевых ощущений или других выраженных симптомов при овуляции тянуть с посещением врача категорически не рекомендуется.
Клиническая картина
Ко всему прочему болезненная овуляция может сопровождаться дополнительными клиническими симптомами и признаками, которые будут указывать на естественный физиологический процесс, а не на какую-нибудь гинекологическую болезнь, например, миома матки или эндометриоз. Какие это могут быть признаки:
- Зачастую боль при выходе зрелой яйцеклетки из яичника возникает внезапно примерно в середине менструального цикла. Как правило, до появления болевых ощущений самочувствие было нормальным.
- Смотря из какого яичника выходит яйцеклетка, боли могут наблюдаться в нижней области живота как справа, так и слева над лобком.
- Бывает, что болевые ощущения распространяются в паховую область или кости таза.
- Возможно ухудшение общего состояния в виде появления слабости, быстрой утомляемости, тошноты, головной боли.
В большинстве случаев продолжительность болезненной овуляции с другими сопутствующими клиническими признаками составляет от нескольких часов до 1,5–2 суток. При выраженных длительных болевых ощущениях различного характера и присоединении рвоты, температуры необходимо безотлагательно обратиться к врачу.
Почему так больно?
Овуляция – это явление выхода созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость. Для большинства женщин это все же безболезненный процесс, который сопровождают дополнительные признаки:
- повышение базальной температуры,
- набухание груди,
- увеличение густоты и количества выделений.
Боль при овуляции может быть слабо выражена, а может быть очень сильной и острой.
Вполне естественно, если вам захочется знать, почему так происходит и почему именно у вас проявляются болезненные симптомы на этапе овуляции. Сразу стоит отметить, что болезненная овуляция – допустимое состояние организма и специальное лечение не понадобится, если только вы не перепутали симптомы и у вас обострился аппендицит.
Причины болей при овуляции:
- Из-за больших размеров фолликула появилось растяжение с последующим небольшим разрывом капсулы яичника в момент овуляции;
- Раздражение брюшины в результате выхода из фолликула яйцеклетки и небольшого количества кровяной жидкости из яичника, которая в итоге абсорбирует;
- Интенсивная перистальтика маточных труб, которые стараются втянуть в себя яйцеклетку, освободившуюся из яичника.
Очень редко боль в момент овуляции может послужить причиной заболевания, например, спаечных процессов в органах брюшной полости, эндометриоза либо миомы. Но, кроме неприятной овуляции, должны быть и другие признаки данных заболеваний.
- Спонтанная боль в середине менструального цикла на фоне хорошего самочувствия;
- Боль может наблюдаться с правой или с левой стороны над лоном, в зависимости от того какой яичник функционирует;
- Отдавать может в паховую область и в кости таза;
- Незначительная слабость, тошнота, судороги, мигрень могут дополнять болевые ощущения;
- Продолжительность болей бывает разной – от нескольких минут до двух суток, но не длительнее.
Невыносимая боль (тем более с температурой и рвотой) – повод обратиться к врачу. Хорошо если бы имелись записи состояний предыдущих овуляций: сколько длились боли, в какой день цикла, характер ощущений.
Боли при овуляции и зачатие
Появление боли и общих симптомов недомогания, носящие физиологический характер при овуляции, сами по себе не служат основой для развития серьёзных гинекологических патологий. Тем не менее при таком состоянии определённый дискомфорт всё же присутствует во время и после интимной близости.
Если вы планируете забеременеть, то от секса в этот период отказываться не стоит. Большинство специалистов придерживаются мнения, что регулярная интимная близость в течение всего менструального цикла значительно повышает шансы на зачатие.
Какие ощущения возникают при овуляции
Процесс созревания яйцеклетки может сопровождаться следующими проявлениями:
- В период овуляции болит низ живота. Когда созревший фолликул лопается, то часть крови попадает на брюшную стенку, а часть в матку. Этот вызывает боли внизу живота при овуляции с последующим выделением сукровицы. Также продвижение яйцеклетки по фаллопиевым трубам и возможное внедрение в эндометрий может сопровождаться выделением крови и неприятными ощущениями в животе.
- Боли в голове и спутанность сознания. Снижение выработки эстрогена может вызвать спазм сосудов головного мозга и провоцировать возникновение болей. Если голова заболела после овуляции, то это может свидетельствовать о наличии эндокринных нарушений.
При овуляции может быть тошнота и рвота
- Тошнота и рвота. Гормональные перепады в организме и наличие болевых ощущений способны оказать отрицательное влияние на работу пищеварительного тракта. Снижается аппетит, появляются симптомы тошноты, в более патологических случаях возможна рвота.
- Мажущие выделения сукровицы. Симптомы овуляции и боль длятся не более 2-3 дней, если количество выделяемой крови значительно и выделения не прекращаются, то это повод обратиться к специалисту.
- Повышение либидо. В этот период кровь приливает к половым органам и вызывает половое влечение у женщины. Это проявление естественной потребности женского организма в продолжении рода.
- Выделения становятся прозрачными и неклейкими. Секрет влагалища приобретает такую консистенцию для того, чтобы облегчить проникновение сперматозоидов в полость матки
- .Повышение базальной температуры. Женщины, которые ведут регулярный учет базальной температуры, могут заметить, что самая низкая температура во влагалище наблюдается непосредственно перед процессом овуляции, в последующем на втором этапе цикла она резко возрастает.
- Ощущение прибавки в веса, отечности, дискомфорт в грудных железах.Девушки такие ощущения могут испытывать из-за увеличения содержания в крови прогестерона.
- Организм женщины готовиться к возможному зачатию. Набухают молочные железы, набухает матка, увеличивается общая масса тела, проявляются овуляционные боли.
Может возникать дискомфорт в груди и боль
Как могут отразиться роды на овуляцию?
Нередко болевые ощущения в середине менструального цикла появляются после родов или воспалительных болезней внутренних половых органов. Проведение хирургических вмешательств, например, таких как аппендэктомия, также может провоцировать аналогичные симптомы. Кроме того, спаечный процесс в брюшной полости, который может быть после кесарева сечения, лапароскопии и различных полостных операций, довольно-таки часто приводит к болезненной овуляции.
Если наблюдаются боли в середине цикла после родов, следует об этом обязательно сообщить врачу, чтобы исключить более серьёзную патологию. При ситуациях, когда имеются обоснованные опасения по поводу развития патологического процесса в организме женщины, предусмотрено комплексное медицинское обследование, которое заключается в следующем:
- Опрос пациента.
- Клиническое обследование.
- Гинекологический осмотр.
- Ультразвуковое исследование.
- Лабораторные анализы.
Как правило, если роды протекали хорошо без осложнений, то после нормализации гормонального фона болезненная овуляция не наблюдается.
Болезненность молочных желез после овуляции
Многие женщины отмечают болезненность и увеличение размера молочных желез в предполагаемый период овуляции и на протяжении 2-3 дней после нее. Это связано с гормональными изменениями, произошедшими в организме. Это своеобразный сигнал о том, что созревшая клетка покинула женский организм, а новая готова к оплодотворению.
Такой период считается наиболее эффективным для планирования семьи. Такие изменения происходят за 5-7 дней до начала новой менструации, и поэтому гинекологи и пациентки склонны называть подобное явление признаком предменструального синдрома.
Таким образом, болезненность молочных желез, происходящая на протяжении нескольких дней в середине менструального цикла – нормальное явление. Являющееся сигналом о том, что овуляция произошла.
https://youtu.be/AmWlrEJ1WeM
Лечение
Что делать при болезненной овуляции? В первую очередь необходимо успокоиться, создать вокруг себя комфортную психоэмоциональную атмосферу. Особенно не рекомендуется нервничать или делать резкие движения. Какие-либо физические нагрузки лучше вовсе исключить. На помощь придут как традиционные медицинские средства, так и народная медицина.
Традиционный подход
Болевые ощущения, которые вызывает существенный дискомфорт, не стоит терпеть. Если возникает очень уж болезненная овуляция, необходимо всеми доступными средствами пытаться справиться с болью. Однако без ведома врача не стоит прибегать к применению серьёзных манипуляций или лекарственных препаратов, включая и народные средства. Что можно предпринять при болезненной овуляции:
- Принять тёплую ванну или приложить грелку на нижнюю область живота. Подобные процедуры достаточно эффективно помогают снять спазм. Однако их можно использовать только тогда, когда вы точно уверены, что у вас физиологическая болезненная овуляция, а не какой-нибудь патологический воспалительный процесс. Иначе вы только значительно ухудшите своё текущее состояние.
- Лёгкие круговые массирующие движения участка тела, где больше всего ощущается боль.
- Выпить обезболивающие или спазмолитические лекарственные препараты. На сегодняшний день выбор подобных лекарств весьма широк. Например, Но-шпа, Папаверин, Анальгин, Бускопан и др.
- Физиотерапевтические процедуры также оказывают очень положительный эффект на женский организм.
Не стоит забывать, что приём лекарственных препаратов необходимо согласовать со своим лечащим врачом.
Народная медицина
Некоторые знатоки народных средств советуют при болезненной овуляции насытить свой рацион продуктами, которые богаты на кальций и магний. Поэтому девушкам и женщинам следует налегать на орехи, зелень, сухофрукты, кисломолочные продукты, бобовые, крупы и т. д. Полезно выпивать до 6–8 стаканов очищенной воды. При выраженных болевых ощущениях пробуйте пить отвар из тысячелистника и ромашки или настой цветков календулы.
Болезненная овуляция, тошнота, рвота, повышение температуры, кровянистые выделение – это немедленный повод, чтобы отправиться в больницу для получения профессиональной медицинской помощи.
Свернуть
Овуляция – процесс созревания фолликула и яйцеклетки в нем, после чего происходит разрыв этого фолликула, и яйцеклетка выходит по маточной трубе в полость матки, в которой может быть оплодотворена. Этот процесс происходит у женщины каждый или почти каждый месяц (иногда бывают ановуляторные циклы) и сопровождается характерной симптоматикой. Одним из таких симптомов являются боли различного характера. Какими бывают боли при овуляции, как от них избавиться и в каких случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту – об этом рассказано в данном материале.
Бывают ли боли?
Бывают ли боли при овуляции и нормально ли испытывать физический дискомфорт в этот период? В большинстве случаев болевые ощущения в этот период не являются патологическими отклонениями, и хотя бы раз с ними сталкивалась каждая женщина репродуктивного возраста. В целом, они, обычно, имеют невысокую интенсивность даже по сравнению с симптоматикой предменструального синдрома и появляются, зачастую, нерегулярно. То есть в ходе одного цикла болезненные ощущения при овуляции могут появиться, а в ходе другого – нет. У некоторых женщин имеет место болезненная овуляция после родов.
Визит к врачу
В том случае, если женщина наблюдает у себя очень болезненную овуляцию, то ей требуется немедленно отправиться к врачу и, кроме того, записаться на ультразвуковое исследование в целях подробного сбора анамнеза. Вовсе не обязательно, что врач обнаружит серьезную причину. Наоборот, чаще всего бывает так, что, на самом деле, это естественная особенность организма. Но проверить состояние своего женского здоровья в подобной ситуации все же следует.
Кроме боли при овуляции внизу живота, могут быть и другие симптомы.
Причины
Почему во время овуляции возникают дискомфорт и болевая симптоматика? Это связано с рядом причин.
- Гормональные изменения вызывают болевые ощущение в груди и легкое уплотнение молочных желез, а также головные боли;
- Сам факт разрыва фолликулов при выходе яйцеклетки может сопровождаться болью в результате травмирования – она может ощущаться внизу живота, в яичнике, в боку и т. д.;
- Имеют место функциональные кисты, которые образуются на яичниках под действием гормонального фона – они возникают в ходе менструального цикла и самостоятельно рассасываются после определенной его стадии, и они также могут вызывать довольно сильные боли во время овуляции.
Кроме этого, такие симптомы может вызывать множество патологических причин, таких как воспалительные процессы, кисты и т. па. Потому, если на протяжении длительного периода времени такая симптоматика не проходит (либо сопровождается еще какими-либо отклонениями в самочувствии), то нужно обратиться за консультацией к специалисту.
До нее
Само по себе, овуляция длится один день (или даже несколько часов), но принято выделять несколько дней в менструальном цикле, которые называют овуляцией. На протяжении первого дня яйцеклетки готовы к выходу и жидкость накапливается в фолликулах, но они еще не лопаются. Затем они лопаются, и яйцеклетки начинают выходить в полость матки через маточные трубы. Этот день и считается днем овуляции.
Но первые симптомы овуляции возникают до него, то есть еще на стадии готовности фолликулов к разрыву. Обычно, это соответствует 12-15 дню менструального цикла (зависит от длительности).
В день овуляции
Иногда при овуляции болит живот, иногда – поясница, бок или яичник. Все это является признаком того, что происходит разрыв фолликулов. Именно он ощущается достаточно болезненно, но такой дискомфорт локализуется преимущественно в яичнике. Однако болезненные ощущения оттуда способны эродировать в бок, низ живота. Боли внизу живота также могут вызывать функциональные кисты, сформировавшиеся под действием гормонального дисбаланса.
После
Процесс полностью заканчивается через 2-3 дня после наступления готовность яйцеклетки к выходу. Весь процесс, обычно, протекает в пределах 12-16 дней менструального цикла. Таким образом, на 15-16 день может болезненно проявляться окончание процесса. Сохраняются те же дискомфортные ощущения. Но к 16-17 дню такая боль полностью проходит.
Болезненная овуляция
Если же овуляция настолько болезненная, что женщина корчится от боли, то тут единственное правильное решение – скорая помощь. Дожидаясь неотложку, девушке нельзя принимать обезболивающие, так как они маскируют симптомы и не устраняют причины, что мешает врачам установить диагноз.
Почему болезненные ощущения в груди? Когда грудь начинает болеть, девушка уже знает, что скоро начнутся месячные. Мастодиния (правильное название данного симптома) проявляется и у здоровых женщин.
Нормальным считается, если незначительный симптом не мешает девушке вести привычный образ жизни. Но нужно провериться, если боль сковывает движения либо сопровождается температурой, так как данный симптом может быть вызван:
- нарушением гормонального баланса;
- болезнями молочных желез.
Кроме того, многие симптомы оправданы индивидуальным анатомическим строением женщины.
Характер болей
Боли возникают не в каждом цикле. Нормально, если заметным дискомфортом сопровождается лишь некоторое число овуляций, тогда как большинство проходит полностью незаметно для женщины.
Обычные
Характер боли при овуляции в норме неинтенсивный, обычно, она не доставляет выраженного дискомфорта. Является тянущей или ноющей, присутствует непостоянно, достаточно разлитая (за исключением боли в яичниках – в этом случае она может быть очень локализованной). Использовать болеутоляющие при такой симптоматике в большинстве случаев не требуется, или они применяются однократно.
Чуть более острая боль может наблюдаться в яичнике, чуть менее острая и гораздо более разлитая – в нижней части живота. В пояснице, спине или боку возникает обычно тянущая, хотя чаще все обходится исключительно ощущением тяжести.
Высокой интенсивности
Некоторое усиление дискомфорта возможно на протяжении нескольких циклов после родов. Тем не менее, состояние должно скоро нормализоваться. В любом другом случае возможна патологическая симптоматика, говорящая о каком-либо процессе, который необходимо лечить. Потому, при возникновении в этот период болей высокой интенсивности, рекомендуется незамедлительно обратиться к гинекологу.
Виды болей
Чаще всего во время овуляции болит низ живота, но могут быть и более разнообразные негативные признаки. Это тяжесть в пояснице, дискомфорт в боку, резкая боль в яичнике, мигрени, дискомфорт в молочной железе.
Боли внизу живота
Наиболее часто у женщин болит живот при овуляции. Эта симптоматика снимается анальгетиками и препаратами типа Ибупрофена, Нурофена, примененными в виде ректальных свечей или таблеток. Связаны такие боли с эродированием от яичников, гормональными изменениями, возникновением функциональных кист.
Боли в спине и пояснице
Такие же причины имеет и боль в пояснице при овуляции. Бороться с ней нужно теми же способами. Она возникает самостоятельно или вместе с дискомфортом внизу живота.
Боли в яичнике
Боль в яичнике при овуляции, как было сказано выше, возникает в результате разрыва фолликула. Так как созревание фолликулов происходит, обычно, только в одной яйцеклетке, то боли эти односторонние и четко локализованные. Избавиться от них помогут Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак, которые принимаются 2-3 раза в сутки, до тех пор, пока симптоматика возникает.
Боли в боку
Если в данный период болит бок, то вероятнее всего, это признак того, что в эту область эродирует боль в яичнике. Такой дискомфорт строго односторонний, боль разлитая, неинтенсивная. Может также эродировать в низ живота. Снимается нестероидными противовоспалительными препаратами и анальгетиками. В целом, бороться с ними нужно так же, как с болями в яичниках.
Боли в прямой кишке
Если боль при овуляции отдает в прямую кишку, это не является патологией. Такую симптоматику может вызывать сформировавшаяся функциональная киста, которая рассасывается после прохождения данной стадии цикла, соответственно и уходит и негативная симптоматика. Снять такую боль можно анальгетиками, обезболивающими и противовоспалительными нестероидными препаратами.
Боли в груди
Болит грудь во время овуляции в результате негативного воздействия гормонов. Помимо дискомфорта, может присутствовать не сильное, не локальное уплотнение и нагрубание желез, которое проходит вместе с окончанием овуляции, начинает же проявляться это состояние за несколько дней до ее начала. Снимать такие боли не требуется, так как в норме они имеют не высокую интенсивность, да и обезболивающие препараты могут быть малоэффективны.
Головные боли
Болит голова во время овуляции в результате гормональных нарушений, которые могут способствовать обострению мигрени или ее началу. Такой дискомфорт может быть достаточно интенсивным и постоянным. Длиться он способен от нескольких часов до 2-3-х дней, т. е. на протяжении всего процесса созревания и выхода яйцеклетки.
Для нормализации состояния можно принимать обезболивающие препараты, например, анальгин, но систематически его пить нельзя. При затяжных приступах используйте Нурофен, Ибупрофен и т. п. Женщинам, склонным к мигреням, могут потребоваться антимигренозные препараты.
Возможные патологии
Неприятные ощущения могут сопровождаться незначительным кровотечением и длиться максимум трое суток. При этом дискомфорт незначительный. А вот изнуряющие и длительные боли – повод для незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Апоплексия яичника
Разрыв тканей яичника, сопровождаемый кровоизлиянием в брюшную полость. Возникает на фоне повышения внутрибрюшного давления из-за тяжелых физических нагрузок, интенсивного или прерванного полового акта, травмы живота. Больше всего подвержены патологии женщины, перенесшие аборт и страдающие воспалительными заболеваниями малого таза. Патология характеризуется сильными болями внизу живота.
Боль при овуляции отдает в задний проход, промежность, поясницу и пупок. Приступы возникают периодически в течение суток. Кровотечение вызывает снижение давления и ослабление пульса. Больные бледнеют, у них возникает слабость, головокружение и сухость во рту. Возможна рвота, учащение мочеиспускания и дефекации, потеря сознания. Если нет явных признаков кровоизлияния, проводят консервативное лечение. Пациенткам показан покой и холод на живот. Им назначают кровоостанавливающие препараты и обезболивающие, проводят физиотерапевтические процедуры. В сложных случаях не обойтись без операции.
Эндометриоз
Патологическое разрастание эндометрия. Это внутренний эпителиальный слой матки, образующийся во время овуляции. Иногда он прорастает в неположенные места, например, в яичники. Причины явления до конца не выяснены. Предположительно, все дело в гормональных нарушениях, ослабленном иммунитете или генетике. Проявляется в виде боли, усиливающейся при месячных и овуляции и отдающей в поясницу. Менструальный цикл нарушается. Возможны обильные кровотечения. Возникают запоры или диарея. Больным прописывают обезболивающие и гормональные препараты. В некоторых случаях наросты прижигают или полностью удаляют яичники и матку.
Киста яичника
Доброкачественное новообразование, в большинстве случаев вызванное гормональными нарушениями. Представляет собой полость, заполненную жидким содержимым. Образуется из фолликула, из которого не вышла яйцеклетка. Может протекать бессимптомно и рассасываться самостоятельно. При крупных размерах вызывает физический дискомфорт внизу живота. Боль при овуляции отдает в ногу. Возникают обильные межменструальные кровотечения. Мочеиспускание нарушается. При разрыве или перекруте капсулы появляется тошнота, рвота и сильные боли в животе, повышается температура. Больным назначают гормональные препараты, витамины и физиопроцедуры. При безуспешности консервативного лечения показана операция.
Боли при овуляции являются вариантом нормы. Их продолжительность и интенсивность индивидуальны. Но при сильных и длительных мучениях не стоит откладывать визит к врачу. Под периодическим дискомфортом могут скрываться опасные заболевания. Часть из них приводит к бесплодию и даже смерти.
Когда нужно обратиться к врачу?
В каких случаях боли перед овуляцией являются патологическими? Что делать в этом случае? В списке ниже приведены признаки того, что развивающееся состояние больше не является нормальным, а значит, следует незамедлительно обратиться к врачу:
- Происходит очень болезненная овуляция и/или боли стали гораздо интенсивнее, чем раньше;
- Болевая симптоматика сопровождается выраженными кровотечениями, которые имеют большой объем или длятся слишком долго;
- Боли длятся дольше 2-3 дней;
- Появляются нехарактерные выделения с неприятным запахом – гнойные, творожистые белые и т. п.;
- Наравне с дискомфортом и ноющим ощущением, в груди появились уплотнения;
- Интенсивность боли постепенно нарастает, а обезболивающие препараты не помогают;
- Наблюдается значительное повышение температуры тела, слабость, озноб, признаки интоксикации.
Причины такого явления могут быть различными, в том числе и очень серьезными. Потому крайне важно своевременно обратиться за помощью в медучреждение. Усиление болей может говорить о воспалительных, инфекционных и грибковых процессах, патологических новообразованиях и т. д., наличие которых может сказаться не только на репродуктивной функции, но и на здоровье в целом.
←Предыдущая статья Следующая статья →
Периодически возникающие боли небольшой интенсивности, где бы они ни появлялись – в нижних отделах живота, голове или пояснице – редко вызывают у женщин какие-то опасения по поводу собственного здоровья. Но если болевой синдром имеет определенную периодичность, например, появляется стабильно до овуляции, во время или после нее, это заставляет задуматься. Особенно переживают женщины, которые планируют беременность и те, которые уже столкнулись с гинекологическими заболеваниями.
Ниже мы рассмотрим причины болезненной овуляции, разберем, когда можно выпить таблетку обезболивающего препарата и переждать этот период, а когда необходима срочная врачебная помощь. Не обойдем вниманием и некоторые другие симптомы, которые могут встречаться при овуляции.
Немного статистики
После того, как у девушки устойчиво установились менструации, через время она начинает замечать изменения в своем состоянии, происходящие примерно в середине цикла. Обычно они касаются только молочных желез, изменения настроения или повышения сексуального влечения, но 20-30% женщин замечают, что при овуляции у них болит низ живота. Такая боль имеет тянущий характер, различную интенсивность и отмечается обычно с одной стороны.
У 85% женщин болевой синдром при овуляции связан с естественными процессами. В 14% случаев подобная симптоматика свидетельствует о патологии репродуктивной системы. Наконец, существует небольшая, порядка менее 1% вероятность, что как раз в период овуляторной фазы цикла разовьется другая, не связанная с самим выходом ооцита из фолликула, патология.
Почему боль не отпускает после овуляции
Если по прошествии 48 часов боль во время овуляции не проходят и даже усиливаются, то это говорит о наличии серьезной патологии в репродуктивных органах. Причинами болей при овуляции могут быть:
- эндометриоз;
- наличие спаек и кист;
- эндокринные нарушения;
Боль имеет затяжной характер при эндометриозе
- наличие опухолевого процесса;
- воспалительные процессы;
- наличие половой инфекции;
- внематочная беременность.
Проходить обследование у гинеколога женщине необходимо не менее одного раза в год, вне зависимости от того, болит ли живот при овуляции.
Овуляторные боли – норма или патология
Казалось бы, боли при овуляции имеют все основания развиваться, ведь фолликул, содержавший яйцеклетку, сначала вырастает до довольно крупных размеров, а затем лопается, и на оба эти процесса реагируют нервные окончания, подходящие к яичнику. Но обычно в норме это ощущают только те, кто имеет низкий болевой порог. То есть, если женщина с детства плохо переносит боль и может из-за нее даже потерять сознание, ее не должна настораживать болезненность овуляторной фазы, если только соблюдены 5 условий:
- Овуляция определена тестами: определением (отмечался ее спад в предыдущие сутки, а в эти сутки – виден резкий подъем), или .
- Болит с одной стороны (например, левый яичник), так как в каждом цикле доминантный фолликул, то есть такой, который готовит яйцеклетку для оплодотворения, развивается только в одном яичнике. Каждый цикл «рабочий» яичник может меняться, но может случаться, что вот уже несколько месяцев подряд боль ощущается только с одной стороны.
- Нет патологических симптомов: головокружения, рвоты (допускается легкая тошнота в течение 2-3 часов), слабости, ощущения нереальности происходящего.
- Температура остается в пределах до 37°С, максимум – поднимается до 37,3-37,4°С.
- Отмечаются и другие симптомы овуляции: отечность и болезненность молочных желез, изменение характера вагинальных выделений до вида сырого яичного белка, повышение сексуального влечения. Может быть выделение небольшого количества крови (обычно – в виде окрашенной в коричневый или желтоватый цвет слизи), что связано с отслойкой небольшого участка эндометрия из-за резкого падения уровня эстрогенов.
К оболочке фолликула, в котором созревала яйцеклетка подходят кровеносные сосуды – они обеспечивают питание этой структуры. Поэтому, когда она лопается, происходит разрыв сосудов, и в брюшную полость вытекает кровь в небольшом объеме. Выделяется также и небольшое количество жидкости, в которой ранее находился ооцит. Эти жидкости являются раздражителем брюшинных нервных окончаний, поэтому вызывают боли во время овуляции. В этом случае боль ощущается с одной стороны, может мигрировать слева или справа на низ живота – надлобковую область. Если кровь затекает в промежуток между влагалищем и прямой кишкой, тянущие боли ощущаются не над лобком, а в области поясницы.
Когда женщина имеет низкий болевой порог, и у нее присутствуют 5 вышеперечисленных признаков, то боль в ответ на кровотечение из сосудов фолликула – нормальное, не требующее принятия каких-либо экстренных мер, явление. Если же болевой синдром очень интенсивный, или занимает не низ живота и не поясницу, а отдает в левый бок или правый, нужно срочно обследоваться на предмет трех состояний.
- Эндометриоз
Причины болей во время овуляции
Овуляция – это процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Может продолжаться несколько минут или несколько часов. Разрыв мешочка сопровождается дискомфортом в промежности. Кроме того, кровь из лопнувших капилляров и фолликулярная жидкость раздражают рецепторы и вызывают сокращение матки и фаллопиевых труб.
При обильном кровотечении сгустки могут скапливаться в Дугласовом пространстве. Это участок брюшины между задней стенкой матки и прямой кишкой. Давление на ткани также провоцирует неприятные ощущения.
В каждом цикле задействован один яичник. Поэтому в один месяц болит правый бок при овуляции, а в другой – левый. Приступы могут иметь режущий, колющий и схваткообразный характер. Важно помнить, что неприятные ощущения не могут длиться дольше 72 часов и не должны причинять сильных страданий.
Дискомфорт может усиливаться при низком болевом пороге, наличии спаек на детородных органах, во время приема гормональных препаратов. Для улучшения состояния рекомендуется принять обезболивающее. Также помогает обильное питье и покой. Некоторые советуют положить грелку на низ живота, но это не безопасно. Дело в том, что сильная боль при овуляции может быть признаком воспалительного заболевания. В этом случае тепло только усугубит ситуацию.
Патологические причины болезненной овуляции
Нужно непременно пройти обследование и исключить серьезные заболевания, если имеются следующие симптомы:
- выраженная тошнота и/или рвота;
- слабость;
- повышение температуры;
- послабление стула;
- головокружение.
Если боль интенсивная, требует принятия определенного положения тела, локализуется в правом боку – требуется госпитализация в хирургический или в гинекологический стационар, ведь так могут проявляться не только аппендицит, но и апоплексия яичника, перекрут ножки овариальной кисты, острое воспаление маточных придатков.
Болезненная овуляторная фаза является признаком заболевания, при наличии следующих состояний:
- альгодисменореи;
- обильных менструаций;
- боли при половом акте;
- контактных кровотечений;
- отсутствия либидо;
- нарушения в графике базальной температуры.
В этом случае необходимо посещение гинеколога в ближайшее время.
Во время овуляции
Боль, возникающая в период наступления овуляции, может быть вызвана тем, что фолликул в средине, которого содержится женская половая клетка начинает активно увеличивается в размерах после чего он лопается, а в этот период происходит выход уже созревшей и готовой к зачатию яйцеклетки.
Нервные окончания, расположенные близко возле яичников, в свою очередь реагируют на данные изменения, происходящие в организме, вызывая возникновение болезненности, которую зачастую ощущают женщины, имеющие очень низкий болевой порог.
Исходя из этого, если представительница женской половины населения с раннего детства очень плохо переносит боль, то её не должна настораживать болезненность, возникающая при овуляции только в случаях соблюдения следующих условий, таких как:
- Четкое определение овуляции при использовании специальных методов (измерение базальной температуры, тест на овуляцию, ультразвуковая фолликулометрия).
- Болезненность возникает с одной стороны, в месте где расположен яичник. Данное явление вызвано тем, что в каждом менструальном цикле есть доминирующий фолликул, в котором происходит созревание женской половой клетке, готовой к процессу зачатия. В период каждого цикла может меняться расположение доминирующего фолликула, но в медицинской практике были зафиксированы случаи, что болевой синдром был зафиксирован только с одной стороны на протяжении нескольких месячных циклов подряд.
- Отсутствие другой симптоматики, проявляющейся в виде головокружений, рвотного рефлекса, общей слабости организма.
- Температурный режим тела не превышает показатель 37°С, в редких случаях 37,2 — 37,3°С.
- Возникают симптомы характерные для наступления овуляции, которые проявляются в форме небольшой отёчности и появление болезненности в молочных железах.
Фолликул, где происходит созревание яйцеклетки, покрыт оболочкой, в которой располагаются кровеносные сосуды, обеспечивающие доставку полезных и питательных веществ, необходимых для роста и формирования яйцеклетки. В связи с этим при достижении необходимых размеров происходит разрыв не только фолликула, но и сосудов.
Данное явление приводит к вытеканию небольшого количества крови в брюшную полость, помимо этого происходит также выделение жидкости, где ранее располагался ооцит. Эти два вида жидкостей являются своеобразным раздражителем нервных окончаний, расположенных в брюшной области.
Данные окончания в свою очередь реагируют на них, вызывая возникновение боли в период овуляторной фазы. Болевые ощущения могут иметь различную локализацию и ощущаться справа или слева в месте расположения яичника, а также непосредственно внизу живота в надлобковой области. Когда происходит затекание крови в область между влагалищем и прямой кишкой, боль может появиться в поясничном отделе.
Если женщина знает о своем низком болевом пороге и у неё имеются все вышеописанные признаки, то болезненность, возникающая в результате разрыва сосудов и последующего вытекания крови, является физиологическим, а не патологическим явлением и в свою очередь не нуждается к принятию каких-либо мер.
Патология
В случае, когда боль имеет очень интенсивный характер, и отдает не внизу живота, а только в левом или правом боку, то женщине необходимо пройти обследование на возможное выявление следующих состояний, а именно:
- Эндометриоз – заболевание, которое характеризуется распространением эндометрия за пределами полости матки. В данной ситуации происходит гормональный дисбаланс и выделяется больший объём крови после разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки. Данный процесс и вызывает возникновение болезненности.
- Спайки– данное патологическое изменение также необходимо исключить при болезненном протекании овуляции и отсутствии такой симптоматики как слабость, головокружения, тошнота, переходящая в рвоту, а также увеличение температурного режима тела. В этой ситуации между вблизи расположенными внутренними органами возникают спайки, представляющие собой перемычки, состоящие из соединительной ткани. Спаечные новообразования наиболее часто возникают в результате оперативного вмешательства, целью которого является терапия различных заболеваний.
- Гормональный сбой. О возникновении данного патологического состояния в основном свидетельствует нерегулярный месячный цикл, а также скудные или же, наоборот, очень обильные менструации. Такие изменения очень часто возникают у женщин, которые недавно стали мамами. В этом случае врачи используют метод выжидания.
Если боль, возникающая при овуляции, не исчезает в течении нескольких циклов в подряд назначают прохождение комплекса исследований. Диагностика в основном включает сдачу крови для определения концентрации гормонов в неё и прохождение трансвагинального ультразвукового обследования.
Исходя из длительности боли в период овуляции можно оценить её принадлежность к норме, или же наоборот, к патологии. Нормой принято считать, когда болезненность исчезает спустя двое суток и обусловлена разрывом фолликула и сосудов, а также последующими всасыванием крови, попавшей в брюшину.
Когда длительность болезненной овуляции более чем 72 часа данное состояние относят к патологии и в этом случае необходимо обратится за консультацией к врачу для точного выявления причин, провоцирующих болезненность.
Женщинам рекомендуется как можно быстрее пройти комплекс обследований при возникновении следующей симптоматики, такой как:
- ярко выраженные признаки тошноты, которые зачастую заканчиваются рвотой;
- общая слабость всего организма, способствующая плохому самочувствию;
- увеличение показателя температуры тела женщины;
- диарея;
- головокружение.
При возникновении боли высокой интенсивности, возникающей в левом боку, женщине рекомендуется обратится в медицинское учреждение, поскольку боль может быть спровоцирована воспалением аппендикса, апоплексии яичника, перекрута ножки овариальной кисты, а также воспаления придатков.
Болезненная овуляция может быть признаком различных заболеваний, в случае присутствия таких состояний, как:
- альгодисменорея;
- обильные менструации;
- болезненность, возникающая непосредственно в момент полового акта;
- появление кровянистых выделений после полового контакта;
- сильное снижение полового влечения;
- сбой в графике базальной температуры.
В данной ситуации женщине необходимо посетить гинеколога как можно быстрее.
Причины болезненности в животе перед овуляцией
Иногда женщина переживает, что испытывает боли перед овуляцией, а на самом деле вследствие физиологических или патологических причин момент выхода яйцеклетки произошел раньше, то есть на самом деле у нее сейчас и происходит овуляция.
К физиологическим причинам смещения овуляторной фазы относятся: стрессы, острые заболевания и обострение хронических патологий, смена часовых поясов. Сместиться овуляция может и из-за развившихся в придатках матки воспалительных заболеваний, эндометриоза, эндокринных болезней (патологии надпочечников, гипоталамуса, гипофиза).
Если живот болит перед овуляцией, и это четко видно по графику базальной температуры или данным фолликулометрии, симптом говорит о наличии разных патологий:
- растущая , проявляющаяся, кроме постоянных болей, выделением крови из влагалища в межменструальный период, а также более длительными и обильными менструациями;
- развитие непосредственно перед выходом ооцита воспаления маточных придатков (), кишечника или мочевыводящих органов, каждое из которых дополняется характерными симптомами.
Почему сохраняется боль после овуляции
Если яичник болит уже после овуляции, это говорит о развитии одного из следующих состояний:
- . Здесь болевой синдром обусловлен «попытками» фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку. Боль усиливается во время половых контактов, резких движений, физической активности. Осложнением фолликулярной кисты являются перекрут ее ножки и разрыв ее оболочек.
- сопровождается сильной резкой болью внизу живота, которая отдает в прямую кишку, пупок или поясницу. На этом фоне нарастает слабость, развивается головокружение, может развиваться потеря сознания.
- Перекрут сосудистой ножки кисты. Ее симптомы не отличаются от предыдущего состояния.
- Миома матки, описанная выше.
- Аднексит. В этом случае возникает достаточно интенсивная боль в животе, которая может привести женщину на операционный стол. Повышается температура, развивается головная боль, из половых путей появляется обильное отделяемое, часто слизисто-гнойный характера.
- , при котором уменьшается количества прогестерона в крови. Это приводит к возникновению болей в животе «как при месячных», при этом сама менструация длительно не наступает.
- , еще до появления общих симптомов, говорящих о зачатии, может проявиться болевым синдромом в нижних отделах живота. Так маточные трубы реагируют на растягивание растущим эмбрионом.
- Развитие . По разным причинам климакс может начинаться не в 40-45 лет, а раньше (). Болезненность после овуляции – одно из его первым проявлением, потом будет отмечаться урежение менструаций, «приливы» жара, головные боли, потливость.
Связана ли боль в пояснице с овуляцией
При жалобах пациентки на боли в области поясницы, возникающие после овуляции, врачу нужно провести дифференциальную диагностику таких состояний, как:
- угроза невынашивания беременности;
- миома матки;
- разрыв кисты яичника;
- аппендицит;
- пиелонефрит;
- воспаление кишечника;
- цистит.
Почему болит именно эта область? Это объясняется тем, что нервные окончания, которые идут к матке и ее придаткам, нижним отделам кишечника, мочевому пузырю и почкам, имеют общие «корни», поэтому приходящий из больного органа импульс «рассеивается» по всем иннервируемым структурам.
Как устранить болезненность во время овуляции
Что делать при болезненной овуляции, должен сказать врач после полного обследования пациентки. Он определяет диагностический план, и по полученным в результате осмотра данным может сказать, является ли боль, сопровождающая выход ооцита, физиологическим процессом, или связана с патологическим состоянием.
Если болезненность овуляторной фазы патологическая, врач назначает соответствующее лечение. Это назначение , противовоспалительных препаратов, антибиотиков; в некоторых случаях показано оперативное вмешательство.
Когда же боли при овуляции появляются по естественным причинам, для облегчения состояния врач назначит:
- Обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Тамипул», «Диклофенак», «Солпадеин» — в зависимости от выраженности боли.
- Спазмолитики: «Но-шпу», «Спазмалгон», «Баралгин».
- Исключение физических нагрузок и тепла на область живота.