Научные основы диетотерапии были разработаны в XIX веке, когда подробно начали изучать физиологию и химию питания, белковый баланс, определили необходимое количество минеральных веществ и витаминов в суточном рационе. Чуть менее ста лет назад М.И. Певзнер разработал групповую систему лечебного питания, которая учитывала наиболее часто встречающиеся заболевания.
Диеты поначалу применялись только в крупных больницах и на курортах, а затем, поскольку доказали свою эффективность, были внедрены в практику всех больничных учреждений. Диета назначается исходя из характера заболевания, особенностей его течения, наличия сопутствующих патологий, вкусовых предпочтений больного.
Необходимость и принципы диеты №3
Диетическое питание, соответствующее столу №3, рекомендуется, когда пациента мучает запор, в том числе сопровождающий хронические болезни ЖКТ. Детский кишечник часто не успевает приспособиться к меню и полноценно работать, что также становится причиной проблем с дефекацией. Стандартное меню третьего стола для детей дополняют пищей, оказывающей слабительный эффект. Основные принципы:
- строгий режим питания (в определенные часы, порции пищи – маленькие, перерывы между приемами пищи должны быть примерно одинаковыми);
- в диете номер три строго ограничивается количество потребляемой соли, углеводов, протеинов и липидов, устанавливается питьевой режим (1 ½ литра жидкости в сутки);
- уровень калорийности рациона определяется, исходя из возрастной нормы пациента.
Общие рекомендации
- Диетическое питание «3 стол» должно способствовать усилению перистальтики кишечника, поэтому ее основой можно считать овощи и фрукты, богатые клетчаткой и продукты, обеспечивающие послабляющий эффект
Важно! Пользы от диетического питания не будет, если не соблюдать питьевой режим. В сутки нужно употреблять не менее двух литров чистой воды.
- За стол надо садиться 4-6 раз в день, порции не должны быть большого объема.
- Диета «Стол 3» должна иметь следующую калорийность — 3000 Ккл в сутки
- Количество употребляемой соли – не более пятнадцати грамм в сутки
- Меню диеты «Стол 3», как мы уже говорили, включает много овощей и фруктов. Овощи могут быть отварными, запекаться или тушиться.
Важно! Треть от общего количества овощей и фруктов нужно обязательно съедать свежими.
- Исключаются все продукты, которые могут вызывать процессу брожения и гниения в кишечнике
Таблица разрешенных и запрещенных продуктов и напитков
Диетический стол №3 предполагает определенный перечень разрешенных и запрещенных напитков и продуктов питания. К числу первых относятся продукты, которые слабят – овощи, фрукты и ягоды, в список вторых входит все, что ухудшает перистальтику кишечника и может усилить запор, например, картофель, манная крупа, копчености.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каким должно быть питание ребенка при запорах?
С подробным перечнем продуктов можно ознакомиться в таблице ниже.
| Категория | Продукты | |
| Разрешенные | Запрещенные | |
| Компоты и соки | Сок шиповника, абрикоса, моркови, сливы, томатный и тыквенный. | Кисель. |
| Безалкогольные напитки | Сладкий черный чай с молоком, минеральная вода, растворимый цикорий (подробнее в статье: не вредно ли пить цикорий во время грудного вскармливания?). | Растворимый кофе, черный чай, какао (см. также: что говорит Е. Комаровский об употреблении кофе при грудном вскармливании?). |
| Масла, жиры | Масла: сливочное, подсолнечное, кукурузное, оливковое. | Кулинарный и животный жир. |
| Рыба | Сельдь. | Копченая, консервированная. |
| Яйцо | Куриное в виде парового омлета или всмятку. | Жареные и сваренные вкрутую. |
| Птица | Индейка, курица. | Гусь, утка (в том числе копченая), курица в копченом виде. |
| Мясо | Мясо кролика, теленка. Говядина, в том числе печень и язык. | Свинина, сало. |
| Сыр, творог | Творог. | Острый сыр. |
| Молочные продукты | Йогурт, молоко, кефир, кумыс, сметана, простокваша, сливки. | – |
| Кондитерские изделия | Пастила, варенье, зефир, желе, мармелад из фруктов и ягод. Молочные или помадные конфеты. Печенье овсяное для детей или «Мария» (см. также: сколько можно в день кушать печенья Мария при грудном вскармливании?). | Кондитерский крем, шоколад. |
| Изделия хлебобулочные | Цельнозерновые или докторские хлебцы. Хлеб – отрубной, ржаной или зерновой геркулес. | Хлеб пшеничный. |
| Каша | Ячневая, пшенная, перловая, кукурузная, овсяная, гречневая. | Рисовая, манная, саго. |
| Сухофрукты | Чернослив, курага, урюк, сушеный инжир. | – |
| Фрукты | Яблоки, нектарины, сливы, персики, бананы, дыни, арбузы, абрикосы (см. также: полезно ли есть арбуз кормящей маме?). | Кизил, айва. |
| Овощи | Помидоры, соленые огурцы, тыква, кабачки, морковь, свекла. Капуста, в том числе квашеная или цветная. | Чеснок, хрен, репа, белая редька, редис, картофель. |
Также следует учитывать, что запрещены к употреблению грибы, ягоды черники, макаронные изделия и лапша. Нельзя употреблять майонез и горчицу. На время диеты придется отказаться от сыровяленой колбасы.
Сладкоежек порадует тот факт, что сахар и мед в данном случае попали в перечень разрешенных к употреблению продуктов.
Результат диетического питания
Диета – мощный помощник организма при обострении заболевания кишечника. Правильное лечебное питание помогает избавиться от симптомов болезни, а иногда и полностью излечить дивертикулёз кишечника даже без медикаментозного вмешательства. А вот медикаментозное лечение без диеты гораздо менее эффективно.
Заболевание можно предупредить как раз правильным питанием. Употребляя здоровую пищу в умеренном количестве и в правильное время, можно сделать свой организм весьма устойчивым к различным заболеваниям. По окончании лечения болезни, особенно после дивертикулита, следует придерживаться лечебной диеты ещё некоторое время, а лучше полностью пересмотреть своё питание на всю оставшуюся жизнь.
https://youtu.be/CqO3HJoC2-A
Меню диеты №3 на неделю для детей
Диета №3 предполагает ограничения в рационе, однако это вовсе не означает, что питание детей должно быть скудным. Из разрешенных продуктов можно приготовить много полезных блюд, которые понравятся ребенку 2-3 лет и школьнику и помогут его кишечнику работать правильно (рекомендуем прочитать: питание ребенка 3-х лет: меню). Какие приготовить блюда со слабительным эффектом? Ниже представлен пример меню на неделю.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: питание ребенка в 2 года: каким должно быть меню в этом возрасте?
Понедельник
- На завтрак предложить малышу кашку из овсяной крупы, легкий салат из помидоров, кусочек нежирного сыра и стакан кофейного напитка.
- В полдень он перекусит салатом из нашинкованной капусты с тертой морковью.
- К обеду запечь телятину с овощами, сделать кефирный холодник и сварить компот.
- Поужинать сливовым соком и пшенным крупяником. На ночь – кефир.
Вторник
- В 9:00 на столе появится молочная овсянка с черносливом, галетное печенье и кружка цикориевого напитка с медом.
- Полдник – салат из фруктов с медом и орешками.
- На обед – перловый суп на курином бульоне, рагу из овощей и компот.
- Вечером подайте вегетарианские голубцы, галетное печенье и витаминный отвар шиповника, а перед сном – инжир и простоквашу.
Среда
- Каша из гречневой крупы, творожок со сметаной и разбавленный сок – завтрак.
- Через 3 часа – морковка со сметаной и бокальчик компота.
- Постный супчик, тушеный хек и кабачково-капустное рагу на обед.
- Ужин – печеные котлеты из капусты с овсяными хлопьями, сок. На ночь – ацидофилин.
Четверг
- Творожок, молочная каша из гречневой крупы с добавлением отрубей и кофейный напиток подарят заряд бодрости.
- В 12:00 – перекус йогуртом и фруктами, а в 15:00 – плотная трапеза (свекольник, овощная запеканка, немного отварной курятины и сок).
- На ужин нафаршируйте перец творогом и приготовьте салат из свеклы с черносливом. Перед сном – кумыс.
Пятница
- Утром – пюре из сухофруктов. Дополнят утренний прием пищи овсяное печенье, паровой омлет и кружка чая с медом.
- В качестве перекуса подойдет свежее яблочко с галетным печеньем.
- На обед ребенок выпьет стакан томатного сока, отведает запеченную рыбку, попробует овощной супчик.
- Пара овощных голубцов, гречневый крупеник и бокал сливового сока составят вечернюю трапезу.
Суббота
- Молочная овсянка и свежие фрукты зададут позитивное настроение.
- В 12 часов малыш поест печеные сырники с натуральным соком (рекомендуем прочитать: как приготовить сырники для детей 1 года?).
- Днем плотная трапеза – тарелка постных щей, кусочек вареной телятины, пюре из моркови и кружка напитка из шиповника.
- К ужину – запечь карпа или щуку и подать к рыбе салатик из брокколи. Поздний перекус – немного чернослива.
Воскресенье
- Утро начинается с нежного творожного пудинга, свежих ягод.
- Полдник – яблочко и овсяное печенье.
- На первое днем – борщ без мяса, забеленный сметаной, на второе – кусочек вареной индейки, вкусный компот.
- Поужинает ребенок овощными голубцами, запеканкой из гречи, а на ночь – йогурт без добавок или кефир.
Общие принципы
Питание при дивертикулезе кишечника имеет общие правила, но составить универсальное меню для каждого больного невозможно. Во-первых, из-за индивидуальной реакции на продукты: один человек хорошо переносит продукты, у большинства провоцирующие газообразование (гороховое пюре, капуста, чернослив), у другого метеоризм возникает при малейшем отклонении от диеты. Поэтому меню нужно подбирать индивидуально, ориентируясь на ощущения, но отталкиваясь от общих принципов.
Диета при обострении
Питание при остром дивертикулезе или в период обострения должно быть максимально щадящим. Полностью исключается любая еда, которая способна раздражать слизистую пищеварительного тракта: острая, трудноперевариваемая, грубая, жареная пища. Любая пища пюрируется, сок процеживается от мякоти.
При выраженной клинической картине может быть показан полный отказ от пищи, чтобы максимально снять нагрузку с кишечника. Питание при этом осуществляется внутривенно, но такой подход осуществим только в стационаре под контролем врача.
Диета при ремиссии дивертикулеза кишечника
Приблизительно через 1 неделю после перенесенной острой патологии необходимо переходить на питание, которое активизирует моторику кишечника. За эту функцию отвечает клетчатка – содержащаяся в овощах, фруктах, или в готовом виде продающаяся в магазинах здорового питания. Клетчатка стимулирует моторику ЖКТ, разбухая при контакте с водой, делает кал мягче. Но для этого человек должен употреблять достаточное количество воды (1,5-2 литра, если нет противопоказаний со стороны почек или эндокринной системы).
Какое именно количество клетчатки нужно есть ежедневно – вопрос индивидуальный. Средним показателем для взрослого человека является 30 г клетчатки, но отталкиваться нужно от своего самочувствия. Метеоризм, вздутие и боли в животе выступают сигналами того, что растительных волокон в рационе много. Следовательно, клетчатку нужно уменьшать до того количества, которое будет хорошо переноситься организмом.
Важно не менять диету резко. Переходить на рацион, насыщенной клетчаткой, нужно постепенно. Сначала нужно проанализировать свой завтрак, определить, какие продукты содержат мало растительных волокон, и заменить их богатыми клетчаткой. Через несколько дней аналогичным образом нужно изменить обед, после привыкания организма – ужин.
Некоторые полезные рецепты
Запеченная рыба с овощами
0,3 кг щуки или карпа порезать кусочками «на один укус». Смазать противень маслом и выложить кусочки рыбы. Следующим слоем будет нарезанный кубиками кабачок, затем – помидоры и цветная капуста. Если ребенок любит морковь, ее можно натереть на крупной терке и посыпать блюдо. Запекать в духовке полчаса.
ИНТЕРЕСНО: что делать при сильном запоре у ребенка?
Тыква с медовым соусом
Порезать тыкву крупными кубиками со стороной 4-5 см, выложить на противень и поместить в духовку, предварительно разогретую до 150 градусов. Через полчаса достать противень и равномерно полить кусочки медом (понадобится 2-3 столовые ложки), поместить в духовку еще на 5-7 минут.
